KR20110127127A - 미용 치료 및 다른 치료를 위한 피하 조직 극저온 재형성용 피부 보호 - Google Patents
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Abstract
극저온 장치의 온도를 제어하기 위한 시스템 및 방법에 따르면 탐침과 발열체를 구비하는 장치가 제공된다. 탐침의 말단부 영역이 표적 영역과 결합된다. 탐침의 기단부 영역의 현재 온도가 측정 및 기록되고 측정 시간이 기록되어 두 개의 지점에 의해 정의되는 온도 곡선의 기울기가 결정된다. 여기서, 제 1 지점은 기단부 영역의 현재 온도와 측정 시간에 의해 정의되며, 제 2 지점은 기단부 영역의 사전에 측정된 온도와 측정 시간에 의해 정의된다. 전술한 바와 같이 결정된 기울기 값이 한계 값 미만이면, 치료 플래그(flag)가 활성화되며, 치료 시작 시간이 기록되고, 발열체에 의해 기단부 영역이 가열된다. 경과한 치료 시간이 지속 시간 한계 값을 초과한 후 가열 작용이 중단되며 치료 플래그가 비활성화된다.
Description
본 발명은 개괄적으로 말하여, 의료 장치, 시스템 및 방법에 관한 것으로, 특히, 조직의 냉각 유도 재형성(cooling-induced remodeling)을 위한 의료 장치, 시스템 및 방법에 관한 것이다. 본 발명의 실시예에 따르면, 노출 피부 표면을 따라 및/또는 노출 피부 표면 아래의 하나 이상의 표적 조직을 선택적으로 재형성하기 위하여 피부 조직에 극저온 냉각 기술을 적용하기 위한 장치, 시스템 및 방법이 제공된다. 본 발명의 이러한 실시예들은, 선택적으로, 피부에 또는 다른 주변 조직에 바람직하지 못한 및/또는 보기 흉한 부작용(선 자국이나 주름 또는 셀룰라이트로 인한 패인 자국)이 발생하는 것을 억제함으로써, 각종 미용 관련 용례에 채용될 수 있다. 이외에도, 폭넓은 범위의 의학적 조치에 사용하기 위한 많은 다른 실시예가 가능함을 알 수 있을 것이다. 표적 조직의 재형성은 조직의 거동 또는 조성에 있어서 바람직한 변화를 야기할 수 있으며, 또한, 근육 수축과 관련 있는 얼굴 주름이나 선 자국의 출현을 줄일 수 있도록 근육 수축을 일시적으로 억제할 수도 있다.
일반적으로, 기형적 결함을 보정하기 위하여, 또는 단지 외모를 보다 개선하기 위하여 신체의 다양한 특징부의 형상을 고치기를 많이 원한다. 이 같은 사실은 연간 행해지고 있는 성형 수술의 양적 증가를 봐도 알 수 있다.
외모에 깊게 패인 선 자국이나 주름을 감소시켜 피부 표면의 외양을 바꾸기 위한 수술이 많이 행해지고 있다. 이 중 몇몇 예를 들자면, 필러(filler)를 주입하거나 콜라겐 생성을 자극하는 방법이 있다. 최근 들어서는 주름을 완화시키기 위한 용도 및 기타 다른 미용 용례들에서 약리학을 기반으로 한 요법이 인기를 얻고 있다.
미용 관련 용례에서 사용되고 있는 이러한 약리학을 기반으로 한 요법의 일 예가 보툴리늄 독소 A형(보톡스®)이다. 보툴리늄 독소 A형은 통상, 근육 수축을 막기 위해 안면 근육에 주입되어, 근육의 일시적인 무기력화 또는 마비를 초래한다. 일단 근육이 사용 불가능 상태가 되면, 바람직하지 못한 주름 형성의 요인이 되는 근육의 움직임을 일시적으로 방지할 수 있다. 약리학을 기반으로 한 미용 치료의 다른 예로서, 메조테라피(mesotherapy)가 있다. 이 요법에 따르면, 다른 많은 조치들에서 입증된 동종 요법(homeopathy) 약물, 비타민 및/또는 약제의 혼합물을 피부 내로 주입함으로써 신체의 특정 영역을 치료하거나 교정할 수 있다. 체형 교정 효과 및 지방 조직 용해를 통한 셀룰라이트 감소 효과를 달성하기 위하여, 또는 콜라겐 증강을 통해 표피 박피 효과를 달성하기 위하여 다양한 혼합물이 사용될 수 있다. 또한, 비약리학적 미용 치료법의 개발도 계속되고 있다. 예를 들어, 엔더몰로지(endermology)는 기계적인 요법으로서, 진공 흡입법을 이용하여 셀룰라이트로 인해 움푹 패인 자국에 포함되어 있는 섬유상 연결 조직을 팽팽하게 잡아당기거나 느슨하게 늘어트리는 요법이다.
보톡스® 및/또는 메조테라피의 경우, 보기 흉한 선 자국과 주름을 일시적으로 감소시키거나 지방을 감소시키는 효과 외에도 다른 많은 미용상 장점을 제공하긴 하지만, 결점이 없을 수는 없다. 특히, 알려진 바와 같이, 환자에게 주입하는 물질이 독소이기 때문에 치료에 위험성이 수반되며, 그 외에도 알려지지 않은 및/또는 시험을 거치지 않은 혼합물 등이 주입될 위험성이 있다. 엔더몰로지의 경우에는, 위험한 것으로 알려진 효과는 없지만, 치료 효과가 나타나는 기간이 짧고 효능도 미미하다.
전술한 바와 같은 문제점들을 고려하여, 극저온 접근법을 사용하여 조직을 치료하기 위한, 특히, 주름, 지방, 셀룰라이트 및 기타 다른 미용상 결함을 치료하기 위한 개선된 의료 장치, 시스템 및 방법이 제안되어 왔다. 이러한 신 기술들은 가시적인 외모 개선 효과를 달성할 수 있는 대안으로서의 기구를 제공할 수 있다. 상기 기구는 공지된 바와 같은 생물 활성 요법 및 기타 다른 미용 요법을 대체 및/또는 보완할 수 있어, 이상적으로는 독소 및 유해 혼합물의 주입을 줄이거나 배제할 수 있으면서 이러한 독소 등을 사용한 경우와 유사하거나 보다 개선된 미용 효과를 환자에게 제공할 수 있다. 이와 같은 신 기술들은 또한, 국소 영역만을 사용하여 피부를 관통하거나, 또는 최소한도의 마취제도 사용하지 않거나, 또는 피부를 절개하지 않으며 그에 따라 봉합이나 기타 다른 마감 처리를 필요로 하지 않거나, 또는 광범위한 영역에 걸친 밴드 사용을 배제하거나, 또는 환자의 회복 기간이나 "시술 후 일시적으로 피부가 더 안 좋아지는 시기(down time)"를 연장하는 타박상이나 기타 다른 요인을 배제할 수 있어 유망하다. 극저온 치료가 바람직한 또 다른 이유는, 많은 미용 치료에 사용될 수도 있으며 및/또는 다양한 조건의 피부(및 가능한 다른 표적 조직)의 치료에 사용될 수도 있기 때문이며, 특히 이러한 극저온 치료는 고도의 정확도 및 제어가 가능함에 따라, 이차적인 조직 부상 및/또는 고통이 덜하고, 사용이 보다 용이하다는 장점이 있다.
전술한 바와 같이 이러한 신 기술인 극저온 치료가 앞으로 유망하긴 하지만, 인접한 영역에서의 의도하지 않은 조직 손상을 방지할 뿐만 아니라 표적 조직의 치료에 있어서 소정의 결과를 달성하기 위해서는, 극저온 탐침의 온도를 조심스럽게 제어할 필요가 있다. 탐침이 치료하고자 하는 표적 영역에 주입되면, 냉매(이하, 냉각 유체라고도 함)가 탐침을 통해 이동함에 따라, 탐침의 길이 방향으로 탐침 허브(hub)를 향해 기단부 방향으로 갈수록 탐침의 온도가 감소하게 된다. 탐침의 기단부와 허브는 피부와 접촉하여 피부를 관통하게 되는 부분이다. 허브는 탐침의 길이 방향으로 정 위치에 배치될 수도 있으며, 또는 탐침과 독립적으로 이동 가능하도록 구성되어 탐침이 피부와 접촉을 유지하면서 가변 깊이로 삽입될 수 있도록 하는 역할을 한다. 이러한 구성에 의하면, 해당 탐침 영역이 과도하게 냉각되어, 물집이나 색소 침착과 같은 피부 손상을 야기할 수 있다. 따라서, 탐침의 길이 방향을 따라 온도를 제어함으로써 의도하지 않은 조직 냉각 및 손상을 최소화하는 극저온 장치가 필요하며, 또한, 원하지 않는 조직 냉각을 최소화할 수 있도록 극저온 탐침의 길이 방향을 따라 온도를 제어하기 위한 방법이 필요하다. 또한, 상기 온도 제어 특징은 비용 효율적이면서 용이한 제조 및 작동을 보장하는 것을 전제로 한다.
본 발명은 개괄적으로 말하여, 조직의 냉각 유도 재형성을 위한 의료 장치, 시스템 및 방법에 관한 것이다. 보다 구체적으로 설명하자면, 본 발명은 극저온 장치의 가열 및 냉각 작용을 촉진하기 위해 사용되는 방법 및 장치에 관한 것이다.
본 발명의 제 1 양태에 있어서, 극저온 장치의 온도를 제어하기 위한 방법은 탐침과 발열체를 포함하는 극저온 장치를 제공하는 단계를 포함한다. 상기 탐침은 기단부 영역과 말단부 조직 관통 영역을 포함하며, 상기 기단부 영역에 인접하여 및/또는 기단부 영역을 따라 발열체가 배치된다. 상기 탐침의 말단부 영역이 피부 표면을 관통하여 삽입되도록 함으로써 탐침이 표적 조직과 결합된다. 상기 탐침의 기단부 영역의 현재 온도가 측정 시간과 함께 측정되어 기록된다. 상기 현재 온도와 측정 시간에 의해 정의되는 제 1 지점과 기단부 영역의 사전 측정 온도와 측정 시간에 의해 정의되는 제 2 지점의 두 개의 지점을 통과하는 선의 기울기가 결정된다. 이와 같이 산출된 기울기가 한계 값 미만인 경우 치료 플래그가 활성화되며 치료 시작 시간이 기록된다. 상기 치료 플래그가 활성화되면, 상기 발열체에 의해 상기 탐침의 기단부 영역이 가열된다. 가열 매개 변수는 변경 가능하며, 열을 전달하기 이전에 그리고 치료 동안 인가되는 열의 양을 변화시키기 이전에 지연 시간을 포함할 수도 있다. 경과 치료 시간이 지속 시간 한계 값을 초과하면 가열 작동이 중단되며 치료 플래그가 비활성화된다. 치료 시간은 냉매 운반이 종결된 후 탐침을 적소에 유지하여, 특히 제거 이전에 탐침이 해동될 수 있도록 하기 위해 필요한 시간을 포함할 수도 있다.
경우에 따라, 상기 방법은 극저온 장치가 온(On) 상태에 있는 동안 전술한 단계를 반복하는 과정을 추가로 포함할 수도 있다. 극저온 장치는 탐침과 유체 연통하는 냉각 유체 공급원을 추가로 포함할 수도 있다. 상기 냉각 유체 공급원은 대략 1g 내지 대략 35g의 일산화질소와 같은 냉각 유체를 수용하는 캐니스터를 포함할 수도 있다.
상기 표적 조직은 피부 또는 근육을 포함할 수도 있으며, 상기 탐침은 니들을 포함할 수도 있고, 상기 탐침의 말단부 영역을 삽입하는 단계는 니들을 이용하여 표적 조직 내로 피부 표면을 관통하는 단계를 포함할 수도 있다.
일부 실시예에 있어서, 상기 측정 단계는 기단부 영역에 인접한 서미스터와 같은 온도 조절 장치로부터의 출력 값을 기록하는 단계를 포함한다. 상기 기울기 한계 값은 초당 대략 -5℃ 내지 초당 대략 -80℃의, 보다 바람직하게는 초당 대략 -30℃ 내지 초당 대략 -57℃의 범위일 수도 있다. 상기 기단부 영역의 가열 단계는 경과 치료 시간 및/또는 기단부 영역의 현재 온도에 따라 발열체에 인가되는 전력을 조절하는 단계를 포함할 수도 있다. 상기 지속 시간 한계 값은 대략 15초 내지 대략 60초의 범위일 수도 있다.
상기 방법은 상기 표적 조직이 재형성되거나 그 기능이 영향을 받게 되어 조직 재형성에 의해 피부 표면의 형상이 변경되도록 표적 조직을 냉각하는 단계를 추가로 포함할 수도 있다. 이러한 냉각 단계는 적어도 0℃로 표적 조직을 냉각하는 단계를 포함할 수도 있다. 경우에 따라, 표적 조직의 냉각을 통해 표적 조직의 괴사가 야기될 수도 있다. 상기 방법은 또한, 기단부 영역의 온도가 온도 한계 값 미만인 경우 치료 플래그를 활성화하는 단계와, 치료 플래그가 활성화되면 치료 시작 시간을 기록하는 단계를 추가로 포함할 수도 있다. 상기 온도 한계 값은 대략 0℃ 내지 대략 10℃의 범위일 수도 있다. 경우에 따라, 상기 방법은 또한, 표적 조직이 재형성되어 이러한 조직 재형성에 의해 피부 표면의 형상이 변경되도록 표적 조직을 냉각하는 단계를 추가로 포함하며, 이때 냉각 효과가 결국 말단부 영역보다 높은 온도로 탐침의 기단부 영역을 유지하는 발열체의 능력을 압도하게 된다. 전술한 바와 같은 방법은 근육과 생리적인 연관성을 갖는 표적 조직을 냉각하는 단계를 추가로 포함할 수도 있으며, 이러한 냉각 단계에 의해 근육 수축과 관련 있는 얼굴의 선 자국과 주름의 출현을 감소시키도록 근육의 수축을 일시적으로 방지할 수도 있다.
본 발명의 다른 양태에 있어서, 극저온 장치의 온도를 제어하기 위한 방법은기단부 영역과 말단부 영역을 구비하는 탐침과 상기 기단부 영역에 인접하여 배치된 발열체를 포함하는 극저온 장치를 제공하는 단계를 포함한다. 말단부 탐침 영역이 표적 영역과 결합된다. 상기 기단부 영역의 현재 온도가 측정 시간과 함께 측정되어 기록된다. 제 1 지점과 제 2 지점을 통과하는 선에 대한 기울기가 결정된다. 상기 제 1 지점은 상기 현재 온도와 측정 시간에 의해 정의되며, 상기 제 2 지점은 기단부 영역의 사전에 측정된 온도와 측정 시간에 의해 정의된다. 전술한 바와 같이 결정된 기울기가 기울기 한계 값 미만인 경우 치료 플래그가 활성화되며 치료 시작 시간이 기록된다. 상기 치료 플래그가 활성화되면 상기 발열체에 의해 상기 기단부 영역이 가열된다. 경과 치료 시간이 지속 시간 한계 값을 초과하는 경우 가열 작동이 중단되며 치료 플래그가 비활성화된다. 상기 발열체는 표적 조직에 직접적으로 열을 전달할 수도 있으며, 또는 이러한 열 전달이 탐침을 통해 이루어질 수도 있다.
본 발명의 또 다른 양태에 있어서, 환자의 표적 조직을 치료하기 위한 시스템은 적어도 하나의 냉각 유체 공급 경로를 구비한 본체와, 기단부와, 조직 관통 말단부 그리고 이들 사이에 마련된 내강을 구비하는 적어도 하나의 탐침을 포함한다. 상기 내강은 냉각 유체 공급 경로와 유체 연통하며, 상기 적어도 하나의 탐침은 상기 본체로부터 말단부 방향으로 연장되어 환자의 피부 표면을 관통하여 표적 조직 내로 삽입 가능하다. 상기 냉각 유체 공급원은 냉각 유체를 수용하며, 냉각이 시작되면 냉각 유체가 내강에서 유동하도록 내강과 유체 결합됨으로써, 탐침과 인접한 표적 조직의 냉각이 이루어질 수 있도록 구성되어 있다. 발열체가 상기 기단부에 인접하여 배치되며, 처리 시스템은 유형(有形)의 컴퓨터 판독 가능한 매체를 포함한다. 상기 유형의 컴퓨터 판독 가능한 매체는 발열체를 제어하도록 구성되는 프로그램을 구비하여 적어도 일부 치료 동안 상기 말단부와 상이한 온도로 탐침의 기단부를 유지한다.
상기 프로그램은 제 1 지점과 제 2 지점을 통과하는 선의 기울기가 기울기 한계 값 미만인 경우 발열체를 활성화할 수도 있다. 상기 제 1 지점은 현재 판독 온도 및 판독 시간에 의해 정의될 수도 있으며, 상기 제 2 지점은 이전의 판독 온도와 판독 시간에 의해 정의될 수도 있다. 상기 현재 판독 온도 및 이전의 판독 온도는 탐침의 기단부 영역에 인접한 위치의 온도일 수도 있다. 상기 프로그램은 경과 치료 시간이 지속 시간 한계 값을 초과하는 경우 발열체를 비활성화할 수도 있다. 상기 발열체는 탐침에 대해 상대 이동할 수도 있다. 코일 스프링 또는 탄성 엘라스토머와 같은 스프링 부재가 탐침에 대한 발열체의 상대 이동을 허용하도록 발열체와 작동 가능하게 결합될 수도 있다. 상기 탐침은 복수 개의 조직 관통 니들을 포함할 수도 있다.
본 발명의 또 다른 양태에 있어서, 환자의 표적 조직을 치료하기 위한 시스템은 적어도 하나의 냉각 유체 공급 경로를 구비한 본체와, 기단부와, 조직 관통 말단부 그리고 이들 사이의 내강을 구비하며 조직과 열적으로 결합하기 위한 수단을 포함한다. 상기 내강은 냉각 유체 공급 경로와 유체 연통하며, 상기 조직과 열적으로 결합하기 위한 수단은 본체로부터 말단부 방향으로 연장되어 환자의 표피를 관통하여 표적 조직 내로 삽입 가능하다. 상기 시스템은 또한, 냉각이 개시되는 경우 냉각 유체가 내강 내에서 유동하여 인접한 표적 조직 및 상기 조직과 열적으로 결합하기 위한 수단을 냉각하도록 내강에 유체 연통 가능한 방식으로 결합되는 냉각 유체 수용 수단을 포함하며, 상기 발열 수단은 상기 기단부에 인접하여 배치될 수도 있다. 처리 시스템은 상기 발열 수단을 제어하도록 구성되는 프로그램을 구비하여 적어도 일부 치료 동안 상기 말단부와 상이한 온도에 탐침의 기단부를 유지하는 유형(有形)의 컴퓨터 판독 가능한 매체를 포함한다.
상기 프로그램은 제 1 지점과 제 2 지점을 통과하는 선의 기울기가 한계 값 미만인 경우 발열 수단을 활성화시킬 수도 있다. 상기 제 1 지점은 현재 판독 온도 및 판독 시간에 의해 정의될 수도 있으며, 상기 제 2 지점은 이전의 판독 온도 및 판독 시간에 의해 정의될 수도 있다. 상기 현재 판독 온도 및 이전의 판독 온도는 기단부 영역에 인접한 위치에서 측정한 온도일 수도 있다. 상기 프로그램은 경과 치료 시간이 지속 시간 한계 값을 초과하는 경우 가열 수단을 비활성화시킬 수도 있다.
전술한 실시예 및 그 외 다른 실시예가 첨부 도면과 관련된 이하의 설명에 보다 상세히 설명된다.
본 발명에 따른 조직의 냉각 유도 재형성을 위한 장치, 시스템 및 방법에 의하면, 표적 조직 인접 부위의 의도하지 않은 조직 손상을 야기하지 않고 피부 표면 및 피부 아래에 위치한 조직의 재형성을 촉진하여, 미용상 결함, 조직 손상 및 질환을 치료하며 및/또는 표피의 형태를 변경할 수 있는 효과가 있다.
도 1a는 본 발명의 일 실시예에 따른 자가 작동식 피하 조직 극저온 재형성 탐침 및 시스템의 사시도이다.
도 1b는 일회용 탐침과 함께 사용하기 위한 교체용 치료 니들을 개략적으로 나타내며 극저온 재형성 시스템의 내부 구성 요소를 도시한 도 1a의 자가 작동식 탐침의 부분 투시 사시도이다.
도 2는 치료 시스템에 포함될 수도 있는 구성 요소를 개략적으로 나타낸 도면이다.
도 3은 가열 부재를 구비한 니들 탐침의 바람직한 실시예를 나타낸 도면이다.
도 3a 및 도 3b는 부유식(floating) 가열 부재의 바람직한 실시예를 나타낸 도면이다.
도 3c 및 도 3d는 부유식 가열 부재의 바람직한 실시예를 나타낸 도면이다.
도 3e 및 도 3f는 스프링 부재의 바람직한 실시예를 나타낸 도면이다.
도 4는 도 1의 니들 탐침을 가열하기 위한 바람직한 알고리즘을 나타낸 순서도이다.
도 5는 도 1b의 일회용 극저온 탐침 및 시스템을 사용한 치료 방법을 개략적으로 나타낸 순서도이다.
도 6은 환자의 피부를 관통하여 표적 조직에 삽입된 도 1b의 극저온 탐침을 나타낸 도면이다.
도 1b는 일회용 탐침과 함께 사용하기 위한 교체용 치료 니들을 개략적으로 나타내며 극저온 재형성 시스템의 내부 구성 요소를 도시한 도 1a의 자가 작동식 탐침의 부분 투시 사시도이다.
도 2는 치료 시스템에 포함될 수도 있는 구성 요소를 개략적으로 나타낸 도면이다.
도 3은 가열 부재를 구비한 니들 탐침의 바람직한 실시예를 나타낸 도면이다.
도 3a 및 도 3b는 부유식(floating) 가열 부재의 바람직한 실시예를 나타낸 도면이다.
도 3c 및 도 3d는 부유식 가열 부재의 바람직한 실시예를 나타낸 도면이다.
도 3e 및 도 3f는 스프링 부재의 바람직한 실시예를 나타낸 도면이다.
도 4는 도 1의 니들 탐침을 가열하기 위한 바람직한 알고리즘을 나타낸 순서도이다.
도 5는 도 1b의 일회용 극저온 탐침 및 시스템을 사용한 치료 방법을 개략적으로 나타낸 순서도이다.
도 6은 환자의 피부를 관통하여 표적 조직에 삽입된 도 1b의 극저온 탐침을 나타낸 도면이다.
본 발명은 개선된 의료 장치, 시스템 및 방법을 제공한다. 본 발명의 실시예에 따르면, 피부 표면 및 피부 아래에 위치한 조직의 재형성을 촉진하여, 선택적으로 미용상 결함, 조직 손상, 질환을 치료하며 및/또는 표피의 형태를 변경할 수 있다.
본 발명의 가장 직접적인 용례로서, 특히, 미용상 결함과 관련 있는 근육 수축을 방지하여 환자의 외모를 개선하는 방식으로 얼굴의 선 자국과 주름을 개선할 수도 있다. 근육을 불능 상태로 만들어 일시적인 마비 상태가 되도록 하기 위하여 약리 작용을 이용한 독소 등에 전적으로 의지하는 대신, 본 발명의 대다수의 실시예는 적어도 부분적으로 냉기를 이용해 근육을 움직이지 못하도록 만드는 것이다. 유리하게는, 조직 구조를 영구적으로 불능 상태로 만들지 않고 10℃ 내지 -5℃의 적절한 냉기 온도를 사용하여 신경, 근육 및 연관 조직을 일시적으로 움직이지 못하도록 할 수도 있다. 심방 세동과 연관된 구조를 확인하기 위해 채용되는 바와 유사한 접근법을 사용하여, 진단 모드에서 니들 탐침 또는 기타 다른 처리 장치가 적절한 온도를 이용하여 표적 조직 구조를 확인하기 위해 사용될 수 있으며, 또한, 동일한 탐침(또는 상이한 탐침)이 선택적으로, 대략 -5℃ 내지 대략 -50℃의 온도에서 세포 소멸을 야기함으로써 및/또는 표적 조직을 제거함으로써 보다 긴 기간 지속되는 또는 영구적인 처리를 제공하도록 사용될 수 있다. 일부 실시예에 있어서, 세포 소멸은 선택적으로, 뼈대 근육 위성 줄기 세포의 염증 및 동원(mobilization)을 제한하거나 방지하는 영구적인 처리를 제공하도록 대략 -1℃ 내지 대략 -15℃의 또는 대략 -1℃ 내지 대략 -19℃의 처리 온도를 사용하여 야기될 수도 있다. 이에 따라, 이러한 피하 극저온 처리의 효과 지속 시간은 처리 효과의 지속성을 결정하는 표적 조직의 온도를 더욱 낮추며, 처리 시간을 더욱 연장하고, 및/또는 체적을 더욱 증가시키거나 패턴을 선택하는 방식으로 선택 및 제어될 수도 있다. 미용상의 또한 기타 다른 결함의 치료를 위한 극저온 냉각에 관한 추가 설명은, 전체 내용이 본 명세서에 참조로써 인용되고 있는, 2005년 12월 5일자로 출원된, "근육, 신경, 연결 조직 및/또는 지방질 조직(지방)의 피하 극저온 재형성[Subdermal Cryogenic Remodeling of Muscle, Nerves, Connective Tissue and/or Adipose Tissue (Fat)]"이란 명칭의 미국 특허 출원 제 2007/0129717 호(대리인 서류 번호 제 025917-000110US)와, 2007년 6월 28일자로 출원된, "근육, 신경, 연결 조직 및/또는 지방질 조직(지방)의 피하 극저온 재형성[Subdermal Cryogenic Remodeling of Muscle, Nerves, Connective Tissue and/or Adipose Tissue (Fat)]"이란 명칭의 미국 특허 출원 제 2008/0183164 호(대리인 서류 번호 제 025917-000120US)에서 찾아볼 수 있다.
선 자국, 주름 등의 미용 성형 치료 외에도, 본 발명의 실시예는 또한, 피하 지방질 조직의, 양성, 악성 이전 상태, 악성 병변, 여드름 및 광범위한 범위의 기타 다른 피부 과학적 조건(극저온 처리가 제안되어 온 피부 과학적 조건 및 추가적인 피부 과학적 조건을 포함) 등의 처리 용례를 제공할 수도 있다. 본 발명의 실시예는 또한, 전체 내용이 본 명세서에 참조로써 인용되고 있는, 2008년 11월 14일자로 출원된, "극저온 재형성을 사용한 고통 관리(Pain Management Using Cryogenic Remodeling)"란 명칭의 공동 계류 중인 미국 특허 출원 제 12/271,013 호(대리인 서류 번호 제 025917-00810US)에 개시된 바와 같은 근육 경련과 연관된 용례를 포함하는, 고통 경감을 위한 용례를 제공할 수도 있다.
도 1a 내지 도 1b를 참조하면, 극저온 재형성 시스템은 기본적으로 기단부(12)와 말단부(14)를 구비한 자가 작동식 탐침 핸드피스(handpiece)를 포함한다. 핸드피스 본체 또는 하우징(16)은 외과의의 손이나 다른 시스템 조작자가 파지하여 지지하기에 적당한 크기 및 인체 공학적 형상으로 형성된다. 도 1b에 가장 명확하게 도시된 바와 같이, 하우징(16)의 내부에는, 입력부(24)의 작동에 응답하여 자가 작동식 시스템(10)에 의해 인가되는 냉각 효과를 제어하기 위한 프로세서를 구비한 회로(22)와 함께, 극저온 냉각 유체 공급원(18)과, 공급 밸브(32) 그리고 전원 공급원(20)이 제공되어 있다. 대안으로, 원거리 전원 공급원으로부터 코드(cord)를 통해 전원이 인가될 수 있다. 전원 공급원(20)은 또한, 탐침(26)의 기부 영역을 가열하여 원하지 않는 피부 손상을 방지하는 것을 돕기 위해 발열체(44)에 전원을 공급하며, 탐침(26)의 기부 영역에 인접한 온도 센서(48)가 탐침의 온도를 감시하는 역할을 한다. 발열체(44) 및 온도 센서(48)에 관한 추가 세부 사항에 대해서는 이하에 보다 상세히 설명된다. 작동 시에, 공급 밸브(32)가 유체 공급원(18)으로부터의 극저온 냉각 유체의 유동을 제어한다. 일부 실시예에 있어서, 적어도 부분적으로, 수동 공급 밸브 및/또는 기타 다른 밸브를 사용하여 시스템이 수동으로 작동될 수도 있어, 프로세서, 전원 공급원 등이 필요할 수도 있다.
조직을 관통하는 극저온 냉각 탐침(26)이 하우징(16)의 말단부(14)로부터 연장된다. 탐침(26)은 냉각 유체 공급원(18)으로부터 연장되는 냉각 유로에 열적으로 결합되어 있으며, 바람직한 탐침은 냉각 유체 공급원으로부터의 냉각 유체의 적어도 일부를 수용하는 관상형 본체를 포함한다. 바람직한 탐침(26)은 축 방향으로 밀봉되어 있는 뾰족한 형상의 말단부를 구비한 30g(게이지)의 니들을 포함한다. 탐침(26)의 축 방향 길이는 하우징(16)의 말단부(14)와 니들의 말단부 사이에 해당하며, 대략 0.5 mm 내지 5 cm 이고, 바람직하게는 대략 3 mm 내지 대략 10 mm 이다. 이러한 니들은 내경이 대략 0.006 인치 이며 외경이 대략 0.012 인치인 스테인리스강 관을 포함할 수도 있다. 변형예에 있어서, 탐침은 외경(또는 다른 측방향 단면 치수)이 대략 0.006 인치 내지 대략 0.100 인치인 구조를 포함할 수도 있다. 일반적으로, 니들 탐침(26)은 16g 이하의, 종종 20g 이하의, 또한 통상적으로는 25g 이하의 니들을 포함한다. 일부 실시예에 있어서, 전체 내용이 본 명세서에 참조로써 인용되고 있는, 2007년 6월 28일자로 출원된, "근육, 신경, 연결 조직 및/또는 지방질 조직(지방)의 피하 극저온 재형성[Subdermal Cryogenic Remodeling of Muscle, Nerves, Connective Tissue and/or Adipose Tissue (Fat)]"이란 명칭의 미국 특허 공보 제 2008/0183164 호(대리인 서류 번호 제 025917-000120US)에 개시된 바와 같이, 탐침(26)이 선형 어레이 형태로 배치된 두 개 이상의 니들을 포함할 수도 있다. 복수 개의 니들을 구비한 탐침의 다른 바람직한 실시예가 도 3을 참조하여 이하에 설명된다. 복수 개의 니들 탐침 구성에 의하면, 보다 넓은 특정 처리 영역에 극저온 처리가 적용될 수 있다. 니들 관통 깊이의 제어를 촉진하는 다른 니들 구성 및 절연 니들의 실시예가, 전체 내용이 본 명세서에 참조로써 인용되고 있는, 2007년 2월 16일자로 출원된, "피부 및 경피 극저온 재형성용의 교체 가능한 및/또는 용이하게 제거 가능한 니들 시스템(Replaceable and/or Easily Removable Needle Systems for Dermal and Transdermal Cryogenic Remodeling)"이란 명칭의 미국 특허 공보 제 2008/0200910 호(대리인 서류 번호 제 025917-000500US)에 개시되어 있다. 복수 개의 니들 어레이가 또한, 삼각형 또는 사각형 어레이와 같은 변형예의 구성으로 배열될 수도 있다. 상기 어레이는 특정 조직 영역을 처리하도록 또는 특정 영역 내에서 균일한 처리 효과를 제공하도록, 또는 이들 모두에 해당하도록 설계될 수도 있다. 일부 실시예에 있어서, 니들(26)은 사용 후 보다 뾰족한 니들이나 상이한 구성의 니들과 교체될 수도 있도록(점선으로 지시된 바와 같음) 본체(16)와 해제 가능하게 결합된다. 바람직한 실시예에 있어서, 니들은 본체 내로 나사 체결될 수도 있으며, 본체의 구멍 내로 압입 끼워 맞춤될 수도 있으며, 또는 니들과 본체를 정합하기 위한 멈춤쇠 기구 또는 베이어닛(bayonet) 연결부와 같은 신속 연결 해제부를 포함할 수도 있다. 체크 밸브를 구비한 신속 연결 해제부가 유리한데, 그 이유는 이러한 유형의 연결 해제부는 과도한 냉매 방출 없이 어느 순간에나 본체로부터 니들을 분리할 수 있기 때문이다. 이러한 특징은, 장치 오작동(예를 들어, 밸브 고장)의 경우에도 유용한 만족할만한 효과를 달성하여, 시스템 감압시에 환자를 냉매에 노출시키는 일 없이 조작자가 환자의 조직으로부터 니들과 장치를 분리할 수 있도록 할 수도 있다. 이러한 특징은 또한, 조작자가 처리 중간에 무뎌진 니들을 날카로운 니들로 용이하게 교환하도록 할 수 있어 유리하다. 당업자라면 다른 결합 기구가 사용될 수도 있음을 알 수 있을 것이다.
하우징(16) 내부의 몇몇 구성 요소를 설명하자면, 바람직한 냉각 유체 공급원(18)은 본 명세서에서 때때로 카트리지로 명명되는, 바람직하게는 끓는점이 37℃ 미만인 소정 압력의 액체를 수용하는 캐니스터(canister)를 포함한다. 유체가 조직 관통 탐침(26)에 열적으로 결합되고 탐침은 그 외면이 표적 조직에 인접하는 상태로 환자의 몸 내부에 위치하는 경우, 표적 조직으로부터 발생된 열에 의해 액체의 적어도 일부가 증발되며, 이러한 증발 엔탈피에 의해 표적 조직이 냉각된다. 캐니스터(18)와 탐침(26) 사이의 냉각 유체 유로를 따라 또는 탐침 뒤쪽의 냉각 유체 유로를 따라 공급 밸브(32)가 배치되어 냉매의 유량을 제한함으로써, 온도, 처리 시간, 온도 변화율 또는 다른 냉각 특성을 조절할 수도 있다. 상기 밸브에는 종종, 프로세서(22)의 방향별로 전원 공급원(20)을 통해 전원이 공급되지만, 적어도 부분적으로 수동으로 동력이 공급될 수도 있다. 바람직한 전원 공급원(20)은 재충전 가능한 배터리 또는 일회용 배터리를 포함한다. 밸브(32)에 대한 추가 세부 사항은 이하에 개시된다.
예시적인 냉각 유체 공급원(18)은 일회용 캐니스터를 포함한다. 유리하게는, 상기 캐니스터 및 그 내부의 냉각 유체는 실온(또는 실온 이상의 온도)에서 저장 및/또는 사용될 수도 있다. 캐니스터는 깨지기 쉬운 밀봉체일 수도 있으며 재충전 가능하도록 구성될 수도 있고, 바람직한 캐니스터는 액상 일산화질소(N2O)를 수용한다. 다양한 변형예의 냉각 유체가 또한 사용될 수도 있으며, 바람직하게는, 냉각 유체가 플루오르화 탄소 냉매 및/또는 이산화탄소일 수도 있다. 캐니스터(18)에 의해 수용되는 냉각 유체의 양은 통상, 환자의 적어도 심각한 부위를 치료하기에 충분한 양이지만, 종종 두 명 이상의 환자를 치료하기에 충분한 양보다 적다. 바람직한 액상 N2O 캐니스터가, 예를 들어, 대략 1g 내지 대략 40g의, 보다 바람직하게는 대략 1g 내지 대략 35g의, 특히 보다 바람직하게는 대략 7g 내지 대략 30g의 범위의 양의 액체를 수용할 수도 있다.
프로세서(22)는 통상, 기계 판독 가능한 컴퓨터 코드(code)를 수용하거나 본 명세서에 설명되고 있는 하나 이상의 치료 방법을 수행하기 위한 지시 사항을 프로그램하는 프로그램 가능한 전자 마이크로프로세서를 포함한다. 마이크로프로세서는 통상, 사용될 컴퓨터 코드 및 데이터를 저장하는 메모리[비휘발성 메모리, 플래쉬 메모리, 판독 전용 메모리(ROM), 수시 입출력 가능 메모리(RAM) 등]를 포함하거나 메모리에 결합되며, 및/또는 기록 매체(하드 디스크, 플로피 디스크 등과 같은 자성 기록 매체, 또는 CD 또는 DVD와 같은 광학 기록 매체)가 제공될 수도 있다. 적당한 인터페이스 장치(디지털-아날로그 컨버터 또는 아날로그-디지털 컨버터 등) 및 입출력 장치(USB 또는 시리얼 I/O 포트, 무선 통신 카드, 그래픽 표시 카드 등)가 또한 제공될 수도 있다. 다른 상이한 실시예에서, 시판되고 있는 다양한 프로세서 구조 또는 특수 프로세서 구조가 사용될 수도 있으며, 각종 하드웨어 조합 구성 및/또는 하드웨어/소프트웨어 조합 구성의 적당한 프로세서가 사용될 수도 있다. 예를 들어, 프로세서(22)는 단일 프로세서 기판에 일체형으로 형성될 수도 있으며, 단일 프로그램을 실행할 수도 있고, 또는 변형예의 다양한 분배 데이터 처리 또는 코드 아키텍쳐(architecture)의 다수의 서로 다른 프로그램 모듈을 실행하는 복수 개의 기판과 사용될 수도 있다.
도 2를 참조하면, 유체 공급원(18)으로부터의 극저온 냉각 유체의 유동은 공급 밸브(32)에 의해 제어된다. 공급 밸브(32)는 제어부(22)로부터의 제어 신호에 응답하여 작동하는 전기 작동식 솔레노이드 밸브, 모터 작동식 밸브 등을 포함할 수도 있으며, 및/또는 수동 밸브를 포함할 수도 있다. 바람직한 공급 밸브는 온/오프 밸브 작동에 적당한 구조를 포함할 수도 있으며, 유체 공급원의 배기 작동 및/또는 잔류 극저온 유체의 증발 및 냉각을 억제하도록 냉각 유체의 유동이 정지된 경우의 밸브 하류로의 냉각 유체 유로를 제공할 수도 있다. 또한, 상기 밸브는 악성 병변과 같은 조직의 괴사를 촉진하는 것이 바람직한 일부 경우에 고속 냉각을 제공하도록, 또는 괴사가 필요하지 않은 경우 세포 내부가 아닌 세포 사이에서의 얼음 형성을 촉진하는 저속 냉각을 제공하도록 냉매의 유량을 조절하기 위하여 제어부에 의해 작동될 수도 있다. 보다 복잡하면서 유동 상태를 최적화하기 위한 밸브 구조가 또한 다른 실시예들에서 사용될 수도 있다. 예를 들어, 다른 적용 가능한 밸브 실시예에 대해서는 앞 부분에 참조로써 인용한 바 있는 미국 특허 출원 제 2008/0200910 호에 개시되어 있다.
도 2를 다시 참조하면, 선택 사양으로서 발열체(도시하지 않음)가 냉각 유체 공급원(18)을 가열하도록 사용되어, 가열된 냉각 유체가 밸브(32)를 통과한 다음 다시 냉각 유체 공급관(36)의 내강(34)을 통해 유동될 수도 있다. 상기 공급관(36)은 니들의 기단부(40)로부터 말단부(42)를 향해 말단 방향으로 연장되는 상태로 적어도 부분적으로 탐침(26)의 내강(38)의 내부에 배치된다. 바람직한 공급관(36)은 고분자 코팅을 구비하며 니들 내강(38) 내로 외팔보 방식으로 연장되는 용융 실리카제 관상형 구조(도시하지 않음)를 포함한다. 이러한 공급관(36)의 내부 내강의 유효 내경은 대략 200㎛ 미만일 수도 있으며, 종종 내경이 대략 100㎛ 미만일 수도 있고, 통상 대략 40㎛ 미만일 수도 있다. 바람직한 실시예에 있어서, 공급관(36)의 내부 내강의 직경 범위는 대략 15㎛ 내지 50㎛으로, 즉 대략 30㎛이다. 이러한 공급관(36)의 크기 또는 외경은 통상, 1000㎛ 미만이며, 종종 대략 800㎛ 미만이고, 바람직한 실시예에서는 대략 60㎛ 내지 150㎛, 즉 대략 90㎛ 또는 105㎛이다. 공급관의 직경이 작을수록 니들(26) 내로 유동하는 냉각 유체의 대부분(또는 심지어 실질적으로 전체)을 측정할 수 있으므로, 공급관(36)의 내부 내강의 직경의 허용 오차 범위는 비교적 좁은 것이 바람직하며, 통상 대략 ±10㎛ 이하이며, 종종 ±5㎛이하이고, 이상적으로는 ±3㎛ 이하이다. 변형예와 함께 니들(26)의 다양한 양태에 대한 추가적인 세부 사항 및 작동 원리는, 전체 내용이 본 명세서에 참조로써 인용되고 있는, 2006년 12월 21일자로 출원된, "피부 및 경피 극저온 마이크로탐침 시스템 및 방법(Dermal and Transdermal Cryogenic Microprobe Systems and Methods)"이란 명칭의 미국 특허 공보 제 2008/0154254 호(대리인 서류 번호 제 025917-000300US)에 보다 상세히 개시되어 있다. 또한, 다양한 변형예 및 작동 원리와 함께 니들(26)의 추가 세부 사항이 앞 부분에 참조로써 인용되고 있는 미국 특허 공보 제 2008/0200910 호(대리인 서류 번호 제 025917-000500US)에 개시되어 있다.
니들(26)의 내강(38) 내로 주입된 냉각 유체는 통상, 약간의 가스가 또한 주입될 수도 있긴 하지만, 액체를 포함한다. 액체의 적어도 일부가 니들(26)의 내부에서 증발되며, 이러한 증발 엔탈피에 의해 니들 및 이 니들과 맞닿아 있는 주변 조직이 냉각된다. 선택 사양의 발열체(도 1b 참조)가 이하에 보다 상세히 설명되는 바와 같이 상기 영역에서의 원하지 않는 피부 손상을 방지하기 위하여 니들의 말단 영역을 가열하도록 사용될 수도 있다. 니들(26) 내부의 가스/액체 혼합물의 압력을 제어함으로써 실질적으로 내강(38) 내부의 온도를 제어할 수 있으며, 이에 따라, 조직의 치료 온도 범위를 제어할 수 있다. 비교적 간단한 기계적 감압 밸브(46)가 니들 내강 내부의 압력을 제어하기 위해 사용될 수도 있으며, 바람직한 감압 밸브는 바이어싱 스프링에 의해 밸브 시트(valve seat)에 맞대어 가압되는 볼 베어링과 같은 밸브 몸체를 포함한다. 따라서, 감압 밸브는 니들의 보다 우수한 온도 제어가 가능하도록 함으로써, 일시적인 온도 변화를 최소화할 수 있다. 또한, 배기 용적과 관련한 세부 사항이 앞 부분에 참조로써 인용되고 있는 미국 특허 공보 제 2008/0200910 호에 개시되어 있다.
배기 용적을 제한하는 방법과 함께 또는 배기 용적을 제한하는 방법 대신 냉각 사이클의 시작시에 일시적으로 온도가 과도하게 낮아지는 것을 방지하기 위한 변형예의 방법이 사용될 수도 있다. 예를 들어, 통상, 제어부(22)에 의해 증발 가스만이 니들 내강에 도달하도록 냉각 유체의 유동을 제한(또는 니들 내강의 온도가 과도하게 낮아지는 것을 방지하도록 액체의 양을 충분히 제한)하는 타이밍 시퀀스로 공급 밸브의 온/오프가 주기적으로 이루어질 수도 있다. 이러한 주기적인 작동은, 배기 용적의 압력이 정상 상태 유동 동안 냉각 온도가 소정의 한계 값 이내가 되도록 하기에 충분한 수준에 도달하게 되면 종료될 수도 있다. 냉각 유체의 유동을 평가하기 위해 사용될 수도 있는 분석 모델이 앞 부분에 참조로써 인용되고 있는 미국 특허 공보 제 2008/0154254 호(대리인 서류 번호 제 025917-000300US)에 보다 상세히 개시되어 있다.
도 3을 참조하여, 바람직한 실시예의 복수 개의 니들(302)을 구비한 탐침(300)이 설명된다. 도 3에서, 탐침 하우징(316)은 탐침이 극저온 장치의 하우징(16)의 내부에 나사 체결될 수 있도록 하기 위한 나사산(306)을 포함한다. O-링(308)이 탐침 하우징(316)과 장치 하우징(16) 사이를 유체 밀봉하여 이들 두 개의 구성 요소 사이의 계면 둘레에서 냉매가 유출되는 것을 방지한다. 탐침(300)은, 각각 뾰족한 형상으로 형성되며 조직 관통 선단부(304)를 구비한 두 개의 말단 방향으로 연장되는 니들(302)을 포함한다. 이러한 이중 니들을 사용함으로써 단일 니들을 사용하는 경우와 비교하여 보다 넓은 면적의 조직을 치료할 수 있다. 사용 시에, 냉매가 내강(310)을 통과하여 니들(302) 내로 유동함으로써 니들(302)을 냉각하게 된다. 이상적으로는, 니들(302)의 말단부만이 냉각되어 표적 조직만이 극저온 치료될 수 있다. 그러나, 냉각 유체가 탐침(300)을 통과하여 유동함에 따라, 탐침의 온도가 니들(302)의 길이를 따라 기부 방향으로 탐침 허브(318)로 갈수록 감소하게 된다. 니들(320)의 기단부와 탐침 허브(318)가 피부와 접촉하며 상당히 차가워지게 되며(예를 들어, -20℃ 내지 -25℃의 온도가 됨), 이러한 구성에 의해 수포 형성이나 피부 색소 침착 손실 형태의 피부 손상이 야기될 수 있다. 따라서, 니들(302)의 기단부와 허브(318)가 니들(302)의 말단부보다 높은 온도로 유지되는 것을 보장하는 것이 바람직하다. 이러한 문제에 대한 해결 방안으로서, 니들(302)의 기단부를 가열할 수 있는 발열체(314)와 상기 부위에서의 온도를 감시하기 위한 온도 센서(312)를 제공하는 방법이 제안되고 있다.
도 3의 바람직한 실시예에 있어서, 저항성 발열체(314)가 니들 허브(318) 부근 및 니들(302)의 기단부 부근에 배치된다. 발열체의 저항은 바람직하게는 1Ω 내지 1KΩ이며, 보다 바람직하게는 5Ω 내지 50Ω이다. 또한, 서미스터(thermistor) 또는 열전쌍과 같은 온도 센서(312)가 또한 전술한 바와 같은 부근 영역에 배치된다. 따라서, 니들이 냉각되는 처리 동안, 발열체(314)는 니들(302)의 허브(318)와 기단부를 가열하도록 작동 개시되어, 장치의 상기 부분이 니들(302)의 나머지 부분만큼 많이 냉각되는 것을 방지할 수도 있다. 온도 센서(312)가 제어부(22)에 피드백 신호를 제공할 수도 있으며, 발열체(314)를 제어하도록 피드백 루프가 사용될 수 있다. 일산화질소의 냉각력이 결국 발열체의 영향을 극복하게 될 때에는 또한, 경고등 및/또는 피부 손상이 발생하기 전에 냉각 치료를 충단하도록 자동 차단 시간이 마이크로프로세서에 프로그램될 수도 있다. 이러한 발열체를 사용함에 따라 추가되는 유리한 사실은, 열에 의해 니들(302) 내로의 냉각 유체의 유동을 최적화함에 따라, 보다 균일한 냉각 효과와 함께 니들(302) 내로의 보다 균일한 냉매 질량체의 유동을 제공할 수 있다는 점이다.
도 3의 실시예에는 탐침 허브에 고정된 발열체가 도시되어 있다. 다른 실시예에 있어서, 발열체는 부유식으로 형성되어, 적절한 피부 접촉 및 피부로의 적절한 열 전달을 보장할 수도 있다. 예를 들어, 도 3a에는 스프링 작동식 부유형 발열체가 도시되어 있으며, 도 3b는 도 3a의 선A-A을 따라 취한 단면도이다. 탐침 허브(322)는 에폭시(350)를 이용하여(도 3b에 가장 잘 도시됨) 또는 당 업계에 공지된 바와 같은 다른 접착제 또는 부착 수단을 이용하여 탐침에 접합되어 있는 두 개의 조직 관통 니들(326)을 구비한다. 바람직하게는, 전도성 발열 블록(328)이 알루미늄과 같은 높은 열 전도성을 갖춘 재료로 제조되며, 열 전달 특성의 저하를 유발하지 않고 블록을 전기적으로 절연시키기 위한 타입 III 양극 산화 처리 코팅과 같은 전기 절연 코팅을 구비한다. 이러한 발열 블록(328)은 에폭시(352)와 같은 열 전도성 접착제를 이용하여 블록에 접합되어 있는 저항체(330) 또는 다른 발열체(예를 들어, 카트리지 히터, 니크롬 와이어 등)에 의해 가열되며, 또한, 열 전도성 에폭시(352)를 이용하여 알루미늄 블록에 접합되어 있는 서미스터(334)에 의해 온도 감시가 이루어질 수 있다. 열전쌍과 같은 다른 온도 센서가 또한 사용될 수도 있다. 저항체(330)와 서미스터(334)는 윤곽선을 최소화하기 위하여 발열 블록(328)의 측벽의 절개부(332)에 배치되어 있다. 부유형 발열체(328)는 니들(326)을 따라 선형적으로 활주 이동하며, 스프링(342)에 의해 발열 블록(328)이 탐침 허브(322)의 말단부에 대해 상대 이동할 수 있게 되며, 이에 따라, 니들(326)이 피부 표면(336)을 관통하여 조직(338) 내로 들어감에 따라 발열 블록이 피부와 확고한 접촉을 유지하게 된다. 가요성 회로(324)가 저항체와 서미스터를 핸드피스 내부의 전원 공급원과 제어 유닛에 전기적으로 결합함에 따라, 와이어의 얽힘을 야기하지 않고 발열 블록의 이동을 허용할 수 있다. 본 실시예에 도시된 스프링은 코일 스프링이지만, 당 업자라면 탄성 부재, 발포 형성된 이격 부재 또는 기타 다른 스프링 방식 기구와 같은 압축 부재가 사용될 수도 있음을 알 수 있을 것이다. 사용 시에, 니들(326)이 조직(338) 내로 삽입되고 니들이 냉매의 정상 상태 유동 또는 맥박 유동에 의해 냉각되고 나면, 아이스볼(iceball)(340)에 의해 조직이 형성된다. 그러나, 발열 블록(328)이 조직의 과냉각을 방지하며 또한 피부 가열로 인한 또한 니들의 기단부 가열로 인한 손상을 방지함에 따라, 과냉각 현상을 방지할 수 있다. 도 3b에는 일산화질소와 같은 냉매가 화살표(346)로 지시된 바와 같이 니들(326) 내에 배치되어 있는 실리카 관(344) 내로 유동하는 방식과, 화살표(348)로 지시된 바와 같이 니들(326) 외부로 방출되는 방식이 도시되어 있다. 또한, 정지 부재(354)가 사용되어 발열 블록(328)이 니들(326)의 말단부에서 분리되는 것을 방지한다.
전술한 예시적인 실시예에서는 두 개의 니들이 도시되어 있다. 당 업자라면 단일 니들이 사용될 수도 있을 뿐만 아니라, 세 개, 네 개, 다섯 개, 여섯 개 또는 그 이상의 개수의 니들이 사용될 수도 있음을 알 수 있을 것이다. 복수 개의 니들이 사용되는 경우, 이들 니들은 다양한 패턴으로 배치될 수도 있다. 예를 들어, 단일 선형 어레이가 사용될 수도 있으며, 또는 이차원 또는 삼차원 어레이가 사용될 수도 있다. 이차원 어레이의 예로서 복수 개의 행 및 열로 배열된 니들(예를 들어, 직사각형 어레이, 정사각형 어레이, 타원형, 원형, 삼각형 등)이 있으며, 삼차원 어레이의 예로서 역삼각형 피라미드와 같은, 니들 선단부가 탐침 허브로부터 상이한 거리에 위치하는 형태가 있다.
도 3c 및 도 3d에는 발열 블록의 바람직한 실시예가 도시되어 있다. 예를 들어, 도 3c에서, 발열 블록(380)은 대체로 직사각형의 몸체 그리고 피부와 정합하기 위한 평면형 말단 표면(382)을 구비한다. 상기 몸체에는 니들이 삽입되는 한 쌍의 종방향 채널(384)과, 서미스터 및 저항체의 장착을 위한 한 쌍의 절개부(386)가 마련되어 있다. 도 3d에는 다른 바람직한 실시예의 테이퍼진 말단부(394)를 구비한 대체로 직사각형의 몸체와 평면형 피부 접촉 표면(396)을 구비한 발열 블록(390)이 도시되어 있다. 상기 몸체에는 니들이 삽입되는 한 쌍의 종방향 채널(398)과, 서미스터 및 저항체의 유지를 위한 하나 이상의 절개부(392)가 마련되어 있다.
도 3e 및 도 3f에는 발열체의 이동을 제어하기 위해 사용되는 바람직한 실시예의 스프링 부재가 도시되어 있다. 예를 들어, 도 3e를 참조하면, 발열체(328a)와 허브(322a)의 말단부 사이에 탄성 엘라스토머(342a)가 배치되어 있다. 상기 엘라스토머(342a)의 경도는 발열체(328a)가 니들(326) 위에서 활주 이동하도록 하기 위해 필요한 압축 및 팽창 특성을 제공하도록 선택될 수도 있다. 도 3f에는 니들(326)을 따라 서로 다른 위치에 배치된 복수 개의 코일 스프링(342b)을 포함하는 다른 바람직한 실시예가 도시되어 있다. 허브(322b)의 말단면과 발열체(328b)의 기단면 사이에 제 1 스프링 부재(342b)가 배치되어 있다. 제 2 스프링 부재는 발열체 내에 배치되어 있다.
도 4에는 발열체(314)를 제어하기 위한 바람직한 알고리즘(400)이 도시되어 있다. 도 4에서, 인터럽트 서비스 루틴(ISR;Interrupt Service Routine)(402)이 시작됨과 동시에 니들 허브 부근에 배치된 열전쌍 또는 서미스터와 같은 온도 센서를 사용하여 니들 허브의 현재 온도를 판독하는 단계(404)가 수행된다. 측정 시간이 또한 기록된다. 두 개의 지점을 연결하는 선의 기울기가 산출되는 제어부(22)에 데이터가 제공된다. 니들 허브의 현재 온도에 의해 선의 제 1 지점이 정의되며, 제 2 지점은 니들 허브의 이전 온도 측정과 측정 시간으로 구성된다. 니들 허브의 온도 곡선의 기울기가 산출되면(406), 산출 기울기가 시간 및 온도 데이터와 함께 저장된다(408). 이후, 니들 허브의 온도 구배가 기울기 한계 값과 비교된다(410). 니들 허브의 온도 구배가 한계 값보다 작으면, 치료 플래그(flag)가 활성화되며(412), 치료 시작 시간이 기록 및 저장된다(414). 니들 허브의 기울기가 기울기 한계 값(410)과 같거나 이 한계 값보다 크면, 선택적으로 냉각이 개시되지 않았음을 증명하도록 이차 점검 단계(416)가 수행될 수도 있다. 단계(416)에서, 니들 허브의 절대 온도가 온도 한계 값과 비교된다. 허브의 온도가 온도 한계 값보다 작으면, 전술한 바와 같이 치료 플래그가 활성화되며(412), 치료 시작 시간이 기록된다(414). 변형예에 있어서, 기울기의 형상이 표준 형상과 비교될 수 있으며, 표준 조건을 벗어나게 되면 에러 플래그가 활성화될 수 있다. 이러한 상태는 시스템이 충분히 가열 또는 냉각되지 않았음을 나타낸다. 에러 플래그는 에러 지시등이 켜지는 조치와 함께 자동 정지 작동을 촉발할 수 있다. 잠재 에러 조건을 확인하여 치료를 중단할 수 있음에 따라 조직의 과잉 가열 또는 과잉 냉각 형태의 기단부 조직의 손상을 방지할 수도 있다. 바람직하게는, 전술한 바와 같은 알고리즘은 치료 플래그를 활성화시키기 위한 촉발제로서 기울기 비교 과정을 활용하는데, 그 이유는 극저온 장치가 단순히 절대 온도를 측정하는 것이 아니라, 사용되는 경우 냉각 조건에 보다 민감하기 때문이다. 예를 들어, 냉각 환경에 노출된 니들 탐침은 점진적으로 냉각되며 이에 따라 극저온 냉각 치료가 수행되는 경우에도 발열체가 작동을 개시하도록 할 수 있다. 이러한 기울기를 통해 극저온 치료 동안 통상 볼 수 있는 바와 같은 니들 온도 감소가 더욱 정확하면서도 신속하게 파악될 수 있다.
치료 플래그가 활성화되면(418), 니들 발열체가 작동 가능하며(420), 경과 치료 시간 및 니들 허브의 현재 온도에 따라 발열 전원이 조절될 수도 있다(422). 따라서, 열이 더 필요한 경우, 전원이 증가되며, 열이 덜 필요한 경우, 전원이 감소된다. 치료 플래그가 활성화되는지 여부에 따라, 추가 안전 기구로서, 발열체를 제어하도록 치료 지속 시간이 사용될 수도 있다(424). 전술한 바와 같이, 결국, 니들의 초저온 냉각이 발열체의 영향을 극복하게 된다. 이 경우, 탐침의 기단부가 너무 냉각되어 피부 손상을 야기하지 않도록 냉각 치료를 중단하는 것이 바람직하다. 따라서, 치료 지속 시간이 단계(424)에서 지속 시간 한계 값과 비교된다. 치료 지속 시간이 지속 시간 한계 값을 초과하면, 치료 플래그가 정리되거나 비활성화되며(426), 니들 발열체가 비활성화된다(428). 지속 시간이 지속 시간 한계 값을 초과하지 않으면(424), 인터럽트 서비스 루틴이 종료된다(430). 이후, 다시 시작 단계(402)에서부터 알고리즘이 시작된다. 극저온 장치가 온 상태에 있는 기간 동안 전술한 과정이 계속된다.
기울기 한계 값의 바람직한 범위는 초당 대략 -5℃ 내지 초당 대략 -80℃ 범위이며, 보다 바람직하게는 초당 대략 -30℃ 내지 초당 대략 -57℃ 범위일 수도 있다. 온도 한계 값의 바람직한 범위는 대략 15℃ 내지 대략 0℃ 범위이며, 보다 바람직하게는 대략 0℃ 내지 대략 10℃ 범위일 수도 있다. 온도 지속 시간의 한계 값의 바람직한 범위는 대략 15초 내지 대략 75초 범위이며, 보다 바람직하게는 대략 15초 내지 대략 60초 범위일 수도 있다.
도 4에 도시된 특정 단계에 따라 본 발명의 일 실시예에 따른 극저온 탐침을 가열하기 위한 특정 방법이 제공됨을 이해하여야 한다. 변형예에 따라 다른 공정 시퀀스가 또한 수행될 수도 있다. 예를 들어, 본 발명의 변형예에 따라 상이한 순서로 전술한 개요의 공정이 수행될 수도 있다. 또한, 도 4에 도시된 개개의 단계는 개개의 단계에 적절한 바와 같은 다양한 시퀀스로 수행될 수도 있는 복수의 종속 단계를 포함할 수도 있다. 또한, 특정 용례에 따라 또 다른 단계가 추가되거나 삭제될 수도 있다. 당 업자라면 다수의 변형예, 수정예 및 대안을 파악할 수 있을 것이다.
가열 알고리즘이 환자 치료 방법과 조합될 수도 있다. 도 5를 참조하면, 방법(100)은, 도 1b에 도시된 바와 같은 교체 가능한 니들과 용량이 제한되어 있는 배터리 또는 계측용 전기 공급원을 구비한, 자가 작동식 또는 외부 작동식 유형 중 하나일 수도 있는 재사용 가능한 또는 일회용 핸드피스를 구비한, 극저온 냉각 시스템을 사용하여, 환자의 치료를 촉진하기 위한 방법이다. 이러한 방법(100)은 일반적으로, 소정의 조직 치료 요법을 결정하는 단계(110)로부터 시작되어, 얼굴의 특정 주름의 경감, 특정 위치로 인한 고통 방지, 얼굴 부위에서 보기 흉한 피부 병변 또는 미용상 결함 등의 경감과 같은 결과를 초래한다. 이러한 처리를 위한 적절한 표적 조직(예를 들어, 주름을 야기하는 피하 근육, 고통 신호를 전달하는 조직, 또는 병변 야기 감염 조직)이 확인됨으로써(112), 표적 치료 깊이, 표적 치료 온도 프로파일 등이 결정될 수 있다(114). 상기 치료 알고리즘의 적용(114)은 치료 영역의 냉각 또는 해동을 위한 온도, 시간, 주기, 맥동 및 변화율과 같은 다수의 매개 변수의 제어를 포함할 수도 있다. 이후, 선택적으로 니들 길이, 피부 표면 냉각 챔버, 니들 어레이 및/또는 표적 조직의 치료에 적당한 다른 성분을 구비한 적절한 니들 조립체가 핸드피스에 장착될 수 있다(116). 보다 간단한 시스템으로서, 핸드피스에 장착되는 단일 니들 유형, 및/또는 제 1 니들 조립체만을 포함할 수도 있다.
니들 및 연관 표적 조직의 삽입 단계(120) 및 극저온 냉각 단계(122) 이전에, 이들 단계 동안 및/또는 이들 단계 이후에, 압력, 가열, 냉각 또는 이들의 조합이 니들 삽입 위치에 인접한 피부 표면에 적용될 수도 있다(118). 극저온 냉각 사이클의 완료시에 니들이 신경, 근육, 혈관 또는 연결 조직을 포함할 수도 있지만 이로만 제한되는 것은 아닌 표적 조직의 물리적 분열 현상을 야기하지 않고 탐침의 안전한 제거를 허용하도록 내부적으로 생성된 아이스 볼(ice ball)로부터 해동되도록 추가 "해동" 시간(123)을 필요로 한다. 이러한 해동 단계는 청각적으로 또는 시각적으로 치료 완료 시점이 통보될 때까지 밸브를 자동적으로 차단한 다음 선택된 시간 간격 동안 정지시키도록 수동으로 또는 제어부에 프로그램된 방식으로 냉매 밸브 차단 시간에 맞춰 가능한 한 짧은 시간 동안, 바람직하게는 15초 미만, 보다 바람직하게는 5초 미만 동안 행해질 수 있다.
전술한 장치 및 방법을 사용하여 원하지 않은 피부 손상을 방지하도록 니들의 가열이 사용될 수도 있다. 이후, 표적 조직으로부터 니들이 철수될 수 있다(124). 치료가 아직 완료되지 않았고(126) 니들이 아직은 무뎌지지 않은 경우(128), 다음 니들 삽입 위치 및 치료된 추가 표적 조직에 압력 및/또는 냉각 작용이 적용될 수 있다(118). 그러나, 피부에 단지 몇 번 삽입된 후에도 소형 니들은 무뎌질 수도 있으므로, 치료 동안 무뎌진 (또는 1회만 삽입되었는지, 단지 5회 삽입되었는지 등에 상관없이 충분히 사용되어 교체되어야 하는 것으로 결정된) 니들만이 가압/냉각 단계(118), 니들 삽입 단계(120) 및/또는 기타 등등의 단계의 다음번 적용 이전에 새로운 니들과 교체될 수도 있다(116). 표적 조직이 완전히 치료되고 나면, 또는 자가 작동식 핸드피스에 포함된 냉각 유체 공급 캐니스터가 소거되고 나면, 사용된 캐니스터 및/또는 니들이 폐기될 수 있다(130). 핸드피스는 선택으로 폐기될 수도 있다. 도 6에는 환자의 피부(S)를 관통하여 인접한 치료 조직(T) 내로 삽입된 이후의 도 1a 및 도 1b 그리고 도 2의 니들(26)이 도시되어 있다. 극저온 냉각 유체가 가열되고 공급관(36)을 통해 니들(26) 내로 주입된 후, 표적 조직(T)의 영역(99)이 표적 조직의 적어도 일부의 소정의 재형성을 야기하기에 충분할 정도로 냉각된다. 냉각 영역(99)은 가변 조직의 체적을 치료하도록 제어 및 형상화될 수도 있다.
각종 표적 치료 온도, 시간 및 주기가 소정의 재형성 효과를 달성하도록 서로 다른 표적 조직에 적용될 수도 있다. 이에 대해서는, 예를 들어, 앞 부분에 참조로써 인용되고 있는 미국 특허 공보 제 2007/0129714 호 및 제 2008/0183164 호에 보다 상세히 설명되어 있다.
세포 소멸이 야기될 수 있는 온도의 작동범위(window)가 있다. 세포 소멸 효과는 일시적일 수도, 장기적일 수도 있으며(적어도 몇 주, 몇 달 또는 몇 년 동안 지속될 수도 있고) 심지어 영구적일 수도 있다. 괴사가 장기적이거나 심지어 영구적일 수도 있는 반면, 세포 소멸은 실제로 괴사보다 더 장기적으로 지속되는 미용상 치료 이점을 제공할 수도 있다. 세포 소멸은 비염증성 세포 소멸을 나타낼 수도 있다. 염증 발생 없이는 정상적인 근육 치료 과정이 저해될 수도 있다. 많은 근육 부상(괴사를 포함)에 이어 골격근 위성 세포가 염증에 의해 동원될 수도 있다. 염증 발생 없이는 이러한 동원 작용이 제한되거나 방지될 수도 있다. 세포 소멸성 세포 죽음이 근육 질량을 감소시킬 수도 있으며 및/또는 콜라겐 및 엘라스틴 연결 체인을 방해할 수도 있다. 세포 소멸 및 괴사가 혼합된 효과를 발생시키는 온도 범위가 또한 보다 장기적인 또는 영구적인 이점을 제공할 수도 있다. 지방질 조직의 감소를 위해, 영구적인 효과가 유리할 수도 있다. 놀랍게도, 지방 세포는 근육 세포와 달리 재생되므로 세포 소멸 및 괴사가 지방질 조직에 있어서 장기적인 또는 심지어 영구적인 효과를 발생시킬 수도 있다.
예시적인 실시예가 명확한 이해를 위해 일 예로서 어느 정도 상세히 설명되어 있긴 하지만, 다수의 수정, 변경 및 개작이 수행될 수도 있으며 및/또는 당 업자에게는 분명해질 수도 있다. 따라서, 본 발명의 영역은 이하의 특허청구범위에 의해서만 제한된다.
10 : 자가 작동식 시스템 16 : 하우징
18 : 냉각 유체 공급원 22 : 프로세서
24 : 입력부 26 : 탐침
32 : 공급 밸브 44 : 발열체
46 : 감압 밸브 48 : 온도 센서
18 : 냉각 유체 공급원 22 : 프로세서
24 : 입력부 26 : 탐침
32 : 공급 밸브 44 : 발열체
46 : 감압 밸브 48 : 온도 센서
Claims (35)
- a) 기단부 영역과 말단부 조직 관통 영역을 구비하는 탐침과 상기 기단부 영역에 인접하여 배치된 발열체를 포함하는 극저온 장치를 제공하는 단계와;
b) 말단부 탐침 영역이 피부 표면을 관통하여 표적 조직과 결합하도록 말단부 탐침 영역을 삽입하는 단계와;
c) 상기 기단부 영역의 현재 온도와 측정 시간을 측정하여 기록하는 단계와;
d) 상기 현재 온도와 측정 시간에 의해 정의되는 제 1 지점과 이전의 기단부 영역 측정 온도와 측정 시간에 의해 정의되는 제 2 지점을 통과하는 선의 기울기를 결정하는 단계와;
e) 상기 기울기가 기울기 한계 값 미만인 경우 치료 플래그를 활성화하며, 치료 플래그가 활성화되면 치료 시작 시간을 기록하는 단계와;
f) 상기 치료 플래그가 활성화되는 경우 상기 발열체에 의해 상기 기단부 영역을 가열하는 단계; 그리고
g) 경과 치료 시간이 지속 시간 한계 값을 초과하는 경우 가열 작동을 중지하며 치료 플래그를 비활성화하는 단계
를 포함하는 것을 특징으로 하는 극저온 장치의 온도 제어 방법. - 제 1 항에 있어서, 상기 단계 c) 내지 단계 g)를 반복하는 단계
를 추가로 포함하는 것을 특징으로 하는 극저온 장치의 온도 제어 방법. - 제 1 항에 있어서, 상기 극저온 장치는 상기 탐침과 유체 연통하는 냉각 유체 공급원을 추가로 포함하는 것을 특징으로 하는 극저온 장치의 온도 제어 방법.
- 제 3 항에 있어서, 상기 냉각 유체 공급원은 대략 1g 내지 대략 35g의 냉각 유체를 수용하는 캐니스터를 포함하는 것을 특징으로 하는 극저온 장치의 온도 제어 방법.
- 제 3 항에 있어서, 상기 냉각 유체는 일산화질소 또는 이산화탄소를 포함하는 것을 특징으로 하는 극저온 장치의 온도 제어 방법.
- 제 1 항에 있어서, 상기 표적 조직은 피부를 포함하는 것을 특징으로 하는 극저온 장치의 온도 제어 방법.
- 제 1 항에 있어서, 상기 표적 조직은 근육 또는 신경을 포함하는 것을 특징으로 하는 극저온 장치의 온도 제어 방법.
- 제 1 항에 있어서, 상기 탐침은 니들을 포함하며, 상기 말단부 탐침 영역을 삽입하는 단계는 니들을 이용하여 표적 조직 내로 피부 표면을 관통하도록 하는 단계를 포함하는 것을 특징으로 하는 극저온 장치의 온도 제어 방법.
- 제 1 항에 있어서, 상기 측정 단계는 기단부 영역에 인접한 서미스터로부터의 출력 값을 기록하는 단계를 포함하는 것을 특징으로 하는 극저온 장치의 온도 제어 방법.
- 제 1 항에 있어서, 상기 기울기 한계 값은 초당 대략 -5℃ 내지 초당 대략 -80℃의 범위인 것을 특징으로 하는 극저온 장치의 온도 제어 방법.
- 제 1 항에 있어서, 상기 기단부 영역의 가열 단계는 경과 치료 시간 및 기단부 영역의 현재 온도에 따라 발열체에 인가되는 전력을 조절하는 단계를 포함하는 것을 특징으로 하는 극저온 장치의 온도 제어 방법.
- 제 1 항에 있어서, 상기 지속 시간 한계 값은 대략 15초 내지 대략 60초의 범위인 것을 특징으로 하는 극저온 장치의 온도 제어 방법.
- 제 2 항에 있어서, 상기 단계 c) 내지 단계 g)는 극저온 장치가 오프(off) 상태로 될 때까지 반복되는 것을 특징으로 하는 극저온 장치의 온도 제어 방법.
- 제 1 항에 있어서, 상기 표적 조직이 재형성되며 이러한 조직 재형성에 의해 피부 표면의 형상이 변경되도록 표적 조직을 냉각하는 단계
를 추가로 포함하는 것을 특징으로 하는 극저온 장치의 온도 제어 방법. - 제 14 항에 있어서, 냉각 작용은 적어도 0℃로 표적 조직을 냉각하는 것을 포함하는 것을 특징으로 하는 극저온 장치의 온도 제어 방법.
- 제 15 항에 있어서, 상기 표적 조직의 냉각을 통해 조직 내 괴사가 야기되는 것을 특징으로 하는 극저온 장치의 온도 제어 방법.
- 제 1 항에 있어서, 기단부 영역의 온도가 온도 한계 값 미만인 경우 치료 플래그를 활성화하며 치료 플래그가 활성화되면 치료 시작 시간을 기록하는 단계
를 추가로 포함하는 것을 특징으로 하는 극저온 장치의 온도 제어 방법. - 제 17 항에 있어서, 상기 온도 한계 값은 대략 0℃ 내지 대략 10℃ 범위인 것을 특징으로 하는 극저온 장치의 온도 제어 방법.
- 제 1 항에 있어서, 표적 조직이 재형성되며 이러한 조직 재형성에 의해 피부 표면의 형상이 변경되도록 표적 조직을 냉각하는 단계
를 추가로 포함하며, 냉각 효과가 결국 말단부 영역보다 높은 온도로 탐침의 기단부 영역을 유지하는 발열체의 능력을 압도하게 되는 것을 특징으로 하는 극저온 장치의 온도 제어 방법. - 제 1 항에 있어서, 근육과 생리적으로 연관성이 있는 표적 조직을 냉각하는 단계
를 추가로 포함하며, 냉각 단계에 의해 근육 수축과 연관된 얼굴의 선과 주름의 출현을 감소시키도록 근육의 수축을 일시적으로 방지하는 것을 특징으로 하는 극저온 장치의 온도 제어 방법. - a) 기단부 영역과 말단부 영역을 구비하는 탐침과 상기 기단부 영역에 인접하여 배치된 발열체를 포함하는 극저온 장치를 제공하는 단계와;
b) 말단부 탐침 영역을 표적 조직과 결합하는 단계와;
c) 상기 기단부 영역의 현재 온도와 측정 시간을 측정하여 기록하는 단계와;
d) 상기 현재 온도와 측정 시간에 의해 정의되는 제 1 지점과 이전의 기단부 영역 측정 온도와 측정 시간에 의해 정의되는 제 2 지점을 통과하는 선의 기울기를 결정하는 단계와;
e) 상기 기울기가 기울기 한계 값 미만인 경우 치료 플래그를 활성화하며 치료 플래그가 활성화되면 치료 시작 시간을 기록하는 단계와;
f) 상기 치료 플래그가 활성화되는 경우 상기 발열체에 의해 상기 기단부 영역을 가열하는 단계; 그리고
g) 경과 치료 시간이 지속 시간 한계 값을 초과하는 경우 가열 작동을 중지하며 치료 플래그를 비활성화하는 단계
를 포함하는 것을 특징으로 하는 극저온 장치의 온도 제어 방법. - 제 21 항에 있어서, 상기 발열체는 탐침을 통해 표적 치료 조직과 열적으로 연통하는 것을 특징으로 하는 극저온 장치의 온도 제어 방법.
- 제 21 항에 있어서, 상기 발열체는 표적 치료 조직과 열적으로 직접적으로 연통하는 것을 특징으로 하는 극저온 장치의 온도 제어 방법.
- 적어도 하나의 냉각 유체 공급 경로를 구비한 본체와;
기단부와, 조직 관통 말단부, 그리고 이들 사이에 냉각 유체 공급 경로와 유체 연통하도록 형성되는 내강을 구비하며, 본체로부터 말단 방향으로 연장되어 환자의 피부 표면을 관통하여 표적 조직 내로 삽입 가능한 적어도 하나의 탐침과;
냉각 유체를 수용하며, 냉각이 개시되는 경우 냉각 유체가 내강 내에서 유동하도록 내강과 유체 결합되어 탐침과 임의의 인접한 표적 조직을 냉각하는 냉각 유체 공급원과;
상기 기단부에 인접하여 배치되는 발열체; 그리고
발열체를 제어하도록 구성되는 프로그램을 구비하여 적어도 일부 치료 동안 상기 말단부와 상이한 온도로 탐침의 기단부를 유지하는 유형(有形)의 컴퓨터 판독 가능한 매체를 포함하는 처리 시스템
을 포함하는 것을 특징으로 하는 환자의 표적 조직 치료 시스템. - 제 24 항에 있어서, 상기 프로그램은 제 1 지점과 제 2 지점을 통과하는 선의 기울기가 기울기 한계 값 미만인 경우 발열체를 활성화시키며, 상기 제 1 지점은 현재 판독 온도 및 판독 시간에 의해 정의되며, 상기 제 2 지점은 이전의 판독 온도와 판독 시간에 의해 정의되는 것을 특징으로 하는 환자의 표적 조직 치료 시스템.
- 제 25 항에 있어서, 상기 현재 판독 온도 및 이전의 판독 온도는 탐침의 기단부 영역에 인접한 위치의 온도인 것을 특징으로 하는 환자의 표적 조직 치료 시스템.
- 제 24 항에 있어서, 상기 프로그램은 경과 치료 시간이 지속 시간 한계 값을 초과하는 경우 발열체를 비활성화하는 것을 특징으로 하는 환자의 표적 조직 치료 시스템.
- 제 24 항에 있어서, 상기 발열체는 탐침에 대해 상대 이동 가능한 것을 특징으로 하는 환자의 표적 조직 치료 시스템.
- 제 24 항에 있어서, 상기 탐침에 대한 발열체의 상대 이동을 허용하도록 발열체와 작동 가능하게 결합되는 스프링 부재를 추가로 포함하는 것을 특징으로 하는 환자의 표적 조직 치료 시스템.
- 제 29 항에 있어서, 상기 스프링 부재는 탄성 엘라스토머를 포함하는 것을 특징으로 하는 환자의 표적 조직 치료 시스템.
- 제 24 항에 있어서, 상기 탐침은 복수 개의 조직 관통 니들을 포함하는 것을 특징으로 하는 환자의 표적 조직 치료 시스템.
- 적어도 하나의 냉각 유체 공급 경로를 구비한 본체와;
기단부와, 조직 관통 말단부, 그리고 이들 사이에 냉각 유체 공급 경로와 유체 연통하도록 형성하는 내강을 구비하며, 본체로부터 말단 방향으로 연장되고 환자의 피부 표면을 관통하여 표적 조직 내로 삽입 가능한, 조직과 열적으로 결합하기 위한 수단과;
냉각이 개시되는 경우 냉각 유체가 내강 내에서 유동하여, 임의의 인접한 표적 조직 및 상기 조직과 열적으로 결합하기 위한 수단을 냉각하도록 내강과 유체 결합되는 냉각 유체 수용 수단과;
상기 기단부에 인접하여 배치되는 발열 수단; 그리고
상기 발열 수단을 제어하도록 구성되는 프로그램을 구비하여 적어도 일부 치료 동안 상기 말단부와 상이한 온도로 탐침의 기단부를 유지하는 유형(有形)의 컴퓨터 판독 가능한 매체를 포함하는 프로세서 시스템
을 포함하는 것을 특징으로 하는 환자의 표적 조직 치료 시스템. - 제 32 항에 있어서, 상기 프로그램은 제 1 지점과 제 2 지점을 통과하는 선의 기울기가 기울기 한계 값 미만인 경우 발열 수단을 활성화시키며, 상기 제 1 지점은 현재 판독 온도 및 판독 시간에 의해 정의되며, 상기 제 2 지점은 이전의 판독 온도와 판독 시간에 의해 정의되는 것을 특징으로 하는 환자의 표적 조직 치료 시스템.
- 제 33 항에 있어서, 상기 현재 판독 온도 및 이전의 판독 온도는 기단부 영역에 인접한 위치의 온도인 것을 특징으로 하는 환자의 표적 조직 치료 시스템.
- 제 32 항에 있어서, 상기 프로그램은 경과 치료 시간이 지속 시간 한계 값을 초과하는 경우 가열 수단을 비활성화하는 것을 특징으로 하는 환자의 표적 조직 치료 시스템.
Applications Claiming Priority (2)
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|---|---|---|---|
| US13982908P | 2008-12-22 | 2008-12-22 | |
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| KR20110127127A true KR20110127127A (ko) | 2011-11-24 |
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| KR1020117016960A KR20110127127A (ko) | 2008-12-22 | 2009-12-22 | 미용 치료 및 다른 치료를 위한 피하 조직 극저온 재형성용 피부 보호 |
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Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| KR101998179B1 (ko) | 2019-04-10 | 2019-07-11 | 한밭대학교 산학협력단 | It 기술을 접목하여 초저온 순환 냉각을 이용한 전신 관리 시스템 |
| WO2022060194A1 (ko) * | 2020-09-18 | 2022-03-24 | 주식회사 메디셀 | 피부 치료 장치 |
Families Citing this family (64)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| IL164115A0 (en) * | 2002-03-15 | 2005-12-18 | Gen Hospital Corp | Method and devices for selective disruption of fatty tissue by controlled cooling |
| US8840608B2 (en) | 2002-03-15 | 2014-09-23 | The General Hospital Corporation | Methods and devices for selective disruption of fatty tissue by controlled cooling |
| JP4703724B2 (ja) | 2006-04-28 | 2011-06-15 | ゼルティック エステティックス インコーポレイテッド | 皮下の脂質リッチ細胞の冷却が改善された治療装置に使用する凍結防止剤 |
| US8192474B2 (en) | 2006-09-26 | 2012-06-05 | Zeltiq Aesthetics, Inc. | Tissue treatment methods |
| US20080077201A1 (en) | 2006-09-26 | 2008-03-27 | Juniper Medical, Inc. | Cooling devices with flexible sensors |
| US9132031B2 (en) | 2006-09-26 | 2015-09-15 | Zeltiq Aesthetics, Inc. | Cooling device having a plurality of controllable cooling elements to provide a predetermined cooling profile |
| US20080287839A1 (en) | 2007-05-18 | 2008-11-20 | Juniper Medical, Inc. | Method of enhanced removal of heat from subcutaneous lipid-rich cells and treatment apparatus having an actuator |
| US8523927B2 (en) | 2007-07-13 | 2013-09-03 | Zeltiq Aesthetics, Inc. | System for treating lipid-rich regions |
| ES2693430T3 (es) | 2007-08-21 | 2018-12-11 | Zeltiq Aesthetics, Inc. | Monitorización del enfriamiento de células subcutáneas ricas en lípidos, como el enfriamiento de tejido adiposo |
| US8298216B2 (en) | 2007-11-14 | 2012-10-30 | Myoscience, Inc. | Pain management using cryogenic remodeling |
| ES2647241T3 (es) | 2008-12-02 | 2017-12-20 | Allergan, Inc. | Dispositivo de inyección |
| US8603073B2 (en) | 2008-12-17 | 2013-12-10 | Zeltiq Aesthetics, Inc. | Systems and methods with interrupt/resume capabilities for treating subcutaneous lipid-rich cells |
| JP5642087B2 (ja) | 2008-12-22 | 2014-12-17 | ミオサイエンス インコーポレーティッド | 冷媒および電源を備えた一体型凍結手術システム |
| CN102596116B (zh) | 2009-04-30 | 2015-01-14 | 斯尔替克美学股份有限公司 | 从皮下富脂细胞去除热量的装置、系统和方法 |
| KR102100081B1 (ko) | 2009-09-18 | 2020-04-10 | 비베베, 아이엔씨. | 질 재건 기구 및 방법 |
| US9314368B2 (en) | 2010-01-25 | 2016-04-19 | Zeltiq Aesthetics, Inc. | Home-use applicators for non-invasively removing heat from subcutaneous lipid-rich cells via phase change coolants, and associates devices, systems and methods |
| US8676338B2 (en) | 2010-07-20 | 2014-03-18 | Zeltiq Aesthetics, Inc. | Combined modality treatment systems, methods and apparatus for body contouring applications |
| CN103561673A (zh) | 2010-12-13 | 2014-02-05 | 肌肉科技股份有限公司 | 减少肌力过度性面部皱纹的方法 |
| WO2012103242A1 (en) | 2011-01-25 | 2012-08-02 | Zeltiq Aesthetics, Inc. | Devices, application systems and methods with localized heat flux zones for removing heat from subcutaneous lipid-rich cells |
| EP2779969B1 (en) | 2011-11-16 | 2019-10-09 | The General Hospital Corporation | Method and apparatus for cryogenic treatment of skin tissue |
| WO2013106857A1 (en) | 2012-01-13 | 2013-07-18 | Myoscience, Inc. | Skin protection for subdermal cryogenic remodeling for cosmetic and other treatments |
| US9314290B2 (en) | 2012-01-13 | 2016-04-19 | Myoscience, Inc. | Cryogenic needle with freeze zone regulation |
| CA2860893A1 (en) | 2012-01-13 | 2013-07-18 | Myoscience, Inc. | Skin protection for subdermal cryogenic remodeling for cosmetic and other treatments |
| US9155584B2 (en) | 2012-01-13 | 2015-10-13 | Myoscience, Inc. | Cryogenic probe filtration system |
| US9017318B2 (en) | 2012-01-20 | 2015-04-28 | Myoscience, Inc. | Cryogenic probe system and method |
| JP2014054347A (ja) * | 2012-09-12 | 2014-03-27 | Hitachi Medical Corp | 冷凍治療温度制御システム |
| US9844460B2 (en) | 2013-03-14 | 2017-12-19 | Zeltiq Aesthetics, Inc. | Treatment systems with fluid mixing systems and fluid-cooled applicators and methods of using the same |
| US9545523B2 (en) | 2013-03-14 | 2017-01-17 | Zeltiq Aesthetics, Inc. | Multi-modality treatment systems, methods and apparatus for altering subcutaneous lipid-rich tissue |
| US9610112B2 (en) | 2013-03-15 | 2017-04-04 | Myoscience, Inc. | Cryogenic enhancement of joint function, alleviation of joint stiffness and/or alleviation of pain associated with osteoarthritis |
| US9295512B2 (en) | 2013-03-15 | 2016-03-29 | Myoscience, Inc. | Methods and devices for pain management |
| WO2014146127A1 (en) * | 2013-03-15 | 2014-09-18 | Myoscience, Inc. | Methods and systems for treatment of spasticity |
| US20140350536A1 (en) | 2013-03-15 | 2014-11-27 | Myoscience, Inc. | Cryogenic Blunt Dissection Methods and Devices |
| US20140350516A1 (en) | 2013-05-23 | 2014-11-27 | Allergan, Inc. | Mechanical syringe accessory |
| US20140350518A1 (en) | 2013-05-23 | 2014-11-27 | Allergan, Inc. | Syringe extrusion accessory |
| EP3021752B1 (en) * | 2013-07-17 | 2020-03-04 | Glucocheck Ltd. | Blood sampling device |
| US10098685B2 (en) * | 2013-10-30 | 2018-10-16 | Medtronic Cryocath Lp | Feedback system for cryoablation of cardiac tissue |
| EP3065658B1 (en) | 2013-11-05 | 2021-03-31 | Pacira CryoTech, Inc. | Secure cryosurgical treatment system |
| EP3099259A1 (en) | 2014-01-31 | 2016-12-07 | Zeltiq Aesthetics, Inc. | Treatment systems and methods for affecting glands and other targeted structures |
| US10675176B1 (en) | 2014-03-19 | 2020-06-09 | Zeltiq Aesthetics, Inc. | Treatment systems, devices, and methods for cooling targeted tissue |
| USD777338S1 (en) | 2014-03-20 | 2017-01-24 | Zeltiq Aesthetics, Inc. | Cryotherapy applicator for cooling tissue |
| US10952891B1 (en) | 2014-05-13 | 2021-03-23 | Zeltiq Aesthetics, Inc. | Treatment systems with adjustable gap applicators and methods for cooling tissue |
| US10029048B2 (en) | 2014-05-13 | 2018-07-24 | Allergan, Inc. | High force injection devices |
| US10935174B2 (en) | 2014-08-19 | 2021-03-02 | Zeltiq Aesthetics, Inc. | Stress relief couplings for cryotherapy apparatuses |
| US10568759B2 (en) | 2014-08-19 | 2020-02-25 | Zeltiq Aesthetics, Inc. | Treatment systems, small volume applicators, and methods for treating submental tissue |
| WO2016048721A1 (en) * | 2014-09-25 | 2016-03-31 | Zeltiq Aesthetics, Inc. | Treatment systems, methods, and apparatuses for altering the appearance of skin |
| US10226585B2 (en) | 2014-10-01 | 2019-03-12 | Allergan, Inc. | Devices for injection and dosing |
| AU2016229013B2 (en) | 2015-03-10 | 2020-05-21 | Allergan Sales, Llc | Multiple needle injector |
| WO2016145452A1 (en) | 2015-03-12 | 2016-09-15 | Myoscience, Inc. | Methods and systems for preventing neuroma formations |
| WO2017070112A1 (en) | 2015-10-19 | 2017-04-27 | Zeltiq Aesthetics, Inc. | Vascular treatment systems, cooling devices, and methods for cooling vascular structures |
| CN108472151B (zh) | 2016-01-07 | 2020-10-27 | 斯尔替克美学股份有限公司 | 在组织冷却期间施用器与皮肤之间的温度依赖性粘附 |
| US10765552B2 (en) | 2016-02-18 | 2020-09-08 | Zeltiq Aesthetics, Inc. | Cooling cup applicators with contoured heads and liner assemblies |
| CA3020146A1 (en) | 2016-04-08 | 2017-10-12 | Allergan, Inc. | Aspiration and injection device |
| US10555831B2 (en) | 2016-05-10 | 2020-02-11 | Zeltiq Aesthetics, Inc. | Hydrogel substances and methods of cryotherapy |
| US11382790B2 (en) | 2016-05-10 | 2022-07-12 | Zeltiq Aesthetics, Inc. | Skin freezing systems for treating acne and skin conditions |
| US10682297B2 (en) | 2016-05-10 | 2020-06-16 | Zeltiq Aesthetics, Inc. | Liposomes, emulsions, and methods for cryotherapy |
| WO2017197323A1 (en) | 2016-05-13 | 2017-11-16 | Lee Ann S | Methods and systems for locating and treating with cold therapy |
| US11511110B2 (en) | 2018-06-27 | 2022-11-29 | Viveve, Inc. | Methods for treating urinary stress incontinence |
| USD867582S1 (en) | 2017-03-24 | 2019-11-19 | Allergan, Inc. | Syringe device |
| US11076879B2 (en) | 2017-04-26 | 2021-08-03 | Zeltiq Aesthetics, Inc. | Shallow surface cryotherapy applicators and related technology |
| WO2019099677A1 (en) | 2017-11-15 | 2019-05-23 | Myoscience, Inc. | Integrated cold therapy and electrical stimulation systems for locating and treating nerves and associated methods |
| US11446175B2 (en) | 2018-07-31 | 2022-09-20 | Zeltiq Aesthetics, Inc. | Methods, devices, and systems for improving skin characteristics |
| EP4051146A4 (en) | 2019-10-29 | 2023-12-27 | Pacira CryoTech, Inc. | CRYOGENIC DEVICE WITH QUICK CONNECTION NEEDLE PROBES |
| WO2021108141A1 (en) | 2019-11-27 | 2021-06-03 | Pacira Cryotech, Inc. | Display device and interfaces for cryogenic devices |
| EP4069112A4 (en) | 2019-12-03 | 2024-01-17 | Pacira CryoTech, Inc. | PRESSURE STABILIZATION IN CRYOGENIC DEVICES |
Family Cites Families (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US4946460A (en) * | 1989-04-26 | 1990-08-07 | Cryo Instruments, Inc. | Apparatus for cryosurgery |
| JP3859443B2 (ja) * | 2000-09-27 | 2006-12-20 | オリンパス株式会社 | 加温治療装置 |
| US7291141B2 (en) * | 2005-02-02 | 2007-11-06 | Jay Harvey H | Method and apparatus for enhancing hair removal |
| US7713266B2 (en) * | 2005-05-20 | 2010-05-11 | Myoscience, Inc. | Subdermal cryogenic remodeling of muscles, nerves, connective tissue, and/or adipose tissue (fat) |
-
2009
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Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| KR101998179B1 (ko) | 2019-04-10 | 2019-07-11 | 한밭대학교 산학협력단 | It 기술을 접목하여 초저온 순환 냉각을 이용한 전신 관리 시스템 |
| WO2022060194A1 (ko) * | 2020-09-18 | 2022-03-24 | 주식회사 메디셀 | 피부 치료 장치 |
| KR20220038008A (ko) * | 2020-09-18 | 2022-03-25 | 주식회사 메디셀 | 피부 치료 장치 |
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| Publication number | Publication date |
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|---|---|---|
| KR20110127127A (ko) | 미용 치료 및 다른 치료를 위한 피하 조직 극저온 재형성용 피부 보호 | |
| US20240156505A1 (en) | Cryogenic Needle With Freeze Zone Regulation | |
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| WO2013106857A1 (en) | Skin protection for subdermal cryogenic remodeling for cosmetic and other treatments |
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