KR20100099684A - 주변 시력을 향상시키는 방법 및 기구 - Google Patents

주변 시력을 향상시키는 방법 및 기구 Download PDF

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Abstract

본원의 방법과 기구는 최적한 주변 시력 성능을 달성하기 위해 1개 이상의 사전 선택된 판단기준 매개변수에 따라 최적한 성능을 달성하도록 망막에 대한 사전 결정된 정확한 위치에 주변 상점을 위치 설정하여 주변 시력을 향상시킨 것이다.

Description

주변 시력을 향상시키는 방법 및 기구{METHODS AND APPARATUSES FOR ENHANCING PERIPHERAL VISION}
본 발명은 중앙 및 주변 시력을 대체로 동시적으로 조절하는 방법 및 기구에 관한 것이다. 보다 특정적으로 말하면, 본 발명의 실시예는 대체로 중앙 시력의 범위 밖의 시력을 조절 및 향상시키기 위한 방법 및 기구에 관한 것이다.
비축상(off-axis)(주변) 수차(aberrations)를 조절하여 개인의 근시(myopia) 진행을 지연시키거나 없애기 위한 방법 및 장치 분야에서의 본원 출원인의 이전 발명은 시각 상 시역의 만곡(the curvature of field of a visual image)을 조종하면서 동시에 명료한 중앙 상(clear central imaging)을 제공하는 것에 관련하였다. 이러한 이전 발명은, 현재 미국특허 7,025,460호인, 2004년 7월 9일 제출된, 미국 출원번호 10/887,753호의 연속 출원으로, 2006년 2월 7일 제출된 미국 출원번호 11/349,295호가 있다. 상기 출원 건의 모든 내용은 본원의 명세서의 일 부분으로 참고로서 기재되었다.
상기 이전 발명은, 사전 결정된 형태에서의 시각 상 시역의 만곡의 조종을 통하여, 궁국적으로 눈의 축방향 신장(axial elongation)을 변경, 감소 또는 없애는 식으로, 비축상 수차를 조절하여서 개인의 굴절 에러(예, 근시 또는 원시)의 진행을 완화, 지연 또는 없애는 방법과 관련하였다. 주변 망막 상(예, 주변 시력(peripheral vision))은, 눈 성장을 판단하는데 주요한 역할을 하고 그리고 근시로 이끄는 축방향 신장을 조절하는 유효한 자극제(effective stimulus)임이 발견되었다.
따라서, 상기 이전 발명은, 눈 성장을 완화, 지연 또는 없애는 사전 결정된 비축상 수차-조절식 설계로 된 새로운 광학기구를 사용하여 근시진행을 지연(그리고 많은 경우에, 중지 또는 반전)시키는 방법에 관련하였다.
보다 특정적으로 말하면, 근시진행은 비축상 광학 교정 요소 또는 교정 기구의 수차, 또는 눈과 교정 기구의 결합된 비축상 광학 수차의 정밀한 사전 결정된 조절에 의해 수정되어서, 시각 상(visual image)이 일반적으로 비교정 상태에서보다 또는 전통적인 교정 기구 또는 방식에 의한 것보다 (예를 들어, 눈의 각막 또는 눈의 전방 쪽으로) 주변 망막에(또는 주변 망막의 전방으로) 보다 앞에 위치된 주변 시역 상 지역을 가지면서, 중앙 시역 상 지역은 중앙 망막(예, 중심와(fovea)) 근방에 위치된다고 판단하였다. 이러한 배열은 근시로 이끄는 눈의 축 신장을 위한 자극을 최소로 하거나 또는 없앤 것이다. 그리고 상기 기구가 (예를 들어, 저교정방법, 또는 이중초점 또는 진행성 광학기구에 의해 도입되는 것과 같은) 중앙 시역 디포커싱을 도입하지 않으므로, 상기 인용된 이전 발명의 기구는 양호한 시력을 착용자에게 제공한다. 따라서, 상기 이전 발명의 노력은 근시진행을 완화하는 특정 목적으로 주변 시역을 조종하는 것에 맞추어진 것이다.
현재, 대체로 망막의 주변에 주변 상을 정확하게 위치 설정하거나 또는 향하게 하여, 대체로 동시적으로 교정된 명료한 중앙 시력을 이루면서 선택적으로 상당히 좋아진 주변 시력을 이룰 수 있음이 발견되었다. 시력 교정에 대한 이러한 "광각(wide-angle)" 접근은 상당히 향상된 시력 또는 "구형 시력(global vision)"(예, 중앙 및 주변 양측을 포함하는 "구형근" -안구- 또는 전체 시역의 대형 확장부의 횡방향으로 향상된 또는 증진된 시력)으로 이끌 수 있다. 그리고, 상기 구형 시력은 종래 "비정시안"으로 판단된 개인(중앙 굴절 에러가 있는 개인; 인습적으로 굴절 시력교정이 필요하다고 간주되는 사람) 만이 아니라, 인습적으로 "정시안"(중앙 굴절 에러가 없는 개인)으로 판단되지만 이들의 주변 시력에서는 비정시안이 되는 개인을 포함하는 모든 개개인들에게 유익한 것이다. 이러한 시력교정에 대한 새로운 접근방식은 특히 주변 시역에서 상당한 선택성 또는 특별한 시력이 필요한 사람에게 유용하다.
본 발명의 실시예에 따라서, 시력은 대체로 동시적으로 중앙 시력으로부터 주변 시력까지 조절되며; 상기 주변 시력은 측면-중앙, 또는 중간-주변 또는 원거리 주변 시력 지역을 포함한다. 이러한 시력 조절은 개인의 상이 맺히는 초점을 조종하여 향상된 시력 성능(visual performance)으로 이끌어서, 중앙 및 주변 상이 계획적이고 그리고 대체로 동시적으로 중앙 및 주변 망막 면으로 각각 향하게 한다. 개개인의 특정한 시력 필요에 따라서, 상의 초점 위치를 조종하여 망막에 또는 임의적인 다른 바람직한 위치 관계로 초점이 바로 위치하게 한다.
본 발명의 부가적인 목적, 이점 및 실시예가 첨부 도면을 참고로 하여 이하에 상세하게 기술되는 설명으로부터 분명하게 나타날 것이다.
도1은 중앙 정시안이고 주변에 근시가 있는 눈을 간단하게 나타낸 도면;
도2는 중앙 정시안이고 주변에 원시가 있는 눈을 간단하게 나타낸 도면;
도3은 중앙 근시이고 그리고 주변에서 상당한 양의 근시를 가진 눈을 간단하게 나타낸 도면;
도4는 중앙 교정을 하였지만 주변 근시가 남아있는 종래 교정기구를 가진 도3의 눈의 교정을 간단하게 나타낸 도면;
도5는 중앙과 주변 모두를 교정한 결과를 나타낸 본 발명의 실시예에 따르는 도3의 눈의 교정을 간단하게 나타낸 도면;
도6은 중앙 원시이고 그리고 주변이 정시안인 눈을 간단하게 나타낸 도면;
도7은 근시를 나타내는 주변을 가진 중앙 교정된 종래 기구를 가진 도6의 눈의 교정을 간단하게 나타낸 도면;
도8은 중앙과 주변 모두를 교정한 본 발명의 실시예에 따르는 도6의 눈의 교정을 간단하게 나타낸 도면이다.
도9는 3개 실체의 정시안(예, 주변 디포커스)으로부터 주변 굴절상태의 이탈에 대한 대비 민감도(대비 임계치)를 측정하여 나타낸 도면이다. 시력 성능의 측정 또는 판단기준인, 대비 임계치가 낮으면 대비 민감도는 양호함을 나타낸다.
도10은 1603 실체의 우측 눈용으로 중앙 굴절 상태에 대한 수평한-코측 시역을 따라서 30도로 측정되는 주변 굴절 상태의 도면이다.
도11은 본 발명의 기구로 주변 시력 성능을 향상 및 증진하는 프로토콜을 나타낸 흐름도 이다.
종래, 교정 시력기구와 방법은 중앙(또는 중심와(foveal)) 시력 만을 교정하였다. 이러한 시력 교정은 중심와(시력의 중심으로 판단)가 시력 및 상 해상(image resolution)의 면에서 망막의 첨예한 부분이라고 알고 있는 지식에 기본한다. 눈은 자연적으로 관심이 가는 물체에 시선을 집중하게 회전하여(예를 들면, 중심와에 최관심 시각 상 부분이 위치하도록 눈의 응시 방향을 변경) 중심와에서 최대 시력을 사용할 수 있게 한다. 따라서, 지금까지는 중앙 및 관심 부분 만이 굴절 시력 교정을 처방할 때에 중앙 또는 중심와 시력의 최종 결과를 향상시켰다. 이러한 사실은 절대적으로 주변 망막의 상을 배제하고, 그리고 흔히 주변 시력의 확장부에서 환자의 중앙 시력을 향상시키는 방안을 찾게 하였다. 게다가, 주변 영역의 상에 대한 이러한 소홀한 관심은 간접적으로 상기 인용한 본원 출원인의 이전 발명에서 언급한 근시진행의 치료에 유익하게 기여하였다. 이때, 근시진행의 상기 치료는 대체로 동시적으로 중앙 시력에서 명료한 상을 제공하면서, 주변 디포커스를 조종하여 근시치료를 허용하는 치료 해법을 제안하지는 못했다. 본원 출원인의 이전 발명은 시역(field)에서의 이러한 단점을 극복하였다. 그런데, 본원 출원인의 이전 발명에서는 근시진행을 지연 및/또는 전환하는 정해진 목적이, 환자의 생성된 주변 시력의 상태를 고려하지 않고, 필요한 특정 주변의 디포커스 또는 자극을 지시하였다. 게다가, 근시진행의 지연 또는 중지를 달성하는 많은 상술된 방법에서는, 야기된 주변 디포커스 자극이, 근시를 치료하면서 양호한 중앙 시력을 보장할 필요가 있다고 판단되면, 주변 시력을 낮출 수 있었다.
본원 발명자의 새로운 연구결과는, 대체로 동시적으로 양호한 중앙 시력과, 상당히 향상된 주변 시력, 및 그에 따른 전체 시력을 구할 목적으로, 정확한 주변 망막 지역으로 주변 초점을 정확하게 맞출 수 있음을 밝혀내었다.
현재, 주변 굴절은 개인의 "비정시안"(예, 비교정 초점 상태: 근시, 원시 또는 난시 상태를 포함하고 그리고 "정시안"(교정 초점 상태)의 반대)인 것으로 이해한다. 주변 굴절 상태는 항상 중앙 굴절 상태와 정확하게 대응하지는 않는다. 예를 들면, 눈은 교정 초점 중앙 상점(correctly focused central image point)을 갖지만(예, 중앙 정시안), 초점 밖의 중간-주변 상점(mid-peripheral image points)을 가질 수 있다(예, 주변 비정시안). 중앙 원시와 주변이 더 심한 원시, 중앙 근시 및 주변 정시안 등을 포함한 임의적인 다른 조합도 가능하다. 상기 결과는, 중앙 굴절 상태 만을 교정하는 기구(예, 종래 사용된 기구)는 주변 굴절 상태를 의도적으로 교정할 수 없을 것이다. 상기 기구에서는, 중앙 시력이 교정 또는 향상되는 반면에, 주변 시력은 저하 또는 방치될 것이다.
본 발명의 실시예에 따라서, 최적한 주변 시력 성능에 적합한 1개 이상의 사전-선택된 주변 판단기준 매개변수(peripheral criteria parameters)에 따르는 최적한 실행을 달성하도록 망막에 대해 사전 결정된 정확한 위치에 주변 상점을 위치 설정하여 주변 시력을 향상시키는 방법과 장치를 게재한다. 본 발명의 실시예는 최적한 위치를 "찾아내고(finding)" 그리고 처방 해법(prescriptive solutions)을 제공하는 공정을 모두 고려하여 주변 시력을 향상시키는 효과가 있는 것이다.
본 발명의 기본원리 및 기본기술을 도1 내지 도11을 참고로 하여 이하에서 설명한다. 특히, 도면(도1 내지 도8)은 본 발명에 관련한 광학 기본원리를 설명한다. 상기 도면은 "간략한 눈"으로 나타낸 눈으로 도시(예를 들어, 수정체와 같은 눈의 내부 광학 성분들 없이 도시)되었다. 그러나, 본 발명의 기본 원리는 전방 굴절면, 망막 및 동공 만을 나타낸 상기 간략한 눈의 도면으로 적절하게 정의될 수 있을 것이다. 또한, 망막에 대한 상점의 실질적인 전부-후부(예, 각막에 보다 가까운 눈의 전방으로부터, 망막에 보다 가까운 눈의 후방까지의 거리) 지역은 본 발명의 실시 개념이 명료하게 나타나도록 상기 도면에서는 과장 도시하였다.
도1 및 도2는 중앙 정시안이고 주변 비정시안의 눈을 나타낸 도면이다.
도1에서, 눈(101)은 주변 근시이고 반면에 도2에서는 눈(201)이 주변 원시이다. 중앙 정시안은 각각의 중심와(105, 205)에 놓인 중앙 초점(104, 204)의 위치로부터 도시되었다. 도1에서는 주변 근시 상태에서, 주변 상점(102)이 주변 망막(103)의 (예, 망막으로부터 각막을 향하는 방향으로) 전방에 위치된다. 도2에서는 주변 원시 상태에서, 주변 상점(202)이 주변 망막(203)의 뒤(즉, 망막으로부터 각막에서 멀어지는 방향으로)에 위치된다. 종래 시력교정의 실시에 의해서는, 이러한 눈은, 상기 눈의 중앙 시력이 이미 최적하게 되었기 때문에 굴절 시력교정 기구가 필요하다고 판단하지 않았다. 아직, 상기 눈의 주변 시력은 최적하지 않고, 그리고 더욱 향상될 수 있다.
도1 및 도2는 또한 중앙 굴절 에러가 이미 종래 시력교정 기구를 사용하여 교정되어진 동등한 광학 상태를 나타낸다. 이 경우에, 눈에 들어오는 광선(106, 206)은 도시 않은 종래 광학기구로부터 나오는 광선으로 생각할 수 있다. 상기 도면에서, 주변은 비정시안 상태(도1의 주변 근시, 도2의 주변 원시)로 남아 있다.
본 발명의 목적은 중앙 상의 위치 만이 아니라 주변 상의 위치(들)도 조절하는 것이다. 본 발명은 도3 내지 도8에 도시한 예로 설명된다.
도3에서, 눈(301)은 망막(303)에 대한 중앙 상점(304)과 주변 상점(302)의 위치로부터 볼 수 있는 것과 같이, 중앙 근시의 양 및 더 많은 양의 주변 근시를 가진 것이 설명된다.
도4에서, 도3의 눈(301)은 중앙/중심와 시력 만을 교정하는 시도를 하는 종래 시력 교정기구(410)를 사용하여 교정되었다. 따라서, 중앙 상점(404)은 중심와(405)에 재위치 되었다. 이 기구는 전형적으로 시야의 시역에 걸쳐 (중앙 시력을 교정하기 위한) 상당히 일정한 광 굴절력을 가짐으로써, 중앙 상점에 도입된 것과 대체로 동일한 굴절 교정이 주변 상점에도 도입된다. 따라서, 주변 상점(402)도 어느 정도의 양으로 재위치되었지만, 주변 망막(303)에 상점을 배치하기에는 충분하지 않다. 그러므로, 이 눈은 주변 근시(원래의 굴절 상태보다 소량)가 남아 있어서, 최적한 주변 시력을 갖지 않는다.
도5에서는 도3의 눈(301)이 본 발명의 실시예에 따르는 기구(510)를 사용하여 교정되었다. 이 기구에서는 중앙 축선상 굴절력(central on-axis power)이 중앙 근시를 교정하도록 선택되면서 주변 굴절율은 주변 근시의 양보다 더 큰 양을 교정하도록 선택된다. 이것은 망막(303)과 중심와(405)에 대한 교정 지역으로 중앙 상점(504) 및 주변 상점(502) 모두의 선택된 위치 설정동작으로, 최적한 중앙 및 주변 시력 성능을 제공한다.
도6은 다른 예를 제공한다. 이 경우에, 눈(601)은 중앙 원시이고, 그 주변은 정시안 이다. 이것은 중앙 상점(604)이 중심와(605)의 뒤에 위치되고 그리고 주변 상점(602)은 주변 망막(603) 근방에 놓이게 된다.
이 경우에, 도7에 도시된 바와 같은, 종래 시력교정 기구(710)에 의한 도6의 눈의 교정은, 양호한 중앙 시력(여기서, 중앙 상점(704)은 중심와(605)에 위치)을 제공하지만, 주변에서 근시(여기서, 주변 상점(702)은 주변 망막(603)의 전방에 위치)가 되게 한다. 따라서, 교정에 앞서, 상기 주변이 최적한 또는 최적에 가까운 시력을 즐겼다는 사실에서 보면, 종래 시력교정 기구의 도입은 사실상 주변 시력을 떨어뜨린 것이다.
이러한 상황이 본 발명의 실시예에 의해 해결되었다. 도8에서, 본 발명의 실시예에 따르는 시력교정 기구(810)는 도6의 눈의 중앙 원시를 교정하도록 적정한 양의 축상(중앙) 굴절력을 제공한다. 이 기구의 주변(비축상) 굴절력은 주변에 상 위치의 임의적인 변화를 받아들이지 않게 선택되어서, 눈의 양호한 주변 시력을 유지시킨 것이다. 도시된 바와 같이, 여기서는 중앙 상점(804)과 주변 상점(802)이 모두 각각 중심와(605)와 주변 망막(603) 근방에 위치한다.
본 발명의 실시예에 따르는 목적 하나는 중앙 초점 만이 아니라 주변 시력도 교정 그리고/또는 유지하는 것이다. 다수의 개인에 있어서, 이러한 일은 눈이 주변에서의 초점 밖으로의 정도를 확인하여 정해질 것이다.
도면을 대체하는 것으로, 상기 개념을 숫자 기호로 나타낼 수 있다. 예를 들어, 하기의 표1은 도6 내지 도8의 예를 표에 의한 결과로 나타낸 것이다. 하기의 표에서, 눈의 비교정된 굴절 상태는 +2.50D와 같은 양의 원시이고 반면에 주변은 정시안인 것을 제2열에서 볼 수 있다(그리고 종래에는 시력 교정 전문의가 "플라노(plano)"로서 표시). +2.50D의 중앙 굴절 상태 만을 교정하는 종래 기구는(따라서, 제3열에 나타낸 바와 같이 중앙 및 주변 모두에 동일한 교정 굴절력 효과) 중앙 굴절 상태 정시안(제4열)이 되게 하지만, 또한 주변에서는 -2.50D와 등가의 근시 상태를 도입한다. 본 발명의 실시예에 따르는 기구는 중앙 및 주변 모두에 교정 굴절력을 제공한다(제5열에 나타냄). 최종 결과는 중앙 및 주변 시력 모두가 정시안 상태로 있다(제6열).
중앙 주변
비교정(Uncorrected) +2.50D 플라노(Plano)
종래 기구의 교정 효과 +2.50D +2.50D
종래(+2.50) 식으로 교정 플라노 -2.50D
본 발명의 실시예의 교정 효과 +2.50D 플라노
본 발명의 실시예로 교정(+2.50/플라노) 플라노 플라노
실시, 특히 객관적인 적용을 위한 실시에서, 본 발명의 실시예에 따르는 기구의 처방은 종래 시력교정 처방 포맷의 증가된 폼으로 제공된다. 또한 이것은 시력교정 전문의가 이해하는 바와 같이 난시 성분(즉, 원주 굴절력 및 축)의 처방에도 용이하게 적용될 수 있는 것이며, 상기 기본원리를 구면 굴절력의 처방(the spherical power of a prescription) 만을 참고로 하여 요약 설명한다.
종래 실시에서는 3디옵터의 원시를 교정하는 처방은 다음과 같다.
+3.00D
오직 1개의 수 만이 오직 중앙 중심와 굴절 상태와 관련하여 상술한 바와 같이 사용되었다.
본 발명의 처방으로, 이러한 +3.00D 원시가 또한 예를 들어 30도 시역각(field angle)으로 측정되어 정시안 주변을 갖는다면, 처방은 다음과 같이 나타날 것이다.
+3.00D
Plano @ 30°
1개 이상의 주변 상 위치의 조절이 유익한 것으로 생각된다면, 처방 포맷은 다음과 같이 용이하게 증가될 것이다. 예를 들어, 상기 눈이 부가로 45도 시역 각에서 -0.75D 근시가 되는 것으로 발견되었고 그리고 본 발명의 기구는 30도 및 45도 시역에서 주변 시력을 향상시키게 처방된다면, 처방은 다음과 같이 나타날 것이다.
+3.00D
Plano @ 30°
-0.75D @ 45°
여기서 볼 수 있는 바와 같이, 임의 수의 주변 굴절력이 임의 수의 주변 상 위치를 교정하게 특정될 수 있다. 또한, 2개 이상의 주변 굴절력의 리스트를 수식으로 연결하여, 본 발명의 기구용 처방이 연속 또는 퀘지-연속 수학관련 함수(quazi-continuous mathematical functions)(예, 다항식, 스플라인, 등)로서 지명되고 그리고 구성될 수 있다.
또한, 보다 복잡한 표식/처방은 추가 매개변수에 따라서 찾아낼 수 있을 것이다. 예를 들어, 주변 디포커스의 양이 눈을 가로 질러 비대칭적이면; 예를 들어, 코측(nasal)(즉, 코를 향해 눈을 따르는 방향으로) 시역에서 -2.50D @ 30°그리고 관자놀이측(temporal)(즉, 코로부터 멀어지는 눈을 따르는 방향으로) 시역에서 -0.75D @ 30°이면, 본 발명의 실시예에 따르는 기구의 주변 굴절력도 코측 및 관자놀이측 시역을 위한 주변 시력의 적정한 조절을 제공하도록 비대칭적이 되게 할 필요가 있다. 유사하게, 대칭적 및 비대칭적으로 눈의 수직 및 경사 경선을 따라서 시역 각도에 대한 주변 상 위치의 조절도 고려된다.
상술한 바와 같이, 종래의 시력교정은 중앙 중심와 지역에 주의를 기울인 것이다. 이것은 시력이, 중앙 지역에서 망막세포의 밀도가 더 높다는 지식에 기본한 추론의 결과였다. 종래 실시는 중앙 굴절 에러를 중화시켜(to neutralize) 중앙 시력을 최적하게 하는 것이다.
상기 내용에서는, 본 발명의 한 양태 즉, 주변 굴절상태를 교정하는 면에 본 발명의 실시예의 처방을 집중하였다. 상기 실시예는 중앙 굴절상태를 교정하는 일에 더하여 주변 비정시안을 정상으로 하게 처방된 것이다.
그리고, 본 발명의 실시예는 판단기준 매개변수(criteria parameters)로서 사용되는 예를 들어 대비 민감성(contrast sensitivity), 동작 검출(motion detection), 광 검출(light detection), 등과 같은 주변 지역에서 발견된 시력 및 시력 성능의 임의적인 다른 양태의 이점을 인식하고 취한 것이다. 부가로, 상기 판단기준 매개변수의 면에서(또는 조합한 면에서) 주변 시력에 대한 향상은, 보다 실제적인 주관적인 면(시력교정에서, "주체"는, 환자로부터의 입력 요구가 없는 측정을 지향하는 것을 언급하는 "객체"에 반대되는 것으로, 환자의 관심 또는 선호성을 필요로 하는 평가를 기준 함)이지만, 개인용으로, 주관적 시력 평가, 또는 주변 시력 성능을 위한 주관적 선호성, 또는 전체 시력 성능, 명료성, 수용성 등의 주관적 선호성과 같이 동일하게 중요한 고려 사항들이, 개인에게 이점을 돌려준다. 개인 환자에 대해 실제적으로 중요한 많은 다른 주관적 실행 판단기준/매개변수는 시력교정 전문의에게는 친숙한 것으로, 본 발명의 실시예에 적합한 주변 실행 판단기준으로 선택될 수 있다. 본 발명의 실시예에 따라서, 주변 초점에서의 상기 매개변수 또는 그 밖의 것들이 본 발명의 방법과 장치에 의해 "맞추어지게(tuned)" 되게 추구되는 것과 같은 특징이다.
본 발명의 실시예에 따르는 주변 효과의 수정에서의 다른 시도와 대비하여, 여기서는 예를 들어 수축 민감도, 동작 검출 민감도, 등과 같은 주변 시력의 양태 또는 특징이 정확한 광학 굴절 조절을 통해서 주변시력의 선택적 교정에 의해 선택적으로 변경 또는 "맞추어" 지고, 그리고 망막 주변에 위치한 상이 재조정되는 것이 인식된다. 또한, 중간-주변 및 주변 망막에서의 분해가 일반적으로 낮으므로, 예를 들어 대비 민감도, 등과 같은 특성이 맞추어져야 하는 임계 공간 주파수가, 중앙 시력과 통상적으로 관련된 높은 공간 주파수와는 다르게 된다고 생각된다. 그 결과, 최적한 시력 성능은 초점이 '완전(perfect)'(예, 주변 굴절 에러가 없을 때)할 때에 발생하지 않을 것이다.
게다가, 본원 발명인의 실험은 일부 개인에게는 주변 디포커스가 주변시력의 최상의 예언(predictor)을 항상 필요로 하지 않음을 나타냄을 발견하였다. 도9는 3개의 실체의 주변 대비 민감도의 측정 결과를 나타낸다. 수직축을 따라서, 대비 임계치로 나타낸 측정된 주변 대비 민감도를 나타내었다(일반적으로, 대비 임계치가 낮을수록, 시력 성능은 더 양호하다). 상기 3개 실체에 대해서, 먼저 주변 굴절 상태가 측정되고, 다음 광학적으로 중성으로 된다. 다음, 주변 대비 민감도가 이들의 최상으로 교정된 주변 굴절 상태로부터 야기된 주변 디포커스의 양의 차이로 측정된다. 따라서, 수평축을 따라서, 주변 디포커스의 양(예를 들면, 야기된 주변 굴절 상태와 등량)을 도시하였다.
도9에서 각각의 실체에 대해 측정된 데이터 점을 연결한 곡선의 삽입으로부터, 주변 디포커스가 완전한 중성으로 되었을 때에는 최상의 대비 민감도의 달성이 필요하지 않음을 볼 수 있다. 따라서, 객관적으로 대비 민감도의 향상을 선호하는 환자를 만족시키는 주변 교정을 위해서는 최적한 주변 굴절력이 객관적 굴절에 의한 측정을 통해 선택된 교정에 대해 약간 "디포커스" 되는 굴절이다. 주변 시력 성능이 최적하게 하는 가이드로서 다른 판단기준 매개변수를 사용하는 많은 다른 예들을 고려할 수 있다. 일부는 상기 기본원리의 방식을 따른다.
예를 들어, 만일 수평면에서의 수평동작의 검출이 아주 중요하면(예, 옆길에서 자동차길로 진입하는 차량을 검출하거나, 또는 비행기 조종 시에 옆의 영공을 감지), 샤프한 수직 엣지의 동작 검출은 매우 중요할 것이다. 눈이 어느 정도 양의 난시성(굴절 또는 비스듬한 난시 수차로부터)을 가질 수 있으므로, 난시의 수직선 초점이 망막에 있도록 주변 초점을 "맞추는" 것이 유용할 것이다.
또한, 운동을 할 때에는 핵심 시력 실체(예, 축구공, 퍽, 야구공, 스키트사격, 물새, 등)가 그 중에서 형태, 크기, 및 임계 거리로 인하여 특징적인 공간 주파수 범위 또는 대역을 갖는다. 이 경우에, 대비 민감도가 공간 주파수 대역, 등의 공간 주파수용으로 최대가 되도록 주변 초점을 설정하는 것이 보다 유익하다.
따라서, 주변 굴절상태가 주변 시력을 완전히 최적하게 주변 시력 성능을 향상하고 최적하게 하는 적정한 처음 근사값인 동안에, 추가로 도입된 다른 주변 조절로 선택된 실행 판단기준 매개변수에 따르는 시력 성능에서의 변화를 측정하고 모니터할 필요가 있을 것이다. 즉, 주변 초점은 착용자를 위한 가장 중요한 시력 과업(task)에 따르는 추가 "맞춤"이어야 할 것이다.
또한, 부가로, 본 발명의 실시예는 주변 굴절을 교정 또는 수정하면서 최적한 중앙 시력을 보유하는 것이다. 이 경우에, 중앙으로부터 약간 벗어나는(예, 중앙 시력에 대한 눈의 입사 동공의 투사부가 무효하게 중첩하게 소량으로 대응하는 시역 각도로부터 벗어나는) 시각 기구(본 발명의 실시예에 따라서 고려됨)의 주변 초점을 향상시키거나 또는 다르게 변경을 시작하는 것이 유리하다. 이러한 공정을 개시하는데 적정한 시역 각도를 선택하는 일은, 중앙 및 측면중앙 지역, (스타일즈-크로포드 효과의 영향과 같은)동공 크기, 등에 대한 시력에서의 개인의 "변화에 대한 최대 허용량"에 더하여, 정확하게 얼마나 많은 주변 초점 변화가 소요되는지에 따른다.
예: 임상 예1
-5.00D의 성인 근시환자가 종래 소프트 콘택트 렌즈를 착용하였다. 한쪽 눈 에 대한 중앙-오버-굴절(즉, 착용한 상기 콘택트 렌즈의 상부에서 측정된 굴절 에러)은 적절하게 자신의 중앙 시력을 교정하는 종래 콘택트 렌즈가 나타내는 -0.21D가 되는 것으로 판명되었다. 이것은 0.175의 중앙 대비 민감도 임계치를 회복하는 대비 민감도 측정으로 증명된다. 그런데, 상기 눈에 대해서는 30도에서 눈이 약 +3.08D의 원시인 주변 오버-굴절(주변 굴절이 측정되도록 적절한 시역 각에 위치한 타겟 점에 고정하도록 환자가 지시된 점을 제외하고는 중앙 굴절의 측정에 대해서는 기본적으로 동일한 수단을 사용)로 판명되었다. 이것은 종래 콘택트 렌즈가 적절하게 주변 디포커스를 교정하지 않았음을 나타낸다. 사실상, 눈의 중앙 굴절은 -5.00D + -0.21D = -5.21D 근시이고 반면에, 주변에서 30도 시역 각으로, 눈은 -5.00D + 3.08D = -1.92D 근시이다. 따라서, 중앙 -5.00D 근시를 교정한 종래 콘택트 렌즈의 착용은 주변에 잔량의 원시를 부적절하게 도입하였다. 이것은 교정하지 않은, 근시 주변과 관련된 시각 지각력(visual sensation)에 보다 익숙해진 환자에게는, 특히 시각적으로 피로하게 느껴질 것이다. 이러한 주변 시역 각에서 측정된 대비 민감도가 1.615의 대비 임계치인 것으로 판명되고, (대비 임계치가 높을수록 시력 성능은 더 빈약하게 나타남) 반면에 이러한 주변 각도에서의 시력 측정은 1.242 대수시력 단위(LogMAR unit)인 것으로 판명되었다.
본 발명의 실시예의 기본원리에 따르는 콘택트 렌즈를 상기 눈을 교정하는데 사용하였다. 상기 콘택트 렌즈는 환자가 착용한 종래 렌즈와 동일한 중앙 교정 세기(즉, -5.00D)를 갖지만, 이 콘택트 렌즈의 주변 굴절율은 약 30도 시역 각에서 상기 눈에 -2.00D가 주어졌다. 본 발명의 콘택트 렌즈를 착용한 눈의 주변 대비 민감도는 1.04의 상당히 향상된 성능(즉, 낮은 대비 임계치)을 회복하면서, 주변 시력이 또한 0.975 대수시력 단위(낮은 대수시력 단위는 나은 시력을 나타낸다)로 향상되는 것으로 판명되었다.
또한, 이 환자는 종래 콘택트 렌즈와 대비되는 본 발명의 콘택트 렌즈를 착용하였을 때에 시력 품질(quality)의 일반적인 주관적 선호도(general subjective preference)를 나타낸다.
상기 예를 든 눈의 주변 시력 성능은 부가로 약간 다른 주변 굴절 세기를 가진 다른 콘택트 렌즈를 시험하여 향상시킬 수 있다. 반복적인, 예를 들면 계단식 또는 이진법 조사방식(stepwise or binary search approach)을 사용하여, 최적한 주변 굴절력이 실행 판단기준 매개변수에 따르는 최적한 시력 성능을 가져온다는 것을 찾아내었다. 즉, 이 예에서는, 환자 편에서 모든 주관적 선호도에 더해진 주변 대비 민감도, 및 주변 시력이 포함된다.
기본 개념은 임상 예2에서 설명된다.
임상 예2
종래 소프트 콘택트 렌즈를 착용한 어린이(pre-teen)의 낮은 근시가, 30도의 관자놀이측 및 코측 시역 각에 대해 각각 0.87 및 0.99의 주변 대비 민감도 임계치를 달성한다는 것이 판명되었다. (일부 눈은 비대칭 주변 굴절상태를 보유하는 것, 즉, 예를 들어, 비대칭적 시력 성능으로 이끌 수 있는 관자놀이측 시역보다 더한 근시의 코측 시역을 갖는 것으로 알려짐.) 주변 시역을 제안한 주변 굴절은 상대적으로 원시이다. 따라서, 본 발명의 원리에 따르는 렌즈를 눈에 배치하여서 그 능력을 시험하여 주변 대비 민감도를 향상시켰다. 이러한 렌즈는 30도의 시역 각에서 주변 굴절력에 부가적인 +1.50D를 도입한다. 생성된 대비 민감도 임계치는 관자놀이측 및 코측 시역에 대해 각각 0.59 및 0.91까지 향상되었다.
본 발명의 기본 원리에 따르면서 주변 굴절력의 양을 상당량 증가시킨 추가 렌즈를 상기 눈에 배치하여, 주변 대비 민감도로 이들의 충격을 평가하였다. 30도에 대략 +2.50D의 주변 추가 굴절력에서, 생성된 대비 민감도 임계치는 악화되어 (대략 +2.50D 추가적 주변 굴절력에 대해) 관자놀이측 시역에 대해 0.97 그리고 코측 시역에 대해 1.17 회복되었다. 30도 에서, 대략 +3.00D의 여전히 큰 주변의 추가 굴절력에서, 생성된 대비 민감도는 각각 관자놀이측 및 코측 시역에 대해 1.07 및 1.37까지 부가로 악화 되었다. 따라서, 후자의 2개 경우는 종래 콘택트 렌즈에 비해 주변 시력 성능을 나쁘게 회복하였다.
이러한 특별한 예는 주변 시력 성능(이 경우에는 대비 민감도의 형태)이 어떻게 본 발명의 기구에 적절한 주변 굴절력을 사용하여 향상될 수 있는 지를 나타낸다. 또한, 주변 시력 성능이 일부 개인을 잠재적으로 디그레이드 시킬 수 있는 충분한 양의 주변 추가 굴절력으로 망막의 전방에 주변 상을 어떻게 배치하는지를 나타낸다(본원 발명인의 이전 작업에서 근시 처리방법에 의한 처방과 같음).
임상 예3
젊은 정시안(young emmetrope)은 30도의 관자놀이측 시역 각에 대해 0.71의 주변 대비 민감도 및 0.31의 중앙 대비 민감도 임계치를 갖는 것으로 판명되었다. 주변 시역을 드러낸 주변 굴절의 결과는 상당한 근시이다. 30도의 시역 각으로 주변 굴절력에 추가 -0.50D를 도입한 렌즈를 주변 대비 민감도를 향상시키도록 그 능력을 시험하기 위해 상기 눈에 배치하였다. 생성된 대비 민감도 임계치는 중앙 및 관자놀이측 시역의 각각에 대해 0.24 및 0.65까지 향상되었다.
본 발명의 기본원리에 따르지만 상당한 양의 포지티브 주변 굴절력을 가진 추가 렌즈를 상기 눈에 배치하여 주변 대비 민감도에서 충격을 평가하였다. 30도에서 대략 +3.00D의 주변 굴절력으로, 생성된 대비 민감도가 각각 중앙 및 관자놀이측 시역에 대해 0.51 및 1.15로 악화 되었다.
이 예는 본 발명의 기구에서 주변 굴절력을 조절하여 어떻게 정시안의(대비 민감도의 면에서) 눈의 주변 시력 성능이 부가로 향상 또는 디그레이드 될 수 있는 지를 나타낸다.
따라서, 한 실시예에서, 상술한 임상 예의 제공은, 예를 들어, 대비 민감도, 시력, 동작 검출, 광 검출, 등과 같은 것을 포함하는 객관적 시력 광학 매개변수와 같은, 또는 예를 들어, 주관적 시력 품질, 명료한 시력 '정상성(normalcy)', 주변 또는 전체 시력 선호도, 시각피로(visual discomfort), 등을 포함하는 주관적, 질적 매개변수와 같은, 1개 이상의 주변 시력 성능의 판단기준 매개변수가 주변 시력 향상을 위한 표시제(indicator)로서 선택된다. 다음, 눈의 주변 굴절상태가 측정된다. 그 결과로부터, 주변 시력 성능의 판단기준 매개변수를 최적하게 하는데 필요한 주변 굴절효과의 변화가 측정된다. 이것은 초기에, 눈의 주변 굴절상태를 대체로 중화하면서 동시적으로 적정한 중앙 굴절 교정을 제공하는 주변 굴절효과를 가진 기구를 선택하여 행해진다.
선택된 기구가 주변 실행의 적절한/수용가능한 수준을 제공하는 것으로 입증되면, 상기 기구는 즉시 투여될 것이다. 향상이 필요하게 되면, 주변 시력 성능의 부가적인 정제 및 최적화가 반복적으로 서로 다른 증분식 주변 굴절 효과를 눈에 적용하고 그리고 판단기준 매개변수의 반응을 측정하여 달성할 수 있다. 이러한 점진적인 최적화 동작을 반복한 후에, 최상의 교정이 선택되거나, 또는 최상의 결과가 상기 반복 동작을 하는 과정에서 구한 결과로부터 내삽/외삽에 의해 추정될 수 있다.
"시험용" 렌즈가 중앙 시력을 최적화 또는 교정하는데 필요치 않으므로, 상기 시험용 렌즈는 단일 시력 렌즈가 될 수 있다. 또한, 환자에 대한 최적한 주변 처방전으로 빠르고 반복적인 수렴을 용이하게 할 목적으로 특정적으로 눈에서 증가식의 주변 굴절 효과의 변경 목적으로 서로 다른 양의 주변 굴절 효과를 가진 2개 이상의 테스트 기구로 구성된 키트 또는 "시험용 세트"를 구성할 수도 있다.
선택적으로, 반복적 처방 방식의 이용 또는 주변 굴절상태의 어느 하나에 기본한 선택으로, 본 발명의 실시예에 따르는 기구에서의 주변 굴절 효과를 위한 처방은, 예를 들어 2개 매개변수 사이의 관계에 대한 연구로부터 필수 데이터를 수집한 후에, 주변의 굴절 상태에 대한 판단기준과 관련한 참조표를 수립하여 선택할 수 있다. 그러한 데이터가 대비 민감도의 판단기준에 맞게 어떻게 구해지고 수집되는가의 예를 도9로부터 이해할 수 있을 것이다. 도9에서는 개별 반응을 3개 실체로 나타내었지만, 모든 실체의 평균에 기본한 '전형적인" 응답으로 상기 데이터를 요약할 수 있다. 이러한 식에서, 그리고 상당한 수의 실체로부터의 데이터를 수집하여, 주변 굴절상태와 대비 민감도의 관계가 집단 반응곡선(population response curve)을 수립하게 구축된다. 유사한 곡선을 다른 판단기준 매개변수용으로 동일한 방식으로 구할 수 있다.
측정된 주변 굴절 상태에 기본한 주변 굴절효과에 대한 처방을 선택하는 부가적인 옵션으로, 기구(개시 또는 집행용의 여부)의 선택이 단순히 눈의 중앙 굴절상태를 고려하여 성립된다. 본원 발명인의 연구는 주변 굴절상태에 대한 중앙 굴절상태에 관해 집단 추세선이 있음을 보여준다. 도10에서, 30도 시역 각도에서 코측 시역에 대한 주변 굴절상태를 동일한 눈의 중앙 굴절상태에 대해 수직축을 따라서 나타내었다. 상기 도면에서는 2개의 굴절상태와 관련한 강력한 추세선이 있음을 볼 수 있다.
따라서, 주변 시력 성능을 향상시키는 본 발명의 적정한 기구의 선택은 많은 환자가 그들의 중앙 굴절 에러를 고려하고 그리고 선택된 시역 각도로 중앙 및 주변 굴절 간의 집단 평균 관계를 참고로 함으로서 이루어진다.
예상할 수 있는 바와 같이, 도10에 대한 유사한 관계가, 본 발명의 기구의 주변 굴절효과의 초기 선택 또는 적절한 최종 선택이 수월하게 서로 다른 경선(meridians)(예, 수평한-관자놀이측, 수평한-코측, 수직한-상부측, 45도 경선을 따르는 경사, 등)으로 그리고 서로 다른 시역 각으로 성립되어 주변 시력 성능을 향상, 증진 및 최적화 한다.
본 발명의 실시예에 의해 고려되는 제안된 프로토콜(도11에 도시)은 다음의 단계를 포함한다.
1. 환자의 중앙 굴절상태를 확인 또는 측정하는 단계.
2. 1개 이상의 주변 위치에서 환자의 주변 굴절상태를 측정하는 단계.
3. 중앙 굴절을 교정하고 그리고 주변 굴절을 수정(또는 교정)할 수 있는 렌즈를 선택하는 단계.
4. 눈에 교정기구를 제공하는 단계.
5. 1개 이상의 선택된 판단기준 매개변수(예, 대비 민감도, 동작 검출, 광 검출, 주관적 시력 품질, 주관적 전체 선호도, 시각피로, 등)에 따라 환자의 주변 시력 성능을 평가하는 단계.
6. 필요 시, 주변 실행이 적절하거나 또는 최적화될 때까지, 다른 주변 굴절 효과를 갖는 4단계로부터의 반복을 되풀이하는 단계.
시각교정 전문의가 이해할 수 있는 바와 같이, 상기 프로토콜이 제공되면, 상기 단계의 모두가 아닌 일부 단계는 필수적인 것이고, 소망하는 전체 시력과 주변 시력의 최적한 수준에 따른다. 상기 과정의 2단계는 중앙 및 주변 굴절상태 간의 표준적인 집단 관계를 참고로 하여 대체될 수 있는 것임을 상술한 설명으로부터 이해할 수 있을 것이다. 또한, 상술한 설명으로부터, 3단계는 주변 굴절 상태와 주변 시력 성능 판단기준 매개변수(들) 사이의 집단 관계를 참고로 하여 촉진 되거나 정교하게 된다.
종래, 시력교정이 일반적으로 예를 들어 노시(老視)의 개인의 시력을 교정하여 시각 거리를 제공하는 것이지만, 본 발명의 실시예에 따르는 방법 및 기구도 시력교정의 전문의가 이해할 수 있는 바와 같이, 시각 거리 이외에 임의적인 시각 거리에서 주변 시각 실행을 향상시키거나 또는 최적화하는데 사용될 수 있는 것이다.
주변 시력 성능의 향상에 대한 상술한 기술이 오직 1개의 눈 만을 참고로 설명되었지만, 시력 시스템은 쌍안(binocular)이므로, 본 발명도 또한 개인의 다른 눈에 대한 서로 다른 시각 거리에서의 주변 시력 성능의 향상, 증진 및 최적화를 제공하는 것이다. 이것은 특히, 예를 들어 노안의 개인용으로, 또는 특히 업무상 필요한 개인(예를 들면, 현미경을 단안용으로 운영할 때에, (현미경의 접안경을 통해서) 일정 거리에서 공모양으로 최적하게 된 한쪽 눈과 (읽기/쓰기 노트) 근방에서 공모양으로 최적하게 된 한쪽 눈으로부터 유리하게 있는 현미경사용자)에게 유용한 것이다.
실시예에 따라서, 본 발명은 주변 시력 향상에 영향을 미치도록 시력 교정수단을 유용하게 사용하는 것을 고려한 것이다. 상기 수단은 콘택트 렌즈, 안경 렌즈, 온레이/인레이(onlay/inlays), 전방 및 후방 실 인공수정체, 각막교정 시스템, 및 굴절 각막수술(PRK, LASIK, 등.)과 같은 렌즈, 기구, 및 시각(ocular) 시스템을 포함한다.
본 발명은 발명의 정신 및 범위 내에서 그 특징을 이탈하지 않고 다른 특정 형태로 실시될 수 있다. 따라서, 본 실시예는 모든 면에서 상술한 설명에 의하기 보다는 첨부 청구범위에 의해 한정되는 것으로, 본 발명의 범위는 상술한 설명 및 첨부 청구범위로 한정되는 것으로, 본 발명의 범위 내에서 이루어지는 등가의 또는 등량의 변화 또는 변경을 모두 포함하는 것으로 한다.

Claims (12)

  1. 주변 시력을 변경하는 방법에 있어서, 상기 방법은:
    적어도 1개의 주변 판단기준 매개변수에 유효한 사전 결정된 디자인을 구비한 시각 시스템을 제공하는 단계와;
    판단기준 매개변수에 대해 사전 결정된 효과가 이루어지게 눈의 망막에 대한 적어도 1개의 주변 상점의 위치 설정동작을 조절하는 단계; 및
    대체로 동시적으로, 눈의 중심와 및 눈의 망막에 사전 결정된 중앙 시역 초점을 보장하여 명료한 중앙 시력을 제공하는 단계를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.
  2. 눈에서 주변 시력을 변경하는 방법에 있어서, 상기 방법은:
    중앙 굴절 상태를 확인하는 단계와;
    적어도 1개의 주변 판단기준 매개변수를 선택하는 단계와;
    중앙 굴절을 교정하고 그리고 주변 굴절을 선택적으로 수정하기 위해, 교정 기구를 선택하는 단계와;
    상기 눈에 상기 교정 기구를 제공하는 단계; 및
    선택된 주변 판단기준 매개변수에 따라서 주변 시력 성능을 측정하는 단계를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.
  3. 제2항에 있어서, 교정 기구를 선택하는 단계는 상기 교정 기구의 선택동작을 촉진하기 위해 1개 이상의 주변 굴절상태를 측정하는 추가 단계를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.
  4. 제2항에 있어서, 교정 기구를 선택하는 단계는 상기 교정 기구의 선택동작을 촉진하기 위해 중앙 굴절상태와 주변 굴절상태와의 사이의 관계에 대한 확인된 중앙 굴절상태를 참고함으로써 1개 이상의 주변 굴절상태를 평가하는 추가 단계를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.
  5. 제2항에 있어서, 교정 기구를 선택하는 단계는 상기 교정 기구의 선택동작을 촉진하기 위해 중앙 굴절상태와 선택된 주변 판단기준 매개변수와의 사이의 반응관계에 대한 확인된 중앙 굴절상태를 참고하는 추가 단계를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.
  6. 제2항에 있어서, 주변 판단기준 매개변수는, 시력, 접촉 민감도, 광 민감도, 동작 검출, 시신경유발전위검사, 주관적인 명료한 공간 "정상성", 주관적 시력 선호도, 주관적 시력 품질, 및 주관적 시력으로 구성된 그룹에서 선택되는 것을 특징으로 하는 방법.
  7. 제1항에 있어서, 주변 판단기준 매개변수는, 시력, 접촉 민감도, 광 민감도, 동작 검출, 시신경유발전위검사, 주관적인 명료한 공간 "정상성", 주관적 시력 선호도, 주관적 시력 품질, 및 주관적 시력으로 구성된 그룹에서 선택되는 것을 특징으로 하는 방법.
  8. 시각 기구는:
    중앙 광학지대, 적어도 1개의 주변 광학지대, 및 적어도 1개의 블렌딩 지역을 포함하고;
    상기 중앙 광학지대는 대체로 명료한 중앙시력을 제공하도록 사전 결정된 교정 요소를 제공하고;
    상기 주변 광학지대는 1개 이상의 주변 판단기준 매개변수에 기본한 시력 성능을 변경하고 향상시키도록 적어도 1개의 주변 상점의 위치를 조절하도록 사전 결정된 교정 요소를 제공하고; 그리고
    상기 블렌딩 지역은 인접 지대 사이가 기구적으로 그리고 기하형상적으로 이어져 제공되도록 인접한 중앙 광학지대와 주변 광학지대와의 사이에 있는 것을 특징으로 하는 시각 기구.
  9. 제8항에 있어서, 상기 주변 판단기준 매개변수는 다음의 그룹으로부터 선택되고, 다음은: 시력, 접촉 민감도, 광 민감도, 동작 검출, 시신경유발전위검사, 주관적인 명료한 공간 "정상성", 주관적 시력 선호도, 주관적 시력 품질, 및 주관적 시각 편안성으로 구성된 것을 특징으로 하는 시각 기구.
  10. 제8항에 있어서, 상기 중앙 광학지대의 크기는 상기 눈의 입사동공의 크기보다 대체로 큰 것을 특징으로 하는 시각 기구.
  11. 적어도 2개의 시각 기구를 포함하는 키트에서:
    상기 시각 기구는 각각 중앙 광학지대, 적어도 1개의 주변 광학지대, 및 적어도 1개의 블렌딩 지역을 포함하고;
    상기 중앙 광학지대는 대체로 명료한 중앙 시력을 제공하게 사전 결정된 교정 요소를 제공하고, 상기 주변 광학지대는 주변 판단기준 매개변수를 변경하도록 적어도 1개의 주변 상점의 위치를 조절하게 사전 결정된 교정 요소를 제공하고, 그리고 상기 블렌딩 지역은 인접 지대 간의 기구적 및 기하학적 연속성을 제공하게 인접한 중앙 광학지대 및 주변 광학지대 사이에 위치하고; 그리고
    상기 키트 내의 각각의 시각 기구는 주변 상점의 위치를 조절하게 서로 다른 사전 결정된 교정 요소를 제공하는 것을 특징으로 하는 키트.
  12. 개인의 양쪽 눈의 주변 시력을 변경하기 위한 방법은:
    적어도 1개의 주변 판단기준 매개변수에 유효한 사전 결정된 디자인을 가진 시각 시스템을, 상기 양쪽 눈의 각각에 제공하는 단계와;
    판단기준 매개변수에 대한 사전 결정된 효과를 달성하게 눈의 망막에 대한 적어도 1개의 주변 상점의 위치 설정동작을 조절하는 단계와;
    눈의 망막과 눈의 중심와에 대한 사전 결정된 중앙 시역 초점을 보장하여 명료한 중앙 시력을 대체로 동시적으로 제공하는 단계를 포함하고; 그리고
    주변 상점의 위치 설정동작의 상기 조절 단계는 상기 양쪽 눈 사이의 주변 상점의 다른 위치 설정동작을 제공하는 것을 특징으로 하는 방법.
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