KR20100044837A - 노안 및 기타 안과 질환을 치료하기 위한 크로스바를 갖는 공막 보철물 - Google Patents

노안 및 기타 안과 질환을 치료하기 위한 크로스바를 갖는 공막 보철물 Download PDF

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마크 에이. 콕스
더글라스 씨. 윌리암슨
피터 제이. 리차드슨
배리 디. 솔로웨이
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Abstract

공막 보철물(100)은 제1 및 제2 측면(210-212) 그리고 보철물 몸체를 통해 제1 측면으로부터 제2 측면으로 연장된 공동(114, 214, 314)을 갖는 보철물 몸체(102, 200, 300)를 포함한다. 공막 보철물은 또한 크로스바가 보철물 몸체보다 더 넓고, 공동 속으로 삽입되도록 구성된 크로스바(116, 400)을 포함한다. 공동은 더 좁은 중앙 개구와 더 넓은 단부 개구를 한정하고, 크로스바는 더 좁은 중앙부(402)와 더 넓은 단부 부분(404)을 가질 수 있다. 또한 보철물 몸체는 다수의 공동을 포함할 수 있으며, 그리고 공막 보철물은 다수의 공동 속으로 삽입되도록 구성된 다수의 크로스바를 포함할 수 있다. 각각의 공동은 보철물 몸체의 단부(104-106, 202-204, 302-304)에 근접하여 위치할 수 있다. 크로스바는 원통형 단면과 사실상 직선으로 될 수 있다.

Description

노안 및 기타 안과 질환을 치료하기 위한 크로스바를 갖는 공막 보철물{Scleral Prosthesis Having Crossbars For Treating Presbyopia And Other Eye Disorders}
관련 특허문헌에 대한 참고문헌
본 출원은 다음 미국 특허출원 및 특허와 관련이 있다:
(1) 미국특허 6,007,578, 발명의 명칭 "노안 및 기타 안과 질환을 치료하기 위한 공막 보철물", 1999년 12월 28일 등록;
(2) 미국특허 6,280,468, 발명의 명칭 "노안 및 기타 안과 질환을 치료하기 위한 공막 보철물" 2001년 8월 28일 등록;
(3) 미국특허 6,299,640, 발명의 명칭 "노안 및 기타 안과 질환을 치료하기 위한 공막 보철물" 2001년 10월 9일 등록;
(4) 미국특허 5,354,331, 발명의 명칭 "노안 및 기타 안과 질환의 치료" 1994년 10월 11일 등록;
(5) 미국특허 5,465,737, 발명의 명칭 "노안 및 기타 안과 질환의 치료" 1995년 11월 14일 등록;
(6) 미국특허 5,489,299, 발명의 명칭 "노안 및 기타 안과 질환의 치료" 1996년 2월 6일 등록;
(7) 미국특허 5,503,165, 발명의 명칭 "노안 및 기타 안과 질환의 치료" 1996년 4월 2일 등록;
(8) 미국특허 5,529,076, 발명의 명칭 "노안 및 기타 안과 질환의 치료" 1996년 6월 25일 등록;
(9) 미국특허 5,722,952, 발명의 명칭 "노안 및 기타 안과 질환의 치료" 1998년 3월 3일 등록;
(10) 미국특허 6,197,056, 발명의 명칭 "노안 및 기타 안과 질환의 치료를 위한 분절 공막 밴드" 2001년 3월 6일 등록;
(11) 미국특허 6,579,316, 발명의 명칭 "노안 및 기타 안과 질환의 치료를 위한 분절 공막 밴드" 2003년 6월 17일 등록;
(12) 미국특허 6,926,727, 발명의 명칭 "공막 눈 임플란트를 절개하기 위한 수술 도구로 사용하기 위한 수술용 칼" 2005년 8월 9일 등록;
(13) 미국특허 6,991,650, 발명의 명칭 "덕크빌(Duck Bill)을 갖는 공막 확장 장치" 2006년 1월 31일 등록;
(14) 미국 특허출원 번호 10/080,877, 발명의 명칭 "공막 눈 임플란트를 절개하기 위한 시스템 및 방법" 2002년 2월 22일 출원;
(15) 미국 특허출원 번호 10/443,122, 발명의 명칭 "공막 보철물에 대한 공막 포켓의 위치를 결정하기 위한 시스템 및 방법" 2003년 5월 20일 출원;
(16) 미국 특허출원 번호 11/137,085, 발명의 명칭 "노안 및 기타 안과 질환을 치료하기 위한 공막 보철물" 2005년 5월 24일 출원;
(17) 미국 특허출원 번호 11/199,591, 발명의 명칭 "공막 눈 임플란트를 절개하기 위한 수술 도구로 사용하기 위한 수술용 칼" 2005년 8월 8일 출원;
(18) 미국 특허출원 번호 11/252,369, 발명의 명칭 "덕크빌을 갖는 공막 확장 장치" 2005년 10월 17일 출원;
(19) 미국 특허출원 번호 11/323,283, 발명의 명칭 "공막 눈 임플란트를 절개하기 위한 수술 도구로 사용하기 위한 수술용 칼" 2005년 12월 30일 출원;
(20) 미국 특허출원 번호 11/323,284, 발명의 명칭 "공막 눈 임플란트를 절개하기 위한 시스템 및 방법" 2005년 12월 30일 출원;
(21) 미국 특허출원 번호 11/322,728, 발명의 명칭 "노안 및 기타 안과 질환을 치료하기 위한 분절 공막 밴드" 2005년 12월 30일 출원;
(22) 미국 특허출원 번호 11/323,752, 발명의 명칭 "노안 및 기타 안과 질환을 치료하기 위한 분절 공막 밴드" 2005년 12월 30일 출원;
(23) 미국 특허출원 번호 60/819,995, 발명의 명칭 "노안 및 기타 안과 질환의 치료와 관련된 장치, 시스템 및 방법" 2006년 7월 11일 출원;
(24) 미국 특허출원 번호 11/827,444, 발명의 명칭 "눈 조직(Ocular Tissue)을 고정하기 위한 장치 및 방법" 2007년 7월 11일 출원; 그리고
(25) 미국 특허출원 번호 11/827,382, 발명의 명칭 "노안 및 기타 안과 질환을 치료하기 위한 공막 보철물, 그리고 관련 장치 및 방법" 2007년 7월 11일 출원.
상기 미국 특허 및 특허출원들은 본 명세서에서 참고로 하였다.
본 발명은 일반적으로 눈 보철물, 특히 노안 및 기타 안과 질환을 치료하기 위한 크로스바를 갖는 공막 보철물에 관한 것이다.
환자 눈의 공막(sclera) 내에 공막 보철물을 이식함으로써 노안, 녹내장, 및 기타 안과 질환을 치료할 수 있다. 각각의 개별적인 공막 보철물을 위해 환자 눈의 공막이 절개된다. 공막 표면 아래로 연장하여 절개가 이루어져 공막 "터널"을 형성하고, 그리고 공막 보철물을 터널 내에 놓는다. 노안, 녹내장, 고 안압(ocular hypertension), 고 안내압(intraocular pressure), 황반변성(macular degeneration), 또는 기타 안과 질환(기타의 것들 중에서)을 치료하기 위해 하나 또는 다수의 공막 보철물을 환자의 눈에 이식한다. 이러한 기술은 상술한 특허문헌들에 의해 충분히 설명된다.
본 발명은 노안 및 기타 안과 질환을 치료하기 위한, 크로스바를 갖는 공막 보철물을 제공한다.
제1 실시양태에서, 공막 보철물은 제1 측면 및 제2 측면을 갖고 제1 측면으로부터 제2 측면까지 보철물 몸체를 통해 연장된 공동(cavity)을 갖는 보철물 몸체를 포함한다. 공막 보철물은 또한 공동 속으로 삽입되도록 구성되고 보철물 몸체보다 더 넓은 크로스바를 포함한다.
제2 실시양태에서, 공막 보철물 몸체는 제1 및 제2 자유 단부와 제1 및 제2 측면을 포함한다. 공막 보철물 몸체는 또한 제1 측면으로부터 제2 측면까지 공막 보철물 몸체를 통해 연장된 공동을 포함하는데, 여기서 공동을 통해 삽입된 크로스바를 수용하도록 공동이 구성된다.
제3 실시양태에서, 본 발명의 방법은 공막 보철물 몸체를 환자 눈의 눈 조직 속으로 삽입하는 것을 포함한다.
본 발명의 방법은 또한 크로스바를 공막 보철물 몸체의 공동 속으로 삽입하는 것을 포함한다. 크로스바는 공막 보철물 몸체보다 더 넓으며, 공동은 공막 보철물 몸체를 통해 공막 보철물 몸체의 제1 측면으로부터 제2 측면까지 연장된다.
기타 기술적 특징은, 본 기술분야의 전문가 이라면, 하기 도면, 상세한 설명 및 청구범위로부터 쉽게 이해할 수 있을 것이다.
본 발명을 완전히 이해하기 위해서 첨부 도면을 참고로 다음과 같이 설명한다.
도 IA 및 IB는 본 발명에 따라 크로스바를 갖는 공막 보철물의 예를 나타내고;
도 2A 내지 2C는 본 발명에 따라 크로스바를 수용하기 위한 공막 보철물의 몸체에 대한 제1 예를 나타내고;
도 3A 내지 3C는 본 발명에 따라 크로스바를 수용하기 위한 공막 보철물의 몸체에 대한 제2 예를 나타내고;
도 4A 및 4B는 본 발명에 따라 공막 보철물과 함께 사용하기 위한 크로스바의 예를 나타내고;
도 5A 내지 5D는 본 발명에 따라 공막 보철물을 공막 터널에 매립하기 위한 수술 도구의 예를 나타내고; 그리고
도 6은 본 발명에 따라 공막 보철물을 환자의 눈에 삽입하기 위한 방법의 예를 나타낸다.
도 1 내지 6에서는 본 발명의 원리를 설명하는 각종 실시양태를 기술하지만, 본 발명의 범위를 한정하는 것은 아니다. 본 분야의 기술자라면 본 발명의 원리를 이용하여 장치나 시스템을 적당히 변경할 수 있을 것이다.
도 IA 및 IB는 본 발명에 따라 크로스바를 갖는 공막 보철물(100)의 예를 나타낸다. 도 IA 및 IB에 나타낸 공막 보철물(100)의 실시양태는 예시적인 것에 불과하다. 공막 보철물(100)의 기타 실시양태는 본 발명의 범위를 벗어나지 않고 이용될 수 있다.
도 IA 및 IB에 나타낸 바와 같이, 공막 보철물(100)은 대향단부(104-106), 상면(108) 및 하면(110)을 갖는 몸체(102)를 포함한다. 본 실시예에서, 상면(108)은 일반적으로 볼록하고, 몸체(102)의 중간이나 그 근처에서 피크에 달한다. 또한 상면(108)은 몸체(102)의 단부(104-106)에서 오목부(112)를 포함한다. 또한, 상면(108)은 몸체(102)의 단부(104-106)에서 오목부(112)를 포함한다. 또한 본 실시예에서, 하면(110)은 일반적으로 편평하다. 그러나, 몸체(102)의 상면(108) 및 하면(110)은, 하면(110)의 적어도 일부가 굴곡질 때처럼 어떤 다른 적당한 크기나 형상을 가질 수 있다.
도시된 바와 같이, 공막 보철물(100)의 몸체(102)는 또한 1 또는 그 이상의 크로스바(116)를 수용할 수 있는 놋치(114)를 1개 또는 그 이상을 포함한다. 놋치(114)는, 크로스바(116)가 적어도 부분적으로 삽입되거나 유지될 수 있는 몸체(102)의 영역을 나타낸다. 예를 들면, 본 실시예에서 놋치(114)는, 크로스바(116)가 삽입될 수 있는 몸체(102)의 하면(110)을 따라 형성된 구멍을 나타낸다. 본 실시예의 놋치(114)는, 또한 크로스바(116)가 몸체(102)에 스냅되거나, 그렇지 않으면 결합, 삽입, 고정 또는 부착될 수 있는 영역을 포함한다. 특정 실시예로서, 놋치(114)는, 공동이나 홈이 몸체(102)의 하면(110)이나 그 근처에서 크로스바(116)보다 약간 작은 몸체(102)의 하면(110)을 따라 형성된 구멍인 공동이나 홈을 나타낼 수 있다. 이것은 예를 들면, 크로스바(116)로 하여금 스냅되거나 더 좁은 구멍을 통해 강제로 들어가고, 그리고 공동이나 홈의 더 큰 부분 속으로 들어감으로써 놋치(114) 내에 크로스바(116)을 유지할 수 있게 한다. 공막 보철물(100)은 1 또는 그 이상의 크로스바(114)를 수용하기 위한 단일 놋치(114) 또는 다수의 크로스바(116)를 수용하기 위한 다수의 놋치(114)를 포함할 수 있다.
본 실시예에서 공막 보철물(100)에 삽입된 적어도 하나의 크로스바(116)는 적어도 보철물(100)의 중앙 부분보다 넓다. 예를 들면, 크로스바(116)는 몸체(102)의 중앙 부분보다 더 넓거나 또는 전체 몸체(102)보다 더 넓을 수 있다. 각각의 크로스바(116)는 적당한 크기와 형상, 이를테면 더 넓은 단부를 갖는 직선 로드(rod) 또는 바를 가질 수 있다. 본 실시예에서, 각각의 크로스바(116)는 원통형 바렐-형상을 가지며, 여기서 크로스바(116)의 중앙부의 직경은 크로스바(116)의 단부 직경보다 더 작다. 그러나, 크로스바(116)는 기타 적당한 크기와 형상을 가질 수 있으며, 상이한 크로스바(116)는 상이한 크기나 형상을 가질 수 있다. 또한 각각의 크로스바(116)는 적당한 위치에서 공막 보철물(100)의 몸체(102) 속으로 삽입될 수 있다. 본 실시예에서, 크로스바(116)는 보철물(100)의 단부(104-106) 근처에서 몸체(102) 속으로 삽입된다. 가장 가까운 단부(104-106)까지 각 크로스바(116)의 실제 거리는 특정 실시에 따라 달라질 수 있다.
각각의 놋치(114)는 크로스바(116)를 수용하고 유지하기 위한 보철물 몸체에 적당한 공동, 홈, 구멍 또는 기타 구조를 나타낸다. 각 크로스바(116)는 적당한 바, 로드 또는 공막 보철물(100)의 몸체(102) 속으로 적어도 부분적으로 삽입되도록 구성된 기타 구조를 포함한다.
본 실시양태에서, 공막 보철물(100)은 환자의 눈에서 공막 터널 내에 이식될 수 있다. 예를 들면, 공막 보철물(100)의 몸체(102)는, 몸체(102)의 단부(104-106)가 공막 터널의 외부에 유지되도록 공막 터널에 이식될 수 있다. 또한, 몸체(102)의 단부(104-106)는 비교적 편평하여 공막 터널의 외측에서 환자 눈의 표면 상에 놓이는 편평한 베이스를 형성할 수 있다. 보철물(100)이 공막 터널에 이식된 후, 적어도 하나의 크로스바(116)가 공막 보철물(100)의 몸체(102) 속으로 삽입될 수 있다. 일부 실시양태에서, 2개 또는 모든 크로스바(116)는, 몸체(102)가 공막 터널 속으로 삽입된 후, 몸체(102) 속으로 삽입된다. 다른 실시양태에서, 크로스바(116)가 이식 과정 동안 공막 터널을 통해 이동하지 않는 몸체(102)의 단부 속으로 삽입될 때 처럼, 적어도 하나의 크로스바(116)는 공막 터널에 이식하기 전에 공막 보철물(100)의 몸체(102) 속으로 삽입될 수 있다.
공막 보철물(100)의 몸체(102)가 이식되는 공막 터널은 환자 눈의 섬모체(ciliary body) 근처에 형성될 수 있다. 일단 공막 터널에 이식되면, 공막 보철물(100)은 이를테면 환자 눈의 설치 조절력(amplitude of accommodation)을 증가시키는 것을 돕는다. 공막 보철물(100)은 또한 녹내장, 고 안압, 고 내안압, 또한 기타 안과 질환과 같은 기타 안과 질병을 치료하는 것을 도울 수 있다. 일부 실시양태에서, 다수(예, 4개)의 보철물이 환자의 눈에 이식되고, 그리고 보철물의 단부는 자유롭다(기타 보철물의 단부에 부착되지 않음).
적어도 하나의 크로스바(116)를 공막 보철물(100)의 몸체(102)의 적어도 중앙부보다 더 넓게 함으로써, 보철물(100)의 안정화 같은 여러가지 잇점을 얻을 수 있다. 예를 들면, 적어도 하나의 더 넓은 크로스바(116)를 사용함으로써, 공막 보철물(100)이 이식된 후 공막 터널 내에서 덜 회전되도록 할 수 있다. 또한, 적어도 하나의 더 넓은 크로스바(116)은 공막 보철물(100)을 고정(lock)하고 공막 보철물(100)의 이동을 저지하는 데 도움이 된다. 또한, 적어도 하나의 더 넓은 크로스바(116)는 공막 보철물(100)로 하여금 이식 후 공막 터널로부터 탈출되지 않게 할 수 있다. 이는 다수의 크로스바(116)가 공막 터널 자체 보다 더 넓을 때 특히 효과적이다.
상기 특허 문헌에서 설명된 기술들을 포함하여 어떠한 적당한 기술도 몸체(102) 및 크로스바(116)를 제조하는 데 이용될 수 있다. 마찬가지로, 몸체(102) 및 크로스바(116)는 상기 특허 문헌에서 설명된 물질들을 포함하여 어떠한 적당한 물질(들)로부터 제조될 수 있다.
특정 실시양태에서, 도 IA 및 IB에서 공막 보철물(100)의 몸체(102)는 단일의 일체화된 피스를 나타내거나 또는 다수의 피스로부터 형성될 수 있다. 또한, 몸체(102)는 폴리메틸 메타크릴레이트("PMMA"), 폴리에테르-에테르 케톤("PEEK")과 같은 어느 적당한 물질(들)로부터 형성될 수 있다. 또한, 각 크로스바(116)는 단일의 일체화된 피스를 나타내거나 또는 다수의 피스를 포함하며, 금속과 같은 적당한 물질(들)로부터 형성될 수 있다. 또한, 몸체(102) 및 크로스바(116)는 적당한 크기, 형상 및 칫수를 가질 수 있으며, 상이한 크기, 형상, 또는 칫수의 보철물(100)이 제공될 수 있다. 특수한 예로서, 크로스바(116)가 몸체(102) 속으로 완전히 삽입될 때, 크로스바(116)는, 내부 엣지-내부 엣지 거리 3.95mm를 가질 수 있다.
도 IA 및 IB에서는 공막 보철물(100)의 일예를 나타내지만, 도 IA 및 IB는 여러가지로 변경될 수 있다. 예를 들면, 몸체(102), 놋치(114) 및/또는 크로스바(116)는 기타 적당한 크기, 형상 또는 칫수를 가질 수 있다. 또한, 공막 보철물(100)은 단일 크로스바(116) 또는 2 이상의 크로스바(116)를 포함하여 적당한 수의 크로스바(116)를 포함할 수 있다. 또한, 놋치(114) 대신에, 상기 놋치(114)와 평행인 구조로 보철물(100)의 저부를 따라 열리지 않고 보철물(100)의 측부를 침투하는 1 또는 그 이상의 구멍들을 사용할 수 있다. 1 또는 그 이상의 크로스바(116)는 구멍을 통해 삽입되고, 적당한 형태로 고정될 수 있다.
도 2A 내지 2C는 본 발명에 따라서 크로스바를 수용하기 위한 공막 보철물의 몸체(200)의 제1 예를 나타낸다. 도 2A 내지 2C에 나타낸 공막 보철물 몸체(200)의 실시양태는 오로지 예증적인 것이다. 공막 보철물 몸체(200)의 기타 실시양태는 본 발명의 범위를 범위를 벗어나지 않고 이용될 수 있다.
본 실시예에서, 몸체(200)는 2개의 자유 단부(202-204), 상면(206), 하면(208), 및 측부(210-212)를 포함한다. 도시된 바와 같이, 상면(206)은 단부(202-204) 근처에서 더 작은 오목한 부분을 갖고 일반적으로는 볼록한 형상이다. 또한, 하면(208) 및 측부(210-212)는 일반적으로 편평하다. 본 실시양태에서, 단부(202-204) 각각은 일반적으로 둥근 선단을 포함하는 데, 이는 더 편평한 하면(208) 및 상면(206)의 오목부로부터의 전이를 나타낸다. 그러나, 이들 표면의 각각은, 어느 적당한 하면(208)이 적어도 부분적으로 굴곡질 때처럼, 크기, 형상 또는 칫수를 가질 수 있다.
도시된 바와 같이, 몸체(200)는 공막 보철물 몸체(200) 내에 홈, 함입 또는 기타 공동을 형성하는 2개의 놋치(214)를 포함한다. 본 실시예의 각 놋치(214)는 비교적 더 좁은 개구부(216)와 비교적 더 넓은 유지부(218)를 포함한다. 본 실시예에서, 개구부(216)는 몸체(200)의 하면(208)을 따라 열리는 놋치(214)의 일부를 나타낸다. 유지부(218)는 개구부(216)를 통해 접근할 수 있는 놋치(214)의 일부를 나나탠다. 개구부(216)는 놋치(214) 속으로 삽입되는 크로스바보다 다소 작은 반면, 유지부(218)는 놋치(214) 속으로 삽입되는 크로스바와 거의 일치하거나 그보다 다소 클 수 있다.
이는 크로스바로 하여금 놋치(214) 속으로 스냅되거나 그 내에 위치하도록 하는 반면, 크로스바가 놋치(214)로부터 이탈되거나 탈출될 수 있는 기회를 줄이게 된다.
이는, 크로스바(116)가 놋치(214) 속으로 삽입되고 그리고 그 속에 유지될 수 있는 오로지 하나의 예를 나타낸다. 놋치(214) 내에 크로스바를 고정 또는 유지하기 위한 어떠한 적당한 기술도 이용될 수 있다. 기타 기술로서는 접착제, 봉합, 암수 부품 또는 기타 인터록킹 부품 또는 기타 적당한 기계적 또는 부착 또는 결합 메카니즘을 사용하는 것이 있을 수 있다. 또 다른 예로서, 놋치(214)는 크로스바를 수용하는 크기를 가질 수 있으며, 그리고 크로스바 상에서 환자의 눈으로부터의 압력은 놋치(214) 내에 크로스바를 유지할 수 있다. 또한, 크로스바(116)는 놋치(214)와 거의 동일한 위치에서 보철물의 측부 상에서 구멍 속으로 삽입될 수 있다.
본 실시예에서, 각 놋치(214)의 개구부(216)와 유지부(218)는 일반적으로 몸체(200)의 하면(208)과 수직으로 배열된다. 그러나, 놋치(214)는 기타 어떠한 적당한 배열을 가질 수 있다. 예를 들면, 도 IA 및 IB에 나타낸 바와 같이, 각 놋치(214)의 개구부(216)는 그의 관련된 유지부(218)보다 몸체(200)의 중앙부에 더 가깝게 위치될 수 있다.
이러한 특정 실시양태에서, 각 놋치(214)는 일반적으로 바렐-형 크로스바를 수용하도록 구성되는 데, 여기서 각 놋치(214)(측부 210-212을 따라 위치)의 단부는 각 놋치(214)의 중간 부분보다 더 넓다. 이는 오로지 예증적인 것이다. 기타 또는 추가적인 형상을 갖는 놋치(214)도 또한 몸체(200)에 사용될 수 있다.
도 2B에 나타낸 바와 같이, 몸체(200)의 각 단부(202-204)는 각이 지거나 또는 그의 상면(206) 내에 작은 홈을 포함한다. 홈(220)은 일반적으로 내향 및 하향으로 각이 진 상면(206)의 일부를 나타낸다. 다른 것들 중에서, 홈(220)은 이식하는 과정에서 몸체(200)를 공막 터널 속으로 용이하게 밀어넣거나 잡아끄는 데 사용될 수 있다.
몸체(200)는 어느 적당한 크기를 가질 수 있다. 예를 들면, 몸체(200)는 길이 5.4mm (단부 202로부터 단부 204까지), 폭 1.38mm (측부 210으로부터 측부 212까지), 및 피크 높이 0.93mm(상부 206으로부터 하부 208까지)를 가질 수 있다.
상면(206)은 9.0mm의 굴곡 반경을 가질 수 있다. 놋치(214)는 중앙-중앙 거리 4.4mm를 가질 수 있고, 각 놋치의 중앙-최단 단부(202 또한 204) 까지의 거리는 0.5mm로 될 있다. 각 놋치(214)는 폭 (측부 210으로부터 측부 212까지) 1.38mm를 가질 수 있다. 각 놋치(214)의 중앙부는 직경 0.4mm를 가질 수 있고, 그리고 각 놋치(214)의 단부는 직경 0.45mm를 가질 수 있다. 각 놋치(214)의 단부의 폭(측부 210으로부터 측부 212까지)은 0.2mm이다. 이들 칫수는 오로지 예증적인 것이다.
도 2A 내지 2C는 크로스바를 수용하기 위한 공막 보철물의 몸체(200)의 일례를 나타내지만, 여러가지로 변경할 수 있다. 예를 들면, 몸체(200) 및 놋치(214)는 각각 기타 적당한 크기, 형상 또는 칫수를 갖는다. 또한, 몸체(200)는 단일 놋치(214) 또한 2 이상의 놋치(214)를 포함한 적당한 수의 놋치(214)를 포함할 수 있다. 또한, 몸체(200)는, 크로스바가 놓일 수 있는 1 또는 그 이상의 구멍, 이를테면 놋치(214)와 거의 동일한 위치에서 구멍을 가질 수 있다.
도 3A 내지 3C는 본 발명에 따른 크로스바를 수용하기 위한 공막 보철물의 예시적인 제2 몸체(300)를 나타낸다. 도 3A 내지 3C에 나타낸 공막 보철물 몸체(300)의 실시양태는 오로지 예증적인 것이다. 공막 보철물 몸체(300)의 기타 실시양태는 본 발명의 범위를 벗어나지 않고 이용될 수 있다.
본 실시예에서, 공막 보철물 몸체(300)는 도 2A 내지 2C의 공막 보철물 몸체(200)의 크기 및 형상과 유사하다. 그러나 본 실시양태에서, 몸체(300)의 단부(302-304)는 일반적으로 몸체(200)의 단부(202-204)보다 더 둥글다. 몸체(300)의 단부(302-304)는 또한 놋치(220) 또는 이와 유사한 내향 표면 구조를 갖지 않는다. 또한, 몸체(300)의 상면(306)은 상면(206)보다 더 큰 굴곡 반경을 갖고, 상면(306)은 일반적으로 상면(206)에 비해 단부(302-304)에서 더 가파르다. 몸체(300)는 몸체(200)와 동일하거나 다를 수 있다.
도시된 바와 같이, 몸체(300)는 몸체(300) 내에서 홈, 함입(indentations) 또는 기타 공동을 형성하는 2개의 놋치(314)를 포함한다. 각각의 놋치(314)는 공막 보철물과 관련된 크로스바를 수용 및 유지할 수 있다. 본 실시예의 각 놋치(314)는 그 형상에 의해 몸체(300) 내에서 크로스바를 유지할 수 있다. 그러나, 크로스바를 고정 또는 유지하기 위해, 보철물의 측부를 통해 연장되는 구멍과 같이 어느 기타 적당한 기술이 이용될 수 있다. 또한, 놋치(314)는 도 IA 및 IB에 나타낸 바와 같거나 다른 형상 또는 배열을 가질 수 있다. 또한, 본 실시예의 각 놋치(314)는 일반적으로 바렐 형 크로스바를 수용하도록 구성되지만, 기타 또는 추가적인 형상을 갖는 놋치(314)는 또한 몸체(300)에 사용될 수 있다.
몸체(300)는 어느 적당한 칫수를 가질 수 있다. 예를 들면, 몸체(300)는 길이 5.9mm, 폭 1.38mm, 및 피크 높이 0.93mm를 가질 수 있다. 상면(306)은 20.0mm의 굴곡 반경을 가질 수 있다. 놋치(314)는 중앙-중앙 거리 4.4mm를 가질 수 있고, 그리고 놋치의 중심으로부터 가장 가까운 단부(302) 또는 (304) 까지의 거리는 0.75mm이다. (i) 놋치(314) 상부와의 접선과 (ii) 상면(306) 사이의 거리는 0.37mm로 될 수 있다. 또한, (i) 몸체(300)의 단부에서 경사진 표면과 (ii) 경사면과 평행하고 놋치(314)와 접선 방향의 선 사이의 거리는 0.37mm이다. 각 놋치(314)는 폭 1.38mm를 가질 수 있다. 각 놋치(314)의 중앙부는 직경 0.4mm를 가질 수 있고, 그리고 각 놋치(314)의 단부는 직경 0.45mm를 가질 수 있다. 각 놋치(314)의 단부의 폭은 0.2mm 일 수 있다. 이들 칫수는 오로지 예증적인 것이다.
도 3A 내지 3C는 크로스바를 수용하기 위한 공막 보철물의 몸체(300)에 대한 또 다른 예를 나타내지만, 도 3A 내지 3C를 여러가지로 변경할 수 있다. 예를 들면, 몸체(300) 및 놋치(314)는 각각 적당한 크기, 형상 또는 칫수를 가질 수 있다. 또한, 몸체(300)는 어떤 적당한 수의 놋치(314), 이를테면 단일 놋치(314), 2 이상의 놋치(314), 또한 1 또는 그 이상의 구멍을 가질 수 있다.
도 4A 및 4B는 본 발명에 따른 공막 보철물과 함께 사용하기 위한 크로스바(400)의 일예를 나타낸다. 도 4A 및 4B에 나타낸 크로스바(400)의 실시양태는 오로지 예증적인 것이다. 크로스바(400)의 기타 실시양태는 본 발명의 범위를 벗어나지 않고 이용될 수 있다.
본 실시예에서, 크로스바(400)는 중앙부(402) 및 단부 부분(404)을 포함한다. 도시된 바와 같이, 중앙부(402)는 원형 또는 사실상 원형 단면의 원통형을 갖는다. 단부 부분(404)도 또한 원형 또는 사실상 원형 단면의 원통형을 갖는다. 이러한 특정 실시양태에서, 중앙부(402)는 단부 부분(404)의 각각보다 더 작은 직경이나 단면적을 갖는다.
본 실시예에서, 중앙부(402)는 직경 0.4mm를 가질 수 있고, 단부 부분(404)은 각각 직경 0.45mm를 가질 수 있다. 중앙부(402)는 길이(단부-단부 측정) 1.05 mm를 가질 수 있고, 그리고 각 단부 부분(404)는 길이 0.2mm 이상을 가질 수 있다. 도 2C 및 3C에 나타낸 바와 같이, 이는 보철물 몸체의 놋치를 완전히 채운다. 하나의 단부 부분(404)은 추가적인 길이(Xl)를 가질 수 있고, 그리고 또 다른 단부 부분(404)은 추가적인 길이(X2)를 가질 수 있다. 특정 실시양태에서, Xl 및 X2 모두는 0.5mm이고, 각 단부 부분(404)의 총길이는 0.7mm이다. 기타 특정 실시양태에서, Xl은 0.0mm이고 그리고 X2는 1.0mm이며, 단부 부분(404)의 총 길이는 각각 0.2mm 및 1.2mm이다.
도 4A 및 4B는 공막 보철물과 함께 사용하기 위한 크로스바(400)의 예를 나타내지만, 도 4A 및 4B를 여러가지로 변경할 수 있다. 예를 들면, 크로스바(400)는 기타 적당한 크기, 형상 또는 칫수를 가질 수 있다. 또한, 크로스바(400)는 1 또는 2 이상의 상이한 직경 또는 단면적을 갖는 부분이나 수개의 섹션을 포함할 수 있다.
도 5A 내지 5D는 본 발명에 따라 공막 보철물을 공막 터널 속으로 매립하기 위한 수술 도구(500)의 예를 나타낸다. 도 5A 내지 5D에 나타낸 수술 도구(500)의 실시양태는 오로지 예증적인 것이다. 본 발명의 범위를 벗어나지 않고 수술 도구(500)의 기타 실시양태를 이용할 수 있다.
본 실시예에서, 수술 도구(500)는 중앙부(502), 절단 블레이드(504) 및 허브 아암(506a-506b)을 포함한다. 중앙부(502)는 절단 블레이드(504)를 환자 눈의 공막 조직 속으로 그리고 그로부터 이동하기 위해 복수의 방향으로 회전될 수 있다. 허브 아암(506a-506b)은 중앙부(502)를 절단 블레이드(504)에 결합함으로써, 중앙부(502)의 회전을 변형시키는 것을 절단 블레이드(504)의 움직임으로 돕는다.
공막 보철물의 몸체(508)는 절단 블레이드(504)의 꼬리 단부와 맞물린다. 몸체(508)는, 상술한 보철물 몸체와 같은 적당한 보철물 몸체를 나타낼 수 있다. 도시된 바와 같이, 절단 블레이드(504)는 초기에 허브 아암(506b)을 사용하여 환자 눈의 공막 조직을 관통하여 회전된다. 실제적으로, 허브 아암(506a)은 절단 블레이드(504)의 선단과 맞물리고, 허브 아암(506b)은 절단 블레이드(504)로부터 분리된다. 그 다음 허브 아암(506a)은 공막 조직을 관통하고, 새롭게 형성된 공막 터널로부터 절단 블레이드(504)를 계속 회전한다. 본 실시예에서, 공막 보철물 몸체(508)는 절단 블레이드(504)에 의해 공막 터널 속으로 윗쪽이 아래로 오도록 잡아당겨진 다음, 절단 블레이드(504)로부터 분리된다. 보철물 몸체(508)는 새롭게 형성된 공막 터널에 보철물 몸체(508)를 적당히 위치시키기 위해 회전될 수 있다. 이 점에서, 1 또는 그 이상의 크로스바가 몸체(508) 속으로 삽입되거나 그에 고정되거나 또는 부착되어 완전한 공막 보철물을 형성할 수 있다.
도 5A 내지 5D에 나타낸 기술은 오로지 예증을 위한 것이다. 공막 보철물을 공막 터널 속으로 이식하는 데 기타 적당한 기술이 이용될 수 있다. 예를 들면, 수술 도구(500)는 단일 허브 아암을 포함할 수 있고, 수술 도구(500)는 절단 블레이드(504)를 공막 조직 속으로 회전시킨 다음, 공막 조직으로부터 회전시켜 공막 터널을 형성할 수 있다. 보철물 몸체(508)는 기타 적당한 도구나 기술을 이용하여 공막 터널 속으로 삽입될 수 있다.
도 5A 내지 5D는 공막 보철물을 공막 터널 속으로 매립하기 위한 수술 도구(500)의 일례를 나타내지만, 도 5A 내지 5D를 여러 가지로 변경할 수 있다. 예를 들면, 환자의 눈에 공막 터널을 형성하기 위해 기타 여러가지 적당한 기술을 이용할 수 있다. 공막 터널의 형성은 공막 보철물 몸체를 공막 터널 속에 동시 또는 거의 동시에 이식하는 것을 포함하거나 포함하지 않을 수 있다.
도 6은 본 발명에 따라 공막 보철물을 환자의 눈에 삽입하기 위한 방법(600)의 일례를 나타낸다. 도 6에 나타낸 방법(600)의 실시양태는 오직 예증을 위한 것이다. 본 발명의 범위를 벗어나지 않고 방법(600)의 다른 실시양태를 이용할 수 있다.
공막 터널은 단계(602)에서 환자 눈의 공막 조직에 형성된다. 이는 예를 들면, 공막 터널을 형성하기 위해 굴곡진 절단 블레이드를 사용하는 것을 포함할 수 있다. 공막 터널을 형성하기 위한 수술 도구의 예는 상술한 바와 같거나 및 상기 특허문헌에 기재된 바와 같다. 기타 적당한 도구 또는 기술은 공막 조직에서 적당한 공막 터널을 형성하는 데 이용될 수 있다.
공막 보철물의 몸체는 단계(604)에서 공막 터널 속으로 삽입된다. 이는 이를테면 공막 터널이 형성되는 동안 보철물 몸체를 공막 터널 속으로 삽입하는 것을 포함할 수 있다. 이는 또한 공막 터널의 형성 후에 보철물 몸체를 공막 터널 속으로 삽입하는 것을 포함할 수 있다.
제1 크로스바는 단계(606)에서 공막 보철물 몸체의 제1 단부 속으로 삽입된다. 이는 예를 들면, 크로스바(116)를 공막 보철물 몸체의 한 놋치(114)에 삽입하는 것을 포함할 수 있다. 크로스바(116)는 놋치(114) 속으로 스냅되거나 또는 공막 보철물 몸체에 고정 또는 부착될 수 있다. 크로스바(116)는 또한, 환자 눈의 압력이 놋치(114)에서 크로스바(116)를 유지할 때와 같이 놋치(114) 내에 실제적으로 고정되지 않은채 놋치(114) 속으로 힘이 가해질 수 있다. 실시에 따라, 크로스바(116)의 중앙부는 완전히 공막 보철물의 몸체 내에 위치하거나 그렇지 않을 수 있다. 예를 들면, 크로스바(116)의 부분은 몸체(102)의 외부에 부분적으로 위치하거나 또는 몸체(102)의 하면(108)으로부터 연장될 수 있다.
제2 크로스바는 단계(608)에서 공막 보철물 몸체의 제2 단부 속으로 삽입된다. 이는 예를 들면, 또 다른 크로스바(116)를 공막 보철물 몸체(102)의 또 다른 놋치(114) 속으로 삽입하는 것을 포함한다. 실시에 따라, 제2 크로스바(116)는 제1 크로스바(116)와 동일한 방식으로 보철물의 몸체(102)에 삽입되거나 삽입되지 않을 수 있다. 또한, 제1 및 제2 크로스바(116)는 동일하거나, 또는 크기, 형상 또는 칫수가 다를 수 있다.
도 6은 공막 보철물을 환자의 눈에 삽입하기 위한 방법(600)의 일례를 나타내지만, 도 6을 여러가지로 변경할 수 있다. 예를 들면, 여러 단계들을 도시하였지만, 도 6의 여러 단계들이 중복되거나 병열로 배열될 수 있다. 특정 예로서, 단계들(602-604)은, 수술 도구가 공막 터널을 형성하고 공막 보철물 몸체를 삽입하기 위해 사용될 때 중복될 수 있다. 또한, 2개의 크로스바를 포함하는 것으로 도시되어 있지만, 공막 보철물은 1 또는 2 이상의 크로스바를 포함할 수 있다. 또한, 상술한 바와 같이, 크로스바들 중 하나는, 보철물 몸체가 환자의 눈에 삽입되기 전에 공막 보철물 몸체에 삽입될 수 있다.
본 명세서에서 사용된 특정 단어 및 용어를 설명한다. "포함한다"라는 용어, 뿐만아니라 그의 변형 설명은 제한없이 포함한다는 것을 의미한다. "또는"이라는 용어는 포괄적으로 '및/또는'을 의미한다. "~과 관련된다"라는 표현뿐만아니라 그의 변형 설명은 "포함된다, 상호 맞물린다, 함유한다, ~내에 함유된다, 맞물린다, 결합된다, 연통할 수 있다, 협동한다, 끼운다, 병치된다, 근접한다, 결속된다, 성질을 갖는다" 등을 의미한다.
이상에서 특정 실시양태와 일반적으로 관련된 방법을 설명하였지만, 본 기술분야의 숙련자라면 이들 실시양태와 방법을 변경 및 치환할 수 있을 것이다. 따라서, 상기 예의 실시양태는 본 발명을 한정하는 것이 아니다. 하기 청구범위에서 한정하는 바와 같이, 본 발명의 기술 정신과 범위를 벗어나지 않고 기타 변경 및 치환이 가능하다.
100 공막 보철물, 102 몸체, 108 상면, 110 하면, 112 오목부,

Claims (20)

  1. 제1 측면 및 제2 측면; 및 제1 측면으로부터 제2 측면까지 보철물 몸체를 통해 연장된 공동을 갖는 보철물 몸체; 및
    공동 속으로 삽입되도록 구성되고 보철물 몸체보다 더 넓은 크로스바
    를 포함하는 공막 보철물.
  2. 제 1항에 있어서, 공동이 보철물 몸체의 하면을 따라 있는 개구부 및 보철물 몸체 내의 유지부를 포함하고; 상기 유지부는, 크로스바가 개구부를 통해 삽입될 때 크로스바를 수용하고; 그리고 개구부가 유지부보다 더 좁으며 유지부에서 크로스바를 유지하도록 구성되는 공막 보철물.
  3. 제 2항에 있어서, 개구부 및 유지부가 보철물 몸체의 하면과 수직선을 따라 배열된 공막 보철물.
  4. 제 1항에 있어서, 공동이 더좁은 중앙 개구와 더 넓은 단부 개구를 형성하고; 그리고 크로스바가 더 좁은 중앙부와 더 넓은 단부 부분을 갖는 공막 보철물.
  5. 제 4항에 있어서, 크로스바의 더 넓은 단부 부분들의 길이가 동일하지 않은 공막 보철물.
  6. 제 1항에 있어서, 보철물 몸체가 다수의 공동을 포함하고; 그리고 공막 보철물이 다수의 공동 속으로 삽입되도록 구성된 다수의 크로스바를 포함하는 공막 보철물.
  7. 제 6항에 있어서, 각각의 공동이 보철물 몸체의 단부에 근접하여 위치하는 공막 보철물.
  8. 제 1항에 있어서, 보철물 몸체의 하면이 편평하고; 그리고 보철물 몸체의 상면이 굴곡진 공막 보철물.
  9. 제 1항에 있어서, 보철물 몸체의 적어도 하나의 단부가 보철물 몸체의 하면을 향해 내향 및 하향적으로 각이진 홈을 포함하는 공막 보철물.
  10. 제 1항에 있어서, 크로스바가 원통형 단면과 사실상 직선인 공막 보철물.
  11. 제1 및 제2 자유 단부; 제1 및 제2 측면; 그리고 공막 보철물 몸체를 통해 제1 측면으로부터 제2 측면까지 연장된 공동을 포함하고, 상기 공동이 공동을 통해 삽입된 크로스바를 수용하도록 구성된 공막 보철물 몸체.
  12. 제 11항에 있어서, 공동이 보철물 몸체의 하면을 따라 있는 개구부; 및 보철물 몸체 내의 유지부를 포함하고; 크로스바가 개구부를 통해 삽입될 때 유지부가 크로스바를 수용하고; 그리고 개구부가 유지부보다 더 좁으며 유지부 내에 크로스바를 유지하도록 구성되는 공막 보철물 몸체.
  13. 제 12항에 있어서, 개구부와 유지부가 보철물 몸체의 하면과 수직선을 따라 배열되는 공막 보철물 몸체.
  14. 제 11항에 있어서, 공동이 더 좁은 중앙 개구부 및 더 넓은 단부 부분을 구성하는 공막 보철물 몸체.
  15. 제 14항에 있어서, 공동의 더 넓은 단부 개구부의 길이가 동일하지 않은 공막 보철물 몸체.
  16. 제 11항에 있어서, 보철물 몸체가 다수의 크로스바를 수용하도록 구성된 다수의 공동을 포함하는 공막 보철물 몸체.
  17. 제 16항에 있어서, 각 공동이 공막 보철물 몸체의 단부들 중 하나에 근접하여 위치한 공막 보철물 몸체.
  18. 제 11항에 있어서, 공막 보철물 몸체의 단부들 중 적어도 하나가 공막 보철물 몸체의 하면을 향해 내향 및 하향적으로 각이진 홈을 포함하는 공막 보철물 몸체.
  19. 공막 보철물 몸체를 환자 눈의 눈 조직 속으로 삽입하는 단계; 크로스바를 공막 보철물 몸체의 공동으로 삽입하는 단계를 포함하고, 크로스바가 공막 보철물 몸체보다 더 넓고, 공동이 공막 보철물 몸체를 통해 공막 보철물 몸체의 제1 측면으로부터 제2 측면으로 연장되는 방법.
  20. 제 19항에 있어서, 공막 보철물 몸체를 눈 조직 속으로 삽입하는 방법이 공막 보철물 몸체를 공막 터널 속으로 삽입하는 단계를 포함하고; 그리고 크로스바를 공막 보철물 몸체의 공동 속으로 삽입하는 방법이 다수의 크로스바를 공막 보철물 몸체의 다수의 공동 속으로 삽입하는 단계를 포함하고, 적어도 하나의 크로스바가 공막 보철물 몸체의 각 단부에서 공막 터널의 외측에 위치하는 방법.
KR1020107003060A 2007-08-02 2008-07-31 노안 및 기타 안과 질환을 치료하기 위한 크로스바를 갖는 공막 보철물 KR101501631B1 (ko)

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