KR20090024303A - 수술에 의해 초래된 비점수차 교정을 위한 인공수정체 이식물을 설계하는 방법 - Google Patents

Abstract

일 양태에서, 본 발명은 눈 수술 전에 예를 들어, 눈의 1회 이상의 파면 수차 측정을 수행함으로써 환자 눈의 각막 토포그래피를 확립시키는 것을 포함하는, 눈 이식물 (예를 들어, IOL)을 설계하는 방법을 제공한다. 본 방법은 추가로, 수술에 의해 초래될 것으로 예측되는 각막의 비점수차를 확인하고, 이식물이 수술에 의해 초래되는 수차를 보완할 수 있도록 환자 눈에 이식할 눈 이식물의 표면의 원환도를 결정하는 것을 추가로 포함한다.

Description

수술에 의해 초래된 비점수차 교정을 위한 인공수정체 이식물을 설계하는 방법 {METHOD OF DESIGNING AN INTRAOCULAR LENS IMPLANT FOR THE CORRECTION OF SURGICALLY-INDUCED ASTIGMATISM}

본 발명은 일반적으로, 안과용 렌즈를 설계하는 방법, 더욱 특히, 환자의 개별적인 시각 요건에 기초하여 인공수정체 (IOL)를 맞춤 제작하는 방법에 관한 것이다.

인공수정체는 백내장 수술 동안 천연 수정체를 대체하기 위해 환자의 눈에 일반적으로 이식된다. 수술 동안, 환자의 각막을 작게 절개하고, 이를 통해 장치는 눈으로 삽입되어 천연 수정체를 제거하고, IOL을 삽입시킬 수 있다. 절개는 전형적으로, 후에 봉합 없이 치료될 정도로 충분히 작다. 그러나, 치료되더라도, 절개는 수술후 비점수차를 포함하는 각막 수차를 유도하거나, 비점수차를 포함하는 이미 존재하는 각막 수차를 변화시킬 수 있다. 이러한 수술로 초래된 비점수차는 환자마다 다양할 수 있다. 각막 비점수차는 눈의 광축 둘레 여러 방향으로 불균등하게 각막이 굴곡되기 때문에 발생할 수 있다. 이러한 비점수차는 두개의 주요 정점을 따라 상이한 배율을 유도하여, 흐린 시야를 초래할 수 있다.

원환 표면 (toric surfaces)을 갖는 IOL이 비점수차를 교정할 수 있는 것으로 공지되어 있지만, 전형적으로, 수술로 초래된 비점수차는 환자 눈으로 이식하기 위한 IOL을 선택하는데 고려되지 않는다. 따라서, 환자 시력의 수술전 측정치에 기초하여 환자에 가장 적합할 수 있는 IOL은 수술로 유도된 수차로 인해 예상대로 성능을 발휘하지 못할 수 있다.

따라서, 눈 이식물, 특히, IOL과 같은 안과용 렌즈를 설계하는 개선된 방법이 요구된다.

요약

일 양태에서, 본 발명은 눈 수술전 환자 눈의 각막 토포그래피 (corneal topography)를 예를 들어, 눈의 1회 이상의 파면 수차 (wavefront aberration) 측정을 수행함으로써 확립하는 것을 포함하여, 눈 이식물 (예를 들어, IOL)을 설계하는 방법을 제공한다. 본 방법은 추가로, 수술에 의해 초래될 것으로 예상되는 각막의 비점수차를 포함하는 하나 이상의 수차를 확인하고, 환자의 눈에 이식되는 눈 이식물이 수술로 초래된 수차(들)을 보완하도록 눈 이식물 표면의 원환도 (toricity)를 결정하는 것을 포함한다.

관련된 양태에서, 수술에 의해 초래되는 비점수차는 절개 타입에 기초한 수차를 모델링하고, 예를 들어, 벡터 분석 기법을 이용함으로써 결정될 수 있다.

또 다른 양태에서, 눈 수술은 백내장 수술을 포함하며, 수술 동안 각막을 절개하고, 이를 통해 장치가 삽입되어 천연 수정체를 제거하고, 인공수정체를 유입할 수 있다. 절개는 비점수차를 포함하는 하나 이상의 각막 수차를 유도하고/거나 비점수차를 포함하는 하나 이상의 이미 존재하던 수차를 변화시킬 수 있다.

또 다른 양태에서, 상기 방법중, 요구되는 원환도를 결정한 후, 이러한 원환 도를 나타내는 하나 이상의 옵티칼 표면 (optical surface)을 포함하는 눈 이식물이 제작될 수 있다. 예를 들어, 일부 경우에, 하나 이상의 옵티칼 표면을 갖는 옵티칼 블랭크 (optical blank)가 제공될 수 있으며, 이러한 표면은 요구되는 원환도를 나타내도록 형상화될 수 있다. 많은 경우, 옵티칼 블랭크는, 생성된 옵틱이 필요한 시력을 제공할 뿐만 아니라 환자 눈의 비점수차를 보완하도록 형상화된 두개의 양 옵티칼 표면을 포함한다. 옵티칼 블랭크는 다양한 상이한 물질 예컨대, 연질의 아크릴 중합체, 히드로겔, 폴리메틸메타크릴레이트, 폴리설폰, 폴리스티렌, 셀룰로오스, 아세테이트 부티레이트 또는 필요한 굴절 지수를 갖는 기타 생체적합성 중합체 물질로 형성될 수 있다.

관련된 양태에서, 요구되는 정도의 원환 표면을 갖는 옵틱은, 예를 들어, 자외선으로 표면을 조사함으로써 블랭크의 옵티칼 표면을 삭마시킴으로써 제조될 수 있다. 예를 들어, 엑시머 레이저 (예를 들어, 약 193 내지 약 532nm 범위에서 작동)로부터의 조사선은 예를 들어, 적합한 마스크를 통해 표면으로 유도되어, 요구되는 원환 형상을 생성시키는 방식으로 표면을 상이하게 삭마시킬 수 있다.

또 다른 양태에서, 패스트 툴 세르보 (Fast Tool Servo: FTS) 기계처리 기법이, 요구되는 원환 프로필로서 옵티컬 블랭크의 하나 이상의 표면을 형상화시키는데 이용될 수 있다. 일부 경우에, FTS 기법이 옵티칼 핀 (optical pin)을 제조하는데 사용될 수 있으며, 이러한 옵티칼 핀은 원환 IOL을 형성시키는데 이용될 수 있다.

또 다른 양태에서, 환자 눈의 각막 토포그래피를 눈 수술 전에 측정하는 것 을 포함하여, 인공수정체를 설계하는 방법이 기술되어 있다. 수술에 의해 초래될 것으로 예상되는 하나 이상의 수차를 포함하는 각막의 수차 (예를 들어, 비점수차)는 각막 토포그래피를 이용하여 결정될 수 있다. 이어서, 환자 눈으로 이식시 수차(들) (예를 들어, 비점수차)를 보완하게 되도록 맞춰진 눈 이식물의 표면에 대한 원환도를 컴퓨팅한다.

관련 양태에서, 각막 토포그래피의 측정은 하나 이상의 파면 측정을 수행하는 것을 포함한다. 추가로, 하나 이상의 수차 (예를 들어, 비점수차)를 측정하는 단계는 수술에 의해 초래될 것으로 예측되는 하나 이상의 수차를 모델링하고, 이러한 수차(들)를 존재하는 경우, 이미 존재하는 각막 수차와 통합시키는 것을 포함한다.

본 발명의 추가적인 이해는 하기 간단하게 논의된 도면과 함께 하기 상세한 설명을 참조로 달성될 수 있다.

도 1은 눈 이식물을 설계하기 위한 본 발명의 예시적 방법에서 여러 단계를 서술한 흐름도이다.

도 2는 옵티칼 블랭크의 개략적인 투시도이다.

도 3은 도 2의 옵티칼 블랭크의 전면 및 후면을 형상화함으로써 형성된 원환 IOL의 개략적인 단면도이다.

도 4는 기재에서 선택된 프로필을 컷팅하는 FTS 시스템의 다이아몬드 블레이드를 개략적으로 나타낸다.

본 발명은 수술 동안 예를 들어, 각막 절개로 인해 초래될 수 있는 눈의 수차를 고려함으로써, 환자 눈에서 이식 수술을 위한 눈 이식물 예를 들어, 인공수정체 (IOL)를 설계하는 방법에 관한 것이다. 하기 논의된 구체예가 환자 눈에서 이식을 위한 IOL을 설계하는 방법에 관한 것이지만, 본 발명의 교시 내용은 다른 눈 이식물 예컨대, 각막 이식물 (intercorneal implant)에 동일하게 적용될 수 있다. 또한, 용어 인공수정체 및 이의 약어 "IOL"은 눈의 천연 수정체를 대체하기 위해, 또는 다르게는, 천연 수정체가 제거되는지의 여부에 상관없이 시력을 증대시키기 위해 눈의 내부에 이식될 수 있는 렌즈를 기술하기 위해 본원에서 혼용되어 사용되고 있다.

백내장 수술 동안, 예를 들어, 다이아몬드 블레이드를 사용함으로써 각막을 작게 절개한다. 그 후, 각막 절개부를 통해 장치를 삽입하여 전형적으로, 환형으로 전낭의 일부를 컷팅한다. 그 후, 초음파 또는 레이저 프로브를 사용하여 렌즈를 파괴하고, 생성된 렌즈 단편을 흡출한다. 그 후, 폴딩가능한 IOL을 예를 들어, 인젝터를 사용하여 수정체낭으로 삽입할 수 있다. 일단 눈 내부로 삽입되면, IOL을 언폴딩시켜 천연 수정체를 대체시킨다. 각막 절개는 전형적으로, 봉합 없이 치료될 정도로 충분히 작다. 그러나, 많은 경우에, 치료된다 하더라도, 절개는 비점수차를 포함하는 각막 수차를 유도하거나, 비점수차를 포함하는 이미 존재하는 각막 수차를 변화시킬 수 있다. 하기 구체예에는, 예를 들어, 환자 각각에 기초하여 이러한 수술후 초래된 각막 비점수차를 보완하는 IOL을 설계하는 방법이 기술되어 있다. 일부 구체예에서, 이러한 설계 방법은, 환자에 대해서 비점수차를 포함하여 예측된 수술에 의해 초래된 수차에 기초하여 해당 환자에 IOL이 맞춰질 수 있다.

도 1의 흐름도를 참조로 하여, 일 예시적인 구체예에서, 초기 단계 1에서, 눈 수술 전에 환자 눈의 각막 토포그래피는, 예를 들어, 비디오케라토그래퍼 (videokeratographer) (예를 들어, 험프리 인스트루먼츠 (Humphrey Instruments, San Landro, CA)에 의해 시판되는 장치)를 사용여 눈의 하나 이상의 각막 높이 맵 (corneal elevation map) 측정을 수행함으로써 확립된다. 예를 들어, 본원에 참고문헌으로 인용된 문헌 ["Optical Aberration of Intraocular Lenses measured in Vivo And In Vitro," authored by Barbero and Marcos and published in Journal of Optical Society of America A, vol. 20, pp 1841-1851 (2003)]은 이러한 파면 수차 측정을 수행하기 위한 방법을 교시하고 있다. 예를 들어, 각막 높이 맵은 비디오케라토그래퍼에 의해 달성될 수 있다. 높이 데이타 및 이들의 부분 유도값을 옵티칼 디자인 소프트웨어 (예를 들어, 포커스 소프트웨어 오브 투스콘 (Focus Software of Tuscon, Ariz.)에 의해 시판되는 제막스 (Zemax) 소프트웨어))에 입력하여 파선 추적을 수행함으로써 각막 웨이브 수차를 수득할 수 있다.

도 1의 흐름도를 참조로 하여, 후속 단계 2에서, 수술 절개에 의해 유도된 각막의 비점수차가 확인될 수 있다. 예를 들어, 이러한 비점수차는 예를 들어, 벡터 분석법을 이용함으로써 모델링될 수 있다. 이러한 벡터 분석법은, 벡터의 길이가 수차량을 나타내며, 벡터의 각 (예를 들어, 벡터를 나타내는 동등한 시스템의 기준 축과 관련하여)이 수차의 원주 축 각 두배를 나타내는 벡터로서 비점수차를 모델링한다. 따라서, 수술 절개 전에 각막 비점수차는 벡터로서 표현되며, 수술 절개에 의해 초래된 비점수차는 또 다른 벡터로서 표현될 수 있다. 이들 두 벡터를 예를 들어, 벡터 합계 룰 (vector summation rule)을 이용함으로써 합쳐서 최종 벡터를 수득할 수 있으며, 이는 양 및 원주 축 각을 포함하는 최종 비점수차를 제공한다. 벡터 분석법에 대한 더욱 상세한 내용은 예를 들어, 본원에 참고문헌으로 인용된 하기 문헌에서 찾아볼 수 있다: "Power Vector Analysis of the Optical Outcome of Refractive Surgery," by Thibos and Horner published in Journal of Cataract Refractive Surgery, vol. 27, pp 80 - 85 (2001); and "Astigmatic Analysis by the Alpins Method," by Alpins published in Jounal of Cataract Refractive Surgery, vol. 27, pp 29-49 (2001).

전형적으로, 백내장 수술 절개는 약 1/2 D 내지 약 1 D 범위의 비점수차를 유도할 수 있다. 일부 경우에, 이러한 수술 초래된 비점수차는 이미 존재하는 비점수차를 예를 들어, 더욱 나쁘게 변화시키거나, 이미 존재하는 비점수차를 개선시킬 수 있다. 눈의 비점수차를 유도하거나 변화시키는 각막 절개 효과의 모델링은 절개 타입을 고려할 수 있다. 예를 들어, 이측부, 상측부 각막 절개, 결막하 절개 또는 기타 각막 절개 (에를 들어, 3-mm 절개)의 효과가 모델링될 수 있다. 많은 구체예에서, 수술로 초래된 비점수차 (surgically inducted astigmatism: SIA)에 영향을 끼칠 수 있는 다른 요인 예컨대, 봉합 방법, 봉합의 존재, 절개 유형, 수술 유형 및 절개 폭이 SIA 모델링시 고려될 수 있다. 예를 들어, 이러한 요인은 본원에 참고문헌으로 인용된 하기 문헌에 논의되어 있다: "Optical Incision Sites to Obrain Astigmatic-Free Cornea After Surgery With 3.2mm Sutureless Incision," by Matsusmoto et al. published in JCRS of Materials Science Letters 27, pp. 1841-1851 (2003).

그 후, 눈 이식물 (예를 들어, IOL)의 하나 이상의 옵티칼 표면에 대한 원환도가, 이식물이 모델링된 수술 초래된 기여값을 포함하는 각막 비점수차를 보완할 수 있도록 결정될 수 있다. 예를 들어, 모델링된 수술 초래된 기여값을 포함하는 환자의 각막 비점수차를 나타내는 각막을 갖는 모델 눈을 확립할 수 있다. 그 후, 비점수차를 보완하기 위해 요구되는 원환도는, 모델 눈에 가상의 눈 이식물 (예를 들어, IOL)을 통합시키고, 이식물 표면들중 하나 이상의 표면의 원환도를 모델 눈의 광학 성능이 최적화되게 하도록 변화시킴으로써 결정될 수 있다. 많은 구체예에서, 특정 환자에 대한 모델 눈을 확립하는데 있어서, 비점수차 뿐만 아니라, 해당 환자의 다른 시각적 결함 (예를 들어, 근시, 원시)이 고려된다.

일부 구체예에서, 이식물의 광학 성능은 모델 눈의 망막 평면에서 변조전파함수 (MTF)를 계산함으로써 평가될 수 있다. 당해분야에 공지된 바와 같이, MTF는 광학 시스템 예를 들어, 이식물이 통합된 모델 눈에 의해 나타난 이미지 대비의 정량적 측정치를 제공한다. 더욱 특히, 이미징 시스템의 MTF는 피사체에 대한 대비와 비교하여 광학 시스템에 의해 형성된 피사체의 이미지에 대한 대비의 비로서 정의될 수 있다. 인간 시각 시스템은 신경 샘플링에 의해 분석가능한 대부분의 공간 주파수를 이용한다. 따라서, 일부 구체예에서, 낮은 값 (예를 들어, 10 라인 페어 (lp)/mm, 약 20/200 시력에 상응) 내지 높은 값 (예를 들어, 100 lp/mm, 약 20/20 시력에 상응) 범위의 MTF 값이 이식된 IOL의 광학 성능 측정을 위해 평균화될 수 있다. 일부 구체예에서, 표면의 원환도가 최대 광학 성능이 달성될 때 까지 변화될 수 있다.

일부 구체예에서, 표면의 결정된 원환도는 예를 들어, XYZ 좌표계에서 하기와 같이 나타낼 수 있는 원환 표면으로서 수학적으로 규정될 수 있다 (양의 Z-축이 광학 축으로서 가정됨):

여기서, r _ν 는 원의 반지름이며, r _h 는 환상면의 외부 정점의 반지름이다.

요구되는 원환도가 확립되면, 이러한 원환도를 나타내는 옵티칼 표면을 갖는 IOL이 다양한 기법을 이용하여 제조될 수 있다. 예를 들어, 도 2를 참조로 하여, 적합한 물질 (예컨대, 연질의 아크릴 중합체, 히드로겔, 폴리메틸메타크릴레이트, 폴리설폰, 폴리스티렌, 셀룰로오스, 아세테이트 부티레이트 또는 필요한 굴절 지수를 갖는 기타 생체적합성 중합체 물질)로 형성되고, 전방 옵티칼 표면 (12) 및 반대되는 후방 옵티칼 표면 (14)을 갖는 옵티칼 블랭크 (10)가 제공될 수 있다. 전방 옵티칼 표면 및 후방 옵티칼 표면은 예를 들어, 하기 논의된 방식으로, 요구되는 광 파워 (예를 들어, 약 -15D 내지 약 50D, 바람직하게는, 약 6D 내지 약 34D의 파워)를 나타내는 옵틱을 생성시키도록 형상화될 수 있다. 또한, 전방 옵틱 (또는 후방 옵틱)은 IOL이 사용될 환자의 각막의 비점수차를 보완하도록 형상화될 수 있다.

도 3은 광학 블랭크 (10)의 전방 옵티칼 표면 및 후방 옵티칼 표면을 형상화함으로써 수득된 IOL (16)의 단면도를 개략적으로 나타낸다. 더욱 특히, 본 구체예에서, 전방 옵티칼 표면 (12)은 예측된 수술로 초래된 비점수차를 포함하여, IOL이 사용될 환자의 눈의 비점수차를 보완하도록 맞춰진 선택된 정도의 원환도를 갖는 일반적으로 볼록한 프로필을 갖도록 형상화된다. 이어서, 후방 옵티칼 표면은 실질적으로, 편평한 프로필을 갖도록 형상화된다. 예를 들어, 전방 옵티칼 표면은 상기 식 (1)에 의해 규정된 표면 프로필을 나타낼 수 있다.

일부 다른 구체예에서, 옵티칼 블랭크 (10)의 표면은 삭마 레이저 빔을 사용하여 형상화될 수 있다. 예를 들어, 엑시머 레이저 예를 들어, 193nm의 파장에서 작동하는 아르곤-플루오라이드 레이저는 레이저 빔을 생성시킬 수 있다. 예를 들어, 일부 경우에, 상이한 부분에서 상이한 투명도를 갖는 마스크가 레이저 빔과 블랭크의 옵티칼 표면 사이에 배치되어, 이러한 표면에 요구되는 형상을 부여하도록 상이한 표면 부분에 상이한 삭마를 제공한다. 예를 들어, 블랭크의 하나 이상의 옵티칼 표면은 요구되는 정도의 원환도를 갖도록 형상화될 수 있다. IOL을 제조하는데 이러한 삭마 방법의 이용과 관련된 추가의 상세한 내용은 본원에 참고문헌으로 인용된 U.S. 특허 4,842,782에서 찾아볼 수 있다.

일부 구체예에서, 패스트 툴 세르보 (FTS)로서 본원에 언급된 기계 처리 방법이 옵티칼 블랭크의 하나 이상의 표면에 원환 프로필을 부여하기 위해 이용된다. 도 4에 개략적으로 도시된 바와 같이, FTS 기계 처리 방법은 3개의 축을 따라 이동하도록 제조될 수 있는 다이아몬드 블레이드 (18)을 사용한다 (예를 들어, 'X' 및 'Y' 축과 X-Y 평면에 직각을 이루는 'W' 축). 더욱 특히, 컷팅 프로그램의 조정하의 다이아몬드 블레이드는 제어된 양상으로 W 방향을 따라 - 전형적으로, 빠른 속도로- 이동하면서, W 방향에 대해 직각을 이루는 평면에서 두 축 이동 (X 및 Y 축)을 동시에 수행하도록 제조될 수 있다. 블레이드의 조합된 이동이 기재 표면에 요구되는 프로필의 컷팅을 유도할 수 있다.

일부 구체예에서, 옵티칼 블랭크 예컨대, 상기 블랭크 (10)의 전방 및/또는 후방 옵티칼 표면은 FTS 기계처리 방법을 이용하여 형상화될 수 있다. 예를 들어, 아크리소프 (Acrysof)로서 통상적으로 공지된 연질의 아크릴 물질 (2-페닐에틸 아크릴레이트와 2-페닐 메타크릴레이트의 가교된 공중합체)로 형성된 옵티칼 블랭크는, 표면이 시스템의 다이아몬드 블레이드와 면하도록 FTS 시스템에 탑재될 수 있다. 블레이드의 이동은 블랭크 표면을 요구되는 프로필 예를 들어, 원환 프로필로 컷팅되도록 프로그래밍될 수 있다. 대안적 구체예에서, FTS 방법은 옵티칼 핀을 형성하도록 사용될 수 있으며, 이러한 옵티칼 핀은 요구되는 물질로부터 IOL을 형성하는데 이용될 수 있다. 원환 프로필의 원주 축이 규정되면, 옵티칼 핀 또는 렌즈상에 축 마크로 마킹될 수 있다. 그 후, 햅틱 (haptic)이 형성되면, 원주 축 마크와 정렬되도록 형성될 수 있다.

유리하게는, IOL을 설계하는 상기 방법은 개별 환자에 대한 맞춤형 제작된 IOL을 허용가능하게 한다. 예를 들어, 환자의 백내장 수술을 수행하기 전에, 환자의 각막 토포그래피가 예를 들어, 파면 수차 측정을 이용하여 측정될 수 있다. 예를 들어, 안과의사 (또는 다른 적임자)가 이러한 측정을 수행할 수 있다. 그 후, 이러한 측정치는 IOL 설계 및 제작 설비에 전송되고, 이러한 설비는 예측된 수술 초래된 비점수차와 함께 이러한 측정치를 이용하여 환자에 적합한 IOL을 모델링할 수 있다. 그 후, 해당 환자에 대한 IOL이 제작될 수 있으며, 이는 비점수차를 보완하며, 해당 환자의 다른 시각적 결함을 수정한다.

당업자는 본 발명의 범위로부터 벗어나지 않으면서 상기 구체예에 대한 다양한 변화를 유도할 수 있을 것임이 자명하다.

Claims (20)

1. 눈 수술 전에 눈의 하나 이상의 파면 수차 (wavefront aberration) 측정을 수행하여 환자 눈의 각막 토포그래피 (corneal topography)를 확립하는 단계,

   수술에 의해 초래되는 상기 각막의 비점수차 (astigmatic aberration)를 포함하는 하나 이상의 수차를 확인하는 단계, 및

   이식물이 하나 이상의 수술 초래된 수차 (aberration)를 보완할 수 있도록 눈 이식물의 표면에 대한 원환도 (toricity)를 결정하는 단계를 포함하여,

   눈 이식물을 설계하는 방법.
2. 제 1항에 있어서, 하나 이상의 수술 초래된 수차를 확인하는 단계가 상기 눈 수술에 의해 초래된 하나 이상의 수차를 모델링하는 것을 포함하는 방법.
3. 제 2항에 있어서, 하나 이상의 수술 초래된 수차를 모델링하는 단계가 벡터 분석법을 이용하는 것을 포함하는 방법.
4. 제 2항에 있어서, 상기 파면 수차 측정법을 이용하여 수술전 각막의 비점수차를 결정하는 단계를 추가로 포함하는 방법.
5. 제 1항에 있어서,

   하나 이상의 옵티칼 표면 (optical surface)을 갖는 옵티칼 블랭크 (optical blank)를 제공하는 단계, 및

   상기 옵티칼 표면을 상기 원환도를 나타내도록 형상화시키는 단계를 추가로 포함하는 방법.
6. 제 5항에 있어서, 옵티칼 표면을 형상화시키는 단계가 패스트 툴 세르보 (FTS: Fast Tool Servo) 기계처리 기법을 이용하는 것을 추가로 포함하는 방법.
7. 제 1항에 있어서,

   하나 이상의 삭마가능한 옵티칼 표면을 갖는 옵티칼 블랭크를 제공하는 단계, 및

   상기 옵티칼 표면을 삭마하여 상기 원환도를 특징으로 하는 원환 표면 프로필을 생성시키는 단계를 추가로 포함하는 방법.
8. 제 7항에 있어서, 옵티칼 표면을 삭마하는 단계가 삭마 레이저 에너지로 표면을 조사하는 것을 추가로 포함하는 방법.
9. 제 8항에 있어서, 상기 레이저 에너지가 약 193 내지 약 532nm의 레이저 파장에 상응하는 방법.
10. 제 1항에 있어서, 상기 옵티칼 이식물이 인공수정체 (intraocular lens)를 포함하는 방법.
11. 제 1항에 있어서, 상기 옵티칼 이식물이 각막 이식물을 포함하는 방법.
12. 제 1항에 있어서, 상기 옵티칼 이식물이 생체적합성 물질로 형성되는 방법.
13. 제 13항에 있어서, 상기 생체적합성 물질이 연질의 아크릴 중합체, 히드로겔, 폴리메틸메타크릴레이트, 폴리설폰, 폴리스티렌, 셀룰로오스 및 아세테이트 부티레이트중 어느 하나를 포함하는 방법.
14. 눈 수술 전에, 환자 눈의 각막 표면의 수술전 토포그래피를 측정하는 단계,

    상기 각막 토포그래피를 이용하여, 수술에 의해 초래될 하나 이상의 수차를 포함하는 각막의 하나 이상의 수차를 결정하는 단계, 및

    환자 눈으로 이식시 상기 하나 이상의 수차를 보완하게 되도록 눈 이식물의 표면에 대한 원환도를 컴퓨팅하는 단계를 포함하여,

    인공수정체를 설계하는 방법.
15. 제 14항에 있어서, 각막 토포그래피를 측정하는 단계가 1회 이상의 파면 수차 측정을 수행하는 것을 포함하는 방법.
16. 제 14항에 있어서, 상기 각막의 하나 이상의 수차를 측정하는 단계가 수술에 의해 초래될 수차(들)를 모델링하는 것을 포함하는 방법.
17. 제 16항에 있어서, 상기 하나 이상의 수차가 비점수차를 포함하는 방법.
18. 제 17항에 있어서, 각막의 비점수차를 결정하는 단계가 상기 모델링된 수차와 이미 존재하는 각막의 비점수차를 통합시키는 것을 포함하는 방법.
19. 제 14항에 있어서, 상기 눈 수술이 백내장 수술을 포함하는 방법.
20. 제 14항에 있어서, 상기 눈 이식물이 IOL을 포함하는 방법.

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