KR20080098596A - 조갑 질환 치료용 약학적 조성물 - Google Patents

Abstract

본 발명은 인간 조갑에 약학적 조성물을 국소적 및 전신으로 전달하는 방법에 관한 것이고, 상기 방법은 조갑에 대한 약학적 조성물의 도포, 보호층, 및 소정 시간의 작용 후 및 재도포 전에 보호층과 약학적 조성물을 제거하기 위한 용해제에 의한 조갑과 약학적 조성물의 덮기를 포함한다. 바람직하게는 상기 방법은 조갑판을 통해 약물의 투과를 향상시키기 위해 부분 구멍의 어레이를 천공하기 위해 조갑의 레이저 선처리와 결합된다.

조갑 질환, 약학적 조성물

Description

조갑 질환 치료용 약학적 조성물{Pharmaceutical composition for the treatment of nail diseases}

본 발명은 문제의 질환을 치료하기 위해 적어도 하나의 치료 활성 물질을 함유하는 약학적 조성물을 첨가하여 조갑 질환 및 비-조갑 질환의 치료, 완화 또는 예방 방법에 관한 것이다.

인간 조갑판(nail plate)은 두껍고, 단단하고, 불투명하며 약물이 치료 작용을 유도할 수 있는 양으로 조갑상(nail bed)으로 침투하는 장벽을 나타낸다. 조갑 물질은 상피로부터 벗겨진 피부의 각질층과 유사하며, 강하게 이황화물-결합되고 각질층보다 대략 100-배 두꺼운 경 케라틴으로 주로 구성된다. 치료적으로 상당한 양의 약물을 조갑판 속에 가로질러 전달하기 위해서, 사용된 약물에 대한 조갑판의 흡수성은 화학적 또는 물리적 방법에 의해 향상되어야 한다.

미국 특허 제 6,231,875호는 조갑과 피부 질환의 국소 치료용 방법을 개시한다. 이 특허는 조갑판에 산성 조성물을 국소적으로 가하는 수단에 의해 조갑판의 흡수성을 증가시키는 산성 조성물과 방법에 관한 것이다. 미국 특허 제 5,972,317호는 단백분해 효소 및 약물을 포함하는 조갑-흡수성 조성물을 조갑판에 국소적으로 가함으로써 조갑 질환을 치료하는 방법을 개시한다. 미국 특허 제 5,181,914호 는 인간의 질환에 걸린 조갑과 인접 조직을 위한 점탄성 겔 패드를 함유하는 약물주입장치를 개시한다.

특허출원 WO 2004084826은 조갑의 균 감염을 완화 또는 예방하는 방법을 개시한다. 매일의 살균제 치료에 적합한 한-코팅 형태 및 두-코팅 형태의 조성물 실시예가 개시된다. 바람직한 항균 조갑 코팅 조성물은 의 유효 살균 양의 항균제, 흡수 향상 양의 실질적으로 비휘발성 흡수 향상제, 친수성 폴리머의 막-형성 양, 및 약학적으로 허용가능한 휘발성 운반체를 포함한다. 조성물은 균에 감염되기 쉽거나 감염된 조갑과 접촉하는 실질적으로 수용성 살균성 코팅제를 제공한다.

WO 0211764에 따라 조갑 백선(onychomycosis)과 같은 조갑 질환은 조갑의 더 깊은 층 속 및 조갑상에 약물의 충분한 침투를 확보하기 위해 레이저로 조갑판에 하나 이상의 작은 구멍을 형성하고 항균제 함유 조성물을 조갑에 도포하여 성공적으로 치료할 수 있다는 것을 발견하였다. 특허 출원에 개시된 구멍은 조갑판의 80% 내지 100%를 침투하는 임의의 작은 구멍 또는 침하를 의미한다. WO 03068197에 따르면 조갑 질환뿐만 아니라 관절염과 같은 다른 질환은 레이저로 조갑판 속에 하나 이상의 작은 구멍을 형성하고 조갑을 통해 투과하여 혈류에 들어가는 문제의 질환을 위한 치료 활성 물질을 함유하는 조성물을 선처리된 조갑에 도포하여 치료될 수 있다.

본 발명은 이웃 조직 또는 전신에 이의 전신 재분배를 위한 조갑, 조갑상 또는 혈액에 치료 활성 물질을 전달하기 위한 개량된 방법을 제공한다. 종래 기술의 방법보다 조갑을 통해 치료 활성 물질의 더 높은 투과를 제공하여 더 높은 효율을 나타내는 본 발명은

a) 치료 활성 물질을 함유하는 약학적 조성물을 조갑에 도포하는 단계;

b) 보호층으로 조갑을 덮는 단계; 및

c) 약학적 조성물과 보호층의 재도포 전에, 치료 활성 물질을 함유하는 용해제로 상기 보호층을 재용해하는 단계.

약학적 조성물은 액체, 반-고체, 용해, 겔, 크림 또는 에멀션의 형태일 수 있다. 약학적 조성물은 새로 도포하기 전에, 예를 들어, 1일에 1회 또는 2회 또는 1주일에 1회의 다중 도포를 위한 것이라는 것을 고려하면, 보호층은 재용해되고 약학적 조성물 또는 다른 치료 활성 물질과 같은 동일한 치료 활성 물질을 함유하는 용해제로 부분적으로 세척된다. 약학적 조성물에서 용해제는 보호층을 용해할 수 있다. 바람직한 실시예에서, 용해제와 약학적 조성물은 동일하다.

비록 본 발명은 처리되지 않은 조갑에서 작용할지라도, WO 0211764에 개시된 것과 같은 근적외 펄스 레이저로 천공한 동일하게 이격된 부분 구멍의 어레이를 가진 선처리된 조갑에 가장 적합하다. 구멍들의 어레이는 약학적 조성물의 축적소로 작용하는 반면 뒤이어 도포된 보호층은 약학적 조성물의 휘발성 용매가 공기 중으로 증발하는 것을 막는다. 이런 방식으로 치료 활성 물질을 위한 운반체로 작용하는 용매는 조갑의 케라틴 조직 속으로 침투하게 된다. 또한, 보호층을 도포함으로써, 구멍 상에 활성 물질의 침전이 최소화되고, 약학적 조성물이 구멍으로부터 흘러나오는 것을 막으며 먼지와 박테리아 같은 세균이 구멍에 침투하는 것을 막는다.

조갑에 약학적 조성물을 투여한 후, 연속된 보호층은 임의의 처리된 조갑의 외부 표면에 위치하게 된다. 보호층은 WO 0211764에 따른 레이저 선처리된 조갑의 경우에 구멍을 덮는다. 보호층을 형성하는데 효과적인 물질들의 예는 네일 바니쉬, 네일 폴리쉬, 네일 래커, 막 형성 용액 또는 스프레이를 포함하나 이에 한정되지 않는다. 이런 조성물은 약학적 조성물과 동일한 치료 활성 물질 또는 다른 치료 활성 물질을 함유할 수 있고 또는 치료 활성 물질을 함유하지 않을 수 있다. 바람직하게는, 약학적 조성물과 동일한 활성 물질이 보호층에 함유된다.

본 발명에 따라, 용해제는 약학적 조성물과 보호층의 재도포 전에 존재하는 보호층을 제거하는데 사용될 수 있다. 이런 용해제는 다음을 포함하는 조갑판에 다른 기능을 가질 수 있다:

- 새로운 투여량의 도포를 허용하는 이미 도포된 약학적 조성물과 보호층의 용해.

- 약학적 조성물의 도포 전에 조갑 또는 보호 코팅을 세척, 먼지 또는 파편은 예를 들어, 기계적 수단, 광-연마 또는 화학적 식각 방법에 의한 조갑 선처리로부터 발생할 수 있다. 세척은, 용해제 이외에, 브러시, 면봉, 면 패드 또는 다른 수단과 같은 세척 장치의 사용을 포함할 수 있다.

- 조갑판의 살균.

- 뒤이어 도포된 약학적 조성물과 이들의 활성 성분을 조갑상에 대해 잘 투과하기 위한 조갑판의 화학적 준비.

약학적 조성물을 위한 적절한 용매는 지방족 및 방향족 알콜, 황화물, 지방산, 지방산 에스터, 폴리올, 아마이드, 계면활성제, 테르펜, 알카논, 유기산 및 이의 혼합물일 수 있다.

적절한 알콜은 에탄올, 프로판올, 부탄올, 펜탄올, 헥산올, 옥탄올, 노난올, 데칸올, 2-부탄올, 2-펜탄올, 벤질 알콜, 페녹시에탄올, 카프릴 알콜, 데실 알콜, 라우릴 알콜, 2-라우릴 알콜, 미리스틸 알콜, 세틸 알콜, 스테릴 알콜, 올릴 알콜, 리놀릴 알콜, 리놀렌일 알콜 및 이의 혼합물을 포함하나 이에 한정되지 않는다. 2개 내지 약 5개 탄소 원자를 갖는 휘발성 지방족 알콜은 휘발성 운반체와 침투 향상제 모두로 작용하는 이중 기능을 제공할 수 있다. 벤질 알콜, 페녹시에탄올 등과 같은 방향족 알콜은 실질적으로 비휘발성이고, 투과 향상제 및 보조 항-감염제로 작용하는 이중 기능을 제공할 수 있다. 바람직한 알콜은 에탄올과 벤질 알콜이다.

적절한 황화물은 다이메틸황화물, 데실메틸황화물, 및 이의 혼합물을 포함한다.

적절한 지방산은 발레산, 헵탄산, 펠라르곤산, 카프로산, 카프리산, 라우르산, 미리스티산, 스테아르산, 올레산, 리놀산, 리놀레산, 카프릴산, 아이소발레산, 네오페탄산, 네오헵탄산, 네오노난산, 트라이메틸 헥산산, 네오데칸산 및 아이소스테아르산 미 이의 혼합물을 포함한다.

적절한 지방산 에스터는 n-부틸산 아이소프로필, n-헥사논산 아이소프로필, n-데칸논산 아이소프로필, 미리스트산 아이소프로필, 팔미트산 아이소프로필, 미리스티산 옥틸도데실, 아세트산 에틸, 아세트산 부틸, 아세트산 메틸, 발레산 메틸, 프로피온산 메틸, 세박산 다이에틸, 올레산 에틸, 라우르산 에틸 및 이의 혼합물을 포함한다.

적절한 폴리올은 프로필렌 글리콜, 폴리에틸렌 글리콜, 에틸렌 글리콜, 다이에틸렌 글리콜, 트라이에틸렌 글리콜, 다이프로필렌 글리콜, 글리세롤, 프로페인다이올, 소르비톨, 덱스트란, 부테인다이올, 펜테인다이올, 헥세인트라이올 및 이의 혼합물을 포함한다.

적절한 아마이드는 우레아, 다이메틸아세트아마이드, 다이에틸톨루아마이드, 다이메틸포름아마이드, 다이메틸옥타마이드, 다이메틸데카마이드, 파이롤리돈 유도체, 1-알킬-4-이미다졸린-2-온, 고리형 아마이드, 헥사메틸렌라우르아마이드 및 이의 유도체, 다이에탄올아민, 트라이에탄올아민 및 이의 혼합물을 포함한다. 적절한 파이롤리돈 유도체는 1-메틸-2-파이롤리돈, 2-파이롤리돈, 1-라우릴-2-파이롤리돈, 1-라우릴-4-카복시-2-파이롤리돈, 1-메틸-4-카복시-2-파이롤리돈, 1-헥실-4-카복시-2-파이롤리돈, 1-데실티오에틸-2-파이롤리돈, N-사이클로헥실-파이롤리돈, 1-메틸-4-메톡시카본일-2-파이롤리돈, 1-헥시-4-메톡시-카본일-2-파이롤리돈, 1-라우릴-4-메톡시카본일-2-파이롤리돈, N-다이메틸아미노-프로필-파이롤리돈, N-코코일파이롤리돈, N-탈로일파이롤리돈, N-(2-하이드록시메틸)-2-파이롤리돈의 지방산 에스터, 및 이의 혼합물을 포함한다. 적절한 고리형 아마이드는 1-도데실아자사이클로헵탄-2-온, 1-게란일아자사이클로헵탄-2-온, 1-파네실아자사이클로헵탄-2-온, 1-게란일-게란일-아자사이클로헵탄-2-온, 1-(3, 7-다이메틸옥틸) 아자사이클로헵탄-2-온, 1-(3, 7, 11-트라이메틸-옥틸)아자사이클로헵탄-2-온, 1-게란일아자사이클로헥산-2-온, 1-게란일-아자사이클로펜탄-2,5-다이온, 1-파네실아자사이클로펜탄-2-온 및 이의 혼합물을 포함한다.

적절한 계면활성제는 음이온성 계면활성제, 양이온성 계면활서제, 비이온성 계면활성제, 양쪽성 계면활성제 및 레시틴을 포함한다. 적절한 음이온성 계면활성제는 라우르산 나트륨, 황산라우릴 나트륨 및 이의 혼합물을 포함한다.

적절한 양이온 계면활성제는 브롬화 세틸트라이메틸암모늄, 브롬화 테트라데실트라이메틸암모늄, 염화 벤즈알코늄, 염화 옥타데실트라이메틸암모늄, 염화 세틸파이리디늄, 염화 도데실트라이메틸암모늄, 염화 헥사데실트라이메틸암모늄 및 이의 혼합물을 포함한다. 적절한 비이온성 계면활성제는 알파-하이드로-(D-하이드록시폴리(옥시에틸렌)-폴리(옥시프로필) 폴리(옥시에틸렌) 블럭 공중합체, 폴리옥시에틸렌 에터, 폴리옥시에틸렌 소르비탄 에스터, 지방 알콜의 폴리에틸렌 글리콜 에스터 및 이의 혼합물을 포함한다. 적절한 알파-하이드로-코-하이드록시-폴리(옥시에틸렌)-폴리(옥시프로필) 폴리(옥시에틸렌) 블럭 공중합체는 폴록사머(182, 184, 231) 및 이의 혼합물을 포함한다. 지방산의 적절한 폴리에틸렌 글리콜 에스터는 폴리옥시에틸렌, 모노스테아르산 폴리옥시에틸렌, 모노스테아르산 폴리옥시에틸렌 및 이의 혼합물을 포함한다.

적절한 양쪽성 계면활성제는 라우르아미도프로필 베타인, 코카미도프로필 베타인, 라우릴 베타인, 코코베타인, 코카미도프로필-하이드록실-설타인, 아미노프로필, 라우릴글루타마이드, 코코암포아세트산 나트륨, 라우로-암포아세트산 나트륨, 라우로암포다이아세트산 이나트륨, 코코암포다이아세트산 이나트륨, 코코암포프로피온산 나트륨, 라우로암포다이프로피온산 다이나트륨, 코코암포-다이프로피온산 이나트륨, 라우르이미노다이프로피온산 나트륨, 코코암포 카복시 메틸하이드록시 프로필황산 이나트륨 등을 포함하나 이에 한정되지 않는다.

적절한 테르펜은 D-리모넨, α-피넨, β-엔렌, α-테르핀올, 테르피넨-4-올, 카볼, 카본, 풀레곤, 파이퍼리톤, 멘톤, 멘톨, 게라니올, 사이클로헥센 산화물, 리모넨 산화물, α-피넨 산화물, 사이클로페텐 산화물, 1,8-시네올, 일랑 일랑 오일, 아니세 오일, 케노포듐 오일, 유칼립투스 오일, 및 이의 혼합물을 포함한다. 적절한 유기산은 시트르산, 숙신산, 살리실산, 실릴실산염(메틸, 에틸 및 프로필 글리콜 유도체를 포함), 타르타르산, 및 이의 혼합물을 포함한다.

보호층을 위한 바람직한 조성물은 약학적 조성물이 세척에 의해 제거되는 것을 막기 위해서 약한 수용성 또는 불수용성 막-형성 폴리머를 함유할 것이다. 조갑 코팅 조성물은 조갑에 쉽게 도포될 수 있고 조갑판의 뒷 표면에 막을 형성하는데 우수한 접착성과 충분한 마찰력을 가질 수 있다면 조성물에 사용된 폴리머의 양에 대한 제한은 없다.

보호층의 가능한 변형물은 유사한 양의 폴리-메틸-바이닐 에터-말레산(예를 들어, Gantrez^® ES-435, ISP USA)의 모노부틸 에스터, 아세트산 에틸렌 및 에탄올을 포함한다. 보호층의 바람직한 변형물은 33.3% Gantrez^® ES-435, 33.3% 아세트산 에틸 및 33.3% 에탄올을 포함할 것이고 백분율은 조성물의 전체 중량에 대한 성분의 중량, 즉 w/w을 의미한다. 바람직한 실시예에서, 치료 활성 물질은 항균제이고, 보호층을 형성하는 조성물은 동일한 양의 아세트산 에틸, 에탄올 및 Gantrez^® ES-435, 및 보호층 조성물의 총 질량 중 5 내지 15% w/w의 테르비나핀으로 이루어진다.

본 발명의 방법에서 약학적 조성물은 광감작제, 안드로겐, 에스트로겐, 비스테로이드성 항염증제, 고혈압 방지제, 진통제, 항우울제, 항균제, 항암제, 마취제, 구토억제제, 항감염제, 피암약, 항당뇨제, 스테로이드, 항알레르기제, 편투통약, 금연약, 항비만제, 항균제 및 항건선제를 포함하나 이에 한정되지 않는 적어도 하나의 치료 활성 물질을 포함한다.

질환이 조갑 백선인 경우, 약학적 조성물과 보호층에서 바람직한 치료 활성 물질은 테르비나핀이다. 테르비나핀은 1 내지 20% w/w의 농도로 그러나 가장 바람직하게는 5 내지 15% w/w 농도로 본 발명의 방법에 도포된 입증된 항균제(상품명 Lamisil^®로 판매중)이다.

질환이 조갑 건선인 경우, 약학적 조성물과 보호층에서 치료 활성 물질은 코르티코스테로이드, 병변내 코르티코스테로이드, 플루오로우라실, 칼시포트리올 또는 안트라린 타자로틴을 포함하나 이에 한정되지 않는다. 클로베타솔 또는 이프로피온산 베클로메타손 또는 할로베타솔과 같은 유력한 코르티코스테로이드가 적절할 수 있다. 트라이암시놀론(아우레오코르티 또는 트라이-아디코르티) 또는 비타민 D3 국소제, 칼시포트리엔과 같은 중간의-유력한 물질은 높은 주기의 투여량 치료에 동일하게 효과적일 수 있다.

치료 활성 물질의 예는 다음 물질: 아세부톨올, 아세틸시스테인, 아세트아미노펜, 아세틸살리실산, 아시클로버, 알프라졸람, 알파칼시돌, 알란토인, 알로푸리놀, 알로에 베라, 암브록솔, 아미카신, 아밀로라이드, 아미노아세트산, 아미노다론, 아미트립틸린, 아밀로디핀, 아목시실린, 암피시실린, 안트라린, 아스코르브산, 아스테미졸, 아테놀올, 이프로피온산 베클로메타손, 벌 프로폴리스, 벤세라자이드, 염소산 벤즈알콕늄, 벤조카인, 베타메타손, 베자피브레이트, 바이오틴, 바이퍼리덴, 비소프롤올, 브로마제팜, 브롬헥신, 브로모크립틴, 부데소나이드, 부펙사막, 부플로메딜, 부피바카인, 부스피론, 카페인, 칼시포트리엔, 칼시포트리올, 캄포, 캡토프릴, 카바마제핀, 카비도파, 카보플레틴, 세파클로, 세파레신, 세파트록실, 세파졸린, 세픽심, 세포탁심, 세프타지딤, 세프트라존, 세푸록심, 셀레길린, 크로람페니콜, 클로헥시딘, 클로-페니라민, 클로탈리돈, 콜린, 사이클로스포린, 실라스타틴, 시메티딘, 시프로플록사신, 시사프리드, 시스플라틴, 클라리트로마이신, 클라불라니산, 클로미딘, 클로미프라민, 클로나제팜, 클로니딘, 클로트리마졸, 코데인, 콜레스티라민, 클로베타솔, 크로모글리산, 시아노코발라민, 사이클로스포린, 사이프로테론, 데소게스트렐, 덱사메타손, 덱스판텐올, 덱사메타손, 덱스트로메토르판, 덱스트로프로폭시펜, 다이자제팜, 다이클로페낙, 다이고신, 다이하이드로코데인, 다이하이드로에르고타민, 다이하이드로에르고톡신, 딜티아젬, 다이펜하이드라민, 다이피리다몰, 다이파이론, 다이소피라미드, 돔페리돈, 도파민, 독시사이클린, 에날라프릴, 에피드린, 에피네프린, 에르고칼시페롤, 에르고타민, 에리트로마이신, 에스트라디올, 에틴닐에스트라디올, 에토포시드, 에우칼립터스 글로불루스, 파모디딘, 펠로디핀, 페노피브레이트, 페노테롤, 펜타닐, 플라빈 모노뉴클레오티드, 플루코나졸, 플루나리진, 플루오로우라실, 플루오제틴, 플루바이프로펜, 폴산, 폴린산, 푸로세미드, 갈로파밀, 겜피브로졸, 젠타미신, 킹코 블로바, 글리벤클라미드, 길피지드, 클로자핀, 글리시르히자 글라브라, 그리세오풀빈, 할로베타솔, 할로페리돌, 헤파린, 할루론산, 하이드로클로로티아자이드, 하이드로코돈, 하이드로코르티손, 하이드로모르폰, 수산화 이프라트로퓸, 이부프로펜, 이미페넴, 인도메타신, 인슐린, 아이오헥솔, 아이오파미돌, 이질산 아이소소르비드, 모노질산 아이소소르비드, 아이소트레티노인, 케토티펜, 케토코나졸, 케토프로펜, 케토로락, 라베탈올, 락툴로스, 레보카르니틴, 레보도파, 레보글루타마이드, 레보노르게스트릴, 레보티록신, 리도카인, 리파아제, 이미프라민, 리시노프릴, 로페라마이드, 로라제팜, 로바스타틴, 메트록시프로게스테론, 멘톨, 메토트렉산염, 메틸도파, 메틸프레드니솔론, 메틸테스토스테론, 메토클로파라미드, 메토프롤올, 메토트렉산염, 미코나졸, 미다졸람, 미노사이클린, 미녹시딜, 미소프로스툴, 모르핀, 멀티비타민 혼합물 및 조합 및 미네랄 염, N-메틸에피드린, 나프티드로퓨릴, 나프록센, 네오마이신, 니카르디핀, 니세르골린, 니코틴아마이드, 니코틴, 니코틴산, 니페디핀, 니모디핀, 니트라제팜, 니트렌디핀, 니트로글리세린, 니자티딘, 노레티스테론, 노르플록사신, 노르게스테릴, 노르트립틸린, 니스타틴, 오플록사신, 오메프라졸, 온단세트론, 판크레아틴, 판텐올, 판토텐산, 파라세타몰, 페니실린 G, 페니실린 V, 페노바르비탈, 펜톡시필린, 페녹시메틸페니실린, 페닐에피린, 페닐프로파놀라민, 페니토인, 피록시캄, 폴리마이신 B, 포비돈-아이돈, 프라바스타틴, 프라제팜, 프라조신, 프레디니솔론, 프레디니손, 프릴로카인, 프로게스테론, 프로파페논, 프로파라놀올, 프록시필린, 수도에피드린, 피리독신, 퀴니딘, 라미프릴, 라니티딘, 레서핀, 레티놀, 레티노이드, 리보플라빈, 리팜피신, 루토시드, 살부타몰, 살카토닌, 살리실산, 사코폴아민, 심바스타틴, 소마토트로핀, 소타톨, 스피로노락톤, 수크랄페이트, 수펜타닐, 설박탐, 설파메톡사졸, 설파살라진, 설피라이드, 수마트립탄, 타목시펜, 타자로텐, 테카푸르, 테프레논, 테라조신, 테르비나핀, 테르부탈린, 테르페나딘, 테스토스테론, 테트라카인, 테트라사이클린, 테오필린, 티아민, 티클로피딘, 티몰올, 트란엑사미 산, 트레티노인, 트라이아미시놀론 아세토나이드, 트라이암테렌, 트라이메포프림, 트록제루틴, 우라실, 발프로산, 반코마이신, 베라파밀, 비타민 A, 비타민 C, 비타민 E, 및 지도부딘을 포함한다. 활성 성분의 조합을 사용할 수 있다.

다른 태양에서 본 발명의 약학적 조성물의 치료 활성 물질은 백신을 포함할 수 있다. 백신은 천연두, 광견병, 플레이그, 디프테리아, 백일해, 결핵, 파상풍, 황열병, 주사용 소아마비 백신, 구강 소아마비 백신, 홍역, 유행성 이하선염, 풍진, B형 간염, C형 간염, 헤모필루스 인플루엔자 B형, 일본 뇌염 바이러스, 바이오망구인호스, 인간 인플루엔자 B형(Hib), HIV, 암을 포함하나 이에 한정되지 않는다.

약학적 조성물에서 치료 활성 물질의 양은 약학적 조성물의 총 중량을 기초로 0.1 중량% 내지 100 중량%로 변할 수 있다. 바람직하게는 치료 활성 물질은 약학적 조성물의 총 중량을 기초로 0.1 중량% 내지 99 중량%, 바람직하게는 1 중량% 내지 20 중량%, 더욱 바람직하게는 5 중량% 내지 15 중량%로 존재한다. 치료 활성 물질의 복용량은 처리되지 않은 조갑에서, 어느 정도로 조성물의 점탄성 유속 특성과 조갑판의 면적에 의해 제한되는 약학적 조성물의 도포된 질량에 의존한다. 구멍을 가진 레이저 선처리 조갑에서, 치료 활성 물질의 복용량은 추가로 구멍의 수, 부피, 지름 및 모양에 의존한다. 이런 경우 치료 활성 물질의 노출 시간은 구멍의 수, 지름, 모양 및 깊이와 보호층의 밀봉 특성에 의존한다. 약학적 조성물의 필요한 복용량과 섭생법은 치료할 질환의 특성과 심각성에 따라 결정되어야 한다.

재도포 전에 보호층의 제거를 위한 적절한 용해제는 지방족 및 방향족 알콜, 설폭사이드, 지방산, 지방산 에스터, 폴리올, 아마이드, 계면활성제, 테르펜, 알카논, 유기산 및 이의 혼합물을 포함하는 상기 약학적 조성물에 사용되는 동일한 용매일 수 있다. 바람직한 용해제는 에탄올이다.

추가 성분들은 약학적 조성물에 사용되거나 약학적 조성물을 조갑에 도포하기 이전 또는 이후 처리되거나 처리되지 않은 조갑에 직접 도포될 수 있다. 이런 추가 성분들은 약학적 조성물을 제조하는데 통상적으로 사용되는 천연 및/또는 인공 성분을 포함한다. 추가 성분의 예들은 계면활성제, 접합제, 분해제, 비타민, 식물성 약품, 보충제, 약초, 미네랄, 미량원소, 아미노산, 섬유, 효소, 충전제, 버퍼, 착색재, 염료, 항산화제, 방부제, 전해질, 유동화제, 분해제 및 윤활제를 포함한다. 당업자에게 공지된 추가 성분들의 조합이 사용될 수 있다.

한 태양에서, 본 발명의 방법은 시간 동안 질환의 연속적인 치료를 위해 사용될 수 있는 약학적 조성물로부터 약학적으로 활성인 물질의 지속적이고 연장된 배출과 같은 제어된 지연된 배출을 제공한다.

다른 태양에서, 본 발명의 방법은 약학적 조성물로부터 치료 활성 물질의 즉시 배출, 예를 들어, 제어된 빠른 배출을 제공한다. 약학적 조성물로부터의 빠른 배출은 치료 활성 물질을 전신으로 투여하고 경구 투여에 의해 발생할 수 있는 제 1 경로 효과를 피하기 위해 사용될 수 있다. 레이저 선처리된 조갑에 있는 구멍을 통해 약학적 조성물로부터의 치료 활성 물질의 전달은 잘 관류된(well-perfused) 조갑상에 직접 치료 활성 물질을 투여하게 한다.

방법이 레이저 선처리된 조갑에 사용될 때 여러 구멍들이 손톱에 형성되고, 구멍들은 전체 조갑을 가로지를 수 있고 또는 조갑은 원하는 치료 형태와 약학적 조성물의 강도에 따라 단지 부분적으로 식각되거나 천공된다. 구멍의 지름은 바람직하게는 1㎛(㎛=마이크론) 내지 1mm, 더욱 바람직하게는 100㎛ 내지 400㎛, 가장 바람직하게는 200㎛ 내지 350㎛이다. 구멍들은 원통 또는 원뿔 형태가 바람직하다.

부분적이거나 완전한 구멍인 통상적으로 cm² 당 약 500개에 이르는 구멍이 조갑에 형성될 수 있고, 더욱 바람직하게는 cm² 당 400개이다. 이런 방식으로 약 200개 내지 2000개 구멍이 발톱에 형성되나, 가장 일반적으로, 약 600개 구멍이 큰 발톱에 형성된다.

엑시머, Er:YAG, Ho:YAG 또는 CO₂ 레이저와 같이 조갑 조직에 효과적인 광 연마를 유도할 수 있다면 어떠한 레이저 형태도 구멍을 생산하는데 사용될 수 있다. 광 연마는 관심 조직의 열적, 기계적 및 스펙트럼 특징에 따라 선택된 파장, 전력 및 펄스 지속기간의 펄스 레이저 조사에 의해 성취될 수 있다. 증착된 전자기 에너지는 거의 전부 기계적 에너지(즉,

)로 변형되고 조사된 영역은 ca. 1000m/s로 구멍을 빠져나오는 조각 형태로 내뿜는다. 바람직한 광 연마 공정에서, 조각이 증착된 에너지를 제거함에 따라, 조사된 조갑은 가열되지 않아서 변형을 최소화한다.

본 발명의 방법에 사용된 약학적 조성물, 보호층 및 용해제는 첫 번째 도포 전 및 후속 도포를 위해 도포 및/또는 조갑의 세척을 위해 사용될 브러시 또는 다른 도구를 포함하는 키트 형태로 상업용으로 사용할 수 있도록 만들 수 있다.

도포 키트의 바람직한 실시예는:

I) 보호층을 용해할 수 있는 부형제를 포함하는 약학적 조성물이 있는 병,

II) 약학적 조성물의 도포 후 조갑상 위에 보호층을 형성하는 물질로 채워진 두 번째 병 및 선택적으로,

III) 약학적 조성물의 도포(I), 조갑의 세척 및 보호층으로부터의 제거(II)를 위해 필요한 브러시 및 다른 도구를 포함한다.

도포 키트의 다른 실시예는:

i) 보호층을 용해할 수 있는 부형제를 포함하는 약학적 조성물이 담긴 병,

ii) 약학적 조성물의 도포 후 조갑상 위에 보호층을 형성하는 물질로 채워진 두 번째,

iii) 약학적 조성물 및 보호층의 후속 도포 전에 조갑을 용해하기 위한 용해제가 있는 세 번째 병 및 선택적으로,

iv) 약학적 조성물의 도포(I), 조갑의 세척 및 보호층으로부터의 제거(II)를 위해 필요한 브러시 및 다른 도구를 포함한다.

바람직하게는 약학적 조성물, 보호층을 형성하는 물질 및 용해제의 병들은 주로 네일 폴리쉬 제품에 사용되는 것과 같이 병들로부터 조갑상으로 조성물을 운반하기 위한 도포 브러시를 가진 꼬인 마개를 가진다. 도포 브러시의 섬유는 3 내지 20mm, 바람직하게는 8 내지 15mm이고, 섬유의 지름은 50 내지 10㎛, 바람직하게는 50 내지 150㎛이다. 마개 브러시의 섬유는 1 내지 5mm 지름의 단단한 다발로 결합된다.

도포 키트의 세척 브러시(III 및 iv)의 섬유는 3 내지 20mm, 바람직하게는 8 내지 10mm의 길이를 가질 수 있고 섬유 지름은 10 내지 400㎛, 바람직하게는 50 내지 150㎛이다. 개념의 변형으로 뾰족한 선단을 가진 원뿔 섬유가 사용될 수 있다. 다른 변형은 다른 길이의 섬유를 가진 브러시이다. 세척 브러시의 섬유는 단일 섬유로서, 몇몇 섬유와 다발로, 많은 섬유의 단단한 다발로 또는 하나의 단단한 섬유 다발로 브러시 헤드에 고정될 수 있다. 섬유 다발은 0.1 내지 2mm의 지름을 가질 수 있다.

세척 브러시는 브러시가 전기 대형 도구의 쓰고 버리는 부품인 치아를 닦기 위해 요즘 사용되는 것과 같이 진동하도록 전기가 공급될 수 있다. 이런 방식으로 세척은 더욱 효과적이고 빠르며 선처리된 조갑에 사용될 때 구멍들에 작은 버블이 형성되는 것을 막는다.

도포 키트의 박스는 바람직하게는 습기에 민감하지 않고 밀폐시 박스에 빛이 침투하는 것을 막는 재료로 제조되어야 한다.

본 발명의 장점은 다음 실시예에 도시된다.

실시예 : 항균제의 인 비트로 조갑 투과 측정

조갑 투과 측정으로 결정된 활성 물질의 투과 유량은 임상적 상황에서 활성 물질의 효능을 예측하는데 사용된다. 프랜즈(T.J. Franz, Dermatolgoy, 184, 18-20, 1992)에 의해 보고된 것과 유사한 투과 측정은 본 발명의 조갑 백선의 치료에 대한 적절함을 조사하고, 특히 레이저 선처리된 시체의 엄지 조갑에서 약학적 조성물과 보호층을 함유하는 테르비나핀의 투과 유량을 측정하기 위해 사용되었다. 실험 계획은 약학적 조성물이 테르비나핀의 조갑 속으로의 확산을 최대화하기 위해 레이저 선처리 조갑의 경우 조갑 구멍 내부에 연장된 시간 동안 액체로 남아 있는 임상적 상황을 모방한다.

검사를 위한 선택한 시체의 엄지 조갑을 측정을 시작하기 수 시간 전에 생리 버퍼 용액에 담갔다. 조갑은 뒷면 상의 표피 잔여물을 제거함으로써 측정을 준비하였다. 지름 16mm의 둥근 조갑 원판을 뚫었다. 레이저 선처리 조갑의 경우, 천공된 영역은 13mm의 지름을 가졌다. 실리콘 장착 고리로 조갑의 뒷면을 가려 10mm 지름의 조갑 영역을 남겼고 여기서 조갑은 약학적 조성물과 보호층에 노출되었다.

조갑 샘플의 3그룹을 조사하였다. 표 1에 나타내었다:

그룹 1: 미처리된 조갑 샘플을 대조군인 이 그룹에 사용하였다. 3개 조갑을 하루 1회 9% w/w 테르비나핀을 함유하는 25㎕의 래커에 노출시켰다.

다른 두 그룹에서, 조갑 샘플을 전체 두께의 50-80% 깊이로 400개 구멍/cm²을 가진 Er:YAG 레이저로 천공된 조갑 샘플을 종래 기술에 대한 본 발명의 우수성을 증명하는데 사용하였다.

그룹 2: 이 그룹에서 천공된 조갑을 사용하였다. 이런 조갑을 하루 1회 에탄올 용액 속의 10% w/w 테르비나핀의 25㎕에 노출시켰다. 이런 조갑에 10% w/w 에탄올 용액을 도포한 후, 본 발명에 따른 보호층을 형성하기 위해 9% w/w 테르비나핀을 함유하는 25㎕의 래커로 조갑을 덮었다.

그룹 3: 이 그룹에서 천공된 조갑을 사용하였다. 이런 조갑을 하루 1회 에탄올 용액 속의 10% w/w 테르비나핀의 25㎕에 노출시켰다. 이런 조갑에 10% w/w 에탄올 용액을 도포한 후, 본 발명에 따른 보호층을 형성하기 위해 테르비나핀 없는 25㎕의 래커로 조갑을 덮었다.

수용체 버퍼로 탈염수를 사용하는 ca. 5ml의 부피를 가진 유리로 만든 프랜즈 타입 확산 셀을 측정에 사용하였다. 조갑 샘플을 프랜즈 셀 상에 밀봉 실리콘과 금속 스프링 부하 장치로 가압한 테프론 원판으로 고정하였다. 이런 방식으로 조갑의 뒤쪽은 표 1에 따른 약학적 조성물과 보호층과 접촉하였다. 확산 셀은 투과 측정하는 동안 32℃로 유지하였다.

조갑 샘플의 세척과 약학적 조성물과 보호층의 이전 층의 용해는 약학적 조성물과 보호층의 모든 재도포 전에 수행하였다. 이를 위해 100 마이크로미터의 용해제를 모든 조갑 샘플에 도포하였다. 뒤이어, 조갑 샘플을 세척 브러시로 문질러 완전히 세척하고 면봉으로 건조시켜 용해제, 약학적 조성물의 이전 성분들과 보호층을 제거하였다. 25 마이크로리터의 약학적 조성물을 노출된 조갑 영역에 도포하고 도포 브러시로 칠했다.

조사한 조갑 그룹. 복용량은 3개 그룹의 경우 하루에 1번이었다.

그룹	조갑 형태	약학적 조성물	보호층	용해제
그룹 1	미처리된 조갑	9% w/w 테르비나핀 래커	보호층은 래커이다	에탄올
그룹 2	처리된 조갑1	에탄올 속의 10% w/w 테르비나핀	9% w/w 테르비나핀 래커	에탄올 속의 10% w/w 테르비나핀2
그룹 3	처리된 조갑1	에탄올 속의 10% w/w 테르비나핀	테르비나핀 없는 래커	에탄올 속의 10% w/w 테르비나핀2

1) 문헌에 개시된 대로 400 부분 구멍/cm²을 가진 레이저 선처리된 조갑

2) 레이저 선처리 후 조갑 샘플을 세척하기 위해 사용

3) w/w는 부형제 또는 에탄올 용액의 총중량에 대한 테르비나핀 염산염의 비이다.

수용체 액체의 샘플들을 여러 시간 지점에서 수집하고 액체 크로마토그래피와 질량 분석법으로 분석하였다. 제거된 샘플 부피는 탈염수로 대체하였다. 이런 희석 효과는 투과 유량의 최종 결정에 고려하였다.

3일 및 5일에, ng/mL로 주어진 프랜즈 셀에서 테르비나핀의 농도의 평균값은 조사된 3개 그룹에 대한 표준 편차와 함께 표 2에 나타내었다. 이런 데이터로 계산된 투과 유량도 표 2에 나타내었다. 이런 평균 투과 유량은 보호층이 테르비나핀을 함유하는(그룹 2) 개시된 실시예를 사용하여 대조군(그룹 1)과 비교하여 투과 유량의 34배 증가에 해당하고 보호층이 테르비나핀을 함유하지 않는(그룹 3) 개시된 실시예에서 대조군(그룹 1)과 비교하여 5배 증가에 해당한다. 이런 결과는 개시된 방법을 사용하여 조갑 백선을 치료하기 위해 약학적 조성물에 활성 물질로 테르비나핀의 국소적 도포는 종래 방법을 사용하는 치료보다 더 높은 효과 및/또는 더 짧은 치료 기간을 나타낸다는 것을 강하게 암시한다.

조사된 각 그룹을 위한 프랜즈 셀의 5mL 수용체 챔버에 3일 및 5일에 측정한 테르비나핀 농도의 투과 유량의 평균값.

그룹 ( 조갑의 수)	3일	5일	투과 유량 ng / cm 2 /h
	평균갑 ng / mL (표준 편차)	평균값 ng / mL (표준 편차)
그룹 1 (3)	82.4 (68.5)	115.1 (67.0)	4.34
그룹 2 (3)	305.2 (330.6)	1432.9 (895.4)	149.6
그룹 3 (3)	94.5 (129.2)	272.6 (124.8)	23.6

본 발명의 내용 중에 포함되어 있음

Claims (22)

1. a) 치료 활성 물질을 함유하는 약학적 조성물을 조갑에 도포하는 단계 및

   b) 보호층으로 조갑을 덮는 단계 및, 약학적 조성물과 보호층의 재도포 전에,

   c) 치료 활성 물질을 함유하는 용해제로 상기 보호층을 재용해하는 단계를 포함하는 질환 치료 방법.
2. 제 1 항에 있어서,

   상기 약학적 조성물은 용액, 겔 또는 크림인 질환 치료 방법.
3. 제 1 항 또는 제 2 항에 있어서,

   상기 보호층은 래커, 바니쉬 또는 네일 폴리쉬인 질환 치료 방법.
4. 제 1 항 내지 제 3 항 중 어느 한 항에 있어서,

   상기 보호층은 약학적 조성물과 동일한 치료 활성 물질을 함유하는 질환 치료 방법.
5. 제 1 항 내지 제 4 항 중 어느 한 항에 있어서,

   상기 용해제는 보호층 및 약학적 조성물과 동일한 치료 활성 물질을 함유하 는 질환 치료 방법.
6. 제 1 항 내지 제 5 항 중 어느 한 항에 있어서,

   상기 약학적 조성물은 치료 활성 물질의 에탄올 용액인 질환 치료 방법.
7. 제 1 항 내지 제 6 항 중 어느 한 항에 있어서,

   상기 보호층은 치료 활성 물질 이외에 불 수용성 또는 약한 수용성 폴리머를 함유하는 질환 치료 방법.
8. 제 1 항 내지 제 7 항 중 어느 한 항에 있어서,

   상기 조갑은 전체 또는 부분 구멍을 포함하도록 선처리되는 질환 치료 방법.
9. 제 1 항 내지 제 8 항 중 어느 한 항에 있어서,

   상기 질환은 조갑 질환인 질환 치료 방법.
10. 제 1 항 내지 제 8 항 중 어느 한 항에 있어서,

    상기 질환은 조갑 질환이 아닌 질환 치료 방법.
11. 제 9 항에 있어서,

    상기 치료 활성 물질은 테르비나핀인 질환 치료 방법.
12. a) 조갑 위로 보호층을 도포한 후 제공하는 조성물을 함유하는 제 1 그릇 및

    b) 치료 활성 물질과 상기 보호층을 용해할 수 있는 부형제를 함유하는 제 2 그릇을 포함하는 질환 치료 키트.
13. 제 12 항에 있어서,

    상기 a)는 치료 활성 물질을 함유하는 질환 치료 키트.
14. 제 12 항 또는 제 13 항에 있어서,

    상기 a) 및 b)는 동일한 치료 활성 물질을 함유하는 질환 치료 키트.
15. 제 12 항 내지 제 14 항 중 어느 한 항에 있어서,

    상기 치료 활성 물질은 테르비나핀인 질환 치료 키트.
16. 제 12 항 내지 제 15 항 중 어느 한 항에 있어서,

    상기 a)는 에탄올 테르비나핀 용액이고 b)는 래커를 함유하는 테르비나핀인 질환 치료 키트.
17. a) 조갑 위로 보호층을 도포한 후 제공하는 조성물을 함유하는 제 1 그릇 및

    b) 치료 활성 물질을 함유하는 제 2 그릇 및

    c) 보호층을 위한 용해제를 함유하는 제 3 그릇을 포함하는 질환 치료 키트.
18. 제 17 항에 있어서,

    상기 a)는 치료 활성 물질을 함유하는 질환 치료 키트.
19. 제 18 항에 있어서,

    상기 c)는 치료 활성 물질을 함유하는 질환 치료 키트.
20. 제 12 항 내지 제 19 항 중 어느 한 항에 있어서,

    용해제와 함께 조갑으로부터 보호층을 기계적으로 제거하기 위한 세척 수단을 함유하는 질환 치료 키트.
21. 제 12 항 내지 제 20 항에 있어서,

    브러시를 함유하는 질환 치료 키트.
22. 브러시가 진동 브러시인 제 20 항 또는 제 21 항에 따른 브러시.