KR20070109996A

KR20070109996A - 종아리 압박 장치에 관한, 종아리 압박 장치의 향상물

Info

Publication number: KR20070109996A
Application number: KR1020077015856A
Authority: KR
Inventors: 리차드 케네쓰 존슨; 닐 알라프
Original assignee: 노클로츠 리미티드
Priority date: 2004-12-14
Filing date: 2005-12-14
Publication date: 2007-11-15
Also published as: KR20110096583A; GB0427313D0; WO2006064223A1; US20080255485A1; EP2455055A3; BRPI0518945A2; EP2455055A2; CN101076310A; KR101119997B1; KR20110096582A; EP2455056A2; EP2455056A3; ZA200704873B; JP2008522776A; KR101159834B1; CN101940527A; CN101076310B; AU2005315464B2; AU2005315464A1; EP1833451A1

Abstract

본 발명은 팽창가능한 공압식 주머니(202, 203, 204)와 상기 주머니를 사람의 종아리에 고정시키는 수단을 포함하는 커프(20)를 제공하는데, 상기 커프(200)는 사용시 종아리에 압력을 가하도록 배치될 수 있다. 또한 커프 조립체와, 커프 또는 커프 조립체를 포함하는 키트가 제공된다.

Description

종아리 압박 장치에 관한, 종아리 압박 장치의 향상물{Improvements in and relating to calf compression devices}

본 발명은 종아리 압박 장치, 특히 종아리에 압력을 가하기 위한 커프(cuff; 혈압을 측정하기 위하여 사용되는 것으로서, 팔 등을 둘러싸도록 착용되어 팽창될 수 있는 것)에 관한 것이다.

심각한 사인(cause of death)으로서 혈전증(thrombosis)이 있는데, 이것은 보통의 혈관 내에 혈액 응고물 또는 혈전(thrombus)이 형성되는 현상이다. 상기 혈액 응고물은 혈관의 상처부위에 혈소판이 응집하고 부착됨으로써 야기될 수 있다. 상기 응집은 피브린(fibrin)에 의하여 증강되는데, 그 결과로 혈전은 혈관 내의 혈액 유동을 심각하게 제한하거나 또는 차단할 수 있다. 그러한 혈전은 소정맥(small vein)들 내에서는 감지조차 되지 않을 수 있으나, 혈액은 전체적으로 응고하여 보다 큰 덩어리를 형성할 수 있다. 그러한 혈전으로 인한 위험으로서는, 그것이 이탈되어 생명 유지에 절대적으로 필요한 기관, 특히 치명적인 순환 장애를 야기할 수 있는 폐로 휩쓸려갈 수 있다는 데에 있다. 가장 흔하게 발생하는 혈전증의 증상으로서는, 다리 정맥에 있는 응고물(clot)(심정맥 혈전증; deep vein thrombosis; 흔히 DVT 로 불림)과 폐에 있는 응고물(폐색전: pulmonary embolism) 이다.

혈전증의 주요 원인은 다양한 환경들에서의 혈액 유동의 속도저하이다. 그 환경들은 예를 들어 침대에서의 행동제한(confinement) 또는 운동부족을 포함한다. 예를 들어 비만, 악성 질병, 및 혈액 질환(blood dyscrasias)과 같은 다른 요소들에 의하여 문제가 악화된다. DVT는 어떤 연령의 사람에게도 영향을 미칠 수 있으나, 특히 노령의 사람들에게 영향을 미친다. 그것은 수술 후 회복단계에서도 문제를 야기할 수 있다. 주요 관심 중의 하나는, 비행기 내에서와 같은 오랜 행동제한 중과 같이 오랜동안의 비활동 기간인데, 여기서는 종종 여러시간 동안 움직일 수 없는 위치에서 상대적으로 비활동적인 구속된 상태로 앉아 있게 되는 경향이 있다. 더우기, 비행기 내의 분위기 - 낮은 실내 압력, 적은 산소량, 및 알콜의 가용성 - 도 종종 그러한 비활동성에 일조한다. 이것은 최하 말단부, 즉 하지(lower limb)의 가지 정맥(stem vein)에서의 울혈(blood pooling)로 이어진다. 특히 항공기를 자주 이용하는 탑승객들에게 항공 여행의 결과로서 DVT 가 발병(종종 "일반석 증후군(Economy class syndrome)"이라 불림)하는 경우가 명백히 증가하는 것이 관심의 주된 이유이다. 이것은 항공사들로 하여금 비행 중 운동을 설명하는 차트를 배포하게 하였다. 그러나 그러한 운동은 종종 불편을 야기하는데, 예를 들어 일정을 수행하는 승무원들과 간섭하게 되거나 또는 옆사람을 방해하기 때문이다.

DVT 는 항공 여행에 관련하여 가장 주요한 관심사가 될 수 있긴 하지만, 오랜 동안의 움직임 제한이 있는 어떤 상황에서도 문제가 되는 것이다. 그러한 상황들로서는, 열차 및 차량에 의한 오랜 여행을 포함하고, 노령 및/또는 건강이상으로 인하여 움직임이 제한된 사람들, 예를 들어 휠체어를 사용하는 사람들도 있을 수 있다.

혈전증은 투약에 의하여 경감될 수 있다. 예를 들어, 응고물의 형성을 억제하는 워파린(warfarin); 응고물을 분해하는 조직 플라즈미노겐 활성제(tissue plasminogen activator), 우로키나아제(urokinase), 스트렙토키나아제(streptokinase); 섬유소 용해제(fibrinolytic agent)과 같은 많은 의약품들이 병원에서의 사용 또는 처방에 의한 것으로서 이용될 수 있다. 흔하게 사용되는 약제는 적은 복용량(dose)의 아스피린(aspirin)이다. 그러나 전술된 약품들의 임의의 것을 사용하면, 소화관(digestive tract)에서의 출혈과 같은 부작용이 발생될 수 있다.

대체적인 예방적(prophylactic) 대처법으로서는, 앉은 상태에서 하지를 수동적으로 움직이는 것과 같은 운동(이와 같은 운동은 항공사 탑승 브로셔에서 종종 권장됨) 또는 탄성적인 양말 또는 스타킹을 사용하는 것이 있다. 또 다른 대처법으로서는, 종아리에 대한 공압식 압박이 있는데, 본 발명은 이 대처법에 관련된 것이다.

혈압은 가장 흔하게 혈압계(sphygmomanometer)가 사용됨으로써 측정된다. 동맥 내 혈액의 압력은 팔 주위로 감싸지는 커프(커프)에 가해지는 외부 압력에 대해 균형을 잡게 된다. 따라서 상기 커프는 팔 주위로 감싸지고, 가압에 의해 수축될 수 있는 벌브(bulb)로부터의 공기에 의해 팽창되며, 상기 커프 내의 공기 압력은 동맥 내의 혈액의 유동을 중단시키기에 충분할 정도로 증가된다. 상기 혈액의 유동 소리는 커프 하측의 팔에 놓여진 청진기(stethoscope)에 의하여 들린다. 공기는 수동 작동되는 밸브를 통하여 커프로부터 점진적으로 해제되고, 혈액이 유동하기 시작(약한 심장박동에 의하여 판단)하는 공기의 압력(수축 혈압; systolic blood pressure)이 기재된다; 공기 압력을 더 해제시킴에 따라 심장박동이 사라지는데, 그 공기의 압력(확장 혈압; diastolic blood pressure)도 기재된다.

미국 특허 6,290,662 Bl 에는 틀(cast) 내에 또는 종아리 상측이나 발 주위에 배치되는 커프를 팽창 및 수축시키기 위한 휴대용 장치가 기재되어 있다. 상기 커프는 비-탄성적인 외부 껍질(shell) 내에 배치된 주머니(bladder)이다. 미국 특허 6,296,617 Bl 에는 복수의 팽창가능한 챔버들을 포함하는 사지 커프(limb 커프)의 순차적인 팽창 및 수축을 위한 장치가 기재되어 있다. 영국 특허 1 426 439 에는 가동중인 극장에서 사용될 수 있는 장치가 기재되어 있는데, 이 장치는 공압식 부츠(boot)를 포함하는 부츠와 상기 부츠를 팽창 및 수축시키는 수단을 포함한다. 영국 특허 1 599 607 에는 복수의 팽창가능한 제1 셀들과, 변형적으로 제1 셀들과 함께 배열되는 제2의 복수의 팽창가능한 소형 셀들을 갖는 유연성 패드 형태의 커프, 및 상기 셀들을 팽창 및 수축시키기 위한 관련 장치가 기재되어 있다. 유럽 특허출원 0 392 670 A2 에는 사지에 배치되는 슬리브(sleeve) 형태의 커프가 기재되어 있는데, 여기서 상기 슬리브는 슬리브의 길이방향을 따라서 배치된 복수의 팽창가능한 챔버들을 포함한다. 국제출원 99/37266 에는 두 개의 팽창가능한 챔버들을 갖는 장치가 기재되어 있는데, 그 중 하나는 사람 다리의 외부 표면에 배치되는 것이고, 다른 하나는 동일인의 발뒤꿈치 밑에 배치되는 것이다. 국제출원 98/56331 에는 혈관 보조 장치(vascular assist device)가 기재되어 있다. 전술된 특허의 명세서들에 기재된 사항들은 참조로서 여기에 포함된다.

그러나 정맥 혈액 유동을 자극하는데에 가장 효과적인 압력의 주기적인 증감으로 반복주기에 걸쳐서 종아리의 실제 부위에 보다 직접적으로 압력을 가하는 커프에 대한 요구는 여전히 남아 있다.

따라서, 본 발명은 여기에서 논의되거나 또는 그렇지 않은 종래 기술과 관련된 적어도 하나의 단점을 해결하는 것을 목적으로 한다.

본 발명의 일 형태에 따르면, 팽창가능한 공압식 주머니(pneumatic 주머니) 및 상기 주머니를 사람의 종아리에 고정시키기 위한 수단을 포함하는 커프가 제공되는데, 상기 커프는 사용시 종아리에 압력을 가하기 위하여 배치될 수 있는 것이다.

적합하게는, 상기 커프는 사용시 전경골 정맥(anterior tibial vein), 후경골 정맥(posterior tibial vein), 및 비골 정맥(peroneal vein)으로부터 선택되는 적어도 하나의 위치에 인접하여 종아리에 압력을 가하도록 배치될 수 있다.

적합하게는, 상기 커프는 전경골 정맥, 후경골 정맥, 및 비골 정맥 각각에 인접하여 종아리에 압력을 가하도록 배치된다. 적합하게는, 상기 커프는, 사용시 전경골 정맥, 후경골 정맥, 및 비골 정맥 중의 적어도 하나, 바람직하게는 그 각각에 인접하여 종아리에 가해지는 압력이 상기 정맥들 사이에 있는 지점들에서 종아리에 가해지는 압력보다 크도록 배치된다. 따라서, 상기 커프는 사용시 종아리에 선택적으로 압력을 가할 수 있다.

적합하게는, 상기 커프는, 사용시 주머니의 팽창이 상기 주머니와 커프로 하여금 종아리에 대하여 내향으로 팽창하게 야기하도록 배치된다. 따라서 주머니가 팽창되는 때에 보다 큰 압력이 종아리에 가해질 수 있다.

상기 커프는 주머니의 외향 팽창을 제한하는 수단을 가질 수 있다. 커프는 예를 들어 신장 저항성 덮개를 포함할 수 있는데, 상기 덮개의 예로서는 상기 주머니를 제 위치에 고정시키는 수단을 포함할 수 있는 시트(sheet)가 있다. 주머니의 외향 팽창은 이렇게 제한된다.

커프는 하나 이상의 주머니들을 보유하는 시트를 포함할 수 있다. 적합하게는, 상기 시트가 사용시 종아리 둘레에의 고정을 위하여 슬리브(sleeve)를 형성하도록 배치될 수 있다.

적합하게는, 상기 커프는 복수의 팽창가능한 공압식 주머니들을 포함한다. 적합하게는, 각 주머니는 사용시 정맥의 위에 위치되도록 배치된다. 적합하게는, 상기 커프는 둘 이상, 바람직하게는 세 개의 주머니들을 포함한다. 적합하게는 상기 커프는 제1, 제2, 및 제3 주머니들을 포함한다. 상기 커프는 최대 3개의 주머니들을 포함할 수 있다.

커프는 복수의 개별적인 주머니들을 포함할 수 있다. 변형적으로 또는 추가적으로, 커프는 하나의 주머니 유니트(unit)의 구획부들을 형성하는 결합된 주머니들을 포함할 수 있다. 적합하게는, 각 구획부(즉, 주머니)가 사용시 정맥의 위에 위치되도록 배치된다. 예를 들어, 상기 커프는 주머니들로서 기능하는 "U"자의 직립된 팔부분들을 구비하는 "U"자 형상의 주머니 유니트를 포함할 수 있다. 이러한 유니트는 상기 제2 및 제3 주머니들을 포함할 수 있다.

개별적인 그리고/또는 주머니 유니트의 일부분으로서 결합된 상기 주머니들은, 그들이 유체소통 상태로 되어 단일의 연결기(connector)를 거쳐 공기 공급부(air supply)에 연결될 수 있다.

적합하게는, 상기 커프에서는 주머니들이 비대칭적으로 배치될 수 있다. 상기 커프는 종아리에 비대칭적으로 압력을 가할 수 있도록 배치될 수 있다. 커프는 종아리의 전측방 4구분부(anterolateral quadrant)에 압력을 가하도록 배치될 수 있다. 커프는 종아리의 후측방 및 후중간 4구분부들(posterolateral and posteromedial quadrants)의 경계에 압력을 가하도록 배치될 수 있다. 커프는 종아리의 후중간 4구분부에 압력을 가하도록 배치될 수 있다. 커프는 종아리의 전중간 4구분부(anteromedial quadrant)에 압력을 가하지 않도록 배치될 수 있다. 커프는 전측방 4구분부 및/또는 후중간 4구분부에 다른 4구분부들에 대해서 보다 큰 압력을 가하도록 배치될 수 있다.

제1주머니는 전경골 정맥, 후경골 정맥, 및 비골 정맥 중의 하나에 인접하여 위치되고 그리고/또는 그에 압력을 가하도록 배치될 수 있다. 제2 주머니는 전경골 정맥, 후경골 정맥, 및 비골 정맥 중의 다른 하나에 인접하여 위치되고 그리고/또는 그에 압력을 가하도록 배치될 수 있다. 제3 주머니는 전경골 정맥, 후경골 정맥, 및 비골 정맥 중의 남은 하나에 인접하여 위치되고 그리고/또는 그에 압력을 가하도록 배치될 수 있다.

적합하게는, 상기 커프는 전경골 정맥에 인접하여 위치되고 그리고/또는 그에 압력을 가하는 제1 주머니를 포함하고, 더 적합하게는 커프가 사용시 종아리의 둘레에 배치되는 때에 비골 정맥에 인접하게 위치되고 그리고/또는 그에 압력을 가하는 제2 주머니를 포함한다.

적합하게는, 커프는 전경골 정맥에 인접하게 위치되고 그리고/또는 그에 압력을 가하는 제1 주머니를 포함하고, 더 적합하게는 커프가 사용시 종아리의 둘레에 배치되는 때에 후경골 정맥에 인접하게 배치되고 그리고/또는 그에 압력을 가하는 제3 주머니를 포함한다.

적합하게는, 커프는 전경골 정맥에 인접하게 위치되는 제1 주머니, 비골 정맥에 인접하게 위치되는 제2 주머니, 및 후경골 정맥에 인접하게 위치되는 제3 주머니를 포함한다. 적합하게는, 상기 제2 및 제3 주머니들이 결합되고, 이로써 주머니 유니트의 구획부들을 형성한다.

변형적인 구성으로서, 커프는, 비골 정맥 및 후경골 정맥에 인접하게 위치되는 개별적인 제2 및 제3 주머니들보다는 비골 정맥 및 후경골 정맥에 인접하게 위치되는 단일의 주머니를 포함할 수 있다.

이것은 효율적일 수 있으나, 두 개의 개별적인 주머니들 또는 구획부들 간에 어느 정도의 간격을 갖는 주머니 유니트가 선호될 수 있는데, 이것은 압력을 가함에 있어서 보다 넓은 선택의 폭을 제공할 수 있기 때문이다.

적합하게는 상기 제1 및/또는 제2 및/또는 제3 주머니들이 사용시 전체적으로 무릎에서 뒤꿈치 방향으로 연장되도록 배치될 수 있다. 적합하게는, 상기 제1 주머니 구획부가 말단 (제1의) 에지(edge)를 포함하는데, 이것은 제2 주머니로부터 가장 먼 곳에 위치되며, 그 에지는 적합하게는 사용시 무릎에서 뒤꿈치 방향으로 연장된다.

적합하게는, 상기 제2 주머니가 제1 주머니의 말단 (제1의) 에지로부터 거리(D1)만큼 이격되어 존재하는 영역(region)(RA)을 포함한다.

적합하게는, 상기 제3 주머니가 제1 주머니의 말단 (제1의) 에지로부터 거리(D2)만큼 이격되어 존재하는 영역(RB)을 포함한다.

적합하게는, 상기 제3 주머니의 영역(RB)이 제2 주머니의 상기 영역(RA)으로부터 거리(D3)만큼 이격되어 존재하는데, 상기 영역(RA) 자신은 제1 주머니의 말단 (제1의) 에지로부터 거리(D1)만큼 이격되어 존재한다.

적합하게는, 상기 D1:D2 의 비율은 1.0:1.1 와 1.0:1.4 의 사이이다. 적합하게는, D1:D3 의 비율은 5.0:1.0 와 2.8:1.0 의 사이이다.

상기 커프는, 제1, 제2, 및/또는 제3 주머니들을 지지하고 적합하게는 장착수단을 포함하는 단일의 커프 부품(cuff part)을 포함할 수 있다. 변형적으로, 상기 커프에는 두 개의 커프 부품들을 포함하는 커프 조립체가 제공될 수 있는데, 제1 부품은 제1 주머니를 지지하고, 제2 부품은 제2 및/또는 제3 주머니를 지지한다. 후자의 경우, 여기서 참조하는 D1 및 D2 의 값들은 상기 커프 부품들이 - 바람직하게는 장착수단에 의하여 - 연결된 조립된 커프에 관하여 상응할 수 있다.

상기 또는 각 주머니는, 사용시, 수직인 다리의 경골 결절(tibial tuberosity)의 수평 높이를 통하는 선 아래로부터 내측 복사뼈(medial malleolus)의 상측 경계와 상기 선 사이의 중간까지 거리의 적어도 일부분 만큼 연장될 수 있는 길이를 갖는다. 각 주머니는 8cm 와 15cm 사이, 예를 들어 10cm 와 12cm 사이의 길이를 가질 수 있다. 적합하게는, 각 주머니는 대략 11cm 의 길이를 갖는다. 각 주머니는 2cm 와 6cm 사이, 예를 들어 3cm 와 5cm 사이의 폭 및/또는 직경을 가질 수 있다. 적합하게는, 각 주머니가 대략 4cm 의 직경을 갖는다.

상기 커프는 여기에 기재된 임의의 특징을 포함할 수 있다.

본 발명에 따르면, 팽창가능한 공압식 주머니들과 상기 주머니들을 사람의 종아리에 고정시키는 수단을 포함하는 커프가 적합하게 제공되고, 상기 커프는 사용시 종아리에 압력을 선택적으로 가하도록 배치될 수 있으며 제1, 제2, 및 제3 주머니들을 포함하고, 상기 제1 주머니의 말단 (제1의) 에지는 제2 주머니의 영역(RA)으로부터 거리(D1) 만큼 이격되고 제3 주머니의 영역(RB)로부터 거리(D2) 만큼 이격되어 존재하며, 상기 제3 주머니의 영역(RB)은 제2 주머니의 영역(RA)으로부터 거리(D3) 만큼 이격되어 존재하고, 상기 D1:D2 의 비율은 1.0:1.1 와 1.0:1.4 의 사이이며, D1:D3 의 비율은 5.0:1.0 과 2.8:1.0 의 사이이다.

적합하게는, 상기 D1:D2 의 비율은 1.0:1.3 과 1.0:1.2 의 사이인데, 예를 들어 대략 1.0:1.27 이다. 적합하게는, 상기 D1:D3 의 비율은 4.3:1.0 과 3.2:1.0 의 사이인데, 예를 들어 대략 3.67:1.0 이다.

적합하게는, 상기 커프에 관한 Dl 및/또는 D2 및/또는 D3 의 값들은, 커프가 사용되는 때에 적용(착용)되는 종아리의 크기에 의존한다. 그러나 상기 D1:D2 및/또는 D1:D3 의 비율들은 실질적으로 동일하게 유지된다. Dl 은 14.5cm 와 24.0cm 의 사이일 수 있고, D2 는 18.5cm 와 30.5cm 의 사이일 수 있으며, D3 는 4.0cm 와 6.5cm 의 사이일 수 있다. 예를 들어, 커프가 (원주가 가장 큰 부분에서) 40cm 의 원주를 갖는 종아리에 적용될 수 있도록 배치된다면 상기 D1 은 18.3cm 일 수 있고, D2 은 23.3cm 일 수 있으며, D3 은 5.0cm 일 수 있다.

적합하게는, 상기 제2 주머니는 사용시 비골 정맥에 인접하여 배치되도록 배치될 수 있다. 적합하게는, 상기 제2 주머니의 영역(RA)은 사용시 비골 정맥의 위에 배치될 수 있다. 적합하게는, 상기 제2 주머니의 영역(RA)은 사용시 무릎에서 뒤꿈치 방향으로 연장하도록 배치될 수 있는 중심선을 포함한다. 적합하게는, 상기 제2 주머니는 상기 중심선의 양 측에 실질적으로 동등한 체적을 포함한다. 적합하게는, 상기 중심선은 제1 주머니의 말단 (제1의) 에지로부터 거리 (D1)만큼 이격되어 존재한다. 상기 제2 주머니의 중심선은 사용시 비골 정맥의 위에 배치가능한 것일 수 있다.

적합하게는, 상기 제3 주머니는 사용시 배치가능하여 후경골 정맥에 인접하여 위치될 수 있다. 적합하게는, 상기 제3 주머니의 영역(RA)은 사용시 배치가능하여 후경골 정맥의 위에 배치될 수 있다. 적합하게는, 상기 제3 주머니의 영역(RA)은 사용시 무릎에서 뒤꿈치 방향으로 연장하도록 배치될 수 있는 중심선을 포함한다. 적합하게는, 상기 제3 주머니는 상기 중심선의 양 측에 실질적으로 동등한 체적을 포함한다. 적합하게는, 상기 중심선은 제1 주머니의 말단 (제1의) 에지로부터 거리(D2)만큼 이격되어 존재한다. 적합하게는 상기 제3 주머니의 중심선은 제2 주머니의 중심선으로부터 거리(D3)만큼 이격되어 존재한다. 상기 제3 주머니의 중심선은 사용시 후경골 정맥을 덮도록 배치가능한 것일 수 있다.

적합하게는, 상기 제1 주머니는 배치가능하여 사용시 전경골 정맥에 인접하도록 배치될 수 있다. 적합하게는 상기 제1 주머니의 영역은 전경골 정맥을 덮도록 배치가능한 것이다.

적합하게는, 제1 주머니의 말단 (제1의) 에지는 제1 주머니의 전방 경계를 이룬다. 적합하게는, 상기 커프는, 사용시 제1 주머니의 말단 에지가 경골 결절로부터 거리(D4) 만큼 이격되어 위치되도록 배치될 수 있다. 여기서 상기 제1 주머니의 말단 단부로부터의 커프의 다른 부분들 또는 몸체 부분들에 대한 기준위치는, 말단 에지의 특정 부분에 대한 것이 아니라 말단 에지의 평균적 위치에 대한 것이다.

적합하게는, 상기 커프는, 제1 주머니의 말단 단부가 경골 결절로부터 거리(D4) 만큼 이격되어 위치되도록, 종아리 상에서의 커프의 위치설정을 용이하게 하도록 구성된 위치설정 수단(locating means)을 포함한다.

적합하게는, 상기 위치설정 수단은 제1 주머니의 말단 에지로부터 거리(D4)만큼 이격되어 위치된 표식(marker)을 포함한다.

적합하게는, D1:D4 의 비율은 10.3:1.0 와 11.7:1.0 의 사이이다. 바람직하게는, D4:D1 의 비율은 10.7:1.0 와 11.3:1.0 의 사이인데, 예를 들어 대략 11.0:1.0 이다. D2:D4 의 비율은 13.3:1.0 와 14.7:1.0 사이일 수 있는데, 예를 들어 대략 14.0:1.0 이다. D3:D4 의 비율은 2.3:1.0 와 3.7:1.0 사이일 수 있는데, 예를 들어 대략 3.0:1.0 이다.

적합하게는, 상기 커프의 D4 의 값은 사용시 커프가 적용되도록 의도되는 종아리의 크기에 의존할 수 있다. 그러나 D1:D4 및/또는 D2:D4 및/또는 D3:D4 의 비율들은 실질적으로 동일하게 유지된다. D4 는 1.3cm 와 2.2cm 사이에 있을 수 있다. 예를 들어, 커프가 (원주가 가장 큰 부분에서) 40cm 의 원주를 갖는 종아리에 적용되도록 조정된다면 상기 D4 는 1.6cm 일 수 있다. 적합하게는, D4 는 사용시 커프가 적용되는 종아리의 원주의 대략 4.0% 내지 4.5% 에 대응되도록 조정된다.

상기 커프는 여기에 설명되는 바와 같은 임의의 특징을 포함할 수 있다.

본 발명에 따르면, 팽창가능한 공압식 주머니와 상기 주머니를 사람의 종아리에 고정시키는 수단을 포함하는 커프가 적합하게 제공되고, 상기 커프는 사용시 종아리에 선택적으로 압력을 가하도록 배치될 수 있으며, 상기 커프는 상기 주머니가 바르게 위치설정될 수 있도록 하기위하여 사용시 다리의 구별되는 특징과 선을 이루도록 위치설정하기 위한 표식을 포함하는 위치설정 수단을 포함한다.

적합하게는, 본 발명에 따르면, 팽창가능한 공압식 주머니와 상기 주머니를 사람의 종아리에 고정시키는 수단을 포함하는 커프가 제공되고, 상기 커프는 사용시 종아리에 압력을 선택적으로 가할 수 있도록 배치될 수 있으며, 상기 커프는 사용시 전경골 정맥에 인접하여 위치되도록 배치될 수 있는 주머니, 및 상기 주머니가 바르게 위치설정되도록 하기 위하여 적합하게는 사용시 경골 결절 위로 그와 선을 이루도록 위치설정하기 위한 표식을 포함하는 위치설정 수단을 포함한다.

적합하게는, 상기 주머니는 커프의 제1 주머니를 이루고, 상기 표식으로부터 거리(D4)만큼 이격되어 배치된 제1 에지를 갖는다. 적합하게는 상기 제1 에지는, 제1 주머니의 전방 경계를 이루고, 상기 표식에 가깝되 커프의 제2 주머니에 대하여는 멀 수 있다.

적합하게는, D4 는, 사용시 커프가 적용되는 종아리의 원주(원주가 가장 큰 지점)의 4.0% 와 4.5% 사이에 대응되도록 조정된다.

적합하게는 D4 는 1.3cm 와 2.2cm 사이의 값을 갖는다.

적합하게는, 상기 커프는 하나 이상의 다른 주머니, 바람직하게는 제2 및 제3 주머니를 더 포함한다. 상기 위치설정 수단은 이 주머니들도 종아리 상에 바르게 위치되는 것을 가능하게 하도록 구성될 수 있다.

상기 커프는 여기에 설명된 임의의 특징을 포함할 수 있다.

본 발명에 따르면, 팽창가능한 공압식 주머니 및 상기 주머니를 사람의 종아리에 고정시키는 수단을 포함하는 커프가 적합하게 제공되고, 상기 주머니는 실질적으로 신축성없는 외측층(outer layer)을 가지며, 상기 외측층에 의하여 상기 주머니의 팽창은 주머니로 하여금 종아리에 대하여 내측으로 팽창하게 야기하고, 상기 주머니는 종아리에의 배치를 위해 형상화되어 팽창시 전경골 정맥, 비골 정맥, 및 후경골 정맥으로부터 선택되는 적어도 하나의 위치에 인접하여 선택적으로 압력을 제공하며, 상기 주머니는 수직인 다리의 경골 결절의 수평 높이를 통하는 선 아래로부터 내측 복사뼈의 상측 경계와 상기 선 사이의 중간까지 거리의 적어도 일부분 만큼 연장될 수 있는 길이를 가지고, 상기 주머니는 팽창 및 수축을 위한 자체 연결기 또는 유연성 파이프를 갖는다.

주머니가 주기적인 압력 공급원(source of pressure) 및 압력 해제원(source of pressure release)에 작동가능하게 연결된 때에, 본 발명의 커프의 주머니는 다리에 있는 하나 이상의 주요 정맥들에 대해 압력을 가할 수 있는데, 이로써 압력의 증가 및 감소가 주기적으로 이루어지게 되어 정맥 혈액의 유동이 자극된다.

본 발명의 커프의 주머니는 전경골 정맥, 비골 정맥 및/또는 후경골 정맥에 대해 압력을 가할 수 있도록 형상화될 수 있고, 팽창시 본질적으로 상기 정맥들 중의 하나 이상에 가압할 수 있도록 형상화될 수 있다. 따라서 본 커프는 그 주머니를 통하여 정맥 유동을 효율적으로 보조할 수 있다. "상기 정맥들 중의 하나 이상에 가압"이라는 표현은, 주머니가 상기 정맥들에 인접한 다리의 외부를 가압한다는 것을 의미한다. 예를 들어, 후경골 정맥을 가압하는 상황에서, 상기 주머니는 하퇴삼두근(tricep surae)을 가압하는데, 하퇴삼두근 자신은 가자미근(가자미근), 비복근(gastrocnemius), 및 족척근(plantarias)을 포함한다. "선택적으로 가압한다"는 표현은 상기 주머니가 종아리 상의 다른 위치에 가해지는 압력보다 큰 압력으로 상기 세 위치들 중의 하나을 가압한다는 의미이다.

상기 주머니의 형상은, 팽창시 원하는 위치에 압력을 작용시킨다는 요건을 충족시키는 임의의 형상일 수 있는데, 예를 들어 사각형, 삼각형, 사다리꼴일 수 있으나, 바람직하게는 사각형 또는 실린더형이다. 그러한 형상들은 주머니가 팽창되지 않았을 때의 형상인 바; 주머니가 팽창된 때에는 주머니가 그러한 통상적인 형상으로부터 변형되는 경향이 있다는 것이 이해될 것이다. 바람직하게는 튜브인 접합부(junction piece)에 의하여 둘 이상의 그러한 형상들이 함께 결합될 수 있는데, 이로써 상기 둘 이상의 형상들은 올바르게 병치된 상태로 유지된다. 바람직한 실시예에서, 두 개의 그러한 형상들이 결합되어 U-모양을 갖는 단일 형상을 형성할 수 있다. 상기 주머니에는 연결기 또는 유연성 파이프가 제공됨으로써 외부의 펌프 및 밸브에 의하여 요구되는 바에 따라 팽창 또는 수축될 수 있다. 상기 주머니가 둘 이상의 그러한 형상을 포함하고 상기 접합부이 튜브인 경우에는 단 하나의 연결기 또는 유연성 파이프만이 팽창과 수축을 위하여 필요할 수 있지만, 복수의 연결기들 또는 유연성 파이프들이 제공될 수도 있다; 그러나 상기 접합부 자체가 팽창될 수 없고 바람직하게는 공기인 팽창가스를 상기 둘 이상의 그러한 형상으로 전달하는 경우에는, 각 형상이 연결기 또는 유연성 파이프를 가질 수 있다.

본 발명의 커프의 주머니 또는 주머니들은 적합하게는 종아리의 상측 단부를 향해 위치설정되어야 한다. 상기 위치설정은 다리가 수직 배치 상태에 있음을 고려하여 결정될 수 있다. 다리를 가로질러 경골 결절의 높이를 통해 가상선이 그어지고; 두 번째 선이 내측 복사뼈의 상측 경계에서 다리를 가로질러 가상적으로 그어진다. 상기 주머니 또는 주머니들은 상기 제1의 가상선과, 상기 제1의 가상선과 제2의 가상선 사이에 있는 중간위치의 사이에 위치설정되는 것이 적합하다. 상기 주머니 또는 주머니들은 그렇게 한정된 위치 내의 임의의 지점까지 연장될 수 있고; 바람직하게는 상기 주머니 또는 주머니들은 그 위치의 전체를 덮도록 연장된다. 또한 상기 주머니 또는 주머니들은 예를 들어, 상기 제1의 가상선과, 제1의 가상선과 제2의 가상선 사이에 있는 중간위치 사이의 임의의 지점까지 연장될 수 있다.

상기 커프 및 주머니 또는 주머니들은 혈압계 분야에서 알려진 임의의 소재로 제작될 수 있다. 상기 주머니는 예를 들어 유연성 합성 또는 천연 고무로 제작되거나, 공기에 대해 본질적으로 불투과성인 소재를 이용하기 위하여 직물이 심어져 있는 중합 재료로 제작되거나, 또는 주머니가 팽창시 확장될 수 있도록 생산된다는 전제하에서 본질적으로 신축성 없는(inextensible) 소재로 제작될 수 있다. 상기 주머니의 외측층은 실질적으로 신축성이 없는 것일 수 있어서, 상기 주머니가 팽창되면 그 내측부가 팽창하고, 이로써 상기 커프가 배치되어 있는 종아리에 압력이 가해질 수 있다. 상기 주머니는, 예를 들어 가스 불투과성의 풍선 또는 튜브일 수 있는데, 이것은 예를 들어 양말(이 용어는 스타킹을 포함한다) 또는 튜브형의 슬리브 내에 배치되어 본 발명에 따른 커프를 형성할 수 있다. 상기 주머니는 예를 들어 꿰매어짐에 의하여 양말에 결합 또는 부착될 수 있는데, 이것은 그러한 커프와 주머니 또는 주머니들이 사용시 사람 다리 상의 올바르고 최적인 위치에 확실히 유지되는 것을 돕는다; 상기 양말의 뒤에 양말의 상측으로 연장된 솔기(솔기)가 제공되는 것이 바람직한데, 이는 그러한 솔기는 양말이 제 위치에 있을 때 상기 주머니 또는 주머니들이 다리 상에 정확하게 배치되도록 착용자를 도울 것이기 때문이다.

상기 주머니 자신은 단일의 챔버(chamber)를 포함할 수 있으나, 복수의 챔버들을 포함할 수 있다; 그러나 본 발명에 따르면, 상기 복수의 챔버들은 내부적으로 또는 외부적으로 적합하게 결합되고, 바람직하게는 그 모두, 적어도 일부 또는 대부분은 동시에 충전된다.

적합하게는, 상기 커프에 커프 및 주머니 또는 주머니들을 종아리 상의 위치에 보유하기 위한 수단이 제공된다. 그러한 수단은 앞서 설명된 바와 같은 양말을 포함하지만, 예를 들어 매듭(lacing tie), 버클, 및 버클일 수 있으며, 바람직하게는 예를 들어 "벨크로(Velcro)™" 및 유사 소재와 같은 자기고정 소재(self fastening material)로 만들어진 고정 스트랩(fastening strap)일 수 있고, 커프가 양말 또는 슬리브의 형태라면 그 직물은 탄성을 갖도록 제작되어 커프가 종아리의 제 위치에 보유되도록 할 수 있다. 그러나 적합하게는 상기 커프가 본질적으로 신축적이지 않을 수 있는데, 이 경우 주머니가 팽창되면 종아리로부터 먼 표면에서만 팽창이 이루어지는 것이 아니라 커프가 종아리를 가압한다. 바람직하게는 상기 커프가 재사용될 수 있고 세척가능한 것이다. 상기 커프는 다양한 길이와 두께를 갖는 종아리를 수용할 수 있도록 다양한 크기로 제공될 수 있다.

적합하게는, 본 발명의 커프의 주머니 또는 주머니들은 외부의 펌프 및 해제 밸브에 의하여 규칙적인 주기로 팽창 및 수축된다. 그러한 펌프 및 해제 밸브를 포함하는 적당한 장치는 예를 들어 미국 특허 6,290,662 Bl 및 6,296,617 Bl, 영국 특허 1 426 439 및 1 599 607, 그리고 국제출원 99/37266 에 기재되어 있다. 주기적인 과정에 있어서, 국부적인 정맥 혈액 유동이 개선될 수 있고, 다리 또는 다리들로부터의 생리적 정맥혈 복귀는 본 발명의 커프를 사용함으로써 보완될 수 있다. 이로써 DVT 의 발병 위험이 저감된다.

본 발명의 제2 형태에 따르면, 종아리에 선택적으로 압력을 가하기 위하여 사용시 배치될 수 있는 커프를 형성하기 위한 커프 조립체가 제공되고, 상기 조립체는 제1 팽창가능한 공압식 주머니를 포함하는 제1 커프 부분, 제2 및/또는 제3 팽창가능한 공압식 주머니를 포함하는 제2 커프 부분, 및 커프를 형성하기 위하여 상기 커프 부분들을 서로에 대해 고정시키고 상기 주머니들을 사람의 종아리에 고정시키는 수단을 포함한다.

적합하게는, 상기 커프 조립체는, 단일의 조립체가 종아리 크기의 범위에 적용가능하게 적합한 커프를 형성하여 사용될 수 있도록 배치될 수 있다. 따라서 상기 커프 조립체는 "모든 크기에 맞는 단일 치수"의 구성으로 될 수 있다.

상기 제1 커프 부분은 적합하게는 경골 결절 위로 배치되어 그와 정렬되도록 배치되는 표식을 포함하는 위치설정 수단을 포함하는 것이 적합한데, 이로써 상기 제1 주머니가 사용시 바르게 배치될 수 있다. 바람직하게는, 상기 제1 커프 부분은 위치설정 수단을 포함하는데, 이 위치설정 수단은 제1 주머니의 제1 에지(사용시 제2 및/또는 제3 주머니로부터 이격되어 배치됨)로부터 가변적인 거리(D4)만큼 이격되어 배치되는 복수의 표식들을 포함한다. 적합하게는, 상기 거리(D4)의 값은 주어진 종아리의 원주(종아리의 가장 넓은 부분에서 측정됨)에 대해 경골 결절로부터 제1 주머니의 상기 제1 에지가 이격배치되는 바람직한 위치까지의 거리에 대응된다. 바람직하게는, 상기 표식들은 상기 제1 주머니의 제1 에지로부터 1.3cm 와 2.2cm 사이에 배치된다.

적합하게는, 상기 제1 및 제2 커프 부분들은 배치 수단(positioning means)을 포함하고, 상기 배치 수단은 각 부분에 표식을 포함하는데, 이로써 그들은 장착수단에 의하여 제2 및/또는 제3 주머니가 주어진 종아리 크기에 대하여 제1 주머니로부터 적당히 이격되어 배치되도록 결합될 수 있다.

적합하게는, 상기 제2 부분은 제2 및 제3 주머니들을 모두 포함한다. 상기 제2 및 제3 주머니 간의 간격은 가변적이지 않을 수 있다. 이것은 "모든 크기에 맞는 단일 치수"의 커프와 관련하여, 조립된 커프에서 제1 주머니에 대한 제2 및 제3 주머니들의 하나 또는 둘 다의 개별적인 위치설정이 완전히 모든 종아리 크기에 대하여 최적화될 수 없을 수 있음을 의미할 수 있다. 그러나 상기 배치 수단은 주어진 종아리 크기에 대하여 제1 주머니에 대한 제2 및 제3 주머니들의 조합체의 배치가 최적화되는 것은 가능하게 할 수 있다.

적합하게는, 상기 배치 수단은 복수의 표식들을 포함하는데, 이들은 제2 주머니의 영역(RA)이 제1 주머니의 (제2 주머니로부터 멀리 배치되어 있는) 제1 에지로부터 가변적인 거리(D1)만큼 이격되어 설정되는 것을 허용하도록 배치된다. 적합하게는, 상기 거리(D1)의 값은 주어진 종아리의 원주(종아리의 가장 넓은 부분에서 측정됨)에 대해 제2 주머니의 상기 영역(RA)으로부터 제1 주머니의 상기 제1 에지가 이격배치되는 바람직한 위치까지의 거리에 대응된다.

적합하게는, 상기 커프 조립체는 상기 제1 형태에 따른 커프를 형성하도록 구성될 수 있다.

상기 커프 조립체는, 상기 제1 형태의 커프와 관련하여 설명된 임의의 특징을, 상호 양립할 수 없는 부분을 제외하고는, 포함할 수 있다.

본 발명의 제3 형태에 따르면 키트(kit)가 제공되는데, 상기 키트는 상기 제1 및 제2 형태들과 관련하여 설명된 커프 및/또는 커프 조립체와 펌프 유니트(pump unit)를 포함하고, 상기 펌프 유니트는 (커프를 제공하도록 조립되었을 때) 커프 및/또는 커프 조립체에 가스를 주기적으로 공급할 수 있고, 또한 임의의 요망되고 관련된 연결기들 및 동력공급원(power supply)과 함께 상기 주머니로부터 상기 공기를 해제시킬 수 있다.

본 발명의 제4 형태에 따르면, 제1 형태에 따른 커프 및/또는 제2 형태에 따른 커프 조립체를 종아리에 적용하는 방법이 제공되는데, 상기 방법은 종아리에 대하여 주머니를 정위치시켜 고정시키는 단계를 포함한다.

적합하게는, 상기 방법은 주머니를 전경골 정맥, 후경골 정맥, 및 비골 정맥 중의 하나 이상에 인접하게 배치시키는 단계를 포함한다.

상기 방법은 제1, 제2, 그리고 적합하게는 제3 주머니들을 포함하는 커프 조립체 또는 커프를 적용(착용)하는 단계를 포함할 수 있다.

적합하게는, 상기 제1 주머니는 전경골 정맥에 인접하게 배치된다.

적합하게는, 상기 방법은, 제1 주머니가 경골 결절로부터 종아리 원주의 4.0% 와 4.5% 사이의 거리만큼 이격된 위치의 종아리 상의 전측 위치(anterolateral position)에 있게 야기되도록, 상기 커프 또는 커프 조립체의 위치설정 수단의 표식을 적합하게는 경골 결절의 위로 경골 결절과 선을 이루도록 배치시키는 단계를 포함한다.

적합하게는, 상기 방법은, 제1 주머니가 경골 결절로부터 D4 의 거리만큼 이격된 종아리 상의 전측 위치에 있게 야기되도록, 상기 커프 또는 커프 조립체의 위치설정 수단의 표식을 적합하게는 경골 결절의 위로 경골 결절과 선을 이루도록 배치시키는 단계를 포함한다.

적합하게는, 제2 주머니가 후경골 정맥에 인접하게 배치된다.

상기 방법은, 제2 주머니의 영역(RA)이 제1 주머니의 말단 (제1의) 에지로부터 거리 D1 만큼 이격되어 배치되도록, 커프 또는 커프 조립체를 적용하는 단계를 포함할 수 있다.

적합하게는, 제3 주머니가 비골 정맥에 인접하게 배치된다.

상기 방법은, 제3 주머니의 영역(RB)이 제1 주머니의 말단 (제1의) 에지로부터 거리 D2 만큼 이격되어 배치되도록, 커프 또는 커프 조립체를 적용하는 단계를 포함할 수 있다.

상기 방법은, 제3 주머니의 영역(RB)이 제2 주머니의 영역(RA)로부터 거리 D3 만큼 이격되어 배치되도록, 커프 또는 커프 조립체를 적용하는 단계를 포함할 수 있다.

상기 방법은 커프를 적용하는 단계를 포함할 수 있는데, 그 커프의 주머니들은 동일한 장착 수단에 의하여 보유된다. 따라서, 제1 주머니의 위치 뿐만 아니라 종아리 상의 제2 및/또는 제3 주머니의 위치도 경골 결절 위의 위치설정 수단의 표식을 위치설정함에 의하여 설정될 수 있다. 이 경우, 상기 방법은 종아리의 원주 (종아리가 가장 큰 지점에서의 원주)를 측정하는 단계와, 주머니들이 원하는 위치에 적용될 수 있도록 적합한 크기를 갖는 커프를 선택하는 단계를 더 포함할 수 있다.

변형적으로, 상기 방법은, 제1 주머니를 보유하는 제1 부분과 제2 및/또는 제3 주머니를 보유하는 제2 부분을 갖는 커프 조립체를 적용하는 단계를 포함할 수 있다. 제1 주머니와 제2 및/또는 제3 주머니들 간의 간격은 커프 조립체의 배치 수단을 이용하여 상기 두 개의 커프 부분들이 종아리의 크기에 의존하는 다수의 위치들 중의 일 위치에 배치되도록 설정될 수 있는데, 그 위치에 커프 조립체가 적용된다. 따라서, 상기 제1 주머니의 위치 뿐만 아니라 종아리 상의 제2 및/또는 제3 주머니의 위치는 경골 결절 위의 위치설정 수단의 표식을 배치시킴에 의하여 설정될 수 있다. 이 경우 상기 방법은, 종아리의 원주 (종아리가 가장 큰 지점에서의 원주)를 측정하는 단계와, 주머니들이 원하는 위치에 적용될 수 있도록 하기 위하여, 측정된 종아리에 의존하는 배치 수단을 위한 알맞은 셋팅(setting)과 위치설정 수단의 표식을 선택하는 단계를 더 포함할 수 있다.

적합하게는, 상기 방법은, 상기 주머니들의 상측 에지가 경골 결절의 아래로 1cm 와 3cm 사이의 거리만큼, 바람직하게는 경골 결절의 아래로 대략 2cm 의 거리만큼 이격되어 배치되도록 커프 또는 커프 조립체를 배치시키는 단계를 포함한다.

적합하게는, 상기 방법은, 제1 주머니의 제1 (말단) 에지가 경골 결절의 측방 측부(lateral side)에 대해 대략 15도 정도로 배치되도록, 제1 주머니를 위치설정하는 단계를 포함한다.

적합하게는, 상기 방법은 제2 주머니의 영역(RA), 적합하게는 그 중심선이 상기 경골 결절로부터 대략 180도 정도로 배치되도록, 제2 주머니를 위치설정하는 단계를 포함한다.

적합하게는, 상기 방법은 제3 주머니의 영역(RB), 적합하게는 그 중심선이 상기 경골 결절로부터 대략 225도 정도로 배치되도록, 제3 주머니를 위치설정하는 단계를 포함한다.

적합하게는, 모든 각도들이 동일한 방향(좌측 다리에 대해서는 반시계 방향, 우측 다리에 대해서는 시계 방향)으로 측정된 것이다. 적합하게는, 제3 주머니의 배치는 최대 대략 ±15도 정도로 변화될 수 있다. 적합하게는, 상기 제1 및 제2 주머니들의 배치는 ±2도 이하로 변화될 수 있다.

상기 방법은 커프 또는 커프 조립체를 좌측 및 우측 다리들 모두에 적용하는 방법을 포함할 수 있고, 좌측 및 우측 손잡이의 커프 또는 커프 어셈블리를 채택할 수 있다.

제5 형태에 따르면, 종아리에 압력을 가하는 방법이 제공되는데, 이 방법은 제4 형태에 따른 커프 및/또는 커프 조립체를 적용하고 종아리에 압력을 선택적으로 작용시키기 위하여 하나 이상의 주머니를 팽창시키는 방법을 포함한다.

적합하게는, 주머니 아래에 위치하는 지점들에 작용되는 압력은 주머니들 사이에 위치하는 지점들에 작용되는 압력보다 크다.

적합하게는, 커프는 비대칭으로 배치된 주머니들을 포함한다. 상기 방법은, 적합하게는, 종아리에 압력을 비대칭적으로 가하는 단계를 포함한다. 상기 방법은, 종아리의 전측방 4구분부에 압력을 가하는 단계를 포함할 수 있다. 상기 방법은 종아리의 후측방 및 후중간 4구분부들의 경계에 압력을 가하는 단계를 포함할 수 있다. 상기 방법은 종아리의 후중간 4구분부에 압력을 가하는 단계를 포함할 수 있다. 상기 방법은 종아리의 전중간 4구분부에 압력을 가하는 단계를 포함할 수 있다. 상기 방법은, 다른 4구분부들 보다 전측방 4구분부 및/또는 후중간 4구분부에 큰 압력을 가하는 단계를 포함할 수 있다.

적합하게는, 상기 방법은 제3 형태에 따른 키트를 채택한다.

상기 방법은 혈전증의 발병 위험을 최소화하기 위한 대처법을 이룰 수 있다.

이제 본 발명은 하기의 첨부된 도면들을 참조로 하여 예시적으로서 설명될 것이다.

도 1 은 인간의 우측 다리의 중간-종아리 높이에서 취한 상세 단면도이고;

도 2 는 본 발명의 커프의 단일한 주머니의 배치를 도시하는 것으로서, 인간 우측 다리의 중간-종아리 높이에서 취한 단면도이고;

도 3 은 튜브형 슬리브 상에 배치된 것으로서, 도 2 의 주머니를 도시하는 배면도이고;

도 4 는 본 발명의 커프의 U-형상 주머니의 배치를 도시하는 것으로서, 인간 우측 다리의 중간-종아리 높이에서 취한 단면도이고;

도 5 는 튜브형 슬리브 상에 배치된 것으로서, 도 4 의 주머니의 배면도이고;

도 6 은 본 발명의 커프의 두 개의 주머니들의 배치를 도시하는 것으로서, 인간 우측 다리의 중간-종아리 높이에서 취한 단면도이고;

도 7 은 튜브형 슬리브 상에 배치된 것으로서, 도 6 의 두 개의 주머니들의 배면도이고;

도 8 은 본 발명의 커프의 제3 주머니와, 도 4 및 도 5 의 주머니가 도시된 것으로서, 인간 우측 다리의 중간-종아리 높이에서 취한 단면도이고;

도 9 는 튜브형 슬리브 상에 배치된 것으로서, 도 8 의 주머니들의 배면도이고;

도 10 은 본 발명의 커프의 사다리꼴 형상의 주머니가 도시된 것으로서, 인간 우측 다리의 중간-종아리 높이에서 취한 단면도이고;

도 11 은 튜브형 슬리브 상에 배치된 것으로서, 도 10 의 주머니의 배면도이고;

도 12 는 본 발명의 커프의 J-형상 주머니를 도시하는 것으로서, 인간 우측 다리의 중간-종아리 높이에서 취한 단면도이고;

도 13 은 튜브형 슬리브 상에 배치된 것으로서, 도 12 의 주머니의 배면도이고;

도 14 는 다리에 있는 주머니들의 기본배치를 도시하는 도면이고;

도 15 는 시트(sheet)에 장착된 주머니들을 포함하는 커프를 도시하는 도면이고;

도 16 은 도 15 의 커프의 배치를 도시하는 것으로서, 인간 좌측 다리의 중간-종아리 높이에서 취한 단면도이고;

도 17 은 커프를 형성하기 위한 두 부분의 커프 조립체를 도시하는 도면이고;

도 18 은 도 17 의 커프 조립체의 배치를 도시하는 것으로서, 인간 좌측 다리의 중간-종아리 높이에서 취한 단면도이다.

도 1 은 사람 우측 다리(100)의 중간-종아리 높이에서의 상세한 단면도이다. 도 1 에는 경골(tibia; 101), 비골 (fibula; 102), 및 가자미근(103)이 도시되어 있다. 전경골 신경(anterior tibial nerve)(미도시)에 가까운 전경골 정맥 및 동맥은 104 에 의하여 표시된다. 후경골 정맥 및 동맥은 105 에 의하여 표시되고, 비골 정맥 및 동맥은 106 에 의하여 표시된다.

도 2 는 후경골 정맥에 인접하여 배치된 단일한 주머니(x)를 도시하는 것으로서, 사람 우측 다리(100)의 중간-종아리 높이에서 취한 단면도이다. 상기 종아리의 전방부(the front or anterior)는 107 로 표시되고, 내측부(the inner or medial)는 108 로 표시되며, 외측부(the outer or lateral)는 109 로 표시된다.

도 3 은 꿰맴부(stitching; 1)를 도시하는 도 2 의 주머니(x)의 배면도인데, 상기 꿰맴부(1)에 의하여 상기 주머니가 튜브형 슬리브(2)에 부착되고, 상기 튜브형 슬리브(2)는 커프 스토키네트(cuff stockinette)로 제작된다. 상기 슬리브(2)의 뒤에는 솔기(3)가 제공되는데, 이것은 상기 슬리브의 위로 연장된다. 상기 솔기(3)는 사용시 110 에 의하여 표시된 중간-종아리 선과 정렬된다. 상기 주머니(x)에는 결합부(coupling; 4)가 제공되는데, 상기 주머니는 결합부를 통하여 외부 펌프 및 밸브에 연결될 수 있다. 주머니(x)는 불투과성의 폴리에스테르 직물로 만들어진 사각형의 튜브형 백(bag)으로서 형성된다. 상기 주머니의 길이는 12cm 이어서, 사용시 주머니는 경골 결절의 바로 아래로부터 경골 결절과 내측 복사뼈 사이의 중간 바로 위까지 연장된다.

도 4 는 사람 우측 다리(100)의 중간-종아리 높이에서 취한 단면도인데, 이것은 도 2 및 도 3 에 도시된 주머니와 유사하지만 U자 형태를 갖는 주머니 유니트를 도시하며, 상기 주머니 유니트는 제1 주머니 구획부(x), 제2 주머니 구획부(y), 및 주머니(x)로부터 주머니(y)로 가스를 전달할 수 있고 튜브 형태를 갖는 접합부(5)를 포함한다. 주머니(x)는 후경골 정맥에 인접하여 배치되고, 주머니(y)는 비골 정맥에 인접하여 배치된다. 도 2 에서와 같이, 종아리의 전방부는 107로 표시되고, 내측부는 108 에 의하여 표시되며, 외측부는 109 에 의하여 표시되고, 종아리의 후방부(the back or posterior)는 111 에 의하여 표시된다.

도 5 는 도 4 의 주머니의 배면도로서, 여기서 주머니(x)에는 결합부(4)가 제공된다. 꿰맴부(1)는 주머니(x), 주머니 (y), 및 연결부(connecting piece; 5)를 슬리브(2)에 부착시키는데, 상기 슬리브(2)는 상기 주머니들을 다리(100)의 정위치에 유지한다. 상기 슬리브(2)의 뒤에는 솔기(3)가 제공되는데, 이것은 슬리브의 위로 연장된다. 상기 솔기(3)는 사용시 110 에 의하여 표시되는 중간-종아리 선과 정렬된다.

도 6 은 사람 우측 다리(100)의 중간-종아리 높이에서 취한 단면도인데, 여기에는 도 2 및 도 3 에 도시된 것과 유사한 두 개의 주머니들(x, z)이 도시되어 있으나, 상기 주머니(x)는 후경골 정맥에 인접하여 배치되고 주머니(z)는 전경골 정맥에 인접하여 배치된다. 상기 다리의 부분들은 도 4 에 표시된 도면부호들과 같이 표시되었다.

도 7 은 도 6 에 도시된 두 개의 주머니들의 배면도인데, 여기서 주머니(x) 에는 결합부(5)가 제공되고, 주머니(z)에는 결합부(7)가 제공된다. 튜브형이 아닌 접합부(8)는 주머니(x)와 주머니(z) 간에 가스를 전달할 수 없다. 꿰맴부(1)는 주머니들(x, z)을 슬리브(2)에 부착시키지만 접합부(8)는 슬리브(2)에 부착시키지 않으며, 상기 슬리브(2)는 상기 주머니들을 다리 상의 제 위치에 유지시킨다. 상기 슬리브(2)의 뒤에는 솔기(3)이 제공되는데, 이것은 슬리브 위로 연장된다.

도 8 은 사람 우측 다리(100)의 중간-종아리 높이에서 취한 단면도인데, 여기에는 도 4 및 도 5 의 주머니와 전경골 정맥에 인접하여 배치되는 제3 주머니(z)가 도시되어 있다. 상기 다리의 부분들은 도 4 에 표시된 도면부호들과 같이 표시되었다.

도 9 는 도 8 의 주머니들의 배면도이다. 주머니(z)에는 결합부(9)가 제공된다. 접합부(10)는 튜브형이 아니고, 주머니들(x, y)과 주머니(z) 간에 가스를 전달할 수 없다. 꿰맴부(1)는 주머니들(x, y, z)를 슬리브(2)에 부착시키되 접합부(10)는 슬리브에 부착시키지 않는데, 상기 슬리브(2)는 주머니들을 다리(100) 상의 제 위치에 유지시킨다.

도 10 은 사람 우측 다리(100)의 중간-종아리 높이에서 취한 단면도인데, 여기에는 도 2 및 도 3 에 도시된 주머니와 유사한 사다리꼴 형상의 주머니(11)가 도시되어 있으며; 상기 주머니는 다리의 중간-종아리 선(110)을 가로질러 배치된다. 상기 주머니는, 팽창시 주머니의 상측부(17)에서의 팽창이 하측부(18)에서의 팽창보다 작도록 제작되어, 작동시 비골 정맥에 인접하여 압력을 가하는데에 가장 효율적으로 된다. 상기 다리의 부분들은 도 4 에 표시된 도면부호들과 같이 표시되었 다.

도 11 은 도 10 의 주머니의 배면도이다. 도 10 의 주머니(11)는 꿰맴부(1)를 보이고 있는데, 이것에 의하여 주머니가 슬리브(2)에 부착된다. 주머니(11)에는 결합부(12)가 제공되는데, 이를 통하여 주머니(11)가 외부의 펌프 및 밸브에 연결될 수 있다. 상기 슬리브(2)의 뒤에는 솔기(3)이 제공되는데, 이것은 슬리브의 위로 연장된다.

도 12 는 사람 우측 다리의 중간-종아리 높이에서 취한 단면도인데, 여기에는 도 2 및 도 3 에 도시된 주머니와 유사하되 후경골 정맥에 인접하여 배치된 J자 형태의 주머니(x)와, 비골 정맥에 인접하여 배치된 절두형태의(truncated) 주머니(y)가 도시되어 있다. 상기 다리의 부분들은 도 4 에 표시된 도면부호들과 같이 표시되었다.

도 13 은 도 12 의 주머니(13)의 배면도인데, 여기에는 상기 주머니를 슬리브(2)에 부착시키는 꿰맴부(1)가 도시되어 있다. 상기 주머니에는 결합부(14)가 제공되는데, 이를 통하여 상기 주머니가 외부의 펌프 및 밸브에 연결될 수 있다. 상기 슬리브(2)의 뒤에는 슬리브의 위로 연장되는 솔기(3)가 제공된다.

도 3, 5, 7, 9, 11, 및 13 의 슬리브를 포함하는 커프는 유사한 스토키네트로 만들어진 양말에 의하여 대체될 수 있다. 변형적으로, 도 3, 5, 7, 9, 11, 및 13 의 슬리브를 포함하는 커프는, 종아리의 둘레에의 고정을 위한 슬리브를 형성하도록 고정될 수 있는 시트(sheet)를 포함하는 커프에 의하여 대체될 수 있다.

도 14 는 주머니들의 다리에 대한 배치의 기본을 도시하는 도면이다. 점 선(15)은 다리의 경골 결절을 통하는데, 이 선은 다리가 수직이 되면 수평이 된다(변형예에서, 상기 선은 경골 결절의 2cm 아래에 배치될 수 있다). 점선(16)은 다리의 내측 복사뼈의 상측 경계를 통하여 그려지는데, 이 선은 다리가 수직일 때 수평이 된다. 영역들(1A, 2A, 3A)은 상기 첫 번째 선과 두 번째 선 사이의 거리(17)가 3등분된 것을 나타낸다. B 는 바람직한 위치에 있는 본 발명의 주머니의 단면이 도시된 것이다.

도 15 에는 좌측 종아리(300)(도 16)에 적용(착용)되는 커프(200)의 내측부가 도시되어 있다. 상기 커프(200)는 제1, 제2, 및 제3 주머니들(202, 203, 204)을 보유하고 신장 저항성 소재로 만들어진 시트(201)를 포함한다.

시트(201)에는 스트랩(205)들이 제공되는데, 상기 스트랩은 사용시 시트(201)의 외측(점선으로 윤곽이 표시된 위치(206))에 제공된 후크 및 루프 소재(hook and loop material)(예를 들어 벨크로™)에 고정시키기 위하여 배치된 후크 및 루프 소재를 포함한다.

제2 및 제3 주머니들(202, 203)은 결합되어 주머니 유니트(207)의 구획부들을 형성한다. 제1 주머니(202) 및 주머니 유니트(207)가 유연성 튜브(215)에 의하여 연결됨으로써, 세 개의 주머니들(202, 203, 204) 모두가 유체 소통 상태(fluid communication)에 있게 된다. 상기 제1 주머니(202)에는 결합부(208)이 제공되는데, 이를 통하여 주머니들이 외부의 펌프 및 밸브에 연결될 수 있다.

제1 주머니(202)는 대략 4cm 의 직경과 대략 11cm 의 길이를 갖는 긴 튜브를 포함한다. 이 제1 주머니(202)는, 제2 및 제3 주머니들(203, 204)로부터 멀리 배 치된 제1 에지(209)를 갖는다.

제2 주머니(203)는 대략 4cm 의 직경과 대략 11cm 의 길이를 갖는 긴 튜브를 포함한다. 이 제2 주머니(203)는 상기 주머니의 영역(RA)에 있는 중심선(210)을 가지는데, 상기 중심선(210)은 상기 제1 주머니(202)의 제1 (말단) 에지(209)로부터 거리(D1) 만큼 이격되어 배치된다.

제3 주머니(204)는 대략 4cm 의 직경과 대략 11cm 의 길이를 갖는 긴 튜브를 포함한다. 이 제3 주머니(204)는 상기 주머니의 영역(RB)에 있는 중심선(211)을 가지는데, 상기 중심선(211)은 상기 제1 주머니(202)의 제1 (말단) 에지(209)로부터 거리(D2) 만큼 이격되어 배치된다. 또한 제3 주머니(204)의 중심선(211)은 제2 주머니(203)의 중심선(210)으로부터 거리(D3) 만큼 이격되어 배치된다.

또한 커프(200)는 위치설정 수단을 포함하는데, 이 위치설정 수단은 제1 주머니(202)의 제1 (말단) 에지로부터 거리(D4)만큼 이격되어 배치된 표식(212)을 포함한다. 사용시, 상기 표식은 경골 결절과 정렬되도록 배치되는데, 이로써 주머니들(202, 203, 204)이 요망되는 위치에 있는 상태로 커프(200)가 종아리에 적용(착용)될 수 있다.

사람 종아리들은 크기가 다양하고, 따라서 Dl, D2, D3, 및 D4 의 값들은 커프(200)가 사용되는 종아리에 따라서 변화될 것이다. 그러나 상기 값들의 비율은 실질적으로 일정하게 유지될 수 있다. 예시된 바람직한 실시예에서, D1:D2 의 비율은 대략 1.0:1.27 이고, D1:D3 의 비율은 대략 3.67:1.0 이며, D1:D4 의 비율은 대략 11.0:1.0 이다.

표 1 은 주어진 종아리 원주(원주가 최대인 지점에서 측정됨)에서의 사용을 위한 커프의 범위에 대한 Dl, D2, D3, 및 D4 의 값들을 나타낸다.

최대 종아리 원주 (cm)	D1 (cm)	D2 (cm)	D3 (cm)	D4 (cm)
32	14.7	18.7	4.0	1.3
36	16.5	21.0	4.5	1.5
39	17.9	22.8	4.9	1.6
42	19.2	24.5	5.3	1.7
52	23.8	30.3	6.5	2.2

도 16 에는 좌측 종아리(300)에 적용된 도 15 의 커프(200)가 도시되어 있다. 상기 종아리(300)의 전방부는 301 로 표시되고, 중간부는 302 로 표시되며, 측부는 303 으로 표시되고, 후방부는 304 로 표시된다. 경골은 305 로 표시되고, 비골은 306 으로 표시된다. 도 16 은 중간-종아리에서 취해진 도면이지만, 이해를 돕기 위하여 표식(412)의 위치가 도시되었다.

커프(200)를 적용하기 위하여, 어떤 범위의 커프가 가장 적합한가를 결정하기 위하여 종아리가 먼저 측정되고, 적당한 커프(200)가 선택된다.

위치설정 수단의 표식(212)은 경골 결절과 정렬되도록 배치된다. 이렇게 제1 주머니(202)가 배치되어, 제1 주머니의 제1 (말단) 에지(209)는 경골 결절의 측방 측부에 대해 대략 15도(01 에 의하여 표시)를 이룬다. 이에 대응하여 제2 주머니(203)가 배치되는데, 제2 주머니의 중심선(210)이 제1 주머니(202)의 제1 (말단) 에지(209)로부터 대략 165도 (02 에 의하여 표시)를 이루고, 따라서 경골 결절로부터 대략 180도를 이룬다. 따라서 제3 주머니(204)는 그 중심선(211)이 제2 주머니(203)의 중심선(210)으로부터 대략 45도 (03 에 의하여 표시)를 이루도록, 따라서 경골 결절로부터 대략 225도를 이루도록 배치된다.

또한 상기 커프는, 사용시 주머니들의 상측 경계들이 경골 결절의 높이 아래로 대략 2cm 에 위치되도록 배치된다. 종아리 둘레에 대한 주머니들의 이러한 배치는 종아리의 선택된 부분들에 압력을 효과적으로 작용시키는 것을 가능하게 하는데, 이는 혈전증의 방지를 도울 수 있다.

변형예(미도시)에서, 시트(201) 상의 제3 주머니의 배치는 사용시 제3 주머니가 전술된 위치로부터 ±15도를 이루게 되도록 변경될 수 있다. 상기 제1 및 제2 주머니들의 위치는 실질적으로 동일하게 유지되는 것이 적합할 것이다.

도 17 에는 종아리 압박 장치의 변형예가 도시되어 있다. 이 경우 커프 조립체(400)가 제공된다. 상기 조립체(400)는 커프를 형성하기 위한 두 개의 커프 부분들(420, 430)을 포함한다. 두 부분으로 제공되는 것을 제외하고는, 커프 조립체(400)에 관한 사항들은 도 15 및 도 16 의 커프(200)의 사항들과 실질적으로 동일하다.

도 17 에는 좌측 종아리(300)(도 18)에의 적용을 위한 커프 조립체(400)의 내측이 도시되어 있다. 상기 커프 조립체(400)는 제1 및 제2 커프 부분들(420, 430)을 포함하는데, 이들 각각은 신장 저항성 소재로 된 시트(401A, 401B)를 포함하고, 제1 부분(420)은 제1 주머니(402)를 보유하며, 제2 부분(430)은 제2 및 제3 주머니들(403, 404)을 보유한다.

제2 커프 부분(430)의 시트(401B)에는 스트랩(405)이 제공되는데, 상기 스트랩은 사용시 제1 커프 부분의 시트(201)의 외측에 제공된 후크 및 루프 소재(hook and loop material)(예를 들어, 벨크로™)(미도시)에 고정시키기 위하여 배치된 후크 및 루프 소재를 포함한다.

제2 및 제3 주머니들(402, 403)은 결합되고 주머니 유니트(407)의 구획부들을 형성한다. 제1 주머니(402) 및 주머니 유니트(407)는 연결되지 않고, 따라서 각각 결합부(408A, 408B)를 포함하는데, 주머니들은 상기 결합부를 통하여 외부의 펌프 및 밸브에 연결될 수 있다.

제1 주머니(402)는 대략 4cm 의 직경과 대략 11cm 의 길이를 갖는 긴 튜브를 포함한다. 이 제1 주머니(402)는, 커프 부분들(420, 430)이 조립되어 커프를 형성할 때 제2 및 제3 주머니들(403, 404)로부터 이격되어 배치된 제1 에지(409)를 갖는다.

제2 주머니(403)는 대략 4cm 의 직경과 대략 11cm 의 길이를 갖는 긴 튜브를 포함한다. 이 제2 주머니(403)는 상기 주머니의 영역(RA)에 있는 중심선(410)을 가지는데, 상기 중심선(410)은 상기 커프 부분들이 조립된 때에 상기 제1 주머니(402)의 제1 (말단) 에지(409)로부터 거리(D1) 만큼 이격되어 배치된다.

제3 주머니(404)는 대략 4cm 의 직경과 대략 11cm 의 길이를 갖는 긴 튜브를 포함한다. 이 제3 주머니(404)는 상기 주머니의 영역(RB)에 있는 중심선(411)을 가지는데, 상기 중심선(411)은 상기 커프 부분들이 조립된 때에 상기 제1 주머니(402)의 제1 (말단) 에지(409)로부터 거리(D2) 만큼 이격되어 배치된다. 또한 제3 주머니(404)의 중심선(411)은 제2 주머니(403)의 중심선(410)으로부터 거리(D3) 만큼 이격되어 배치된다.

또한 제1 커프 부분(420)는 위치설정 수단을 포함하는데, 이 위치설정 수단은 제1 주머니(402)의 제1 (말단) 에지(409)로부터 거리(D4)만큼 이격되어 배치된 표식(412)을 포함한다. 사용시, 상기 표식은 경골 결절과 정렬되도록 배치되는데, 이로써 주머니들(402, 403, 404)이 요망되는 위치에 있는 상태로 상기 커프 부분들에 의하여 조립된 커프가 종아리에 적용(착용)될 수 있다.

위치설정 수단은 표식(412)들의 범위를 포함하는바, 이로써 D4 의 값이 종아리의 크기에 가장 적당하게 대응하도록 선택될 수 있고, 상기 종아리에 제1 및 제2 커프 부분들(420, 430)로부터 조립되는 커프가 적용(착용)될 수 있다.

제2 및 제3 주머니들(203, 204)이 결합되고 동일한 제2 커프 부분(430)에 의하여 보유되기 때문에, (바람직하지 않은 경우로서, 상이한 제2 커프 부분들이 사용되지 않는다면) D3 의 값은 고정된다. 그러나 상기 D1 및 D2 의 값들은, 사용시 제1 및 제2 커프 부분들(420, 430)이 어떻게 연결되는지에 따라서 변화될 수 있다.

상기 커프 부분들(420, 430)에는 표식(413, 414)을 포함하는 배치수단이 제공된다. 사용시, 표식(413)은 표식(414)과 정렬되는데, 이것은 D1 및 D2 의 값이 측정된 종아리 크기에 가장 적당히 맞도록 설정되는 것을 가능하게 한다.

Dl 및 D4 의 값들은 표 1 에 주어진 값들에 적합하게 대응될 수 있다. D3 의 값은 대략 5.0cm 에 고정되는 것이 적합하고, D2 의 값은 그에 따라 달라질 수 있다.

도 18 에 도시된 바와 같이, 종아리에 적용된 때에 조립체(400)는 도 15 및 도 16 의 커프(200)에 일반적으로 대응되고 주머니들은 유사한 위치에 있게 되는데, 상이한 점은 제3 주머니(404)의 각도 배치가 종아리 크기에 따라서 달라진다는 것이다. 도 18 은 중간-종아리 높이에서의 도면이지만, 이해를 돕기 위하여 표식들(412, 413, 414)도 도시되었다.

본 발명에 따른 종아리 압박 장치의 바람직한 실시예들은 혈전증의 위험을 최소화시키는데에 유리하다는 것이 이해될 것이다.

이 출원과 관련되어 이 명세서와 함께 또는 그 전에 제출되고 이 명세서와 함께 공중의 열람이 가능하게 된 모든 서류들에 주의를 환기시키며, 그 모든 서류들의 내용은 참고로서 여기에 포함된다.

이 명세서(첨부된 청구항들, 요약서, 및 도면들을 포함)에 개시된 모든 특징사항들 및/또는 여기에 개시된 임의의 방법 또는 공정의 모든 단계들은, 그러한 특징사항들 및/또는 단계들의 적어도 일부가 상호 양립될 수 없는 경우의 조합형태를 제외하고는, 임의의 조합형태로 조합될 수 있다.

이 명세서(첨부된 청구항들, 요약서, 및 도면들을 포함)에 개시된 각 특징사항은, 별도로 달리 기술되지 않은 한, 동일, 동등, 또는 유사한 목적을 수행하는 대체적인(alternative) 특징사항에 의하여 대체될 수 있다. 따라서 명시적으로 달리 기재되지 않았다면, 개시된 각 특징사항은 동등 또는 유사한 사항들의 일반적인 시리즈 중의 일 예에 불과한 것이다.

본 발명은 상기 실시예의 상세한 사항들에 한정되지 않는다. 본 발명은 이 명세서(첨부된 청구항들, 요약서, 및 도면들을 포함)에 개시된 특징사항들 중의 임의의 신규한 하나 또는 임의의 신규한 조합(또는 그렇게 개시된 임의의 방법 또는 공정의 단계들 중의 임의의 신규한 하나 또는 임의의 신규한 조합)에까지 연장된다.

본 발명은 종아리 압박 장치에 이용될 수 있다.

Claims

팽창가능한 공압식 주머니들과 상기 주머니들을 사람의 종아리에 고정시키는 수단을 포함하는 커프(cuff)로서, 상기 커프는 사용시 종아리에 압력을 선택적으로 가하도록 배치될 수 있고 제1, 제2, 및 제3 주머니들을 포함하며, 상기 제1 주머니의 말단 (제1의) 에지는 제2 주머니의 영역(RA)으로부터 거리(D1) 만큼 이격되고 제3 주머니의 영역(RB)로부터 거리(D2)만큼 이격되어 존재하며, 상기 제3 주머니의 영역(RB)은 제2 주머니의 영역(RA)으로부터 거리(D3) 만큼 이격되어 존재하고, 상기 D1:D2 의 비율은 1.0:1.1 와 1.0:1.4 의 사이이며, D1:D3 의 비율은 5.0:1.0 과 2.8:1.0 의 사이인, 커프.
제 1 항에 있어서,

상기 D1:D2 의 비율이 1.0:1.3 과 1.0:1.2 의 사이이고, D1:D3 의 비율은 4.3:1.0 과 3.2:1.0 의 사이인, 커프.
제 1 항 또는 제 2 항에 있어서,

D1 은 제1 주머니의 말단 (제1의) 에지와 제2 주머니의 중심선 간에 측정된 거리인, 커프.
임의의 앞선 청구항에 있어서,

D2 는 제1 주머니의 말단 (제1의) 에지와 제3 주머니의 중심선 간에 측정된 거리인, 커프.
임의의 앞선 청구항에 있어서,

D3 은 제2 주머니의 중심선과 제3 주머니의 중심선 간에 측정된 거리인, 커프.
임의의 앞선 청구항에 있어서,

제1 주머니의 말단 (제1의) 에지가 경골 결절로부터 거리 D4 만큼 이격되어 존재하도록 커프를 종아리 상에 위치설정하는 것을 용이하게 하기 위하여 배치된 위치설정 수단을 포함하는, 커프.
제 6 항에 있어서,

상기 위치설정 수단은, 제1 주머니의 말단 에지로부터 거리 D4 만큼 이격되어 배치된 표식을 포함하는, 커프.
제 5 항 또는 제 6 항에 있어서,

상기 D1:D4 의 비율은 10.3:1.0 과 11.7:1.0 사이인, 커프.
제 8 항에 있어서,

상기 D4:D1 의 비율은 10.7:1.0 과 11.3:1.0 사이이고, 상기 D2:D4 의 비율은 13.3:1.0 과 14.7:1.0 사이이며, D3:D4 의 비율은 2.3:1.0 과 3.7:1.0 사이인, 커프.
임의의 앞선 청구항에 있어서,

상기 제1 주머니는 사용시 전경골 정맥(anterior tibial vein)에 인접하게 배치될 수 있고, 상기 제2 주머니는 사용시 비골 정맥(peroneal vein)에 인접하게 배치될 수 있으며, 제3 주머니는 사용시 후경골 정맥(posterior tibial vein)에 인접하게 배치될 수 있는, 커프.
팽창가능한 공압식 주머니와 상기 주머니를 사람의 종아리에 고정시키는 수단을 포함하는 커프로서, 상기 커프는 사용시 종아리에 압력을 가하도록 배치될 수 있는, 커프.
임의의 앞선 청구항에 있어서,

상기 커프는 사용시 전경골 정맥, 후경골 정맥, 및 비골 정맥으로부터 선택되는 적어도 하나의 위치에 인접한 종아리에 압력을 가하도록 배치될 수 있는, 커프.
팽창가능한 공압식 주머니와 상기 주머니를 사람의 종아리에 고정시키는 수 단을 포함하는 커프로서, 상기 커프는 사용시 종아리에 선택적으로 압력을 가하도록 배치될 수 있으며, 상기 커프는 상기 주머니가 바르게 위치설정될 수 있도록 하기 위하여 사용시 다리의 구별되는 특징과 선을 이루도록 위치설정하기 위한 표식을 포함한 위치설정 수단을 포함하는, 커프.
팽창가능한 공압식 주머니와 상기 주머니를 사람의 종아리에 고정시키는 수단을 포함하는 커프로서, 상기 커프는 사용시 종아리에 압력을 선택적으로 가하도록 배치될 수 있으며, 상기 커프는 사용시 전경골 정맥에 인접하여 위치되도록 배치될 수 있는 주머니, 및 상기 주머니가 바르게 위치설정되도록 하기 위하여 사용시 경골 결절과 선을 이루도록 위치설정하기 위한 표식을 포함하는 위치설정 수단을 포함하는, 커프.
팽창가능한 공압식 주머니 및 상기 주머니를 사람의 종아리에 고정시키는 수단을 포함하는 커프로서, 상기 커프는 실질적으로 신축성없는 외측층을 가지며, 상기 외측층에 의하여 상기 주머니의 팽창은 주머니로 하여금 종아리에 대하여 내측으로 팽창하게 하고, 상기 주머니는 종아리에의 배치를 위해 형상화되어 팽창시 전경골 정맥, 비골 정맥, 및 후경골 정맥으로부터 선택되는 적어도 하나의 위치에 인접하여 선택적으로 압력을 제공하며, 상기 주머니는 수직인 다리의 경골 결절의 수평 높이를 통하는 선 아래로부터 내측 복사뼈의 상측 경계와 상기 선 사이의 중간까지 거리의 적어도 일부분 만큼 연장될 수 있는 길이를 가지고, 상기 주머니는 팽 창 및 수축을 위한 자체 연결기 또는 유연성 파이프를 갖는, 커프.
제 15 항에 있어서,

1 개의 주머니를 포함하는, 커프.
제 15 항에 있어서,

2 개의 주머니들을 포함하는, 커프.
제 15 항에 있어서,

3 개의 주머니들을 포함하는, 커프.
제 15 항 내지 제 18 항 중의 어느 한 항에 있어서,

적어도 하나의 주머니는 J 형상인, 커프.
제 17 항 또는 제 18 항에 있어서,

상기 주머니들은 튜브에 의하여 연결된, 커프.
제 17 항 또는 제 18 항에 있어서,

상기 주머니들은 팽창불가능한 접합부에 의하여 결합되고, 각 주머니는 팽창 및 수축을 위한 그 자체의 연결기 또는 유연성 파이프를 갖는, 커프.
제 15 항 내지 제 21 항 중의 어느 한 항에 있어서,

양말 형태인, 커프.
제 22 항에 있어서,

상기 양말은 양말의 뒤에 양말의 상측으로 연장된 솔기를 갖는, 커프.
제 15 항 내지 제 21 항 중의 어느 한 항에 있어서,

자기-고정식(self-fastening) 소재에 의하여 다리에 고정되는, 커프.
제 15 항 내지 제 21 항 중의 어느 한 항에 있어서,

버클(buckle)들로 조정되는 스트랩(strap)들에 의하여 다리에 고정되는, 커프.
제 15 항 내지 제 25 항 중의 어느 한 항에 있어서,

상기 주머니 또는 주머니들은 꿰맴부(stitching)에 의하여 커프에 부착되는, 커프.
제 15 항 내지 제 26 항 중의 어느 한 항에 있어서,

상기 주머니는, 수직인 다리의 경골 결절의 수평 높이를 통하는 선의 아래로 부터 상기 선과 내측 복사뼈의 상측 경계 사이의 중간까지의 거리 전체로 연장될 수 있는 길이를 갖는, 커프.
제 15 항 내지 제 27 항 중의 어느 한 항에 따른 커프, 및

임의의 요구되는 관련된 연결기들 및 동력 공급원(power supply)과 함께, 가스를 커프로 주기적으로 공급할 수 있고 상기 주머니로부터 상기 공기를 주기적으로 해제(releasing)시킬 수 있는 펌프 유니트를 포함하는 키트(kit).
사용시 종아리에 압력을 선택적으로 가하도록 배치될 수 있는 커프를 형성하기 위한 커프 조립체로서, 상기 조립체는 제1 팽창가능한 공압식 주머니를 포함하는 제1 커프 부분, 제2 및/또는 제3 팽창가능한 공압식 주머니를 포함하는 제2 커프 부분, 및 커프를 형성하기 위하여 상기 커프 부분들을 서로에 대해 고정시키고 상기 주머니들을 사람의 종아리에 고정시키는 수단을 포함하는, 커프 조립체.
제 29 항에 있어서,

제 1 항 내지 제 14 항 중의 어느 한 항에 따른 커프를 생성하도록 배치되는, 커프 조립체.
제 1 항 내지 제 14 항 또는 제 29 항 또는 제 30 항 중의 어느 한 항에 따른 커프 및/또는 커프 조립체, 및 임의의 요구되는 관련된 연결기들 및 동력 공급 원과 함께 (커프를 제공하기 위하여 조립된 때에) 커프 및/또는 커프 조립체에 주기적으로 가스를 공급하고 상기 주머니로부터 상기 공기를 해제시키기 위한 펌프 유니트를 포함하는 키트.
제 1 항 내지 제 14 항 중의 어느 한 항에 따른 커프 및/또는 제 29 항 또는 제 30 항에 따른 커프 조립체를 종아리에 적용하기 위한 방법으로서, 주머니를 종아리에 대해 제 위치에 고정시키는 단계를 포함하는, 방법.
제 32 항에 있어서,

주머니를 전경골 정맥, 후경골 정맥, 및 비골 정맥 중의 하나 이상에 인접하게 위치설정시키는 단계를 포함하는, 방법.
제 32 항 또는 제 33 항에 기재된 커프 및/또는 커프 조립체를 적용하는 단계, 및 상기 종아리에 압력을 선택적으로 작용시키기 위하여 하나 이상의 주머니를 팽창시키는 단계의 방법을 포함하는, 종아리에 압력을 가하는 방법.
첨부 도면들 중 임의의 것을 참조로 하여 여기에서 설명된 것과 실질적으로 같은 커프.
첨부 도면들 중 임의의 것을 참조로 하여 여기에서 설명된 것과 실질적으로 같은 커프 조립체.