KR20070026502A - 추간 임플란트 고정용 자주-잠금 장치 - Google Patents

Abstract

본 발명은, 테이프 형태의 2개의 끈(L1, L2)을 고정시키기 위한 장치에 관한 것으로서, 이 장치는 요소, 특히 추간 스페이서의 벽(S) 상에 고정된다. 이 장치는 상기 요소의 벽을 향하는 제1 면(42), 및 제2 면(44)을 갖는 몸체에 의해 구성된다. 이 몸체는:

- 몸체의 양쪽 면으로 개구된 축방향 슬롯(60);

- 2개의 측방향 슬롯(62, 64)으로서, 각각의 측방향 슬롯은 양쪽 면으로 개구되며 하나의 끈이 자유롭게 통과할 수 있기에 적합한 크기를 가지는 것; 및

- 몸체의 상기 제1 면(42) 내에 한정되는 2개의 가압 표면(54, 56)으로서, 각각의 가압 표면은 근접한 측방향 슬롯과 몸체의 일단부 사이에서 연장되며, 각각의 측방향 슬롯의 하나의 측면은 제1 모서리(A1, A2)를 한정하기 위해 당해 가압 표면과 협력되며, 각각의 측방향 슬롯의 다른 하나의 측면은 제2 모서리(A'1, A'2)를 한정하기 위해 몸체의 제2 면과 협력된다.

추간, 임플란트, 스페이서, 클립-고정, 끈

Description

추간 임플란트 고정용 자주-잠금 장치{A SELF-LOCKING DEVICE FOR FIXING AN INTERVERTEBRAL IMPLANT}

본 발명은 자주-잠금 고정장치(self-locking fastener device)에 관한 것으로서, 더욱 상세하게는 추간 임플란트(intervertebral implant)를 고정하기 위한 자주-잠금 고정장치에 관한 것이다.

본질적으로 추간 임플란트는 스페이서(spacer)에 의해 그리고 테이프 형상의 끈 또는 줄로 구성된 고정 수단에 의해 구성된다. 스페이서는 기다란 형상이며 함께 연결되는 2개의 척추뼈 중 하나의 극상돌기(spinous process)를 수용하기 위한 각각의 노치에 의해 각 단부(end)에서 종결된다. 스페이서에 고정되어 있는 끈은 2개의 척추뼈에 스페이서를 고정시키기 위해서 각각의 극상돌기를 돌아간다.

본 출원인의 PCT 특허출원 WO 02/071960 호에는 2개의 자주-잠금 장치가 2개의 끈을 고정시키기 위하여 구비되어 있는 추간 임플란트가 개시되어 있다.

첨부된 도 1은 상기 특허출원에 개시되어 있는 타입의 추간 임플란트를 나타내고 있다. 도 1에는 척추의 극상돌기(V1, V2)를 수용하기 위한 2개의 노치(12, 14)를 갖는 스페이서(10)가 도시되어 있다. 각각의 자주-잠금 장치(16, 18)는 끈(L1 또는 L2)의 일단이 통과하는, 부재번호 24, 26, 28과 같은 일련의 슬롯을 포 함한다. 각 끈의 타단(30)은 고리(32)에 의해 스페이서에 고정된다. 각 끈(L1 또는 L2)의 자유단(T)을 잡아당김으로써, 끈은 극상돌기(V1 또는 V2) 주위를 적절하게 조이게 되며, 이 시스템(16 또는 20)은 끈에 가해지는 인장력이 해제되더라도 자주-잠금되어, 끈은 이 자주-잠금 장치에서 잠금 상태로 유지된다.

이들 2개의 자주-잠금 장치(16, 18)는 끈을 고정시키기 위하여 종래의 스페이서에서 사용되던 방법과 비교하여 외과의에게 수많은 장점을 제공한다.

그렇지만, 어떤 환경에서는, 도 1에 도시된 2개의 자주-잠금 장치는 단점을 가질 수도 있다.

통상, 적절한 수술시, 그리고 협착증을 포함하는지 또는 추간판(inter-vertebral disk)을 전체적으로 혹은 부분적으로 제거하는지 여부와 관계없이, 외과의는 환자의 척주의 단지 한쪽에서만 시술을 행할 수밖에 없으며, 그에 따라 수술의 엄정성이 제한된다. 그렇지만, 양쪽 끈을 잡아당기기 위해서 스페이서의 양쪽에 위치된, 2개의 자주-잠금 장치가 사용되기 때문에, 외과의는 양쪽 끈의 단부를 잡아당길 수 있도록 충분한 공간을 가지고 척주의 양측에서 시술을 행해야 할 필요가 있음을 알 수 있다.

본 발명의 목적은, 상기된 단점을 해소하면서 2개의 줄 또는 끈이 추간 임플란트에 고정되도록 할 수 있는 장치를 제공하고자 하는 것이다.

이러한 목적을 달성하기 위해서, 본 발명에 따르면, 일정 두께를 가지는 테이프 형상의 2개의 끈을 고정시키기 위한 장치로서, 상기 장치는 요소(element)의 벽 상에 고정되며, 상기 요소의 벽을 향하는 제1 면 및 상기 제1 면의 반대편인 제2 면을 갖는 몸체로서, 상기 몸체는 상기 제1 면에 대칭적으로 직교하는 평면을 가지며, 또한 상기 몸체는 상기 평면에 대하여 대칭적으로 배치된 2개의 단부를 가지며, 상기 평면은:

- 대칭인 그 평면으로서 상기 평면을 가지며, 몸체의 양쪽 면 내에 개구되어 있으며 양쪽 끈이 자유롭게 통과하기에 적합한 형상을 가지는 축방향 슬롯;

- 대칭인 평면에 대하여 대칭적으로 배치되는 2개의 측방향 슬롯으로서, 각각의 측방향 슬롯은 양쪽 면 내에 개구되며 하나의 끈이 자유롭게 통과할 수 있도록 하는 크기를 가지는 것; 그리고

몸체의 상기 제1 면에 한정된 2개의 가압표면으로서, 각각의 가압 표면은 몸체의 일단과 보다 가까운 측방향 슬롯 사이에서 연장되는 것; 을 더 포함하고 있으며,

제1 모서리를 한정하기 위해 당해 가압표면과 협력되는 각각의 측방향 슬롯의 하나의 측면, 및 제2 모서리를 한정하기 위해 몸체의 제2 면과 협력되는 각각의 측방향 슬롯의 다른 하나의 측면으로서, 상기 제1 모서리는 제2 모서리보다 대칭인 평면에 근접되어 있는 것; 그리고

상기 장치가 상기 요소에 고정될 때, 가압표면과 상기 요소의 벽 사이의 거리는 끈 두께의 두 배보다 크지 않은 것을 특징으로 하는 장치가 제공된다.

본 발명에 따르면, 단일의 자주-잠금 장치는 추간 임플란트의 양쪽 끈을 고정시키기에 충분함을 알 수 있다. 이 단일의 자주-잠금 장치가 예를 들어 클립-고정에 의해 스페이서의 측벽들 중 하나에 고정되는 상태에서, 임플란트의 양쪽 끈이 고정되는 것을 보장하기 위해서, 외과의는 단지 스페이서, 나아가서 적주의 한쪽으로만 접근할 수 있으면 된다.

본 발명의 다른 특징들 및 장점들은 본 발명을 제한하기 위한 것이 아니라 예로서 주어진 바람직한 실시형태의 이어지는 설명으로부터 명백해질 것이다.

도 1은 종래의 추간 임플란트의 종단면도,

도 2는 본 발명의 잠금 장치의 횡단면도,

도 3은 본 발명의 잠금 장치의 사시도,

도 4는 본 발명의 잠금 장치의 평면도,

도 5는 사용시 추간 임플란트의 스페이서 상에 장착되는 잠금 장치의 제1 실시예를 도시하는 종단면도, 그리고

도 6은 사용시 또 다른 추간 임플란트 상에 장착되는 잠금 장치의 제2 실시예를 도시하는 사시도이다.

부재번호 40이 부여된 이중 잠금 장치(dual locking device)는 내부 면(42), 외부 면(44), 및 2개의 단부 면(46, 48)을 갖는다. 내부 면(42)에는 2개의 하우징(50, 52)이 있으며, 이 하우징은 단부 면(46, 48)으로 개구되고 잠금 장치(40)가 장착될 요소의 표면(S)에 평행한 2개의 평면 가압표면(54, 56)을 한정한다. 가압표면(54, 56)은 그것들과 표면(S) 사이에서 폭 e의 간격을 두고 있다. 또한 잠금 장치(40)는 외부 면(44)으로 그리고 내부 면(42)으로 개구된 나팔모양의 축방향 슬롯(60)을 가진다. 또한 이 장치는 축방향 슬롯(60)에 대하여 대칭적으로 배치된 2개의 경사진 측방향 슬롯(62, 64)을 가진다. 또한 각각의 측방향 슬롯(62, 64)은 장치의 외부 면(44)으로 그리고 내부 면(42)으로 개구되어 있다. 이들 슬롯은 내부 면(42)으로부터 외부 면(44)을 향하여 갈수록 대칭 평면(P, P')으로부터 멀리 벌어진다.

하우징(50, 52)과 측방향 슬롯(62, 64)은 각각 모서리(A1, A2)를 한정한다. 또한 측방향 슬롯(62, 64)은 장치의 외부 면(44)과 협력하여 2개의 모서리(A'1, A'2)를 한정한다.

또한 도 2에는 스페이서에 고정되는 단부(B) 및 견인력이 가해질 수 있는 자유단(T)을 갖는 끈(L1)이 도시되어 있다. 또한 도 2에는 마찬가지의 단부들(B 및 T)을 가지는 끈(L2)이 도시되어 있다. 각 끈(L1, L2)은 하우징(50, 52)을 경유하여 장치 내로 삽입된 다음 축방향 슬롯(60) 내로 삽입 관통된다. 이후, 끈은 측방향 슬롯(62, 64) 중 하나를 통과하여 마지막으로 잠금 장치로부터 나오기 전에 하우징(52 또는 50) 내로 삽입된다.

특히 모서리(A'1, A'2)는 모서리(A1, A2)보다 잠금 장치의 중심 평면(P, P')으로부터 더욱 멀리 떨어져 있다. 따라서, 링크는 측방향 슬롯(62, 64)을 통과하는 부위에 있어서 영문자 Z형상의 경로를 따른다. 더욱이, 잠금 장치가 장착되는 요소의 표면(S)과 가압 표면(54, 56) 사이의 거리 e는 기껏해야(at most) 끈(L1 또는 L2) 두께의 두 배이어서, 하우징(50, 52)을 통과하는 각 끈의 2개의 가닥은 표 면(S)과 가압 표면(54, 56) 사이에서 고정된다.

외과의가 F 방향으로 끈의 단부(T)를 잡아당기면, 이러한 견인력은 표면(S)으로부터 멀리 장치(40)를 이동시키는 경향이 있으며, 따라서 두 가닥의 끈이 표면(S)과 가압표면 사이에서 자유롭게 미끄러질 수 있도록 한다.

역으로, 잠금장치의 통상적인 사용시, 척추의 움직임은 화살표 F'의 방향으로 끈을 잡아당기는 경향이 있다. 이러한 견인력은 표면(S)에 가깝게 가압 표면을 이동시키는 경향이 있어, 그에 따라 하우징(50 또는 52)을 통과하는 2가닥의 끈 사이에서 마찰력을 증대시킨다. 이러한 효과는 모서리(A1, A'1 또는 A2, A'2)로 인한 마찰력에 부가적이며, 마찰력은 모서리(A1, A'1 또는 A2, A'2)의 상대적인 위치 때문에 증가된다.

도 3 및 도 4에 보다 명확하게 도시된 바와 같이, 잠금 장치의 각 측면(70, 72)은 스페이서의 상보적인 클립-고정 부재와 협력되기에 적합한 클립-고정 스터드(clip-fastening stud)(74, 76)를 구비한다. 다시 말해서, 요소의 표면(S)과 가압 표면(54, 56) 사이에 적절한 거리가 유지되도록 잠금 장치는 결합될 요소 상에 고정되기 위한 수단을 구비하고 있다.

도 5에는 추간 스페이서(80) 상에 장착된 이중 자주-잠금 장치(40)의 제1 실시예가 도시되어 있다. 그 측면(82)에 있어서, 스페이서는 표면(S)을 한정하며 클립-고정에 의해 장착되는 장치(40)를 가지는 하우징을 가진다.

도 6에는 추간 스페이서(90) 상에 장착되는 자주-잠금 장치(40)의 제2 실시예가 도시되어 있다. 이러한 스페이서 자체는 2개의 클립-고정 가능한 부분(92, 94)에 의해 구성된다. 부분(94)의 표면(96)(표면(S))은 자주-잠금 장치(40)를 수용하기 위한 하우징(98)을 포함한다. 또한 도 6에는 클립-고정 스터드(74, 76)와 협력되기 위한 상기 부분의 표면에 형성된 클립-고정 오목부(100)가 도시되어 있다.

물론, 2개의 별개의 끈을 가지는 대신에, 자주-잠금 장치는 단일의 끈의 양단부를 고정시키기 위하여 사용될 수도 있다.

Claims (7)

1. 일정 두께를 가지는 테이프 형상의 2개의 끈(L1, L2)을 고정시키기 위한 장치로서, 상기 장치는 요소의 벽(S) 상에 고정되며, 상기 장치는 상기 요소의 벽을 향하는 제1 면(42) 및 상기 제1 면의 반대편인 제2 면(44)을 갖는 몸체에 의해 구성되며, 상기 몸체는 상기 제1 면에 대칭적으로 직교하는 평면을 가지며, 또한 상기 몸체는 상기 평면에 대하여 대칭적으로 배치된 2개의 단부(46, 48)를 가지며, 상기 몸체는:

   - 대칭인 평면으로서의 상기 평면을 가지며, 몸체의 양쪽 면(40, 42)으로 개구되어 있으며 2개의 끈이 자유롭게 통과하기에 적합한 크기를 가지는 축방향 슬롯(60);

   - 대칭인 평면에 대하여 대칭적으로 배치되는 2개의 측방향 슬롯(62, 64)으로서, 각각의 측방향 슬롯은 양쪽 면(40, 42)으로 개구되며 하나의 끈이 자유롭게 통과하기에 적합한 크기를 가지는 것; 그리고

   - 몸체의 상기 제1 면에 한정된 2개의 가압표면(54, 56)으로서, 각각의 가압 표면은 근접한 측방향 슬롯과 몸체의 일단부 사이에서 연장되는 것; 을 포함하고 있으며,

   각각의 측방향 슬롯(62, 64)의 하나의 측면은 제1 모서리(A1, A2)를 한정하기 위해 당해 가압표면(54, 56)과 협력되며, 각각의 측방향 슬롯의 다른 하나의 측면은 제2 모서리(A'1, A'2)를 한정하기 위해 몸체의 제2 면(42)과 협력되며, 상기 제1 모서리(A1, A2)는 제2 모서리(A'1, A'2)보다 대칭인 평면에 근접되어 있으며,

   상기 장치가 상기 요소에 고정될 때, 가압표면(54, 56)과 상기 요소의 벽(S) 사이의 거리는 끈 두께의 두 배보다 크지 않은 것을 특징으로 하는 장치.
2. 청구항 1에 있어서,

   상기 축방향 슬롯(60)은 몸체의 제2 면(42)을 향할수록 넓어지는 것을 특징으로 하는 장치.
3. 청구항 2에 있어서,

   각각의 상기 측방향 슬롯(62, 64)은 경사져 있으며, 제2 면(42)으로 개구된 측방향 슬롯의 단부는 제1 면(40)으로 개구된 단부보다 대칭인 평면으로부터 멀리 이격되어 있는 것을 특징으로 하는 장치.
4. 청구항 1 내지 청구항 3 중 어느 한 항에 있어서,

   상기 가압 표면(54, 56)은 평면이며 상기 요소의 벽(S)에 평행한 것을 특징으로 하는 장치.
5. 청구항 1 내지 청구항 4 중 어느 한 항에 있어서,

   상기 요소에 고정되기 위한 고정 수단(74, 76)을 더 포함하고 있는 것을 특징으로 하는 장치.
6. 청구항 5에 있어서,

   상기 고정 수단은 클립-고정 수단(74, 76)인 것을 특징으로 하는 장치.
7. 청구항 1 내지 청구항 6 중 어느 한 항에 있어서,

   상기 요소는 추간 스페이서(80, 90)인 것을 특징으로 하는 장치.

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