KR20060134064A - 체외형 심실제세동기로부터 유발된 가청 정보를브로드캐스팅하기 위한 방법 및 장치 - Google Patents

체외형 심실제세동기로부터 유발된 가청 정보를브로드캐스팅하기 위한 방법 및 장치 Download PDF

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KR20060134064A
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리차드 알란 오하라
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코닌클리케 필립스 일렉트로닉스 엔.브이.
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Abstract

방법 및 장치는 환자에 연결 가능한 한 쌍의 전극단을 가지는 체외형 심실제세동 장치를 작동하는 사용자에 사용법을 제공한다. 이 방법은 환자에 한 쌍의 전극단을 부착시키도록 사용자에 지침하는 음성프롬트를 무선 프로토콜상으로 전송함으로써 시작된다. 이 방법은 심실제세동기 치료를 실행하기 위해 사용자에 지침하는 적어도 하나의 추가 음성프롬트를 무선 프로토콜상으로 전송함으로써 계속된다.
심실제세동기, 무선통신, 심폐소생술, CPR, 체외형

Description

체외형 심실제세동기로부터 유발된 가청 정보를 브로드캐스팅하기 위한 방법 및 장치{Method and apparatus for broadcasting audible information prompts from an external defibrillator}
본 발명은 일반적으로 심실제세동기(Dfibrillator)에 관한 것으로서, 특히 체외형 자동 또는 반자동 심실제동세동기(줄여서 "AED"라고 함)에 대한 것이다.
돌연사는 2분마다 1명이 사망하는 미국사회에서 사망의 주요한 원인이다. 대부분의 돌연사는 심실의 세동(細動)(줄여서 "VF"라고 함)에 의해 초래되며, 이는 심장의 근육섬유가 조정없이 수축되므로, 이에 의하여 몸에 대한 정상적인 피의 흐름을 방해하게 된다. VF에 대하여 유일하게 알려진 효과적인 치료법은 전기적인 심실제세동이며, 전기적 펄스가 환자의 심장에 적용된다. 전기적 펄스는 환자가 생존의 합리적인 기회를 갖도록 하기 위하여 VF의 개시 후, 짧은 시간이내에 전달되어야만 한다. 전기적 심실제세동은 또한 쇼크적인 심실의 빈맥(頻脈)(줄여서 "VT"라고 함)을 치료하기 위해 사용될 수 있다. 따라서, 심실제세동은 어떤 쇼크상태인 리듬, 예들 들면 VF 혹은 쇼크적인 VT에 대한 적절한 치료법이다.
전기적인 심실제세동을 제공하는 한 가지 방법은 체외형 심실제세동기를 이용하는 것이다. 체외형 심실제세동기는 전기적인 펄스를 환자의 몸에 인가된 전극 을 통하여 환자의 심장에 보낸다. 체외형 심실제세동기는 일반적으로 병원 응급실, 수술실, 또는 응급 의학 차량에 구비되고 사용된다. 현대 사용되고 있는 다양한 체외형 심실제세동기들 중에서, 체외형 자동/반자동 심실제세동기(총칭하여 "AEDs"로 언급됨)는 점차 대중화되고 있다. 왜냐하면, 이들이 비교적 경험이 없는 의료인에 의해 이용될 수 있기 때문이다. 또한 이러한 AEDs는 특히 경중량이고, 컴팩트하며, 휴대가 가능하다. AEDs는 예를 들면 미국특허번호 제5,607,454호(출원인: 카메론 등.) 명칭 "전기치료 방법 및 장치", PCT 공개번호(WO) 제94/27674호 명칭 "자가진단 특징을 갖는 심실제세동기(Defibrillator with Self-Test Features)", 미국공개 특허출원번호 제2002/0156503호 명칭 "AED에서 사고 리뷰를 스크린상에 제공하는 방법 및 장치(Method and apparatus for providing on-screen incident review in an AED)"에 기술되어 있다.
AEDs는 체외형 심실제세동이 규칙적으로 기대할 수 없고, 매우 드물게 실행될 거 같은 가령 주택, 공공건물, 비즈니스, 개인 차량, 공공 수송차량 등과 같은 장소에서 체외형 심실제세동의 이용을 포함하여 많은 이점을 제공한다. 이는 심장정지로부터 생존할 수 있는 기회가 그 정지 후 뒤따르는 시간에 대하여 급격히 줄어들기 때문이다. 그러므로 CPR(심폐소생술)을 실행함으로써 그리고 심실제세동하는 쇼크를 가함으로써 심장정지에 대한 긴급대응이 대단히 중요하다.
AEDs는 AEDs가 심실제세동이 필요한 지를 결정하기 위해 심전도(ECG:ElectroCardioGram)리듬을 자동적으로 분석할 수 있는 점에서 수동 심실제세동기와 상이하다. 거의 모든 AED 디자인에서, 첫 응답이 환자에 심실제세동 쇼크를 가하기 위한 쇼크버튼을 누르도록 프롬트된다. 진료보조원용 심실제세동기는 종종 훈련의 레벨을 달리하면서 의료직원에 의한 사용이 허용되도록 AED와 수동기능을 하나의 장치로 결합한다.
AEDs는 정식 ACLS(Advanced Cardiac Life Support) 기술을 훈련받지 못한 첫 번째 구조자에 의하여 주로 사용될 수 있도록 디자인된다. 병원이전 단계에서, 이들 첫 구조자는 심실제세동(EMT-Ds)으로 훈련된 응급처치사, 경찰, 항공기 승무원, 경비원, 직업 간호사, 소방대원을 포함한다. AEDs는 또한 ACLS를 익힌 직원이 이미 사용가능하지 않은 병원영역에서도 사용될 수 있다.
비록 첫 구조자가 장치의 작동과 심폐소생술(CPR)에 대하여 기본적인 실습만 받았을 지라도, 그 또는 그녀는 심장발작에 반응해야 하는 스트레스동안 이러한 기본적 훈련도 잊어버릴 수 있다. 가정과 공공장소에서 AEDs의 폭넓은 보급으로, 심실제세동 장치에 대한 최소실습 또는 심지어 실습도 없이 사용되는 경우가 증가 할 것이다. 따라서, AEDs는 심폐의 이벤트, 즉 AED장치의 작동뿐만 아니라 CPR을 통하여 최소 또는 전무한 훈련을 받은 첫 구조자에게 정확한 사용법을 성공적으로 향하게 할 수 있어야 한다.
환자에 대하여 심실제세동기를 배치하거나 CPR를 시술하는 사용법을 첫 구조자에게 제공하는 AEDs는 현재 사용 가능하다. 예를 들면, 미국특허번호 제6,334,070호에 공개된 AED는 AED 하우징에 내장된 디스플레이와 스피커를 통하여 첫 구조자에게 시각과 청각적인 사용법을 제공한다. AEDs가 일반적으로 휴대용 장치이므로, 스피커의 크기는 제한된다. 결국, 소형 스피커가 매우 크게 구동될 수 없으므로, 스피커의 볼륨과 충실도도 물론 제한된다. 이는 AED가 소음이 있는 환경에서 사용되었을 때, 청각 프롬트를 바르게 이해하고 따르도록 하는 첫 구조자의 능력을 방해하는 중대한 문제를 보일 수 있다. 예를 들면, AEDs는 구조동안 주변소음의 높은 레벨이 AED로부터 발생하는 청각의 사용법을 들리지 않게 하는 상업용 항공기에 보통 배치되고 사용된다. 청각적인 프롬트를 가지는 다른 문제점은 구조절차 동안 발생하는 표면에 나타나지 않는 대화내용의 녹음을 방해할 수 있다는 점이다. 이러한 녹음은 구조사후 분석을 위하여 구조수행 동안 소방서 또는 다른 공공기관에 의하여 종종 요구된다. AED에 의하여 발생하는 빈번한 청각적인 프롬트는 실황방송을 방해하거나 들리지 않게 할 수 있다.
따라서, 본 발명에 따른 방법 및 장치는 환자에 연결 가능한 한 쌍의 전극단을 갖는 체외형 심실제세동기 장치를 작동하는 사용자에게 사용법을 제공한다. 방법은 환자에 한 쌍의 전극단을 부착하도록 사용자를 지시하는 음성 프롬트를 무선 프로토콜상으로 전송함으로써 시작된다. 방법은 심실제세동 요법을 실행하도록 사용자에게 지시하는 적어도 하나의 추가 음성 프롬트를 무선 프로토콜상으로 전송함으로서 계속된다.
본 발명의 일측면에 따르면, CPR요법을 실행하도록 사용자에게 지시하는 음성 프롬트가 전송된다.
본 발명의 다른 측면에 따르면, 환자의 평가 시퀀스가 시작되도록 사용자에 지시하는 음성프롬트가 전송된다.
본 발명의 다른 측면에 따르면, 체외형 심실제세동기는 완전 체외형 자동 심실제세동기가 된다.
본 발명의 다른 측면에 따르면, 체외형 심실제세동기는 체외형 반자동 심실제세동기가 된다.
본 발명의 다른 측면에 따르면, 무선 프로토콜은 블루투쓰, IEEE 802.11,IEEE 802.15 IEEE802.16, NFCIP-1(Near Field Communication--Interface and Protocol), HomeRF로 구성된 그룹 중에서 선택된다.
본 발명의 다른 측면에 따르면, 음성 프롬트는 휴대형 장치에 내장된 리시버에 전송된다.
본 발명의 다른 측면에 따르면, 휴대형 장치는 헤드폰, 무선전화기, PDA(Personal Digital Assistant)로 구성된 그룹 중에서 선택된다.
본 발명의 다른 측면에 따르면, 제어부, 전원부, 환자에게 전자치료를 제공하는 적어도 하나의 전극단, 전원으로부터 적어도 하나의 전원으로 전기적인 쇼크를 전달하기 위한 제어부에 의하여 작동하는 에너지 전달 시스템을 포함하는 전기치료 장치가 제공된다. 전기치료 장치는 또한 제어부에 의해 개시된 청각 프롬트를 발생하는 음성회로부와, 무선 통신프로토콜상에서 음성 프롬트를 전송하는 음성회로부에 결합되는 무선 송신부를 포함한다.
도 1은 본 발명에 따라 설계된 전기치료 장치에 대한 일실시예의 블록도.
이 분야의 당업자라면 본 발명을 창안하고 이용하는 것을 가능하도록 다음의 설명이 제시된다. 바람직한 실시예에 대한 다양한 변형예가 이미 이 분야의 당업자라면 명백할 것이며, 여기서 한정된 일반적인 원리는 첨부된 청구항에 의하여 정의된 본 발명의 내용과 범위을 벗어나지 않으면서도 다른 실시예와 응용예에 적용될 수 있다. 따라서, 본 발명은 도시된 실시예에 한정되지 않으며, 여기서 공개된 원리와 특징을 가지는 가장 넓은 범위와 일치된다.
본 발명은 무선 송신부상으로 첫 구조자 또는 다른 사용자에 의하여 요구된 가청 프롬트를 사용자가 착용할 수 있는 헤드폰내에 위치한 무선 리시버로 전송함으로써 상기 언급된 문제점들을 극복하는 체외형 자동 또는 반자동 심실제세동기를 제공한다. 이러한 경우, 사용자는 그 또는 그녀가 다른 주변소스로부터 불통을 최소화하여 가청 정보를 명확하게 수신함이 보장될 수 있다. 심실제세동기는 프롬트를 방송하기 위한 유닛에 내장된 스피커를 포함하거나 또는 포함하지 않을 수 있다. 만일 스피커가 포함되어 있으면, 본 발명의 여러 실시예에서, 스피커는 수동으로 음소거될 수 있다. 또는 어떤 실시예에서는 사용자가 무선 송신모드를 설정하는 경우 자동적으로 음소거될 수 있다.
본 발명에 따른 구조자가 착용한 헤드폰에 무선연결상으로 구조자의 프롬트 정보에 대한 전송이 체외형 자동 또는 반자동 심실제세동기에 적용 가능한 반면에, 예시를 위하여 단지 하나의 특정 체외형 자동 심실제세동기가 도 1에 관련하여 기술된다. 유사하게, 기술된 특정한 음성 프롬트는 단지 예시적인 목적을 위한 것이며, 본 발명의 제한으로 해석되어서는 안 된다.
도 1은 체외형 자동 또는 반자동 심실제세동기(70)의 전기적인 시스템을 위한 블록도이다. 심실제세동기(70)의 모든 작동은 프로그램 메모리부(76)와 이벤트 메모리부(78)에 인터페이스된 프로세서(74)를 포함하는 디지털 마이크로프로세서 기반 제어시스템에 의하여 제어된다. 물론 프로세서(74)에 의해 실행되는 운영프로그램은 프로그램 메모리(76)에 저장된다. 물론, 이러한 운영프로그램은 하드웨어, 소프트웨어, 펌웨어, 또는 이를 이용한 조합으로 구현될 수 있다. 전기파워는 충전 가능한 배터리 카트리지와 같은 전원부(12)에 의하여 제공된다. 고전압 에너지 전달시스템(19)이 전원부(12)로부터 파워를 받기 위해 연결된다.
고전압 에너지 전달시스템(19)은 또한 프로세서(74)에 연결되고 제어된다. 이러한 에너지 전달시스템(19)은 일반적으로 공지되어 있으며, 예를 들면 미국특허번호 제5,405,361호에서 공개되어 있다. 프로세서(74)에 의하여 제공된 충전 제어신호에 대한 응답으로, 고전압 에너지 전달시스템(19)은 한 세트의 반도체 스위치(별도로 도시되지 않음)가 복수의 커패시터(또한 미도시됨)를 전원부(12)에 의하여 충전되도록 하는 충전모드에서 작동한다. 일단 충전되면, 그리고 프로세서(74)에 의하여 제공된 방전 제어신호에 대한 응답으로, 고전압 에너지 전달시스템(19)은 고전압 심실제세동 펄스(Defibrillation pulse)를 생성하기 위하여 커패시터가 다른 세트의 반도체 스위치(별도로 도시되지 않음)에 의하여 순차로 방전되는 방전모드에서 작동한다. 심실제세동 펄스는 전극단(50)을 통하여 환자에게 적용된다. 물론 전극단(50)은 연결부(58)에 의하여 고전압 에너지 전달시스템(19)과 연결된다. 다음에 기술되는 어떤 상황 하에서는, 프로세서(74)는 전극단(50)보다는 오히려 내 부저항 부하부(98)를 통하여 방전되도록 한다.
임피던스 측정회로부(100)는 전극단(50)에 연결되며 A/D(Analog-to-Digital)변환부(102)를 통화여 프로세서(74)에 인터페이스된다. 임피던스 측정회로부(100)는 신호를 전극단(50)에 인가한다. 전극단(50)으로부터 되돌려 받는 신호의 크기가 임피던스 측정회로부(100)에 의하여 감시된다. 연결부(58)양단에 존재하는 임피던스를 나타내는 임피던스신호는 따라서 임퍼던스 측정회로부(100)에 의하여 발생한다. 따라서, 임피던스신호는 인가된 신호와 수신된 신호(즉 인가된 신호의 감쇠임)의 크기비(比)에 대한 함수가 된다. 예를 들어, 만일 전극단(50)이 작동한다면, 비교적 낮은 저항(예를 들면, 약 10오옴보다 적음)이 연결부(58)양단에 나타날 것이다. 예들 들어, 만일 전극단(50)상에 전도성 있는 접착제가 완전히 건조된다면, 전극단(50)은 연결부(58)에 완전하게 연결되지 않게 된다. 또는, 전극단(50)이 환자에 완전하게 위치되지 않으며, 비교적 높은 저항(예를 들면, 약 100오옴보다 큼)이 존재하게 된다. 회로부(100)에 의하여 측정된 임피던스를 나타내는 임피던스신호는 A/D변환부(102)에 의하여 디지털화되어, 프로세서(74)에 제공된다.
또한, 심실제세동기(70)는 전극단(50)과 A/D변환부(102) 사이에 연결된 심전도(EKG:Electrocardiogram) 필터 및 증폭부(104)를 포함한다. 환자의 EKG 또는 심장리듬(Cardiac rhythm)이 일반적인 방식으로 필터 및 증폭회로부(104)에 의하여 처리되고, 프로세서(74)에 연결되기 전에 A/D변환부(102)에 의하여 디지털화된다.
데이터 통신포트부(32)는 예들 들면 RS-232 프로토콜을 이용하여 쌍방향 시리얼 데이터 전송을 위하여 프로세서(74)와 결합된다. AED 하우징 상에 놓이는 진 단 디스플레이(Diagnostic display)는 구조 스위치(40;Rescue switch), 구조 스위치 라이트(28), 재시작 스위치(18;Resume switch)와 같은 특징을 포함한다. 음성회로부(94)는 무선 송신부(85)에 연결된다. 프로세서(74)로부터의 음성 프롬트 제어신호에 대한 응답으로, 음성회로부(94)와 무선 송신부(85)는 구조자에 의하여 착탈되는 헤드폰(56)내에 내장된 리시버에 무선반송파(예를 들면, IR 또는 RF반송파임)상으로 전송할 음성 프롬트를 발생시킨다. 덧붙여, 본 발명의 여러 실시예에서, 음성회로부(94)는 또한 스피커(41)에 연결될 수 있다. 스피커(41)는 무선 헤드폰을 쓰지 않는 구조자에 의해 들릴 수 있는 가청 음성프롬트를 발생할 수 있다.
본 발명의 여러 실시예에서, 리시버는 헤드폰보다 오히려 휴대용 장치에 내장될 수 있다. 예들 들면, 리시버는 무선전화기, PDA(Personal Digital Assistant) 등과 같은 장치에 내장될 수 있다.
무선 송신부(85)와, 헤드폰(56)에 위치하는 리시버(미도시)는 기존 통신표준에 따르게 된다. 물론, 다양한 무선 프로토콜이 구현될 수 있으며, 이는 다양한 상이(相異)의 통신 주파수에서도 작동될 수 있다. 본 발명의 여러 실시예에서, 무선 송신부(85)는 예를 들면, 블루투쓰, IEEE 802.11, IEEE802.15, IEEE802.16, NFCIP-1(Near Field Communication--Interface and Protocol), HomeRF와 같은 방송 무선 프로토콜(Broadcastable wireless protocol)상으로 음성 프롬트를 전송할 수 있다. 블루투쓰 프로토콜이 본 발명의 여러 실시예에서는 바람직할 수 있으며, 이는 일반적으로 다른 기술보다 적은 파워를 소비하기 때문이다.
사용상, 작동의 구조모드(Rescue mode)는 작동하는 사람이 전극단(50)과 헤 드폰(56)에 접근하기 위해 심실제세동기로부터 보호커버를 제거할 때 개시된다. 여기서 전극단(50)과 헤드폰(56)은 심실제세동기의 동일 또는 다른 장소에 위치할 수 있다. 따라서, 커버가 제거되는 경우 만일 충전기가 전원부(12)에 연결되어 있다면, 무선 송신부(85)에 대하여 "구조를 시도하기 위해서는 충전기를 해제한다"와 같은 음성프롬트의 발생을 개시함으로써 프로세서(74)는 구조모드를 시작하게 된다. 음성프롬트의 발생 전에, 프로세서(74)는 배터리의 충전상태, 전극단(50)의 연결과 실시가능성, 이벤트 저장 메모리부(78)의 상태, A/D변환부(102)의 기능성과 같은 항목들을 검사하는 자가 진단 절차를 실행할 수 있다.
프로세서(74)는 무선 송신부(85)에 대하여 "전극단을 놓는다"라와 같은 음성프롬트의 발생을 개시한다. 이러한 음성프롬트에 대한 응답으로, 작동하는 사람은 환자의 가슴에 전극단을 놓아야 한다. 이러한 액션이 실행되는 동안, 프로세서(74)는 전극단에서의 임피던스가 전극단이 환자의 몸에 정확히 위치됨을 가리키는 지를 결정하기 위해 A/D변환부(102)로 수신된 임피던스 신호를 감시한다. 만일 정확한 임피던스가 측정되지 않으면, 프로세서(74)는 "전극단을 체크한다"라는 음성프롬트의 발생을 개시한다.
전극단(50)의 바른 위치를 가리키는 임피던스를 탐지한 후, 그리고 작동하는 사람에 의한 더 이상의 행동이 없다면(즉 자동적으로), 프로세서(74)는 "환자를 건드리지 않는다. 리듬분성중"이라는 음성프롬트의 발생이 개시되고, 환자의 심장리듬을 분석함으로써 첫 분석 시퀀스를 시작한다. 일실시예에서, 프로세서(74)는 환자의 심장리듬에 대한 수 초의 세그먼트를 모으고 분석한다. 프로세서(74)에 의하 여 실행되는 심장리듬 분석프로그램은 프로그램 메모리부(76)에 저장된다. 리듬 분석프로그램에 의해 구현된 타입의 알로리즘은 일반적으로 공지되어 있으며, 예를 들면, 더블유.에이.택커 2세(W.A.Tacker Jr.)의 책 "심장의 심실제세동(Defibrillation of the Heart)", 1994.에서 공개되어 있다. 만일 환자가 심실제세동 펄스에 의해 치료가 쉽지 않은(예를 들면, 세동을 정지시키는 리듬이라기 보다는 오히려 무펄스) 비쇼크적인 심장리듬을 가진 것으로 프로세서(74)가 판단한다면, 이는 "펄스를 체크한다. 만일 펄스가 없으면, CPR를 실행한다"라는 음성프롬트의 발생을 개시한다. 이러한 음성프롬트가 있은 1 분 후, 프로세서(74)는 "환자를 건드리지 않는다. 리듬분석중"이라는 음성프롬트의 개시와 관련된 심장리듬 분석을 반복하게 된다.
쇼크적인 심장리듬이 탐지되는 경우, 프로세서(74)는 "충전중"이라는 음성프롬트의 발생을 개시함으로써 첫 충전시퀀스를 시작하고, 고전압 에너지 전달시스템(19)을 충전모드에서 작동하도록 한다. 고전압 에너지 전달시스템(19)이 충전되는 경우, 프로세서(74)는 "거리를 두고 떨어진다. 구조를 위해 발광버튼(Flashing button)을 누른다"라는 음성프롬트의 발생을 개시함으로써 첫 번째 쇼크시퀀스를 시작하고, 이와 함께 구조스위치 라이트(28)의 발광조명을 시작한다. 따라서, 작동하는 사람의 구조스위치(40)발동은 프로세서(74)가 방전모드에 있는 고전압 전달 시스템(19)을 작동하도록 한다. 이는 결국, 분석/충전/쇼크 시퀀스의 첫 번째 사이클을 마치도록 환자에 심실제세동 펄스의 적용으로 이어진다.
분석/충전/쇼크 시퀀스의 첫 번째 사이클 이후, 프로세서(74)는 분석/충전/ 쇼크 시퀀스의 두 번째 사이클을 시작하기에 앞서, 심장이 심장리듬을 회복하는 것을 허용하기 위해 약 5초의 짧은 휴지기 동안 시간을 중지한다. 분석/충전/쇼크 시퀀스의 두 번째 사이클은 심실제세동 펄스의 에너지 크기가 첫 번째 펄스의 에너지 크기보다 크거나 동일하수 있음을 제외하고는 상술된 첫 번째 사이클과 동일하다. 만약 분석/충전/쇼크 시퀀스의 두 번째 사이클이 심실제세동 펄스의 전달로 끝난 다면, 프로세서(74)는 분석/충전/쇼크 시퀀스의 세 번째 사이클을 시작하기에 앞서, 약 5초의 짧은 휴지기 동안 시간을 다시 중지한다. 세 번째 사이클은 또한 첫 번째 사이클과 동일하다. 그러나, 프로세서(74)는 구조스위치(40)의 발동으로 전달된 심실제세동 펄스가 더 높은 에너지크기를 갖도록 이러한 방식으로 고전압 에너지 전달 시스템(19)을 제어한다.
분석/충전/쇼크 시퀀스의 세 번째 사이클의 말엽에 심실제세동 펄스의 전달 이후, 또는 비쇼크적인 심장리듬을 확인한 후, 프로세서(74)는 "펄스를 체크한다. 만일 펄스가 없으면, CPR를 실행한다"라는 음성프롬트의 발생을 개시한다. 따라서, 프로세서(74)는 분석/충전/쇼크 시퀀스의 3개 사이클로 이루어지는 제 1 세트를 완성하기 위해 1분의 CPR주기를 정한다. 그러므로 구조 모드 작동은 상술된 형태의 분석/충전/쇼크 시퀀스의 3개 사이클의 추가세트로 계속된다. 총 분석/충전/쇼크 시퀀스의 9개 사이클이 실행되거나, 또는 심실제세동기의 커버가 덮이게 되는 경우, 프로세서(74)는 심실제세동기(70)의 구조 모드 작동을 종료하게 된다.
분석, 충전, 쇼크 시퀀스를 통하여, 프로세서(74)는 전극단(50)이 환자의 신체에 정확하게 위치된 채로 있는 지를 판단하기 위해 연결부(58)에서 존재하는 임 피던스를 감시한다. 만일 감시된 임피던스가 범위를 벗어나면(예를 들면, 만일 전극단이 환자로부터 벗어나 있으면 매우 높고, 만일 단락되어 있다면 매우 낮다), 프로세서(74)는 "전극단을 체크한다"라는 음성프롬트의 발생을 개시한다. 이와 함께, 고전압 에너지 전달 시스템(19)이 내부 저항 부하부(98)를 통하여 존재할 지도 모르는 전하를 방전하도록 한다. 프로세서(74)가 전극단이 정확히 환자의 신체에 재 위치되었음을 판단할 경우, 구조 모드 작동은 재개된다.
심실제세동기의 작동을 나타내는 데이터와 감시된 환자의 심장리듬은 구조 모드 작동 동안 이벤트 저장 메모리(78)에 저장된다. 심실제세동기의 작동을 나타내는 저장된 데이터는 다음 이벤트의 모든 또는 약간의 발생에 대한 실시간을 포함할 수 있다: 1) 환자의 신체상의 전극단의 위치, 2) 심장리듬을 분석하는 음성프롬트의 개시, 3) 충전하는 음성프롬트의 개시, 4) 고전압 에너지 전달 시스템의 충전 모드 작동의 완수, 및 5) 구조 스위치(40)의 발동. 환자의 심장 리듬의 실제시간 베이스는 또한 메모리부(78)에 저장된다. 구조 이후, 저장된 데이터는 통신포트부(32)에 인터페이스된 개인용 컴퓨터(미도시)의 사용을 통하여 이벤트 저장 메모리부(78)로부터 검색될 수 있다.
비록 다양한 실시예가 여기서 예시되고 기술될 지라도, 본 발명의 변형예와 다양한 예가 상기 기술에 의하여 포함될 수 있으며, 본 발명의 내용과 의도된 범위로부터 벗어남이 없이 첨부된 청구항의 범위 이내임을 이해해야 할 것이다. 예를 들면, 심실제세동기는 무선 송신부(85)와 헤드폰(56)으로 동시에 작동하는 상술된 스피커소자를 포함할 수 있다. 이러한 구성은 청각 유저 인터페이스에서 여분을 제 공한다. 또한, 추가 프롬팅 단계 또는 상술된 프로토콜에서의 다른 다양성은 본 발명의 범위이내에 있다.
전술한 바와 같이, 본 발명은 일반적으로 심실제세동기뿐만 아니라, 특히 체외형 자동 또는 반자동 심실제동세동기에 이용 가능하다.

Claims (15)

  1. 환자에 연결 가능한 한 세트의 전극단(50)을 가지는 체외형 심실제세동 장치(70)를 동작시키기 위한 지령을 사용자에 제공하는 방법으로서,
    환자에 한 세트의 전극단(50)을 부착시키도록 사용자에 지침하는 음성프롬트를 무선 프로토콜상으로 전송하는 단계; 및
    심실제세동기 치료를 실행하기 위해 사용자에 지침하는 적어도 하나의 추가 음성프롬트를 무선 프로토콜상으로 전송하는 단계를 포함하는 체외형 심실제세동 장치(70)를 동작시키기 위한 지령을 사용자에 제공하는 방법.
  2. 제 1 항에 있어서,
    CPR(CardioPulmonary Resuscitation)치료를 실행하도록 사용자에 지침하는 음성프롬트를 무선 프로토콜상으로 전송하는 단계를 더 포함하는, 체외형 심실제세동 장치를 동작시키기 위한 지령을 사용자에 제공하는 방법.
  3. 제 2 항에 있어서,
    환자의 평가시퀀스가 시작되도록 사용자에 지침하는 음성프롬트를 무선프로토콜상으로 전송하는 단계를 더 포함하는 것을 특징으로 하는, 체외형 심실제세동 장치를 동작시키기 위한 지령을 사용자에 제공하는 방법.
  4. 제 1 항에 있어서,
    상기 체외형 심실제세동 장치(70)는 체외형 자동 심실제세동 장치인 것을 특징을 하는, 체외형 심실제세동 장치를 동작시키기 위한 지령을 사용자에 제공하는 방법.
  5. 제 1 항에 있어서,
    상기 체외형 심실제세동 장치(70)는 체외형 반자동 심실제세동 장치인, 체외형 심실제세동 장치를 동작시키기 위한 지령을 사용자에 제공하는 방법.
  6. 제 1 항에 있어서,
    상기 무선 프로토콜은 블루투쓰, IEEE 802.11, IEEE802.15, IEEE802.16, NFCIP-1(Near Field Communication--Interface and Protocol), HomeRF로 구성된 그룹 중에서 선택되는, 체외형 심실제세동 장치를 동작시키기 위한 지령을 사용자에 제공하는 방법.
  7. 제 1 항에 있어서,
    음성 프롬트를 휴대형 장치(56)에 내장된 리시버에 전송하는 단계를 더 포함하는, 체외형 심실제세동 장치를 동작시키기 위한 지령을 사용자에 제공하는 방법.
  8. 제 7 항에 있어서,
    상기 휴대형 장치는 헤드폰, 무선전화기, PDA(Personal Digital Assistant)를 구성하는 그룹 중에서 선택되는, 체외형 심실제세동 장치를 동작시키기 위한 지령을 사용자에 제공하는 방법.
  9. 제어부(74);
    전원부(12);
    환자에게 전자치료를 제공하는 적어도 하나의 전극단(50);
    전원부로부터 적어도 하나의 전극으로 전기적인 쇼크를 전달하기 위하여 제어부에 의하여 작동하는 에너지 전달 시스템(19);
    제어부에 의해 개시된 청각 프롬트를 발생하는 음성회로부(94);
    무선통신 프로토콜상에서 음성 프롬트를 전송하는 음성회로부에 결합되는 무선 송신부(85)를 포함하는, 전기치료장치(70).
  10. 제 9 항에 있어서,
    내장된 무선 리시버를 가지되, 상기 무선 리시버는 무선 송신기가 작동하는 무선 통신프로토콜에 따라 작동하는, 휴대형 장치(56)를 더 포함하는, 전기치료장치.
  11. 제 10 항에 있어서,
    상기 휴대형 장치(56)는 헤드폰, 무선전화기, PDA(Personal Digital Assistant)로 구성된 그룹 중에서 선택되는, 전기치료장치.
  12. 제 9 항에 있어서,
    상기 전기치료장치는 체외형 심실제세동 장치인, 전기치료장치.
  13. 제 12 항에 있어서,
    상기 체외형 심실제세동 장치는 체외형 전자동 심실제세동 장치인, 전기치료장치.
  14. 제 12 항에 있어서,
    상기 체외형 심실제세동 장치는 체외형 반자동 심실제세동 장치인, 전기치료장치.
  15. 제 9 항에 있어서,
    무선 리시버에 의해 사용되는 상기 무선 통신 프로토콜은 블루투쓰, IEEE 802.11, IEEE802.15, IEEE802.16, NFCIP-1(Near Field Communication--Interface and Protocol), HomeRF로 구성된 그룹 중에서 선택되는, 전기치료장치.
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