KR20040028017A - 통합진료카드, 통합진료카드시스템 및 운용방법 - Google Patents

통합진료카드, 통합진료카드시스템 및 운용방법 Download PDF

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KR20040028017A
KR20040028017A KR1020020059071A KR20020059071A KR20040028017A KR 20040028017 A KR20040028017 A KR 20040028017A KR 1020020059071 A KR1020020059071 A KR 1020020059071A KR 20020059071 A KR20020059071 A KR 20020059071A KR 20040028017 A KR20040028017 A KR 20040028017A
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이경용
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Abstract

본 발명은 통합진료카드시스템에 관한 것으로써, 보다 상세하게는 1개의 통합진료카드로 병원 진료에 관련된 모든 업무를 모두 처리할 수 있도록 해 주는 통합 진료 카드, 통합진료카드시스템 및 그 운용방법에 관한 것이다. 본 발명의 통합진료카드 시스템은 병원전산시스템과, 처방전 전달 시스템 및 처방 중계시스템, 약국경영정보시스템으로 구성되어 있고, 환자가 병원을 방문하여 진료를 받고 진료비를 수납한 다음 처방전을 원하는 약국으로 전송한 다음 처방전을 발급 받아 원하는 약국을 방문하여 약을 조제하고 약값을 지불하는 의약분업의 일련의 과정을 지원하는 의료정보전달 시스템에 있어서, 소정의 정보가 저장된 통합 진료카드와; 상기 통합진료카드의 내용을 독취하거나 단골약국 아이디를 기입하는 수단과; 금융사 서버와 연결되어 전자결제를 수행하기 위한 전자결제서버와; 심사평가원의 서버와 접속하여 환자의 보험자격을 실시간으로 자동 조회하는 역할을 수행하는 보험자격조회서버 및; 환자가 지정한 단골약국에 대한 정보를 관리하고 갱신하는 기능을 수행하는 단골약국관리서버를 더 구비하여 구성되며, 의약분업의 전과정에 있어 환자가 병원을방문하여 진료를 받고 진료비를 수납한 다음 원하는 약국을 선택하여 처방전을 원하는 약국으로 자동으로 전송하고 처방전을 발급 받은 다음 약국으로 이동하여 접수를 하면 약사가 해당환자의 보험자격을 확인하고 처방전을 자동으로 전송받아 조제를 실시한 다음 조제료를 받고 약을 교부하는 일련의 과정에서 환자가 사용하여야 하는 진료카드, 신용카드, 건강보함카드 및 단골약국 카드등 의 카드대신본 원 발명의 통합진료카드 1개로 모든 업무를 처리할 수 있으며, 패밀리 카드 개념을 적용함으로써 모든 가족원이 결제시 가족중에서 지정된 대표가입자 명의로 결제를 함으로써, 전국민이 통합진료카드를 발급 및 사용이 가능하며, 결제하는 카드사나 금융사에 관계없이 대표가입자 명의로 사용실적을 누적 관리함으로써 이를 기반으로 하여 각종 부가서비스를 실시할 수 있도록 작동되는 것을 특징으로 한다.

Description

통합진료카드, 통합진료카드시스템 및 운용방법{Integrated Medical Card, Integrated Card System and Operating Method Thereof}
본 발명은 통합진료카드시스템에 관한 것으로써, 보다 상세하게는 하나의 통합진료카드로 병원 진료/수납 및 결제 등 관련 업무를 통합 처리할 수 있도록 된 통합 진료 카드, 통합진료카드시스템 및 그 방법에 관한 것이다.
종래에는 환자가 질병치료와 같이 진료를 받을 목적으로 병원을 방문할 경우 환자는 병원진료카드 및 건강보험증과 현금 또는 신용카드 및 경우에 따라 단골약국 카드를 소지하여야만 했다.
즉, 도 1 에 도시된 바와 같이, 종래의 진료업무 흐름도에 따르면, 환자가 진료를 위하여 병원을 방문할 경우 환자는 병원진료카드 및 건강보험증과 현금 또는 신용카드를 소지하여야 한다.
구체적으로 살펴보면, 진료신청단계에서(S1), 환자 혹은 보호자가 병원의 원무창구를 방문하여 상기 병원진료카드와 건강보험증을 제시하면 담당자가 병원 단말기(도시안됨) 상에서 환자가 제시한 진료카드를 카드리더로 읽거나 키보드를 통해 입력하여 병원서버(도시안됨)에 접속하여 환자의 정보를 인출하여 환자의 신분을 확인하고 건강보험증의 내용을 육안으로 확인하여 보험자격을 확인하고 진료 신청을 접수한다.
이후, 환자 혹은 보호자가 수납창구로 이동하여 수납하는 단계에서(S2), 만약 환자가 병원 진료카드와 건강보험증을 제시하면 수납담당자가 환자의 건강보험 자격을 확인하고 이에 따라 의료 보험율을 적용하여 진료비를 산정한 다음 환자에게 안내하고 환자가 진료비 결제 방식(현금 또는 카드)을 결정하면 이에 따라 수납을 완료한다.
이후, 환자가 해당 과목의 의사에게 진료를 받은 후에(S3), 진료비 수납을 위해 수납창구로 이동하고, 상기 단계 S2와 같이 신용카드 혹은 현금으로 진료비를 결제하는 진료비 수납단계가 진행되고(S4), 병원에서는 영수증과 처방전을 발행해 준다(S5).
한편, 상기 처방전 발행단계(S5)는 무인 수납 및 처방전 발행 시스템이 보급된 병원의 경우 환자가 원할 경우 키오스크 시스템(도시안됨)에서 진료비를 무인 수납하면 영수증과 처방전을 발행해 주며, 환자가 원할 경우 처방전을 환자가 원하는 병원으로 전송해 주기도 하는데, 이때 병원진료카드가 사용되며, 병원진료카드와 단골약국카드가 함께 사용될 수도 있다.
이후, 환자가 처방전을 소지하고 약국으로 이동하여(S6), 약사에게 처방전과 건강보험증을 제출하면(S7), 약사가 처방전의 내용을 약국단말기에 입력한 다음 조제를 하고(S8), 약사는 건강보험증의 내용을 육안으로 확인하여 의료보험 적용여부를 결정하여 약제비를 안내하고 환자가 진료비 결제 방식 (현금 또는 카드)을 결정하면 이에 따라 수납을 완료한 다음(S9), 환자가 약을 수령하는 단계(S10)로 진료, 수납, 조제 업무가 이루어진다.
상기한 바와 같이 종래 진료, 수납, 조제를 포함하는 진료업무에는 다음과 같은 문제점이 있다.
첫째, 환자가 진료를 위해 병원을 방문시에 3∼4개의 카드를 소지하여야 하는 불편함이 있다. 즉, 진료신청과 수납 및 처방전 발행과정과, 약국에서의 조제과정에서 각각 진료카드, 신용카드, 건강보험증, 단골약국카드등을 제시해야 하므로 여러개의 카드 및 건강보험증이 필요하여 사용이 번거로우며, 소지가 불편하고 분실의 염려가 많은 문제점이 있었다.
둘째, 만약 환자 혹은 보호자가 건강보험증을 소지하지 않은 경우에는 보험료 적용이 되지 않고 우선 비용을 전액 본인이 부담한 다음 후에 건강보험증을 다시 지참하여 확인 절차를 거쳐 보험료를 환불하게 되므로써, 환자 혹은 보호자에게는 시간적으로나 경제적으로 손해가 발생되는 문제점이 있고, 혹시 건강보험증을 분실한 경우에는 건강보험증을 재발급 받아야 하는 불편함이 있는 것이었다.
셋째, 약국을 포함한 진료업무 단계별로 전산 시스템이 연결되어 있지 않아 단계별로 업무 처리를 위해서는 육안으로 본인확인 및 보험자격 확인을 해야 하며,이를 기준으로 하여 진료비 및 약제비를 수작업으로 계산함에 따라 업무 처리에 장시간이 소요되고 이 과정에서 담당자의 업무처리 실수로 인하여 진료비 또는 약제비 계산의 오류가 발생될 가능성이 크며, 이에 따른 환자의 불편함이 크게 되는 문제점이 있었다.
본 발명은 상기한 바와 같은 종래 기술의 문제점을 해소하기 위한 것으로, 병원진료카드 및 건강보험증과 신용카드 및 단골약국 카드를 1장의 카드로 통합한 통합진료카드를 제공함에 그 목적이 있다.
본 발명의 또 다른 목적은 상기한 통합진료카드를 사용하여 환자가 병원 진료를 받고 수납 및 결제등을 하기 위하여 필요한 병원관련 모든 업무를 상기의 통합 진료카드 1개를 매개로 처리 가능하도록 지원하는 통합진료카드 시스템을 제공하는데 그 목적이 있다.
본 발명의 또 다른 목적은 통합진료카드를 모든 병원에서 적용할 수 있도록 주민등록번호를 활용하여 병원 전산 시스템 및 심사평가원의 보험자격 조회 서버를 접속할 수 있고, 종래 육안으로 확인하던 의료보험 자격 확인작업을 본원 발명의 통합진료 카드를 활용하여 실시간으로 자동조회 및 확인하고, 통합진료카드를 활용하여 환자가 원하는 약국으로 자동으로 처방전을 전송해 주는 통합진료카드운용방법을 제공하는데 있다.
본 발명의 또 다른 목적은 패밀리 카드 개념을 도입하여 신용카드 발급이 불가능한 년령대나 신용불량자의 경우에도 가족중 신용확인이 되어 대표로 등록된 대표가입자의 계좌를 활용하여 결제를 하도록 함으로써, 모든 사람이 본 발명의 통합진료카드를 발급 받고 사용할 수 있도록 된 통합진료카드운용방법을 제공함에 있다.
상기한 바와 같은 목적을 달성하기 위한 본 발명의 바람직한 일실시예에 따르면,
병원전산시스템과, 상기 병원전산시스템에 연결되어 무인수납 및 처방전 자동전달기능을 수행하는 처방전 전달 시스템과; 네트워크를 통해 상기 처방전전달 시스템의 구성요소인 일련의 키오스크와 연결되고, 상기 병원 전산시스템과 연결된 별도의 처방 전달서버와, 공용통신망을 경유하여 약국으로 처방전을 중계해 주는 처방 중계시스템과; 약국에 설치되어 약국의 모든 경영업무를 수행하면서 상기 처방전달서버 또는 처방 중계시스템을 경유하여 처방전정보를 수신하고, 그 처방전에 대한 조제 결과를 처방전달서버로 피드백 하는 약국경영정보시스템과; 환자가 병원을 방문하여 진료를 받고 진료비를 수납한 다음 처방전을 원하는 약국으로 전송한 다음 처방전을 발급 받아 원하는 약국을 방문하여 약을 조제하고 약값을 지불하는 의약분업의 일련의 과정을 지원하는 의료정보전달 시스템에 있어서,
소정의 정보가 저장된 통합 진료카드와;
상기 통합진료카드의 내용을 독취하고 상기 통합진료카드에 단골약국 아이디를 기입하는 수단과;
상기 통합진료카드로부터 독취된 정보를 기초로 금융사 서버와 연결되어 전자결제를 수행하기 위한 전자결제서버와;
상기 통합진료카드로부터 독취된 정보를 기초로 심사평가원의 서버와 접속하여 환자의 보험자격을 실시간으로 자동 조회하는 역할을 수행하는 보험자격조회서버; 및
상기 통합진료카드로부터 독취된 정보를 기초로 환자가 지정한 단골약국에 대한 정보를 관리하고 갱신하는 기능을 수행하는 단골약국관리서버를 더 구비하여 구성된 것을 특징으로 하는 통합진료카드 시스템이 제공된다.
바람직하게는, 상기 병원 전산 시스템의 병원단말기와, 처방전달 시스템의 키오스크 및 유인처방전 전달 단말기와, 약국경영시스템의 약국단말기는 상기 통합진료카드를 독취/기록할 수 있는 비접촉 또는 접촉식의 카드리더기를 구비한 것을 특징으로 한다.
바람직하게는, 상기 보험자격조회서버는 상기 처방전달 시스템 또는 병원단말기로부터 독취한 통합진료카드의 주민등록 번호를 조회키로 사용하여 의뢰된 환자의 보험자격 조회의뢰 전문과 상기 주민등록번호를 암호화하여 심평원에 보험자격의 실시간 자동조회를 의뢰하고, 심평원으로부터 회신된 보험자격 실시간 확인 전문의 암호를 해지하여 상기 처방전달 시스템 또는 병원단말기로 제공해주는 기능을 수행하며;
상기 심평원 서버는 상기 보험자격 조회서버로부터 조회 의뢰된 환자의 주민등록 번호를 활용하여 보험자격여부를 검색한 다음 그 결과를 다시 보험자격 조회 서버로 회신해 주는 역할을 수행하며;
상기 전자결제 서버는 상기 처방전달 시스템 또는 병원단말기로부터 신용카드 번호를 조회키로 하여 금융사에 결제 승인을 요청하고 승인된 결과를 상기 처방전달 시스템 또는 병원단말기로 제공해주고 승인된 결과와 해당 환자에 대한 대표가입자의 정보를 별도의 데이터베이스(db)에 저장하고 대표 가입자 단위로 부가 서비스를 제공하기 위한 기능을 수행하고;
상기 금융사 서버는 상기 전자결제서버로부터 의뢰된 환자의 신용카드 번호를 활용하여 결제 승인을 한 다음 승인된 결과와 해당 환자에 대한 대표가입자의 정보와 각종 부가 서비스 정보를 다시 보험자격 조회 서버로 회신해 주는 역할을 수행하는 것을 특징으로 한다.
바람직하게는, 상기 통합진료카드는 전면에 IC card Chip 과 RF Card 안테나를 설치하고, 배면에는 자기 스트라이프(Magnetic Stripe)의 트랙에 신용카드번호를 수록한 기존의 신용카드의 여유 트랙에 13자리의 주민등록번호와 8∼11자리의 단골약국 아이디(id)를 추가로 수록함으로써 병원진료카드와 건강보험증 카드 및 신용카드 기능 및 단골약국 카드 기능을 통합하여 구성한 것을 특징으로 한다.
바람직하게는, 상기 통합진료카드는 주민등록 번호를 모든 전산 시스템과 인터페이스를 하는 대표 조회키로 활용하도록 구성되며, 단골약국 아이디를 활용하여 환자가 원하는 약국을 선택하지 않더라도 자동으로 지정된 단골약국으로 전자처방전이 자동으로 전송되며, 기존의 신용카드 번호 및 교통카드 결제 기능을 활용하여 각종 결재를 실시 할 수 있도록 기존의 신용카드에 주민등록 번호 및 단골약국 아이디를 추가하여 구성되며, 신용카드 및 교통카드 결제 기능을 수행하여 각종 결제를 실시 할 수 있고, 상기 신용카드 기능은 대표가입자의 결제계좌를 통하여 패밀리 단위로 결제할 수 있는 것을 특징으로 한다.
바람직하게는, 환자의 단골약국 아이디를 기록하여 저장하고 때에 따라 그 내용을 업데이트 하는 기능을 수행하는 단골약국 관리서버를 더 구비하여 구성하는 것을 특징으로 한다.
바람직하게는, 상기 처방전달 시스템은 주민등록번호 및 단골약국 id 와 신용카드 번호를 독취(read)및 기록(write)할 수 있는 기능을 모두 구비하도록 구성된 카드리더기 인터페이스(I/F) 모듈과; 키오스크 어플리케이션(AP) 및 상기 보험자격 조회서버와 접속하여 상기 카드리더기 인터페이스(I/F) 모듈에서 독취한 주민등록번호를 활용하여 환자의 보험자격을 심평원에 조회의뢰하는 기능을 수행하는 보험자격 실시간 자동조회 모듈 및 키오스크 어플리케이션(AP) 및 상기 전자결제서버와 접속하여 상기 카드리더기 인터페이스(I/F) 모듈에서 독취한 신용카드번호를 활용하여 결제승인을 요청하는 기능을 수행하는 카드결제모듈과 키오스크 어플리케이션(AP) 및 상기 처방전달서버와 접속하여 상기 카드리더기 인터페이스(I/F) 모듈에서 독취한 단골약국 아이디를 활용하여 지정된 약국으로 전자처방전을 자동으로 전송해 주는 기능을 수행하는 처방전 자동전송 모듈을 더 구비하여 구성되고;
상기 전자결제서버는 상기 처방전달시스템의 카드결제모듈과의 인터페이스를 제공하는 병원망 인터페이스(I/F) 모듈과; 통신망을 경유하여 상기 금융사서버와의 인터페이스(I/F)를 제공하는 카드결제서버 인터페이스(I/F) 모듈 및 환자의 신용카드번호 및 상기 키오스크 어플리케이션(AP)으로부터 전송된 진료비 결제 승인 의뢰 요청 전문을 암호화하여 상기 카드결제 서버 인터페이스(I/F) 모듈을 경유하여 금융사 서버에 송신하고 상기 금융사 서버로부터 수신된 승인전문의 암호를 해지하여 상기 병원망 인터페이스(I/F) 모듈을 통하여 상기 키오스크 어플리케이션(AP)으로 전송하는 기능을 수행하는 거래승인 및 매입 어플리케이션(AP)과 결제결과데이터를 저장하는 결제정보 데이터베이스(db)를 구비하고;
상기 처방전달서버는 상기 처방전달시스템의 처방전자동전송모듈과의 인터페이스를 제공하는 병원망 인터페이스(I/F) 모듈과; 통신망을 경유하여 상기 약국서버와의 인터페이스(I/F)를 제공하는 외부망 인터페이스(I/F) 모듈 및 환자의 단골약국 id 및 상기 키오스크 어플리케이션(AP)으로부터 전송된 전자처방전 데이터를 암호화하여 상기 외부망 인터페이스(I/F) 모듈을 경유하여 약국서버에 송신하고 상기 약국 서버로부터 수신된 조제결과의 암호를 해지하여 상기 병원망 인터페이스(I/F) 모듈을 통하여 상기 처방전 자동전송 모듈로 전송하는 기능을 수행하는 보안 모듈을 구비하고;
상기 보험자격 조회서버는 보험자격 실시간 자동조회 모듈과의 인터페이스를 제공하는 병원망 인터페이스(I/F) 모듈과; 통신망을 경유하여 상기 심평원 서버와의 인터페이스(I/F)를 제공하는 심평원 서버 인터페이스(I/F) 모듈 및 환자의 주민등록번호 및 상기 키오스크 어플리케이션(AP)으로부터 전송된 환자의 보험자격 의뢰 요청 전문을 암호화하여 상기 심평원 인터페이스(I/F) 모듈을 경유하여 심평원서버에 송신하고 상기 심평원 서버로부터 수신된 전문의 암호를 해지하여 상기 병원망 인터페이스(I/F) 모듈을 통하여 상기 키오스크 어플리케이션(AP)으로 전송하는 기능을 수행하는 보험자격 조회 어플리케이션(AP)을 구비하여 구성된 것을 특징으로 한다.
바람직하게는, 상기 전자 결제 서버는 포인트 누적관리 모듈을 더 포함하고, 상기 포인트 누적관리 모듈은 가족단위로 패밀리카드형식으로 상기 통합진료카드를 발행하고 가족구성원중 한 사람이 통합진료카드를 사용시 대표 보험가입자의 계좌를 통해 결제되도록 하고, 모든 가족 구성원이 패밀리카드를 사용하여 결제시 매 결제시마다 금융사로부터 승인정보와 해당 결제에 대한 대표가입자의 정보를 수신 받아 별도로 관리하며, 금융사에 관계없이 가족단위로 사용한 총 거래건수 및 금액에 대한 보너스 점수를 대표 보험 가입자에게 누적하여 관리되도록 함으로써, 대표가입자의 정보 또는 의료기관에서 보유하고 있는 대표가입자 정보를 이용하여 각종 정보서비스를 지원하는 기능을 수행하며, 약국경영시스템으로부터의 결제정보를 수신하여 포인트를 관리하는 것을 특징으로 한다.
바람직하게는, 상기 약국경영시스템은 주민등록번호 및 단골약국 id 와 신용카드 번호를 독취(read) 및 기록(write)할 수 있는 기능을 모두 구비하도록 구성된 카드리더기 인터페이스(I/F) 모듈; 상기 약국 어플리케이션(AP) 및 통신망과 접속되며, 병원측으로부터 지정전송되는 전자처방전을 수신하는 종래의 기능에 상기 카드리더기 인터페이스(I/F) 모듈로부터 독취한 환자의 주민등록번호를 활용하여 상기 통신망을 경유하여 처방중계서버의 데이터베이스(db) 접속하여 전자처방전을 불러오는 기능을 추가한 처방전 수신서버모듈을 구비한 처방전 송수신 유닛; 상기 약국 어플리케이션(AP)과의 인터페이스를 제공하는 약국 어플리케이션(AP) 인터페이스(I/F) 모듈과 통신망을 경유하여 상기 심평원 서버 와의 인터페이스(I/F)를 제공하는 심평원 서버 인터페이스(I/F) 모듈 및 환자의 주민등록번호 및 상기 약국 어플리케이션(AP)으로부터 전송된 환자의 보험자격 의뢰 요청 전문을 암호화하여 상기 심평원 인터페이스(I/F) 모듈을 경유하여 심평원서버에 송신하고 상기 심평원 서버로부터 수신된 전문의 암호를 해지하여 상기 약국 어플리케이션(AP) 인터페이스(I/F) 모듈을 통하여 상기 약국 어플리케이션(AP)으로 전송하는 기능을 수행하는 보험자격 조회 어플리케이션(AP)을 구비하고 있는 보험자격 조회유닛;
상기 약국 어플리케이션(AP)과 인터페이스를 제공하는 약국 인터페이스(I/F) 모듈과 통신망을 경유하여 상기 금융사서버와의 인터페이스(I/F)를 제공하는 카드결제서버 인터페이스(I/F) 모듈 및 환자의 신용카드번호 및 상기 키오스크 어플리케이션(AP)으로부터 전송된 진료비 결제 승인 의뢰 요청 전문을 암호화하여 상기 금융사서버로 송신하고 상기 금융사 서버로부터 수신된 승인전문의 암호를 해지하여 상기 약국 어플리케이션(AP)으로 전송하고 승인정보 및 해당환자에 대한 대표가입자 정보를 결제정보 데이터베이스(db)에 기록하는 기능을 수행하는 거래승인 및 매입 어플리케이션(AP)을 구비하고 있는 전자결제유닛을 더 구비하여 구성된 것을 특징으로 한다.
본 발명의 다른 측면에 있어서, 병원전산시스템과, 처방전 전달 시스템과; 키오스크와, 처방 전달서버를 포함하는 처방 중계시스템과; 약국경영정보시스템을 포함하는 의료정보 전달 시스템을 이용하여 환자가 병원을 방문하여 진료를 받고 진료비를 결제하고 처방전을 원하는 약국으로 전송하고 원하는 약국을 방문하여 약을 조제하고 약값을 결제하는 의약분업의 일련의 과정을 수행하는 의료정보전달 방법에 있어서,
환자 또는 특정인이 제시하는 통합진료카드를 독취하는 단계와;
진료후에 상기 통합진료카드를 독취하여 진료비를 결제하는 진료비 결제단계와;
상기 통합진료카드를 독취하여 처방전을 환자가 원하는 약국으로 전송하는 단계와;
상기 통합진료카드를 독취하여 처방전을 약국단말기로 불러오는 단계와;
상기 통합진료카드를 독취하여 조제된 약에 대한 약값을 결제하는 단계로 이루어진 것을 특징으로 하는 통합진료카드시스템 운용방법이 제공된다.
바람직하게는, 상기 통합진료카드로부터 독취된 주민 등록번호를 활용하여 병원 또는 약국서버를 먼저 검색하여 환자의 개인정보와 보험자격 정보 및 진료 또는 조제정보를 독취한 다음 상기 주민등록 번호를 조회키로 하여 심평원의 서버에 접속하여 조회 의뢰된 주민등록번호에 대한 환자의 보험 자격정보를 실시간으로 확인 받아 이를 상기 내부의 보험자격 정보와 비교한 다음 내부 데이터가 구형인 경우 이를 심평원의 신규 정보로 업데이트하고 보험자격 정보를 키오스크 어플리케이션(AP) 또는 약국 어플리케이션으로 전송해주는 절차로 실행됨으로써 주민등록번호를 활용하여 보험자격 실시간 확인하는 할 수 있도록 된 것을 특징으로 한다.
바람직하게는, 상기 통합진료카드를 독취하여 확인된 환자의 보험자격을 활용하여 실시간으로 진료비 또는 약제비를 자동으로 계산하여 제공함으로써, 환자가 보험수가가 적용된 진료비 또는 약제비를 한번에 수납할 수 있도록 실행되어 후에보험자격 확인을 통한 보험료 반환의 불편함을 없앤 것을 특징으로 한다.
바람직하게는, 상기 통합진료카드에 수록된 주민등록 번호 및 단골약국 아이디에 대해 환자가 요청하는 경우에 상기 처방전달 시스템 또는 병원의 단말기 또는 약국 단말기에 설치된 카드리더기에서 갱신해 주며 이를 별도의 관리서버에 기록하여 관리함으로써, 상기의 주민등록번호 및 단골약국 아이디를 통합진료카드 상에서 독취하거나 별도의 관리서버에서 독취하거나 갱신할 수 있는 방법 모두를 제공하는 것을 특징으로 한다.
바람직하게는, 상기 처방전송 단계에 있어서, 환자가 지정 전송방식을 선택하면 1차적으로 카드로부터 독취된 단골약국 아이디(id) 의 유무를 확인하여 이 단골약국 아이디를 활용하여 환자가 별도로 원하는 약국을 지정하지 않더라도 자동으로 상기 통합진료카드상에 수록된 단골약국으로 전자처방전을 전송해주며, 2차적으로 통합진료카드에 단골 약국 아이디가 수록되어 있지 않으면 환자가 별도로 단골약국 서버에 등록한 단골약국 정보의 유무를 확인하여 단골약국으로 전자처방전을 자동으로 전송해 주며, 3차적으로 단골약국 서버에서도 단골약국 정보가 없으면 환자에게 약국 선택 화면을 제공해 주어 환자가 원하는 약국을 선택하면 해당 약국으로 처방전을 전송해 주는 방식으로 다양한 지정전송방식을 제공해 주는 것을 특징으로 한다.
바람직하게는, 상기 진료비 및 약제비 결제단계에 있어 통합진료카드로부터 독취된 주민등록번호를 활용하여 실시간으로 확인된 보험자격 정보를 기반으로 계산된 진료비 및 약값에 대하여 현금결제 또는 상기 통합진료카드의 신용카드 정보를 활용한 신용결제 등의 다양한 진료비 및 약제비 수납 방법을 제공하는 것을 특징으로 한다.
바람직하게는, 상기 처방전 불러오기 단계에 있어서, 기존의 환자 중심의 처방전 전달 시스템에서 실시된 바와 같이 병원측 단말기에서 환자가 원하는 약국을 지정한 경우에 상기 처방전 전달 시스템이 자동으로 전자처방전을 생성하여 약국으로 전송해 주는 지정전송방식 이외에 상기 통합진료카드로부터 독취한 주민등록번호를 활용하여 전자 처방전을 불러오는 비지정 방식을 지원하는 것을 특징으로 한다.
바람직하게는, 상기 통합진료카드의 메모리 영역을 검색하여 처방전 데이터가 수록되어 있는 경우 이 정보를 직접 독취해 오는 것을 특징으로 한다.
바람직하게는, 상기 통합진료카드는 가족단위로 패밀리 카드 형식으로 발급되어 가족구성원중 한 사람이 통합진료카드를 사용시 대표 보험가입자의 계좌를 통해 결제되고, 모든 가족 구성원이 패밀리카드를 사용하여 결제시 매 결제시마다 금융사로부터 승인정보와 해당 결제에 대한 대표가입자의 정보를 수신 받아 별도로 관리되며, 금융사에 관계없이 가족단위로 사용한 총 거래건수 및 금액에 대한 보너스 점수를 대표 보험 가입자에게 누적하여 관리되도록 함으로써, 대표가입자의 정보 또는 의료기관에서 보유하고 있는 대표가입자 정보를 이용하여 각종 정보서비스를 지원하는 기능이 수행되도록 한 것을 특징으로 한다.
바람직하게는, 통합진료 환자의 개인정보와 같은 간단한 정보는 상기 통합진료카드에 기록하여 전달하고, 처방전 데이터 등 중요한 데이터는 보안성이 우수한네트웍을 통하여 전송해 주는 방식으로 실행되는 온라인(On-line)과 오프라인(Off Line)을 동시에 사용하는 통합카드 개념인 이용하는 것을 특징으로 한다.
도 1 은 종래 기술의 진료카드를 통한 개략적인 진료 업무 흐름도이다.
도 2a 및 도 2b는 본 발명에 따른 통합진료카드 시스템에 적용되는 통합진료카드의 구성도이다.
도 3 은 본 발명에 따른 통합진료카드 시스템의 하드웨어 구성도이다.
도 4 는 본 발명에 따른 통합진료카드 시스템의 병원측 소프트웨어의 상세 구성도이다.
도 5 는 본 발명에 따른 통합진료카드 시스템의 약국측 소프트웨어의 상세 구성도이다.
도 6 은 본 발명에 따른 통합진료카드 시스템의 개략적인 병원 업무 흐름도이다.
도 7 은 본 발명에 따른 통합진료카드 시스템의 진료신청 업무를 상세하게 나타낸 흐름도이다.
도 8 은 본 발명에 따른 통합진료카드 시스템의 진료비 수납 업무를 상세하게 나타낸 흐름도이다.
도 9 는 본 발명에 따른 통합진료카드 시스템의 처방전송 및 발행과정을 상세하게 나타낸 흐름도이다.
도 10 은 본 발명에 따른 통합진료카드 시스템의 처방전 불러오기 업무를 상세하게 나타낸 흐름도이다.
도 11 은 본 발명에 따른 통합진료카드 시스템의 약제비 결제 업무를 상세하게 나타낸 흐름도이다.
* 도면의 주요부분에 대한 부호의 설명 *
10 --- 통합진료카드, 101 --- 주민등록번호,
102 --- 단골약국 아이디, 103 --- 신용카드 번호,
104 --- IC 카드 모듈, 105 --- RF 카드 안테나,
20 --- 처방전 전달 시스템,
210-1∼210-N --- 키오스크, 220-1∼220-N --- 유인처방전 전달 단말기,
223 ---카드리더,
30 --- 병원 전산 시스템, 310 --- 병원서버,
320-1∼320-N --- 병원단말기,
40 --- 통신망,
50 --- 약국경영 시스템, 510 --- 약국서버,
60 --- 처방중계시스템, 610 --- 처방중계서버,
620-1∼620-N --- 중계센터단말기, 520-1∼520-N --- 약국단말기,
70 --- 처방 전달서버, 80 --- 보험자격 조회서버,
90 --- 전자결제서버, a10 --- 심사평가원서버,
b10 --- 금융사서버, c10 --- 단골약국 관리서버,
2201 --- 키오스크 어플리케이션,
2202 --- 카드리더기 인터페이스 모듈,
2203 --- 보험자격 실시간 자동 조회 모듈,
2204 --- 병원서버 인터페이스 모듈,
2205 --- 카드결제 모듈,
2206 --- 처방전 자동 전송 모듈,
3101 --- 병원망 인터페이스 모듈, 3102 --- 전산 어플리케이션(AP),
3103 --- 병원 데이터베이스,
7101 --- 병원망 인터페이스 모듈, 7102 --- 보안모듈,
7103 --- 외부망 인터페이스 모듈,
8101 --- 병원망 인터페이스 모듈,
8102 --- 보험자격 조회 어플리케이션,
8103 --- 심평원 서버 인터페이스(I/F) 모듈,
9101 --- 병원망 인터페이스(I/F) 모듈,
9102 --- 거래승인 및 매입 어플리케이션,
9103 --- 카드결제서버 인터페이스(I/F) 모듈,
9104 ---- 결재정보 데이터베이스(데이터베이스(db)),
5010 --- 처방전 송수신 유닛, 5011 --- 처방전 수신 서버 모듈,
5020 --- 원격관리유닛, 5030 --- 물류 인터페이스(I/F) 유닛,
5040 --- 약국 어플리케이션(AP),
5050 --- 보험자격 조회유닛,
5051 --- 약국 어플리케이션(AP) 인터페이스(I/F) 모듈,
5052 --- 심평원 서버 인터페이스(I/F) 모듈,
5061 --- 약국 어플리케이션(AP) 인터페이스(I/F) 모듈,
5062 --- 금융사 서버 인터페이스(I/F) 모듈,
5063 --- 결제정보 데이터베이스.
이하 본 발명에 따른 통합진료카드, 통합진료카드시스템 및 방법을 첨부도면을 참조하여 상세히 설명한다.
도 2a 및 도 2b는 본 발명에 따른 통합진료카드 시스템에 적용되는 통합진료카드의 구성도이다. 이에 도시한 바와 같이, 통합진료카드(10)는 카드전면에 아이씨(IC:Integrated Circuit) 카드 칩(chip)(104)과 RF(Radio Frequency) 카드 안테나 (105)가 구비되며, 카드 배면에는 마그네틱 스트라이프(Magnetic Stripe)의 트랙(Track)에 신용카드번호를 수록한 기존 신용카드의 마그네틱 스트라이프의 여유 트랙에 13자리의 주민등록번호(101)와 8∼11자리의 단골약국 아이디(id)(102)를 추가로 수록한 점에 본 발명의 특징이 있다.
상기 단골약국 아이디(102)는 카드발급시에 환자의 요청에 의해 카드사에서 기록하여 발급한 다음, 고객이 원할 경우에는 후술하는(도 3 참조) 상기 병원단말기 및 처방전 전달 시스템 또는 약국 단말기에 부착된 카드리더기를 통하여 갱신(기록변경)하거나 본원발명에서 특별히 설치된 단골약국 관리서버에서 갱신(기록변경) 할 수 있다.
또한 상기 통합진료카드(10)의 발급신청시에 가족별로 신용확인이 가능한 가족구성원을 대표가입자로 신청을 하도록 하여 주민등록번호를 활용하여 가족구성원과 대표가입자를 링크시켜 금융사 서버의 데이터 베이스(db)에 기록하도록 하였다.
도 3 은 본 발명에 따른 통합진료카드 시스템의 하드웨어 구성도이다. 이에 도시한 바와 같이, 본 발명의 출원인에 의해 출원되어 등록된 기존의 환자 중심의 처방전달 시스템(특허 제 0338321호)의 하드웨어에 본 발명의 목적 달성을 위하여 병원단말기(320-1∼320-N), 키오스크(210-1∼210-N), 유인 처방전 전달단말기(220-1∼220-N) 및 약국단말기(520-1∼520-N)에 독취(read)및 기록(write)을 모두 지원할 수 있는 비접촉 또는 접촉식의 카드리더기(223)를 추가로 설치하였고, 또한 보험자격의 실시간 조회를 위하여 보험자격조회서버(80)를 추가하였고, 단골약국 아이디를 관리하기 위하여 단골약국 관리서버(c10)를 추가로 구비하여 본 발명의 통합진료카드시스템을 구성하였다. 도 3 에서, 처방전달서버(70)와 전자결제서버(90)는 기존의 환자중심의 처방 전달 시스템(특허 제 0338321호)과 동일한 사양으로 구성되어 있어 상세한 설명을 생략하였다.
도 3 에 도시한 바와 같이, 본 발명에 따른 통합진료카드시스템은 병원의 모든 전산업무를 처리하기 위한 병원 전산시스템(30)과, 상기 병원전산시스템(30)에 연결되어 무인수납 및 처방전 자동전달기능을 수행하는 처방전 전달 시스템(20)과, 네트워크를 통해 상기 처방전전달 시스템(20)의 구성요소인 일련의 키오스크(210-1∼210-N)와 연결되고, 상기 병원 전산시스템(30)과 연결된 별도의 처방 전달서버(70)와, 공용통신망(40)을 경유하여 약국과 물류로 처방전을 중계해 주는 처방 중계시스템(60), 약국에 설치되어 약국의 모든 경영업무를 수행하면서 상기 처방전달서버(70) 또는 처방 중계시스템(60)을 경유하여 처방전정보를 수신하고, 그 처방전에 대한 조제 결과를 처방전달서버(70)로 피드백 하는 약국경영정보시스템(50) 및 금융사 서버(b10)와 연결되어 전자결제를 수행하기 위한 전자결제서버(90)를 구비하여 구성되며, 본 발명의 특유의 목적 달성을 위하여 심사평가원의 서버(a10)와 접속하여 환자의 보험자격을 실시간으로 자동 조회하는 역할을 수행하는 보험자격조회서버(80) 및 환자가 지정한 단골약국에 대한 정보를 관리하고 갱신하는 기능을 수행하는 본원 발명의 독특한 구성요소인 단골약국서버(c10)를 더 구비하여 구성된다.
상기의 구성요소에 대하여 좀 더 자세히 설명하면, 상기 병원 전산시스템(30)은 각 병원에 따라 다르기는 하지만, 일반적으로 병원서버(310)와 각 부문에 설치된 병원단말기(320-1∼320-N)로 구성되어 있으며, 본 발명의 목적 달성을 위하여 경우에 따라 독취(read)및 기록(write)을 모두 지원할 수 있는 비접촉 또는 접촉식의 카드리더기(223)를 추가로 구비하였으며, 상기 병원서버(310)에는 병원의 제반 정보를 외부로부터 보호하기 위해 병원서버(310)와 접근이 가능하도록 허가된 아이피(IP) 어드레스(Address)를 부여받은 상기 처방 전달서버(70)가 연결된다.
또한, 처방전 자동전달기능을 수행하는 처방전 전달 시스템(20)의 각 키오스크(210-1∼210-N) 및 유인처방전 전달 단말기(220-1∼220-N)와 약국경영 시스템 (50)의 약국단말기(520-1∼520-N)에도 본 발명의 목적 달성을 위하여 경우에 따라 독취(read)및 기록(write)을 모두 지원할 수 있는 비접촉 또는 접촉식의 카드리더기 (223)를 추가로 구비하여 구성하였다.
또한, 통신망(40)은, 통신회사가 제공하는 ADSL과 인터넷 전용선으로써,TCP/IP망이나 기타 상용 통신 프로토콜을 모두 사용할 수 있다.
한편, 처방 중계시스템(60)은 상용 통신서비스를 제공하는 회사의 중계시스템으로, 이들 회사의 통신회선을 경유하여 처방전 전송서비스를 실시하는 경우에만 적용되며, 본 발명의 1차적인 처방전 전송방식은 본 발명의 처방 전달서버(70)에서 상용 통신망(40)을 이용하여 약국서버(510)로 직접 전송하는 방식이다.
도 4 는 본 발명에 따른 통합진료카드 시스템의 병원측 소프트웨어의 상세 구성도이다. 이에 도시한 바와 같이, 보험자격 조회서버(80)는 병원망과 보험자격 조회 서버간의 통신을 담당하는 병원망 인터페이스(I/F) 모듈(8101)과, 상기 통합진료 카드 시스템(20)으로부터 수신된 보험자격조회 요청 전문 및 주민등록번호를 암호화하여 심사평가원 서버(a10)에 실시간으로 보험자격 조회를 의뢰하는 보험자격 조회 어플리케이션(AP)(8102) 및 상기 보험자격 조회 서버(80)와 심사평가원 서버(a10)와의 통신을 담당하는 심평원 서버 인터페이스(I/F) 모듈(8103)을 구비하여 구성하였다.
또한, 본 발명의 독특한 목적의 달성을 위하여 처방전전달 시스템(20)에는 기존의 키오스크 어플리케이션(AP)(2201) 및 카드결제모듈(2205)과 병원서버 인터페이스(I/F) 모듈(2204)에 추가하여 접촉식 또는 비 접촉식 통합진료카드를 독취할 수 있는 카드리더기 인터페이스(I/F) 모듈(2202) 및 상기 보험자격 조회서버(80)와 접속하여 보험자격을 실시간으로 자동조회하는 기능을 수행하는 보험자격 실시간 자동조회 모듈(2203) 및 처방전달서버(70)와 접속하여 상기 통합진료카드(10)로부터 독취한 단골약국으로 전자처방전을 자동으로 전송하는 기능을 수행하는 처방전자동전송 모듈(2206)을 추가로 구비하여 구성하였다.
또한, 병원서버(310)는 병원내의 각종 서버 및 단말기와 내부 네트웍을 통해 인터페이스(I/F)하기 위하여 병원망 인터페이스(I/F) 모듈(3101)과 주 프로그램인 전산 어플리케이션(3102) 및 환자정보를 비롯한 각종 데이터를 보관하고 있는 병원 데이터베이스(db)(3103)로 구성되어 있다.
또한, 처방전달 서버(70)는 병원내의 각종 서버 및 단말기와 내부 네트웍을 통해 인터페이스(I/F) 하기 위하여 병원망 인터페이스(I/F) 모듈(7101)과 외부망과의 인터페이스(I/F)를 제공하는 외부망 인터페이스(I/F) 모듈(7103)등의 기존 기능과 본 발명의 독특한 목적을 달성하기 위하여 처방전데이터 및 단골약국 아이디를 암호화하고 인증을 하여 상기 외부망 인터페이스(I/F) 모듈을 경유하여 지정된 단골약국으로 전자처방전을 자동전송해 주는 기능을 수행하는 보안모듈(7102)을 추가로 구비하여 구성하였다.
또한, 전자결제서버(90)는 상기 처방전달 시스템(20)의 카드결제 모듈(2205) 과의 인터페이스(I/F)를 제공하는 병원망 인터페이스(I/F) 모듈(9101)과, 통신망(40)을 경유하여 금웅사서버(b10)와의 인터페이스(I/F)를 제공하는 카드결제서버 인터페이스(I/F) 모듈(9103)과 매 카드결제에 대하여 거래승인 및 매입등의 업무를 수행하는 거래승인 및 매입 어플리케이션(9102) 및 결제결과데이터를 저장하는 결제정보 데이터베이스(db)(9104)로 구성되었다. 또한 상기 전자 결제 서버(90)는 포인트 누적관리 모듈(9105)을 더 포함하는데, 그 기능은 가족단위로 패밀리카드형식으로 상기 통합진료카드(10)를 발행하고 가족구성원중 한 사람이 통합진료카드를 사용시 대표 보험가입자의 계좌를 통해 결제되도록 하고, 모든 가족 구성원이 패밀리카드를 사용하여 결제시 매 결제시마다 금융사로부터 승인정보와 해당 결제에 대한 대표가입자의 정보를 수신 받아 별도로 관리하며, 금융사에 관계없이 가족단위로 사용한 총 거래건수 및 금액에 대한 보너스 점수를 대표 보험 가입자에게 누적하여 관리되도록 함으로써, 대표가입자의 정보 또는 의료기관에서 보유하고 있는 대표가입자 정보를 이용하여 각종 정보서비스를 지원하는 기능을 수행한다. 한편, 상기 전자결제 서버(90)는 후술하는 약국경영시스템(50)(도 5 참조)으로부터의 결제정보를 수신하여 처리한다.
또한, 본 발명의 독특한 목적의 달성을 위하여 고안된 보험자격 조회서버(80)는 병원내의 각종 서버 및 단말기와 내부 네트웍을 통해 인터페이스 하기 위한 병원망 인터페이스(I/F) 모듈(8101)과 통신망(40)을 경유하여 심사평가원서버(a10)와의 인터페이스를 제공하는 심사평가원 서버 인터페이스(I/F) 모듈(8103) 및 보험자격조회 어플리케이션(8102)을 구비하여 구성하였다.
한편, 상기 병원서버(310)는 병원에서 수행되는 모든 업무를 총괄하는 시스템으로써 전산 어플리케이션(3102)과 원무, 인사, 회계 시스템 등으로 구성되어 있으며, 상기 병원서버(310)의 병원 데이터베이스(db)(3103)에는 환자의 신상정보와 보험자격 자료 및 진료기록과, 처방 데이터 및 진료비 계산정보등의 정보가 기록된다.
도 5 는 본 발명에 따른 통합진료카드 시스템의 약국측 소프트웨어의 상세 구성도이다. 이에 도시한 바와 같이, 약국경영시스템(50)의 소프트웨어적 구성은상기 처방 전달서버(70) 또는 처방중계시스템(60)과 처방전 및 기타 정보를 송수신하기 위한 처방전 송수신유닛(5010)과, 수시로 변화되는 프로그램을 갱신(Update)하는 기능과 약국경영시스템의 상태를 원격으로 감시하고 제어하는 기능을 갖는 원격 관리유닛(5020), 의약품물류시스템과의 인터페이스(I/F)를 제공하는 물류 인터페이스(I/F)유닛(5030), 약사에게 처방전 정보관리, 재고관리, 경영관리, EDI청구 및 약품관리 등의 업무를 지원하는 약국 어플리케이션(5040), 약품에 관련된 제반정보를 기억하고 있는 약품 데이터베이스(5041) 및 고객의 정보를 기억하고 있는 고객 데이터베이스(5042)등의 기존의 시스템에 본 발명의 독특한 목적의 달성을 위하여 통신망(40)을 경유하여 심사평가원서버(a10)와의 인터페이스를 제공하는 심사평가원 서버 인터페이스(I/F) 모듈(5052) 및 보험자격조회 어플리케이션(8102)과 약국 어플리케이션(AP)과의 인터페이스를 제공하는 약국 어플리케이션 인터페이스(I/F) 모듈(5051)을 구비하여 구성된 보험자격 조회유닛(5050)과, 통신망(40)을 경유하여 금융사 서버(b10)와의 인터페이스를 제공하는 금융사서버 인터페이스(I/F) 모듈(5062)과 매 카드결제에 대하여 거래승인 및 매입등의 업무를 수행하는 거래승인 및 매입 어플리케이션(AP)(9102) 및 약국 어플리케이션(AP) 와의 인터페이스를 제공하는 약국 어플리케이션(AP) 인터페이스(I/F) 모듈(5061)과 결제결과 데이터를 기록하는 결제정보 데이터베이스(db)(5063)를 구비하여 구성된 전자결제유닛(5060)과, 본 발명의 통합진료카드를 독취하거나 카드에 쓰기(write)위하여 개발된 카드리더기 인터페이스(I/F) 모듈(5070)을 더 구비하여 구성하였다. 상기 전자결제유닛(5060)은 상기 통합진료카드(10)를 이용하여 결제하는 경우 그 데이터를 상기 전자결제시스서버(90)에 전달하여 사용자의 포인트가 관리되도록 한다.
한편, 상기 처방전 송수신유닛(5010)은, 상기 처방 전달서버(70)로부터 전송된 전자처방전 정보를 수신하여 암호화된 처방전을 해독하고, 인증 처리하여 처방전 데이터베이스(db)(5015)에 자동 기록해 주는 기능을 갖는 처방전수신서버모듈(5011)에 본 발명의 통합진료카드에서 독취한 환자의 주민번호를 활용하여 상기 도 3에 도시된 처방중계서버(60)에 접속하여 처방전을 불러오는 기능을 추가하였으며, 기타 모듈은 기존의 환자중심의 처방전달 시스템과 동일하게 구성하였다.
이후 도 6 내지 도 11을 참조로 본 발명에 따른 통합진료카드시스템을 통한 통합진료카드방법에 대하여 상세히 설명한다.
도 6 은 본 발명에 따른 통합진료카드 시스템의 개략적인 병원 업무 흐름도로서, 도 1과 거의 유사한 도면으로 특징적인 점은 모든 과정에서 통합카드 1장만이 사용된다는 점이다.
먼저, 환자가 병원의 접수창구를 방문하여 통합진료카드를 제시하여 진료수납을 신청하는 진료신청단계(S01)와, 환자가 의료진으로부터 진료를 받는 진료단계(S02)와, 진료가 완료된 다음 유인 또는 무인 수납창구에서 본 발명에 따른 통합진료카드(10)를 활용하여 진료비를 수납하는 진료비 수납단계(S03)와, 상기 환자중심의 처방전달 시스템에서 본 발명의 통합진료카드(10)를 활용하여 처방전을 환자가 원하는 약국으로 전송하고 처방전을 발행하는 처방전전달 및 발행단계(S04)와, 환자가 원하는 약국으로 이동하는 약국으로 이동 단계(S05)와, 환자가 약국에 도착하여 약사에게 본 발명의 통합진료카드(10)를 제시하여 접수를 하면 약사가 해당하는 환자의 처방전을 약국단말기로 불러오는 처방전 불러오기 단계(S06)와, 약사가 상기의 처방전 불러오기 단계에서 불러온 처방전을 활용하여 약을 조제하는 조제단계(S07)와, 본 발명의 통합진료카드(10)를 활용하여 상기 조제단계에서 조제된 약에 대한 약값을 수납하는 약제비 수납 단계(S08)와, 환자가 약을 수령하는 약 수령 단계 (S09)를 포함하여 이루어진다.
이하, 본 발명의 실시예에 따른 단계별 수행과정을 보다 구체적으로 설명한다.
도 7 은 본 발명에 따른 통합진료카드 시스템의 진료신청 업무를 상세하게 나타낸 흐름도이다. 이에 도시한 바와 같이, 본 발명에 업무 프로쎄스는 환자가 병원의 접수창구를 방문하여 통합진료카드(10)를 제시하여 진료수납을 신청하는 진료 신청함으로써 시작된다.
상기 진료신청단계 (S01)는, 본 발명의 통합진료카드(10)를 제시하면 담당자가 병원단말기(320-1∼320-N)에 부착된 카드리더기(223)에 상기 통합진료카드(10)를 대거나 삽입하여 상기 통합진료카드(10)로부터 주민등록번호(101)를 독취하는 카드입력 절차(S011)가 수행되고, 상기 주민등록번호를 조회키로 사용하여 상기 병원서버(310)에 환자의 정보를 요청하여 병원서버(310)로부터 환자의 개인정보 및 진료정보와 보험자격에 관한 정보등을 수신하는 환자정보조회 절차(S012)가 수행되며, 상기 주민등록번호를 활용하여 상기 보험자격 조회 서버(80)에 심평원 보험자격 조회의뢰를 하면 상기 보험자격 조회 서버가 주민등록 번호와 의뢰 전문을 암호화하여 심평원에 송신(전문변환 및 송신)하게되고 상기 심평원서버(a10)는 상기 전문을 수신하여 의뢰된 주민등록번호에 해당하는 환자의 보험자격정보를 검색하여 그 결과를 암호화하여 상기 보험자격 조회 서버(80)로 송신을 해주면 상기 보험자격 조회 서버(80)가 상기 전문을 수신하여 암호를 해제한 뒤(전문수신/변환) 상기 병원단말기(320-1∼320-N)로 전달해 주는 심평원 보험자격 정보조회 절차(S013)가 수행되고, 상기 병원서버(310)로부터 수신된 보험자격 정보와 상기 심평원 서버(a10)로부터 수신된 보험자격 정보를 비교하는 보험자격비교절차(S014)가 수행된다. 이후, 상기 비교된 정보가 상이하면 심평원 서버(a10)로부터 수신된 보험자격 정보를 상기 병원서버(310)에 업데이트하는 절차(S015)가 수행되며, 상기 보험자격 정보 및 상기 환자의 정보를 확인한 다음 환자의 신청사항을 입력하여 진료를 접수하는 진료접수 절차 (S016)가 수행된다.
도 8 은 본 발명에 따른 통합진료카드 시스템의 진료비 수납 업무를 상세하게 나타낸 흐름도이다. 이에 도시한 바와 같이, 환자가 의사의 진료를 받은 다음 (S02), 수납창구나 무인수납 기능을 보유하고 있는 상기 환자중심의 처방전전달시스템(20)으로 이동하여 진료비를 수납하는 진료비 수납단계(S03)는, 환자가 병원의 수납창구로 이동하여 본 발명의 통합진료카드(10)를 제시하여 담당자가 병원단말기 (320-1∼320-N)에 부착된 카드리더기(223)에 상기 통합진료카드(10)를 대거나 삽입하거나, 환자가 직접 상기처방전전달시스템(20)에 부착된 카드리더기(223)에 상기 통합진료카드(10)를 대거나 삽입하여 상기 통합진료카드(10)로부터주민등록번호(101) 및 신용카드 번호(103)와 단골약국 아이디(102)를 독취하는 카드입력 절차(S031)와, 상기 주민등록번호를 조회키로 사용하여 상기 병원서버(310) 에 환자의 정보를 요청하여 병원서버(310)로부터 환자의 개인정보 및 진료정보와 수납정보에 관한 정보 등을 수신하여 환자에게 진료내역과 수납해야 할 금액을 안내해 주는 진료정보 안내 절차(S032)와, 상기 안내를 확인한 다음 환자가 진료비를 수납하는 방식을 선택하는 결제수단선택 절차(S033)와, 환자가 신용카드 결제방식을 선택하면, 상기 카드입력 절차에서 독취된 환자의 신용카드 번호를 활용하여 상기 전자결제서버(90)로 전자결제를 요청하면, 상기 전자결제서버가 상기 요청전문을 암호화하여 금융사서버(b10)로 결제 승인요청을(전문변환 및 송신)하게 되고 상기 금융사 서버가 상기 승인요청을 받아 승인을 한 다음 승인 결과와 해당 환자에 대한 대표 가입자 정보를 다시 상기 전자결제서버로 송신하면 상기 전자결제서버가 승인전문의 암호를 해제한 다음 승인정보를 상기 전자처방전 전달 시스템 또는 병원단말기로 제공해 주고 상기 승인결과와 해당 결제에 대한 대표가입자 정보를 결제정보 데이터베이스(9104)에 저장하는 전자결제 절차(S034)와, 환자가 현금수납을 원하면 수납담당자가 직접수납을 하는 현금결제 절차(S035)와, 수납이 완료되면 환자에게 영수증을 발급해주는 영수증 출력 절차(S036)와, 수납정보를 병원서버(310)에 전달하여 수납결과를 업데이트하는 수납결과 업데이트 절차(S037)로 이루어진다.
도 9 는 본 발명에 따른 통합진료카드 시스템의 처방전송 및 발행과정을 상세하게 나타낸 흐름도이다. 이에 도시한 바와 같이, 상기 단계에서 진료비 수납을마치면 환자는 상기 처방전 전달 시스템(20)으로 이동하여 처방전을 원하는 약국으로 전송하고 처방전을 발행하는 처방전 전송 및 발행단계(S04)의 단계를 수행하게 되는데, 이 단계는 환자가 직접 상기처방전전달시스템(20)에 부착된 카드리더기(223)에 상기 통합진료카드(10)를 대거나 삽입하여 상기 통합진료카드(10)로부터 주민등록번호(101) 및 신용카드 번호(103)와 단골약국 아이디(id)(102)를 독취하는 카드입력 절차(S041)와, 상기 주민등록번호를 조회키로 사용하여 상기 병원서버(310)에 환자의 정보를 요청하여 병원서버로부터 환자의 개인정보 및 진료정보와 수납정보에 관한 정보 등을 수신하여 환자에게 안내해 주는 진료정보 안내 절차(S042)와, 환자가 상기 정보를 확인한 다음 처방전 전송방식을 선택하는 전송방식선택절차(S043)와, 환자가 지정방식을 선택하면 상기 카드입력절차(S041)에서 독취한 단골약국 정보가 있는지 없는지를 확인하는 단골약국정보확인절차(S044)와, 상기 절차에서 환자가 제시한 통합진료카드에 단골약국 아이디가 수록되어 있지 않으면 처방전달서버(70)에 단골약국의 조회를 의뢰하면 상기 처방전달서버가 주민등록번호와 단골약국 아이디 및 조회의뢰 전문을 암호화하여 단골약국관리서버(c10)로 송신하고(전문변환/송신), 상기 단골약국관리서버가 데이터베이스에 등록되어 있는 단골약국 아이디중 조회 의뢰된 주민번호에 해당하는 단골약국 아이디를 검색하여 상기 처방전달 서버로 송신하고 상기 처방전달 서버는 상기 조회결과를 수신하여 암호화를 해제한 다음상기 처방전달 시스템으로 송신해주는 단골약국 조회 절차(S045)와, 상기 단골약국 조회절차에서 수신된 단골약국 아이디를 확인하여 해당 환자의 주민등록번호에 해당하는 단골약국 아이디(id) 있는지 확인하는 단골약국정보 확인절차(S046)와, 상기단계에서 확인결과, 단골약국 관리서버에도 해당환자의 단골약국 아이디가 존재하지 않는 경우 상기 처방전 전달 시스템의 화면에 환자가 원하는 약국을 선택할 수 있도록 약국을 안내해 주어 환자가 원하는 약국을 선택하는 약국선택 절차(S047)와, 상기 절차에서 환자가 약국을 선택하거나, 상기 단골약국 정보 확인절차에서 환자가 제시한 통합진료카드 상에 단골약국 아이디가 존재하거나(S044) 또는 본원발명의 단골약국관리서버에 단골약국 아이디가 존재하는 경우(S046)에는 상기 처방전 전달시스템(20)이 기존의 환자 중심의 처방전달 시스템(특허 제 0338321호)에 상술된 절차에 의하여 병원서버로부터 환자의 처방정보를 수신하여 기타 환자의 정보를 활용하여 전자처방전을 생성하고 상기 처방전달 서버에 상기 전자처방전의 전송을 요청하는 전자 처방전생성 및 전송의뢰절차(S048)와, 상기 전송의뢰를 받은 처방전달서버가 전자처방전을 암호화하고 인증을 한 다음 해당약국의 약국서버(50)로 전송해 주는 처방정보 전송절차(S049)와, 상기 전송방식단계에서 비지정을 선택하여 처방전만 발급을 받기를 원하거나, 상기 지정전송방식에 따른 전차처방전 생성 및 전송의뢰 절차가 완료되면 종이 처방전을 환자에게 자동으로 발급해 주는 처방전 자동발급절차(S04a) 및 상기 약국서버(50)로부터 수신된 조제결과를 상기 처방전달 서버가 수신하여 암호화를 해제한 다음 (전문수신/변환) 병원서버에 기록해 주는 조제결과 업데이트 절차(S04b)로 이루어진다.
한편, 환자가 상기 처방전달 시스템에서 상기의 진료비 수납을 한 경우(s03)에는 상기의 카드입력절차(S041) 및 진료정보 안내 절차(S042)는 전단계 (S03)에서이미 실행을 하였으므로 본 단계에서는 생략이 가능하다.
또한, 본 단계에서의 전자처방전 생성 및 원하는 약국으로의 자동전송과 조제결과를 피드백하여 병원서버에 업데이트하는 처방정보의 양방향 추적관리 방법은 기존의 환자 중심의 처방전달 시스템(특허 제 0338321호)에 상술된 절차와 동일하므로 본원 발명에서는 상세한 설명을 생략하였다.
상기 단계를 거쳐 처방전을 자신이 원하는 약국으로 전송하고 종이처방전을 발급 받은 다음 환자는 자신이 처방전을 전송한 약국으로, 단순히 처방전만 발행한 환자는 본인이 원하는 약국으로 이동을 하게되며, 이 과정에 전철이나 마을버스 등 대중교통을 이용해야 하는 경우에는 본 원 발명의 통합진료카드의 교통비 지불기능을 활용하여 교통비를 지불하게 된다.
도 10 은 본 발명에 따른 통합진료카드 시스템의 처방전 불러오기 업무를 상세하게 나타낸 흐름도이다. 이에 도시한 바와 같이, 다음 단계로 환자가 원하는 약국에 도착하여 약사에게 본 발명의 통합진료카드를 제시함으로써 처방전 불러오기 단계(S06)가 진행되는데, 이 단계는 환자가 제시한 본원 발명의 통합진료카드를 약사가 약국단말기(520-1∼510-N)에 부착된 카드리더기(223)에 상기 통합진료카드(10)를 대거나 삽입하여 상기 통합진료카드(10)로부터 주민등록번호(101) 및 신용카드 번호(103)를 독취하는 카드입력 절차(S061)와, 상기 주민등록번호(101)를 조회키로 사용하여 상기 약국서버(510)에 환자의 정보를 요청하여 상기 약국서버로부터 환자의 개인정보 및 진료정보와 보험자격에 관한 정보등을 받아오는 환자정보조회 절차 (S062)와, 상기 보험자격 조회 유닛(5050)의보험자격 조회 어플리케이션(8102)이 주민등록번호를 활용하여 암호화된 보험자격 확인의뢰 전문을 심평원 서버 인터페이스(I/F) 모듈(5052)을 경유하여 상기 심평원서버(a10)에 송신하여 심평원 보험자격을 의뢰하게 되고 상기 심평원서버(a10)는 상기 전문을 수신하여 의뢰된 주민등록번호에 해당하는 환자의 보험자격정보를 암호화하여 상기 약국단말기의 보험자격 조회 유닛(5050)으로 전달해 주면 상기 보험자격 조회 어플리케이션이 암호를 해제하여 약국 어플리케이션(AP) 인터페이스(I/F) 모듈(5051)을 경유하여 약국 어플리케이션에 조회결과를 전달해 주는 심평원 보험자격 정보조회 절차(S063)와, 상기 약국서버로부터 수신된 보험자격 정보와 상기 심평원 서버로부터 수신된 보험자격 정보를 비교하는 보험자격비교절차(S064)와, 상기 비교된 정보가 상이하면 심평원으로부터 수신된 보험자격 정보를 상기 약국서버(50)에 업데이트하는 절차(S065)와, 보험자격이 확인 완료되면 약국서버의 처방전 데이터베이스(5015)의 내용을 확인하여 병원측으로부터 미리 전송된 전자처방전의 유무를 확인하여 지정전송을 한 데이터가 존재하면 이를 약국 단말기로 불러오는 내부 처방전 불러오기 절차(S0671)를 실행하고, 지정 전송된 데이터가 없으면 상기 통합진료카드의 메모리를 확인하여 카드에 수록한 전자처방전 정보를 확인하여 정보가 존재하면 이를 불러오고, 통합진료카드의 메모리에도 전자처방전 데이터가 없으면 상기 처방전 수신서버모듈(5011)이 상기 통합진료카드로부터 독취한 주민등록번호를 조회키로 하여 상기 통신망(40)을 경유하여 상기 처방중계서버(610)에 접속하여 병원측으로부터 상기 처방중계서버에 미리 전송되어진 환자의 전자처방전 데이터를 불러오는 외부처방전 불러오기 절차(S0672)로 이루어져 있으며, 약사는 상기 처방전 데이터를 활용하여 조제를 실시한다(S07).
도 11 은 본 발명에 따른 통합진료카드 시스템의 약제비 결제 업무를 상세하게 나타낸 흐름도이다. 이에 도시한 바와 같이, 이렇게 조제가 완료되면 조제된 약가에 대한 약값을 결재하는 약제비 결제단계(S08)를 진행하는데, 이 단계는 약사가 약국서버로부터 조제료를 전송 받아 환자에게 안내를 하는 약제비 안내 절차 (S081), 상기 안내를 확인한 다음 환자가 진료비를 수납하는 방식을 선택하는 결제수단선택 절차(S032), 환자가 신용카드 결제방식을 선택하면, 상기 카드입력 절차에서 독취된 환자의 신용카드 번호를 활용하여 상기 전자결제유닛(5060)으로 전자결제를 요청하면, 상기 전자결제유닛의 거래승인 및 매입 어플리케이션(9102)이 상기 요청전문을 암호화하여 금융사서버 인터페이스(I/F) 모듈(5062)을 경유하여 금융사서버(b10)로 결제 승인요청을 하게 되고 상기 금융사 서버가 상기 승인요청을 받아 승인을 한 다음 승인 결과와 해당 환자에 대한 대표 가입자 정보 다시 상기 전자결제유닛으로 송신하면 상기 거래승인 및 매입 어플리케이션(AP)(9102)이 승인전문의 암호를 해제한 다음 승인정보를 상기 약국 어플리케이션(AP) 인터페이스(I/F) 모듈(5061)을 경유하여 약국 어플리케이션으로 제공해 주고 상기 승인결과와 해당 결제에 대한 대표가입자 정보를 결제정보 데이터베이스(db)(5063)에 저장하는 전자결제 절차(S083)와, 환자가 현금수납을 원하면 수납담당자가 직접수납을 하는 현금결재 절차(S084)와, 수납이 완료되면 환자에게 영수증을 발급해주는 영수증 출력 절차(S085)와, 수납정보를 약국서버(310)에 전달하여 수납결과를 업데이트하는 수납결과 업데이트 절차(S086)로 이루어진다.
이때 상기 약제비 안내 절차(S081)에 있어 약값의 계산시에는 상기 처방전 불러오기 단계(S06)에서 확인된 환자의 보험자격에 따라 약값을 자동으로 계산하며 이에 대한 상세한 설명은 상기 환자중심의 처방전달 시스템 특허에 상세히 설명되어 있으므로 상세한 설명은 생략하였다.
본 발명의 또 다른 실시예는 상기 약국 단말기에서 환자의 처방전을 불러오는 처방전 불러오기 절차(S07)에 있어 비지정 전송방식의 경우에 처방전을 본원 발명의 통합진료카드의 IC 칩등의 메모리에 수록하여 전달하는 경우에 지정여부 확인절차(S066)에 있어서, 상기 처방전 데이터베이스(5015)에 처방전 데이터가 없으면 본원 발명의 통합진료카드(10)내의 메모리를 검색하여 처방전 데이터가 존재시 통합진료카드(10)로부터 처방전을 불러올 수 있다.
본 발명의 또 다른 실시예는 상기 통합진료카드 내에 미리 단골약국 아이디를 수록하지 않고 상기의 처방전 전달 시스템(20)이나 병원단말기(302-1∼320-N) 또는 약국측의 약국 단말기(520-1∼520-N)에서 환자의 요청에 의해 단골약국 서버에 기록함으로써, 환자가 단골약국을 변경할 필요가 있을 경우 매번 통합진료카드를 교체 발급하지 않아도 된다.
본 발명의 또 다른 실시예는 상기 통합진료카드 내에 주민등록 번호 및 단골약국 아이디를 기존의 신용카드의 여유 트랙(track)에 기록하는 방식이외에 RF 칩 또는 IC 칩의 특정 메모리 블록에 수록함으로써 기존의 마그네틱 스트라이프 형 신용카드 이외에 RF 칩 또는 IC 칩 등 기타 형태의 메모리를 보유하고 있는 모든 형태의 카드를 본원 발명의 통합진료카드로 활용할 수 있다.
본 발명의 또 다른 실시예는 상기 통합진료카드를 발급할때 가족단위로 발급하여 모든 가족구성원이 본 발명의 통합진료카드를 사용시 한 사람의 대표 보험가입자의 계좌를 통해 결제함으로써, 본 발명의 통합진료카드를 활용하여 신용카드의 발급 대상이 아닌 환자도 자유롭게 진료를 받고 각종 대금을 결제 할 수 있으며, 이렇게 모든 가족 구성원이 패밀리카드를 사용하여 결제시 매 결제마다 대표가입자에게 보너스 포이트(Point)를 누적해 줌으로써 비용 절감 및 통합진료카드의 사용 활성화를 달성할 수 있다.
상기한 바와 같이 본 발명의 통합진료카드 및 그 시스템을 적용함에 따라, 첫째, 환자 입장에서는 기존의 병원진료카드와 건강보험카드 및 신용카드 및 단골약국카드 등 3∼4개의 카드를 모두 소지하는 대신 본 원 발명의 통합진료카드를 한 개에 상기한 여러개의 카드 기능을 통합하고 주민등록번호를 대표 조회키로 이용함으로써, 의약분업 체제하에서 병원진료 및 약국조제등의 모든 서비스를 주민등록번호 와 단골약국 아이디(id) 및 신용카드 번호의 일부 또는 모두를 활용하여 받을 수 있어 환자의 다수 카드 소지 불편 및 분실에 따른 재발급의 문제를 해결하는 효과를 낼 수 있다.
둘째, 본원 발명의 통합진료카드를 적용함으로써, 처방전을 약국으로 전달함에 있어 간단한 개인정보는 카드에 수록하여 오프라인으로 전달하고, 처방전 데이터등의 중요한 정보는 사전 지정 전송 또는 약국 방문시 불러오기 등 환자가 원하는 시점에 온라인으로 암호화하여 안전하게 전송함으로써, 온라인과 오프라인을 동시에 활용함으로써 보안문제를 완벽하게 해결하였으며, 양이 많은 데이터를 카드에 수록하지 않고 온라인으로 전송함으로써, 카드의 메모리 용량을 대폭 절감 할 수 있는 효과를 가지며, 기존의 인프라를 공유함으로써, 통합진료카드를 활용한 처방전 전달 방식의 최대 문제인 인프라 구축 및 카드 발급에 따른 막대한 비용을 절감하는 효과를 가진다.
둘째, 병원입장에서는 진료카드를 신용카드로 대체함에 따라 진료카드의 발급에 따른 비용 및 관리부담을 해소할 수 있는 효과가 있다.
셋째, 환자의 보험자격을 실시간으로 확인함으로써 진료나 조제시 바로 보험수가를 적용함으로써 진료비 및 약제비를 선 지불한 다음에 보험자격을 확인하여 의료보험료를 환불함에 따른 환자 및 의료기관의 불편 및 시간낭비를 절감하는 효과를 가진다.
넷째, 통합진료카드에 단골약국 아이디를 수록한 경우에는 환자에게 약국을 안내한 다음 환자가 원하는 약국을 선택하는 기존의 방식을 개선하여 한번의 카드 독취로 환자가 약국을 선택하지 않더라도 직접 환자의 단골약국으로 처방전을 자동전송해 줌으로써, 환자의 작업을 최소화 할 수 있는 효과가 있다.
다섯째, 본원 발명의 통합진료카드 및 통합진료카드 시스템을 적용함으로써, 처방전을 약국으로 전달하는 방법에 있어 약국을 지정하거나 비지정하는 경우 모두를 수용할 수 있으며, 비지정의 경우에도 처방전 데이터를 카드에 수록하여 오파라인으로 전달하거나 약국측에서 본원 발명의 통합진료카드의 주민등록번호를 조회키로 하여 환자가 원할 경우 병원측에 접속하여 처방전을 불러오는 등 다양한 방식의처방전 전달 방식을 제공함으로써, 처방전 전달 방식의 선택을 환자가 자유롭게 선택할 수 있도록 함으로써, 처방전전달 과정에서 담합의 소지를 없애는 효과를 낼 수 있다.
여섯째, 병원입장에서는 진료카드를 신용카드로 대체함에 따라 진료카드의 발급에 따른 비용 및 관리부담을 해소하는 효과가 있다.
일곱째, 약국 입장에서는 본원 발명의 통합진료카드를 적용함으로써 단골 약국 아이디를 활용하여 단골 고객을 확보할 수 있게 되었으며, 기존의 경우 일부환자는 처방전을 전자적으로 자동전송 받으나, 일부 환자의 경우 자동전송이 되지 않아 수작업으로 입력을 할 수 밖에 없었던 불편을 해소하여 어떤 경우든지 본원 발명의 통합진료카드를 활용하여 처방전을 자동으로 불러올 수 있어 약사가 처방전을 수기로 입력하는 불편을 해소하는 효과를 가진다.
여덟째, 패밀리 카드 개념의 통합진료카드 개념을 도입함으로써, 신용카드 발급 대상이 아닌 사람도 가족 중 대표 보험 가입자의 계좌를 이용하여 결제가 가능하여, 많은 사람이 신용에 관계없이 통합진료카드를 활용하여 병원진료를 받을 수 있으며, 가족단위로 매 결제시마다 보너스 포인트를 누적 제공함으로써 신용카드 사용 활성화의 효과를 달성할 수 있으며, 어느 금융사에서 발행한 카드를 활용하여 결재 하든지에 관계없시 매 결제마다 대표가입자의 정보를 본 발명의 통합진료카드 시스템이 각 금융사로부터 수신받아 통합 기록 관리함으로써 금융사에 관계없이 모든 가족의 결제 실적을 대표가입자 앞으로 누적 관리함으로써 고객 이벤트 행사용 자료 및 기타 자료로 활용할 수 있는 효과가 있다.

Claims (19)

  1. 병원전산시스템과, 상기 병원전산시스템에 연결되어 무인수납 및 처방전 자동전달기능을 수행하는 처방전 전달 시스템과; 네트워크를 통해 상기 처방전전달 시스템의 구성요소인 일련의 키오스크와 연결되고, 상기 병원 전산시스템과 연결된 별도의 처방 전달서버와, 공용통신망을 경유하여 약국으로 처방전을 중계해 주는 처방 중계시스템과; 약국에 설치되어 약국의 모든 경영업무를 수행하면서 상기 처방전달서버 또는 처방 중계시스템을 경유하여 처방전정보를 수신하고, 그 처방전에 대한 조제 결과를 처방전달서버로 피드백 하는 약국경영정보시스템으로 구성되어 있으며 환자가 병원을 방문하여 진료를 받고 진료비를 수납한 다음 처방전을 원하는 약국으로 전송한 다음 처방전을 발급 받아 원하는 약국을 방문하여 약을 조제하고 약값을 지불하는 의약분업의 일련의 과정을 지원하는 의료정보전달 시스템에 있어서,
    소정의 정보가 저장된 통합 진료카드와;
    상기 통합진료카드의 내용을 독취하고 통합진료카드에 단골약국 아이디를 기입할 수 있는 수단과;
    상기 통합진료카드로부터 독취된 정보를 기초로 금융사 서버와 연결되어 전자결제를 수행하기 위한 전자결제서버와;
    상기 통합진료카드로부터 독취된 정보를 기초로 심사평가원의 서버와 접속하여 환자의 보험자격을 실시간으로 자동 조회하는 역할을 수행하는 보험자격조회서버 및;
    상기 통합진료카드로부터 독취된 정보를 기초로 환자가 지정한 단골약국에 대한 정보를 관리하고 갱신하는 기능을 수행하는 단골약국관리서버로 구성된 것을 특징으로 하는 통합진료카드 시스템.
  2. 제 1 항에 있어서, 상기 병원 전산 시스템의 병원단말기와, 처방전달 시스템의 키오스크 및 유인처방전 전달 단말기와, 약국경영시스템의 약국단말기는 상기 통합진료카드를 독취/기록할 수 있는 비접촉 또는 접촉식의 카드리더기를 구비한 것을 특징으로 하는 통합진료카드 시스템.
  3. 제 1 항에 있어서, 상기 보험자격조회서버는 상기 처방전달 시스템 또는 병원단말기로부터 독취한 통합진료카드의 주민등록 번호를 조회키로 사용하여 의뢰된 환자의 보험자격 조회의뢰 전문과 상기 주민등록번호를 암호화하여 심평원에 보험자격의 실시간 자동조회를 의뢰하고, 심평원으로부터 회신된 보험자격 실시간 확인 전문의 암호를 해지하여 상기 처방전달 시스템 또는 병원단말기로 제공해주는 기능을 수행하며;
    상기 심평원 서버는 상기 보험자격 조회서버로부터 조회 의뢰된 환자의 주민등록 번호를 활용하여 보험자격여부를 검색한 다음 그 결과를 다시 보험자격 조회 서버로 회신해 주는 역할을 수행하며;
    상기 전자결제 서버는 상기 처방전달 시스템 또는 병원단말기로부터 신용카드 번호를 조회키로 하여 금융사에 결제 승인을 요청하고 승인된 결과를 상기 처방전달 시스템 또는 병원단말기로 제공해주고 승인된 결과와 해당 환자에 대한 대표가입자의 정보를 별도의 데이터베이스(db)에 저장하고 대표 가입자 단위로 부가 서비스를 제공하기 위한 기능을 수행하고;
    상기 금융사 서버는 상기 전자결제서버로부터 의뢰된 환자의 신용카드 번호를 활용하여 결제 승인을 한 다음 승인된 결과와 해당 환자에 대한 대표가입자의 정보와 각종 부가 서비스 정보를 다시 보험자격 조회 서버로 회신해 주는 역할을 수행하는 것을 특징으로 하는 통합진료카드 시스템.
  4. 제 1 항에 있어서, 상기 통합진료카드는 전면에 IC card Chip 과 RF Card 안테나를 설치하고, 배면에는 자기 스트라이프(Magnetic Stripe)의 트랙에 신용카드번호를 수록한 기존의 신용카드의 여유 트랙에 13자리의 주민등록번호와 8∼11자리의 단골약국 아이디(id)를 추가로 수록함으로써 병원진료카드와 건강보험증 카드 및 신용카드 기능 및 단골약국 카드 기능을 통합하여 구성한 것을 특징으로 하는 통합진료카드 시스템.
  5. 제 1 항에 있어서, 상기 통합진료카드는 주민등록 번호를 모든 전산 시스템과 인터페이스를 하는 대표 조회키로 활용하도록 구성되며, 단골약국 아이디를 활용하여 환자가 원하는 약국을 선택하지 않더라도 자동으로 지정된 단골약국으로 전자처방전이 자동으로 전송되도록 하며, 기존의 신용카드 번호 및 교통카드 결제 기능을 활용하여 각종 결재를 실시 할 수 있도록 기존의 신용카드에 주민등록 번호 및 단골약국 아이디를 추가하여 구성되며, 신용카드 및 교통카드 결제 기능을 수행하여 각종 결제를 실시 할 수 있고, 매 결제시마다 대표가입자의 결제계좌를 통하여 패밀리 단위로 결제할 수 있는 것을 특징으로 하는 통합진료카드 시스템.
  6. 제 1 항에 있어서, 환자의 단골약국 아이디를 기록하여 저장하고 때에 따라 그 내용을 업데이트 하는 기능을 수행하는 단골약국 관리서버를 더 구비하여 구성하는 것을 특징으로 하는 통합진료카드 시스템.
  7. 제 1 항에 있어서, 상기 처방전달 시스템은 주민등록번호 및 단골약국 id 와 신용카드 번호를 독취(read)및 기록(write)할 수 있는 기능을 모두 구비하도록 구성된 카드리더기 인터페이스(I/F) 모듈과; 키오스크 어플리케이션(AP) 및 상기 보험자격 조회서버와 접속하여 상기 카드리더기 인터페이스(I/F) 모듈에서 독취한 주민등록번호를 활용하여 환자의 보험자격을 심평원에 조회의뢰하는 기능을 수행하는 보험자격 실시간 자동조회 모듈 및 키오스크 어플리케이션(AP) 및 상기 전자결제서버와 접속하여 상기 카드리더기 인터페이스(I/F) 모듈에서 독취한 신용카드번호를 활용하여 결제승인을 요청하는 기능을 수행하는 카드결제모듈과 키오스크 어플리케이션(AP) 및 상기 처방전달서버와 접속하여 상기 카드리더기 인터페이스(I/F) 모듈에서 독취한 단골약국 아이디를 활용하여 지정된 약국으로 전자처방전을 자동으로 전송해 주는 기능을 수행하는 처방전 자동전송 모듈을 더 구비하여 구성되고;
    상기 전자결제서버는 상기 처방전달시스템의 카드결제모듈과의 인터페이스를 제공하는 병원망 인터페이스(I/F) 모듈과; 통신망을 경유하여 상기 금융사서버와의 인터페이스(I/F)를 제공하는 카드결제서버 인터페이스(I/F) 모듈 및 환자의 신용카드번호 및 상기 키오스크 어플리케이션(AP)으로부터 전송된 진료비 결제 승인 의뢰 요청 전문을 암호화하여 상기 카드결제 서버 인터페이스(I/F) 모듈을 경유하여 금융사 서버에 송신하고 상기 금융사 서버로부터 수신된 승인전문의 암호를 해지하여 상기 병원망 인터페이스(I/F) 모듈을 통하여 상기 키오스크 어플리케이션(AP)으로 전송하는 기능을 수행하는 거래승인 및 매입 어플리케이션(AP)과 결제결과데이터를 저장하는 결제정보 데이터베이스(db)를 구비하고;
    상기 처방전달서버는 상기 처방전달시스템의 처방전자동전송모듈과의 인터페이스를 제공하는 병원망 인터페이스(I/F) 모듈과; 통신망을 경유하여 상기 약국서버와의 인터페이스(I/F)를 제공하는 외부망 인터페이스(I/F) 모듈 및 환자의 단골약국 id 및 상기 키오스크 어플리케이션(AP)으로부터 전송된 전자처방전 데이터를 암호화하여 상기 외부망 인터페이스(I/F) 모듈을 경유하여 약국서버에 송신하고 상기 약국 서버로부터 수신된 조제결과의 암호를 해지하여 상기 병원망 인터페이스(I/F) 모듈을 통하여 상기 처방전 자동전송 모듈로 전송하는 기능을 수행하는 보안 모듈을 구비하고;
    상기 보험자격 조회서버는 보험자격 실시간 자동조회 모듈과의 인터페이스를 제공하는 병원망 인터페이스(I/F) 모듈과; 통신망을 경유하여 상기 심평원 서버와의 인터페이스(I/F)를 제공하는 심평원 서버 인터페이스(I/F) 모듈 및 환자의 주민등록번호 및 상기 키오스크 어플리케이션(AP)으로부터 전송된 환자의 보험자격 의뢰 요청 전문을 암호화하여 상기 심평원 인터페이스(I/F) 모듈을 경유하여 심평원서버에 송신하고 상기 심평원 서버로부터 수신된 전문의 암호를 해지하여 상기 병원망 인터페이스(I/F) 모듈을 통하여 상기 키오스크 어플리케이션(AP)으로 전송하는 기능을 수행하는 보험자격 조회 어플리케이션(AP)을 구비하여 구성된 것을 특징으로 하는 통합진료카드 시스템.
  8. 제 7 항에 있어서, 상기 전자 결제 서버는 포인트 누적관리 모듈을 더 포함하고, 상기 포인트 누적관리 모듈은 가족단위로 패밀리카드형식으로 상기 통합진료카드를 발행하고 가족구성원중 한 사람이 통합진료카드를 사용시 대표 보험가입자의 계좌를 통해 결제되도록 하고, 모든 가족 구성원이 패밀리카드를 사용하여 결제시 매 결제시마다 금융사로부터 승인정보와 해당 결제에 대한 대표가입자의 정보를 수신 받아 별도로 관리하며, 금융사에 관계없이 가족단위로 사용한 총 거래건수 및 금액에 대한 보너스 점수를 대표 보험 가입자에게 누적하여 관리되도록 함으로써, 대표가입자의 정보 또는 의료기관에서 보유하고 있는 대표가입자 정보를 이용하여 각종 정보서비스를 지원하는 기능을 수행하며, 약국경영시스템으로부터의 결제정보를 수신하여 포인트를 관리하는 것을 특징으로 하는 통합진료카드 시스템.
  9. 제 1 항에 있어서, 상기 약국경영시스템은 주민등록번호 및 단골약국 id 와 신용카드 번호를 독취(read) 및 기록(write)할 수 있는 기능을 모두 구비하도록 구성된 카드리더기 인터페이스(I/F) 모듈; 상기 약국 어플리케이션(AP) 및 통신망과 접속되며, 병원측으로부터 지정전송되는 전자처방전을 수신하는 종래의 기능에 상기 카드리더기 인터페이스(I/F) 모듈로부터 독취한 환자의 주민등록번호를 활용하여 상기 통신망을 경유하여 처방중계서버의 데이터베이스(db) 접속하여 전자처방전을 불러오는 기능을 추가한 처방전 수신서버모듈을 구비한 처방전 송수신 유닛; 상기 약국 어플리케이션(AP)과의 인터페이스를 제공하는 약국 어플리케이션(AP) 인터페이스(I/F) 모듈과 통신망을 경유하여 상기 심평원 서버 와의 인터페이스(I/F)를 제공하는 심평원 서버 인터페이스(I/F) 모듈 및 환자의 주민등록번호 및 상기 약국 어플리케이션(AP)으로부터 전송된 환자의 보험자격 의뢰 요청 전문을 암호화하여 상기 심평원 인터페이스(I/F) 모듈을 경유하여 심평원서버에 송신하고 상기 심평원 서버로부터 수신된 전문의 암호를 해지하여 상기 약국 어플리케이션(AP) 인터페이스(I/F) 모듈을 통하여 상기 약국 어플리케이션(AP)으로 전송하는 기능을 수행하는 보험자격 조회 어플리케이션(AP)을 구비하고 있는 보험자격 조회유닛;
    상기 약국 어플리케이션(AP)과 인터페이스를 제공하는 약국 인터페이스(I/F) 모듈과 통신망을 경유하여 상기 금융사서버와의 인터페이스(I/F)를 제공하는 카드결제서버 인터페이스(I/F) 모듈 및 환자의 신용카드번호 및 상기 키오스크 어플리케이션(AP)으로부터 전송된 진료비 결제 승인 의뢰 요청 전문을 암호화하여 상기 금융사서버로 송신하고 상기 금융사 서버로부터 수신된 승인전문의 암호를 해지하여 상기 약국 어플리케이션(AP)으로 전송하고 승인정보 및 해당환자에 대한 대표가입자 정보를 결제정보 데이터베이스(db)에 기록하는 기능을 수행하는 거래승인 및매입 어플리케이션(AP)을 구비하고 있는 전자결제유닛을 더 구비하여 구성된 것을 특징으로 하는 통합진료카드 시스템.
  10. 병원전산시스템과, 처방전 전달 시스템과; 키오스크와, 처방 전달서버를 포함하는 처방 중계시스템과; 약국경영정보시스템을 포함하는 의료정보 전달 시스템을 이용하여 환자가 병원을 방문하여 진료를 받고 진료비를 결제하고 처방전을 원하는 약국으로 전송하고 원하는 약국을 방문하여 약을 조제하고 약값을 결제하는 의약분업의 일련의 과정을 수행하는 의료정보전달 방법에 있어서,
    환자 또는 특정인이 제시하는 통합진료카드를 독취하는 단계와;
    진료후에 상기 통합진료카드를 독취하여 진료비를 결제하는 진료비 결제단계와;
    상기 통합진료카드를 독취하여 처방전을 환자가 원하는 약국으로 전송하고
    처방전을 발행하는 단계와;
    상기 통합진료카드를 독취하여 처방전을 약국단말기로 불러오는 단계와;
    상기 통합진료카드를 독취하여 조제된 약에 대한 약값을 결제하는 단계로 이루어진 것을 특징으로 하는 통합진료카드시스템 운용방법.
  11. 제 10 항에 있어서, 상기 통합진료카드로부터 독취된 주민 등록번호를 활용하여 병원 또는 약국서버를 먼저 검색하여 환자의 개인정보와 보험자격 정보 및 진료 또는 조제정보를 독취한 다음 상기 주민등록 번호를 조회키로 하여 심평원의 서버에 접속하여 조회 의뢰된 주민등록번호에 대한 환자의 보험 자격정보를 실시간으로 확인 받아 이를 상기 내부의 보험자격 정보와 비교한 다음 내부 데이터가 구형인 경우 이를 심평원의 신규 정보로 업데이트하고 보험자격 정보를 키오스크 어플리케이션(AP) 또는 약국 어플리케이션으로 전송해주는 절차로 실행됨으로써 주민등록번호를 활용하여 보험자격 실시간 확인하는 할 수 있도록 된 것을 특징으로 하는 통합진료카드시스템 운용방법.
  12. 제 10 항에 있어서, 상기 통합진료카드를 독취하여 확인된 환자의 보험자격을 활용하여 실시간으로 진료비 또는 약제비를 자동으로 계산하여 제공함으로써, 환자가 보험수가가 적용된 진료비 또는 약제비를 한번에 수납할 수 있도록 실행되어 후에 보험자격 확인을 통한 보험료 반환의 불편함을 없앤 것을 특징으로 하는 통합진료카드시스템 운용방법.
  13. 제 10 항에 있어서, 상기 통합진료카드에 수록된 주민등록 번호 및 단골약국 아이디에 대해 환자가 요청하는 경우에 상기 처방전달 시스템 또는 병원의 단말기 또는 약국 단말기에 설치된 카드리더기에서 갱신해 주며 이를 별도의 관리서버에 기록하여 관리함으로써, 상기의 주민등록번호 및 단골약국 아이디를 통합진료카드 상에서 독취하거나 별도의 관리서버에서 독취하거나 갱신할 수 있는 방법의 하나 또는 모두를 제공하는 것을 특징으로 하는 통합진료카드시스템 운용방법.
  14. 제 10 항에 있어서, 상기 처방전송 단계에 있어서, 환자가 지정 전송방식을 선택하면 1차적으로 카드로부터 독취된 단골약국 아이디(id) 의 유무를 확인하여 이 단골약국 아이디를 활용하여 환자가 별도로 원하는 약국을 지정하지 않더라도 자동으로 상기 통합진료카드상에 수록된 단골약국으로 전자처방전을 전송해주며, 2차적으로 통합진료카드에 단골 약국 아이디가 수록되어 있지 않으면 환자가 별도로 단골약국 서버에 등록한 단골약국 정보의 유무를 확인하여 단골약국으로 전자처방전을 자동으로 전송해 주며, 3차적으로 단골약국 서버에서도 단골약국 정보가 없으면 환자에게 약국 선택 화면을 제공해 주어 환자가 원하는 약국을 선택하면 해당 약국으로 처방전을 전송해 주는 방식으로 다양한 지정전송방식을 제공해 주는 것을 특징으로 하는 통합진료카드시스템 운용방법.
  15. 제 10 항에 있어서, 상기 진료비 및 약제비 결제단계에 있어 통합진료카드로부터 독취된 주민등록번호를 활용하여 실시간으로 확인된 보험자격 정보를 기반으로 계산된 진료비 및 약값에 대하여 현금결제 또는 상기 통합진료카드의 신용카드 정보를 활용한 신용결제 등의 다양한 진료비 및 약제비 수납 방법을 제공하는 것을 특징으로 하는 통합진료카드시스템 운용방법.
  16. 제 10 항에 있어서, 상기 처방전 불러오기 단계에 있어서, 기존의 환자 중심의 처방전 전달 시스템에서 실시된 바와 같이 병원측 단말기에서 환자가 원하는 약국을 지정한 경우에 상기 처방전 전달 시스템이 자동으로 전자처방전을 생성하여약국으로 전송해 주는 지정전송방식 이외에 상기 통합진료카드로부터 독취한 주민등록번호를 활용하여 전자 처방전을 불러오는 비지정 방식을 지원하는 것을 특징으로 하는 통합진료카드시스템 운용방법.
  17. 제 10 항에 있어서, 상기 통합진료카드의 메모리 영역을 검색하여 처방전 데이터가 수록되어 있는 경우 이 정보를 직접 독취해 오는 것을 특징으로 하는 통합진료카드시스템 운용방법.
  18. 제 10 항에 있어서, 상기 통합진료카드는 가족단위로 패밀리 카드 형식으로 발급되어 가족구성원중 한 사람이 통합진료카드를 사용시 대표 보험가입자의 계좌를 통해 결제되고, 모든 가족 구성원이 패밀리카드를 사용하여 결제시 매 결제시마다 금융사로부터 승인정보와 해당 결제에 대한 대표가입자의 정보를 수신 받아 별도로 관리되며, 금융사에 관계없이 가족단위로 사용한 총 거래건수 및 금액에 대한 보너스 점수를 대표 보험 가입자에게 누적하여 관리되도록 함으로써, 대표가입자의 정보 또는 의료기관에서 보유하고 있는 대표가입자 정보를 이용하여 각종 정보서비스를 지원하는 기능이 수행되도록 한 것을 특징으로 하는 통합진료카드시스템 운용방법.
  19. 제 10 항에 있어서, 통합진료 환자의 개인정보와 같은 간단한 정보는 상기 통합진료카드에 기록하여 전달하고, 처방전 데이터 등 중요한 데이터는 보안성이우수한 네트웍을 통하여 전송해 주는 방식으로 실행되는 온라인(On-line)과 오프라인(Off Line)을 동시에 사용하는 통합카드 개념의 통합진료카드시스템 운용방법.
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