KR20010110014A - 디지털 카드에 의한 진료 및 처방전 관리 시스템과 그운용 방법 및 의료용 디지털카드 - Google Patents
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Abstract
본 발명은 의약분업으로 인하여 환자의 진료 및 처방이 병원과 약국으로 각각 분리되어 수행됨에 따라 발생할 수 있는 병원과 약국간에 의사소통을 원활히 하고, 진료 및 처방과 관련한 기록의 일관성을 유지하며 사후 발생될 수 있는 분쟁의 발생요인을 사전에 제거할 수 있도록 하기 위한 진료 및 처방시스템에 관한 것으로,
더 상세하게는 병원에서 진료를 마친 환자에 대해 병원에서 PC 처방전 프로그램에 의해 처방전을 작성하고 디지털 카드 라이터를 이용하여 환자 개인용 디지털 진료카드에 처방내용을 입력하면, 환자는 디지털 진료카드를 들고 환자가 원하는 약국에 가서 카드를 제시하게 되며, 약국에서는 카드 리더에 의해 처방전의 내용을 읽어 들인 후 모니터와 전표출력기를 통하여 카드에 기록된 의사의 처방을 출력하게 되고, 이 처방전에 따라 약사가 약을 조제하여 주면 환자가 이를 복용할 수 있도록 하는 것으로서, 디지털 카드에 입력된 처방전이 데이터베이스화되어 환자의 병력이 병원 및 약국에서 이중으로 이력 관리되도록 하여, 진료나 약조제의 오류로 인해 발생되는 의약 사고를 사전에 예방하며, 만일에 발생되는 의약 사고에 대한 책임의 소재를 명확하게 판단하는 근거를 제시할 수 있도록 한 디지털 카드에 의한 진료 및 처방전 관리 시스템과 그 운용 방법 및 의료용 디지털 카드에 관한 것이다.
본 발명에 의하면 의사가 작성한 처방전을 의사/환자/약국이 종이로 각각 관리하지 않고 디지털 카드 하나로 대체할 수 있어 처방전의 관리 및 전송 방법을 시스템화 할 수 있으며, 이로 인하여 처방전의 위조 및 변조를 불가능하게 하고, 의약분업 실시에 따라 발생되는 병원과 약국간에 처방전을 두고 담합할 수 있는 문제점을 사전에 방지할 수 있으며, 환자 개인용 디지털 카드에 저장 받은 처방전은 환자가 원하는 어느 약국에서나 어떤 시간에 방문하여도 약조제를 받을 수 있으므로 환자 약국 선택권이 우선적으로 보장되도록 한다.
또한, 환자가 한번 구입한 환자 개인용 디지털 카드는 평생 사용하므로 의약분업에 따른 불편함과 의약 사고를 미연에 방지하고, 각 병원과 약국에서 개별적으로 발행하여 관리하고 있는 진료카드 등을 하나로 통일하여 관리할 수 있도록 함으로서 한 장의 카드에 환자가 찾는 모든 병원과 약국의 처방전 내역과 의약복용 내용을 기록하고 이를 데이터화하여 개인 건강정보 카드로 활용할 수 있도록 하는 한편, 더 나아가서는 현재 의료보험관리공단에서 발행하고 있는 종이로 된 의료보험카드를 디지털카드로 대체하고 이를 의료보험 관리시스템과 연계하여 활용할 수 있도록 함으로서 보다 효율적인 의료보험 관리체계를 구축할 수 있도록 하게 하는 것이다.
Description
본 발명은 의약분업으로 인하여 환자의 진료 및 처방이 병원과 약국으로 각각 분리되어 수행됨에 따라 발생할 수 있는 병원과 약국간에 의사소통을 원활히 하고, 진료 및 처방과 관련한 기록의 일관성을 유지하며 사후 발생될 수 있는 분쟁의 발생요인을 사전에 제거할 수 있도록 하기 위한 진료 및 처방시스템에 관한 것으로, 더 상세하게는 병원에서 진료를 마친 환자에 대해 병원에서 PC 처방전 프로그램에 의해 처방전을 작성하고 디지털 카드 라이터를 이용하여 환자 개인용 디지털 진료카드에 처방내용을 입력하면, 환자는 디지털 진료카드를 들고 환자가 원하는 약국에 가서 카드를 제시하게 되며, 약국에서는 카드 리더에 의해 처방전의 내용을 읽어 들인 후 모니터와 전표출력기를 통하여 카드에 기록된 의사의 처방을 출력하게 되고 이 처방전에 따라 약사가 약을 조제하여 주면 환자가 이를 복용할 수 있도록 하는 것으로서, 디지털 카드에 입력된 처방전이 데이터베이스화되어 환자의 병력이 병원 및 약국에서 이중으로 이력 관리되도록 하여, 진료나 약조제의 오류로 인해 발생되는 의약 사고를 사전에 예방하며, 만일에 발생되는 의약 사고에 대한 책임의 소재를 명확하게 판단하는 근거를 제시할 수 있도록 한 디지털 카드에 의한 진료 및 처방전 관리 시스템과 그 운용 방법 및 의료용 디지털카드에 관한 것이다.
현재 실시 예정인 의약분업은 2000년 7월 1일부터 실시되도록 되어 있는 제도로서, 현재 그와 관련하여 운용되고 있는 기술은 없으며, 정부나 관련 단체 및 기업에서 향후 채택하기 위해 검토하고 있는 시스템은 다음의 세 가지가 검토되고 있는 것으로 알려져 있다. 그 하나는 가장 원시적인 방법으로 의사의 처방전을 수기로 작성하여 1부를 환자가 원하는 약국으로 팩시밀리를 이용하여 전송하는 방법이며, 두 번째는 통신망을 통하여 처방전의 내용을 환자가 원하는 약국의 이-메일 주소로 전송하도록 하는 방법이고, 그 나머지는 전국의 병원과 약국을 네트워크로 연결하고 진료의 내용과 처방전의 내용을 데이터 베이스화하여 각종의 데이터를 공유하는 방법이 그것이다. 그러나 상기 첫 번 째와 두 번 째 방법은 환자가 병원의 처방을 받은 다음 약을 조제할 약국을 미리 정하여 약국의 팩스 및 이-메일 주소를 사전에 확인한 후, 병원을 방문해야 하는 불편이 있을 뿐만 아니라 의사가 미리 지정해둔 약국으로 가서 약을 조제해야만 하는 부당함을 내포하고 있으며, 세 번 째의 방법은 네트워크 시스템 개발 및 설치비용이 대단히 많이 소요될 뿐 아니라 해커에 의한 의약 사고의 위험이 항상 존재하고 있으며, 개인의 신체와 관련한 중요한 정보가 유출되어 개인의 프라이버시 침해와 관련한 문제가 발생할 우려가 있고 또한 그러한 정보의 유출이 환자를 전혀 예기치 못한 위험한 상황(예를 들면 장기의 이식을 노린 범죄)에 노출시킬 수도 있으며, 병원과 약국에 관한 정보 유출의 위험도 있고, 만일 전산 시스템 상의 사고가 발생할 경우 전국의 병원/약국/환자들이 동시에 큰 피해를 입을 수 도 있게 되는 문제점을 안고 있었다.
본 발명은 상기한 바와 같은 종래의 문제점을 해소시키기 위하여 창안된 것으로서,
본 발명은 의약분업으로 인하여 환자의 진료 및 처방이 병원과 약국으로 각각 분리되어 수행됨에 따라 발생할 수 있는 병원과 약국간에 의사소통을 원활히 하고, 진료 및 처방과 관련한 기록의 일관성을 유지하도록 함으로서 사후 발생될 수 있는 분쟁의 발생요인을 사전에 제거할 수 있도록 하기 위한 진료 및 처방시스템에 관한 것으로서,
본 발명은 의사가 작성한 처방전을 의사/환자/약국이 종이로 각각 관리하지 않고 디지털 카드 하나로 대체함으로서 처방전의 관리 및 전송 방법을 시스템화하고, 이로 인하여 처방전의 위조 및 변조를 불가능하게 하며, 의약분업 실시에 따라 발생되는 병원과 약국간에 처방전을 두고 담합할 수 있는 문제점을 사전에 방지하는 한편, 환자 개인용 디지털 카드에 저장 받은 처방전은 환자가 원하는 어느 약국에서나 어떤 시간에 방문하여도 약조제를 받을 수 있도록 함으로서 환자의 약국 선택권이 우선적으로 보장되도록 함을 제1의 목적으로 하고 있으며,
또한, 환자가 한번 구입한 환자 개인용 디지털 카드는 평생 사용하므로 의약분업에 따른 불편함과 의약 사고를 미연에 방지하고, 각 병원과 약국에서 개별적으로 발행하여 관리하고 있는 진료카드 등을 하나로 통일하여 관리할 수 있도록 함으로서 한 장의 카드에 환자가 찾는 모든 병원과 약국의 처방전 내역과 의약복용 내용을 기록하고 이를 데이터화하여 개인 건강정보 카드로 활용할 수 있도록 함을 제2의 목적으로 하고 있고,
더 나아가서는 현재 의료보험관리공단에서 발행하고 있는 종이로 된 의료보험카드를 디지털카드로 대체하고 이를 의료보험 관리시스템과 연계하여 활용할 수 있도록 함으로서 보다 효율적인 의료보험 관리체계를 구축할 수 있도록 함을 제3의 목적으로 하고 있는 것이다.
상기와 같은 목적을 달성키 위해 본 발명은,
의사가 사용하는 종이로 된 처방전을 PC 비쥬얼 베이직 프로그램으로 구성한 처방전 서식 소프트웨어인 처방전 시스템 소프트웨어와 ;
상기 처방전 시스템이 탑재되어 있는 컴퓨터 장치와 ;
상기 처방전 시스템 소프트웨어에서 작성된 처방전을 저장 관리하는 디지털 카드와 ;
상기 처방전 시스템 소프트웨어에서 처방된 처방전을 상기 디지털 카드에 입력 전송해 주기 위한 병원용 디지털 카드 처리장치 및 ;
상기 디지털 카드 라이터를 통하여 상기 디지털 카드에 저장된 내용을 PC 화면이나 전표출력기를 통해 출력할 수 있도록 전송해 주는 약국용 디지털 카드 처리장치와 ;
상기 디지털 카드에 의료보험 관리기관에서 동 카드가 의료보험용임을 승인하기 위한 데이터를 입력하는 확인기관용 카드처리장치로 구성함을 특징으로 한다.
또한 상기 목적을 달성하기 위한 본 발명의 카드 처방전 시스템 운용 방법은,
환자가 병원을 방문하여 진료 시 시스템 소프트웨어가 탑재된 컴퓨터에서 상기 처방전 시스템 소프트웨어에 의해 처방전을 작성하고, 작성된 처방전을 디지털 카드에 전달하여 입력 저장하는 제 1 과정과 ;
상기 제 1 과정에서 처방전이 저장된 디지털 카드를 가지고 환자가 약국을 방문하면 약국에서는 상기 처방전을 출력하여 약을 조제하는 제 2 과정과 ;
상기 제1 또는 제2의 과정에서 필요시 환자의 선택에 따라 확인기관을 방문하여 카드의 승인을 요청하고 이를 승인받는 제 3 과정으로 이루어짐을 특징으로 한다.
도 1 은 본 발명에 따른 카드 처방전 시스템의 블록 구성도,
도 2a 은 본 발명에 따른 카드 처방전 시스템에 의해 작성된 처방전을 다운받아 저장 관리하는 환자 개인용 디지털 카드의 예시도,
도 2b 는 환자개인용 디지털 카드의 또 다른 예시도,
도 2c 은 CD화 된 디지털 카드의 예시도
도 3a 은 본 발명에 따른 카드 처방전 시스템의 병원측 초기 부팅 화면 예시도,
도 3b 는 본 발명에 따른 카드 처방전 시스템의 병원측 시작화면 예시도,
도 4a 은 본 발명에 따른 카드 처방전 시스템의 확인기관측 초기화면 예시도,
도 4b 는 본 발명에 따른 카드 처방전 시스템의 의료보험 승인 시작화면 예시도
도 4c 은 는 본 발명에 따른 카드 처방전 시스템의 의료보험 승인을 위한 데이터 입력화면 예시도,
도 5a 은 본 발명에 따른 카드 처방전 시스템의 처방전 작성화면 예시도,
도 5b 는 본 발명에 따른 카드 처방전 시스템의 처방전의 또 다른 작성화면 예시도,
도 6 은 본 발명에 따른 카드 처방전 시스템의 환자별 처방전 내역관리 화면 예시도,
도 7 은 본 발명에 따른 카드 처방전 시스템의 의료보험 현황 조회화면 예시도,
도 8a 은 본 발명에 따른 카드 처방전 시스템의 처방전 보기 화면 예시도,
도 8b 는 본 발명에 따른 카드 처방전 시스템의 판매의약품 데이터베이스 관리 화면 예시도,
도 9a 은 본 발명에 따른 카드 처방전 시스템 운용 방법의 처리 흐름도,
도 9b 는 본 발명에 따른 카드 처방전 시스템 운용 방법의 확인기관에서의 처리 흐름도,
도 10 은 각 기관별로 이루어지는 디지털 카드 진료 및 처방 시스템의 흐름을 나타내는 도이다.
<도면의 주요부분에 대한 부호의 설명>
10 : 처방전 시스템 소프트웨어
11 : 처방전 소프트웨어가 탑재된 컴퓨터 장치
20 : 디지털 카드 21 : 플라스틱 베이스
22 : IC칩 23 : CD 메모리
30 : 병원용 디지털 카드 처리장치
31 : 카드 라이터 32 : 카드 리더
40 : 약국용 디지털 카드 처리장치
41 : 카드 라이터 42 : 카드 리더
43 : 전표 출력기 44 : 전표
50 : 확인기관용 디지털 카드 처리장치
51 : 카드 라이터 52 : 카드 리더
이하, 첨부된 도면을 참조하여 본 발명의 바람직한 실시 예를 설명하면 다음과 같다.
본 발명에 따른 카드 처방전 시스템은 도 1 에 도시한 바와 같이, 의사가 사용하는 종이로 된 처방전을 PC 비쥬얼 베이직 프로그램으로 구성한 처방전 서식 소프트웨어인 처방전 시스템 소프트웨어(10)와 ; 상기 처방전 시스템 소프트웨어가 탑재된 컴퓨터(11)와 ; 상기 처방전 시스템 소프트웨어(10)에서 작성된 처방전을 저장 관리하는 디지털 카드(20)와 ; 상기 처방전 시스템 소프트웨어(10)에서 처방된 처방전을 상기 디지털 카드(20)에 입력 전송해 주기 위한 병원용 디지털 카드 처리장치(30) 및, 상기 병원용 디지털 카드 처리장치(30)를 통하여 상기 디지털 카드(20)에 저장된 내용을 PC 화면이나 전표출력기를 통해 출력할 수 있도록 전송해 주는 약국용 디지털 카드 처리장치(40)와 상기 디지털 카드(20)에 의료보험 관리기관에서 동 카드가 의료보험용임을 승인하기 위한 데이터를 입력하는 확인기관용 카드처리장치(50)로 구성된다.상기 처방전 시스템 소프트웨어(11)는 비쥬얼 베이직 프로그램으로 구성한 것으로서 다음에 설명되는 도 3 내지 도 9b의 내용과 같이 구현된다.
상기 처방전 시스템이 탑재되는 컴퓨터장치(11)는 현재 이용되고 있는 팬티엄급 개인용 컴퓨터나 노트북 컴퓨터면 충분하며 그 이하의 것(486급과 같은 정도)에서도 일부 운용이 가능하다.
상기 디지털 카드(20)는 도 2a 내지 도 2c 에 도시한 바와 같이, 상기 처방전 시스템 소프트웨어(10)가 탑재된 컴퓨터장치(11)에서 작성된 처방전을 저장 관리하는 장치로, 환자가 병원에서 처방 받은 처방전과 약국에서 조제하여 복용한 약품 내용 등 환자와 관련된 모든 데이터가 데이터베이스화되어 이력 관리되고, 이 카드는 환자 자신이 직접 휴대하고 다니면서 환자 개인이 보관 관리하며 자신의 개인용 건강관리 카드로 활용된다.
이러한 환자의 이력은 카드에 부착된 IC칩(22)에 기록되게 된다. 이와 같은 기록매체는 IC칩 외에도 다양한 형태의 기록매체가 선택적으로 응용되어 구현될 수 있으며, IC칩의 부착도 도 2a 과 도 2b에서 볼 수 있는 바와 같이 카드의 앞면 혹은 뒷면 어느 곳이든 필요와 편리에 따라 위치를 변경하여 부착할 수 있다.
본 시스템에서 사용하는 IC카드의 기본 구성은 도 2a 및 도 2b에 나타난 바와 같이 카드의 기본 모형을 형성하는 플라스틱 베이스(21)와, 환자의 진료 및 처방에 관한 이력을 기록하는 IC칩(22)으로 이루어져 있다. 또한 IC카드의 사양은 국제 표준화 기구(International Standard Organization)에서 정하는 표준규격 ISO 7816 계열 중에서 채택될 수 있으며, 이 표준규격에 맞추어 카드라이터나 카드리더, 컴퓨터 등 시스템을 구성함으로서 상호 호환에 문제가 없도록 한다.
이러한 시스템의 구성에 의하면 IC카드는 1KB ~ 32KB까지 활용이 가능하며, IC의 용량 16KB를 기준으로 하였을 때, 처방전은 최소한 50회 이상을 기록할 수 있게 된다.
또한 이러한 디지털 카드는 필요에 따라 도 2c에 나타난 바와 같이 카드 자체를 CD화함으로서 기록정보를 대용량화할 수 있으며 아울러 각종 데이터 서비스를 다양화할 수 있다. 이 경우 현재 시중에서 보급되고 있는 CD를 사용할 경우 기록용량은 최소 1MB에서 42MB까지 가능하다.
본 시스템에서 채택할 수 있는 CD형 디지털 카드의 기본 구성은 도 2c에 나타난 바와 같이 카드의 기본 모형을 형성하는 플라스틱 베이스(21)와, 환자의 진료 및 처방에 관한 이력을 기록하는 CD메모리(23)로 이루어지며 이 때 CD메모리는 카드의 중앙에 배치되게 된다.
상기 디지털 카드(20)를 열어보면 개인의 모든 건강정보를 한눈에 볼 수 있는 기능을 가진다.
그러나 이러한 개인의 정보가 무단히 공개되는 것을 제한하기 위해 이 시스템에서는 여러 형태의 보안장치를 구성하게 된다.
첫째, 병원에서 처방 받은 처방전은 한번 열어진 데이터에 자동 잠금(Lock) 장치가 되도록 되어 있어, 약국에서 열어볼 수 있는 처방전 데이터는 가장 최근에 작성된 처방전만 열어볼 수 있도록 하고,
둘째, IC카드와 카드처리장치간에는 통일된 인식코드를 부여하여 미리 정해진 규격을 만족하는 카드에 의해서만 시스템이 동작할 수 있도록 하며,
셋째, 시스템을 구동할 수 있는 자격자(의사, 약사, 의료보험 담당자)에게 사용자 개인의 ID 및 비밀번호를 부여하여 시스템 사용자의 Lock을 부여하고,
넷째, 프로그램을 구성하는 모든 입력 및 조회화면은 환자의 비밀번호를 입력해야만 구동하도록 하여 IC카드 사용자의 Lock을 부여함으로서 처방과 직접적으로 관련이 없는 환자의 개인정보 유출을 사전에 차단하며,
다섯째, 카드는 분류코드(관리번호)를 부여하여 개별 관리하도록 한다.
이와 같이 다단계의 보안장치를 구현함으로서 환자의 정보가 무단히 유출되는 것을 철저히 방지하게 된다.
상기 디지털 카드 처리장치(30, 40, 50)는 각각 디지털 카드 라이터(31, 41, 51) 및 디지털 카드 리더(32, 42, 52)와 전표처리기(53)로 구성되어 있으며, 동 디지털 카드 처리장치는 각각 상기 카드를 취급하는 모든 병원 및 약국과 확인기관에 설치되게 된다.
또한 상기 디지털 카드 라이터(31, 41, 51)는 상기 처방전 시스템 소프트웨어(10)에 의해서 처방된 처방전이나 의료보험과 관련된 정보를 상기 디지털 카드(20)에 기록하여 주는 장치로, 상기 디지털 카드(20)를 상기 디지털 카드 처리장치(30, 40, 50)의 카드 드라이브에 삽입한 후 처방전 시스템 소프트웨어(10)를 사용하여 처방전을 작성하거나 처방전에 따라 약을 조제한 과정을 기록하며 또 확인기관에서는 의료보험과 관련된 정보를 상기 디지털 카드(20)에 저장하게 된다.
이때, 상기 디지털 카드 처리 처리장치(30, 40, 50)는 상기 처방전 시스템 소프트웨어(10)가 셋-업(Set-Up)된 PC와 케이블로 연결되어 호환한다.
상기 디지털 카드 리더(32, 42, 52)는 환자가 휴대한 카드의 정보를 읽고 필요한 조치를 하도록 하는 것으로서, 환자가 병원에 도착하여 진료를 신청할 때 카드정보를 읽는 병원용 카드리더(32)가 있고, 환자가 병원에서 처방 받은 처방전을 상기 디지털 카드(20)에 입력받아 약국을 방문하면, 약사는 상기 디지털 카드(20)를 디지털 카드 처리장치(40)에 삽입하여 카드에 저장된 내용을 PC 화면이나 전표출력기를 통해 출력할 수 있도록 하는 약국용 카드리더(42)가 있으며, 환자가 특정한 장소에서 카드를 구입하여 필요한 시기에(이 경우 환자가 카드를 구입한 직후이던, 병원의 진료 후이던, 아니면 약국의 조제 후이던 관계가 없다) 의료보험 관련 기관을 찾아가 확인 신청을 하면 카드의 내용을 읽기 위해 작동하는 확인기관용 카드리더(52)가 있다.
상기와 같이 구성한 본 발명의 카드 처방전 시스템은, 먼저 환자가 병원을 방문하여 진료를 받게되면 병원의 의사는 환자를 진료한 후 처방전 시스템 소프트웨어(10)에 의해서 처방전을 작성한다.
상기 처방전 시스템 소프트웨어(10)는 의사가 사용하는 종이로 된 처방전을 PC 비쥬얼 베이직 프로그램으로 구성한 처방전 서식 소프트웨어로, 초기 부팅화면이 도 3a 에 도시한 바와 같다. 의사는 이 화면이 지시하는 대로 "회원 ID명"과 "비밀번호"를 입력시키도록 되어있다.
여기서, "회원 ID명"란은 시스템 설치 시 병원 또는 약국에 회원 ID를 부여하여 회원 ID를 가진 자만이 시스템을 시작할 수 있도록 하며, 회원 ID는 최초 한 번 입력하고 나면 다음에 동일한 카드를 삽입하고 초기화면을 부팅할 경우에는 이를 자동으로 인식하여 화면에 생성시키고 의사 또는 약사는 "비밀번호"만 입력하면 되도록 되어있다.
상기와 같이 부팅된 화면에서 ID와 비밀번호가 확인되면 처방전 시스템이 시작되면서 곧 바로 도 3b 에 도시한 바와 같이 시스템 시작화면이 나타난다. 여기에서 나타나는 메시지에 따라 "의료보험 현황 입력", "의료보험 현황 조회", "처방전 작성", "처방전 보기", "환자별 처방전 내역 관리", "판매의약품 D/B관리" 중에서 원하는 도구를 클릭하면 각각에 해당되는 처리화면이 나타나게 된다.
이때, 상기 "의료보험 현황 입력"란은 디지털 카드(20)를 발급 받은 환자가 의료보험 관리공단 등 확인기관에 가서 의료보험 관련정보를 입력하고 승인을 받게되면 병원이나 약국에서 의료보험 가입 여부를 확인할 수 있는 기존의 의료보험증대체 기능을 하게 된다. 이 때 카드에 대한 승인 시점은 카드를 구입한 직후이든 병원의 진료 후이든 아니면 약국에서 약을 조제 받은 후이든 관계없이 환자가 필요에 따라 결정하게 된다. 이어서 개인의 신상에 관한 기초정보를 입력하고, 의료보험 현황을 입력한 후 비밀번호를 부여하게 된다.
위와 같은 정보를 입력하고 나면,
"의료보험 현황 조회" 란에서 환자 개인 의료보험 정보나 주소나 전화번호 등과 같은 공개가 가능한 개인의 신상에 관한 기초정보를 병원이나 약국에서 필요시 조회할 수 있으며, 환자가 원할 경우에는 환자로부터 개인 비밀번호를 확인한 후 기타의 정보도 조회가 가능하다.
"처방전 작성" 란은 병원에서 작성하는 약 처방전 양식으로, 병원의 디지털 카드 처리장치(30)에서만 인식하고, 처방전 작성 후 환자 분류코드(예를 들어 주민등록번호)를 자동 인식하여 저장하며, 이 자료에 따라 병원의 PC에 처방전이 데이터베이스(Data Base 이하 DB 라 칭함)화 된다.
"처방전 보기" 란은 병원에서 작성하여 디지털 카드(20)에 저장 받은 처방전을 조회하는 것으로, 병원의 디지털 카드 처리장치(30)와, 약국의 디지털 카드 리더(42)에서만 인식할 수 있으며, 약국에서 처방전이 저장된 디지털 카드(20)를 디지털 카드 처리장치(40)에 삽입하면 약국 단말기에 내장된 약국 분류코드를 인식하여 처방전 약조제 확인란이 생성되고, 환자 개인 비밀번호를 입력해야만 조회가 가능하다.
"환자별 처방전 내역 관리" 란은 상기 처방전 작성에서 입력된 처방전을 환자 분류코드에 의해 처방전 내용이 DB화되고, 같은 환자 분류코드에 새로운 처방전이 작성될 때마다 처방전이 계속 업-데이터되어 관리된다.
"판매 의약품 D/B관리" 란은 처방전 디지털 카드 리더(42)로 읽은 후 D/B 저장을 클릭하면, 도 8a 및 8b에 도시한 처방전보기 화면의 처방일과 연산하여 처방일이 D/B의 코드로 부여되고, 약국에서 의료보험 수가정산 프로그램으로 사용되게 된다.
본 프로그램에서는 도 4a 내지 도 4c 에서 도시한 바와 같이 각 환자의 의료보험증을 대체하는 의료보험증 정보 및 환자 개인의 기본 정보 즉, 의료보험 현황을 확인기관에서 입력하도록 되어 있다.
확인기관이 도 3b에서 "의료보험현황 입력"을 클릭하면 도 4a과 같이 확인기관의 초기화면이 나타난다. 여기에서 확인기관의 담당자가 회원 ID를 입력하고 비밀번호를 입력하면 도 4b의 의료보험 승인 시작화면이 나타난다. 이 때 회원 ID는 처음 한 번만 입력하면 다음 번엔 동일한 카드를 삽입하고 부팅할 때 컴퓨터가 이를 자동으로 인식하여 사용자는 비밀번호만 입력하면 되도록 된다. 도 4b의 승인 시작화면이 나타난 후 "의료보험 현황 승인"항목을 클릭하면 IC카드에 저장된 의료보험 정보 입력화면이 도 4c과 같이 나타난다. 이어서 환자 개인의 비밀번호와 유효기간을 입력하고 승인을 클릭하면 카드의 의료보험과 관련하여 시스템 프로그램에 부여된 고유코드를 자동으로 인식하여 확인기관 코드가 자동으로 생성된다. 여기에서 ⑤⑥⑦⑧⑨번 항목은 필요한 경우 확인기관에서 넣을 수도 있으나 이미 병원에서 입력한 자료가 있으면 동 내용이 화면에 그대로 나타나게 되며 실제로 이부분에 대한 기재는 병원에서 이루어지게 되는 것이 대부분이다.
"개인 기초정보 현황" 란에 처방 및 약 조제에 필요한 간단한 개인의 신상에 관한 기초정보를 입력하면, 주민등록번호가 환자 개인 분류코드가 되어 환자 분류코드에 의해 병원 및 약국에서는 처방전 내역 관리 DB가 구축된다.
"주민등록번호" 란은 개인 주민등록번호를 처방전 내역 관리 DB 구축의 코드로 부여하여 모든 정보를 입력 후 카드에 저장을 하면 자동으로 주민등록번호가 병원 및 약국의 PC 내에 처방전 내역 관리 DB 코드로 저장되고, 본 코드 내에 처방전이 저장 관리된다.
"의료보험 가입현황" 란은 현재 사용되고 있는 의료보험증에 기록된 내용을 입력하여 의료보험증을 대체 사용한다.
"국민건강 CARD란?" 란은 본 시스템의 역할 및 목적을 소개하는 것으로, 시스템 자체에 초기 세팅되는 것이며 병원이나 약국에서 관리하는 란이 아니다.
"건강특이사항" 란은 특이체질 및 고질병 환자의 경우 병명 및 체질별 코드를 분류하여 표기한다.
"유효기간" 란은 의료보험 적용 유효기간을 확인기관의 디지털 카드 리더(52)에서만 인식하여 입력할 수 있다.
"확인기관" 란은 별도로 지정한 확인기관의 디지털 카드 처리장치(50)에서만 인식하여 처방전 디지털 카드(20)를 확인기관의 디지털 카드 처리장치에 삽입하면, 확인기관의 고유 코드를 자동 인식하여 생성된다.
한편, 처방전 서식에는 의약분업 추진 협의에서 분류한 의약품 정보, 처방일자, 병원정보, 약국정보 등이 분류코드에 의해 DB화되어 내장되어 있다.
이때, 병원정보 및 약국정보는 정보를 통한 기본 분류를 한 후 나머지는 본 시스템을 병원과 약국에 설치하면서 분류코드를 부여하여 정보를 저장하도록 한다.
의사는 환자 진료후 처방을 의약품 정보를 클릭하여 처방을 내리고, 병원정보에서 병원명을 클릭하여 진료 병원을 입력하고 담당의사를 입력하면 처방이 완료된다.
약국에서는 카드리더(42)에서 읽어들인 정보를 모니터와 전표출력기(43)를 통해 출력하게되며 약사는 전표(44)를 들고 조제실에 들어가 병원의 처방에 따라 약을 조제하고 약국정보에서 약국명을 클릭하여 입력 후 담당 약사명을 입력하여 저장하면 약 조제가 완료되며, 디지털 카드(20)에는 진료 병원명, 담당 의사명, 처방 약명, 조제 약국명, 조제 담당 약사명이 저장 관리된다.
이 때 영수증 등으로 활용키 위해 환자가 전표의 발급을 원하면 약사는 상기 전표출력기에서 추가로 전표를 출력하여 환자에게 발급할 수 있다.
본 처방전 시스템 소프트웨어(10)는 약국에 이미 설치되어진 컴퓨터(11)에 셋-업(Set-Up)한다.
상기와 같이 사용되는 처방전의 작성 예를 도 5a 에 도시한 처방전 작성 화면을 참조하여 상세히 설명한다.
먼저, "새로운 처방전" 란을 클릭하여 병원 PC내 새로운 처방전 양식을 불러오는데, 이는 병원의 디지털 카드 처리장치(30)에서만 인식된다.
"D/B저장" 란을 클릭하면 환자 개인 코드별 병원 PC에 처방전이 DB화되고,"CARD저장" 란을 클릭하면 처방전 디지털 카드(20)에 처방일이 DB 코드로 자동 인식되어 저장한다.
"DATA수정" 란은 저장 후 처방전 입력 오류를 수정하고, 입력한 ID와 수정자 ID가 동일해야만 인식한다.
"의약품추가" 란은 새로운 의약품이 생길 때마다 본사 홈페이지를 통해 정보를 제공받아 병원에서 본 시스템에 업그레이드(Up-Grade)할 수 있으며, "CARD저장 확인" 란을 클릭하면 디지털 카드(20) 내에 저장된 처방전을 확인할 수 있다.
"의약품명"과 "의약코드"는 의약분업 의약 분류체계에 따라 분류코드와 약품명을 본 항목에 DB화하여 프로그램에 저장하고, 의약코드와 의약품명이 상호 호환하여 두 개중 하나만 조회 후 클릭하면 나머지 하나는 자동으로 생성된다.
"단위"는 의약품 함량 단위를 프로그램 본 항목에 내장하고, "의료보험적용 여부" 란은 의약품별 의료보험 적용 여부를 내장하여 처방 의약품을 결정하면 O, X로 자동 연산되며, "약조제 확인" 란은 작성된 처방전을 약국의 디지털 카드 처리장치(40)에 삽입하면 약국의 디지털 카드 처리장치(40)의 분류코드를 자동으로 인식하여 조제약국의 코드가 자동 인식되어 생성된다.
이와 같은 처방전 작성화면은 도 5b와 같이 변형하여 운용될 수도 있다.
상기와 같이 작성된 처방전을 환자별로 관리하기 위한 환자별 처방전 내역관리 화면은 도 6 에 도시한 바와 같다.
"찾기" 란은 찾고자 하는 처방전을 환자코드 또는 성명을 입력하여 검색하고, "순서" 란은 환자코드의 숫자가 내림차순으로 DB를 구축한다.
"환자코드"와 "성명" 란은 도 5 에 도시한 의료보험 현황 입력화면의 성명과 주민등록번호가 본 화면과 연산하여 자동으로 DB를 구성하고, "처방일" 란은 도 6 에 도시한 처방전 작성화면의 처방일과 연산하여 환자코드의 하위 DB로 구성되어 처방전을 DB화한다.
한편, 상기와 같이 작성된 처방전을 디지털 카드(20)에 저장한 후, 상기 처방전이 저장된 디지털 카드(20)를 가지고 약국을 방문하면, 약국에서는 상기 디지털 카드(20)에 저장된 처방전을 디지털 카드 처리장치(40)를 통해 출력하여 약을 조제한다.
여기서, 약국은 상기 디지털 카드(20)를 디지털 카드 처리장치(40)에 삽입한 후 도 3a에서 "의료보험 조회"를 클릭하여 도 7 에 도시한 바와 같은 의료보험 현황 조회화면을 출력하고 동 화면을 이용하여, 상기 디지털 카드(20)의 의료보험 현황을 조회한다.
"비밀번호" 란을 클릭하여 처방전 조회를 위한 환자 개인 비밀번호를 입력한 후 "조회" 란을 클릭한다.
이때, "조회" 는 병원/약국/의료보험 관리공단 등 인정된 사용자만 조회 가능하고, "DATA변경" 은 의료보험 관리공단의 코드만 인식하여 데이터 변경이 가능하다.
"개인 기초정보 현황", "의료보험 가입현황", "피부양자 현황" 은 비밀번호 입력 승인 후 파일의 "조회" 란을 클릭하면 입력된 정보가 조회되는데, "건강특이사항"은 병원의 디지털 카드 처리장치(30)에서만 인식하여 조회되고 나머지는 조회불가능하다.
상기와 같이 의료보험 현황을 조회한 후, 도 8a 에 도시한 바와 같이 처방전 보기 화면을 이용하여 디지털 카드(20)에 저장된 처방전을 읽는다.
"약처방 내용" 란은 처방전 확인 후 "D/B저장" 란을 클릭하면 도 8b 에 도시한 판매의약품 D/B관리 화면의 "DATA 검색"으로 "처방일" 란이 DB관리코드로 구성되고, DB관리코드는 하위 데이터로 DB화된다.
"병원명", "의약품코드", "의약품명", "함량", "단위", "의료보험적용" 항목은 병원에서 처방한 내용을 그대로 디지털 카드 리더(42)에서 읽는다.
"약조제 확인" 란은 작성된 처방전을 약국의 디지털 카드 처리장치(40)에 삽입하면 상기 디지털 카드 리더(42)의 코드를 자동으로 인식하여 디지털 카드 라이터(41)에 의해 기록되나 약국의 카드 라이터(41)는 새로운 기록을 능동적으로 하기보다는 처방전에 따라 처방하였는지 여부에 대해 약사가 확인한 결과를 인식하고 조제 약국의 명과 약사의 이름을 인식하여 기록하는 등의 최소한의 것에 국한함으로서 처방전의 내용에 변경을 가하는 것을 엄격히 제한하게 된다.
이러한 약국의 기록을 하드웨어적으로 제한하기 위한 일환으로 약국용 카드 처리장치에는 아예 카드 라이터(41)의 기능을 제거한 상태로 시스템을 구성하는 방안도 강구될 수 있다.
상기 판매의약품 D/B관리 화면은 도 8b 에 도시한 바와 같다.
"DATA 검색" 란은 도 8a 에 도시한 처방전 보기 화면의 "처방일"이 관리코드로 생성된 후 자동 DB화되고, 도 8a 에 도시한 처방전 보기 화면의 "약처방 내용"이 하위 데이터로 DB화된다.
"의약품명", "의약코드", "함량", "단위", "의료보험적용" 항목은 도 8a 에 도시한 처방전 보기 화면의 "약처방 내용"을 그대로 읽어 DB화된다.
따라서, 상기와 같이 처방전에 병원에서 입력한 처방일, 처방의약, 처방병원, 담당 의사가 기록되어 있고, 약사가 상기 처방전에 의해 약을 조제한 후 조제약국, 담당약사를 입력하여 약 조제를 종료한다.
상기 동작을 순서도로 도시하면 도 9a 및 9b에 도시한 바와 같다.
우선 환자가 병원을 방문하여 진료 시 병원의 시스템 소프트웨어에서 처방전을 작성하고, 작성된 처방전을 디지털 카드에 전달하여 입력 저장하는 제 1 과정(100)과 ; 상기 제 1 과정(100)에서 처방전이 저장된 디지털 카드를 가지고 약국을 방문하여 처방전을 출력하여 약을 조제하는 제 2 과정(200) 및 ; 상기 제1 또는 제2의 과정에서 필요시 환자의 선택에 따라 확인기관을 방문하여 카드의 승인을 요청하고 이를 승인받는 제 3 과정(300)으로 이루어 진다.
상기 제 1 과정(100)은, 환자가 디지털 카드를 구입한 후 병원을 방문하여 진료를 받는 제 1 단계(101)와 ; 상기 제 1 단계(101)에서 병원 진료 후 디지털 카드 라이터에 디지털 카드를 삽입하여 진료 처방전을 입력하는 제 2 단계(102) ; 및, 상기 제 2 단계(102)에서 입력시킨 진료 처방전을 디지털 카드에 저장한 후 디지털 카드를 환자에게 반환하는 제 3 단계(103)를 포함하여 이루어진다.
상기 제 2 과정(200)은, 병원 진료를 받은 환자가 약국을 방문하여 디지털 카드를 제시하는 제 1 단계(201)와 ; 상기 제 1 단계(201)에서 환자가 제시한 디지털 카드를 디지털 카드 처리장치에 삽입하여 병원에서 작성된 진료 처방전을 출력하는 제 2 단계(202)와 ; 상기 제 2 단계(202)에서 출력된 처방전대로 약을 조제하는 제 3 단계(203) ; 및, 상기 제 3 단계(203)에서 조제한 약을 디지털 카드에 약국 정보로 입력한 후, 환자에게 디지털 카드를 반환하는 제 4 단계(204)를 포함하여 이루어진다.
상기 제 3 과정은 환자가 카드를 휴대하고 확인기관을 방문하여 의료보험 카드승인을 요청하는 제 1 단계(301)와 ; 확인기관에서 카드를 삽입하고 의료보험 관련 정보를 입력하는 제 2 단계(302)와 ; 의료보험 카드를 승인하고 이를 반환하는 제 3 단계(303)와 ; 환자가 승인된 카드를 가지고 다음 단계를 수행하는 제 4 단계(304)를 포함하여 이루어 진다.
또한 도 10는 이러한 진료시스템이 기관간에 상호 어떻게 유기적인 관계를 갖고 처리되고 있는가 하는 것을 나타내는 흐름도로서 여기에서 카드의 이동과 데이터의 흐름을 보다 분명하게 알 수 있다.
이상에서 상세히 설명한 바와 같이 본 발명에 의하면, 의사가 작성한 처방전을 의사/환자/약국이 종이로 각각 관리하지 않고 디지털 카드 하나로 대체할 수 있어 처방전 전송 방법을 시스템화 할 수 있으며, 이로 인하여 처방전의 위조 및 변조를 불가능하게 하고, 의약분업 실시에 따라 발생되는 병원과 약국간에 처방전을 두고 담합할 수 있는 문제점을 사전에 방지할 수 있으며, 환자 개인용 디지털 카드에 저장 받은 처방전은 환자가 원하는 어느 약국에서나 어떤 시간에 방문하여도 약 조제를 받을 수 있으므로 환자 선택권이 우선적으로 보장되도록 하는 효과가 있다.
또한, 환자가 한번 구입한 환자 개인용 디지털 카드는 평생 사용하므로 의약분업에 따른 불편함과 의약 사고를 미연에 방지하고 각 병원과 약국에서 개별적으로 발행하여 관리하고 있는 진료카드 또는 고객카드를 하나로 통일하여 관리할 수 있도록 함으로서 한 장의 카드에 환자가 찾는 모든 병원과 약국의 처방전 내역과 의약복용 내용을 기록하고 이를 데이터화하여 개인 건강정보 카드로 활용할 수 있는 효과가 있다.
또한, 환자 개인의 병력을 디지털 카드에 저장 관리하므로 개인별 병력을 자신이 직접 관리할 수 있는 효과를 기대할 수 있으며,
더 나아가서는 현재의 의료보험관리공단에서 발행하고 있는 종이로 된 의료보험카드를 디지털카드로 대체하고 이를 의료보험 관리시스템과 연계하여 활용할 수 있도록 함으로서 보다 효율적인 의료보험 관리체계를 구축하는 효과를 가져오게 된다.
본 발명은 위에 기재한 바와 같이 몇 가지 구체적인 실시예에 대해서만 상세히 설명되었지만 본 발명의 기술사상 범위 내에서 다양한 변형 및 수정이 가능함은 당업자에게 있어서 명백한 것이며, 이러한 변형 및 수정이 첨부된 특허청구범위에 속함은 당연한 것이다.
Claims (10)
- 의사가 사용하는 종이로 된 처방전을 PC 비쥬얼 베이직 프로그램으로 구성한 처방전 서식 소프트웨어인 처방전 시스템 소프트웨어(10)와 ;상기 처방전 시스템 소프트웨어가 탑재된 컴퓨터(11)와 ;상기 처방전 시스템 소프트웨어(10)에서 작성된 처방전을 저장 관리하는 디지털 카드(20)와 ;상기 처방전 시스템 소프트웨어(10)에서 처방된 처방전을 상기 디지털 카드(20)에 입력 전송해 주기 위한 병원용 디지털 카드 처리장치(30) 및 ;상기 디지털 카드 라이터(30)를 통하여 상기 디지털 카드(20)에 저장된 내용을 PC 화면을 통해 출력할 수 있도록 전송해 주는 약국용 디지털 카드 처리장치(40)와 ;상기 디지털 카드(20)에 의료보험 관리기관에서 동 카드가 의료보험용임을 승인하기 위한 데이터를 입력하는 확인기관용 카드처리장치(50)로 구성한 것을 특징으로 하는 디지털 카드에 의한 진료 및 처방전 관리 시스템.
- 제 1 항에 있어서,상기 병원용 디지털 카드 처리장치(30)는, 카드 라이터(31)와 ; 카드리더(32)로 이루어져 있으며,상기 처방전 시스템 소프트웨어(10)가 셋-업(Set-Up)된 컴퓨터 장치와 케이블로 연결되어 호환하도록 구성한 것을 특징으로 하는 디지털 카드에 의한 진료 및 처방전 관리 시스템.
- 제 1 항에 있어서,상기 약국용 디지털 카드 처리장치(40)는, 카드 라이터(41)와 ; 카드 리더(42) 및 전표출력기(43)로 이루어져 있으며,상기 처방전 시스템 소프트웨어(10)가 셋-업(Set-Up)된 컴퓨터 장치와 케이블로 연결되어 호환하도록 구성한 것을 특징으로 하는 디지털 카드에 의한 진료 및 처방전 관리 시스템.
- 제 1 항에 있어서,상기 확인기관용 디지털 카드 처리장치(50)는, 카드 라이터(51)와 ; 카드 리더(52)로 이루어져 있으며,상기 처방전 시스템 소프트웨어(10)가 셋-업(Set-Up)된 컴퓨터 장치와 케이블로 연결되어 호환하도록 구성한 것을 특징으로 하는 디지털 카드에 의한 진료 및 처방전 관리 시스템.
- 환자가 병원을 방문하여 진료 시 시스템 소프트웨어에서 처방전을 작성하고, 작성된 처방전을 디지털 카드에 전달하여 입력 저장하는 제 1 과정(100)과 ;상기 제 1 과정(100)에서 처방전이 저장된 디지털 카드를 가지고 약국을 방문하여 처방전을 출력하여 약을 조제하는 제 2 과정(200)과 ;상기 제1 또는 제2의 과정에서 필요시 환자의 선택에 따라 확인기관을 방문하여 카드의 승인을 요청하고 이를 승인받는 제 3 과정(300)으로 이루어 진 것을 특징으로 하는 디지털 카드에 의한 진료 및 처방전 관리 시스템의 운용방법.
- 제 5 항에 있어서,상기 제 1 과정(100)은,환자가 디지털 카드를 구입한 후 병원을 방문하여 진료를 받는 제 1 단계(101)와 ;상기 제 1 단계(101)에서 병원 진료 후 디지털 카드 라이터에 디지털 카드를 삽입하여 진료 처방전을 입력하는 제 2 단계(102) ; 및,상기 제 2 단계(102)에서 입력시킨 진료 처방전을 디지털 카드에 저장한 후 디지털 카드를 환자에게 반환하는 제 3 단계(103)를 포함하여 이루어진 것을 특징으로 하는 디지털 카드에 의한 진료 및 처방전 관리 시스템의 운용 방법.
- 제 5 항에 있어서,상기 제 2 과정(200)은,병원 진료를 받은 환자가 약국을 방문하여 디지털 카드를 제시하는 제 1 단계(201)와 ;상기 제 1 단계(201)에서 환자가 제시한 디지털 카드를 디지털 카드 리더에 삽입하여 병원에서 작성된 진료 처방전을 출력하는 제 2 단계(202)와 ;상기 제 2 단계(202)에서 출력된 처방전대로 약을 조제하는 제 3 단계(203) ; 및,상기 제 3 단계(203)에서 조제한 약을 디지털 카드에 약국 정보로 입력한 후, 환자에게 디지털 카드를 반환하는 제 4 단계(204)를 포함하여 이루어진 것을 특징으로 하는 디지털 카드에 의한 진료 및 처방전 관리 시스템의 운용 방법.
- 제 5 항에 있어서,상기 제 3 과정은환자가 카드를 휴대하고 확인기관을 방문하여 의료보험 카드승인을 요청하는 제 1 단계(301)와 ;확인기관에서 카드를 삽입하고 의료보험 관련 정보를 입력하는 제 2단계(302)와 ;의료보험 카드를 승인하고 이를 반환하는 제 3 단계(303)와 ;환자가 승인된 카드를 가지고 다음 단계를 수행하는 제 4 단계(304)를 포함하여 이루어진 것을 특징으로 하는 디지털 카드에 의한 진료 및 처방전 관리 시스템의 운용 방법.
- 디지털 카드에 의한 진료 및 처방전 관리 시스템을 운용함에 있어서,상기 시스템에 사용하기 위해,카드의 기본 모형을 형성하는 플라스틱 베이스(21)와, 환자의 진료 및 처방에 관한 이력을 기록하는 IC칩(22)으로 구성한 것을 특징으로 하는 의료용 디지털 카드.
- 제 9 항에 있어서,상기 디지털 카드의 기록용량을 대용량화하기 위해 상기 IC칩을 CD메모리로 대체하고 이를 카드의 중앙부위에 삽입하여 구성한 것을 특징으로 하는 의료용 디지털 카드.
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2000
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