KR20000017140A - 뼈의 수축확장을 위한 접골기구 - Google Patents

Abstract

본 발명은 성형외과와 정형외과 분야에서 이용되는 기구에 관한 것이며, 더욱 상세하게는 팔 다리 뼈의 여러 가지 선천적인 기형과 뼈의 질환 및 결점을 치료하고 뼈를 바깥에서 고정시키는 뼈 접골기구에 관한 것이다.

본 발명은 원형(1,2) 또는 반원형(3) 지탱원에 두 개씩 설치된 핀(4,5,6,7) 또는 나사 샤프트(8,9) 모양의 뼈 고정장치(4,5,6,7,8,9)를 포함한다. 지탱원(1,2,3)은 연결장치(10,12,13,14,14A)를 이용해서 운동이 가능하도록 연결되어 있다. 각 연결장치는 수행장치(45), 활핀(50)과 스프링으로 조립된 위치 고정기(12,22,40)를 포함한다. 수행장치(45)는 안쪽에 요철(48)이 있는 플러그(46)와 연결되어 있다. 연결장치의 1개 이상의 원통형(15)의 끝 부분은 꺾여 있다.

Description

뼈의 수축확장을 위한 접골기구{THROUGH-THE BONE APPARATUS}

본 발명은 성형외과와 정형외과 분야에서 이용되는 기구에 관한 것이고, 더욱 상세하게는 팔 다리 뼈의 여러 가지 선천적인 기형과 뼈의 질환 및 결점을 치료하는 뼈를 바깥에서 고정시켜주는 뼈 접골 기구에 관한 것이다.

일리자로브(ILIZAROV)에게 허여된 소련 특허 N538710 호의 압축확장 기구는 벌어지는 원형 또는 반원형 모양의 지탱원, 고정핀, 겹쳐 넣는 샤프트, 숫 나사 모양의 샤프트(SHAFT), 지탱 원과 지탱핀을 조정하고 고정하는 장치를 포함하고 있다. 고정장치는 활핀과 연결된 구멍이 있는 삼각평판으로 되어 있다. 활핀 모양은 다음과 같다.

요철과 구멍이 있는 ( )모양과 특수한 모양, 구멍이 있는 치아모양의 플러그, 기관 자릿쇠, 아크모양, 판 모양, 유연한 견인의 활핀이 있다. 구멍과 구멍사이가 서로 정제되어 있다.

일리자로브(ILIZAROV)에게 허여된 소련 특허 N1055499 호의 뼈 접골 기구는 지탱핀이 세워져있는 원형과 반원형 모양의 지탱원, 확장기 지탱원, 위치를 조종하고 고정하는 장치, 연결평판, 활핀, 자릿쇠를 포함하고 있다. 지탱원과 고정핀이 서로 나사 샤프트로 연결되어 있으며, 골절된 뼈의 조각들을 고정하는 장치로 되어 있다. 이 고정 장치에는 뼈의 중심부에 골절된 조각과 뼈의 표면의 골절된 조각들 사이에 세워져 있는 또 하나의 고리가 있다. 평판 횡단면에 나사 구멍이 있는 플랜지가 있다. 나사 구멍의 축은 평판 표면과 일치한다. 활핀은 나사 끝 꺽쇠 모양으로 되어 있고 자릿쇠에는 구멍의 접선에 있는 프리즘 모양의 요철이 있다.

소련 특허 N1629046 호의 뼈의 고정기구에 끼워 넣는 방식의 원동장치는 나사 샤프트, 샤프트와 같은 축에 세워져 있는 너트와 원통형을 포함하고 있다.

원통형의 한 끝에 정크(JUNK)가 있고 다른 끝에 실린더 모양의 받침대가 있으며 너트와 접촉할 수 있게 되어 있다. 너트에는 횡단면 앞으로 나오는 스프링 샤프트가 있고 받침대 횡단면에는 스프링 샤프트와 받침대의 옆면이 접촉할 수 있도록 요철 모양이 있다.

미국 특허 5,379,873 호의 제동 자동 드라이버를 위한 제동 장치의 연합은 길죽한 상자모양으로 되어 있고, 세로 방향으로는 한쪽 끝으로부터 파여있는 긴 홈이 있다. 이 긴 홈 부분에는 제동바퀴와 조립이 가능하도록 스토크(STOCK)가 설치되어 있고 다른 틈새에 제동걸쇠가 이동이 가능하게 설치되어 있다. 그러나 제동 자동 드라이버를 위한 제동 장치는 교통과 기계학 분야에서 이용하기 위한 합리적인 구성을 가지고 있다. 이 기구의 구성은 큰 회전력을 발생할 수 있게 되어 있지만 균등하고 지속적인 운동과 한 자리에 고정되어 있는 기구에서 사용하기가 어렵다.

일리자로브(ILIZAROV)의 외부 고정기(The ILIZAROV EXTERNAL FIXATOR General Surgical Technique Brochure 1988)는 눈금이 그려져 있고, 겹쳐지는 샤프트로 연결되어 있으며 운동이 가능한 두 쌍의 지탱원이 있다. 각 쌍의 하나는 원형이며 다른 하나는 반원형으로 되어 있다. 그 원형 횡단면에 두 지탱핀이 고정되어 있고 반원형 지탱원 횡단면에는 한 지탱핀이 고정되어 있다. 그러나 본 기구는 지탱원과 눈금이 있는 샤프트를 연결하는 이음장치가 없고 꺾여 있는 연결평판을 이용하기 위해서 추가 고정장치가 필요한데 추가고정장치의 이용은 어려움이 따르며 기구의 견고한 고정력을 저하시킨다.

본 발명의 목적은 경제적이고 이용하기 편리하고 실용적이며 치밀한 팔, 다리 뼈의 정형 병적 상태와 합병적인 외상을 치료하는 기구를 제공하는 것이다.

본 발명에 따른 기구는 나사 샤프트 모양의 뼈 고정장치, 운동이 가능하도록 연결 장치와 위치 고정 장치로 서로 연결된 원형과 반원형 지탱원 위에 연결된 지탱 핀을 가지고 있다. 연결 장치는 나사 샤프트와 위치 고정 장치로 만들어져 있다. 원형 지탱원은 이음 장치와 3개 이상의 연결 장치를 이용해서 반원형 지탱원과 연결되어 있다. 각 연결 장치는 압착기와 압착에 설치된 위치 고정기를 이용하여 원통형 안에 설치한 나사 샤프트를 포함한다. 원통형 한쪽 끝 부분에 플랫(FLAT)이 있는 캡이 있고 다른 쪽 끝 부분에 귀 모양의 돌출부가 있다. 여러 개의 연결 장치 가운데 한 개 이상의 연결 장치에 있는 원통형은 휘어져 있다. 각 고정장치는 미터 방식의 눈금이 있는 안쪽 구멍, 스프링을 이용해서 설치된 활핀이 있는 정접하고 관통하지 않는 구멍과 돌출부를 포함한다. 활핀은 수행 장치에 설치된 플러그의 내부면에 넣은 요철과 접촉할 수 있게 되어 있다.

본 발명의 다른 실시예는 원형 지탱원은 2개 이상의 연결장치를 이용해서 반원형 지탱원과 이음쇠 모양으로 연결하고 있다. 반원형 지탱원은 지탱원과 연결할 때 3개 이상의 연결 장치를 사용한다. 연결장치중의 하나는 볼트와 너트로 연결된 두 연결판을 이용해서 연결한 꺾인 모양의 원통형으로 조립되어 있다. 원형 지탱원과 반원형 지탱원 사이에 설치된 연결장치의 위치 고정기는 활핀이 있는 플러그와 연결 고리로 이어진 수행 장치이다.

이와 같은 방식은 복합 골절시 뼈의 변형 치료를 뼈의 수축이나 확장과 동시에 할 수 있다. 연결 장치를 여러 용도로 쓸 수 있도록 각 원통형의 캡에 기관 핀이 설치된 가로 방향의 구멍을 만든다. 기관 핀 한 쪽 끝 부분에 숫나사와 너트가 있고 다른 쪽 끝 부분에 나사 샤프트를 위한 요철을 만들어서 정착력을 확대한다.

연결 장치의 크기의 선택과 제작 기술을 간편화하도록 각 원형의 캡을 떼어낼 수 있는 클러치 모양으로 만들고 원형통 끝에 요철을 만들 수 있다. 반원형 지탱원에는 2개 이상의 나사 샤프트를 위한 압착기가 있으며, 귀 모양의 돌출부가 있는 나사 샤프트 모양의 고정장치를 설치한다. 그리고, 1개 이상의 압착기를 반원형 지탱원의 평면에 설치한다. 이런 구성은 대퇴골의 중심에 가까운 부분의 견고한 정착을 가능하게 한다. 또 다른 형태에서는 원형 지탱원을 3개 이상의 연결 장치로 연결한다. 원형 지탱원은 두 반원형으로 조립되어 있으며 한 반원형의 양쪽 끝 부분이 반원형 두께와 같은 높이의 계단 모양으로 되어 있고 반원형 지탱원의 안쪽 원의 중심점과 바깥 쪽 원의 중심점이 서로 일치 되지는 않는다. 이런 시행은 조작을 단순화하면서 반원형 지탱원의 하중으로 인한 변형을 최소화하고 팔 다리 뼈의 고정의 견고성을 최대화하며 원형 지탱원의 제조법과 구성법을 단순화한다. 이 기구의 조작법의 단순화는 조작의 편리함과 환자 몸에 가장 가까워지기 위해서 반원형 지탱 타원의 양쪽 끝 부분을 밖으로 접는다.

지탱 타원의 조작 각도를 조정하기 위해서, 한 개 연결 장치의 귀모양의 돌출부가 있는 원형통 끝에 축과 압착기를 이용해서 바늘을 설치하고 원통형에는 눈금을 그려 넣는다. 수술된 뼈의 중간 부분은 고정한 다음에 위치 변경을 조절 할 수 있도록 연결 장치를 이용해서 2개 이상의 운동 장치를 설치한다. 연결 장치는 서로 연결된 구멍이 있는 까치발 모양으로 되어 있다. 그 모양중의 한 개의 발에는 지탱핀을 위한 나사 샤프트 모양의 압착기가 있다. 압착기의 한쪽에는 핀이 설치된 긴 홈이 있다. 핀의 끝 부분에는 뼈의 고정기의 각도를 잴 수 있는 각도계가 달려 있는 위치 고정장치가 설치되어 있다. 뢴트겐 사진의 정보량을 증가시키기 위해서 본 발명의 모든 장치는 뢴트겐 사진에 안 보이는 재료로 만든다.

도 1은 본 발명에 따른 기구의 전개도

도 2는 꺾여 있는 원형통의 연결 장치로 된 지탱원을 도시한 도면.

도 3은 한 연결 장치의 난시축 검출법을 도시한 도면.

도 4는 연결장치의 원통형 끝 부분에 설치된 위치 고정 장치의 A-A에 따른 단면도.

도 5는 위치고정장치의 B-B에 따른 단면도.

도 6은 꺾여 있는 원통형으로 만든 연결장치가 설치된 본 발명에 따른 기구의 구성도.

도 7은 연결판으로 연결한 꺾여 있는 원통형 끝 부분의 A-A에 따른 단면도.

도 8은 연결판으로 연결한 꺾여 있는 원통형의 끝 부분의 A-A에 따른 단면도.

도 9는 발명 설계에 따라 압착기와 위치 고정기가 설치된 연결장치의 원통형의 끝 부분을 도시한 도면.

도 10은 원형통 끝 부분의 A-A에 따른 단면도.

도 11은 클러치 모양의 원형통의 분해된 끝 부분을 도시한 도면.

도 12는 확장과 수축을 위한 위치 고정기의 단면도.

도 13은 설계에 따라 부채꼴 모양으로 된 나사 샤프트와 반원형 지탱원의 연결을 도시한 도면.

도 14는 반원형 지탱원과 원형 지탱원으로 구성된 본 발명에 따른 기구를 도시한 도면.

도 15는 2개의 반원형으로 구성된 원형 지탱원을 도시한 도면.

도 16은 안쪽 원의 중심점 위치와 바깥쪽 원의 중심점 위치가 다른 반원형 지탱원을 도시한 도면.

도 17은 끝 부분이 접힌 반원형 지탱원을 도시한 도면.

도 18은 설계에 따라 바늘과 눈금이 설치된 연결장치을 도시한 도면.

도 19는 도 18에 있는 압착기의 A-A에 따른 단면도.

도 20은 설계에 따라 조작된 고정한 뼈 부분의 운동 장치와 각도계를 도시한 도면.

* 도면의 주요부분에 대한 부호의 설명*

1, 2. 지탱원 4, 5, . 고정장치

11. 샤프트 12. 고정기

13. 연결장치 26. 너트

27. 볼트

도 1에서 본 발명의 원형 지탱원(1,2)과 반원형 지탱원(3)이 있다. 각 지탱원은 여러개의 구멍이 있다. 각 원형 지탱원(1,2)의 평면에 X-모양으로 설치된 두쌍의 뼈 고정핀(4,5,6,7)이 있다. 반원형 지탱원(3)의 평면에 뼈 고정핀(8,9)이 설치되어 있다. 고정핀(8,9)은 나사 샤프트 모양으로 되어 있다. 핀과 나사 샤프트의 끝 부분의 압착기가 본 설계도에 안 나온다. 원형 지탱원(1,2)이 운동이 가능하도록, 3개 이상의 연결장치(10)로 연결되어 있다. 각 연결장치(10)에는 위치 고정기(12)가 설치된 나사 샤프트(11)이다. 나사 샤프트(11)끝 부분은 너트를 이용해서 원형 지탱원(1,2)에 고정되어 있다.(너트는 도시생략됨)

원형 지탱원(2)과 반원형 지탱원(3)은 운동이 가능하도록 3개 이상의 연결 장치(13,14,14A)로 연결되어 있다. 지탱원(2)과 지탱원(3)의 연결을 조작할 때는 한 연결 장치(13)와 두 연결장치(14,14A) 또는 한 연결장치(14)와 두 연결장치(13,13A)의 결합이 가능하다.(도시생략)

도 2에 있는 각 연결장치(13)는 구멍이 있는 귀 모양의 돌출부(16)가 설치된 꺾여 있는 원통형(15)으로 조립되어 있다. 귀 모양의 돌출부의 구멍은 볼트 연결(17)을 이용해서 구멍이 있는 까치발 모양(18)과 연결되어 있다. 원형통(15)의 다른 끝 부분에 캡(19)이 있다. 캡(19)의 원통면에 2개의 플랫(FLAT)이 있다. 캡(19)에는 너트(21)가 설치된 압착기(20)가 있는 가로 방향의 구멍이 있다. 원통형(15)에는 세로 방향의 운동이 가능하도록 나사 샤프트(21)의 한 쪽 끝 부분이 압착기(20)와 너트(21)로 연결되어 있다. 나사 샤프트(21)는 플랫(23)이 있는 위치 고정기(22)가 있다. 나사 샤프트(21)의 다른 쪽 부분에는 너트(24)와 까치발 모양(25)이 설치되어 있다. 나사 샤프트(21)의 끝 부분은 까치발(25,26)에 있는 구멍과 볼트(27)를 이용해서 까치발(26)과 회전가능하도록 연결되어 있다. 까치발(25), 보조 까치발(26)과 볼트(27)가 축이 하나인 이음 장치의 역할을 한다. 보조 까치발(26)은 나사 샤프트의 끝 부분과 너트(26)를 이용해서 반원형 지탱원(3)의 평면에 고정되어 있다.

도 3에 있는 각 연결장치(14)에 끝 부분에 구멍이 있는 귀 모양의 돌출부(30)가 설치된 원형통(29)이 있다. 돌출부(30)는 볼트(32)와 너트(33)를 이용해서 까치발 모양(31)에 있는 구멍과 연결되어 있다. 귀 모양의 돌출부(30), 까치발 모양(31)과 볼트 연결이 축이 하나인 이음 장치의 역할을 한다. 까치발 모양(31)의 나사 끝 부분(31)이 너트(35,36)를 이용해서 반원형 지탱원(3)에 고정되어 있다. 원통형(29)의 다른 끝에는 가로 방향의 구멍이 있는 캡(37)이 있다. 캡에는 플랫(41)이 있는 위치 고정기(40)가 있다. 위치 고정기(40)는 나사 샤프트(42)에 설치되어 있다. 나사 샤프트의 한 끝 부분은 세로 방향으로 움직일 수 있도록 원통형(29)에 설치되어 있고 다른 끝 부분은 너트(43,44)를 이용해서 반원형 지탱원(2)의 구멍에 설치되어 있다.

도 4와 도 5의 각 위치 고정기(22,40)는 계단 모양의 비어있는 공간이 있는 축 모양의 수행장치를 포함한다. 축의 한 단계에는 플랫(23,41)이 있고 안쪽 구멍에는 나사가 있다. 축의 한 단계에는 플러그(46)가 설치되어 있다. 플러그(46)의 한 평면에는 돌출부(47)가 있다. 프러그(46)의 안면에 일정한 간격으로 넣은 요철(48)들이 있다. 또는 수행장치(45)에서 정접한 관통하지 않는 구멍(49)이 있다. 구멍(49)에는 운동이 가능하도록 스프링(51)을 이용한 (50)이 있다.

본 발명은 원형 지탱원(1)과 반원형 지탱원(52,3)을 포함한다. (도 6) 지탱원(1,52)에는 두 쌍의 지탱핀 샤프트(4,5,6,7)이 고정되어 있고 지탱원(3)에는 나사 샤프트(8,9)가 고정되어 있다. 원형 지탱원(1)은 2개이상의 위치 고정기(53)가 있는 연결장치(10)와 이음장치(54)를 이용해서 운동이 가능하도록 반원형 지탱원(52)과 연결되어 있다. 반원형 지탱원(52)은 3개 이상의 연결장치(14,14A,55)와 이음장치(56,56A,57)를 이용해서 운동이 가능하도록 반원형 지탱원(3)과 연결되어 있다. 이음장치(56,56A)의 구성은 도 3에 있는 이음장치 구성과 유사하며 서로 연결된 귀 모양의 돌출부(30), 원통형(29), 까치발(31), 볼트(32)와 너트(33)를 포함한다.

도 6에 있는 연결장치(55)는 서로 연결된 꺾여 있는 원통형(58,59)으로 만들어져 있다. 원통형(58,59)의 한쪽 끝 부분은 연결장치 (이 경우에는 볼트(62)와 너트(63))로 연결된 연결판(60,61)에 고정되어 있다. (도 8).

도 9에 있는 꺾여 있는 원통형(58,59)의 다른 끝 부분에 캡(64,65)이 설치되어 있다.

각 캡(64,65)에는 가로 방향의 압착기(67,68)가 설치된 구멍(66)이 있다. 압착기(67,68)의 나사 끝 부분에 너트(69,70)가 설치되어 있다.

도 7에 있는 캡(64)에 위치 고정기(71)가 설치되어 있다. 고정기(71)의 구성은 도 4,5에 있는 위치 고정기(40)의 구성과 유사하다. 도 7에 있는 고정기(71)는 돌출부(73)를 이용해서 나사 샤프트(72)의 끝 부분에 설치되어 있다. 나사 샤프트(72)의 다른 끝 부분에 까치발(74)와 멈춤 암나사(75)가 설치되어 있다. 까치발(74)은 볼트 연결(76)을 이용해서 회전이 가능하도록 보조 까치발(77)과 연결되어 있다. 보조 까치발(77)의 나사가 있는 끝 부분이 너트(78)를 이용해서 반원형 지탱원(3)의 구멍에 고정되어 있다.

나사 샤프트(79)의 한 끝 부분을 원통형(59)의 캡(65)에 고정되어 있고 다른 끝 부분은 너트(80,81)를 이용해서 반원형 지탱원(52)의 구멍에 고정되어 있다. 연결 장치(10)의 위치 고정장치(53)는 (도 6) 수행장치(82)를 포함한다. 수행장치(82) (도 11)는 계단 모양의 샤프트로 되어 있으며 안쪽에는 나사가 있는 구멍이 있고 한 개의 바깥쪽 단계에는 플랫이 있다. 수행장치(82)에는 서로 반대 방향에 넣은 돌출부(84)가 있는 축(83)이 연결 고리를 이용해서 고정되어 있다. 수행장치(82)와 축(8)에는 운동이 가능하도록 핀(86,87)이 설치된 구멍이 있다. 연결고리(85)에는 안쪽에 긴 홈이 있다.(도시생략), 위치 고정기(53)는 지탱원(1)에 있는 구멍에 넣은 샤프트(88)에 설치되어 있다. 축(83)의 돌출부(84)가 지탱원(1)의 옆 면을 둘러싼다. 위치 고정장치(53)와 샤프트(88)가 너트(89)를 이용해서 지탱원(1)과 연결되어 있다.

위와 같은 방식은 복합 골절시 뼈의 변형의 치료와 뼈의 확장을 동시에 할 수 있다.

본 발명의 다른 형태로는 연결 장치의 원통형의 캡을 떼어낼 수 있는 클러치(90) (도 12) 모양으로 만든다. 클러치(90)는 양쪽에 플랫이 있고 가로방향에 압착기(92)가 설치된 관통된 구멍(91)이 있다. 압착기(92)에는 요철(93), 숫나사(94)와 암나사(95)가 있다. 원통형(96)의 끝 부분에 가로 방향의 요철(96)이 있다. 이런 원통형 캡의 구성은 연결장치의 선택과 제작 기술을 간편화한다.

설계에 따라 대퇴골의 중심에 가까운 부분의 견고한 고정이 필요할 때에는 반원형 지탱원(3)에 두 줄로 나열된 구멍(98)을 만든다. (도 13) 구멍(98)에는 두 개의 고정장치(99,100)를 설치한다. 고정장치(99,100)는 귀 모양의 돌출부(101,102)가 있는 나사 샤프트 모양으로 만들어져 있다. 돌출부(101,102)의 구멍에는 너트(106,106)를 이용해서 고정한 나사 샤프트 모양의 뼈 고정기(8)가 설치되어 있다. 다른 고정기(9)는 너트를 이용해서 지탱원(3)의 구멍에 있는 압착기(107)에 설치되어 있다. 다른 형태에서는 본 기구의 원형 지탱원(108)은 연결장치(14)와 유사하게 만든 3개 이상의 연결장치(109,110,111)를 이용해서 반원형 지탱원(112)(도 14)과 연결한다. 이런 경우에는 지탱원(112)을 두 개의 반원형(113)의 끝 부분(115,116)은 계단 모양으로 되어있다. 계단 두께가 반원형(113,114)의 두께와 같다. 반원형 지탱원(112) 안쪽 원의 중심점과 바깥쪽 원의 중심점은 서로 일치하지 않는다. 반원형 지탱원 끝 부분은 서로 평행하다. 이런 형태의 실형은 기구의 조작법을 간편화시키고 반원형 지탱원의 하중을 완화시켜 뼈를 단단하게 고정시키는 견고성을 강화시킨다.

설계에 따라 다른 형태에서는 반원형 지탱원(112)의 양쪽 끝 부분을 바깥쪽으로 접는다.(도 17) 이런 형태에서 지탱원의 평면이 환자의 몸에 최고로 가까워진다.

또, 다른 형태에서는 반원형 또는 원형 지탱원(2,52)에 세워져 있는 까치발(119) (도 18)에 압착기(122)로 고정한 축(120)이 있다. 축 (120)에는 바늘(121)이 설치되어 있다. 압착기의 나사가 있는 끝 부분에는(123) 너트와 요철(124)이 있다.

눈금(127)이 있는 원통형(126)이 축(120)과 압착기(112)를 이용해서 까치발(119) (도 18)에 있는 귀 모양의 돌출부(125)에 고정되어 있다. 눈금과 바늘을 연결장치에 설치하는 것은 지탱원의 상대적인 위치를 확인할 수 있게 한다.

수술 된 중간 뼈 부분의 고정, 운동, 그 운동을 조정하기 위하여 본 발명에 두 개 이상의 운동 장치를 설치할 수 있다. 각 운동 장치를 지탱원(1,2,52)중의 하나에 설치한다. 너트(129)가 설치된 나사 끝 부분의 까치발 모양의 연결장치(128)가 지탱원(1) (도 20)에 설치되어 있다. 첨가된 까치발(130)의 나사 끝 부분이 너트(131)를 이용해서 까치발(128)의 구멍에 설치되어 있다. 고정핀을 위한 압착기(132)가 까치발(130)의 구멍에 운동이 가능하도록 설치되어 있다. 압착기에는 위치 고정기(133)가 설치되어 있다. 위치 고정기(133)의 구성은 도 4와 도 5에 있는 위치 고정기(37)의 구성과 유사하다. 그러나 이 형태에서는 위치 고정기(133)가 (도 20) 고정핀을 위한 압착기(132)의 끝 부분에 설치되어 있다. 압착기(132)의 다른 끝에는 세로 방향의 긴 홈(135)이 있다. 이 긴 홈(135)에는 너트(137,138)로 고정된 핀 조양의 뼈 위치 고정기(136)가 설치되어 있다. 이 형태에서는 기구에 눈금이 있는 부채골 모양의 투명 재료로 만든 각도계가 설치되어 있다.

뢴트겐 사진의 정보량을 증가시키기 위하여 본 발명의 모든 부품을 뢴트겐 사진에서 보이지 않는 재료로 만드는 것이 가능하다.

본 발명의 조작법은 다음과 같다.

일반에 통용되는 방법에 따라서 골간의 중간 부분과 말단의 부분을 통해서 두 쌍의 고정핀(4,5:6,7)을 넣는다. 두 개 이상의 나가 샤프트(8,9)를 X-모양으로 퇴골의 중심에 가까운 부분에 넣는다. 팔 다리에 지탱원(2)과 지탱원(1)을 하나씩 낀 다음에 핀(4,5)의 끝 부분을 압착기로(도시생략) 원형 지탱원(1)에 고정하고 핀(6,7)의 끝 부분을 원형 지탱원(2)에 고정한다. 나사 샤프트(8,9)의 끝 부분을 연결장치(도시생략)를 이용해서 반원형 지탱원(3)에 고정한다. 원형 지탱원(1,2)을 3개 이상의 위치 고정기(12)가 설치된 나사 샤프트 (11) 모양의 연결장치(10)로 서로 연결한다. 나사 샤프트(11)의 한 쪽 끝 부분을 너트(도시생략)로 원형 지탱원의 구멍에 고정한다. 나사 샤프트(11)의 다른 쪽 끝 부분을 운동이 기능하도록 위치 고정기(12)에 설치한다. 각 위치 고정기(12)를 너트(도시생략)를 이용해서 원형 지탱원(1)의 평면에 설치한다. 원형 지탱원(2)과 반원형 지탱원(3)을 미리 조립한 3개 이상의 연결장치(14,1A,13)로 연결한다. 연결장치(14,14A)는 위치고정기(40)가 설치된 나사 샤프트(42)로 조립한다. 위치 고정기(40)는 원통형(29)의 캡(37)을 둘러싼다. 샤프트(42)를 압착기(38)와 너트(39)를 이용해서 원통형에 고정한다. 나사가 있는 샤프트(42)의 끝 부분을 너트(43,44)로 원형 지탱원(2)의 구멍에 설치한다. 원통형(29)의 끝부분과 까치발(31)을 운동이 가능하도록 귀 모양의 돌출부(30), 너트(33)와 볼트(32)를 이용해서 연결한다. 숫나사가 있는 까치발(31)의 끝 부분을 너트(35,36)로 반원형 지탱원(3)의 구멍에 설치한다.

연결장치(13)를 캡(19)이 있는 원통형(15)끝 부분에 나사 샤프트(21)의 끝 부분과 위치 고정기(22)를 설치해서 조립한다. 숫나사가 있는 샤프트(21)의 끝 부분을 압착기(20)와 너트(21)로 원통형(15)의 캡(19)에 고정한다. 위치 고정기(22)는 돌출부(47)(도 4)로 캡(19)을 둘러싼다. 나사 샤프트(21)는 세로방향의 운동이 가능하다. 나사 샤프트(21)의 다른 쪽 끝 부분에는 너트(24)로 까치발(25)이 고정되어 있다. 까치발(25)과 보조된 까치발(26)을 볼트 연결(27)로 연결한다. 숫나사가 있는 보조된 까치발(26)의 끝 부분을 반원형 지탱원(3)의 구멍에 너트(28)로 고정한다.

꺾여 있는 원통형(15)의 다른쪽 끝 부분과 까치발(18)을 귀 모양의 돌출부를 이용해서 볼트연결(17)로 연결한다. 숫나사가 있는 까치발(18)의 끝 부분을 원형 지탱원(2)의 구멍에 나사로 고정한다. 기구를 조립한 다음에 수술을 한다. 5-10일이 지난 다음에 수술된 대퇴골의 부분을 균등하게 움직인다. 균등한 운동을 실행하기 위해서는 연결장치(10,13,14,14A)에 있는 고정기(12,22,40)의 수행장치(45)를 샤프트가 원통형에서 나오는 방향으로 돌린다. 활핀(50)이 스프링(57)의 영향으로 플러그(46)의 요철에 끼워진다. "툭"소리가 나사 샤프트(10,21,42)의 운동을 확인할 수 있게 한다. (도 1,2,3) 위치 고정기(12,19,37)의 운동의 간격은 요철(48)의 수에 따라서 다르다. 팔다리 뼈를 바르게 펼 수 있으며 뼈의 신장을 위한 본 발명의 사용조작은 다음과 같다.

위의 설명대로 핀의 두 쌍(4-5,6-7)과 나사 샤프트의 쌍(8-9)은 뼈의 부분을 가로질러 넣는다. 핀(4-5)의 끝 부분을 원형 지탱원(1)에 고정하고 핀(6-7)의 끝 부분을 바원형 지탱원(52)에 고정한다. 원형 지탱원(1)과 반원형 지탱원(52)을 나사 샤프트(11), 위치 고정기(53)와 이음장치(54)로 구성된 두 개 이상의 연결장치(10)로 연결한다. 위치 고정기(53)는 원형 지탱원(1)의 서로 반대쪽에 고정한다. 각 위치 고정기와 나사 샤프트(11)의 끝 부분이 연결되어 있다. 나사 샤프트의 다른 끝 부분은 이음장치(54)를 이용해서 반원형 지탱원(52)과 연결한다. 반원형 지탱원(52)은 연결장치를(52A,52B) 이용해서 연결장치(14,14A)의 나사 샤프트와 연결하고 나사 샤프트(79)를 이용해서 연결장치(55)와 연결한다. 이 경우에는 연결장치(55) (도 7)를 두 개 의 꺾여있는 원통형(58,59)으로 조립한다. 원통형(58,59)의 한 쪽 끝 부분을 운동이 가능하도록 연결판(61)을 볼트(62)와 너트(63)로 연결한다. 나사 샤프트(9)의 끝 부분을 너트(80,81)를 이용해서 반원형 지탱원(52) 끝 부분에 있는 구멍에 고정한다. (도 7), 나사 샤프트(79)의 다른 쪽 끝 부분을 압착기(68)와 너트(70)를 이용해서 원통형(59)의 캡(65)에 고정한다. 캡(64)이 있는 꺾여 있는 원통형(58) (도 9,10)의 끝 부분과 나사 샤프트(72)의 끝 부분을 운동이 가능하도록 압착기(67)와 너트(69)로 연결한다. 나사 샤프트(72)의 끝 부분을 운동이 가능하도록 압착기(67)와 너트(69)로 연결한다. 나사 샤프트(72)에 설치된 위치 고정기(71)의 돌출부(73)가 원통형(58)의 캡과 접촉한다. 나사 샤프트(72)의 (도 7) 다른 쪽 끝 부분과 반원형 지탱원(3)을 회전이 가능하게 볼트연결(76)의 이음장치(57), 까치발(7), 너트(75), 보조된 까치발(77)과 너트(78)를 이용해서 간접적으로 연결한다. 반원형 지탱원(3)과 연결장치(14,14A)를 이음장치로 연결한다.

위에 서술한 내용대로 사용할 때는 위치 고정기(53) (도 6,11)를 원형 지탱원(1)의 구멍에 설치된 나사 샤프트(88)에 조립한다. 돌출부(84)가 원형 지탱원(2)의 옆면을 둘러싸도록 플러그(83)를 링(85)으로 수행장치(82)에 고정한다. 핀(86,97)을 수행장치(82)와 플러그(83)의 정접하고 관통하지 않는 구멍에 고정한다. 위에 서술된 위치 고정기를 이용해서 샤프트(88)의 운동을 실행한다. 수축작업을 할 때는 윗 방향으로 움직이고 확장 작업을 할 때는 아랫 방향으로 움직인다.

본 발명의 여러 형태에서 연결장치의 조립 또는 분해를 간편화시키기 위해서는 연결장치의 캡(65,64) (도 7), 19(도 2), 37(도 3)을 가로 방향에 구멍이 있으며, 떼어낼 수 있는 클러치(90)에 설치된 나사 샤프트(98)의 끝 부분을 가로 방향의 요철로 둘러싸는 압착기(92)를 고정한다. 압착기(92)는 원통형(96)의 가로 방향의 요철(97)로 둘러싸여 있다.

이렇게 한 다음에 압착기(92)의 나사 끝 부분(94)을 너트(95)로 고정한다. 나사 샤프트 모양의 뼈 고정기를 반원형 지탱원(3) (도 6)의 평면에 직접 설치할 수는 있지만, 두 줄로 나열된 관통 구멍이 있는 반원형 지탱원(3) (도 13)을 이용할 때는 나사 샤프트(8,9) 모양의 고정기를 다음과 같이 설치한다.

샤프트 (9)의 끝 부분을 너트로 반원형 지탱원(3)의 구멍에 고정한 압착기(107)에 설치한다.

(도시생략). 샤프트(8)를 설치하기 위해서는 고정장치(99,100)를 이용한다. 압착기(103,104)를 샤프트(8)의 끝 부분에 끼어서 나사가 있는 압착기의 끝 부분을 고정기(99,100)의 귀 모양의 돌출부(101,102)에 고정한다. 고정기(99,100)는 반원형 지탱원(3)의 구멍에 설치한다. 위에 서술한 대퇴골의 끝 부분을 위한 고정기의 설치는 뼈 속에 넣은 샤프트를 서로 큰 각도의 편차로 지탱원 평면에서 고정할 수 있게 한다.

팔 다리 뼈의 신장을 위한 시술 기간에 고정의 견고성이 변하지 않는 본 발명의 형태의 구성은 다음과 같다.

지탱원(108)(도 14)과 반원형 지탱원을 3개 이상의 연결장치(109,110,111)와 이음장치를 이용해서 연결한다. 연결장치(109,110,111)의 구성은 도 3에 있는 연결장치의 구성과 같다. 원형 지탱원(108)(도 15)을 두 개 의 반원형 지탱원(113,114)으로 조립한다. 지탱원(113)의 끝 부분(115,116)을 지탱원(114)의 끝 부분 위에 넣고 볼트(도시생략)로 연결한다.

이 형태에서 안쪽 원의 중심점과 바??쪽 원의 중심점이 서로 다른 반원형 지탱원(112)중심 부분에는 한 줄의 관통하는 구멍을 만들고, 양쪽 끝 부분에는 4개 이상의 구멍을 2줄로 만든다. 또는 꺾여 있는 끝 부분(117,118)의 반원형 지탱원(11)(도 7)을 이용할 수 있다.

이런 지탱원의 실행은 조작법을 간편화하고 뼈의 고정력을 강화시키며 지탱원에서 하중을 많이 받는 부분이 더욱 넓어서 지탱원의 변형을 감소시킨다. 지탱원의 위치를 확인할 수 있도록 1개 이상의 연결장치의 원통형(126)(도 18)에 눈금을(27)넣는다. 원통형(126), 귀 모양의 돌출부(125)와 지탱원에 설치된 까치발(119)을 바늘(121)이 고정된 축(120)을 이용해서 연결한다. 축(120(도 19)은 압착기(122)의 요철(124)에 너트(123)로 고정한다.

본 발명을 이용하는 동안에는 지탱원이 서로 평행한 위치에서 각각을 기울 어지게 할 수가 있다. 이런 경우에는 바늘은 신장시키려는 뼈의 위치와 같은 수직 방향에서 여러 눈금을 옆으로 이동한다. 위치 고정기를 천천히 움직여서 각 연결장치의 세로 방향으로 운동을 수정하고 지탱원을 평행한 위치에서 세운다.

수술된 뼈의 부분을 옮겨야 되는 경우에는 옮기기 전에 뼈의 부분을 고정한다. 이렇게 하기 위해서는 두 개 이상의 까치발(128) 모양의 연결장치와 첨가된 까치발(130)을 너트(129,131)로 원형 지탱원(1)에 고정한다. 위치 고정기(133)가 설치된 샤프트 모양의 핀을 위한 압착기(132)를 까치발(130)의 구멍에 고정한다. 뼈의 "B"부분을 고정하는 핀(136)의 한 쪽 끝 부분을 압착기(132)의 요철에 넣고 다른 쪽 끝 부분을 너트(137,138)로 고정한다. 수술한 다음에 수술된 뼈의 부분 "B"를 하루에 1mm만큼 이동시킨다, 일정한 이동을 실행하기 위해서 의사는 각도계를 손에 들고 각도계의 바늘의 교차점 "O"과 샤프트 모양의 압착기(132)의 회전축이 투영하게 결합하도록 한다. 각도계(139)의 수직바늘("AA")은 수술된(B)부분의 축("AA")과 평행한 방향을 이루면 압착기(132)와 핀(136)의 투영은 숫자가 있는 눈금에 위치한다. 이 숫자는 위치 고정기를 이용해서 뼈의 부분을 이동시킬 때 "툭" 소리 만큼의 수이다.

뢴트겐 사진의 정보량을 증가하기 위해서 본 발명의 모든 장치를 뢴트겐 사진에 안 보이는 재료로 만든다.

상술한 바와 같이, 본 발명은 뼈의 수술된 부분의 위치 조정법에 적합한 생물기구학적인 요구 또는 뼈와 주변 조직의 재생과정에 있어서의 활동화에 관한 요구를 지키면서 팔 다리뼈를 신장하고 결점 또는 변형을 치료하는 기구이다.

본 발명에 따른 기구를 이용해서 실행하는 뼈 부분의 운동은 뼈의 자연 성장에 가깝다.

본 발명에 따른 기구의 장치는 수술하기 전에 조립할 수 있으며 설치와 분해를 빨리 할 수 있다. 세로 방향 또는 경사 방향의 확장과 수축은 장치의 한 회전으로 쉽게 실행된다.

지탱원과 연결장치의 구성은 뼈의 단편을 안정적으로 고정할 수 있게 한다. 위치 고정기는 모든 연결장치의 운동을 정확하고 일정하게 할 수 있도록 하며 이동시키려는 부분이 구부지는 것을 예방한다.

본 발명에 따른 기구의 모든 장치의 구성이 편이해서 조종하기 쉽다. 기술적으로 기구의 모든 장치가 생산이 간단하고, 고가 생산 기술이 필요 없다.

Claims (10)

1. 나사 샤프트(8,9) 모양의 뼈 고정장치(4,5,6,7,8,9), 움직일 수 있도록 연결장치(10,13,14,14A)와 위치 고정장치(22,12,40)로 서로 연결되고 원형(1,2) 또는 반원형(3) 모양의 지탱원 위에 설치된 지탱핀(4,5,6,7)과 연결장치(18,25,26,31)로 조립한 의료 기구로서, 원 위에 설치된 지탱핀(4,5,6,7)과 연결장치(18,25,26,31)로 조립한 의료기구에 있어서,

   2개 이상의 원형 지탱원(1,2)은 나사 샤프트(40)와 위치 고정기로 조립된 3개 이상의 연결장치로 서로 연결되어 있고, 원형 지탱원 중에 하나(2)는 이음장치(27,32)와 3개 이상의 연결장치(13,14,14A)를 이용해서 반원형 지탱원(3)과 연결되어 있으며, 각 연결 장치는 압착기(38,20)와 압착기에 설치된 위치 고정기(22,40)를 이용해서 원통형(15,29) 안에 설치된 나사 샤프트(21,42)를 포함하고, 원통형 한 쪽 끝 부분에 플랫이 있는 캡(19,37)이 있고 다른 쪽 끝 부분에 귀 모양의 돌출부(16,30)가 있으며, 한 개 이상의 연결장치(13)의 원통형(15)이 꺾여있고, 각 고정장치(12,22,40)는 눈금이 있는 안쪽 구멍, 스프링(51)을 이용해서 설치된 활핀(50)이 있는 정접한 관통되지 않은 구멍(49)과 돌출부(47)를 포함하며, 활핀은 수행장치(45)에 설치된 플러그(46)의 안면에 일정하게 넣은 요철(48)과 접촉할 수 있는 기능이 있는 것을 특징으로 하는 의료 기구.
2. 제 1 항에 있어서, 원형 지탱원(1)은 2개 이상의 연결장치(10)를 이용해서 반원형 지탱원(2)과 이음장치의 역할을 하고, 반원형 지탱원(52)을 다른 반원형 지탱원(3)과 연결할 때는 3개 이상의 연결장치(14,14A,55)를 사용하고, 연결장치 중의 하나는 볼트(62)와 너트(63)로 연결된 두 연결판(60,61)을 이용해서 연결한 꺾여있는 원통형(58,59)으로 조립되어 있으며, 원형 지탱원(1)과 반원형 지탱원(52)사이에 설치된 연결장치(10)의 위치 고정기(53)는 활핀(87)이 있는 플러그(83)와 연결고리(85)로 이어진 수행장치인 것을 특징으로 하는 의료 기구.
3. 제 1 항 또는 제 2 항에 있어서, 상기 각 원통형(58)의 캡(64)에 압착기(67)가 설치된 가로 방향의 구멍을 만들고, 압착기 한 쪽 끝 부분에 숫나사와 너트(69)가 있고 다른 쪽 끝 부분에 나사 샤프트(72)를 위한 요철이 있는 것을 특징으로 하는 의료 기구.
4. 제 3 항에 있어서, 상기 각 원통형(58)의 캡(64)을 떼어낼 수 있는 클러치(90)모양으로 만들고 원형통 끝에 요철(93,97)을 만든 것을 특징으로 하는 의료 기구.
5. 제 1 항 또는 제 2 항에 있어서, 상기 반원형 지탱원(3)에는 2개 이상의 나사 샤프트(8)를 위한 압착기(103,104)가 있으며, 귀 모양의 돌출부(101,102)가 있는 나사 샤프트 모양의 고정장치(99,100)를 설치하고, 한 개 이상의 압착기(107)를 반원형 지탱원(8)의 평면에 설치한 것을 특징으로 하는 의료 기구.
6. 제 1 항 또는 제 2 항에 있어서, 상기 원형 지탱원(108)과 반원형 지탱원(112)을 3개 이상의 연결장치(14)로 연결하고, 원형 지탱원은 두 반원형(113,114)으로 조립되어 있으며, 한 반원형의 한 쪽 끝 부분(115,116)이 반원형(114) 두께와 같은 높이의 계단 모양으로 되어 있고, 반원형 지탱원(112)의 안쪽 원의 중심점과 바깥쪽 원의 중심점이 서로 일치되지 않는 것을 특징으로 하는 의료 기구.
7. 제 2 항 또는 제 6 항에 있어서, 상기 반원형 지탱원(112)의 양쪽 끝 부분(117,118)이 밖으로 접혀져 있는 것을 특징으로 하는 의료 기구.
8. 제 1 항 또는 제 6 항에 있어서, 한 개 연결장치의 귀 모양의 돌출부(125)가 있는 원통형 끝에 축(120)과 압착기(122)를 이용해서 바늘(121)을 설치하고 원통형(126)에는 눈금(127)을 그려 넣는 것을 특징으로 하는 의료 기구.
9. 제 1 항 또는 제 5 항 또는 제 6 항중 어느 한 항에 있어서, 연결장치를 이용해서 2개 이상의 운동 장치를 설치하고, 연결장치는 서로 연결된 구멍이 있는 까치발모양(128,130)으로 되어 있으며, 그 모양중의 한 개의 발에는 지탱핀(132)을 위한 나사 샤프트 모양의 압착기가 있고, 그 압착기의 한 쪽에는 핀(136)이 설치된 긴 홈(135)이 있으며, 핀의 끝 부분에는 뼈의 고정기(136)의 각도를 잴 수 있는 각도계(139)가 달려있는 위치 고정장치(133)가 설치되어 있는 것을 특징으로 하는 의료 기구.
10. 제 1 항 또는 제 2 항 또는 제 6 항 또는 제 7 항중 어느 한 항에 있어서, 뢴트겐 사진의 정보량을 증가시키기 위해서 모든 장치는 뢴트겐 사진에 보이지 않는 재료로 만들어져 있는 것을 특징으로 하는 의료 기구.