KR102679901B1 - 양극성 전극을 사용하는 복합 전기 수술기 - Google Patents
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Abstract
양극성 전극을 사용하는 복합 전기 수술기는 조작부, 상기 조작부와 연결되어 일측이 체내로 삽입되는 튜브, 상기 체내로 삽입되는 튜브의 종단에 구비되는 중심축, 상기 중심축을 중심으로 회전 가능하게 결합되고, 내측변 일측에 제1절개유닛을 포함하는 제1절단체, 상기 중심축을 중심으로 회전 가능하게 결합되고, 상기 제1절단체의 하면과 상면이 밀착되도록 구비되고, 내측변 및 외측변 일측에 제2절개유닛을 포함하는 제2절단체, 상기 튜브를 통해 일단이 상기 조작부와 연결되고, 타단이 상기 제1절단체의 일측과 연결되어 상기 조작부의 조작에 따라 상기 제1절단체를 구동시키는 제1와이어 및 상기 튜브를 통해 일단이 상기 조작부와 연결되고, 타단이 상기 제2절단체의 일측과 연결되어 상기 조작부의 조작에 따라 상기 제2절단체를 구동시키는 제2와이어를 포함하고, 상기 제1절단체 및 제2절단체가 겹쳐진 상태로 상기 제1절개유닛의 내측변에 구비되는 제1절개유닛 및 상기 제2절단체의 외측변에 구비되는 제2절개유닛 중 적어도 어느 하나를 통해 나이프로 활용하거나, 상기 제1절단체 및 제2절단체의 펼침 및 오므림 구동을 통해 상기 제1절개유닛의 내측변에 구비되는 제1절유닛 및 상기 제2절단체의 내측면에 구비되는 제2절개유닛 중 적어도 어느 하나를 통해 절개 또는 지혈용 가위로 활용한다.
Description
본 발명은 양극성 전극을 사용하는 복합 전기 수술기에 관한 것으로서, 보다 상세하게는 조작부에 의해 조작되는 제1절단체 및 제2절단체의 두 개의 절단체를 활용하고, 두 절단체를 오므려 겹쳐진 상태에서는 수술 나이프로 활용하고, 두 절단체를 펼치고 오므리는 동작을 이용하여 가위와 같은 방식으로 절단하거나, 전압의 설정을 변경하여 지혈용 겸자 또는 전원인가 하지 않은 상태에서는 겸자로 활용하여 하나의 수술 장치를 통해 다양한 시술이 가능한 양극성 전극을 사용하는 복합 전기 수술기에 관한 것이다.
내시경은 소화기 질환의 진단과치료에 이용되고 있으며, 특히, 내시경 시술 종 조기 위암, 대장암 또는 식도암 등의 양성, 전암성 병변 또는 점막과 점막하의 악성 종양을 진단 및 치료를 동시에 수행할 수 있는 장점이 있다.
내시경 점막 절제술 및 내시경 점막하 박리 절제술은 점막과 점막하 조직에 국한된 조기 위장관암을 올가미로 절제하거나 캡을 씌운 뒤 전기 나이프로 잘라내 병변을 제거할 수 있기 때문에 복잡하고 위험한 외과용 개복 수술을 피할 수 있는 장점이 있다.
여기에 초소형 고체촬상소자(CCD: Charge Coupled Device)의 출현으로부터 전자 소자의 소형화, 영상기술의 발전, 치료기술의 발전 및 진료의사의 숙련에 힘입어 의료 현장에서 광범위하게 활용되고 있다.
내시경 수술 방법은 크게 내시경 점막절제술(EMR: Endoscopic Mucosal Resection) 및 내시경 점막하 박리술(ESD: Endoscopic submucosal Dissection)로 구분되며, 내시경 점막절제술은 내시경의 워킹 채널을 통하여 삽입되는 처치구에 마킹, 절개, 박리, 지혈, 송수 등의 처치 목적이나 점막 종류에 따라 다양한 종류의 내시경 부속 기구를 적절하게 교체 사용하여 종양을 제거하는 방법이다.
이러한, 내시경 점막절제술은 직경 2cm를 넘거나, 종양의 깊이가 깊어 점막 하층을 침범하는 경우, 불완전 절제가 이루어질 가능성이 높고, 위장관 파열, 즉, 천공이 발생되는 후유증의 가능성이 증가하여 시술 범위에 제한이 있다.
이러한 내시경 점막절제술에서의 한계를 극복하기 위하여 도입된 내시경 점막하 박리술은 내시경으로 점막과 점막 하층을 침범하는 전암성 병변 및 위, 식도와 대장의 악성 종양까지 내시경으로 제거하는 방법으로, 고주파 나이프를 이용하여 병변부의 아래쪽의 점막하 조직을 파고 들어가 조금씩 벗겨내면서 종양을 일괄 절제하는 방식이다.
따라서, 내시경 점막하 박리술은 내시경 점막절제술과 달리 종양 제거 범위의 한계가 직경 2cm를 초과하는 병변 및 얕은 점막하 침범 병변도 제거할 수 있으므로 큰 종양도 침범 깊이만 깊지 않다면 안전하고 완전한 절제를 수행할 수 있다.
또한, 내시경 점막하 박리술의 또 다른 특징은 일반적으로 전신마취 없이 수면제로 유도한 진정 상태에서 수술이 이루어질 수 있으며, 수술시간은 약 40분에서 한 시간이 소요되어 수술시간이 비교적 짧고, 회복이 빨라 수술 경과 후 약 3일 내지 4일이면 일상생활로의 복귀가 가능한 장점이 있다.
이러한 내시경 점막하 발리술은 병변 부위를 절개 또는 절취하는 과정에서 병변 이외의 신체조직과 연접되더라도 절연체에 의하여 조직이나 신체가 손상되는 것을 방지하는 고주파 나이프가 사용된다.
종래의 고주파 나이프는 내시경과 함께 병변 조직에 진입되어 병변 조직의 부위를 미소하게 소작하여 조직 부위를 마킹한다. 이후, 약물 주입 니들이 병변 조직에 침투하여 병변 조직으로 식염주사 주입됨에 따라 병변 조직을 절제하기 용이하도록 팽윤시킨다. 다음으로, 고주파 나이프는 마킹 지점에 침습하여 인가된 고주파로 조직의 주변을 360도 회전하면서 절개한다.
이러한 병변조직을 절개하면서 병변 조직을 얇게 박리하게 되는데, 이때, 나이프에 인가되는 고주파는 비연속적이어서 조직을 소작하는 절개와 소작된 조직을 들어올리는 박리의 작업은 동시에 진행되기 어려운 문제점이 있다.
보다 상세하게는 고주파 나이프는 팁에 고주파가 인가된 시점에서는 조직을 절개하고, 팁에 고주파가 인가되지 않은 시점에 나이프 팁의 구조를 이용하여 조직을 들어 올리는 작업이 교대로 반복됨에 따라 조직 전반을 절제하는 것으로 이해될 수 있다.
이러한 과정에서 제거 대상인 점막은 조직이 다층 구조이고, 울퉁불퉁한 주름 형태의 형상을 갖고 있으며, 혈관과 섬유 조직이 딱딱하게 변형된 형태를 갖기도 한다.
따라서 통상적으로 고주파 나이프의 팁이 절개와 박리를 동시에 원활하게 수행하기란 매우 어렵고, 상부로 얇게 박리되는 조직층을 매끄럽게 들어올리거나, 후킹(Hooking)하면서 절개하기에는 불편함이 있다.
또한, 고주파 나이프가 조직을 끌어당길 때 나이프 끝에 절개된 조직층이 집중되어 저항이 증가됨에 따라 통전 시간이 많이 걸리고, 절개면에 화상(Burn)을 입히기도 하는 문제점이 있다.
이처럼 종래의 내시경 점막하 절개박리를 위한 고주파 나이프는 절개와 박리를 동시에 원활하게 수행하기에 용이하지 않은 구조적 한계가 있다.
본 발명은 종래의 문제를 해결하기 위한 것으로서, 조작부에 의해 조작되는 제1절단체 및 제2절단체의 두 개의 절단체를 활용하고, 두 절단체를 오므려 겹쳐진 상태에서는 수술 나이프로 활용하고, 두 절단체를 펼치고 오므리는 동작을 이용하여 가위와 같은 방식으로 절단하거나, 전압의 설정을 변경하여 지혈용 겸자 또는 전원인가 하지 않은 상태에서는 겸자로 활용하여 하나의 수술 장치를 통해 다양한 시술이 가능한 양극성 전극을 사용하는 복합 전기 수술기를 제공하는데 그 목적이 있다.
본 발명의 목적은 여기에 제한되지 않으며, 언급되지 않은 또 다른 목적들은 아래의 기재로부터 당업자에게 명확하게 이해될 수 있을 것이다.
상기와 같은 본 발명의 목적을 달성하기 위한 양극성 전극을 사용하는 복합 전기 수술기는 조작부, 상기 조작부와 연결되어 일측이 체내로 삽입되는 튜브, 상기 체내로 삽입되는 튜브의 종단에 구비되는 중심축, 상기 중심축을 중심으로 회전 가능하게 결합되고, 내측변 일측에 제1절개유닛을 포함하는 제1절단체, 상기 중심축을 중심으로 회전 가능하게 결합되고, 상기 제1절단체의 하면과 상면이 밀착되도록 구비되고, 내측변 및 외측변 일측에 제2절개유닛을 포함하는 제2절단체, 상기 튜브를 통해 일단이 상기 조작부와 연결되고, 타단이 상기 제1절단체의 일측과 연결되어 상기 조작부의 조작에 따라 상기 제1절단체를 구동시키는 제1와이어 및 상기 튜브를 통해 일단이 상기 조작부와 연결되고, 타단이 상기 제2절단체의 일측과 연결되어 상기 조작부의 조작에 따라 상기 제2절단체를 구동시키는 제2와이어를 포함하고, 상기 제1절단체 및 제2절단체가 겹쳐진 상태로 상기 제1절개유닛의 내측변에 구비되는 제1절개유닛 및 상기 제2절단체의 외측변에 구비되는 제2절개유닛 중 적어도 어느 하나를 통해 나이프로 활용하거나, 상기 제1절단체 및 제2절단체의 펼침 및 오므림 구동을 통해 상기 제1절개유닛의 내측변에 구비되는 제1절유닛 및 상기 제2절단체의 내측면에 구비되는 제2절개유닛 중 적어도 어느 하나를 통해 절개 또는 지혈용 가위로 활용한다.
이때. 상기 제1절단체는, 길이 방향을 갖는 평면 형상으로 이루어지고, 일단부의 일측에는 상기 중심축이 삽입되는 제1관통공이 형성되는 제1바디부, 상기 제1바디부의 내측변 일측에 상기 제1바디부의 길이 방향을 따라 구비되는 제1절개유닛 및 상기 제1바디부의 상기 제1관통공이 형성되는 일단의 외측으로 돌출 형성되어 상기 제1와이어와 연결되는 제1작동돌기를 포함할 수 있다.
또한, 상기 제1바디부의 일면에는 상기 제1절개유닛이 삽입되어 고정되고, 상기 제1절개유닛이 상기 제1바디부의 내측면으로 노출될 수 있도록 이와 대응되는 일면이 개방된 제1삽입홈이 형성될 수 있다.
또한, 상기 제1관통공이 형성되는 일단과 대향되는 제1바디부 및 제1절개유닛의 타단은 내측변 방향으로 소정 길이 돌출 형성될 수 있다.
또한, 상기 제2절단체와 대면하는 상기 제1바디부의 일면에는 상기 제1절단체 및 제2절단체가 겹쳐지는 경우 상기 제2절단체의 외측변의 상기 제2절개유닛이 노출되는 것을 방지하고, 상기 제2절단체가 제1절단체의 외측으로 구동하지 않도록 움직임을 제한하는 스토퍼가 더 돌출 형성될 수 있다.
또한, 상기 제2절단체는, 길이 방향을 갖는 평면 형상으로 이루어지고, 일단부의 일측에는 상기 중심축이 삽입되는 제2관통공이 형성되는 제2바디부, 상기 제2바디부의 상면 및 하면 중 적어도 어느 일면에 상기 제2바디부의 면적과 대응되는 면적을 갖도록 구비되는 제2절개유닛 및 상기 제2바디부의 상기 제2관통공이 형성된 일단의 외측으로 돌출 형성되어 상기 제2와이어와 연결되는 제2작동돌기를 포함할 수 있다.
또한, 상기 제2바디부의 일면에는 상기 제2절개유닛이 보다 안정적으로 삽입되어 고정되고, 상기 제2절개유닛이 상기 제2바디부의 내측변 및 외측면으로 노출될 수 있도록 상기 내측변 및 외측면이 개방된 소정 깊이의 제2삽입홈이 형성될 수 있다.
또한, 상기 제2관통공이 형성되는 일단과 대향되는 제2바디부 및 제2절개유닛의 타단은 양측 측면 방향 중 적어도 어느 일측 방향으로 소정 길이 돌출 형성될 수 있다.
또한, 상기 제1절개유닛 및 제2절개유닛 중 어느 하나에 전압이 인가되어 전류가 발생하고, 다른 하나는 상기 전류를 회수하는 상대 전극으로 구성될 수 있다.
본 발명에 따른 양극성 전극을 사용하는 복합 전기 수술기는 다음과 같은 효과가 있다.
첫째, 조작부에 의해 회전 가능하게 조작되는 제1절단체 및 제2절단체를 이용하여 하나의 내시경 장치를 이용하여 나이프, 절단용 가위, 지혈용 겸자, 겸자 등 다양한 용도로 활용할 수 있는 효과가 있다.
둘째, 제1절단체에 구비되는 제1절개유닛 및 제2절단체에 구비되는 제2절개유닛의 종단에 첨단부가 형성되게 구성하여 펀칭 또는 마킹 등 국부적 사용이 가능하고, 첨단부를 이용하여 후킹을 수행하거나, 가위 또는 겸자 용도로 사용시 조직이 외측으로 밀려나는 것을 방지할 수 있는 효과가 있다.
셋째, 절개유닛을 제외한 나머지 부분을 절연체로 구성하여 전극이 외부로 노출되는 부위를 최소화하여 불필요한 전기적 자극을 억제할 수 있는 효과가 있다.
넷째, 제1절개유닛 및 제2절개유닛의 전극 노출 면적 및 방향을 다르게 형성하여 전극 노출 면적 및 방향을 조절하여 지혈 또는 절개를 시술에 알맞도록 용이하게 수행할 수 있다.
본 발명의 효과들은 상기 언급한 효과에 제한되지 않으며, 언급되지 않은 또 다른 효과들은 청구범위의 기재로부터 당업자에게 명확하게 이해될 수 있을 것이다.
본 명세서에서 첨부되는 다음의 도면들은 본 발명의 바람직한 실시예를 예시하는 것이며, 발명의 상세한 설명과 함께 본 발명의 기술사상을 더욱 이해시키는 역할을 하는 것이므로, 본 발명은 그러한 도면에 기재된 사항에만 한정되어 해석되어서는 아니 된다.
도 1은 본 발명에 따른 양극성 전극을 사용하는 복합 전기 수술기의 나이프 부분을 내는 사시도;
도 2는 본 발명에 따른 양극성 전극을 사용하는 복합 전기 수술기의 나이프 결합부분을 보다 상세하게 도시하기 위하여 구동부를 제거한 사시도;
도 3은 본 발명에 따른 양극성 전극을 사용하는 복합 전기 수술기의 나이프 결합부분을 보다 상세하게 도시하기 위하여 구동부를 제거한 저면 사시도;
도 4는 본 발명에 따른 양극성 전극을 사용하는 복합 전기 수술기의 분해 사시도;
도 5는 본 발명에 따른 양극성 전극을 사용하는 복합 전기 수술기의 저면 분해 사시도;
도 6은 본 발명에 따른 양극성 전극을 사용하는 복합 전기 수술기의 제1절단체 및 제2절단체가 겹쳐진 상태를 나타내는 평면도;
도 7은 본 발명에 따른 양극성 전극을 사용하는 복합 전기 수술기의 제1절단체 및 제2절단체가 겹쳐진 상태를 나타내는 저면도;
도 8은 본 발명에 따른 양극성 전극을 사용하는 복합 전기 수술기의 제1절단체 및 제2절단체가 펼쳐진 상태를 나타내는 평면도;
도 9는 본 발명에 따른 양극성 전극을 사용하는 복합 전기 수술기의 제1절단체 및 제2절단체가 펼쳐진 상태를 나타내는 저면도;
도 10은 본 발명에 따른 양극성 전극을 사용하는 복합 전기 수술기의 제1절단체 및 제2절단체가 겹쳐진 나이프 상태로 병변 부위를 절개하는 상태를 나타내는 사용양태도; 및
도 11은 본 발명에 따른 양극성 전극을 사용하는 복합 전기 수술기의 제1절단체 및 제2절단체가 펼쳐져 가위 상태로 병변 부위를 절개하는 상태를 나타내는 사용양태도이다.
도 1은 본 발명에 따른 양극성 전극을 사용하는 복합 전기 수술기의 나이프 부분을 내는 사시도;
도 2는 본 발명에 따른 양극성 전극을 사용하는 복합 전기 수술기의 나이프 결합부분을 보다 상세하게 도시하기 위하여 구동부를 제거한 사시도;
도 3은 본 발명에 따른 양극성 전극을 사용하는 복합 전기 수술기의 나이프 결합부분을 보다 상세하게 도시하기 위하여 구동부를 제거한 저면 사시도;
도 4는 본 발명에 따른 양극성 전극을 사용하는 복합 전기 수술기의 분해 사시도;
도 5는 본 발명에 따른 양극성 전극을 사용하는 복합 전기 수술기의 저면 분해 사시도;
도 6은 본 발명에 따른 양극성 전극을 사용하는 복합 전기 수술기의 제1절단체 및 제2절단체가 겹쳐진 상태를 나타내는 평면도;
도 7은 본 발명에 따른 양극성 전극을 사용하는 복합 전기 수술기의 제1절단체 및 제2절단체가 겹쳐진 상태를 나타내는 저면도;
도 8은 본 발명에 따른 양극성 전극을 사용하는 복합 전기 수술기의 제1절단체 및 제2절단체가 펼쳐진 상태를 나타내는 평면도;
도 9는 본 발명에 따른 양극성 전극을 사용하는 복합 전기 수술기의 제1절단체 및 제2절단체가 펼쳐진 상태를 나타내는 저면도;
도 10은 본 발명에 따른 양극성 전극을 사용하는 복합 전기 수술기의 제1절단체 및 제2절단체가 겹쳐진 나이프 상태로 병변 부위를 절개하는 상태를 나타내는 사용양태도; 및
도 11은 본 발명에 따른 양극성 전극을 사용하는 복합 전기 수술기의 제1절단체 및 제2절단체가 펼쳐져 가위 상태로 병변 부위를 절개하는 상태를 나타내는 사용양태도이다.
본 발명의 이점 및 특징 그리고 그것들을 달성하는 방법은 첨부되는 도면과 함께 상세하게 후술되어 있는 실시예들을 참조하면 명확해질 것이다. 그러나 본 발명은 이하에서 개시되는 실시예들에 제한되는 것이 아니라 서로 다른 다양한 형태로 구현될 수 있으며, 단지 본 실시예들은 본 발명의 개시가 완전하도록 하고, 본 발명이 속하는 기술 분야의 통상의 기술자에게 본 발명의 범주를 완전하게 알려주기 위해 제공되는 것이며, 본 발명은 청구항의 범주에 의해 정의될 뿐이다.
본 명세서에서 사용되는 용어는 실시예들을 설명하기 위한 것이며 본 발명을 제한하고자 하는 것은 아니다. 본 명세서에서 단수형은 문구에서 특별히 언급하지 않는 한 복수형도 포함한다. 명세서에서 사용되는 "포함한다(comprises)" 및/또는 "포함하는(comprising)"은 언급된 구성요소 외에 하나 이상의 다른 구성요소의 존재 또는 추가를 배제하지 않는다. 명세서 전체에 걸쳐 동일한 도면 부호는 동일한 구성 요소를 지칭하며, "및/또는"은 언급된 구성요소들의 각각 및 하나 이상의 모든 조합을 포함한다. 비록 "제1", "제2" 등이 다양한 구성요소들을 서술하기 위해서 사용되나, 이들 구성요소들은 이들 용어에 의해 제한되지 않음은 물론이다. 이들 용어들은 단지 하나의 구성요소와 구별하기 위하여 사용하는 것이다. 따라서, 이하에서 언급되는 제1구성요소는 본 발명의 기술적 사상 내에서 제2구성요소일수도 있음은 물론이다.
다른 정의가 없다면 본 명세서에서 사용되는 모든 용어(기술 및 과학적 용어를 포함)는 본 발명이 속하는 기술분야의 통상의 기술자에게 공통적으로 이해될 수 있는 의미로 사용될 수 있을 것이다. 또한, 일반적으로 사용되는 사전에 정의되어 있는 용어들은 명백하게 특별히 정의되어 있지 않는 한 이상적으로 또는 과도하게 해석되지 않는다.
이하, 첨부된 도면을 참조하여 본 발명의 바람직한 실시예를 상세하게 설명한다.
양극성 전극을 사용하는 복합 전기 수술기의 구성
본 발명에 따른 양극성 전극을 사용하는 복합 전기 수술기(10)는 용종 등을 제거 시 절개, 지혈 등 다양한 동작을 수행하여 용종 제거 등에 필요한 시술을 하나의 장치로 용종 제거 등의 수술을 용이하게 수행하는 장치이다. 이러한 양극성 전극을 사용하는 복합 전기 수술기(10)의 구성을 도면을 참조하여 보다 상세하게 설명하면 다음과 같다.
도 1은 본 발명에 따른 양극성 전극을 사용하는 복합 전기 수술기의 나이프 부분을 내는 사시도, 도 2는 본 발명에 따른 양극성 전극을 사용하는 복합 전기 수술기의 나이프 결합부분을 보다 상세하게 도시하기 위하여 구동부를 제거한 사시도, 도 3은 본 발명에 따른 양극성 전극을 사용하는 복합 전기 수술기의 나이프 결합부분을 보다 상세하게 도시하기 위하여 구동부를 제거한 저면 사시도, 도 4는 본 발명에 따른 양극성 전극을 사용하는 복합 전기 수술기의 분해 사시도, 도 5는 본 발명에 따른 양극성 전극을 사용하는 복합 전기 수술기의 저면 분해 사시도이다.
본 발명에 따른 양극성 전극을 사용하는 복합 전기 수술기(10)는 도 1 내지 도 5에 도시된 바와 같이, 크게 조작부(100), 튜브(200), 중심축(300), 제1절단체(400), 제2절단체(500), 제1와이어(610) 및 제2와이어(620)를 포함한다.
조작부(100)는 환자의 신체 밖에서 의사가 본 발명에 따른 양극성 전극을 사용하는 복합 전기 수술기(10), 특히, 제1절단체(400) 및 제2절단체(500)를 조작하는 장치이다. 이러한 조작부(100)는 당업계에서 통상적으로 사용되는 것으로서 종래의 장치들과 동일, 유사한 구성으로 이루어지기 때문에 상세한 설명은 생략하기로 한다.
튜브(200)는 일단이 조작부(100)의 일측과 연결되고, 타단부는 환자의 신체 내부로 삽입되어 제1절단체(400) 및 제2절단체(500)를 병변부위까지 유도하고, 내부에 조작부(100)의 조작에 따라 제1절단체(400) 및 제2절단체(500)를 조작하기 위한 제1와이어(610) 및 제2와이어(620)가 삽입되는 공간을 제공하는 장치이다. 이러한 튜브(200)는 환자의 체외에 구비되는 조작부(100)로부터 체내의 병변 부위까지 접근하기에 충분한 길이로 이루어진 중공의 관 형상으로 이루어진다. 이때, 튜브(200)는 환자의 체내에서 병변 부위까지 용이하게 접근하기 위하여 유연하게 구부러지는 소재로 이루어지는 것이 좋다.
이때, 튜브(200)의 종단, 바람직하게는 환자의 체내에 삽입되는 종단에는 제1절단체(400) 및 제2절단체(500)와의 결합을 견고하게 하기 위하여 튜브(200)와 비교하여 상대적으로 단단한 재질로 이루어지는 구동부(210)를 더 포함할 수 있다. 이러한 구동부(210)는 링 형상 부재로 이루어지고, 구동부(210)의 일측에는 중심축(300)이 관통할 수 있는 관통공(211)이 형성될 수 있다.
중심축(300)은 튜브(200), 바람직하게는 구동부(210)의 관통공(211)을 관통하도록 구비하여 제1절단체(400) 및 제2절단체(500)가 조작부(100)의 조작에 의해 회전되는 회전 중심이 되는 것이다. 이러한 중심축(300)은 구동부(210)의 관통공(211), 제1절단체(400)의 제1관통공(411) 및 제2절단체(500)의 제2관통공(511)을 관통하여 제1절단체(400) 및 제2절단체(500)를 구동부(210)에 회전 가능하도록 결합하는 것이다.
제1와이어(610) 및 제2와이어(620)는 각각 일단은 조작부(100)와 연결되고, 타단은 조작부(100)의 조작에 의해 제1절단체(400) 및 제2절단체(500)의 일측에 연결되도록 튜브(200)의 내부에 삽입된다. 이러한 제1와이어(610) 및 제2와이어(620)는 조작부(100)의 조작에 의해 회전 또는 고정 등의 동작을 수행할 수 있도록 하는 장치이다. 일실시예로 제1와이어(610) 및 제2와이어(620)는 각각 조작부(100)의 조작에 따라 튜브(200)의 길이 방향을 따라 전, 후 방향으로 직선 운동을 수행할 수 있다. 이러한 직선운동이 제1절단체(400) 및 제2절단체(500)로 전달되고, 후술하는 제1절단체(400) 및 제2절단체(500)의 구성을 통해 회전운동으로 변환되며 제1절단체(400) 및 제2절단체(500)가 구동되도록 구성될 수 있다. 본 발명에서는 와이어라는 명칭을 사용하고 있으나, 이는 설명의 편의를 위한 것으로서 조작부(100)의 조작에 따른 구동력을 전달할 수 있는 장치라면 어떠한 것을 사용하여도 무방하다. 또한, 사용양태에 따라서는 제1절개유닛(420) 및 제2절개유닛(520)에 전원을 공급하기 위한 전선 및 와이어를 포함하는 의미로 사용될 수 있다. 즉, 설명의 편의를 위하여 전선은 도시하지 않은 것으로서, 제1와이어(610) 및 제2와이어(620)와 인접한 일측에 제1절개유닛(420) 및 제2절개유닛(520)에 전원을 공급하기 위한 전선이 각각 구비될 수 있으며, 사용상태에 따라서는 와이어가 전원을 전달하는 역할을 수행할 수도 있다 이처럼, 제1와이어(610) 및 제2와이어(620)의 종단에는 조작부(100)에서부터 전달되는 전원을 제1절단체(400) 및 제2전달체로 용이하게 전달하기 위하여 제1절단체(400) 및 제2절단체(500)와 결합을 위한 결합핀(630)이 더 구비될 수 있다.
제1절단체(400)는 튜브(200)의 종단, 바람직하게는 구동부(210)에 구비되는 중심축(300)에 회전 가능하게 결합되어 병변부위를 절개하는 장치이다. 이러한 제1절단체(400)는 조작부(100)와 연결되는 제1와이어(610)에 의해 회전 조작되며, 공급되는 전원을 이용하여 병변 부위를 절개할 수 있는 제1절개유닛(420)을 구비한 장치라면 어떠한 구조로 이루어져도 무방하다. 일실시예로, 제1절단체(400)는 제1바디부(410), 제1작동돌기(430), 제1절개유닛(420), 전극 전달유닛(440), 및 스토퍼(450)로 구성될 수 있다.
제1바디부(410)는 제1절단체(400)의 외관을 형성하고, 제1절개유닛(420)이 안정적으로 구비될 수 있는 공간을 제공하는 것이다. 이러한 제1바디부(410)는 절개를 위한 제1절개유닛(420)이 원활하게 병변 부위를 절개할 수 있도록 소정 길이를 갖는 평판 형상으로 이루어진다. 이때, 제1바디부(410)의 일단부, 바람직하게는 구동부(210)와 결합되는 일단부는 회전 구동을 용이하게 하기 위하여 원형, 반원 또는 호 형상 단면을 갖고, 타측 방향으로 소정 길이를 갖는 평판 형상으로 이루어지는 것이 좋다. 즉, 도면에 도시된 바와 같이, 원형 단면을 갖는 평판 부재의 일측에 소정 길이 방향을 갖는 사각 평판 형상으로 돌출될 수 있다. 이러한 제1바디부(410)의 전체적인 형상은 일실시예에 따른 것일 뿐, 구동부(210)에 중심축(300)을 통해 결합되어 회전 구동이 원활하게 이루어지고, 제1절개유닛(420)이 안정적으로 안착될 수 있는 공간을 제공할 수 있다면 어떠한 형상으로 이루어져도 무방하다.
전술한 구성을 갖는 제1바디부(410)의 일측, 바람직하게는 원형 단면을 갖는 일단부의 일측, 보다 바람직하게는 원형 단면의 중심과 대응되는 일측에는 중심축(300)이 관통될 수 있는 제1관통공(411)이 형성된다. 또한, 제1관통공(411)이 형성되는 일단과 대향되는 타측 종단은 제1절개유닛(420)을 국부적으로 사용하기 위하여 첨단부가 형성될 수 있도록 이와 대응되도록 내측 방향으로 소정 길이 돌출되어 전체적으로 'j'형상을 갖도록 구성될 수 있다.
또한, 제1바디부(410)의 상면 및 하면 일측, 바람직하게는 상면일측, 보다 바람직하게는 상면 내측면 일측에 제1절개유닛(420)이 안정적으로 삽입될 수 있도록 제1절개유닛(420)의 단면과 대응되는 면적을 갖는 제1삽입홈(412)이 형성될 수 있다. 이때, 제1삽입홈(412)은 제1절개유닛(420)이 내측방향으로 노출될 수 있도록 내측방향 중 적어도 일부는 개방되도록 형성되는 것이 좋다.
본 발명에서 명명되는 내측면 및 외측면은 제1절단체(400) 및 제2절단체(500)가 가위가 같이 펼쳐지는 경우를 기준으로 예각을 이루어 병변 부위 또는 주변조직을 절개 또는 가압하는 안쪽면을 내측면, 그와 대향되는 타측면을 외측면이라 한다.
전술한 제1바디부(410)는 절연체로 이루어지거나, 절연체 코팅을 수행하여 제1절개유닛(420) 외에 임의로 병변 부위 또는 주변 조직이 손상되는 것을 방지하는 것이 좋다.
또한, 후술하는 제2절개유닛(520)과 같이 조작부(100)에서 전달되는 전원을 직접 전달받도록 제1절개유닛(420)을 구성할 수 있으나, 사용양태에 따라 이러한 구성이 용이하지 않은 경우에는 제1절개유닛(420) 및 전극 전달을 위한 전극 전달유닛(440)으로 구성될 수 있다. 이러한 경우에는 전극 전달유닛(440)이 외부로 노출되지 않도록 하기 위하여 제1절개유닛(420)이 구비되는 제1바디부(410)의 일면의 일측, 바람직하게는 제1삽입부의 일측에 전극 전달유닛(440)이 삽입될 수 있는 제3삽입홈(413)이 형성될 수 있다.
제1작동돌기(430)는 제1바디부(410)의 일측, 바람직하게는 와이어와 결합되는 일측에 제1바디부(410)에서 돌출되어 제1와이어(610)와 제1바디부(410)를 연결하여 제1와이어(610)의 구동에 따라 제1절단체(400)가 작동되도록 그 힘을 전달하는 것이다. 이러한 제1작동돌기(430)의 일측에는 제1와이어(610)의 종단에 구비되는 결합핀(630)이 관통되어 결합되는 제1결합공(431)이 형성될 수 있다. 또한, 제1작동돌기(430)의 하면 테두리부를 따라 소정 높이의 측벽이 형성될 수 있다. 이러한 측벽은 와이어가 외부로 노출되는 것을 최소화하고, 제1와이어(610)의 종단에 구비되는 결합판의 테두리부를 가이드하여 제1와이어(610)를 통해 전달되는 힘이 원활하게 제1바디부(410)로 전달되는 동시에 제2바디부(510)의 테두리 주변 일측을 감싸 제2바디부(510)의 회전을 가이드하는 역할을 수행한다.
이때, 전술한 제3삽입홈(413)은 도면에 도시된 바와 같이, 제1바디부(410) 및 제1작동돌기(430)를 연결하도록 구비되어, 제3삽입홈(413)에 삽입되는 전극 전달유닛(440)이 와이어와 결합되는 결합핀(630)과 접촉되도록 형성되는 것이 좋다. 즉, 제3삽입홈(413)의 일단은 제1작동돌기(430)의 제1결합공(431)까지 연결되고, 타단은 제1삽입홈(412)의 소정 길이 중첩되도록 형성되는 것이 좋다.
전극 전달유닛(440)은 제3삽입홈(413)에 삽입되어 와이어의 결합핀(630) 및 제1절개유닛(420)을 연결하여 제1절개유닛(420)으로 전원이 인가될 수 있도록 하는 장치이다. 발명에서는 일실시예로 중심에 중심축(300)이 관통될 수 있는 형성되고, 양측에 막대 형상의 부재가 돌출 형성된 형상으로 도시하고 있으나, 이는 일 실시예일뿐, 제1와이어(610)의 결합핀(630) 및 제1절개유닛(420)을 연결하여 전원을 전달할 수 있다면 어떠한 형상으로 이루어져도 무방하다. 또한, 사용양태에 따라서는 후술하는 제2절개유닛(520)과 같이, 제1절개유닛(420)의 일측에 돌출 형성되어 제1와이어(610)의 결합핀(630)과 접촉하는 막대형상 부재가 제1절개유닛(420)과 일체로 이루어질 수도 있다. 이처럼 제1절개유닛(420)의 일측에 막대형상부재가 일체로 형성되는 경우에는 전극 전달유닛(440)이 구비되지 않을 수도 있다. 이처럼, 전극 전달유닛(440)은 사용양태, 제1절개부의 형태 등을 고려하여 선택 가능한 구성으로 이해될 수 있다. 이러한 전극 전달유닛(440)은 전원 전달 시 제1절개유닛(420) 외에 다른 부위에 전원이 인가되지 않도록 외부로 노출되는 것을 방지하는 것이 좋으며, 이를 위하여 제1바디부(410)에 형성되는 제3삽입홈(413)에 삽입되도록 구비되고, 제1절개유닛(420)과 원활하게 접촉할 수 있도록 제1삽입홈(412)과 중첩되는 부분 중 적어도 일부는 제3삽입홈(413)과 대응되거나, 상대적으로 두꺼운 두께를 갖도록 구비되어 제1절개유닛(420)과 원활하게 접촉하도록 구성될 수 있다.
제1절개유닛(420)은 제1바디의 일측, 바람직하게는 제1바디부(410)의 내측면 일측, 보다 바람직하게는 제1바디부(410)의 상면의 내측면 일측에 소정 면적을 갖도록 구비되어 조작부(100) 및 제1와이어(610)를 통해 전달되는 전원이 인가되면 병변 조직을 절개하고, 전원이 인가되지 않는 경우에는 절단력이 발생하지 않는 것으로서, 종래에 사용되는 고주파 나이프 등과 동일, 유사한 방식으로 작동되기 때문에 그 자세한 작동방법에 대한 설명은 생략하기로 한다. 이러한 제1절개유닛(420)은 제1삽입홈(412)과 대응되거나, 제1바디의 내측면 방향으로 소정 길이 돌출될 수 있도록 상대적으로 넓은 면적을 갖는 평판 형상으로 이루어질 수 있다. 이와 같은 제1절개유닛(420)은 양극성 전극 또는 단극성 전극으로 이루어질 수 있으나, 바람직하게는 양극성 전극으로 이루어지는 것이 좋다.
이때, 제1바디부(410)의 종단이 내측으로 돌출된 부분과 대응되도록 제1절개유닛(420)의 종단 역시 소정 길이 경사지게 돌출 형성되는 첨단부가 형성된다. 이처럼 제1절개유닛(420) 및 제1바디부(410)의 종단이 소정 길이 경사지게 돌출 형성되어 조직의 일측을 펀칭 또는 마킹하는 등 국부적 절개에 사용하거나, 돌출된 첨단부를 후크(Hook)와 같이 활용하여 조직을 걸어서 들어올리는 등 다양하게 활용할 수 있는 구조로 이루어진다.
본 발명에서는 제1절개유닛(420)이 제1바디부(410)의 상면에 구비되는 것을 중심으로 설명 및 도시하고 있지만, 사용양태에 따라 제1절개유닛(420)의 제1바디부(410)의 내측면 중심부 또는 하면에 구비되거나, 상면, 중심부 또는 하면 중 2개 이상의 부위에 복수 구비될 수도 있다. 이는 병변의 종류, 병변의 크기, 수술 방법 등에 따라 다양하게 선택될 수 있음은 자명하다.
스토퍼(450)는 제1바디부(410)의 일측, 바람직하게는 제1절단체(400) 및 제2절단체(500)가 상호 접촉하도록 대면하는 일면, 즉, 제1바디부(410)의 하면 일측, 바람직하게는 제1바디부(410)의 하면 외측 일측에 구비되어 제2절단체(500)의 회전 방향을 제한하는 것이다. 이러한 스토퍼(450)는 제1절단체(400) 및 제2절단체(500)가 오므림 동작 시 제2절단체(500)의 내측면이 스토퍼(450)와 접촉하여 제1절단체(400)의 내측면 및 제2절단체(500)의 외측면이 동일 평면을 이루도록 움직임을 제한하고, 펼침 동작 시 제2절단체(500)의 제2작동돌기(530)가 걸려 제1절단체(400) 및 제2절단체(500)의 펼침 각도를 제한하는 장치이다. 일실시예로, 스토퍼(450)는 제1바디부(410)의 하면 일측, 바람직하게는 하면의 외측 일측에 소정 높이로 돌출되는 것이 좋다. 이때, 스토퍼(450)의 돌출 높이는 제2절단체(500)의 두께와 대응되는 두께를 갖는 것이 좋으며, 제2절단체(500)의 최대 개방 시 제2작동돌기(530)가 스토퍼(450)의 일측과 접촉할 수 있는 위치를 고려하여 구성하는 것이 좋다.
제2절단체(500)는 제1절단체(400)와 유사한 구성으로 이루어져 제1절단체(400)와 함께 또는 각각 개별적으로 회전 구동하여 나이프, 가위 또는 겸자의 역할을 수행하는 것이다. 이를 위하여 제2절단체(500)는 내측면 및 외측면의 적어도 일측에 제2절개유닛(520)이 노출되어 구동부(210)의 중심축(300)을 따라 회전 가능하게 구비되는 것이라면 어떠한 구조로 이루어져도 무방하다. 일실시예로 제2절단체(500)는 크게 제2바디부(510), 제2작동돌기(530), 제2절개유닛(520)로 구성될 수 있다.
제2바디부(510)는 제2절단체(500)의 외관을 형성하고, 제2절개유닛(520)이 안정적으로 안착될 수 있는 공간을 제공하는 것이다. 이러한 제2바디부(510)는 절개를 위한 제2절개유닛(520)이 원활하게 병변 부위를 절개할 수 있도록 소정 길이를 갖는 평판 형상으로 이루어진다. 이때, 제2바디부(510)의 길이는 제1바디부(410)의 길이와 대응되는 길이를 갖도록 이루어지는 것이 좋으며, 그 면적 역시 제1바디부(410)와 대응되는 면적을 갖는 것이 좋으나, 제1바디부(410)의 하면에 스토퍼(450)가 돌출 형성됨에 따라 제2바디부(510) 및 스토퍼(450)를 합친 면적 및 형상이 제1바디부(410)와 대응되는 형상을 갖는 것이 바람직하다. 즉, 제2바디부(510)의 일단부, 바람직하게는 구동부(210)와 결합되는 일단부는 회전구동을 용이하게 하기 위하여 원형, 반원 또는 호 형상 단면을 갖는 평판부재를 갖도록, 타측 방향으로 소정 길이 돌출되는 평판부재로 이루어진다. 이처럼 제2바디부(510)는 전반적으로 제1바디부(410)와 유사한 형상으로 이루어질 수 있다.
전술한 구성을 갖는 제2바디부(510)의 일측, 바람직하게는 원형 단면을 갖는 일단부의 일측, 보다 바람직하게는 원형 단면의 중심과 대응되는 일측에는 중심축(300)이 관통될 수 있는 제2관통공(511)이 형성된다. 또한, 제2관통공(511)이 형성되는 일단과 대향되는 타측 종단은 제2절개유닛(520)을 국부적으로 사용하기 위하여 첨단부가 형성될 수 있도록 내측 및 외측 방향 중 적어도 일측 방향, 바람직하게는 양측 방향으로 소정 길이 돌출되어 전체적으로 'T'형상을 갖도록 구성될 수 있다. 제2절단체(500)는 제1절단체(400)와 겹쳐져서 나이프로 활용되거나, 펼침 및 오므림 동작을 통해 가위 또는 지혈 겸자로 활용되기 때문에 양측 방향으로 모두 소정길이 돌출되는 것이 좋다.
또한, 제2바디부(510)의 상면 및 하면 일측, 바람직하게는 상면일측, 보다 바람직하게는 상면 내측면 일측에 제2절개유닛(520)이 안정적으로 삽입될 수 있도록 제2절개유닛(520)의 단면과 대응되는 면적을 갖는 제2삽입홈(512)이 형성될 수 있다. 이때, 제2삽입홈(512)은 제2절개유닛(520)이 내측방향 및 외측 방향 모두 노출될 있도록 내측방향 및 외측 방향으로 각각 적어도 일부는 개방되도록 형성되는 것이 좋다. 또한, 제2삽입홈(512)은 도면에 도시된 바와 같이, 제1바디부(410)의 종단부를 제외하고, 소정길이의 평판부재, 원형부재 및 제2작동돌기(530)까지 연결되도록 형성되는 것이 좋다. 이때, 원형부재 및 제2작동돌기(530)와 대응되는 부분은 절개를 수행하는 부분이 아니기 때문에 제2절개유닛(520)이 외부로 노출되지 않도록 측벽이 형성되는 것이 좋다.
전술한 제2바디부(510)는 제1바디부(410)와 마찬가지로 절연체로 이루어지거나, 절연체 코팅을 수행하여 제2절개유닛(520) 외에 임의로 병변 부위 또는 주변 조직이 손상되는 것을 방지하는 것이 좋다. 또한, 제1바디부(410) 및 제2바디부(510), 특히, 제1바디부(410)는 절연체로 구성되어 제1절개유닛(420) 및 제2절개유닛(520)의 양극이 자연상태에서 통전되지 않도록 구성된다.
본 발명에서는 다양한 실시예를 하나의 구성을 통해 설명하기 위하여 제1절개유닛(420)과 달리 제2절개유닛(520)은 직접 제2와이어(620)와 접촉하도록 구성되어 제2와이어(620)로부터 전원을 전달받을 있도록 구성하여 제1절개유닛(420)이 전극 전달유닛(440)을 포함하는 것과 달리 전극 전달유닛(440)을 필요로 하지 않는 구성으로 이루어진다. 하지만, 사용양태에 따라서는 제1절개유닛(420)과 마찬가지로 제2절개유닛(520)이 제2와이어(620)와 직접 접촉하지 않고, 전극 전달유닛(440)을 통해 전달 받을 수도 있다. 이러한 경우, 제1절단체(400)와 마찬가지로 제2바디부(510)의 일측에 전극 전달유닛(440)이 삽입될 수 있는 홈이 형성될 수 있다. 즉, 제1절개유닛(420) 및 제2절개유닛(520)은 와이어를 통해 전원을 전달 받아 이를 통해 절단력을 발생할 수 있다면 하나의 부재로 이루어지거나, 복수의 부재를 결합하여 이루어질 수 있으며 그 구성은 제한적이지 않다.
제2작동돌기(530)는 제2바디부(510)의 일측, 바람직하게는 와이어와 결합되는 일측에 제2바디부(510)에서 외측으로 돌출 형성되어 제2와이어(620)와 제2바디부(510)를 연결하여 제2와이어(620)의 구동에 따라 제2절단체(500)가 회전 구동되도록 그 힘들 전달하는 장치이다. 이러한 제2작동돌기(530)의 일측에는 제2와이어(620)의 종단에 구비되는 결합핀(630)이 관통되어 결합되는 제2결합공(531)이 형성될 수 있다. 또한, 제2작동돌기(530)의 상면 테두리부 중 적어도 일부를 따라 소정 높이의 측벽이 형성될 수 있다. 이러한 측벽은 와이어가 외부로 노출되는 것을 최소화하고, 제1와이어(610)의 종단에 구비되는 결합판의 테두리부를 가이드하여 제1와이어(610)를 통해 전달되는 힘이 원활하게 제1바디부(410)로 전달되는 역할을 수행한다.
제2절개유닛(520)은 제2바디의 일측, 바람직하게는 제1바디부(410)의 상면일측, 보다 바람직하게는 제2바디부(510)의 원형 단면을 갖는 부위를 제외한 일측에 소정 면적을 갖도록 구비된다. 이때, 제2절개유닛(520)은 안정적으로 제2바디부(510)에 결합될 수 있도록 제2바디부(510)에 형성된 제2삽입홈(512)에 삽입될 수 있다. 또한, 제2삽입홈(512)에 삽입된 제2절개유닛(520)은 제2삽입홈(512)의 개방된 내측면 및 외측면 양측 방향으로 제2절개유닛(520)이 노출될 수 있도록 제2절개유닛(520)은 제2삽입홈(512)의 면적과 대응되거나, 상대적으로 넓은 면적을 갖도록 형성되는 것이 좋다. 이와 같은 제2절개유닛(520)은 양극성 전극 또는 단극성 전극으로 이루어질 수 있으나, 바람직하게는 양극성 전극으로 이루어지는 것이 좋다.
전술한 제1절개유닛(420) 및 제2절개유닛(520)은 어느 하나에 전압이 인가되는 경우, 다른 하나는 인가된 전압에 의해 발생되는 전류를 회수하는 상대 전극으로 구성되는 것이 바람직하다.
이때, 제2바디부(510)의 종단이 내측 및 외측 양측으로 돌출된 부분과 대응되도록 제2절개유닛(520)의 종단 역시 소정 길이 경사지게 돌출 형성되는 첨단부가 형성된다. 이처럼 제2절개유닛(520) 및 제2바디부(510)의 종단이 양측 방향으로 돌출 형성되어 조직의 일측을 펀칭 또는 마킹하는 등 국부 절개에 사용하거나, 후킹 동작에 활용할 수 있으며 가위 또는 겸자와 같이 활용하는 경우에는 조직이 밀려나는 것을 방지하여 안정적인 시술을 수행할 수 있다.
전술한 제1절개유닛(420) 및 제2절개유닛(520)은 단일 전극을 사용하거나, 어느 하나는 양극 전극, 다른 하나는 음극 전극을 사용할 수 있다. 즉, 제1절개유닛(420) 및 제2절개유닛(520)은 동일 전극을 사용하거나, 상호 다른 전극을 사용하도록 구성될 수 있다. 하지만, 바람직하게는 제1절개유닛(420) 및 제2절개유닛(520) 양극을 사용하는 것을 기초로 하고, 사용양태에 따라서 단극을 사용하거나, 단전하여 사용하는 것이 좋다.
본 발명에서는 제2절개유닛(520)이 제2바디부(510)의 상면에 구비되는 것을 중심으로 설명 및 도시하고 있으나, 이는 일실시예일 뿐 제2저래유닛의 배치 위치를 제한하는 것이 아니며, 사용양태에 따라 제2절개유닛(520)이 제2바디부(510)의 중심부 또는 하면에 구비되거나, 상면, 중심부 또는 하면 중 2개 이상의 부위에 복수 구비될 수 있다. 이는 병변의 종류, 병변의 크기, 수술 방법 등에 따라 다양하게 선택될 수 있음은 자명하다.
양극성 전극을 사용하는 복합 전기 수술기의 사용양태
전술한 구성을 갖는 양극성 전극을 사용하는 복합 전기 수술기(10)의 사용양태를 도면을 참조하여 보다 상세하게 설명하면 다음과 같다.
도 6은 본 발명에 따른 양극성 전극을 사용하는 복합 전기 수술기의 제1절단체및 제2절단체가 겹쳐진 상태를 나타내는 평면도, 도 7은 본 발명에 따른 양극성 전극을 사용하는 복합 전기 수술기의 제1절단체 및 제2절단체가 겹쳐진 상태를 나타내는 저면도, 도 8은 본 발명에 따른 양극성 전극을 사용하는 복합 전기 수술기의 제1절단체 및 제2절단체가 펼쳐진 상태를 나타내는 평면도, 도 9는 본 발명에 따른 양극성 전극을 사용하는 복합 전기 수술기의 제1절단체 및 제2절단체가 펼쳐진 상태를 나타내는 저면도, 도 10은 본 발명에 따른 양극성 전극을 사용하는 복합 전기 수술기의 제1절단체 및 제2절단체가 겹쳐진 나이프 상태로 병변 부위를 절개하는 상태를 나타내는 사용양태도 및 도 11은 본 발명에 따른 양극성 전극을 사용하는 복합 전기 수술기의 제1절단체 및 제2절단체가 펼쳐져 가위 상태로 병변 부위를 절개하는 상태를 나타내는 사용양태도이다.
본 발명에서는 나이프라는 명칭을 사용하고 있으나, 시술방법, 병변 부위의 크기 또는 종류 등에 따라 도 10에 도시된 바와 같이, 기존의 전기 나이프와 같이 활용하거나, 제1절개부 및 제2절개부를 펼치고 오므리는 동작을 활용하여 도 11에 도시된 바와 같이, 가위와 같이 활용할 수도 있다. 본 발명에 따른 양극성 전극을 사용하는 복합 전기 수술기(10)는 전원의 공급 여부에 따라 제1절개유닛(420) 및 제2절개유닛(520)의 절개 가능 여부가 결정되어 단순히 절제용도가 아닌 지혈용 겸자 또는 병변 부위 등을 들어올리는 물리적 겸자 등 다양하게 활용할 수 있다.
일실시예로, 본 발명에 따른 제1절개유닛(420)은 양극으로 구성되고, 제2절개유닛(520)은 제1절개유닛의 전압이 인가되며 발생되는 전류를 회수할 수 있는 상대전극으로 구성된다. 이에 따라, 종래의 전기 나이프와 같이 인체 외부에 전류를 회수하기 위한 별도의 리턴패드(Return Pad)를 배치할 필요가 없이 때문에 보다 용이한 시술 또는 수술이 가능하다. 이처럼, 제1절개유닛(420)의 전압 인가로 발생된 전류가 제2절개유닛(520)으로 회수되도록 구성되어 제1절개유닛(420) 및 제2절개유닛(520) 사이에만 전류가 흐르게 된다. 즉, 절개하고자 하는 병변에만 전류가 직접적으로 통과하도록 구성되어 인체를 통과하여 리턴패드로 회수되는 종래 장치와 비교하여 상대적으로 낮은 전압을 사용할 수 있다.
또한, 제1절개유닛(420) 및 제2절개유닛(520) 사이로만 전류가 흐르기 때문에 시술 부위 외에 다른 부위로 전류가 통과하여 내부 조직 화상 등의 안전문제 발생을 미연에 방지할 수 있다. 특히, 시술 부위와 인접한 일측에 금속 물질, 일실시예로 금속 임플란트 등과 같은 물질이 있는 경우 종래의 시술장치는 이러한 금속으로 전류가 흐르며 내부 화상 등의 안전문제를 발생시킬 수 있지만, 본 발명에서는 제1절개유닛(420)에서 발생된 전류가 제2절개유닛(520)으로 회수도록 구성되어 제1절개유닛(420) 및 제2절개유닛(520) 사이로만 전류가 발생되고 이를 통해 병변 부위를 절개하기 때문에 전류가 외부로 흐르며 발생하는 안전 사고 등을 방지할 수 있는 것이다.
또한, 도 6 및 도 7에 도시된 바와 같이, 조작부(100)의 조작을 통해 완전히 오므려 제1절단체(400) 및 제2절단체(500)가 겹쳐지도록 조작할 수 있다. 이때, 제2절단체(500)를 구동하는 제2와이어(620)에 과도한 힘이 가해지더라도 제2절단체(500)는 제1절단체(400)의 스토퍼(450)를 통해 그 움직임이 제한되기 때문에 제1절단체(400)의 외측면으로 벗어나지 않고, 제1절단체(400)의 내측면과 제2절단체(500)의 외측면이 일치되도록 할 수 있다. 즉, 외부로 노출되는 제1절개유닛(420) 및 제2절개유닛(520)이 동일 평면상에 배치되도록 스토퍼(450)가 제2절단체(500)의 움직임을 제한하는 것이다.
이와 같이, 제1절단체(400) 및 제2절단체(500)가 완전히 겹쳐지는 상태에서는 기존의 나이프와 같은 방식으로 활용하되, 제1절개유닛(420) 및 제2절개유닛(520)에 양극 또는 단극과 같은 전극의 종류, 전원 공급 여부에 따라 적어도 어느 하나를 활용하여 절개를 수행할 수 있다. 본 발명에 따른 제1절단체(400) 및 제2절단체(500)가 겹쳐지는 경우에는 전극, 절연체, 전극, 절연체 순으로 배치가 되기 대문에 전극이 외부로 노출되는 부위를 최소화하여 절개부위 및 주변 조직에 불필요한 전기 자극이 전달되는 것을 최소화할 수 있다. 또한, 제1절개유닛(420) 및 제2절개유닛(520) 사이에는 절연체로 구성되는 제1바디부(410)가 배치되도록 구성되어 양극이 자연상태에서 절연되도록 할 수 있다.
이러한 상태에서 도 8 및 도 9와 같이, 조작부(100)를 통해 제1절단체(400) 및 제2절단체(500)를 펼치고, 다시 오므리는 동작을 통해 도 11과 같이 가위를 사용한 절개를 수행할 수 있다. 이때, 제1절단체(400) 및 제2절단체(500)를 펼치는 동작 중 제2와이어(620)에 과도한 힘이 가해지더라도 최대 벌어짐 각도에 도달하면 제2절단체(500)의 제2작동돌기(530)가 제1절단체(400)의 스토퍼(450)의 일측과 접촉하여 제1절단체(400) 및 제2절단체(500)의 펼쳐짐 각도를 제한하여 안전하게 사용할 수 있다.
이때, 제1절개유닛(420) 및 제2절개유닛(520)은 외부로 노출되는 면적이 차이가 있도록 구성되어 시술 방법, 종류 등에 따라 선택적으로 활용하여 하나의 장치를 활용하여 시술에 따른 처치 방법을 최적화할 수 있다.
또한, 제1절개유닛(420) 및 제2절개유닛(520)의 종단에 외측으로 돌출 형성되는 첨단부를 활용하여 마킹, 펀칭 등의 시술을 수행할 수도 있다.
본 발명에서는 설명의 편의를 위하여 제1절단체(400) 및 제2절단체(500)가 완전히 겹쳐지거나, 펼쳐진 상태를 중심으로 도시하고 있으나, 사용양태에 따라서는 제1절단체(400) 및 제2절단체(500)의 펼침 각도를 조절하여 외부로 노출되는 전극의 면적을 조절하여 보다 용이한 처치가 가능하다.
이상에서 설명한 바와 같이, 본 발명이 속하는 기술분야의 당업자는 본 발명이 그 기술적 사상이나 필수적 특징을 변경하지 않고서 다른 구체적인 형태로 실시될 수 있다는 것을 이해할 수 있을 것이다. 그러므로 상술한 실시예들은 모든 면에 예시적인 것이며 한정적인 것이 아닌 것으로서 이해해야만 한다. 본 발명의 범위는 상세한 설명보다는 후술하는 특허청구범위에 의하여 나타내어지며, 특허청구범위의 의미 및 범위 그리고 등가 개념으로부터 도출되는 모든 변경 또는 변형된 형태가 본 발명의 범위에 포함되는 것으로 해석되어야 한다.
10: 양극성 전극을 사용하는 복합 전기 수술기
100: 조작부
200: 튜브
210: 구동부
211: 관통공
300: 중심축
400: 제1절단체
410: 제1바디부
411: 제1관통공
412: 제1삽입홈
413: 제3삽입홈
420: 제1절개유닛
430: 제1작동돌기
431: 제1결합공
440: 전극 전달유닛
450: 스토퍼
500; 제2절단체
510; 제2바디부
511: 제2관통공
512: 제2삽입홈
520: 제2절개유닛
530: 제2작동돌기
531: 제2결합공
610: 제1와이어
620: 제2와이어
630: 결합핀
100: 조작부
200: 튜브
210: 구동부
211: 관통공
300: 중심축
400: 제1절단체
410: 제1바디부
411: 제1관통공
412: 제1삽입홈
413: 제3삽입홈
420: 제1절개유닛
430: 제1작동돌기
431: 제1결합공
440: 전극 전달유닛
450: 스토퍼
500; 제2절단체
510; 제2바디부
511: 제2관통공
512: 제2삽입홈
520: 제2절개유닛
530: 제2작동돌기
531: 제2결합공
610: 제1와이어
620: 제2와이어
630: 결합핀
Claims (9)
- 조작부;
상기 조작부와 연결되어 일측이 체내로 삽입되는 튜브;
상기 체내로 삽입되는 튜브의 종단에 구비되는 중심축;
길이 방향을 갖는 평면 형상으로 이루어지고, 일단부의 일측에는 상기 중심축이 삽입되는 제1관통공이 형성되어 상기 중심축을 중심으로 회전 가능하게 결합되는 제1바디부, 상기 제1바디부의 상면 또는 하면 중 적어도 어느 일측면의 내측변 일측에 상기 제1바디부의 길이 방향을 따라 구비되는 제1절개유닛 및 상기 제1절개유닛이 구비되는 상기 제1바디부의 일면에는 상기 제1절개유닛이 삽입되어 고정되고, 상기 제1절개유닛이 상기 제1바디부의 내측면으로 노출될 수 있도록 이와 대응되는 일면이 개방된 제1삽입홈을 포함하는 제1절단체;
상기 중심축을 중심으로 회전 가능하게 결합되고, 상기 제1절단체의 하면과 상면이 밀착되도록 구비되고, 상면 또는 하면 중 적어도 어느 일측면의 내측변 및 외측변 각각의 일측으로 적어도 일부가 노출되도록 구비되는 제2절개유닛을 포함하는 제2절단체;
상기 튜브를 통해 일단이 상기 조작부와 연결되고, 타단이 상기 제1절단체의 일측과 연결되어 상기 조작부의 조작에 따라 상기 제1절단체를 구동시키는 제1와이어; 및
상기 튜브를 통해 일단이 상기 조작부와 연결되고, 타단이 상기 제2절단체의 일측과 연결되어 상기 조작부의 조작에 따라 상기 제2절단체를 구동시키는 제2와이어;
를 포함하고,
상기 제1절단체 및 상기 제2절단체가 겹쳐진 상태에서는 전극으로 이루어진 제1절개유닛, 제1바디부 및 전극으로 이루어진 제2절개유닛 순으로 배치되고,
상기 제1절단체 및 제2절단체가 겹쳐진 상태로 상기 제1절개유닛의 내측변에 구비되는 제1절개유닛 및 상기 제2절단체의 외측변에 구비되는 제2절개유닛 중 적어도 어느 하나를 통해 나이프로 활용하거나,
상기 제1절단체 및 제2절단체의 펼침 및 오므림 구동을 통해 상기 제1절개유닛의 내측변에 구비되는 제1절유닛 및 상기 제2절단체의 내측면에 구비되는 제2절개유닛 중 적어도 어느 하나를 통해 절개 또는 지혈용 가위로 활용하고,
상기 제1절개유닛 및 제2절개유닛 중 어느 하나에 전압이 인가되어 전류가 발생하고, 다른 하나는 상기 전류를 회수하는 상대 전극으로 구성되는 양극성 전극을 사용하는는 양극성 전극을 사용하는 복합 전기 수술기. - 제1항에 있어서,
상기 제1절단체는,
상기 제1바디부의 상기 제1관통공이 형성되는 일단의 외측으로 돌출 형성되어 상기 제1와이어와 연결되는 제1작동돌기를 더 포함하는 양극성 전극을 사용하는 복합 전기 수술기. - 삭제
- 제1항에 있어서,
상기 제1관통공이 형성되는 일단과 대향되는 제1바디부 및 제1절개유닛의 타단은 내측변 방향으로 소정 길이 돌출 형성되는 양극성 전극을 사용하는 복합 전기 수술기. - 제1항에 있어서,
상기 제2절단체와 대면하는 상기 제1바디부의 일면에는 상기 제1절단체 및 제2절단체가 겹쳐지는 경우 상기 제2절단체의 외측변의 상기 제2절개유닛이 노출되는 것을 방지하고, 상기 제2절단체가 제1절단체의 외측으로 구동하지 않도록 움직임을 제한하는 스토퍼가 더 돌출 형성되는 양극성 전극을 사용하는 복합 전기 수술기. - 제1항에 있어서,
상기 제2절단체는,
길이 방향을 갖는 평면 형상으로 이루어지고, 일단부의 일측에는 상기 중심축이 삽입되는 제2관통공이 형성되는 제2바디부;
상기 제2바디부의 상면 및 하면 중 적어도 어느 일면에 상기 제2바디부의 면적과 대응되는 면적을 갖도록 구비되는 제2절개유닛; 및
상기 제2바디부의 상기 제2관통공이 형성된 일단의 외측으로 돌출 형성되어 상기 제2와이어와 연결되는 제2작동돌기;
를 포함하는 양극성 전극을 사용하는 복합 전기 수술기. - 제6항에 있어서,
상기 제2바디부의 일면에는 상기 제2절개유닛이 보다 안정적으로 삽입되어 고정되고, 상기 제2절개유닛이 상기 제2바디부의 내측변 및 외측면으로 노출될 수 있도록 상기 내측변 및 외측면이 개방된 소정 깊이의 제2삽입홈이 형성되는 양극성 전극을 사용하는 복합 전기 수술기. - 제6항에 있어서,
상기 제2관통공이 형성되는 일단과 대향되는 제2바디부 및 제2절개유닛의 타단은 양측 측면 방향 중 적어도 어느 일측 방향으로 소정 길이 돌출 형성되는 양극성 전극을 사용하는 복합 전기 수술기. - 삭제
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| KR102679901B1 true KR102679901B1 (ko) | 2024-06-28 |
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Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JP2011523874A (ja) | 2008-06-11 | 2011-08-25 | エルベ エレクトロメディツィン ゲーエムベーハー | 安全ユニットを有する電気外科装置 |
| US20120101484A1 (en) | 2009-07-01 | 2012-04-26 | Olympus Winter & Ibe Gmbh | Surgical jaw instrument having a slide system |
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