KR101985548B1 - 질관 치료 기구 및 관련 장비 - Google Patents
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Abstract
레이저 빔에 의해 질관을 치료하는 장치는, 질관 벽 쪽으로 레이저 빔을 지향시키는 시스템과 연관된, 질관 벽 견인기를 포함한다.
Description
본 발명은 전기-의료 기기의 분야, 특히 인체를 치료하기 위하여 레이저를 이용하는 기기 및 장비의 분야에 관한 것이다.
레이저 방사선의 다수의 응용이 인체의 수술, 심미적 혹은 치유적 치료를 위해 알려져 있다. 몇몇 응용에 있어서, 레이저는 메스 대신에 절단 기구로서 이용된다. 다른 응용에서는, 레이저는, 통증 치료를 위하여, 특정 유형의 조직, 예를 들어 연골 조직의 성장의 생체자극을 위하여, 신생물 조직의 괴사를 일으키는 데 이용된다. 더욱 엄격하게 심미적 치료와 관련된 응용을 위하여, 레이저 방사선은 주름 감소, 피부 회복, 모발 성장을 돕기 위한 두피 치료, 콜라겐 생산의 자극 등을 위하여 이용된다.
본 발명의 목적은, 의료 분야에서 레이저 방사선의 새로운 용도와 장비뿐만 아니라 이러한 새로운 응용을 위하여 특별히 설계되고 제작된 기구를 제공하는데 있다.
사실상, 본 발명의 제1양상에 따르면, 본 발명은 레이저 빔에 의해 질관을 치료하는 기구를 제공하되, 해당 기구는 질관 벽 쪽으로 레이저 빔을 지향시키는 시스템과 연관된 질관 벽 견인기(vaginal canal wall retractor)를 포함한다. 이것에 의해 질관의 점막을 치료하기 위하여 레이저 빔을 이용하는 것이 가능하다. 본 발명에 따른 기구에 의해 수행될 수 있는 치료의 주된 목적은 단기간 동안 에스트로겐으로 현재 통상 치료되는 폐경후 기간을 배제하지 않지만 전형적인 병태인 위축성 질염을 예방하고 치료하는 것이다. 위축성 질염은 콜라겐 구조의 소실로 인한 점막 두께의 점진적인 감소에 따라서 질점막의 염증을 특징으로 하는 병적 상태이다. 위축성 질염은 연관된 통증, 작열감, 출혈, 안검외반(ectropion)으로 인해 그리고 정상적인 성교의 불가능함(성교통증)으로 인해, 이 병적 상태로 고통받고 있는 여성에 대해서 상당히 심리적으로 불쾌감의 원인이 되는 고도로 장애를 초래할 수 있는 상태이다.
본 발명에 의하면, 역으로, 위축성 질염은, 적절한 파장 및 파워의 바람직하게 펄스화된 레이저 빔에 의해서 질관을 감싸는 점막에 충돌시켜, 상피, 즉, 하지 점막 표면을 재생시키고, 이는 또한 밑에 있는 판에 작용하여 콜라겐의 생산을 자극시킴으로써 예방 혹은 치료된다.
몇몇 실시형태에 따르면, 레이저 빔을 지향, 즉, 배향시키는 시스템은 질관과 상호작용하는 확장 부재들(expansion members)에 의해 규정된 빈 용적 내에 유리하게 배열된 미러(mirror)를 포함하며, 상기 확장 부재는 질 내에 상기 기구의 도입 시 그의 팽창을 일으킨다.
상기 빔 지향 미러는 이동가능할 수 있지만, 본 발명의 바람직한 실시형태에서는, 상기 용적의 말단부 부근, 즉, 질관 내에 상기 기구의 도입 시 치료된 기관내 가장 안쪽인 곳에서, 확장부재들에 의해 규정된 중공 용적(hollow volume) 내의 고정된 위치에 배열된다.
상기 확장 부재들은 길이방향으로 굽은 금속 요소들, 예를 들어, U자 형상으로서 굽은 브래킷들의 프레임으로 구성될 수 있다. 치료 동안 보다 편안하게 하기 위하여 또한 상기 기구의 도입을 보다 용이하게 하기 위하여, 상기 확장 부재들이 상기 프레임을 적어도 부분적으로 덮는 스커트(skirt) 혹은 보호벽 내에 수용되도록 제공하여, 레이저 방출용의 창 혹은 개구부를 남기는 것이 가능하다. 몇몇 실시형태에 있어서는, 스커트 혹은 보호 벽이 레이저 방사선에 대해서 투명한 재료로 일체적으로 혹은 적어도 부분적으로 제조되도록 제공하는 것이 가능하다. 이와 같이 해서, 레이저가 방출되는 지점에서 상기 스커트 내에 개구를 제공할 필요는 없다.
치료는, 질관 내에 상기 기구를 도입하여, 견인 부재에 의해서 질관을 넓히고, 그것을 상기 기구의 축에 대해서 회전시키면서 도입 및 제거 방향으로 이동시켜, 전체 질관 혹은 치료를 필요로 하는 그의 일부에 레이저 빔이 충돌하도록 함으로써 단순히 수행된다.
몇몇 실시형태, 상기 기구는 주사 시스템을 포함할 수 있고, 예를 들어 견인기의 멸균 혹은 1회용 견인기들의 사용을 허용하도록, 견인기가 가역적인 방식으로 유리하게 해당 주사 시스템에 결합될 수 있게 한다. 레이저 빔 주사 시스템은 유리하게는 질관 내에 도입된 상기 기구의 부분 내에 수용된 빔 지향 시스템에 레이저 빔을 지향시키기 위하여, 또한 조작자가 질관 내에 상기 기구를 배치시키는 각 위치에 대해서 점막의 각 치료된 부분 상의 스팟 치료를 수행하도록 미리 설정된 경로에 따라서 상기 빔을 이용시키기 위하여 배열되고 제어된다.
몇몇 실시형태에서, 상기 주사 시스템은 프로그래밍가능한 제어 유닛의 제어 하에, 서로 직교하는 두 축에 대해서 진동을 제어하는 검류계(galvanometer) 수단을 구비한 미러 혹은 미러쌍을 포함한다. 상기 제어유닛은 미러, 따라서 레이저 빔을 미리 결정된 움직임으로 이동시켜, 서로 이간되거나 이간되지 않은 별개의 지점들에 의해 규정된 특정 패턴 혹은 경로를 따르도록 프로그래밍될 수 있고, 이들 지점에서 레이저 빔은 질관 조직과 상호작용한다.
몇몇 실시형태에서는, 치료 동안 질관 내에서 발생하는 흄을 위하여 상기 기구 상에 흡인 시스템이 제공될 수 있다.
상이한 양상에 따르면, 본 발명은, 레이저 공급원, 도파관 및 전술한 유형의 기구를 포함하는 레이저 장치에 관한 것으로, 여기에서 상기 공급원에 의해서 발생된 레이저 빔은 상기 도파관을 따라 반송된다.
몇몇 유리한 실시형태에서, 상기 레이저 공급원은, 예를 들어, 0.1 내지 10밀리초, 바람직하게는 0.2 내지 2밀리초 지속하는 발광을 지니는 펄스를 가지는 펄스식 공급원 또는 0.5 내지 50밀리초의 발광 시간을 지니는 연속식 공급원이다. 레이저 방사선은 예를 들어 1,000㎚ 내지 12,000㎚(바람직하게는 10,600㎚와 동등할 수 있음)로 구성된 파장을 지닐 수 있다.
상기 공급원에 의해 발광된 빔의 파워는 전술한 바와 같이 빔이 상피 재생 및 점막에 대한 콜라겐 생성의 자극 효과를 지니도록 선택된다. 전형적으로, 파워는 2 내지 100W, 바람직하게는 10 내지 50W로 구성될 수 있다.
상기 장치는, 미리 규정된 경로를 따라 연속적이고 서로에 인접한 영역들 혹은 지점들 내에 레이저 펄스가 점막에 충돌하는 것을 제공하는 과정에 따라서 치료를 수행하기 위하여 펄스식 혹은 연속식 빔을 이동시키도록, 주사 미러들을 제어하는 시스템을 포함할 수 있고, 여기서, 주사 지점들 간의 간격은 바람직하게는 0 내지 5,000 마이크로미터, 더 바람직하게는 50 내지 5,000 마이크로미터, 더욱더 바람직하게는 200 내지 2,000 마이크로미터로 구성될 수 있다.
본 발명의 추가의 유리한 특성들 및 실시형태들은 본 상세한 설명의 필수 부분인 첨부된 특허청구범위에 기재되어 있고, 이들은 본 발명에 따른 장치와 기구의 실시형태의 이하의 설명에서 더욱 명확하게 드러날 것이다.
본 발명은 본 발명의 실제 실시형태를 도시한 첨부된 도면 및 이하의 설명에 의해 더욱 이해될 것이다.
도 1은 장치의 전체적인 개략도;
도 2는 가능한 실시형태에 있어서 상기 장치 및 도파관의 단부 부분의 상세도.
도 2는 가능한 실시형태에 있어서 상기 장치 및 도파관의 단부 부분의 상세도.
도 1은 본 발명에 따른 장치를 개략적으로 도시하고 있다. 참조번호 (1)로 전체로서 표기된 장치(1)는, 바닥 상에서 이동하기 위하여 바퀴(5)가 장착된 지지부(3)를 지닌다. 도파관(9)을 통해서 치료 기기(11)에 접속된 레이저 공급원(7)은 지지부(3) 상에 위치결정되어 있다. 몇몇 실시형태에 있어서, 도파관(9)은, 기기(11)의 위치결정 및 이동을 가능하게 하기 위하여, 그 자체가 공지된 연결 요소(articulation element)(9B)에 의해 서로 접속된 관형상 세그먼트(tubular segment)(9A)에 의해 형성되어 있다.
기기(11)는 도 2에 더욱 상세히 도시되어 있다. 이것은 하우징(13)을 형성하는 박스 형상체를 포함하고, 해당 하우징에는 하나 이상의 주사 미러가 수용되어 있다. 예시된 실시예는 파선으로 표시된 2개의 주사 미러(13A), (13B)를 도시하고 있다. 미러들의 그들의 진동축에 대한 이동은, 예를 들어 지지부(3) 상에 배열되어 기기(11)에 배선(15)을 통해서 접속된 중앙 유닛(14)의 제어 하에, 예를 들어 검류계로 구성된 각각의 작동기에 의해 제어된다. 제어 유닛(14)은 또한 레이저 공급원(7)의 방출을 제어하기 위하여 해당 레이저 공급원에 접속되어 있다. 버튼들, 용량 센서들 혹은 기타 인터페이스 요소들이 상기 하우징(13)을 형성하는 박스 형상체 상에 배열되어, 조작자가 상기 기기를 조작하고 레이저 방출을 제어할 수 있게 한다.
기기(11)의 하우징(13)은 (19)로 전체적으로 표기된 견인기에 연결되어 있고, 해당 견인기는, 크기와 형상을 달리하는 견인기(19)들을 사용하고/하거나, 깨끗한 위상과 무균 상태를 이유로, 1회용 견인기(19)의 사용 혹은 멸균을 가능하도록 하우징(13)에 가역적으로 적용가능한 것이 유리하다.
몇몇 실시형태에 있어서, 견인기(19)는 내부에 중공 용적을 규정하는 일종의 프레임을 형성하는 세장형(elongated)의 직선 요소(21)들을 포함하며, 여기서, 하우징(13) 내에 수용된 주사 시스템으로부터 나오는 레이저 빔을 지향시키기 위한 시스템이 수용되어 있다. 도시된 실시형태에 있어서, 빔을 지향시키는 상기 시스템은 선형 요소(21)들에 의해 형성된 프레임의 A-A로 표시된 길이방향 축에 대해서 약 45°경사진 미러(23)를 포함한다. 이 프레임은, 예를 들어, 질관 내로 그의 도입을 도와 환자의 편의를 증가시키기 위하여 플라스틱 재질로 제작된, 도시하지 않은 스커트로 코팅되어 있을 수 있다.
견인기(19)를 질관 내에 도입 시, 미러(23)는, 주사 시스템(13A), (13B)으로부터 나오는 빔이 견인기의 축(A-A)에 대해서 대략 직교해서, 따라서 질관 벽의 일부에 대해서 대략 직교해서 지향되도록 그러한 위치를 취한다.
축(A-A)과 평행한 방향으로 화살표(f1)에 따라서 견인기를 이동시키고 축(A-A)에 대해서 화살표(f2)에 따라서 해당 견인기를 회전시킴으로써, 조작자가 레이저 빔을 통해서 질관의 인접하고 연속된 부분들을 치료하는 것이 가능해진다. 레이저 빔은 바람직하게는 펄스식 빔이고 미러(23)를 여전히 유지시킨 채, 각 펄스는 주사 미러(13A), (13B)에 의해 규정된 지점으로 지향된다. 소정 시간 동안 질관 내로 고정된 위치에 기기(11)를 유지시킴으로써, 해당 기기는, 미리 결정된 위치에 미러(23)를 유지함으로써 도달 가능한 전체 영역을 치료하기 위하여, 프로그래밍가능한 제어유닛(14)을 통해서 미리 설정될 수 있는 패턴 혹은 경로에 따라서 배열된 인접한 지점들에 충돌하게 될 일련의 펄스를 보낼 것이다. 이 치료가 일단 끝나면, 견인기(19)는 질관 내의 소정 깊이에 있는 조직 부분들 모두에 유사한 방식으로 영향을 미치기 위하여 각도를 가지고 이동된다. 일단 이 치료가 끝나면, 견인기(19)는, 전체 질관의 인접한 환형상 영역들 혹은 어떤 경우에는 치료될 영역 상에 그 시술을 반복하기 위하여, (치료가 시작되는 개소에 따라서) 화살표(f2)에 따라서 내향 혹은 외향으로 이동된다.
Claims (25)
- 레이저 빔에 의해 질관을 치료하는 기기(11)로서,
중공 용적(hollow volume)을 규정하는 질관 벽 견인기(vaginal canal wall retractor)(19);
상기 중공 용적 내에 배열된 미러(mirror)(23)를 포함하여, 상기 벽 쪽으로 상기 레이저 빔을 지향시키는 시스템; 및
상기 미러(23) 상으로 레이저 빔을 지향시키면서 미리 설정가능한 패턴에 따라서 상기 레이저 빔을 이동시키기 위하여 배열되고 제어되는 레이저 빔 주사 시스템(laser beam scanning system)(13), (13A), (13B)을 포함하며,
상기 미러(23)는, 상기 견인기가 질관내로 도입될 때, 상기 주사시스템(13A), (13B)으로부터 나오는 빔이 상기 견인기의 길이방향축(A-A)에 대해 직교해서, 따라서 질관벽의 일부에 직교해서 지향되도록 하는 위치를 취하도록 배열되는 것을 특징으로 하는 질관 치료 기기. - 제1항에 있어서,
상기 견인기는 상기 중공 용적을 규정하는 확장 부재들을 포함하고,
상기 확장 부재들은 서로에 대해서 고정되어 고정된 중공 용적을 규정하는 것인 질관 치료 기기. - 제1항에 있어서,
상기 미러는 상기 중공 용적의 말단부 근방에서 상기 중공 용적 내의 고정된 위치에 배열되는 것인 질관 치료 기기. - 제2항에 있어서,
상기 미러는 상기 중공 용적의 말단부 근방에서 상기 중공 용적 내의 고정된 위치에 배열되는 것인 질관 치료 기기. - 삭제
- 제2항에 있어서,
상기 확장 부재들은 세장형의 선형 요소들에 의해 형성된 프레임을 포함하는 것인 질관 치료 기기. - 제4항에 있어서,
상기 확장 부재들은 세장형의 선형 요소들에 의해 형성된 프레임을 포함하는 것인 질관 치료 기기. - 제1항에 있어서,
상기 중공 용적을 적어도 부분적으로 둘러싸는 외부 돌출 스커트(outer protection skirt)를 더 포함하는 질관 치료 기기. - 제2항 내지 제4항, 제6항 또는 제7항 중 어느 한 항에 있어서,
상기 중공 용적을 적어도 부분적으로 둘러싸는 외부 돌출 스커트를 더 포함하는 질관 치료 기기. - 삭제
- 제8항에 있어서,
상기 스커트는 적어도 상기 레이저 빔에 대해서 투명한 재료로 이루어진 부분 또는 개구부를 지니는 것인 질관 치료 기기. - 삭제
- 제1항 내지 제4항, 제6항 내지 제8항 또는 제11항 중 어느 한 항에 있어서,
상기 주사 시스템은 상기 견인기에 가역적으로 접속가능한 것인 질관 치료 기기. - 제1항 내지 제4항, 제6항 내지 제8항 또는 제11항 중 어느 한 항에 있어서,
상기 질관 내에 흄 흡인 시스템(fume suction system)을 더 포함하는 질관 치료 기기. - 제1항 내지 제4항, 제6항 내지 제8항 또는 제11항 중 어느 한 항에 있어서,
상기 주사 시스템은 치료 패턴에 따라서 레이저 빔을 이동시키고 또한 이동 중인 레이저 빔을 상기 중공 용적 내에 배열된 상기 미러 쪽으로 지향시키도록 제어되고, 이동가능한 해당 레이저 빔은 상기 중공 용적의 외부 쪽으로 상기 미러에 의해 반사되는 것인 질관 치료 기기. - 레이저 공급원, 도파관(waveguide) 및 해당 도파관을 통해서 상기 레이저 공급원에 연결된 제1항 내지 제4항, 제6항 내지 제8항 또는 제11항 중 어느 한 항에 기재된 기기를 포함하는 레이저 장치.
- 제16항에 있어서,
상기 레이저 공급원은 펄스식 공급원인 것인 레이저 장치. - 제16항에 있어서,
상기 레이저 공급원은 연속식 공급원인 것인 레이저 장치. - 제16항에 있어서,
상기 레이저 공급원은 상피를 재생하고 질점막 내에 콜라겐의 생산을 자극시키기 위하여 제어되는 것인 레이저 장치. - 제16항에 있어서,
발광 펄스가 0.1 내지 10㎳로 구성된 기간을 지니는 것인 레이저 장치. - 제16항에 있어서,
상기 레이저 공급원은 1000㎚ 내지 12,000㎚로 구성된 파장에서 발광하는 것인 레이저 장치. - 제16항에 있어서,
상기 레이저 공급원은 2 내지 100W로 구성된 파워를 지니는 것인 레이저 장치. - 제16항에 있어서,
상기 공급원과 상기 기기는 0 내지 5,000 마이크로미터로 구성된 연속 주사점들 사이에 간격을 두고 펄스 치료 패턴을 발생하도록 제어되는 것인 레이저 장치.
- 삭제
- 삭제
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