KR101801544B1 - 고주파와 레이저를 이용한 수핵감압술용 카테터 장치 - Google Patents

고주파와 레이저를 이용한 수핵감압술용 카테터 장치 Download PDF

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Abstract

본 발명은 본체; 고주파로 피시술자의 디스크 수핵의 병변 부위를 가열하여 태워서 상기 디스크의 압력을 강하시키는 시술이 가능하도록, 상기 본체에 구비된 고주파 어셈블리; 상기 고주파 어셈블리와 함께 상기 본체에 구비되고, 상기 고주파 어셈블리에 의한 시술후 상기 디스크 주변에 분포된 신경 주위의 협착된 조직을 풀어주는 레이저파를 조사하는 레이저 어셈블리; 상기 고주파 어셈블리 및 상기 레이저 어셈블리와 함께 상기 본체에 구비되고, 시술자가 시술 부위의 확인이 가능하도록 하는 스코프(scope) 어셈블리; 및 상기 본체에 구비되며, 상기 고주파 어셈블리에 대하여 상기 레이저 어셈블리 및 상기 스코프 어셈블리를 일정 거리만큼 후퇴시켜 상기 고주파 어셈블리의 단부를 상기 본체로부터 노출시키는 동작이 가능한 조작 유닛을 포함하며, 상기 조작 유닛은 상기 고주파 어셈블리에 의한 시술이 완료되면, 상기 레이저 어셈블리 및 상기 스코프 어셈블리를 원위치로 복귀시키는 것을 특징으로 하는 고주파와 레이저를 이용한 수핵감압술용 카테터 장치에 관한 것이다.

Description

고주파와 레이저를 이용한 수핵감압술용 카테터 장치{CATHETER APPARATUS FOR NUCLEOPLASTY USING HIGH FREQUENCY AND LASER}
본 발명은 고주파와 레이저를 이용한 수핵감압술용 카테터 장치에 관한 것으로, 더욱 상세하게는 단일의 장치로써 시술자가 실시간으로 병변 부위를 확인하면서 고주파 및 레이저 시술을 연속적으로 할 수 있도록 한 고주파와 레이저를 이용한 수핵감압술용 카테터 장치에 관한 것이다.
일반적으로, 후측방 내시경 추간판 절제술(posterolateral endoscopic discectomy; PED)은 외과적 접근 방법으로 추간판 후방으로부터 접근하여 시술하는 것이다.
이러한 추간판 후방부위는 소위 삼각 작업 구역(Triangluar Working Zone)으로 명명되었으며 도 7과 같이 추간판의 후측방부를 덮고 있는 직삼각형 모양의 캠빈 존(KZ, Kambin Zone)이다.
전술한 삼각 작업 구역을 이루는 삼각형은 빗변, 밑변, 높이로 구성되며 빗변은 추간공을 빠져나가는 척수신경(exiting nerve), 밑변은 하방의 추체, 높이는 아래 레벨로 진행하는 척수신경(traversing nerve)이다.
추간판을 비스듬하게 대각선으로 하강할 때, 추간판절개(annulotomy) 부위는 아래 쪽으로는 위부추 체, 후방은 하위 추체의 상관절돌기로 구성된다.
척수신경은 추간공으로부터 전측방으로 진행하면서 삼각형의 전방을 구성하게 되는 것이다.
20세기말 현미경 디스크 수술의 개념이 소개되면서 1983년 캠빈(Kambin)은 척추내 삽입이 가능한 직경 2.7mm의 내시경을 고안하였으며, 이러한 내시경은 척추공과 신경의 관찰이 가능하였으며, 미세 특수 수술기구를 안전하게 위치시킬 수 있는 소위 '삼각 작업 구역(Triangluar Working Zone)'도 발견하게 된 것이다.
이러한 내시경 시야 아래에서 신경을 압박하는 탈출된 수핵을 제거하는 내시경 디스크 절제술은 피부와 근육 그리고 뼈를 절제하지 않고 피부를 관통한 작은 관을 통하여 시행된다.
이 시술을 적용할 수 있는 환자는 신경 통증을 호소하는 환자로, 그 원인이 탈출된 디스크 병이어야만 하는 것이다.
이러한 내시경 디스크 절제술 중에서 고주파 가열을 이용한 수핵 감압술은 도 8과 같이 이루어진다.
즉, 도 8(a)와 같이 디스크(400)의 일측, 즉 피시술자의 등 부분으로부터 개구부를 형성하여 고주파 장치(20)를 수핵(410) 내부로 밀어넣어 수핵(410) 내부의 병변 부위(420)로 접근시킨 후, 도 8(b) 및 도 8(c)와 같이 고주파 가열에 의하여 일정 온도까지 가열시켜 탈출된 수핵을 태워서 기화시킨다.
이후, 디스크(400)의 압력이 강하되면 병변 부위(420)는 제거되어 도 8(d)와 같이 회복되는 것이다.
그러나, 이러한 기존의 수핵감압술은 고주파 장치(20)로 시술한 후 다시 별도로 구비된 레이저 장치(이하 미도시)를 집어넣어 디스크(400) 주변의 신경 주위에 있는 협착된 조직을 풀어주기 위한 시술을 또 실시하게 된다.
따라서, 시술 및 시술 준비에 많은 시간이 소요되며 별도의 장치들이 각각 구비되어야 하므로 시간과 비용의 측면에서 매우 비효율적이었던 것이다.
공개특허 제10-2002-0027345호
본 발명은 상기와 같은 문제점을 개선하기 위하여 발명된 것으로, 단일의 장치로써 시술자가 실시간으로 병변 부위를 확인하면서 고주파 및 레이저 시술을 연속적으로 할 수 있도록 하는 고주파와 레이저를 이용한 수핵감압술용 카테터 장치를 제공하기 위한 것이다.
그리고, 본 발명은 범용성을 가지며 다양한 시술 도구를 부가적으로 적용하여 다양한 시술분야에 적용할 수 있도록 하는 고주파와 레이저를 이용한 수핵감압술용 카테터 장치를 제공하기 위한 것이다.
상기와 같은 목적을 달성하기 위하여, 본 발명은 본체; 고주파로 피시술자의 디스크 수핵의 병변 부위를 가열하여 태워서 상기 디스크의 압력을 강하시키는 시술이 가능하도록, 상기 본체에 구비된 고주파 어셈블리; 상기 고주파 어셈블리와 함께 상기 본체에 구비되고, 상기 고주파 어셈블리에 의한 시술후 상기 디스크 주변에 분포된 신경 주위의 협착된 조직을 풀어주는 레이저파를 조사하는 레이저 어셈블리; 상기 고주파 어셈블리 및 상기 레이저 어셈블리와 함께 상기 본체에 구비되고, 시술자가 시술 부위의 확인이 가능하도록 하는 스코프(scope) 어셈블리; 및 상기 본체에 구비되며, 상기 고주파 어셈블리에 대하여 상기 레이저 어셈블리 및 상기 스코프 어셈블리를 일정 거리만큼 후퇴시켜 상기 고주파 어셈블리의 단부를 상기 본체로부터 노출시키는 동작이 가능한 조작 유닛을 포함하며, 상기 조작 유닛은 상기 고주파 어셈블리에 의한 시술이 완료되면, 상기 레이저 어셈블리 및 상기 스코프 어셈블리를 원위치로 복귀시키는 것을 특징으로 하는 고주파와 레이저를 이용한 수핵감압술용 카테터 장치를 제공할 수 있다.
여기서, 상기 본체는, 상기 조작 유닛이 장착되는 메인 하우징과, 상기 메인 하우징의 후방에 구비되고, 상기 메인 하우징으로부터 전진 또는 후퇴 가능하게 상기 메인 하우징과 연결되는 보조 하우징과, 상기 메인 하우징의 전방에 구비되고, 상기 고주파 어셈블리와 상기 레이저 어셈블리와 상기 스코프 어셈블리 각각의 일부가 수용되는 가이드 파이프를 포함하며, 상기 레이저 어셈블리 및 상기 스코프 어셈블리 각각의 나머지는 상기 보조 하우징에 연결되고, 상기 레이저 어셈블리와 상기 스코프 어셈블리 및 상기 가이드 파이프는 상기 조작 유닛의 조작에 따른 상기 보조 하우징의 후퇴 및 전진 동작에 연동하여 상기 고주파 어셈블리에 대하여 후퇴 및 전진 가능하고, 상기 고주파 어셈블리는 상기 피시술자의 개구부를 통해 삽입된 상기 가이드파이프로부터 캠빈 존(Kambin Zone)을 통하여 상기 디스크 수핵 내로 삽입되는 것을 특징으로 한다.
이때, 상기 가이드 파이프는, 상기 레이저 어셈블리 및 상기 스코프 어셈블리 각각의 나머지와 함께, 상기 조작 유닛의 조작에 따라 상기 메인 하우징을 통하여 후퇴 또는 전진 가능하며, 상기 가이드 파이프가 후퇴한 거리만큼 상기 고주파 어셈블리의 선단부가 노출되는 것을 특징으로 한다.
그리고, 상기 조작 유닛은, 상기 본체에 장착되어 정, 역회전 가능한 다이얼과, 상기 다이얼에 결합되어 상기 다이얼의 정, 역회전을 후퇴 또는 전진으로 가변시키는 절환부를 포함하는 것을 특징으로 한다.
그리고, 상기 조작 유닛은, 상기 메인 하우징에 장착되어 정, 역회전 가능한 다이얼과, 중심부에 상기 가이드 파이프의 일단부가 결합되고, 상기 다이얼에 결합되어 상기 다이얼의 정, 역회전을 후퇴 또는 전진으로 가변시키는 절환부와, 상기 메인 하우징의 전방에 형성되어 상기 가이드 파이프가 후퇴 또는 전진 가능하게 직선 왕복 운동하는 것을 안내하는 안내부를 포함하며, 상기 고주파 어셈블리는 제자리에서 고정 상태를 유지하면서 상기 가이드 파이프의 후퇴에 따라 상기 고주파 어셈블리의 선단부가 외부로 노출되고, 상기 레이저 어셈블리와 상기 스코프 어셈블리는 상기 절환부의 후퇴 또는 전진에 연동하는 것을 특징으로 한다.
그리고, 상기 조작 유닛은, 상기 다이얼의 중심부를 관통하는 메인 결합홀과, 상기 메인 결합홀의 내주면을 따라 복수로 형성되고, 상기 가이드 파이프가 상기 메인 결합홀을 관통하여 후퇴 또는 전진하는 방향을 따라 일정 폭으로 형성된 고정 평탄부와, 외주면의 후방측 단부로부터 전방측을 향하여, 상기 복수의 고정 평탄부와 대응하는 형상으로 일정 길이만큼 단차지게 형성되는 복수의 고정 단차부가 형성되고, 상기 다이얼과 일체로 정, 역회전하는 양단 관통의 회전 안내 파이프를 더 포함하며, 상기 안내부는 상기 가이드 파이프의 후방측 외주면의 형상과 대응되게 형성되고, 상기 절환부는 상기 회전 안내 파이프의 내주면과 상기 가이드 파이프의 외주면 사이에 배치되는 것을 특징으로 한다.
또한, 상기 절환부는, 상기 회전 안내 파이프의 내주면을 따라 형성된 제1 나사산과, 상기 제1 나사산과 맞물리는 제2 나사산이 외주면을 따라 형성된 양단 관통의 이동자와, 상기 이동자의 중심부를 관통하는 통과홀의 내주면을 따라 복수로 형성되고, 상기 가이드 파이프가 후퇴 또는 전진하는 방향을 따라 일정 폭으로 형성된 이동 평탄부와, 상기 가이드 파이프의 후방측으로부터 전방측을 향하여, 상기 복수의 이동 평탄부와 대응하는 형상으로 일정 길이만큼 단차지게 형성되는 복수의 이동 단차부를 포함하며, 상기 안내부는 상기 이동 단차부가 형성된 상기 가이드 파이프의 후방측 외주면과 대응하는 형상으로 형성되는 것을 특징으로 한다.
상기와 같은 구성의 본 발명에 따르면, 다음과 같은 효과를 도모할 수 있다.
우선, 본 발명은 본체에 구비된 고주파 어셈블리에 대하여 조작 유닛에 의하여 레이저 어셈블리 및 스코프 어셈블리가 후퇴 또는 전진하도록 하는 조작이 가능하도록 함으로써, 단일의 장치로써 시술자가 스코프 어셈블리를 이용하여 실시간으로 병변 부위를 확인하면서 고주파 어셈블리에 의한 고주파 시술 및 레이저 어셈블리에 의한 레이저 시술을 연속적으로 할 수 있으므로 효율적이다.
특히, 본 발명은 기존의 수핵 감압술을 실시하기 위하여 고주파 시술을 위한 장치와 레이저 시술을 하기 위한 장치를 동시에 구비해야 하며, 피시술자의 개구부를 통하여 수차례 장치를 넣었다 빼는 번거롭고 위험한 시술 과정을 대폭 단축할 수 있으므로 시간과 비용의 측면에서 매우 경제적이라 할 수 있다.
또한, 본 발명은 경우에 따라서 레이저 어셈블리의 레이저 시술을 위한 장치가 장착되는 부분에 예를 들어 마이크로 포셉(micro forcep) 등과 같은 시술 도구를 교체 장착할 수 있게 되므로, 다양한 시술 도구를 부가적으로 적용하여 다양한 시술분야에 적용할 수 있게 된다는 점에서 범용성을 측면에서 매우 우수하며, 시술자의 시술상의 편의를 대폭 향상시킬 수 있게 된다.
도 1은 본 발명의 일 실시예에 따른 고주파와 레이저를 이용한 수핵감압술용 카테터 장치의 전체적인 구조 및 작동 상태를 나타낸 것으로, 도 1(a)는 고주파 어셈블리를 이용하여 시술하기 전의 상태를, 도 1(b)는 조작 유닛에 의하여 고주파 어셈블리를 이용한 시술이 가능하게 된 상태를 각각 나타낸 사시도이다.
도 2는 본 발명의 일 실시예에 따른 고주파와 레이저를 이용한 수핵감압술용 카테터 장치의 전체적인 구조를 나타낸 분해 사시도이다.
도 3은 본 발명의 일 실시예에 따른 고주파와 레이저를 이용한 수핵감압술용 카테터 장치의 주요부인 조작 유닛의 전체적인 결합 관계 및 상세한 구조를 나타낸 분해 사시도이다.
도 4는 본 발명의 일 실시예에 따른 고주파와 레이저를 이용한 수핵감압술용 카테터 장치의 내부 구조를 나타낸 것으로, 고주파 어셈블리의 전기적 연결 상태를 일점 쇄선으로 표시한 부분 해체 측면 개념도이다.
도 5 및 도 6은 본 발명의 일 실시예에 따른 고주파와 레이저를 이용한 수핵감압술용 카테터 장치를 이용하여 시술하는 과정을 순차적으로 나타낸 것으로, 도 5는 고주파 어셈블리를 이용하여 시술하기 전의 상태를, 도 6은 조작 유닛에 의하여 고주파 어셈블리를 이용한 시술이 가능하게 된 상태를 각각 나타낸 측면 개념도이다.
도 7은 인체 중 척추뼈 부근의 캠빈 존을 도시한 측면 개념도이다.
도 8은 종래의 수핵 감압술을 순차적으로 나타낸 사시 개념도이다.
본 발명의 이점 및 특징, 그리고 그것들을 달성하는 방법은 첨부되는 도면과 함께 상세하게 후술되는 실시예를 참조하면 명확해질 것이다.
그러나, 본 발명은 이하에서 개시되는 실시예로 한정되는 것이 아니라 서로 다른 다양한 형태로 구현될 것이다.
본 명세서에서 본 실시예는 본 발명의 개시가 완전하도록 하며, 본 발명이 속하는 기술 분야에서 통상의 지식을 가진 자에게 발명의 범주를 완전하게 알려주기 위해 제공되는 것이다.
그리고 본 발명은 청구항의 범주에 의해 정의될 뿐이다.
따라서, 몇몇 실시예에서, 잘 알려진 구성 요소, 잘 알려진 동작 및 잘 알려진 기술들은 본 발명이 모호하게 해석되는 것을 피하기 위하여 구체적으로 설명되지 않는다.
또한, 명세서 전체에 걸쳐 동일 참조 부호는 동일 구성 요소를 지칭하고, 본 명세서에서 사용된(언급된) 용어들은 실시예를 설명하기 위한 것이며 본 발명을 제한하고자 하는 것은 아니다.
본 명세서에서, 단수형은 문구에서 특별히 언급하지 않는 한 복수형도 포함하며, '포함(또는, 구비)한다'로 언급된 구성 요소 및 동작은 하나 이상의 다른 구성요소 및 동작의 존재 또는 추가를 배제하지 않는다.
다른 정의가 없다면, 본 명세서에서 사용되는 모든 용어(기술 및 과학적 용어를 포함)는 본 발명이 속하는 기술 분야에서 통상의 지식을 가진 자에게 공통적으로 이해될 수 있는 의미로 사용될 수 있을 것이다.
또 일반적으로 사용되는 사전에 정의되어 있는 용어들은 정의되어 있지 않은 한 이상적으로 또는 과도하게 해석되지 않는다.
이하, 첨부된 도면을 참고로 본 발명의 바람직한 실시예에 대하여 설명한다.
도 1은 본 발명의 일 실시예에 따른 고주파와 레이저를 이용한 수핵감압술용 카테터 장치의 전체적인 구조 및 작동 상태를 나타낸 것으로, 도 1(a)는 고주파 어셈블리(200)를 이용하여 시술하기 전의 상태를, 도 1(b)는 조작 유닛(600)에 의하여 고주파 어셈블리(200)를 이용한 시술이 가능하게 된 상태를 각각 나타낸 사시도이다.
도 2는 본 발명의 일 실시예에 따른 고주파와 레이저를 이용한 수핵감압술용 카테터 장치의 전체적인 구조를 나타낸 분해 사시도이다.
도 3은 본 발명의 일 실시예에 따른 고주파와 레이저를 이용한 수핵감압술용 카테터 장치의 주요부인 조작 유닛(600)의 전체적인 결합 관계 및 상세한 구조를 나타낸 분해 사시도이다.
도 4는 본 발명의 일 실시예에 따른 고주파와 레이저를 이용한 수핵감압술용 카테터 장치의 내부 구조를 나타낸 것으로, 고주파 어셈블리(200)의 전기적 연결 상태를 일점 쇄선으로 표시한 부분 해체 측면 개념도이다.
도 5 및 도 6은 본 발명의 일 실시예에 따른 고주파와 레이저를 이용한 수핵감압술용 카테터 장치를 이용하여 시술하는 과정을 순차적으로 나타낸 것으로, 도 5는 고주파 어셈블리(200)를 이용하여 시술하기 전의 상태를, 도 6은 조작 유닛(600)에 의하여 고주파 어셈블리(200)를 이용한 시술이 가능하게 된 상태를 각각 나타낸 측면 개념도이다.
본 발명은 도시된 바와 같이, 본체(100)에 고주파 어셈블리(200)와 레이저 어셈블리(300)와 스코프(scope) 어셈블리(500)와 조작 유닛(600)이 구비된 구조임을 파악할 수 있다.
고주파 어셈블리(200)는 고주파로 피시술자의 디스크(400, 이하 도 8 참조) 수핵(410, 이하 도 8 참조)의 병변 부위(420, 이하 도 8 참조)를 가열하여 태워서 디스크(400)의 압력을 강하시키는 시술이 가능하도록, 본체(100)에 구비된 것이다.
레이저 어셈블리(300)는 고주파 어셈블리(200)와 함께 본체(100)에 구비되고, 고주파 어셈블리(200)에 의한 시술후 디스크(400) 주변에 분포된 신경 주위의 협착된 조직을 풀어주는 레이저파를 조사하는 것이다.
스코프 어셈블리(500)는 고주파 어셈블리(200) 및 레이저 어셈블리(300)와 함께 본체(100)에 구비되고, 시술자가 시술 부위의 확인이 가능하도록 하는 것으로, 디스플레이 장치와 연계된 내시경의 개념이라 할 수 있다.
조작 유닛(600)은 본체(100)에 구비되며, 고주파 어셈블리(200)에 대하여 레이저 어셈블리(300) 및 스코프 어셈블리(500)를 일정 거리만큼 후퇴시켜 고주파 어셈블리(200)의 단부를 도 1(b)와 같이 본체(100)로부터 노출시키는 동작이 가능한 것이다.
여기서, 조작 유닛(600)은 고주파 어셈블리(200)에 의한 시술이 완료되면, 레이저 어셈블리(300) 및 스코프 어셈블리(500)를 도 1(a)와 같이 원위치로 복귀시키게 된다.
따라서, 본 발명은 본체(100)에 구비된 고주파 어셈블리(200)에 대하여 조작 유닛(600)에 의하여 레이저 어셈블리(300) 및 스코프 어셈블리(500)가 후퇴 또는 전진하도록 하는 조작이 가능하도록 함으로써, 단일의 장치로써 시술자가 스코프 어셈블리(500)를 이용하여 실시간으로 병변 부위를 확인하면서 고주파 어셈블리(200)에 의한 고주파 시술 및 레이저 어셈블리(300)에 의한 레이저 시술을 연속적으로 할 수 있으므로 효율적이다.
특히, 본 발명은 기존의 수핵 감압술을 실시하기 위하여 고주파 시술을 위한 장치와 레이저 시술을 하기 위한 장치를 동시에 구비해야 하며, 피시술자의 개구부를 통하여 수차례 장치를 넣었다 빼는 번거롭고 위험한 시술 과정을 대폭 단축할 수 있으므로 시간과 비용의 측면에서 매우 경제적이라 할 수 있다.
본 발명은 상기와 같은 실시예의 적용이 가능하며 다음과 같은 다양한 실시예의 적용 또한 가능함은 물론이다.
본체(100)는, 도 1 및 도 2를 참조하여 더욱 구체적으로 살펴보면, 조작 유닛(600)이 장착되는 메인 하우징(110)과, 메인 하우징(110)의 후방에 구비되고, 메인 하우징(110)으로부터 전진 또는 후퇴 가능하게 메인 하우징(110)과 연결되는 보조 하우징(120)과, 메인 하우징(110)의 전방에 구비되고, 고주파 어셈블리(200)와 레이저 어셈블리(300)와 스코프 어셈블리(500) 각각의 일부가 수용되는 가이드 파이프(130)를 포함하는 구조임을 파악할 수 있다.
여기서, 메인 하우징(110)에는 후술할 조작 유닛(600)의 다이얼(610) 조작이 가능하도록 다이얼 슬롯(111)이 절개 형성되며, 시술자가 파지하고 시술하는데 편의를 제공할 수 있도록 파지용 손잡이(112)를 구비될 수 있다.
이때, 메인 하우징(110)에는 후술할 고주파 어셈블리(200)의 제1 수용 호스(210) 및 고주파 가열기(220)를 도 1(b) 및 도 6의 점선으로 표시된 상태와 같이 원호 형상으로 구부리는 조작이 가능하도록 회동 가능하게 장착되는 조작 레버(230)가 구비될 수도 있다.
또한, 레이저 어셈블리(300) 및 스코프 어셈블리(500) 각각의 나머지는 보조 하우징(120)에 연결되고, 레이저 어셈블리(300)와 스코프 어셈블리(500) 및 가이드 파이프(130)는 조작 유닛(600)의 조작에 따른 보조 하우징(120)의 후퇴 및 전진 동작에 연동하여 고주파 어셈블리(200)에 대하여 후퇴 및 전진 가능하게 된다.
이때, 고주파 어셈블리(200)는 피시술자의 개구부를 통해 삽입된 가이드파이프로부터 캠빈 존(KZ, Kambin Zone, 이하 도 7 참조)을 통하여 디스크(400) 수핵(410) 내로 삽입되는 것이다.
한편, 가이드 파이프(130)는, 도 2를 참조하여 더욱 구체적으로 살펴보면, 가이드 파이프(130)의 선단부에 탈착 결합되며, 고주파 어셈블리(200)와 레이저 어셈블리(300)와 스코프 어셈블리(500) 각각의 선단부가 지지되는 브라켓(140)을 포함한다.
이러한 가이드 파이프(130)는, 브라켓(140)의 앞면으로부터 가이드 파이프(130)의 형성 방향을 따라 관통되며, 고주파 어셈블리(200)의 선단부가 지지되는 제1 홀(141)을 더 포함한다.
그리고, 가이드 파이프(130)는, 브라켓(140)의 앞면으로부터 가이드 파이프(130)의 형성 방향을 따라 관통되며, 레이저 어셈블리(300)의 선단부가 지지되는 제2 홀(142)을 더 포함한다.
또한, 가이드 파이프(130)는, 브라켓(140)의 앞면으로부터 가이드 파이프(130)의 형성 방향을 따라 관통되며, 스코프 어셈블리(500)의 선단부가 지지되는 제3 홀(143)을 더 포함한다.
제1 홀(141) 및 제2 홀(142)은 나란히 위 쪽에 위치하고, 제3 홀(143)은 그 아래에 위치하며, 브라켓(140)의 선단부는 하향 경사지게 형성되어 스코프 어셈블리(500)의 선단부가 지지되는 제3 홀(143)이 가장 앞으로 나와있다.
한편, 고주파 어셈블리(200)는, 도 1 및 도 2를 참조하여 더욱 상세하게 살펴보면, 가이드 파이프(130)에 수용되어 브라켓(140)의 제1 홀(141)에 선단부 외주면이 지지되고, 가이드 파이프(130)의 후퇴에 따라 선단부의 외주면이 노출되는 제1 수용 호스(210)를 포함한다.
그리고, 고주파 어셈블리(200)는, 제1 수용 호스(210)의 단부에 구비되어 메인 하우징(110)을 통하여 외부와 전기적으로 연결되는(도 4의 일점쇄선으로 표시된 화살표 참조) 케이블(이하 미도시)에 연결되는 고주파 가열기(220)를 포함한다.
한편, 레이저 어셈블리(300)는, 도 1 및 도 2를 참조하여 더욱 상세하게 살펴보면, 가이드 파이프(130)에 수용되어 브라켓(140)의 제2 홀(142)에 선단부 외주면이 지지되고, 후단부는 보조 하우징(120)과 제1 연결 케이블(320)에 의하여 전기적으로 연결되며, 가이드 파이프(130)의 후퇴에 따라 메인 하우징(110)의 후방측으로 연동하여 후퇴하는 제2 수용 호스(310)를 포함한다.
그리고, 레이저 어셈블리(300)는, 제2 수용 호스(310)의 선단부에 장착되고, 보조 하우징(120)으로부터 전기적으로 연결되어 제2 수용 호스(310)의 선단부로부터 레이저를 조사하는 레이저 조사기(이하 미도시)를 포함한다.
여기서, 레이저 어셈블리(300)는, 경우에 따라서 제2 수용 호스(310)를 통하여, 매우 협소하고 미세한 부위의 절단 동작 등이 가능한 마이크로 포셉(micro forcep, 이하 미도시)과 같은 도구를 삽입하여 시술할 수도 있을 것이다.
또한, 전술한 마이크로 포셉을 제2 수용 호스(310)를 통하여 적용하게 되면, 디스크(400) 주의의 유착띠(adhesion band)를 끊어줄 수도 있다.
따라서, 본 발명은 다양한 시술 도구를 부가적으로 적용하여 다양한 시술분야에 적용할 수 있게 된다는 점에서 범용성을 측면에서 매우 우수하며, 시술자의 시술상의 편의를 대폭 향상시킬 수 있게 된다.
한편, 스코프 어셈블리(500)는, 도 1 및 도 2를 참조하여 더욱 상세하게 살펴보면, 가이드 파이프(130)에 수용되어 브라켓(140)의 제3 홀(143)에 선단부 외주면이 지지되고, 후단부는 보조 하우징(120)과 제2 연결 케이블(520)에 의하여 전기적으로 연결되며, 가이드 파이프(130)의 후퇴에 따라 메인 하우징(110)의 후방측으로 연동하여 후퇴하는 제3 수용 호스(510)를 포함한다.
그리고, 스코프 어셈블리(500)는, 제3 수용 호스(510)의 선단부에 장착되고, 보조 하우징(120)으로부터 전기적으로 연결되어 제3 수용 호스(510)의 선단부로부터 피시술자의 병변 부위를 디스플레이 장치를 통해 시술자가 시각적으로 확인할 수 있도록 하는 내시경(이하 미도시)을 포함한다.
한편, 가이드 파이프(130)는, 레이저 어셈블리(300) 및 스코프 어셈블리(500) 각각의 나머지와 함께, 조작 유닛(600)의 조작에 따라 도 1 및 도 2 또는 도 5 및 도 6과 같이 메인 하우징(110)을 통하여 후퇴 또는 전진 가능하며, 고주파 어셈블리(200)의 선단부는 가이드 파이프(130)가 후퇴한 거리만큼 노출되는 것이다.
이러한 조작이 가능하도록 하는 조작 유닛(600)은, 본체(100)에 장착되어 정, 역회전 가능한 다이얼(610)과, 다이얼(610)에 결합되어 다이얼(610)의 정, 역회전을 후퇴 또는 전진으로 가변시키는 절환부(620)를 포함한다.
더욱 구체적으로는, 다이얼(610)은 메인 하우징(110)에 장착되어 정, 역회전 가능한 것이다.
절환부(620)는 중심부에 가이드 파이프(130)의 일단부가 결합되고, 다이얼(610)에 결합되어 다이얼(610)의 정, 역회전을 후퇴 또는 전진으로 가변시키는 것이다.
그리고, 조작 유닛(600)은 메인 하우징(110)의 전방에 형성되어 가이드 파이프(130)가 후퇴 또는 전진 가능하게 직선 왕복 운동하는 것을 안내하는 안내부(630)를 포함한다.
따라서, 고주파 어셈블리(200)는 제자리에서 도 1(b) 및 도 6과 같이 고정 상태를 유지하면서 가이드 파이프(130)의 후퇴에 따라 고주파 어셈블리(200)의 선단부가 외부로 노출된다.
즉, 레이저 어셈블리(300)와 스코프 어셈블리(500)는 절환부(620)의 후퇴 또는 전진에 연동하게 되는 것이다.
한편, 조작 유닛(600)은, 도 3을 참조하여 구체적으로 살펴보면, 원판 형상의 몸체(611) 외주면을 따라 파지용 리브(612)가 돌출된 다이얼(610)의 중심부를 관통하는 메인 결합홀(613)을 더 포함한다.
그리고, 조작 유닛(600)은, 메인 결합홀(613)의 내주면을 따라 복수로 형성되는 것으로, 상호 평행하게 배치되고, 가이드 파이프(130)가 메인 결합홀(613)을 관통하여 후퇴 또는 전진하는 방향을 따라 일정한 폭을 가지고 형성된 고정 평탄부(614)를 더 포함한다.
그리고, 조작 유닛(600)은, 외주면의 후방측 단부로부터 전방측을 향하여, 복수의 고정 평탄부(614)와 대응하는 형상으로 일정 길이만큼 단차지게 형성되는 복수의 고정 단차부(616)가 형성되고, 다이얼(610)과 일체로 정, 역회전하는 양단 관통의 회전 안내 파이프(615)를 더 포함한다.
전술한 안내부(630)는 가이드 파이프(130)의 후방측 외주면의 형상과 대응되게 형성되고, 절환부(620)는 회전 안내 파이프(615)의 내주면과 가이드 파이프(130)의 외주면 사이에 배치되는 것이다.
구체적으로 절환부(620)는, 회전 안내 파이프(615)의 내주면을 따라 형성된 제1 나사산(621)을 포함한다.
그리고, 절환부(620)는, 제1 나사산(621)과 맞물리는 제2 나사산(623)이 외주면을 따라 형성된 양단 관통의 이동자(622)를 포함한다.
그리고, 절환부(620)는, 이동자(622)의 중심부를 관통하는 통과홀(622h)의 내주면을 따라 복수로 형성되는 것으로, 상호 평행하게 배치되고, 가이드 파이프(130)가 후퇴 또는 전진하는 방향을 따라 일정한 폭을 가지고 형성된 이동 평탄부(624)를 포함한다.
또한, 절환부(620)는, 가이드 파이프(130)의 후방측으로부터 전방측을 향하여, 복수의 이동 평탄부(624)와 대응하는 형상으로 일정 길이만큼 단차지게 형성되는 복수의 이동 단차부(625)를 포함한다.
따라서, 안내부(630)는, 가이드 파이프(130)가 절환부(620)와 회전 안내 파이프(615) 상호간의 맞물림 결합 회전에 연동하여 회전하지 않고 직선 왕복만 가능하도록, 이동 단차부(625)가 형성된 가이드 파이프(130)의 후방측 외주면과 대응하는 형상으로 형성되는 것이 바람직하다.
이러한 안내부(630)는, 메인 하우징(110)의 전방측 단부에 관통된 통과 안내홀(631)과, 통과 안내홀(631)의 내주면을 따라 복수로 형성되어 상호 평행하게 배치되고, 가이드 파이프(130)가 후퇴 또는 전진하는 방향을 따라 일정한 폭을 가지고 형성된 통과 평탄부(632)를 포함한다.
여기서, 가이드 파이프(130)의 이동 단차부(625)는 통과 평탄부(632)와 근접하게 대면하는 것을 알 수 있다.
따라서, 시술자가 다이얼(610)을 도 1(b) 및 도 5와 같이 일방향으로 정, 역회전시키면, 다이얼(610)과 함께 일체로 연동하여 정, 역회전하는 회전 안내 파이프(615)의 동작에 따라서, 제1 나사산(621)과 결합된 제2 나사산(623)의 나사 이동에 따라 이동자(622)는 후퇴 또는 전진하게 될 것이다.
이와 동시에 가이드 파이프(130)는, 이동 평탄부(624)와 맞물린 이동 단차부(625)의 형성 길이만큼, 메인 하우징(110) 전방에 관통된 안내부(630)의 통과 안내홀(631) 및 통과 평탄부(632)에 의하여 안내되면서 후퇴 또는 전진할 수 있게 된다.
이상과 같이 본 발명은 단일의 장치로써 시술자가 실시간으로 병변 부위를 확인하면서 고주파 및 레이저 시술을 연속적으로 할 수 있고, 범용성을 가지며 다양한 시술 도구를 부가적으로 적용하여 다양한 시술분야에 적용할 수 있도록 하는
고주파와 레이저를 이용한 수핵감압술용 카테터 장치를 제공하는 것을 기본적인 기술적 사상으로 하고 있음을 알 수 있다.
그리고, 본 발명의 기본적인 기술적 사상의 범주 내에서 당해 업계 통상의 지식을 가진 자에게 있어서는 다른 많은 변형 및 응용 또한 가능함은 물론이다.
100...본체
110...메인 하우징
111...다이얼 슬롯
112...파지용 손잡이
120...보조 하우징
130...가이드 파이프
140...브라켓
141...제1 홀
142...제2 홀
143...제3 홀
200...고주파 어셈블리
210...제1 수용 호스
220...고주파 가열기
230...조작 레버
300...레이저 어셈블리
310...제2 수용 호스
320...제1 연결 케이블
400...디스크
410...수핵
500...스코프 어셈블리
510...제3 수용 호스
520...제2 연결 케이블
600...조작 유닛
610...다이얼
611...몸체
612...파지용 리브
613...메인 결합홀
614...고정 평탄부
615...회전 안내 파이프
616...고정 단차부
620...절환부
621...제1 나사산
622...이동자
622h...통과홀
623...제2 나사산
624...이동 평탄부
625...이동 단차부
630...안내부
631...통과 안내홀
632...통과 평탄부
KZ...캠빈 존

Claims (7)

  1. 본체;
    고주파로 피시술자의 디스크 수핵의 병변 부위를 가열하여 태워서 상기 디스크의 압력을 강하시키는 시술이 가능하도록, 상기 본체에 구비된 고주파 어셈블리;
    상기 고주파 어셈블리와 함께 상기 본체에 구비되고, 상기 고주파 어셈블리에 의한 시술후 상기 디스크 주변에 분포된 신경 주위의 협착된 조직을 풀어주는 레이저파를 조사하는 레이저 어셈블리;
    상기 고주파 어셈블리 및 상기 레이저 어셈블리와 함께 상기 본체에 구비되고, 시술자가 시술 부위의 확인이 가능하도록 하는 스코프(scope) 어셈블리; 및
    상기 본체에 구비되며, 상기 고주파 어셈블리에 대하여 상기 레이저 어셈블리 및 상기 스코프 어셈블리를 일정 거리만큼 후퇴시켜 상기 고주파 어셈블리의 단부를 상기 본체로부터 노출시키는 동작이 가능한 조작 유닛을 포함하며,
    상기 조작 유닛은 상기 고주파 어셈블리에 의한 시술이 완료되면, 상기 레이저 어셈블리 및 상기 스코프 어셈블리를 원위치로 복귀시키고,
    상기 본체는,
    상기 조작 유닛이 장착되는 메인 하우징과,
    상기 메인 하우징의 후방에 구비되고, 상기 메인 하우징으로부터 전진 또는 후퇴 가능하게 상기 메인 하우징과 연결되는 보조 하우징과,
    상기 메인 하우징의 전방에 구비되고, 상기 고주파 어셈블리와 상기 레이저 어셈블리와 상기 스코프 어셈블리 각각의 일부가 수용되는 가이드 파이프를 포함하며,
    상기 레이저 어셈블리 및 상기 스코프 어셈블리 각각의 나머지는 상기 보조 하우징에 연결되고, 상기 레이저 어셈블리와 상기 스코프 어셈블리 및 상기 가이드 파이프는 상기 조작 유닛의 조작에 따른 상기 보조 하우징의 후퇴 및 전진 동작에 연동하여 상기 고주파 어셈블리에 대하여 후퇴 및 전진 가능하고,
    상기 고주파 어셈블리는 상기 피시술자의 개구부를 통해 삽입된 상기 가이드파이프로부터 캠빈 존(Kambin Zone)을 통하여 상기 디스크 수핵 내로 삽입되며,
    상기 조작 유닛은,
    상기 메인 하우징에 장착되어 정, 역회전 가능한 다이얼과,
    중심부에 상기 가이드 파이프의 일단부가 결합되고, 상기 다이얼에 결합되어 상기 다이얼의 정, 역회전을 후퇴 또는 전진으로 가변시키는 절환부와,
    상기 메인 하우징의 전방에 형성되어 상기 가이드 파이프가 후퇴 또는 전진 가능하게 직선 왕복 운동하는 것을 안내하는 안내부와,
    상기 다이얼과 일체로 정, 역회전하는 양단 관통의 회전 안내 파이프를 포함하며,
    상기 고주파 어셈블리는 제자리에서 고정 상태를 유지하면서 상기 가이드 파이프의 후퇴에 따라 상기 고주파 어셈블리의 선단부가 외부로 노출되고,
    상기 레이저 어셈블리와 상기 스코프 어셈블리는 상기 절환부의 후퇴 또는 전진에 연동하며,
    상기 절환부는,
    상기 회전 안내 파이프의 내주면을 따라 형성된 제1 나사산과,
    상기 제1 나사산과 맞물리는 제2 나사산이 외주면을 따라 형성된 양단 관통의 이동자와,
    상기 이동자의 중심부를 관통하는 통과홀의 내주면을 따라 복수로 형성되고, 상기 가이드 파이프가 후퇴 또는 전진하는 방향을 따라 일정 폭으로 형성된 이동 평탄부와,
    상기 가이드 파이프의 후방측으로부터 전방측을 향하여, 상기 복수의 이동 평탄부와 대응하는 형상으로 일정 길이만큼 단차지게 형성되는 복수의 이동 단차부를 포함하며, 이동 평탄부와 맞물린 이동 단차부의 형성 길이만큼, 메인 하우징 전방에 관통된 안내부의 통과 안내홀 및 통과 평탄부에 의하여 안내되면서 후퇴 또는 전진하며,
    상기 안내부는 상기 이동 단차부가 형성된 상기 가이드 파이프의 후방측 외주면과 대응하는 형상으로 형성되고,
    상기 가이드 파이프는,
    가이드 파이프의 선단부에 탈착 결합되며, 상기 고주파 어셈블리와 상기 레이저 어셈블리와 상기 스코프 어셈블리 각각의 선단부가 지지되는 브라켓과, 브라켓의 앞면으로부터 가이드 파이프의 형성 방향을 따라 관통되며, 고주파 어셈블리의 선단부가 지지되는 제1 홀과, 브라켓의 앞면으로부터 가이드 파이프의 형성 방향을 따라 관통되며, 레이저 어셈블리의 선단부가 지지되는 제2 홀과, 브라켓의 앞면으로부터 가이드 파이프의 형성 방향을 따라 관통되며, 스코프 어셈블리의 선단부가 지지되는 제3 홀을 포함하되,
    제1 홀 및 제2 홀은 나란히 위 쪽에 위치하고, 제3 홀은 그 아래에 위치하며, 브라켓의 선단부는 하향 경사지게 형성되어 스코프 어셈블리의 선단부가 지지되는 제3 홀이 가장 앞으로 나오도록 형성되는 것을 특징으로 하는 고주파와 레이저를 이용한 수핵감압술용 카테터 장치.
  2. 삭제
  3. 청구항 1에 있어서,
    상기 가이드 파이프는,
    상기 레이저 어셈블리 및 상기 스코프 어셈블리 각각의 나머지와 함께, 상기 조작 유닛의 조작에 따라 상기 메인 하우징을 통하여 후퇴 또는 전진 가능하며,
    상기 가이드 파이프가 후퇴한 거리만큼 상기 고주파 어셈블리의 선단부가 노출되는 것을 특징으로 하는 고주파와 레이저를 이용한 수핵감압술용 카테터 장치.
  4. 청구항 1에 있어서,
    상기 조작 유닛은,
    상기 본체에 장착되어 정, 역회전 가능한 다이얼과,
    상기 다이얼에 결합되어 상기 다이얼의 정, 역회전을 후퇴 또는 전진으로 가변시키는 절환부를 포함하는 것을 특징으로 하는 고주파와 레이저를 이용한 수핵감압술용 카테터 장치.
  5. 삭제
  6. 청구항 1에 있어서,
    상기 조작 유닛은,
    상기 다이얼의 중심부를 관통하는 메인 결합홀과,
    상기 메인 결합홀의 내주면을 따라 복수로 형성되고, 상기 가이드 파이프가 상기 메인 결합홀을 관통하여 후퇴 또는 전진하는 방향을 따라 일정 폭으로 형성된 고정 평탄부를 더 포함하며,
    상기 안내부는 상기 가이드 파이프의 후방측 외주면의 형상과 대응되게 형성되고,
    상기 절환부는 상기 회전 안내 파이프의 내주면과 상기 가이드 파이프의 외주면 사이에 배치되는 것을 특징으로 하는 고주파와 레이저를 이용한 수핵감압술용 카테터 장치.
  7. 삭제
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