KR101652971B1 - 치과 임플란트 시술을 위한 서지컬 가이드 고정장치 - Google Patents

Abstract

잇몸의 손상을 최소화하면서 임플란트 식립을 안내하는 서지컬 가이드를 정밀하게 고정하도록, 본 발명은 임플란트 시술을 위해 피시술자의 잇몸을 감싸도록 배치되되 픽스츄어 식립 위치에 따라 형성된 가이드홀을 포함하는 서지컬 가이드를 고정하도록, 상기 가이드홀을 관통하여 픽스츄어가 식립되는 치조골 내부에 하부가 고정되는 삽입연장부; 상기 삽입연장부의 상부에 구비되되, 외주면이 상기 가이드홀의 내주면에 형합되도록 확장된 형합가이드부; 및 상기 형합가이드부의 상단과 연결되어 상기 서지컬 가이드의 상면을 가압하여 고정하도록, 상기 가이드홀의 직경보다 크게 확장되어 구비되는 가압단턱부를 포함하는 임플란트 시술을 위한 서지컬 가이드 고정장치를 제공한다.

Description

치과 임플란트 시술을 위한 서지컬 가이드 고정장치{fixing apparatus for surgical guide of dental implant}

본 발명은 치과 임플란트 시술을 위한 서지컬 가이드 고정장치에 관한 것으로, 더욱 상세하게는 잇몸의 손상을 최소화하면서 임플란트 식립을 안내하는 서지컬 가이드를 정밀하게 고정하는 치과 임플란트 시술을 위한 서지컬 가이드 고정장치에 관한 것이다.

일반적으로, 임플란트는 본래의 인체조직이 상실되었을 때, 인체조직을 대신할 수 있는 대치물을 의미하지만, 치과에서는 인공으로 만든 치아를 이식하는 것을 말한다. 즉, 상실된 치근을 대신할 수 있도록 인체에 거부반응이 없는 티타늄 등으로 만든 픽스츄어를 치아가 빠져나간 치조골에 심은 뒤, 인공치아를 고정시켜 치아의 기능을 회복하도록 하는 시술이다.

이때, 상기 임플란트 시술은 치조골에 천공을 형성하고 픽스츄어를 식립한 후 픽스츄어에 어버트먼트 및 크라운을 결합하는 과정으로 이루어지게 된다. 여기서, 천공을 형성하는 시술 및 픽스츄어를 식립하는 시술은 환자마다 많은 차이가 있는데, 환자의 치조골의 상태나 임플란트가 필요한 치아의 위치 등 다양한 요인을 고려하여 임플란트의 식립 위치, 방향, 깊이를 결정하기 때문이다.

이와 같은, 천공 형성 내지 픽스츄어 식립 과정은 시술 경험이 풍부하지 않은 초심자뿐만 아니라 경험자에게도 시술의 깊이 및 방향을 정확하게 가늠하기가 상당히 어렵다는 난점이 있다.

이에, 최근에는 환자의 구강에 대한 CT 촬영과 오랄스캔을 통해 획득된 3차원 영상 이미지를 이용하여 서지컬 가이드(surgical guide)를 제작하고, 서지컬 가이드를 이용하여 천공 드릴링 및 픽스츄어 식립 시술을 보조하는 방법이 사용된다.

여기서, 상기 서지컬 가이드는 픽스츄어 식립 위치에 대응하여 가이드홀이 형성된 가이드 몸체와, 내주에 임플란트용 드릴이 회전지지되도록 상기 가이드홀에 삽입되어 결합되는 슬리브를 포함한다. 더불어, 상기 가이드 몸체에는 상기 임플란트 시술을 하고자하는 잇몸의 외면을 감싸도록 안착되는 고정홈부가 형성된다.

한편, 임플란트 시술을 하고자하는 위치에 정확하게 상기 픽스츄어를 식립하기 위해서는 상기 고정홈부와 상기 잇몸의 외면이 실질적으로 형합 고정되어야 한다. 이때, 상기 잇몸의 치아의 결손부위가 상대적으로 적은 환자의 경우 실질적으로 단단한 부분인 잔존치아 외면과 상기 고정홈부가 형합되므로 상기 서지컬 가이드의 요동이 최소화되어 고정이 용이하였다.

그러나, 치아의 결손부위가 넓거나 대부분의 치아를 상실한 무치악 환자의 경우 조직의 요동성이 높은 잇몸량이 많고, 형상이 명확하게 특정되지 않아 상기 서지컬 가이드를 설치시 상기 고정홈부와 상기 잇몸 간에 요동이 발생하고 고정이 어려운 문제점이 있었다.

이에, 치아의 결손부위가 넓거나 대부분의 치아를 상실한 무치악 환자의 경우 상기 서지컬 가이드에 별도의 고정수단이 더 포함된다.

도 1은 종래의 서지컬 가이드 고정방법을 나타낸 예시도이다.

도 1에서 보는 바와 같이, 상기 서지컬 가이드(10)의 몸체부 일측에는 고정부(15)가 더 구비된다. 이때, 그리고, 상기 고정부(15)를 관통하여 체결되는 고정피스의 단부가 상기 픽스츄어 식립 위치를 제외한 주변 잇몸에 직접 식립되어 고정된다.

이로 인해, 상기 고정피스의 단부가 식립된 잇몸의 손상으로 피시술자가 불편감 및 통증을 느끼고 회복시간 또한 길어져 고통이 가중되는 문제점이 있었다. 또한, 상기 고정피스를 제거한 후 손상된 잇몸이 구강 내부환경에 실질적으로 노출됨에 따라 오염에 의한 감염증 발생 확률이 증가할 수 있다.

그리고, 상기 잇몸에 상기 고정피스를 식립시 치조골 소실로 인한 골량 및 골두께가 감소하여 추후 식립되는 상기 픽스츄어가 견고하게 식립되지 못하는 문제점이 있었다. 이는, 임플란트 시술 후 식립된 상기 픽스츄어가 빠지거나 치조골이 골절되는 원인이 될 수 있다. 더욱이, 상기 구속피스를 식립시 치조골 내부의 신경에 손상을 주어 피시술자의 구강에 치명적인 손상을 남기는 문제점이 있었다.

한국 등록특허 제10-0920727호

상기와 같은 문제점을 해결하기 위하여, 잇몸의 손상을 최소화하면서 임플란트 식립을 안내하는 서지컬 가이드를 정밀하게 고정할 수 있는 치과 임플란트 시술을 위한 서지컬 가이드 고정장치를 제공한다.

상기의 과제를 해결하기 위하여, 본 발명은 임플란트 시술을 위해 피시술자의 잇몸을 감싸도록 배치되되 픽스츄어 식립 위치에 식립된 픽스츄어에 대응하여 형성된 가이드홀을 포함하는 서지컬 가이드를 고정하도록, 상기 가이드홀을 관통하여 상기 픽스츄어의 내측면부에 형성된 결합홈에 나사결합되는 나사산이 하단부에 형성되는 삽입연장부; 상기 삽입연장부의 상부에 구비되되, 외주면이 상기 가이드홀의 내주면에 형합되도록 확장되어 소정 길이로 연장되되, 상기 가이드홀의 깊이보다는 짧게 연장 형성되는 형합가이드부; 및 상기 형합가이드부의 상단과 연결되어 상기 서지컬 가이드의 상면을 가압하여 고정하도록 상기 가이드홀의 직경보다 크게 확장되어 구비되되, 상면 중앙부에는 임플란트 시술을 위해 선택적으로 체결수단이 체결되는 체결홈부가 형성되는 가압단턱부를 포함하되, 상기 가압단턱부의 하단으로부터 상기 삽입연장부의 단부까지의 길이에서 상기 치조골 내부에 삽입되어 고정되는 길이를 제외한 길이는 상기 서지컬 가이드의 상면으로부터 상기 치조골의 상면까지의 길이와 대응되도록 설정됨을 특징으로 하는 임플란트 시술을 위한 서지컬 가이드 고정장치를 제공한다.

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상기의 해결 수단을 통해서, 본 발명에 따른 치과 임플란트 시술을 위한 서지컬 가이드 고정장치는 다음과 같은 효과를 제공한다.

첫째, 상기 삽입연장부가 픽스츄어 식립을 위해 형성된 예비천공에 억지끼움되도록 결합하기만 하면 상기 가압단턱부의 하면과 상기 잇몸 외면 사이에 상기 서지컬 가이드가 안정적으로 고정될 수 있으므로 별도의 잇몸 손상없이 임플란트 시술을 수행할 수 있다.

둘째, 상기 형합가이드부의 외주면이 상기 가이드홀의 내주면에 실질적으로 형합되므로 드릴링 및 픽스츄어 식립시 횡방향의 요동을 방지하고, 상기 가압단턱부는 상기 가이드홀의 상면측 테두리를 가압하여 종방향으로의 요동을 방지하므로 유연한 조직량이 많아 유동성이 강한 구강 내부 환경에서도 상기 서지컬 가이드를 견고하게 고정하여 정밀한 임플란트 시술을 가이드할 수 있다.

셋째, 픽스츄어가 삽입된 경우 하단부에 나사산이 형성된 상기 서지컬 가이드 고정장치를 결합시켜 상기 서지컬 가이드를 고정할 수 있으므로 임플란트 시술을 진행중에도 상기 삽입연장부를 상기 치조골에 식립된 픽스츄어에 고정하여 다른 시술 위치의 드릴링 및 픽스츄어 식립 작업을 연속적으로 수행할 수 있다.

넷째, 상기 가압단턱부의 하면으로부터 상기 삽입연장부의 단부까지 길이에서 상기 치조골 내부에 삽입된 길이를 제외한 길이가 상기 서지컬 가이드의 상면으로부터 상기 치조골 상면까지의 길이와 대응되도록 설정됨으로써 상기 단턱면과 상기 서지컬 가이드 상면 사이가 이격되는 것을 방지할 수 있다. 이를 통해, 상기 서지컬 가이드 고정장치를 상기 삽입연장부의 삽입방향으로 가압하기만 하면 상기 가압단턱부와 상기 잇몸 사이에 상기 서지컬 가이드가 견고하게 손쉽고 견고하게 고정되므로 정밀하고 신속한 임플란트 시술을 수행할 수 있다.

도 1은 종래의 서지컬 가이드 고정방법을 나타낸 예시도.
도 2는 본 발명의 일실시예에 따른 치과 임플란트 시술을 위한 서지컬 가이드 고정장치를 나타낸 사시도.
도 3은 본 발명의 일실시예에 따른 치과 임플란트 시술을 위한 서지컬 가이드 고정장치를 이용하여 서지컬 가이드를 고정한 상태를 나타낸 단면도.
도 4는 본 발명의 다른 실시예에 따른 치과 임플란트 시술을 위한 서지컬 가이드 고정장치를 나타낸 사시도.
도 5는 본 발명의 다른 실시예에 따른 치과 임플란트 시술을 위한 서지컬 가이드 고정장치를 이용하여 서지컬 가이드를 고정한 상태를 나타낸 단면도.
도 6a 및 도 6b는 본 발명의 일실시예 및 다른 실시예에 따른 임플란트 시술을 위한 서지컬 가이드 고정장치를 이용하여 서지컬 가이드를 고정하는 과정을 나타낸 예시도.

이하, 첨부된 도면을 참조하여 본 발명의 바람직한 실시예에 따른 임플란트 시술을 위한 서지컬 가이드 고정장치를 상세히 설명한다.

도 2는 본 발명의 일실시예에 따른 치과 임플란트 시술을 위한 서지컬 가이드 고정장치를 나타낸 사시도이고, 도 3은 본 발명의 일실시예에 따른 치과 임플란트 시술을 위한 서지컬 가이드 고정장치를 이용하여 서지컬 가이드를 고정한 상태를 나타낸 단면도이다. 그리고, 도 4는 본 발명의 다른 실시예에 따른 치과 임플란트 시술을 위한 서지컬 가이드 고정장치를 나타낸 사시도이고, 도 5는 본 발명의 다른 실시예에 따른 치과 임플란트 시술을 위한 서지컬 가이드 고정장치를 이용하여 서지컬 가이드를 고정한 상태를 나타낸 단면도이다. 그리고, 도 6a 및 도 6b는 본 발명의 일실시예 및 다른 실시예에 따른 임플란트 시술을 위한 서지컬 가이드 고정장치를 이용하여 서지컬 가이드를 고정하는 과정을 나타낸 예시도이다.

도 2 내지 도 6b에서 보는 바와 같이, 본 발명에 따른 치과 임플란트 시술을 위한 서지컬 가이드 고정장치(30)는 삽입연장부(31), 형합가이드부(32) 그리고 가압단턱부(33)를 포함하여 구비된다.

일반적으로, 결손된 치아를 대체하기 위해 수행되는 임플란트 시술은 드릴을 이용하여 치조골에 천공을 형성하고, 상기 형성된 천공에 픽스츄어를 식립하게 된다. 이때, 천공 작업을 수행할 정확한 위치 및 방향을 파악할 수 있도록 서지컬 가이드(surgical guide)라고 하는 보조 기구를 사용한다.

여기서, 피시술자의 구강 내부 상태에 따라 임플란트 시술 계획이 수립되면 수립된 시술계획을 안내할 수 있도록 상기 서지컬 가이드를 제작된다. 그리고, 제작된 상기 서지컬 가이드를 상기 피시술자의 구강 내부에 설치되어 시술자의 시술 즉, 드릴링이나 픽스츄어 식립시 방향이나 깊이 등을 가이드 할 수 있다.

상세히, 상기 서지컬 가이드(10)는 픽스츄어 식립 위치에 대응하여 가이드홀(12)이 형성된 가이드 몸체와, 내주에 임플란트용 드릴이 회전지지되도록 상기 가이드홀(12)에 삽입되어 결합되는 중공형의 슬리브(13)를 포함한다.

이때, 상기 가이드홀(12) 및 그에 삽입되는 상기 슬리브(13)는 상기 픽스츄어의 식립 위치에 따라 설계되어 형성되므로 상기 가이드홀(12)을 통해 삽입된 드릴 내지 픽스츄어가 계획된 방향에 맞게 삽입 및 식립될 수 있다.

이를 통해, 피시술자의 구강 내부에 상기 서지컬 가이드(10)를 설치한 후, 상기 슬리브(13)의 내주면을 따라 드릴 내지 픽스츄어를 삽입하면 수립된 계획에 따라 임플란트 시술을 수행할 수 있다. 여기서, 상기 슬리브(13)는 상기 가이드홀(12)에 삽입되며 각각의 내주면이 실질적으로 동일한 방향으로 관통되므로, 상기 가이드홀(12)을 통해 삽입된다는 것과 상기 슬리브(13)를 통해 삽입된다는 것은 실질적으로 동일한 의미로 이해함이 바람직하다.

더불어, 상기 서지컬 가이드(10)의 내면에는 상기 고정홈부(11)가 형성되어 상기 피시술자의 잇몸(1) 외면을 감싸도록 배치된다. 이때, 상기 고정홈부(11)는 상기 피시술자의 잇몸(1)에 실질적으로 형합 고정되어 요동이 최소화되어야 하며, 이를 통해 바람직한 위치에 드릴링 및 픽스츄어(f) 식립을 가이드 할 수 있다.

이를 위해, 상기 피시술자의 구강 내부 즉, 상기 잇몸(1) 외면에 상기 서지컬 가이드(10)가 실질적으로 형합 고정되도록 상기 서지컬 가이드 고정장치(30)가 구비된다.

여기서, 상기 서지컬 가이드 고정장치(30)는 특히, 결손된 치아가 많거나 대부분의 치아가 결손된 무치악 환자에 있어서 상기 서지컬 가이드(10) 내면의 고정홈부(11)가 상기 잇몸(1) 외면에 견고하게 형합되도록 체결된다. 이를 통해, 유연한 조직량이 많아 유동성이 강한 무치악 구강 환경에서도 상기 서지컬 가이드(10)의 요동을 방지하여 가압고정하므로 바람직한 임플란트 시술을 가이드 할 수 있다.

상세히, 상기 서지컬 가이드 고정장치(30)는 상기 삽입연장부(31)가 상기 가이드홀(12)을 관통하여 픽스츄어(f)가 식립되는 치조골(2) 내부에 고정되고, 상기 형합가이드부(32)가 상기 가이드홀(12)의 내주면에 실질적으로 형합되도록 확장되어 횡방향으로의 요동을 제한한다. 이때, 상기 가이드홀(12)의 내주면이라 함은 실질적으로 상기 가이드홀(12)에 삽입된 상기 슬리브(13)의 내주면으로 이해함이 바람직하다.

그리고, 상기 형합가이드부(32)와 단차지도록 상기 가압단턱부(33)의 하면에 형성된 단턱면(33a)이 상기 서지컬 가이드의 상면(10a)을 가압함에 따라 상기 서지컬 가이드(10)를 상기 잇몸(1) 외면에 견고하게 고정할 수 있다.

즉, 상기 서지컬 가이드(10)는 임플란트 시술시 상기 가압단턱부(33)와 상기 잇몸(1) 사이에서 종방향으로의 요동이 구속되면서도 상기 형합가이드부(32)가 상기 가이드홀(12) 내주면에 형합되어 횡방향으로도 구속될 수 있다. 이를 통해, 상기 가이드홀(12)을 관통한 상기 삽입연장부(31)의 하부가 상기 치조골(2)에 삽입 고정되기만 하면 상기 서지컬 가이드(10)를 상기 잇몸(1) 외면에 손쉽게 고정할 수 있으므로 사용편의성이 현저히 개선될 수 있다. 또한, 상기와 같이 고정하여 상기 드릴링 및 픽스츄어 식립을 정밀하게 가이드 할 수 있으므로 바람직한 위치에 임플란트 시술이 수행될 수 있다.

상세히, 상기 삽입연장부(31)는 기설정된 길이로 연장되며, 상기 서지컬 가이드(10)에 형성된 상기 가이드홀(12)을 관통하여 픽스츄어가 식립되는 치조골(2) 내부에 그의 하부가 고정된다.

이때, 상기 삽입연장부(31)의 하부가 고정되는 부분이 상기 픽스츄어를 식립하고자 이미 계획된 부분의 치조골(2) 내부이므로 상기 고정장치(30)를 분리하기만 하면 연속적인 임플란트 시술이 가능하여 시술시간이 단축될 수 있다. 또한, 종래에 픽스츄어 식립 위치를 제외한 주변 잇몸에 구속피스를 직접 식립함으로 인한 피시술자의 고통과 추가적인 감염 위험을 방지할 수 있으므로 회복이 양호하여 시술만족감이 현저히 향상될 수 있다.

그리고, 상기 삽입연장부(31)의 상부에 상기 형합가이드부(32)가 구비된다. 상세히, 상기 형합가이드부(32)의 외주면이 상기 가이드홀(12)의 내주면에 실질적으로 형합되도록 확장되어 형성된다. 이때, 상기 가이드홀(12)의 내주면이라 함은 실질적으로 상기 가이드홀(12)에 삽입되는 상기 슬리브(13)의 내주면으로 이해함이 바람직하다. 상세히, 상기 슬리브(13)는 드릴의 고속회전에 인한 응력을 견고하게 지지하며 회전시 마찰력에 의한 마찰열 발생을 줄여 상기 가이드홀(12)의 변형을 예방하도록 상기 가이드홀(12)의 내주면에 삽입된다.

그리고, 상기 형합가이드부(32)의 외주면이 상기 가이드홀(12)의 내주면에 형합됨에 따라 상기 피시술자의 잇몸(1)을 감싸도록 배치되는 상기 서지컬 가이드(10)의 횡방향으로의 요동을 구속하여 안정적으로 고정될 수 있다.

이때, 상기 형합가이드부(32)는 상기 서지컬 가이드(10)에 형성된 상기 가이드홀(12)의 깊이에 대응하여 기설정된 길이로 연장될 수 있다. 더욱이, 상기 형합가이드부(32)의 길이는 상기 가이드홀(12)의 깊이보다는 짧게 형성되되, 상기 형합가이드부(32)가 상기 가이드홀(12) 내주면과 접촉되어 지지되는 면적을 고려한 길이로 설정될 수 있다.

상세히, 상기 형합가이드부(32)의 길이가 상기 가이드홀(12)의 깊이보다 길 경우, 상기 형합가이드부(32)의 하단부가 상기 가이드홀(12)의 하단부 외측으로 돌출된다. 그리고, 돌출된 상기 형합가이드부(32)의 하단부가 상기 잇몸(1) 내지 치조골(2) 상면에 접촉됨에 의해 상기 단턱면(33a)과 상기 서지컬 가이드의 상면(10a) 사이에 갭(gap)이 발생한다. 이로 인해, 상기 서지컬 가이드 고정장치(30)가 상기 서지컬 가이드(10)를 가압 고정하지 못하고 요동되어 임플란트 시술을 정밀하게 가이드하지 못하는 문제점이 발생한다.

또한, 상기 형합가이드부(32)의 길이가 상기 가이드홀(12)의 깊이보다 과도하게 짧을 경우 상기 형합가이드부(32) 외주면과 상기 가이드홀(12) 내주면의 상호 지지되는 면적이 적어진다. 이로 인해, 상기 형합가이드부(32)가 형합되지 못한 상기 가이드홀(12) 내측으로 공간이 형성되어 횡방향의 요동이 발생하므로 이 또한 임플란트 시술을 정밀하게 가이드하기 어렵다.

그러므로, 상기 형합가이드부(32)가 상기 가이드홀(12)의 깊이보다는 짧게 형성되되, 상기 형합가이드부(32)가 상기 가이드홀(12) 내주면과 접촉되어 지지되는 면적을 고려한 길이로 설정되어 연장될 수 있다. 이를 통해, 상기 서지컬 가이드(10)의 횡방향 요동을 방지하면서도 상기 가압단턱부(33)가 상기 서지컬 가이드(10)를 가압하여 견고하게 고정할 수 있다.

그리고, 상기 형합가이드부(32)의 상부에는 상기 가압단턱부(33)가 구비됨이 바람직하다. 더욱이, 상기 가압단턱부(33)는 상기 서지컬 가이드의 상면(10a)을 가압하여 고정하도록 상기 가이드홀(12)의 직경보다 크게 확장됨이 바람직하다.

상세히, 상기 가압단턱부(33)는 상기 형합가이드부(32)와 비연속적인 직경으로 연장되되, 상기 가압단턱부(33)의 단면적이 보다 넓게 형성됨에 따라 하면에 상기 형합가이드부(32)와 단차진 상기 단턱면(33a)이 형성된다.

그리고, 상기 삽입연장부(31)의 삽입방향으로 가압함에 따라 상기 단턱면(33a)이 상기 서지컬 가이드의 상면(10a), 바람직하게는 상기 가이드홀(12)의 상면측 테두리에 안착된다. 이어서, 상기 삽입연장부(31)의 삽입방향으로 가압력을 지속적으로 제공함에 따라 상기 단턱면(33a)이 상기 가이드홀(12)의 상면측 테두리를 가압함으로써 상기 서지컬 가이드(10)가 상기 피시술자의 잇몸(1)에 견고하게 고정될 수 있다.

더불어, 상기 가압단턱부(33)는 상기 서지컬 가이드 고정장치(30)를 상기 시술자가 손 내지 별도의 도구로 잡을 수 있도록 기설정된 두께로 구비되되, 측면에 그립홈(33b)이 형성될 수 있다. 즉, 상기 그립홈(33b)이 형성됨에 따라 상기 시술자의 손 내지 도구에서 이탈되지 않고 안정적인 상태로 체결할 수 있다. 더욱이, 상기 가압단턱부(33)의 단면은 도면과 같은 원형 외에도 타원형, 다각형 등의 형상으로 형성될 수도 있으며, 경우에 따라 일측면에 디컷부(33d)가 형성될 수도 있다.

이를 통해, 상기 서지컬 가이드 고정장치(30)는 상기 형합가이드부(32)의 외주면이 상기 가이드홀(12)의 내주면에 실질ㅈ거으로 형합되어 횡방향의 요동을 방지하고 상기 가압단턱부(33)는 상기 가이드홀(12)의 상면측 테두리를 가압하여 종방향으로의 요동을 방지할 수 있다. 그리하여, 잇몸(1)의 유연한 조직이 많아 유동성이 강한 구강 내부 환경에서도 상기 서지컬 가이드(10)를 견고하게 고정하여 정밀한 임플란트 시술을 가이드할 수 있다.

한편, 도 2 내지 도 3을 참조하면, 상기 삽입연장부(31)는 상기 픽스츄어를 식립하기 위해 치조골(2) 내부에 형성된 천공에 끼움 결합됨이 바람직하다.

상세히, 상기 피시술자의 구강 내부에 임플란트 식립을 위해서는 상기 픽스츄어가 식립될 위치에 천공을 형성한다. 이때, 상기 천공은 비교적 직경이 작은 드릴로 식립 위치를 표시하고 순차적으로 직경이 큰 드릴을 사용하여 내경을 확장하여 최종적으로 식립될 픽스츄어의 직경에 대응하는 상기 천공을 형성할 수 있다.

예컨대, 상기 천공을 형성하기 위해서는 먼저 가이드 드릴(guide drill)을 이용하여 상기 치조골 상면에 상기 픽스츄어 식립 위치를 표시할 수 있다. 이어서, 이니셜 드릴(initial drill)을 이용하여 상기 표시된 위치에 식립될 픽스츄어의 직경보다는 작으면서도 실질적으로 상기 픽스츄어 길이에 대응하는 예비천공(h)을 형성할 수 있다.

그리고, 스트레이트 드릴(straight drill)을 이용하여 상기 예비천공(h)의 직경을 확장시킬 수 있다. 이때, 상기 이니셜 드릴과 상기 스트레이트 드릴 간의 직경 차가 큰 경우, 이를 가이드하도록 파일럿 드릴이 사용될 수도 있다. 그리고, 파이널 드릴(final drill)를 사용하여 상기 식립될 픽스츄어(f) 직경에 대응되는 상기 천공을 형성할 수 있다.

여기서, 상기 드릴의 삽입방향 및 깊이를 정밀하게 가이드하도록 상기 서지컬 가이드(10)를 상기 피시술자의 잇몸에 배치하는데, 상기 드릴의 직경보다 상기 가이드홀(12)의 직경이 클 경우 상기 드릴을 안정적으로 가이드하도록, 외주면이 상기 가이드홀(12)의 내주면에 형합되고, 내주면이 상기 드릴의 직경에 대응되는 가이드 튜브가 더 구비될 수도 있다. 이때, 상기 가이드 튜브를 선택적으로 고정하도록 상단부 일측에 일체로 연장된 고정서포터가 더 구비될 수 있다.

한편, 상기 삽입연장부(31)는 바람직하게는 상기 예비천공(h)을 형성하는데 사용되는 이니셜 드릴과 같이 비교적 작은 직경의 드릴과 대응되는 직경으로 형성됨이 바람직하다. 더욱이, 상기 서지컬 가이드 고정장치(30)를 체결 후 임의로 분리되는 것을 방지하도록 상기 삽입연장부(31)의 직경은 상기 이니셜 드릴의 직경보다 실질적으로 큰 공차로 형성될 수 있다. 이를 통해, 상기 삽입연장부(31)가 상기 예비천공(h)에 실질적으로 억지 끼움으로 결합되므로 임플란트 시술이 수행되는 동안 임의로 분리되는 것을 방지하여 안정적인 시술을 진행할 수 있다.

그리하여, 상기 서지컬 가이드(10)를 고정하도록 상기 삽입연장부(31)가 삽입되는 부분이 상기 픽스츄어 식립을 위해 상기 피시술자의 치조골(2)에 형성되는 예비천공(h)이므로 종래에 주변 잇몸에 구속피스를 직접 식립함에 따른 상기 피시술자의 고통 및 감염발생에 대한 우려를 최소화할 수 있다.

또한, 상기 서지컬 가이드 고정장치(30)를 분리한 후에는 상기 예비천공(h)에 연속적으로 드릴링 및 픽스츄어 식립이 가능하므로 임플란트 시술을 신속하게 수행할 수 있어 작업성이 현저히 개선될 수 있다.

더욱이, 상기 예비천공(h)은 상기 픽스츄어(f)의 직경보다 상대적으로 작게 형성되므로 상기 삽입연장부(31)가 삽입되더라도 주변 치조골(2)에 가해지는 압력이 최소화되므로 치조골(2)의 파손 내지 압력에 의한 통증을 방지할 수 있다.

이때, 상기 가압단턱부(33)의 하면에 형성된 단턱면(33a)으로부터 상기 삽입연장부(31)의 단부(31a)까지의 길이(L1)에서, 상기 치조골(2) 내부에 삽입된 길이(m1)를 제외한 길이(n1)는 상기 서지컬 가이드의 상면(10a)으로부터 상기 치조골 상면(2a)까지의 길이(r1)와 대응되도록 설정됨이 바람직하다.

상세히, 상기 서지컬 가이드(10)를 제작시 상기 드릴링 및 상기 픽스츄어의 식립 방향 및 식립 깊이를 고려하여 상기 서지컬 가이드의 상면(10a)과 상기 고정홈부(11) 내면 사이의 형상이 설계된다. 그리고, 상기 고정홈부(11)의 내면으로부터 상기 치조골 상면(2a)까지의 길이는 임플란트 시술계획시 오랄스캔 내지 CT촬영을 통해 획득된 이미지 정보를 통하여 산출될 수 있다.

이를 통하여, 상기 서지컬 가이드의 상면(10a)으로부터 상기 치조골 상면(2a)까지의 길이(r1)를 산출하여 상기 가압단턱부(33)의 길이를 제외한 상기 서지컬 가이드 고정장치(30)의 길이를 설정하는데 적용할 수 있다.

그리고, 상기 서지컬 가이드의 상면(10a)으로부터 상기 치조골 상면(2a)까지의 길이(r1)가 고려됨에 따라 상기 서지컬 가이드 고정장치(30)를 체결시 상기 단턱면(33a)과 상기 서지컬 가이드의 상면(10a) 사이에 갭이 발생하는 것을 방지할 수 있다. 이를 통해, 상기 서지컬 가이드 고정장치(30)를 상기 삽입연장부(31)의 삽입방향으로 가압하기만 하면 상기 서지컬 가이드(10)를 견고하게 고정할 수 있으므로 정밀한 임플란트 시술을 수행할 수 있다.

더불어, 상기 단턱면(33a)으로부터 상기 삽입연장부(31)의 단부(31a)까지의 길이(L1)는 상기 서지컬 가이드의 상면(10a)으로부터 상기 예비천공(h)의 내측단부까지의 길이와 대응하거나 그보다 짧은 길이로 설정될 수 있다. 이를 통해, 상기 삽입연장부(31)의 단부(31a)가 상기 예비천공(h)의 내측단부에 접촉되는 것을 방지하여 상기 단턱면(33a)과 상기 서지컬 가이드의 상면(10a) 사이에 상기 갭이 발생하는 것을 방지할 수 있다.

물론, 경우에 따라 상기 삽입연장부(31)의 외주면에는 상기 예비천공(h) 내주면의 반경방향으로 돌설되어 상기 예비천공(h) 내주면과의 접촉면적이 증가하도록 가압요철부가 더 형성될 수도 있다. 이를 통해, 상기 삽입연장부(31)가 상기 예비천공(h)에 더욱 견고하게 삽입 및 고정되어 상기 서지컬 가이드(10)를 보다 안정적으로 고정할 수도 있다.

한편, 도 4 내지 도 5를 참조하면, 상기 서지컬 가이드 고정장치(40)는 상기 피시술자의 잇몸(1)에 형성된 상기 예비천공(h)뿐만 아니라 상기 치조골(2)에 이미 식립된 상기 픽스츄어(f)에 결합되어 상기 서지컬 가이드(10)를 고정할 수 있다.

이를 위해, 상기 삽입연장부(41)의 하단부에는 상기 픽스츄어 식립 위치에 식립된 픽스츄어(f)의 내측면부에 형성된 결합홈(a)에 나사결합되는 나사산(41b)이 형성된다.

상세히, 상기 픽스츄어(f)의 외측면에는 상기 치조골(2)에 형성된 천공에 체결되도록 나사산이 형성되고, 내측면부에는 크라운을 매개하도록 체결되는 어버트먼트의 결합돌기와 대응되는 결합홈(a)이 형성된다. 즉, 상기 픽스츄어(f) 상단부에 상기 어버트먼트가 결합되고, 상기 어버트먼트 상단부에 상기 크라운이 고정됨에 따라 결손된 치아를 대체하는 상기 임플란트 시술이 완료될 수 있다.

이때, 상기 어버트먼트의 결합돌기와 같이, 상기 서지컬 가이드 고정장치(40)의 하단부에 상기 결합홈(a)과 결합될 수 있는 나사산(41b)이 형성됨으로써 상기 픽스츄어 식립 위치에 이미 식립된 상기 픽스츄어(f)와 결합될 수 있다. 이를 통해, 종래에 주변 잇몸(1)에 상기 서지컬 가이드(10)를 고정하기 위해 구속피스를 직접 식립함에 따른 상기 피시술자의 고통 및 감염발생을 최소화할 수 있다.

또한, 상기 서지컬 가이드 고정장치(40)를 분리한 후에는 상기 픽스츄어(f)에 연속적으로 상기 어버트먼트 및 상기 크라운을 체결할 수 있으므로 임플란트 시술을 신속하게 수행할 수 있어 작업성이 현저히 개선될 수 있다.

즉, 상기 픽스츄어(f)가 이미 식립된 경우, 하단부에 나사산(41b)이 형성된 상기 서지컬 가이드 고정장치(40)를 결합시켜 상기 서지컬 가이드(10)를 고정할 수 있으므로 임플란트 시술을 진행중에도 상기 삽입연장부(41)를 상기 치조골(2)에 식립된 픽스츄어(f)에 고정하여 다른 시술 위치의 드릴링 및 픽스츄어 식립 작업을 연속적으로 수행할 수 있다.

이때, 상기 가압단턱부(43) 하면의 단턱면(43a)으로부터 상기 삽입연장부(41)의 단부(41a)까지의 길이(L2)에서, 상기 치조골(2)에 식립된 상기 픽스츄어(f) 내부에 삽입된 길이(m2)를 제외한 길이(n2)는 상기 서지컬 가이드의 상면(10a)으로부터 상기 치조골 상면(2a)까지의 길이(r2)와 대응되도록 설정됨이 바람직하다.

여기서, 상기 치조골 상면(2a)은 실질적으로 상기 천공 외측상면과 대응되며, 이는 상기 픽스츄어(f)의 상단부와 대응되므로 상기 치조골 상면(2a)은 상기 픽스츄어(f)의 상단부와 동일한 의미로 이해함이 바람직하다. 그리고, 상기 픽스츄어(f)의 식립깊이는 상기 임플란트 시술계획 및 상기 서지컬 가이드(10) 제작 단계에서 산출될 수 있다.

이를 통해, 상기 서지컬 가이드의 상면(10a)으로부터 상기 치조골 상면(2a)까지의 길이(r2)를 산출하여 상기 가압단턱부(43)의 길이를 제외한 상기 서지컬 가이드 고정장치(40)의 길이를 설정하는데 적용할 수 있다.

즉, 상기 서지컬 가이드의 상면(10a)으로부터 상기 치조골 상면(2a)까지의 길이(r2)가 고려됨으로써 상기 서지컬 가이드 고정장치(40)를 체결시 상기 단턱면(43a)과 상기 서지컬 가이드의 상면(10a) 사이에 갭이 발생하는 것을 방지할 수 있다. 그리하여, 상기 서지컬 가이드 고정장치(40)의 하단부에 형성된 상기 나사산(41b)이 상기 픽스츄어(f) 상단부에 형성된 상기 결합홈(a)에 체결되도록 나사회전하기만 하면 상기 서지컬 가이드(10)의 내면에 형성된 상기 고정홈부(11)가 상기 잇몸(1) 외면에 형합 밀착되어 견고하게 고정할 수 있으므로 정밀한 임플란트 시술을 수행할 수 있다.

더불어, 상기 가압단턱부(43)의 상면 중앙부에는 임플란트 시술을 위해 선택적으로 체결수단이 체결되는 체결홈부(43c)가 형성될 수 있다. 여기서, 상기 체결수단은 핵사 드라이브 내지 별도의 임플란트 커넥터로 구비될 수 있고, 상기 체결홈부(43c)의 내면형상은 상기 핵사 드라이브 내지 상기 임플란트 커넥터의 결합단부 형상과 대응되도록 형성될 수 있다.

그리고, 상기 핵사 드라이브 내지 상기 임플란트 커넥터의 단부가 상기 체결홈부(43c)에 체결된 상태로 상기 피시술자의 구강 내부로 옮겨 상기 서지컬 가이드(10)를 고정하도록 체결할 수 있다.

이때, 상기 체결수단의 상단부에는 상기 시술자가 손으로 쥐거나 별도의 도구를 취부할 수 있는 그립부가 더 구비될 수 있다. 즉, 상기 시술자가 상기 체결수단을 이용하여 상기 서지컬 가이드 고정장치(40)를 상기 피시술자의 구강 내부로 옮길 수 있으므로 상기 서지컬 가이드 고정장치(40)의 오염을 방지할 수 있다.

물론, 경우에 따라, 상기 체결수단은 상기 임플란트 시술에 사용되는 드릴장치의 생크부가 될 수도 있다. 여기서, 상기 드릴장치의 생크부는 일반적으로 규격화되어 출시되며, 상기 픽스츄어(f)의 상단부에 상기 생크부의 단부와 선택적으로 결합되는 생크홈이 형성된다.

그리고, 상기 픽스츄어(f)에 형성된 생크홈과 대응되는 형상으로 상기 체결홈부(43c)가 형성됨에 따라 임플란트 시술 과정에서 상기 서지컬 가이드 고정장치(40)를 손으로 쥐거나 하지 않고 상기 드릴장치를 이용하여 취부할 수도 있다.

한편, 도 6a 내지 도 6b에서와 같이, 일실시예 및 다른 실시예에 따른 상기 서지컬 가이드 고정장치(30,40)는 상기 피시술자의 구강 내부 환경에 따라 탄력적으로 선택되어 상기 서지컬 가이드(10)를 고정할 수 있다.

상세히, 결손된 치아가 많거나 대부분의 치아가 결손된 무치악 환자의 임플란트 시술시 제작된 상기 서지컬 가이드(10)는 상기 픽스츄어 식립 위치에 따라 다수개의 상기 가이드홀(12)이 형성될 수 있다.

여기서, 상기 서지컬 가이드(10)를 고정하기 위해 상기 픽스츄어 식립 위치에서 기설정된 간격으로 이격된 위치의 가이드홀(12)을 관통하여 상기 이니셜 드릴을 이용한 상기 예비천공(h)을 형성할 수 있다. 이때, 상기 예비천공(h)에 상기 일실시예에 따른 서지컬 가이드 고정장치(30)를 체결하면 상기 무치악 환자의 구강 내부에도 상기 서지컬 가이드(10)를 견고하게 고정할 수 있다. 더욱이, 상기 예비천공(h)은 식립될 픽스츄어의 직경보다 작게 형성되므로 위치가 다소 부정확하더라도 추후 천공 확장단계를 통해 정확한 위치로 보정될 수 있다.

그리고, 상기 서지컬 가이드 고정장치(30)가 체결되어 고정된 가이드홀(12)을 제외한 다른 가이드홀(12)을 따라 천공 및 픽스츄어 식립을 수행한다. 여기서, 상기 픽스츄어(f)가 식립된 부분에는 하단부에 상기 나사산(41b)이 형성된 다른 실시예에 따른 서지컬 가이드 고정장치(40)를 체결할 수 있다.

이때, 상기 나사산(41b)이 형성된 상기 서지컬 가이드 고정장치(40)를 상기 픽스츄어(f)에 체결한 후 상기 예비천공(h)에 고정된 서지컬 가이드 고정장치(30)는 분리할 수 있다. 그리고, 상기 서지컬 가이드 고정장치(30)를 분리한 상태에서 상기 예비천공(h)에 연속적인 드릴링 및 픽스츄어 식립을 수행함으로써 상기 임플란트 시술을 신속하고 정밀하게 진행할 수 있다.

이를 통해, 상기 서지컬 가이드 고정장치(30,40)가기 픽스츄어를 식립하고자 이미 계획된 치조골(2)에 형성된 천공 내지 식립된 픽스츄어(f)에 탄력적으로 체결됨으로써 상기 임플란트 시술 과정이 연속적으로 진행될 수 있다. 즉, 상기 픽스츄어(f)를 식립하기 위해 상기 천공을 형성하는 과정에서 상기 서지컬 가이드 고정장치(30)를 체결한 후 다른 픽스츄어 식립 위치에 픽스츄어 식립 과정을 연속적으로 수행할 수 있다.

또한, 다른 위치에 픽스츄어 식립 과정이 완료된 후, 상기 식립된 픽스츄어(f)에 상기 나사산(41b)이 형성된 상기 서지컬 가이드 고정장치(40)를 체결한 후, 상기 예비천공(h)에 체결되었던 상기 고정장치(30)를 분리하고, 상기 예비천공(h)을 확장하는 단계를 거쳐 상기 픽스츄어(f)를 식립할 수 있다.

그리하여, 상기 임플란트 시술이 연속적으로 신속하게 수행될 수 있으므로 시술시간이 단축될 뿐만 아니라, 상기 서지컬 가이드(10)가 견고하게 고정되어 임플란트 시술시 정밀성이 향상될 수 있다. 또한, 상기 주변 잇몸(1)에 별도의 손상부위가 발생되지 않으므로 회복시간이 단축되고 피시술자의 고통이 최소화되며, 상기 치조골(2)의 골량 및 골두께가 보존되므로 상기 픽스츄어(f)를 안정적으로 식립할 수 있다.

이상 설명한 바와 같이, 본 발명은 상술한 각 실시예에 한정되는 것은 아니며, 본 발명의 청구항에서 청구하는 범위를 벗어남 없이 본 발명이 속하는 기술 분야에서 통상의 지식을 가진 자에 의해 변형 실시되는 것은 가능하며, 이러한 변형실시는 본 발명의 범위에 속한다.

1 : 잇몸 2 : 치조골
10 : 서지컬 가이드 11 : 고정홈부
12 : 가이드홀 13 : 슬리브
15 : 고정부 30,40 : 서지컬 가이드 고정장치
31,41 : 삽입연장부 32,42 : 형합가이드부
33,43 : 가압단턱부 h : 천공
f : 픽스츄어 a : 결합홈

Claims (5)

1. 임플란트 시술을 위해 피시술자의 잇몸을 감싸도록 배치되되 픽스츄어 식립 위치에 식립된 픽스츄어에 대응하여 형성된 가이드홀을 포함하는 서지컬 가이드를 고정하도록,
   상기 가이드홀을 관통하여 상기 픽스츄어의 내측면부에 형성된 결합홈에 나사결합되는 나사산이 하단부에 형성되는 삽입연장부;
   상기 삽입연장부의 상부에 구비되되, 외주면이 상기 가이드홀의 내주면에 형합되도록 확장되어 소정 길이로 연장되되, 상기 가이드홀의 깊이보다는 짧게 연장 형성되는 형합가이드부; 및
   상기 형합가이드부의 상단과 연결되어 상기 서지컬 가이드의 상면을 가압하여 고정하도록 상기 가이드홀의 직경보다 크게 확장되어 구비되되, 상면 중앙부에는 임플란트 시술을 위해 선택적으로 체결수단이 체결되는 체결홈부가 형성되는 가압단턱부를 포함하되,
   상기 가압단턱부의 하단으로부터 상기 삽입연장부의 단부까지의 길이에서 치조골 내부에 삽입되어 고정되는 길이를 제외한 길이는 상기 서지컬 가이드의 상면으로부터 상기 치조골의 상면까지의 길이와 대응되도록 설정됨을 특징으로 하는 임플란트 시술을 위한 서지컬 가이드 고정장치.
   
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