KR101354332B1 - 입자의 감소 및 제거에 관한 개선 - Google Patents

Abstract

수술에 의하여 형성되고 부분적 대기 A 상에 부유하는 연기 입자의 감소 또는 제거를 위한 장치(100)가 개시되며, 상기 장치는 각각 전기적 통신을 수행하거나 고 전압 DC 전기 소스의 반대 극에 전기적으로 연결될 수 있는 두 개의 전극(140 및 150)을 포함하거나 이로 이루어진다. 첫 번째 전극(140)은 환자에 전기적으로 연결될 수 있다. 두 번째 전극(150)은 환자 내 또는 인접하게 위치할 수 있어, 상기 고 전압의 반대 극과 통신을 수행할 때 두 개의 전극은 상기 입자를 환자 또는 두 번째 전극으로 이끌기 위하여, 사용 중인 상기 입자를 이온화한다.

Description

입자의 감소 및 제거에 관한 개선{Improvements in and relating to the reduction and removal of particles}

본 발명은 수술 도중 또는 후 입자(particles)의 감소 또는 제거, 특히, 그러나 배타적이지 않게, 복강경(lapraroscopic), 체내 침습(intracorporeal) 수술 또는 개방 수술과 같은 수술 도중 또는 후 연기(smoke)의 감소 또는 제거에 관한 것이다.

본 명세서에서 입자(particles), 연기(smoke), 연기 입자(smoke particles) 및 관련 용어는 열 또는 냉각에 의하여 형성되는 작은 방울을 포함하는 대기 중 떠다니는 어떠한 입자, 분자 또는 물질을 모두 포괄하기 위한 것이다.

연기 입자와 같은 입자는 종종 수술 도중에 생성된다. 예를 들어, 전기적 전류가 절단을 위하여 조직을 통과하거나, 레이저에 의하여 생성되는 빛과 같은 강한 빛이 사용되거나 대량의 에너지가 사용되는 기술을 사용하여 마찰 절단이 적용될 때 열이 형성될 수 있다.

이러한 방식으로 생성된 연기 입자는 수술 시 외과의사의 시야를 흐리게 하여 위험할 수 있다. 기존의 수술이 적용될 때 연기를 제거하는 방법의 개발은 진공에 의하여 연기를 제거하고, 수술실 외부로 연기를 배출 및/또는 연기 입자를 필터링하는 것에 집중하였다. 복강경 수술이 진행되는 경우, 환자의 인체 중 관심 영역에 불어 넣기 위하여 가스가 환자에 액세스 포트(access port)를 통하여 도입된다. 예를 들어 투열 요법 또는 일렉트로쿼터리 커팅(electroquartery cutting)이 수행되어 가스가 도입된 영역에서 발생된 연기는 빨아내어 필터링 될 수 있다. 연기 입자는 필러링되어야 하지만 때때로 실제로는 그렇지 아니하다. 진공 연기 제거를 위한 필터는 비싸다. 종종 연기는 많은 수술에서 수술실 안에 침투하여 남아있다.

저온 수술(cyrosurgery)이 적용될 때에도 냉동 증기, 물방울 또는 물질들이 부분적으로 부유하는 안개처럼 형성될 수 있다. 이러한 안개는 본 명세서에서 "입자"라는 용어에 의하여 포함하고자 한다. 안개 또한 외과의사의 시야를 흐릴 수 있다.

본 발명자는 부유하는 입자의 감소 또는 제거를 위한 다른 방법이 필요하며, 발명의 구현이 상기 언급된 문제에 대처하는 것임을 알게 되었다.

첫 번째 측면에 따르면, 본 발명은 수술로 인하여 형성되어 부분적 대기 상에 부유하는 입자의 감소 또는 제거를 위한 장치를 포함하고, 상기 장치는 각각 전기적 통신을 수행하거나 고 전압 dc 전기 소스의 반대 극에 전기적으로 연결될 수 있는 두 개의 전극을 포함하거나 이로 이루어지며, 첫 번째 전극은 환자에 전기적으로 연결될 수 있고, 두 번째 전극은 환자 내 또는 인접하게 위치하여, 상기 고 전압의 반대 극과 통신을 수행할 때 두 개의 전극은 상기 입자를 환자 또는 두 번째 전극으로 이끌기 위하여, 사용 중인 상기 입자를 이온화한다.

일 구현예에서 상기 첫 번째 전극이 환자에 연결될 때, 환자쪽으로 입자를 이끌도록 상기 장치가 구성된다.

또는 상기 장치는 두 번째 전극으로 입자를 이끌도록 구성된다.

일 구현예에서, 첫 번째 전극은 환자의 피부에 직접적 또는 간접적으로 접촉하는 적어도 하나의 전도성 패드를 포함하거나 이로 이루어진다.

일 구현예에서, 두 번째 전극은 수술 기구 또는 도구에 장착되거나 장착될 수 있는 적어도 하나의 전기 전도성 요소를 포함하거나 이로 이루어진다.

일 구현예에서, 두 번째 전극은 사용되는 상기 입자를 생성할 수 있는 수술 기구의 일부를 형성한다.

바람직하게는, 두 번째 전극은 두 번째 전극과 환자 사이의 전기적 접촉을 방지하기 위하여 전기적 절연 보호부를 포함한다.

바람직하게는, 상기 보호부는 캐비티(cavity)와 캐비티 내 틈(opening)을 포함하며, 상기 캐비티는 틈 밖으로 가스의 흐름을 유발하기 위하여 가압된다. 이는 두 번째 전극이 외부 물질로부터 실질적으로 깨끗하게 유지되는데 도움을 준다.

또한, 두 번째 전극은 압력을 받은 보호부 뿐만 아니라 와이퍼(wiper)를 포함할 수 있다. 와이퍼는 두 번째 전극에서 외부 물질의 제거에 도움을 준다.

일 구현예에서, 고 전압은 약 1 kV에서 약 30 kV, 바람직하게는 대략 4 kV에서 7 kV 범위의 전기 공급이다.

일 구현예에서, 전압 소스는 전류 조절기(current regulator)를 포함한다. 전류 조절기는 고 전압을 통하여 흐르는 전류의 양을 대략 1 에서 5 mA, 바람직하게는 2.5 mA로 한정할 것이다.

두 번째 측면에 따르면, 본 발명은 수술 도중 또는 그 후 형성되어 부분적 대기 상에 부유하는 입자의 감소 또는 제거를 위한 방법을 포함한다. 상기 방법은 적절한 순서로 하기 단계를 포함한다.

a) 고 전압 dc 전기 소스를 제공하는 단계;

b) 상기 소스의 하나의 극에 환자를 전기적으로 연결하는 단계;

c) 상기 소스의 다른 극에 전도성 요소를 전기적으로 연결하는 단계;

d) 상기 입자를 이온화하고, 상기 입자를 환자 또는 상기 요소 쪽으로 이끌기 위하여 대기 중에 상기 요소를 위치시키는 단계.

일 구현예에서, 상기 b)단계의 하나의 극은 양극(positive pole)이고, c)단계의 다른 극은 음극(negative pole)이며, d)단계의 입자는 기기에 의하여 전자가 방출될 때 환자 쪽으로 이끌려 간다.

세 번째 측면에 따르면, 본 발명은 수술 도중 또는 그 후 형성되어 부분적 대기 상에 부유하는 입자의 감소 또는 제거를 위한 방법을 포함한다. 상기 방법은 적절한 순서로 하기 단계를 포함한다.

a) 고 전압 dc 전기 소스를 제공하는 단계;

b) 첫 번째 전극에 상기 소스의 하나의 극을 전기적으로 연결하는 단계;

c) 상기 소스의 다른 극에 축을 가지는 전도성 요소를 전기적으로 연결하는 단계;

d) 상기 입자를 이온화하고, 상기 입자를 첫 번째 전극 쪽으로 이끌기 위하여 대기 중에 상기 요소를 그 축이 첫 번째 전극을 향하도록 위치시키는 단계.

일 구현예에서, 상기 b)단계의 하나의 극은 양극(positive pole)이고, c)단계의 다른 극은 음극(negative pole)이며, d)단계의 입자는 상기 요소에 의하여 전자가 방출될 때 첫 번째 전극 쪽으로 이끌려 간다.

본 발명은 여기에 설명되거나 예시된 어떠한 신규 특징 또는 여기에 설명되거나 예시되고 신규한 특징의 조합으로 확장된다.

본 발명은 다양한 방식으로 실현될 수 있으며, 하나의 예가 도면을 참고하여 하기와 같이 설명된다.

도 1은 환자의 복부로부터 연기 입자의 제거 또는 감소를 위한 첫 번째 구성을 나타낸다.

도 2는 환자의 복부로부터 연기 입자의 제거 또는 감소를 위한 두 번째 구성을 나타낸다.

도 3은 두 번째 구성에서 사용되는 전극의 구조를 나타낸다.

도 4, 5, 6, 7 및 8은 전극의 다른 구성을 나타낸다.

도 9 및 10은 본 발명의 다른 응용을 나타낸다.

도 1에서, 복강경 수술을 받고 있는 환자 P가 나타나 있다. 기기(10)는 복강경 액세스 포트(90)를 통하여 불어 넣어진 복부 A(insufflated abdomen A)에 삽입되고 환자 P의 복부 A에서 조직 T의 제거를 위하여 사용된다. 기기(10)는 전원 공급 루트(92)를 따라 전원을 공급받는다. 기기(10)는 연기 입자 S를 생성한다. 본 명세서에서 연기 입자란 용어는 복부 A 내 대기 상에서 혼합되거나 부유하는 입자, 증기와 다른 물질을 포함하는 점을 분명히 한다. 상기 언급된 구성들은 일반적이다.

장치(100)는 복부 A로부터 연기 S를 감소시키거나 제거하기 위하여 제공된다. 상기 장치는 고 전압 dc 전기적 소스(110), 절연된 전도체(120 및 130), 전도성 패드(144) 형태의 첫 번째 전극(140) 및 두 번째 전극(150)을 포함한다. 두 번째 전극 구성의 예는 하기와 같이, 비록 가장 간단한 형태이지만 환자 P에 대하여 실수로 건드려지는 것을 막기 위하여 부분적으로 절연된 전도성 막대(154)이다.

첫 번째 전극의 전도성 패드(144)는 환자 다리 또는 다른 부분에 전도성 겔(148)을 이용하여 부착되고, 절연된 전도체(120)에 의하여 고 전압 소스의 양극에 연결된다. 그러면 환자의 몸은 양전하를 띠게 된다.

두 번째 전극(150)은 절연된 전도체(130)을 통하여 고 전압 소스(110)의 음극에 연결된다. 두 번째 전극은 도 1에서 보여지는 맞춤 도입 기구(96)나 통상적인 플라스틱 복강경 액세스 포트(90)을 통하여 복부 A로 삽입될 수 있다.

두 번째 전극은 음전하를 띠게 되고, 일반적인 이론에 따라 환자의 몸의 벽 W 쪽으로 전자를 흘려보낸다. 더욱이, 일반적인 이론에 따르면 전자는 그 자체로 연기 입자의 원자에 결합하여 원자가 음이온을 형성하도록 하고, 결과적으로 복부의 양전하를 띤 벽으로 이끌리게 된다. 따라서 연기 입자 S는 복부 A의 양전하를 띠는 벽 W 쪽으로 이끌리게 되어 달라붙고, 수술이 끝나면 씻겨나가게 된다.

도 2는 상기 설명한 장치(100)와 유사한 장치(101)를 나타내고, 동일한 부분은 동일한 참조 번호를 사용하며, 동일한 이온화 원리가 적용된다. 다만, 상기 장치에서는 두 번째 전극(150)이 수술 절단 기구(15)에 결합된다.

상기 기구(15)는 개량된 전기외과적(electrosurgical) 기기로서 또한 투열 요법 기기로 알려져 있고, 환자를 통하여 지나가 절단 영역에서 절단과 소작(cauterisation)을 위하여 기구의 끝에서 열을 발생시키고, 10 과 100 MHz 사이의 주파수를 가지는 고주파 전기적 전류 소스(115)를 사용한다. ac 전류는 전도체(122 및 132)를 따라 각각 패드(144)와 기구(15)로 흐른다. 의사가 전류 스위치를 작동하고 환자와 접촉하면 전류 회로가 완성되고 조직의 부분적 임피던스가 열을 생성시키므로 조직 T의 절단이 이루어진다. 이 예에서 전도체(122 및 120)는 같은 경로(124)를 공유하고, 전도체(120)는 연결부(126)에 의하여 다른 전도체(122)와 연결된다.

두 번째 전극(150)은 기구(15)에 장착되고 절연된 전도체(130)에 의하여 dc 고 전압을 공급받는다.

도 3은 전기외과적 기구(15)의 보다 확대된 도면이다. 상기 기구는 핸들(16), 몸체 부분(18), 절단 헤드(20) 및 몸체 중앙에 장착된 전도체(132)를 포함한다. 의사는 기구를 액세스 포트(90)에 넣어 사용한다. 전류가 공급되고 절단 헤드(20)가 조직 T에 맞물리면, 조직의 적출이 이루어진다. 이 과정에서 상기 설명한 바와 같이 이온화에 의하여 제거 또는 감소될 수 있는 연기 S가 발생한다.

전극(150)은 기구(15)의 몸체(18)에 장착된다. 전극(150)은 뾰족한 팁(24)을 가지는 전도성 막대(22)와 팁(24)과 환자 P 사이의 직접적인 접촉을 막는 보호부(26)를 포함한다. 전극은 가스 제공 루트(32)를 통하여 압력이 가하여 질 수 있는 캐비티(30)를 가지는 하우징(28)을 더 포함한다. 가압된 가스는 하우징(28)의 틈(34)에서 빠져나갈 수 있다. 이 가스는 외부 물질이 틈(34)으로 들어오는 것을 방지하는데 도움을 준다. 게다가 와이퍼(36)는 틈(34)으로 들어오는 외부 물질을 제거하기 위하여, 푸셔(38)에 의하여 하우징(28)의 안쪽으로부터 틈(34)쪽으로 움직일 수 있다.

복부 A로부터 연기를 제거하는 것을 원할 때, 고 전압 dc 공급이 이루어져 전자 흐름 E가 생성된다. 상기 설명한 바와 같이, 전자의 효과는 부분적 대기 상에 부유하는 입자 또는 물질을 이온화하고, 이온화된 입자 등을 상기 언급한 바와 같이 양전하를 띠는 환자로 이끌게 하는 것이다. 이온화는 전기외과적 수술 도중 또는 그 이후에 이루어질 수 있다.

도 4 내지 8은 두 번째 전극(150)의 개선된 팁 부분을 각각 나타낸다. 도 4에서 전극(150)은 날카로운 팁(24)을 가지는 속이 빈 캐뉼라(cannula) 형태를 가지며 전기적 절연 보호부(26)를 포함한다. 비전도성 막대(22)는 속이 빈 전극(150)의 루멘(lumen)을 통하여 팁(24)을 넘어서 확장된다. 막대(22)의 둥근 팁(25)은 날카로운 팁(24)에 의하여 환자에게 의도하지 않은 손상을 줄 위험을 최소화하기 위하여 제공된다. 환자 P의 작은 절개는 경피적으로(percutaneously) 전기적 절연 보호부(26)를 도입하기 위하여 형성된다. 다음, 전극(150)은 절연 보호부(26)의 루멘을 통하여 삽입될 수 있다.

도 5는 전기적 절연 보호부(26)에 의하여 커버되는 뾰족한 팁(24)을 포함하는 또 다른 전극(150)의 팁 부분을 나타낸다. 이 경우, 보호부는 일련의 입구 구멍(inlet apertures)(21)과 출구 구멍(out apertures)(23)을 포함한다. 상기 구멍(21 및 23)은 단지 설명을 목적으로 한 것이며, 사용함에 있어서 기기의 성능과 안전을 극대화하기 위하여 다양한 크기와 구성을 나타낼 수 있다.

도 6은 팁(24)과 보호부(26)를 가지는 전도성 막대(22)를 포함하는 또 다른 전극(150)을 나타낸다. 보호부는 팁(24)을 커버하는 코일 스프링과 같은 형태(27)로 끝나고, 적용 시 팁(24)에 의하여 나타나는 의도하지 않은 트라우마로부터 환자를 보호한다. 하나의 예로 스프링(27)은 전도성이 아니며, 팁(24)을 노출시키기 위하여 삽입을 되돌릴 수 있는 상기 보호를 위한 보호부로서만 작용한다. 반면 또 다른 예로 스프링(27)은 전자를 형성하는 전극의 성능을 향상시키기 위하여 전도성일 수 있고, 팁(24)을 노출하도록 되돌아가는 성질을 나타낼 필요는 없다. 후자의 구성에서 그것은 이온을 형성하는 전자를 방출하는 코일 형태이다.

도 7은 전자를 흘려 이온을 형성하기 위하여 개선된 표면을 제공하기 위하여 스테인레스 스틸 섬유와 같은 복수의 미세 헤어-유사(hair-like) 전도성 요소뿐만 아니라 보호부(26)과 팁(24)을 포함하는 또 다른 전극(150)을 나타낸다. 섬유(29)는 보호부(26)의 루멘으로 삽입됨에 따라 환자 내로 팁(24)의 삽입이 가능하도록 탄력성이 있다. 보호부(26)는 전극의 전체 폭을 수용할 수 있을 정도로 충분히 넓을 수 있거나, 또는 섬유는 삽입 중에 압축되지만 보호부(26)의 끝을 넘어 확장될 때 제자리로 돌아갈 수 있다.

도 8은 양전하로 충전된 가속 링(31)을 결합한 또 다른 전극 구성을 나타낸다. 가속 링(31)은 이온들을 그들의 의도된 방향, 이 경우에는 두 번째 전극(14) 쪽으로 이동시켜 전극(150)의 성능을 개선한다.

도 9는 예를 들어 연기 입자와 같은 입자를 체외 수술 사이트 Y로부터 감소 또는 제거하는 구성을 나타낸 것이다. 이 경우, 하나의 전극(140)은 최상의 결과를 위하여 전극(150)의 축 A에 배치된다. 이 배향에서 이온을 발생시키는 전자 흐름 E는 수술 사이트 Y로 이동하여 사이트 Y에서 수술 기구(10)에 의하여 발생된 연기 입자 S와 결합한다. 이 구성에서 전극(140)은 입자를 그 표면으로 이끌 것이다. 전극(140)은 예를 들어 사용 후 씻어낼 수 있는 니켈 거즈, 전도성 소재의 매트, 전도성 카본 슬러리로 코팅된 임의의 플라스틱 섬유 또는 금속 플레이트 등 다양한 형태를 취할 수 있다. 어떠한 경우에도 환자는 전도성 경로로 사용되지 않으며, 따라서 연기 입자는 전극으로 바로 이끌리게 되는 것은 명백하다. 사용된 후 전극(140)은 재활용을 위하여 세척 및 살균될 수 있으며, 소모품으로 폐기될 수 있다.

도 10은 경로(130)에 의한 유연한 실린더 공급의 형태의 선택적인 전극(140)을 나타낸다. 실린더는 예를 들어 수술 액세스 포트(90)을 통하여 환자에 삽입될 수 있다. 도 10에서 보는 바와 같이 연기 입자는 전극(140)으로 바로 이끌려갈 수있도록 의도된 바, 전극이 제거되면 이는 폐기 또는 세척될 수 있으므로 전극에 이끌린 연기 입자는 수술에 따르는 환자의 몸체 공간으로부터 제거될 수 있다.

당업자가 여기서 설명한 본 발명의 범위 내에서 다양한 수정, 변형 및 개선이 가능한 점은 명백하다. 예를 들어 처음 두 구성은 체내(intracorporeal)에 관한 것이나, 도 9에서 나타난 체외 수술 과정에서 유사한 방법이 적용될 수 있다. 도 1 및 2에서 환자는 양이온을 띠게 되어 이온화된 입자 등이 환자 쪽으로 이끌리게 된다. 만약 상기 구성에서 극성이 바뀌게 되면 입자 등은 전극(150)으로 이끌리게 되고 예를 들어 필요에 따라 와이퍼(36)나 작은 기기를 사용하여 전극으로부터 제거될 수 있다.

비록 dc 전압은 최대 30 kV까지 사용할 수 있지만, 더 낮은 전압도 충분하다. 예를 들어 대략 5 또는 6 kV의 전압이 2.2 MOhms 시리즈 저항(series resistor)의 형태로 전류 제한 조절기와 함께 적용된다. 일정한 정전압이 사용되는 것이 바람직하나, 특히 장치가 전기적으로 구동되는 수술 기기와 결합되어 적용되고 전류 전환이 없다면 변동되는 전압도 사용될 수 있다. 본 명세서에서 "dc"는 하나의 방향으로만 전류를 제공하여 변화되는 진동 또는 노이즈 전압을 포함하고자 한다. 다른 종류의 방사선이 방사성 물질로부터의 방사선을 이용하는 것과 달리 상기 설명된 구성에서 이온화하는 방사선은 전기적 전위차를 이용하여 발생할 수 있다. 이온화된 입자를 환자쪽으로 이끄는 것은 환자를 접지(earthing)함으로써 이루어질 수 있다.

본 발명은 도 2에 나타난 입자 제거 장치를 적용함으로써 어떠한 단극성(monopolar) 전기외과적 기기와 결합할 수 있으며, 또는 환자 리턴(첫 번째) 전극을 사용하지 않는, 즉 환자를 통한 전류 경로가 요구되지 않는 이극성(bipolar) 전기외과적 기기가 적용되거나, 도 1에 나타난 구성의 어떠한 입자 발생 기기도 적용될 수 있다. 게다가 절단 등에 전기적 에너지를 사용하지 않는 기기가 사용될 수 있고, 생성된 입자는 상기 설명한 장치를 적용함으로써 제거 또는 감소될 수 있으며, 예를 들어 레이저 기기, 조직의 절단과 접합이 동시에 이루어지는(조화 메스, harmonic scalpels) 초음파-구동 절단 기기가 사용될 수 있다. 또한 저온 수술 기기도 사용될 수 있다. 그리고 전극 중 하나는 도 1에 나타난 액세스 포트(90) 또는 이와 유사한 포트와 결합될 수 있다.

메인 전원 공급 장치는 고 전압의 발생을 위하여 사용되나, 충전가능한 축전지로 대체되거나 보충될 수 있다. 메인/축전지 전원 공급 장치 또는 전도체(130)는 의사 또는 그/그녀의 조수에 의하여 작동될 수 있는 스위치, 예를 들면 수동 제어를 제공하는 손가락 작동 스위치 또는 발 페달에 의하여 지속되거나 중단될 수 있다.

안전성을 개선하기 위하여, 짧은 시간 동안 갑자기 전류가 증가하는 경우, 즉, 합선(short circuit)이 감지되거나, 예를 들어 두 번째 전극이 환자의 몸에 닿는 경우, 전류의 흐름을 빠르게 중단시키고, 고 전압 회로 내 전류 흐름을 모니터하도록 제공되는 제어 수단이 예정된다. 이는 환자에게 돌발적인 전압 충격을 피하거나 감소시킨다. 게다가 증가된 임피던스를 모니터하여 차단된 전자 방출을 감지하는 것이 가능하다.

두 번째 전극(150)의 전도성 부분, 예를 들면 전도성 요소(22)의 축이 첫 번째 전극(140) 쪽으로 향하는 경우에 입자의 제거 및 감소에 가장 적합하게 장치가 작동하는 것으로 확인되었다. 이는 복부 복강경 수술에서 첫 번째 전극을 환자의 수술 부위에 인접하게 배치함으로써 확인할 수 있다. 또한 두 번째 전극의 팁이 적어도 5 mm 이상 노출되거나 수술 대기에 개방되어 있을 때, 성능이 향상되는 것을 확인하였다. 선택적으로 전극들은 일회용이다.

도 1은 환자의 복부로부터 연기 입자의 제거 또는 감소를 위한 첫 번째 구성을 나타낸다.
도 2는 환자의 복부로부터 연기 입자의 제거 또는 감소를 위한 두 번째 구성을 나타낸다.
도 3은 두 번째 구성에서 사용되는 전극의 구조를 나타낸다.
도 4, 5, 6, 7 및 8은 전극의 다른 구성을 나타낸다.
도 9 및 10은 본 발명의 다른 응용을 나타낸다.

Claims (23)

1. 수술에 의하여 형성되어 부분적 대기 상에 부유하는 입자의 감소 또는 제거를 위한 장치에 있어서,
   각각 전기적 통신을 수행하거나 고 전압 dc 전기 소스의 반대 극에 전기적으로 연결된 두 개의 전극을 포함하거나 또는 이로 이루어지며, 첫 번째 전극은 전기적으로 환자와 연결되고, 두 번째 전극은 환자 내 또는 인접하게 위치할 수 있어, 상기 고 전압의 반대 극과 통신을 수행할 때 상기 입자를 환자 또는 두 번째 전극 쪽으로 이끌기 위하여 두 개의 전극은 상기 입자를 이온화하는 것을 특징으로 하는 장치.
2. 제1항에 있어서, 상기 첫 번째 전극이 환자와 연결될 때 입자를 환자 쪽으로 이끌도록 구성된 것을 특징으로 하는 장치.
3. 제1항에 있어서, 입자를 두 번째 전극 쪽으로 이끌도록 구성된 것을 특징으로 하는 장치.
4. 제1항, 제2항 또는 제3항에 있어서, 첫 번째 전극은 환자의 피부와 직접적 또는 간접적으로 접촉하기 위한 적어도 하나의 전도성 패드를 포함하거나 이로 이루어지는 것을 특징으로 하는 장치.
5. 제1항에 있어서, 두 번째 전극은 수술 기구 또는 도구에 장착되거나 장착될 수 있는 적어도 하나의 전기 전도성 요소를 포함하거나 이로 이루어진 것을 특징으로 하는 장치.
6. 제 5 항에 있어서, 상기 수술 기구 또는 도구는 사용 시 상기 입자를 생성할 수 있는 것을 특징으로 하는 장치.
7. 제1항에 있어서, 두 번째 전극은 두 번째 전극과 환자 사이의 전기적 접촉을 방지하기 위하여 적어도 부분적으로 전기적 절연 보호부 내에 있는 것을 특징으로 하는 장치.
8. 제7항에 있어서, 상기 보호부는 보호부 안쪽 또는 바깥쪽으로 공기의 출입 및 방출을 가능하게 하는 구멍(apertures)을 포함하는 것을 특징으로 하는 장치.
9. 제7항에 있어서, 상기 보호부는 전극의 팁 부분이 노출되도록 두는 것을 특징으로 하는 장치.
10. 제7항, 제8항 또는 제9항에 있어서, 두 번째 전극은 전극의 팁을 넘어서 위치하고 반대의 전극을 띠는 가속 장치를 포함하는 것을 특징으로 하는 장치.
11. 제10항에 있어서, 보호부는 캐비티(cavity)와 캐비티 내 틈(opening)을 포함하며, 상기 캐비티는 틈 밖으로 가스의 흐름을 유발하기 위하여 가압되는 것을 특징으로 하는 장치.
12. 제1항에 있어서, 두 번째 전극은 두 번째 전극에서 외부 물질의 제거를 위한 와이퍼를 포함하는 것을 특징으로 하는 장치.
13. 제1항에 있어서, 고 전압은 1 kV에서 30 kV 범위의 전기 공급인 것을 특징으로 하는 장치.
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