KR101264060B1

KR101264060B1 - 개방형 경골 근위부 절골술용 골고정구 및 이를 구비하는 골고정장치

Info

Publication number: KR101264060B1
Application number: KR1020120152913A
Authority: KR
Inventors: 김일환; 이영국
Original assignee: 김일환
Priority date: 2012-12-26
Filing date: 2012-12-26
Publication date: 2013-05-21

Abstract

본 발명은 개방형 경골 근위부 절골술에 사용되는 골고정구와 이를 구비하는 골고정장치에 관한 것이다.
본 발명에 따른 골고정구 경골에 절개홈을 형성하여 수술하는 개방형 경골 근위부 절골술에 사용되는 골고정구로서, 소정 두께의 판형태로 이루어져 양단에 고정나사홀이 형성되어 절개된 경골 표면에 고정되는 고정판과, 상기 고정판의 수직 방향으로 돌출되되, 상기 절개홈의 내측에 접하는 면이 상기 고정판의 폭방향으로 경사면을 이루도록 형성되어 절개홈에 삽입되는 돌출부를 구비한다.
본 발명에 따르면 절개홈의 내측면과 이격없이 밀착설치되어 체중부하와 같은 수직방향의 외력이 골 지지부의 표면 전체에 균일하게 분산될 수 있어 내측면에서의 골 결손이 발생하지 않으며, 경골이 고정됨에 따라 절개홈 외측으로 이탈되는 풀 아웃현상을 방지할 수 있다.

Description

개방형 경골 근위부 절골술용 골고정구 및 이를 구비하는 골고정장치{Bone plate for opening wedge high tibial osteotomy and bone fixation appatatus containing thereof}

본 발명은 개방형 경골 근위부 절골술에 사용되는 골고정구와 이를 구비하는 골고정장치에 관한 것이다.

흔히 안장다리라고 불리우는 경골의 내반변형 교정과 이를 동반한 관절염의 치료를 위해 경골 근위부 골절술이 널리 사용되고 있는데, 이는 슬관절 바로 아래 경골을 절골하여 하지의 축을 내측에서 외측방향으로 이동시켜 슬관절 내측에 집중된 체중부하를 분산시키는 수술이다.

경골 근위부 골절술은 체중이 많이 나가거나 또는 퇴행성 관절염 환자와 같이 슬관절 내측 연골에 손상 또는 부하가 많은 환자에게 슬관절의 외측 연골로 체중부하를 분산지지토록 하여 추가적인 내측 연골의 손상을 방지할 수 있는 우수한 치료 방법이다.

이와 같은 경골 근위부 골절술은 경골의 외측을 제거하여 각도를 조정한 후 경골의 개방된 홈을 폐쇄하는 폐쇄형 골절술과, 경골 내측을 절개하여 각도를 조정한 후 절개된 경골 부위를 금속고정구로 고정하는 개방형 골절술로 구분되는데, 개방형의 경우 경골의 절개홈에 골 이식을 해야 하는 부담이 있지만, 수술시 개방된 절개홈의 개방정도를 조정함으로써 휘어진 상태에 따라 각도조절이 용이한 장점이 있어 널리 사용되고 있다.

개방형 경골 근위부 골절술에 사용되는 종래 금속고정구가 특허등록 제0641312호에 개시되어 있다. 개시된 금속고정구는 경골 표면에 고정되는 골 고정부와, 골 고정부에 수직하게 형성되어 경골의 절개홈에 삽입되는 골 지지부를 구비하여, 복수개의 나사못을 이용하여 경골에 고정된다.

상기 종래 금속고정구는 부피가 비교적 작아 최소 침습 수술이 가능한 장점이 있으나, 체중부하와 같이 수직방향으로 작용하는 외력에 의해 경골의 내측에서 골 결손이 발생하는 문제가 있다. 즉, 도 8에 도시한 바와 같이 종래 금속고정구(1)는 수직방향으로 작용하는 외력에 대해 골 지지부(2)가 접하고 있는 경골 내측 일부에 응력이 집중되면서 경골 접촉면(S)이 함몰되어 골 결손이 발생하는데, 특히 경골과 접하고 있는 골 지지부의 일단은 날카로운 사각 모서리를 이루고 있어 작은 외력에도 골 결손이 발생하는 문제가 있다.

그리고, 종래 금속고정구는 절개된 경골의 일측만을 지지함에 따라 경골이 수평방향으로 유동되어 목표로 한 교정축으로부터 이탈되곤 하였고, 또한 경골의 유동에 의해 금속고정구가 경골로부터 이탈되는 풀아웃(PULL-OUT) 현상이 발생한다.

더욱이, 수술시 경골 절개홈에 다수개의 금속 고정구가 함께 내고정되는데, 상술한 바와 같이 외력에 의해 어느 하나가 유동하여 목표로 한 위치에서 이탈되는 경우에 수평방향으로 경골이 틀어지거나 수직방향으로 축이 무너져 목표로 한 교정이 이루어지지 않는 문제가 있다.

1. 특허등록 제0641312호(발명의 명칭 : 개방형 설상 경골 근위부 절골술용 금속고정구)

본 발명은 상기와 같은 문제점을 해결하기 위하여 창안된 것으로서, 개방형 경골 근위부 절골술에 따른 경골 절개홈 내측에서의 골 결손과 함몰이 발생하지 않고 절개된 경골을 견고하게 지지하는 개방형 경골 근위부 절골술용 골고정구를 제공하는데 그 목적이 있다.

또한, 본 발명은 개방형 경골 근위부 절골술시 절개홈의 수직 또는 수평방향으로 작용하는 외력을 균일하게 분산시키는 골고정장치를 제공하는데 다른 목적이 있다.

상기 목적을 달성하기 위해 본 발명에 따른 개방형 경골 근위부 절골술용 골고정구는 경골의 내측에 절개홈을 형성하여 시술하는 개방형 경골 근위부 절골술에 사용되는 골고정구로서, 소정 두께의 판형태로 이루어져 양단에 고정나사홀이 형성되어 절개된 경골 표면에 고정되는 고정판, 상기 고정판의 수직 방향으로 돌출되되, 상기 절개홈의 내측에 접하는 면이 상기 고정판의 폭방향으로 경사면을 이루도록 형성되어 절개홈이 삽입되는 돌출부를 구비한다.

본 발명에 따른 골고정구에 있어서, 상기 경사면에는 돌출 톱니가 형성되는 것이 바람직하고, 돌출 톱니는 고정판을 향해 경사지게 형성되는 것이 더 바람직한데, 이로써 돌출부가 절개홈의 내측 표면에 견고하게 결착될 수 있다.

본 발명에 따른 골고정구에 있어서, 경골의 표면에 접한 상기 고정판의 하면에는 하나 이상의 스파이크가 구비되는 것이 바람직한데, 이로써 고정판과 경골표면에 소정 공간을 형성함으로써 혈류의 유동을 원활하게 하여 골 생성을 촉진하고 골 괴사를 방지함은 물론, 상부에서 경골 표면방향으로 작용하는 고정판의 나사결합력과 경골 표면에서 상부로 작용하는 스파이크에 대한 수직 대항력이 대향으로 작용하여 경골 표면에 고정판이 견고하게 결착될 수 있다.

본 발명에 따른 골고정구에 있어서, 상기 고정판과 돌출부의 표면에 티타늄 코팅층을 형성하는 것이 바람직한데, 이로써 골고정구와 체액과의 화학반응을 차단함으로써 골고정구의 부식과 금속이온이 체내로 유출되는 것을 방지할 수 있다.

또한, 본 발명에 따른 개방형 경골 근위부 절골술용 골고정시스템은 경골의 내측에 절개홈을 형성하여 시술되는 개방형 경골 근위부 절골술에 사용되는 골고정시스템으로서, 소정 두께의 판형태로 이루어져 양단에 고정나사홀이 형성되어 절개된 경골 표면에 고정되는 고정판, 상기 고정판의 수직 방향으로 돌출되되, 양측면이 고정판의 폭방향으로 경사면을 이루도록 형성되어 절개홈에 삽입되는 돌출부, 상기 고정판과 돌출부를 관통하여 암나사부가 형성된 중공이 형성되어 나란히 배열되는 복수의 골고정구, 소정길이를 가지고 상기 고정판의 상면에 수직한 방향으로 결합되는 링크부를 구비한다.

본 발명에 따른 골고정구에 의하면 절개홈의 내측면과 이격없이 밀착설치되어 체중부하와 같은 수직방향의 외력이 골 지지부의 표면 전체에 균일하게 분산될 수 있어 내측면에서의 골 결손이 발생하지 않으며, 경골이 고정됨에 따라 절개홈 외측으로 이탈되는 풀 아웃현상을 방지할 수 있다.

또한, 본 발명에 따른 골고정장치에 의하면 다수의 골 고정구를 링크부로 연결함으로써 절개홈의 수직 또는 수평방향으로 작용하는 외력이 어느 하나의 골 고정구로 집중되는 충격을 분산시킬 수 있어 골 고정구의 변형 및 이탈을 방지할 수 있다.

도 1은 본 발명에 따른 개방형 경골 근위부 절골술용 골고정구의 사시도이다.
도 2는 도 1의 평면도이다.
도 3은 도 1의 측면도이다.
도 4는 도 1의 저면도이다.
도 5는 본 발명에 따른 개방형 경골 근위부 절골술용 골고정장치의 사시도이다.
도 6은 도 5의 분해 사시도이다.
도 7은 본 발명에 따른 골고정장치가 내고정된 경골의 확대 단면도이다.
도 8은 종래 금속고정구가 내고정된 경골의 단면도이다.

이하, 본 발명의 바람직한 실시예에 따른 개방형 경골 근위부 절골술용 골고정구와 이를 이용한 골고정장치를 첨부된 도면과 참조하여 상세하게 설명한다. 그러나 본 발명은 여러 가지 상이한 형태로 구현될 수 있으며 여기에서 설명하는 실시예에 한정되는 것은 아니다.

도 1은 본 발명에 따른 개방형 경골 근위부 절골술용 골고정구(10)의 사시도이고, 도 2,3,4는 각각 이의 평면도, 측면도 및 저면도이다.

본 발명에 따른 개방형 경골 근위부 절골술용 골고정구(10)는 소정 두께의 판형태로 이루어진 고정판(20)과, 고정판(20)으로부터 수직방향으로 돌출된 돌출부(30)를 구비한다.

고정판(20)은 절개된 경골 표면에 접하도록 일정 폭을 가지고 소정면을 구비한 금속판으로서, 경골표면에 접하는 하면(21)과 외부로 노출되는 상면(22)을 구비한다. 고정판(20)의 양단에는 경골표면에 고정을 위해 고정나사가 삽입되는 고정나사홀(23)이 형성되는데, 고정나사홀(23)은 고정나사를 수용하도록 상부면이 아래방향으로 경사면을 이루는 것이 바람직하다.

하면(21)에는 하나 이상의 스파이크(24)가 돌출 형성되는데, 스파이크(24)는 도면에 도시된 바와 같이 끝단이 날카로운 역삼각형 형상으로 하면(21)으로부터 균일한 높이로 돌출되어 고정판(20)의 길이방향으로 형성되는 것이 바람직하다.

돌출부(30)는 하면(21)으로부터 수직 방향으로 돌출되어 경골의 절개홈에 삽입되어 경골을 지지하는 몸체로서, 하면(21)에서 연장된 하부면(31) 및 상부 면(32)과, 하부면과 상부면(31,32)을 연결하는 측면(33,34)을 구비한다. 하부면과 상부면(31,32)은 길이가 서로 다르게 형성되어, 측면(33,34)이 고정판(20)의 폭방향으로 경사면을 이루게 된다. 측면(33,34)에는 돌출 톱니(35)가 형성되는 것이 바람직한데, 돌출 톱니(35)는 도면에 도시된 바와 같이 고정판(20)을 향해 경사지게 형성하는 것이 바람직한데, 이로써 돌출부(30)가 경골의 절개홈으로 진입은 용이하지만 절개홈의 외측으로는 후퇴하지 않게 된다.

고정판(20)에는 결합홈(40)이 형성되는데, 결합홈(40)은 골고정구(10)의 설치에 따른 드라이버(미도시)가 결합되거나, 후술하는 골고정장치의 링크부(50)가 결합되는 구성으로, 고정판(20)과 돌출부(30)를 관통하여 형성될 수도 있고 견고한 결합을 위해 도면에 도시한 바와 같이 암나사부(41)가 구비될 수도 있다. 또한, 드라이버와의 용이한 결합을 위해 상면(22)의 결합홈(40) 둘레에는 만입된 드라이버 수용홈(42)가 형성되는 것이 바람직하다.

골고정구(10)의 재질로는 생체안정성이 있는 스테인레스 스틸 또는 티타늄 합금이 사용될 수 있는데, 체액과의 화학반응을 차단하기 위해 표면에 티타늄 코팅층을 형성하는 것이 바람직한데, 티타늄 코팅층은 티타늄 이온을 진공상태에서 골고정구(10) 표면에 기상 증착시킴으로써 형성된다.

이상과 같이 본 발명에 따른 경골 근위부 절골술용 골고정구(10)가 구성되는데 이하, 상술한 골고정구(10)를 구비하는 골고정장치(100)를 상세히 설명한다.

도 5는 본 발명에 따른 개방형 경골 근위부 절골술용 골고정장치(100)의 사시도이고, 도 6는 도 5의 분해사시도이다.

본 발명에 따른 개방형 경골 근위부 절골술용 골고정장치(100)는 복수의 골고정구(10)와 링크부(50)를 구비하는데, 골고정구(10)는 전술한 구성과 동일하다.

링크부(50)는 복수의 골고정구(10)를 연결하는 강성이 있는 막대로, 소정길이를 가지고 표면에는 나사결합홀(51)이 형성된다. 도 5,6에 도시된 바와 같이, 링크부(50)는 고정판(20)의 상면(21)에 수직한 방향으로 나사결합홀(51)과 결합홈(40)이 정렬되어 연결나사(52)에 의해 결합된다.

도 5,6에는 한 쌍의 골고정구(10)와 이를 연결하는 링크부(50)가 도시되어 있으나, 이에 한정되지 않고 다수 개의 골고정구(10)와 이를 연결하는 링크부(50)로 구성될 수 있음은 물론이다.

이하, 도 7을 참조하여 본 발명에 따른 개방형 경골 근위부 절골술용 골고정구(10)과 골고정장치(100)의 설치 및 작용을 설명하기로 한다.

링크부(50)에 의해 연결된 한 쌍의 골고정구(10)를 경골(70)에 형성된 절개홈(71)의 주위에 고정 설치한다. 골고정구(10)의 돌출부(30)는 도 7에 도시된 바와 같이 절개된 절개홈(71)에 삽입되는데, 고정판(20)의 측면(33,34)은 경사면을 이루어 절개홈(71)에 내측에 완전히 밀착될 수 됨은 물론, 측면(33,34)에 구비된 돌출 톱니(35)에 의해 경골(70) 내측에 견고하게 결착된다. 그런 다음, 골고정구(10)의 고정판(20)은 고정나사(60)에 의해 경골(70) 표면에 고정되는데, 고정판(10)에 형성된 스파이크(24)에 의해 고정판(10)과 경골(70) 표면에 이격 공간이 형성되어 고정판(10)에 견고하게 결착된다. 그리고, 소정 간격으로 이격된 한 쌍의 골고정구(10)가 링크부(50)로 연결되어 있어 어느 하나의 골 고정구(10)로 집중되는 충격을 분산시킬 수 있어 충격에 따른 골 고정구(10)의 변형 및 이탈을 방지할 수 있게 된다.

10 : 골고정구 20 : 고정판 21 : 하면
22 : 상면 23 : 고정나사홀 24 : 스파이크
30 : 돌출부 31 : 하부면 32 : 상부면
33,34 : 측면 35 : 돌출 톱니 40 : 결합홈
41 : 암나사부 42 : 드라이버 수용홈 50 : 링크부
51 : 나사결합홀 52 : 연결나사 60 : 고정나사
70 : 경골 71 : 절개홈 100 : 골고정장치
H : 높이

Claims

경골에 절개홈을 형성하여 수술하는 개방형 경골 근위부 절골술에 사용되는 골고정구에 있어서,
소정 두께의 판형태로 이루어져 양단에 고정나사홀이 형성되어 절개된 경골 표면에 고정되는 고정판; 및
상기 고정판의 수직 방향으로 돌출되되, 상기 절개홈의 내측에 접하는 면이 상기 고정판의 폭방향으로 경사면을 이루고 상기 경사면에는 돌출 톱니가 형성되어 절개홈에 삽입되는 돌출부;를 구비하는 것을 특징으로 하는 개방형 경골 근위부 절골술용 골고정구.
제1항에 있어서,
상기 돌출 톱니는 고정판을 향해 경사지게 형성된 것을 특징으로 하는 개방형 경골 근위부 절골술용 골고정구.
제1항에 있어서,
경골의 표면에 접하는 상기 고정판의 하면에는 하나 이상의 스파이크가 구비된 것을 특징으로 하는 개방형 경골 근위부 절골술용 골고정구.
제1항에 있어서,
상기 고정판과 돌출부의 표면에 티타늄 코팅층을 형성하는 것을 특징으로 하는 경골 근위부 절골술용 골고정구.
경골에 절개홈을 형성하여 수술하는 개방형 경골 근위부 절골술에 사용되는 골고정장치에 있어서,
소정 두께의 판형태로 이루어져 양단에 고정나사홀이 형성되어 절개된 경골 표면에 고정되는 고정판, 상기 고정판의 수직 방향으로 돌출되되, 양측면이 고정판의 폭방향으로 경사면을 이루도록 형성되어 절개홈에 삽입되는 돌출부가 구비되어 나란히 배열되는 복수의 골고정구; 및
소정길이를 가지고 상기 고정판의 상면에 수직한 방향으로 결합되는 링크부;를 구비하는 것을 특징으로 하는 개방형 경골 근위부 절골술용 골고정장치.
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