KR101240378B1 - 추체간 골유합술용 메쉬 임플란트의 가이드 장치 - Google Patents

Abstract

본 발명은 인체 척추의 추체간 골유합술에서 스페이서로 적용되는 메쉬 임플란트(Mesh Implant)가 주변 추체에 충격을 주지 않으면서 추체간의 의도하는 삽입 위치에 정확하게 삽입될 수 있도록 가이드하기 위한 추체간 골유합술용 메쉬 임플란트의 가이드 장치를 제공한다.
이를 위해 본 발명은 추체간 골유합술에서 골유합의 스페이서로서 적용되는 메쉬 임플란트를 추체간의 삽입 공간에 삽입하기 위해 가이드하는 장치에 있어서, 상부를 절곡하여 2축이 되도록 하고 서로 평행하게 일정 길이 방향으로 연장되는 가이드바와, 상기 가이드바의 하부에 일체로 결합되어 해당 가이드바의 2축을 각각 추체에 고정시키기 위해 "ㄱ"자 형상으로 절곡되어 있고, 끝단이 뾰쪽한 고정 스파이크를 포함하고, 상기 가이드바와 상기 고정 스파이크를 각각 갖춘 한쌍의 제1 및 제2가이드부로 이루어진 것을 특징으로 한다.

Description

추체간 골유합술용 메쉬 임플란트의 가이드 장치{Apparatus for Guiding Mesh Implant with Arthrodesis}

본 발명은 환자의 척추 수술 방식으로서 요추부 추체간 골유합술에 관한 것으로서, 요추의 손상 추체를 제거하고 메쉬 임플란트를 골유합의 스페이서로 삽입시에 해당 메쉬 임플란트를 가이드하기 위한 추체간 골유합술용 메쉬 임플란트의 가이드 장치에 관한 것이다.

주지된 바와 같이, 인체는 수많은 관절로 이루어져 나이가 들면서 변화와 함께 많은 운동량으로 다양한 관절 질환이 발생하고 있으며, 최근에는 교통사고나 산업재해, 빈번한 스포츠 손상 등 여러가지 이유로 관절의 손상이 더욱 많이 늘고 있는 추세이다.

특히, 인체의 주요 골격으로서 활동시 중추적인 역할을 수행하는 척추의 경우에는 가장 빈번한 활동량을 요구하기 때문에, 그 만큼 척추의 변형이나, 외상, 감염성, 퇴행성 질환 등이 많을 수 밖에 없다.

통상, 척추는 흉추와 천골(薦骨) 사이의 부분으로 허리뼈라고도 하는 요추(Vertebrae Lumbales, 腰椎)를 지칭하는 것으로서, 5개의 추골(椎骨:망치뼈)로 되어 있고, 요추는 늑골이 퇴화하여 추골에 유착되어 있으므로 이것을 늑골돌기(肋骨突起)라고 하나, 흉추의 횡돌기와 비슷하게 보여 횡돌기라고 하는 경우가 있다.

본래의 횡돌기는 부돌기(副突起)라 하여 늑골돌기의 밑동에 조그만하게 붙어 있다. 유두돌기(乳頭突起)라는 근육이 부착하기 위한 돌기가 발달되어 있는 것도 요추의 특징이다.

허리뼈 또는 요추(腰椎)는 인체해부학에서 척주를 구성하는 척추뼈 중 가장 큰 뼈로서, 다른 척추뼈와 구분되는 특징은 가로돌기(Transverse Proces)에 가로구멍(Transverse Foramen)이 없다는 점과, 척추뼈 몸통(body)의 옆면에 관절면이 없다는 점이다. 허리뼈의 개수는 5개로, 위에서부터 가장 윗뼈를 제1허리뼈(L1), 가장 아래뼈를 제5허리뼈(L5)라고 명명한다. 허리뼈는 사람 몸통의 움직임에 가장 중요한 역할을 하며, 체중의 대부분을 지탱하는 역할을 한다

한편, 외상이나 염증에 의해 관절이 파괴되어 기능을 잃고 동통이 심하며 지탱하기 어렵게 됨에 따라 척추의 전방부에 병변 즉, 요충의 변형이나 외상, 감염성 질환, 퇴행성 질환 등이 나타나는 경우에는, 척추의 골유합술에 의한 치료를 진행해야 하는 바, 통상 피부 절개의 길이를 최소한으로 하면서 수술 시간을 단축시켜 출혈량을 줄이며, 수술에 따른 부작용을 줄이기 위한 방법으로서 전방을 경유한 요추부 접근술을 통한 추체간 골유합술이 주로 수행되고 있다.

이러한 추체간 골유합술은 수술하고자 하는 부위의 피부를 절개하고, 피하지방 및 각 근육을 박리하고, 수술 시야의 확보를 위해 최소 침습 전방 경유 골유합술용 견인 장치를 삽입하고, 추간판이나 바디(Body)를 제거한 이후에 드릴 등의 기구를 사용하여 추체의 노출면을 평탄하게 하여 골유합 수여부를 준비한다.

그 상태에서, 추체간 골유합의 스페이서(Spacer)로서 자가 해면질골을 충전한 메쉬 임플란트(Mesh Implant)를 사용하여 추체간 골유합술을 진행하게 된다.

그러나, 현재의 추체간 골유합술의 스페이서로서 사용되는 메쉬 임플란트를 추체간에 삽입하는 경우에는, 요추의 각 추체간의 삽입 공간에 해당 메쉬 임플란트를 맞추어 댄 후에 수술용 해머 등의 수술 기구를 이용하여 두드려서 억지 끼움 방식으로 삽입하게 되는데, 이 과정에서 메쉬 임플란트의 삽입부 주변의 요추에 손상이 발생할 우려가 있으며, 메쉬 임플란트가 의도하는 위치로 가이드되지 못하게 되어 수술의 성공 확률을 낮출 수 있다는 문제점을 안고 있다.

따라서, 본 발명은 상기한 종래의 문제점들을 해결하기 위해 이루어진 것으로서, 그 목적은 인체 척추의 추체간 골유합술에서 스페이서로 적용되는 메쉬 임플란트(Mesh Implant)가 주변 추체에 충격을 주지 않으면서 추체간의 의도하는 삽입 위치에 정확하게 삽입될 수 있도록 가이드하기 위한 추체간 골유합술용 메쉬 임플란트의 가이드 장치를 제공하는 것이다.

상기한 목적을 달성하기 위한 본 발명에 따르면, 추체간 골유합술에서 골유합의 스페이서로서 적용되는 메쉬 임플란트를 추체간의 삽입 공간에 삽입하기 위해 가이드하는 장치에 있어서, 상부를 절곡하여 2축이 되도록 하고 서로 평행하게 일정 길이 방향으로 연장되는 가이드바와, 상기 가이드바의 하부에 일체로 결합되어 해당 가이드바의 2축을 각각 추체에 고정시키기 위해 "ㄱ"자 형상으로 절곡되어 있고, 끝단이 뾰쪽한 고정 스파이크를 포함하고, 상기 가이드바와 상기 고정 스파이크를 각각 갖춘 한쌍의 제1 및 제2가이드부로 이루어진 것을 특징으로 하는 추체간 골유합술용 메쉬 임플란트의 가이드 장치를 제공한다.

이상과 같이 본 발명에 따르면, 척추의 병변에 따른 수술 방식으로서 요추의 추체간 골유합술을 수행하는 경우에, 척추 종판 제거 부위에 근접한 양측 추체에 일정 길이의 가이드 바를 갖춘 가이드 장치의 고정 스파이크를 삽입하여 한쌍의 가이드 장치를 고정시키고, 추체간 골유합의 스페이서로서 적용되는 메쉬 임플란트를 한쌍의 가이드 장치 내에 넣어서 가이드 바를 따라 추체간의 삽입 공간에 정확히 삽입될 수 있도록 함에 따라, 메쉬 임플란트 삽입 부위 주변 추체에 충격이나 손상을 주지 않으면서 의도하는 삽입 위치로 메쉬 임플란트를 정확하게 삽입하는 것이 가능하게 되어, 수술의 성공 확률을 높이면서 수술 주변 부위의 손상이나 출혈을 최소화할 수 있다는 효과를 갖게 된다.

도 1은 본 발명에 따른 추체간 골유합술용 메쉬 임플란트의 가이드 장치의 전체 외관을 나타낸 사시도,
도 2는 본 발명에 따른 추체간 골유합술용 메쉬 임플란트의 가이드 장치에 메쉬 임플란트가 장착된 상태를 나타낸 단면도,
도 3a 내지 도 3c는 본 발명의 바람직한 실시예에 따라 추체간 골유합술의 수행시 가이드 장치를 통해 메쉬 임플란트가 가이드되어 삽입되는 과정을 보여주는 도면이다.

이하, 상기한 바와 같이 구성된 본 발명에 대해 첨부도면을 참조하여 상세히 설명한다.

도 1은 본 발명에 따른 추체간 골유합술용 메쉬 임플란트의 가이드 장치의 전체 외관을 나타낸 사시도이고, 도 2는 본 발명에 따른 추체간 골유합술용 메쉬 임플란트의 가이드 장치에 메쉬 임플란트가 장착된 상태를 나타낸 단면도이다.

도 1 및 도 2에 도시된 바와 같이, 본 발명에 따른 가이드 장치는 메쉬 임플란트(30)를 장착하여 양쪽에서 평행하게 가이드하기 위해 한쌍의 제1 및 제2가이드부로 구성되는 바, 상기 제1 및 제2가이드부에는 상부를 절곡하여 2축이 되도록 하여 서로 평행하게 일정 길이 방향으로 연장되는 제1 및 제2가이드바(Guide Bar)(10,20)로 이루어진다.

상기 각 가이드바(10,20)의 하부에는 2축을 각각 추체에 고정시키기 위해 "ㄱ"자 형상으로 절곡되어 있고, 그 끝단이 뾰쪽한 4개의 고정 스파이크(12,14)(22,24)가 해당 가이드바(10,20)에 일체로 결합되어 있다.

상기 제1 및 제2가이드바(10,20)의 각 2축 간에는 반원 형상의 제1 및 제2안내편(16,26)이 각각 해당 가이드바(10,20)와 일체로 결합되어 있는데, 상기 제1 및 제2안내편(16,26)은 상기 메쉬 임플란트(30)가 가이드바(10,20)를 따라 가이드되어 각 추체간의 삽입 부위에 근접하였을때 해당 메쉬 임플란트(30)의 양측 종단을 구속시켜서 정확하게 삽입될 수 있도록 안내하는 역할을 수행한다.

한편, 상기 2축의 가이드바(10,20)와, 고정 스파이크(12,14)(22,24), 제1 및 제2안내편(16,26)은 동일한 재질을 갖추어 일체로 형성되어 있는 바, 그 재질은 티타늄 등의 인체에 무해하고 경도가 뛰어난 합금으로 이루어지는 것이 바람직하다.

이어, 상기한 바와 같이 이루어진 본 발명의 작용에 대해 도 3a 내지 도 3c의 도면을 참조하여 상세히 설명한다.

먼저, 도 3a에 도시된 바와 같이 수술하고자 하는 부위의 피부 절개와, 피하지방 및 각 근육의 박리, 수술 시야의 확보를 위한 견인 장치의 삽입을 거쳐서, 추간판이나 바디(Body)를 제거한 이후에 드릴 등의 기구를 사용하여 추체의 노출면을 평탄하게 하여 골유합 수여부를 준비한 상태에서, 한쌍의 제1 및 제2가이드부의 2축의 제1 및 제 2가이드바(10,20) 하부에 일체로 결합되어 있는 각 고정 스파이크(12,14)(22,24)를 골유합 수여 위치인 메쉬 임플란트(30)의 삽입 공간(50) 양측의 추체(60,62)에 삽입하여 해당 제1 및 제2가이드부의 각 가이드바(10,20)가 서로 평행하게 되도록 고정시킨다.

그 상태에서, 도 3b에 도시된 바와 같이 제1 및 제2가이드바(10,20)의 상부로부터 메쉬 임플란트(30)를 끼워 넣어서 하방의 삽입 공간(50)을 향해 밀어 넣게 되는데, 상기 메쉬 임플란트(30)는 양측의 제1 및 제2가이드바(10,20)에 의해 가이드되어 정확한 방향으로 이동될 수 있게 되고, 하부에 형성된 반원 형상의 제1 및 제2안내편(16,26)에 의해 해당 메쉬 임플란트(30)가 구속된 상태에서 수술 기구를 이용한 외력에 의해 삽입 공간(50) 내에 정확히 삽입될 수 있게 된다.

상기 메쉬 임플란트(30)의 삽입이 완료되면, 도 3c에 도시된 바와 같이 상기 삽입 공간(50) 양측의 추체(60,62)에 삽입되어 있는 각 고정 스파이크(12,14)(22,24)를 빼내어 해당 제1 및 제2가이드부가 완전히 해체될 수 있도록 한다.

상기에서 본 발명의 특정한 실시예가 설명 및 도시되었지만, 본 발명이 당업자에 의해 다양하게 변형되어 실시될 가능성이 있는 것은 자명한 일이다. 이와 같은 변형된 실시예들은 본 발명의 기술적 사상이나 전망으로부터 개별적으로 이해되어져서는 안되며, 본 발명에 첨부된 청구범위 안에 속한다고 해야 할 것이다.

10,20:가이드바, 12,14,22,24:고정 스파이크,
16,26:안내편, 30:메쉬 임플란트,
50:삽입 공간, 60,62:추체.

Claims (3)

1. 삭제
2. 추체간 골유합술에서 골유합의 스페이서로서 적용되는 메쉬 임플란트를 추체간의 삽입 공간에 삽입하기 위해 가이드하는 장치에 있어서,
   상부를 절곡하여 2축이 되도록 하고 서로 평행하게 일정 길이 방향으로 연장되는 가이드바와;
   상기 가이드바의 하부에 일체로 결합되어 해당 가이드바의 2축을 각각 추체에 고정시키기 위해 "ㄱ"자 형상으로 절곡되어 있고, 끝단이 뾰쪽한 고정 스파이크를 포함하고,
   상기 가이드바와 상기 고정 스파이크를 각각 갖춘 한쌍의 제1 및 제2가이드부로 이루어지고,
   상기 각 가이드바 하부의 2축은 반원 형상의 안내편에 의해 일체로 결합되어 있고, 상기 안내편은 상기 메쉬 임플란트가 가이드되어 각 추체간 삽입 부위에 근접하였을때 해당 메쉬 임플란트의 양측 종단을 구속시켜 안내하도록 되어 있는 것을 특징으로 하는 추체간 골유합술용 메쉬 임플란트의 가이드 장치.
3. 제 2 항에 있어서,
   상기 제1 및 제2가이드부는 티타늄 합금의 재질로 형성되는 것을 특징으로 하는 추체간 골유합술용 메쉬 임플란트의 가이드 장치.
   

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