KR101027561B1 - 튜브분리형 내시경 수술도구 가이더 - Google Patents

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Abstract

본 발명은 튜브분리형 내시경 수술도구 가이더에 관한 것으로서, 수술도구 진입부가 적어도 하나 이상 상단부에 형성이 되는 상부튜브와, 변형 및 복원이 자유로운 지지링이 하단부에 구비되는 하부튜브, 및 상기 상부튜브와 하부튜브를 상호 분리 가능하게 결합시키는 튜브연결수단을 포함하는 것을 특징으로 한다.
본 발명에 따른면 적출물 인출 등 필요시에는 상부튜브를 분리할 수 있으며, 환자 및 시술환경에 따라 가이더의 길이를 용이하게 조절할 수 있어 보다 원활한 수술이 가능한 장점이 있다.

Description

튜브분리형 내시경 수술도구 가이더 {Guider for endoscopy surgery instrument}
본 발명은 수술구멍에 설치되어 내시경 수술시에 각종 수술도구를 복강 내로 안내하기 위한 내시경 수술도구 가이더에 관한 것으로서, 보다 자세하게는 복부의 수술구멍에 간편하며 안정적으로 설치가 될 수 있음과 함께, 특히 필요에 따라 튜브를 분리하거나 튜브의 길이를 용이하게 조정할 수 있어 보다 원활하게 수술이 이루어지게 하는 튜브분리형 내시경 수술도구 가이더에 관한 것이다.
일반적으로, 기존의 개복수술과는 달리 피부의 절개부분을 최소부위로 하고, 환자의 빠른 회복을 위해 복강경 내시경 수술방법이 시행되어 오고 있다.
이러한 내시경 수술은 투관침(Trocar)이라는 투관용 삽입 수술기구를 이용하여 환자의 복부에 작은 구멍을 천공하는 방식으로서, 하나 이상의 투관침을 삽관시키고, 투관침을 통해서는 각종 수술기구인 집게, 절제기구, 장기 적출물 인출구, 내시경 카메라 등을 복강 내의 수술부위까지 진입시켜 각종 담낭절제술, 담도 결석 제거술, 출수 돌기 절제술, 일반외과 수술 등을 실시하고 있다.
한편, 최근에는 환자의 복부에 남게 되는 흉터를 줄이고, 환자의 빠른 회복을 위해 전술한 바와 같이 다수개의 투관침 및 절개를 시도하지 않고, 흉터가 거의 남지 않도록 배꼽 한 부분을 통해 내시경 수술이 이루어지도록 하고 있다.
보통 인체의 배꼽에 수술을 위한 구멍을 내면, 향후 환자의 회복시 상처가 아물더라도 외관상 흉터가 쉽게 노출되지 않고, 이는 흉터로 보이지 않기 때문에 현재에는 배꼽 한 부위를 통한 내시경 수술이 선호되고 있다.
상기와 같은 시술을 위해서는 수술종류에 따라 배꼽에 10mm 내지 12mm의 수술구멍을 내고, 수술구멍에는 각종 수술도구를 복강 내로 진입시키기 위한 수술도구 가이더가 설치되어 사용되고 있다.
그런데, 종래의 수술도구 가이더는 수술진행 중 설치된 복부로부터 쉽게 이탈이 되거나 또는 수술공간의 확보를 위해 투입이 된 질소가스가 누출되는 사례가 발생되어 수술이 지연되는 등의 문제점이 있었는 바, 본 출원인은 이러한 문제점을 인식하여 가이더의 이탈을 방지하여 원활할 수술을 진행할 수 있도록 하는 수술도구 가이더를 개발하였고, 이를 2009년 3월 27일 출원하여 특허를 받았다.(특허번호 제10-915882호)
상기 본 출원인이 특허를 받은 종래의 수술도구 가이더가 도 6에 도시되어 있는데, 상기 수술도구 가이더(1)는 몸체(2)의 일측에 각종 수술도구 진입을 위한 밸브수단(V1) 다수개로 분기되는 구획부(3)에 마련되고, 상기 구획부(3) 중 어느 하나에는 복부팽창을 위한 질소가스 진출입을 제어하는 가스밸브(V2)가 구비되며, 몸체(101)의 개방된 저면 단부에는 수술구멍(1)의 상부에 밀착 지지되도록 탄력성을 갖는 밀착링(4)이 설치되고, 몸체(2)의 길이방향 외측에는 밀착링(4)의 외부 감쌈으로서 겹쳐진 내부에 위치되며, 수술구멍을 통해 복강내에 진입되어 복벽의 두께에 따라 상대적으로 밀착링(4)과 맞대응되어 몸체(2)를 지지하는 지지링(5)이 설치된 것을 특징으로 하고 있다.
이러한 종래 수술도구 가이더(1)는 지지링(5)이 복강 내에 걸린 상태에서 수술구멍의 상측에 위치된 밀착링(4)을 도 7에 도시된 것처럼 외측으로 뒤집어 가면서 복벽의 두께에 맞게 복부의 상부 측에 위치시켜 몸체(2)를 팽팽하게 긴장시켜 설치를 완료하는 것으로서, 수술 중 수술구멍으로부터 쉽게 이탈되지 않고, 지지링(5)으로부터 밀착링(4) 사이의 몸체를 팽팽하게 유지시켜 수술도구의 간섭을 최소화할 수 있는 등의 장점이 있다.
그러나, 상기한 장점에도 불구하고 상기 종래의 수술도구 가이더(1)는 설치 후 수술과정에서 부피가 큰 적출물을 절제한 경우 수술도구 가이더 자체의 설치를 해제하지 않는 한 이러한 적출물을 외부로 인출시키는 것이 곤란한 문제점이 있으며, 또한 구성상 수술도구가 진입되는 수술도구 진입단(즉, 밸브수단(V1))과 복부까지의 거리가 길게 형성되어 시술하는데 어려움이 있음과 함께 이러한 거리를 조정하기가 용이하지 않은 문제점이 있었다.
본 발명은 상술한 종래의 문제점을 해결하기 위한 것으로서, 본 발명의 목적은 상부튜브와 하부튜브를 튜브연결수단을 통해 연결 또는 분리시킬 수 있도록 구성하여 적출물 인출 등 필요시에는 상부튜브를 분리할 수 있으며, 환자 및 시술환경에 따라 가이더의 길이를 용이하게 조절할 수 있어 보다 원활한 수술을 가능하게 하는 튜브분리형 내시경 수술도구 가이더를 제공하는 것이다.
상기한 목적을 달성하기 위한 본 발명의 과제해결수단으로서,
수술도구 진입부가 적어도 하나 이상 상단부에 형성이 되는 상부튜브와, 변형 및 복원이 자유로운 지지링이 하단부에 구비되는 하부튜브, 및 상기 상부튜브와 하부튜브를 상호 분리 가능하게 결합시키는 튜브연결수단을 포함하는 튜브분리형 내시경 수술도구 가이더가 개시된다.
여기서, 상기 튜브연결수단은, 상기 상부튜브의 하단부에 고정되는 상부링체와, 상기 하부튜브의 상단부에 고정되는 하부링체를 포함하여, 상기 상부링체가 하부링체로 외삽된 상태에서 상기 하부링체가 외측방향으로 접히면서 상부튜브와 하부튜브를 함께 감아줌으로써 상부튜브와 하부튜브를 상호 연결시키도록 할 수 있다.
또한, 상기 하부링체는 상기 상부링체보다 상하방향 길이가 길게 형성될 수 있다.
본 발명에 따른 튜브분리형 내시경 수술도구 가이더는,
적출물의 인출 등 필요시에는 수술도구 가이더 전체의 설치를 해제할 필요없이 상부튜브만을 분리시켜 적출물을 용이하게 인출시킬 수 있음과 함께 특히, 분리 후 하부링체를 계속 감아주어 수술구멍을 확장시킴으로써 큰 부피의 적출물도 매우 용이하게 인출시킬 수 있는 장점이 있다.
또한, 상부튜브와 하부튜브가 연결된 상태에서 하부링체의 감김동작을 통해 가이더의 길이를 용이하게 조절할 수 있음과 함께 수술구멍의 확장정도를 용이하게 조절할 수 있어 시술을 보다 원활하게 할 수 있는 장점이 있다.
또한, 상부튜브를 분리시킨 채 하부튜브만을 사용하면 수술구멍의 절개면 보호를 위한 운드 프로텍터로서도 활용이 가능한 장점이 있다.
아울러, 상기한 바와 같이 구체적으로 명시한 효과 이외에 본 발명의 특징적인 구성으로부터 용이하게 도출되고 기대될 수 있는 특유한 효과 또한 본 발명의 효과에 포함될 수 있음을 첨언한다.
도 1은 본 발명의 바람직한 일 실시예에 따른 튜브분리형 내시경 수술도구 가이더의 사시도이고,
도 2는 도 1의 단면도이며,
도 3은 본 발명에 따른 튜브연결수단의 작동예시도이며,
도 4는 본 발명에 따른 튜브분리형 내시경 수술도구 가이더의 설치상태를 예시한 설치예시도이고,
도 5는 상부튜브가 분리된 상태의 튜브분리형 내시경 수술도구 가이더를 나타내는 설치예시도이며,
도 6과 도 7은 종래 내시경 수술도구 가이더의 구성 및 작용을 각각 예시한 종래예시도들이다.
이하에서, 첨부된 도면들을 참조하여 본 발명에 따른 튜브분리형 내시경 수술도구 가이더의 바람직한 실시예를 상세하게 설명하기로 한다.
본 실시예는 당업계에서 평균적인 지식을 가진 자에게 본 발명을 보다 완전하게 설명하기 위해서 제공되어지는 것으로서, 도면에서의 요소의 형상, 크기 등은 보다 명확한 설명을 강조하기 위해서 과장되어 표현될 수 있음을 유의하여야 한다.
또한, 실시예를 설명하는데 있어서 원칙적으로 관련된 공지의 기능이나 공지의 구성과 같이 이미 당해 기술분야의 통상의 기술자에게 자명한 사항으로서 본 발명의 기술적 특징을 불필요하게 흐릴 수 있다고 판단되는 경우에는 그 상세한 설명을 생략하기로 한다.
도 1과 도 2는 본 발명의 일 실시예에 따른 튜브분리형 내시경 수술도구 가이더(100)의 사시도와 단면도로서, 상기한 도면들을 참조하면, 본 발명의 일 실시예에 따른 튜브분리형 내시경 수술도구 가이더(100, 이하 “수술도구 가이더”라 함.)는 상부튜브(10)와, 하부튜브(20)와, 지지링(30)과, 튜브연결수단(40)을 포함하는 구성으로 이루어진다.
먼저, 상기 상부튜브(10)의 상단부에는 적어도 하나 이상의 수술도구 진입부(11)가 형성이 된다.
상기 수술도구 진입부(11)는 수술을 위한 각종 수술도구를 본 발명에 따른 수술도구 가이더(100) 내부로 진입시키기 위한 것으로서, 그 상단부에는 가스유출을 최대한 방지하면서 수술도구를 용이하게 진입시키기 위한 밸브수단(12)이 마련될 수 있다. 이러한 수술도구 진입부(11) 자체는 이미 당해 기술분야에서 다양한 구조가 공지되어 있는 바, 공지된 다양한 구조로 이루어질 수 있으며 상기 도면들에 도시된 구성으로 한정될 필요는 없다.
또한, 상기 상부튜브(10)의 상단부에는 상기 수술도구 진입부(11) 외에 가스조절밸브(13)가 구비될 수도 있는데, 상기 가스조절밸브(13)는 수술시 복부의 팽창을 위한 가스의 진출입을 제어하기 위한 것이다.
다음으로, 상기 하부튜브(20)는 상기 상부튜브(10)와 분리된 구성으로 이루어지며 상단부와 하단부가 모두 개방된 구조를 갖는다.
이러한 상부튜브(10)와 하부튜브(20)는 모두 탄력성과 내구성이 우수한 우레탄시트 등으로 형성될 수 있다.
다음으로, 상기 지지링(30)은 환형의 링으로서, 상기 하부튜브(20)의 하단부에 구비가 된다.
이러한 지지링(30)은 수술도구 가이더(100)의 설치시 환자의 수술구멍을 통과한 후 복강 내에서 복벽에 걸리는 기능을 하게 되며, 따라서, 상기 지지링(30)은 수술구멍 통과와, 통과 후 복원되면서 걸림이 용이하도록 접힘이나 오무림 등 변형이 자유로움과 함께 변형후 외력이 제거되면 바로 원래의 상태로 복원이 가능한 탄성재질로 형성이 된다.
다음으로, 상기 튜브연결수단(40)은 상기 분리 구성된 상부튜브(10)와 하부튜브(20)를 연결시키기 위한 것으로서, 상부링체(41)와 하부링체(42)를 포함하여 이루어질 수 있다.
상기 상부링체(41)는 상기 상부튜브(10)의 하단부에 고정이 되고, 상기 하부링체(42)는 상부링체(41)에 대응하여 상기 하부튜브(20)의 상단부에 고정이 된다.
이러한 상부링체(41)와 하부링체(42)는 상기 지지링(30)과 마찬가지로 탄성재질로 형성이 될 수 있다.
또한, 상기 상부링체(10)와 하부링체(42)의 단면은 직사각형 형상을 가질 수 있는데, 특히 하부링체(42)의 단면은 외측방향으로 접히면서 하부튜브(20)를 용이하게 감아줄 수 있도록 직사각형의 형상을 갖는 것이 바람직하며, 또한, 상기 도면들에 도시된 것처럼 상기 하부링체(42)는 상부링체(41)보다 단면의 상하방향 길이가 길게 형성되는 것이 바람직하다.
이러한 튜브연결수단(40)은 도 5의 (a)에 도시된 것처럼 하부링체(42)에 상부링체(41)를 외삽시킨 상태에서, 도 5의 (b)에 도시된 것처럼 하부링체(42)를 외측방향으로 접어줌으로써 도 5의 (c)와 같이 상부튜브(10)와 하부튜브(20)를 겹쳐서 함께 감아주게 되고, 그에 따라 분리된 상부튜브(10)와 하부튜브(20)를 견고하면서도 밀폐된 상태로 상호 연결시키게 되는 것이며, 접혔던 하부링체(42)를 반대방향으로 풀어줌으로써 연결되었던 상부튜브(10)와 하부튜브(20)를 간편하게 분리시킬 수 있는 것이다.
또한, 하부링체(42)의 감김 횟수를 조절하게 되면 수술도구 가이더(100)의 전체 길이를 조정할 수 있는데, 즉 도 5의 (c) 상태에서 계속적으로 감아주게 되면 그만큼 연결된 상부튜브(10)와 하부튜브(20)의 길이가 줄어들면서 수술도구 진입부(11)와 복부와의 거리를 짧게 할 수 있으며, 그에 따라 튜브가 더욱 팽팽하게 긴장되면서 수술구멍이 더욱 확장될 수 있음을 알 수 있다.
도 4와 도 5는 본 발명에 따른 수술도구 가이더(100)의 설치 및 작용을 각각 예시한 예시도들로서, 이를 참조하여 상술한 바와 같은 구성으로 이루어진 본 발명의 일 실시예에 따른 수술도구 가이더(100)의 작용을 설명하면 다음과 같다.
먼저, 도 4에 도시된 것처럼 복강경 수술을 위해 환자의 배꼽부위에 수술구멍(200)을 낸 상태에서, 수술구멍(200)을 통해 본 발명에 따른 수술도구 가이더(100)의 일부를 진입시켜 설치하게 된다.
좀더 자세하게는, 튜브연결수단(40)을 통해 상부튜브(10)와 하부튜브(20)를 연결시킨 상태에서 하부튜브(20)의 하단부에 구비된 지지링(30)을 협소한 크기로 오무리거나 접어준 후, 수술구멍(200)을 통해 복강 내부로 진입시켜 준다.
그러면, 진입된 지지링(30)은 수술구멍(200)을 완전하게 통과한 후 그 자체의 탄성력에 의해 원래의 상태(즉, 환형의 상태)로 복원을 하게 되고, 그에 따라 상기 지지링(30)은 복부 내에서 자체 탄성력의 복원으로 확장됨으로써 자연적으로 복벽(300)에 걸림상태를 유지하게 된다.
이렇게 지지링(30)이 진입되어 복벽(300)에 걸림상태가 나면, 선택적으로 튜브연결수단(40)의 하부링체(42)의 감김동작을 더 수행하여 수술도구 가이더(100)의 길이를 적절하게 조정할 수 있다.
그리고 이렇게 수술도구 가이더(100)의 길이를 조정한 후, 상부튜브(10)에 구비된 가스조절밸브(13)를 통해 복부를 팽창시키기 위한 가스를 투입시킨다.
그러면, 투입된 가스에 의해 복부가 팽창됨과 함께 밀폐 연결된 상부튜브(10)와 하부튜브(20)도 팽창되면서 팽팽하게 긴장된 상태가 되어 수술도구 가이더(100)가 수술구멍(200)에 안정적으로 설치가 이루어지게 된다.
이렇게 수술도구 가이더(100)의 설치가 완료되면, 가스조절밸브(13)를 닫은 후, 수술도구 진입부(11)를 통해 각종 수술도구(도면 미도시)를 복부 내부로 진입시켜 내시경 수술을 진행하게 되는 것이다.
그리고, 수술도구를 통해 복강경 수술을 진행하는 과정에서 적출물을 제거한 경우에는 이를 인출시켜야 하는 바, 이 때에는 하부링체(42)를 반대방향으로 풀어주어 상부튜브(10)를 하부튜브(20)로부터 분리시킨 후, 하부튜브(20)의 개방된 상단부를 통해 적출물을 인출시킬 수 있다.
또한, 적출물의 부피가 커서 수술구멍(200)을 통과하기가 용이하지 않은 경우에는 도 5에 도시된 것과 같이 상부튜브(10)가 분리된 상태에서 하부링체(42)를 계속 접어 하부튜브(20)만을 감아줌으로써 수술구멍(200)의 절개면을 확장시켜 적출물을 보다 용이하게 인출할 수 있게 된다.
한편, 본 발명에 따른 내시경 수술도구 가이더(100)는 상부튜브(10)를 분리시켜 도 5와 같이 하부튜브(20)만을 사용하게 되면, 수술도구 가이더로서 뿐만 아니라, 수술구멍(200)의 확장이나 수술구멍(200)의 절개면이 노출되는 것을 방지하여 세균감염 등으로부터 절개면을 보호하기 위해 사용되는, 소위 운드 프로텍터(Wound protector)로서 활용될 수도 있음을 알 수 있다.
이상에서 살펴본 바와 같이 본 발명에 따른 튜브분리형 내시경 수술도구 가이더는 부피가 큰 적출물도 쉽게 인출시킬 수 있음과 함께 가이더 자체의 길이를 용이하게 조정할 수 있어 보다 원활할 시술을 할 수 있게 하며, 수술도구 가이더로서 뿐만 아니라 하부튜브만을 사용하여 운드 프로텍터로서도 활용이 가능함을 알 수 있다.
이상으로 본 발명의 바람직한 실시예에 대하여 설명하였는데, 본 발명의 기술적 범위는 상술한 실시예 및 도면들에 기재된 내용으로 한정되는 것은 아니며, 해당 기술분야의 통상의 지식을 가진 자에 의해 수정 또는 변경된 등가의 구성은 본 발명의 기술적 사상의 범위를 벗어나지 않는 것이라 할 것이다.
첨부된 도면의 주요부위에 대한 부호를 설명하면 다음과 같다.
10: 상부튜브
11: 수술도구진입부
20: 하부튜브
30: 지지링
40: 튜브연결수단
41: 상부링체
42: 하부링체

Claims (3)

  1. 삭제
  2. 수술도구진입부(11)가 적어도 하나 이상 상단부에 형성이 되는 상부튜브(10);
    변형 및 복원이 자유로운 지지링(30)이 하단부에 구비되는 하부튜브(20); 및
    상기 상부튜브(10)의 하단부에 고정되는 상부링체(41)와, 상기 하부튜브(20)의 상단부에 고정되는 직사각형 단면의 하부링체(42)를 구비하여, 상기 상부링체(41)가 하부링체(42)로 외삽된 상태에서 상기 하부링체(42)가 외측방향으로 접히면서 상부튜브(10)와 하부튜브(20)를 함께 감아줌으로써 상부튜브(10)와 하부튜브(20)를 상호 분리 가능하게 결합시키는 튜브연결수단(40)을 포함하는 것을 특징으로 하는 튜브분리형 내시경 수술도구 가이더.
  3. 제 2항에 있어서,
    상기 하부링체(42)는 상기 상부링체(41)보다 상하방향 길이가 길게 형성되는 것을 특징으로 하는 튜브분리형 내시경 수술도구 가이더.
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