KR100848401B1 - Tube-Shaped Vascular Anastomosis Devices and Method Of Using Them Thereof - Google Patents

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KR100848401B1 KR1020060086581A KR20060086581A KR100848401B1 KR 100848401 B1 KR100848401 B1 KR 100848401B1 KR 1020060086581 A KR1020060086581 A KR 1020060086581A KR 20060086581 A KR20060086581 A KR 20060086581A KR 100848401 B1 KR100848401 B1 KR 100848401B1
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Abstract

본 발명에 따른 혈관 문합장치는 속이 비어있는 관(tube)으로 이루어져있다. 상기 관은 길이방향으로 절개되어 있을 수 있으며, 상기 관의 직경은 한 쪽 단부에서 다른 쪽 단부로 점점 넓어지게 형성될 수도 있다. 관의 외부 면 및/또는 내부 면에 1개 이상의 링 모양의 돌기 또는 홈이 형성되어 있는 것을 특징으로 한다. 또한 본 발명에서는 상기 혈관 문합장치를 사용하여 절단된 두 개의 혈관(blood vessels) 또는 관상 기관(tubular vascular organs)을 단부 대 단부(end-to-end) 방식으로 문합(anastomosis)하는 방법을 제공하며, 폐쇄가 되었거나 또는 거의 폐쇄가 된 혈관을 절단하지 않고 문합하는 방법을 제공한다. 또한 시술 후 뒤집어진 혈관 내층이 원상태로 돌아가는 것을 방지할 수 있는 문합장치와 문합방법을 제공하고자 한다.The blood vessel anastomosis device according to the present invention consists of a hollow tube. The tube may be cut in the longitudinal direction, and the diameter of the tube may be gradually widened from one end to the other end. At least one ring-shaped protrusion or groove is formed on the outer and / or inner surface of the tube. In another aspect, the present invention provides a method of anastomizing two blood vessels or tubular vascular organs (end-to-end) anastomosis using the vascular anastomosis device. It provides a method of anastomosis without cutting off a closed or nearly closed blood vessel. In addition, to provide a anastomosis device and anastomosis method to prevent the inverted vessel inner layer to return to its original state after the procedure.

문합장치, 혈관, 옆이 갈라진 관 모양의 장치 Anastomosis device, blood vessel, bifurcated tubular device

Description

관 모양의 혈관 문합장치 및 상기 장치를 이용한 혈관의 문합방법{Tube-Shaped Vascular Anastomosis Devices and Method Of Using Them Thereof}Tube-Shaped Vascular Anastomosis Devices and Method Of Using Them Thereof}

제1도는 본 발명에 따른 옆이 갈라진 관 모양의 혈관 문합장치의 한 실시예의 사시도이다.1 is a perspective view of one embodiment of a bifurcated vascular anastomosis device according to the present invention.

제2도는 도 1에 도시된 혈관 문합장치의 내외부 표면에 각각 돌기 및/또는 홈이 2개 형성된 상태를 보여주는 사시도 및 단면도이다.2 is a perspective view and a cross-sectional view showing a state in which two protrusions and / or grooves are formed on the inner and outer surfaces of the blood vessel anastomosis device shown in FIG. 1, respectively.

제3도는 본 발명에 따른 관 모양의 혈관 문합장치의 다른 실시예의 사시도이다.3 is a perspective view of another embodiment of the tubular vascular anastomosis device according to the present invention.

제4도는 두개의 혈관 문합장치가 돌기 및/또는 홈에 의해 고정된 상태를 보여주는 단면도이다.4 is a cross-sectional view showing a state in which two vessel anastomosis device is fixed by a protrusion and / or groove.

제5도는 본 발명에 따른 옆이 갈라져 있으며, 중앙부분과 양단부분의 직경이 다른 혈관 문합장치의 한 실시예의 사시도 및 단면도이다.5 is a perspective view and a cross-sectional view of an embodiment of a blood vessel anastomosis device, which is divided in side and according to the present invention, having different diameters at a central portion and at both ends.

제6도는 본 발명에 따른 옆이 갈라져 있으며, 중앙부분과 양단부분의 직경이 다르며 고정침이 포함된 혈관 문합장치의 한 실시예의 사시도 및 단면도이다.6 is a side view and a cross-sectional view of an embodiment of a blood vessel anastomosis device having a diameter different from a central portion and both ends according to the present invention and including a fixed needle.

제7도는 도5 및 도6에 도시된 두개의 혈관 문합장치가 고정된 상태를 보여주는 단면도이다.7 is a cross-sectional view showing a state in which the two blood vessel anastomosis device shown in Figs.

제8도는 본 발명에 따른 혈관 문합장치를 하나만 사용하여 절단된 혈관의 단 부(cut end)를 문합한 상태를 도시한 단면도이다.8 is a cross-sectional view showing a state of anastomosis of the cut end of the cut blood vessel using only one blood vessel anastomosis device according to the present invention.

제9도는 본 발명에 따른 혈관 문합장치를 두개 사용하여 절단된 혈관의 단부(cut end)를 문합한 상태를 도시한 단면도이다.9 is a cross-sectional view showing a state of anastomosis of the cut end of the blood vessel cut using two blood vessel anastomosis device according to the present invention.

제10도는 본 발명에 따른 혈관 문합장치를 두개 사용하여 절단되지 않은 혈관을 접어서(folded) 문합한 상태를 도시한 단면도이다.10 is a cross-sectional view showing a state in which the anastomosis is folded (folded) by using two blood vessel anastomosis device according to the present invention.

제11도는 본 발명에 따른 혈관 문합장치를 한개만 사용하여 절단되지 않은 혈관을 접어서 문합한 상태를 도시한 단면도이다.Figure 11 is a cross-sectional view showing a state in which the anastomosis by folding a blood vessel not cut using only one vascular anastomosis device according to the present invention.

<도면의 주요부호에 대한 간단한 설명> <Brief description of the major symbols in the drawings>

100 : 실시예 1형 혈관 문합 장치100 Example 1 Vascular Anastomosis Device

110 : 외부 돌기 111 : 내부 돌기110: outside protrusion 111: inside protrusion

112, 114, 116 : 갈라진 틈 210, 220 : 외부 돌기112, 114, 116: crack 210, 220: external protrusion

211, 221, 231, 241 : 내부 돌기 230, 240, 250, 260 : 외부 홈211, 221, 231, 241: internal protrusions 230, 240, 250, 260: external groove

300 : 실시예 2형 혈관 문합 장치 310 : 외부 돌기300: Example 2 vascular anastomosis device 310: external protrusion

410, 420 : 외부 돌기 411, 421 : 내부 돌기410, 420: external protrusion 411, 421: internal protrusion

500 : 실시예 3형 혈관 문합 장치500: Example 3 vascular anastomosis device

501: 홈 502 : 갈라진 틈501: groove 502: crack

510 : 문합장치 중앙부분 520, 530 : 관의 양단부분510: central portion of anastomosis device 520, 530: both ends of the tube

531 : 고정침531: Fixed needle

800 : 혈관 문합장치 850 : 제 1 혈관 단부800: blood vessel anastomosis device 850: the first blood vessel end

860 : 제 2 혈관 단부 901 : 제 1 혈관 문합 장치860: second vessel end portion 901: first vessel anastomosis device

902 : 제 2 혈관 문합 장치 950 : 제 1 혈관 단부902: second vessel anastomosis device 950: first vessel end

960 : 제 2 혈관 단부 1001 : 제 1 혈관 문합 장치960: second vessel end portion 1001: first vessel anastomosis device

1002 : 제 2 혈관 문합 장치 1050 : 혈관1002: second vessel anastomosis device 1050: blood vessel

1070 : 폐쇄부위 1100 : 혈관 문합 장치1070: closed area 1100: blood vessel anastomosis device

1150 : 혈관 1170 : 폐쇄부위1150: blood vessel 1170: closed area

발명의 분야Field of invention

본 발명은 혈관 문합장치 및 혈관 문합방법에 관한 것이고, 보다 구체적으로 본 발명은 옆이 갈라지고 속이 비어있는 관 모양의 혈관 문합장치 및 이를 이용한 혈관 문합방법에 관한 것이다.The present invention relates to a vascular anastomosis device and a vascular anastomosis method, and more particularly, the present invention relates to a tubular vascular anastomosis device having a side split and hollow and a vascular anastomosis method using the same.

발명의 배경Background of the Invention

운동 부족과 식생활의 서구화 등으로 인하여 혈관이 좁아지거나 거의 막힘으로써 발생하는 소위 혈관폐쇄 질환은 해마다 늘어나고 있다. 특히, 심장 질환의 대부분은 심장에 영양과 산소를 공급하는 혈관이 막히는 허혈증(ischemia)에 의해 나 타나는 심근 경색 및 협심증이 대표적인 예이다.The so-called vascular obstruction, which occurs due to narrowing or almost clogging of blood vessels due to lack of exercise and westernization of diet, is increasing year by year. In particular, most of the heart diseases are myocardial infarction and angina caused by ischemia, which is a blockage of blood vessels that supply nutrition and oxygen to the heart.

이러한 폐쇄 혈관 또는 거의 폐쇄된 혈관을 치료하는 방법으로는 수술에 의한 방법이 종종 채택되고 있다. 이 수술에 의한 방법으로 흔히 채용되는 방법은 문제가 되고 있는 혈관부분을 잘라낸 다음에 잘라진 혈관들을 문합하는 소위 단부 대 단부 문합(end-to-end anastomosis) 방법이다. 이 때 잘라낸 혈관 부분이 너무 길거나 문제가 되고 있는 혈관부분을 우회(bypass)하기 위해서 긴 혈관이 필요하면 보통 다리정맥을 절단하여 활용한다.Surgical methods are often adopted as a method for treating such closed or nearly closed blood vessels. A commonly used method by this surgery is the so-called end-to-end anastomosis method, which cuts off the vessel in question and then anastomizes it. At this time, if the cut vein portion is too long or a long vessel is needed to bypass the problematic vessel portion (bypass), the leg vein is usually cut and utilized.

혈관의 단면은 주로 내층(intima), 중간층(media) 및 외층(adventitia)으로 구성되어 있는데, 두 혈관을 문합할 경우에 반드시 내층은 내층끼리 밀착시켜서 문합하여야 한다.The cross-section of blood vessels is mainly composed of the inner layer (intima), the middle layer (media) and the outer layer (adventitia). When the two vessels anastomosis, the inner layers must be closely adhered to the inner layers.

그러나 상기와 같은 심장의 혈관폐쇄질환의 치료뿐만 아니라 피판이전수술에 의한 재건수술이나 절단된 혈관의 문합수술 시에 미세수술 전문의사가 직접 봉합사(suture)를 사용하여 현미경이나 고배율 확대경으로 수술시야를 확보하고 수작업(manual)에 의해 일일이 봉합하는 방법이 사용되고 있기 때문에 이러한 봉합수술은 고도로 숙련된 전문의사에 의해서만 시행될 수 있고, 또 많은 시간과 노력을 필요로 한다. 특히, 심장과 같이 연속적으로 주기적 박동이 진행되고 있는 부위의 혈관을 일일이 봉합하여 문합하는 것은 대단히 어려운 일이다. 따라서 심장수술 시에는 적어도 3시간 이상 동안 인위적으로 심장 마비를 일으켜 심장의 박동을 정지시키는 과정이 필요하다.However, in addition to the treatment of vascular obstructive diseases of the heart as described above, microsurgical surgeons use a suture directly to repair surgery using flap reconstruction or anastomosis of cut blood vessels. Since the method of securing and suture by hand is used, such sutures can be performed only by highly skilled doctors and require a lot of time and effort. In particular, it is very difficult to suture the anastomosis of blood vessels in the region where the periodic rhythm is continuously progressing, such as the heart. Therefore, during cardiac surgery, it is necessary to stop the heartbeat by artificially causing a heart attack for at least 3 hours.

따라서 이러한 봉합사(suture)를 사용하여 일일이 손으로 혈관을 직접 봉합 하는 것을 피하기 위해 다수의 혈관 문합장치들이 고안되었다. 그 중, 혈관의 단부 대 단부 방식의 문합을 용이하게 시행할 수 있도록 하는 장치로 미국 특허 제3,774,615호, 미국특허 제4,214,586호 그리고 미국특허 제4,917,087호 등이 있고, 이미 상품화되어 있는 예로는 미국 Synovis Micro Companies Alliance사의 미세혈관 문합용 커플러(microvascular anastomotic coupler)가 있다.Therefore, a number of vascular anastomosis devices have been devised to avoid directly suturing blood vessels by hand using such sutures. Among them, US Pat. No. 3,774,615, US Pat. No. 4,214,586, and US Pat. No. 4,917,087 are examples of devices for easily performing end-to-end anastomosis of blood vessels, and US Synovis is already commercialized. There is a microvascular anastomotic coupler from the Micro Companies Alliance.

림(Drahoslav Lim) 외 2명은 미국특허 제3,774,615호에서 단절된 혈관을 수술하지 않고 문합하는 장치를 제시(disclosed) 하였는데 이 장치는 혈관이 문합되는 부위에서 혈관들을 완전히 고정시키지 않고, 절단된 두 혈관주변들을 돌아가면서 골고루 접착시키는 것이 쉽지 않으며, 단절된 부분이 서로 만나는 부위의 면적이 너무 작기 때문에 문합이 제대로 이루어지지 않고 혈액이 샐 가능성이 있다.Drahoslav Lim and two others presented a device for anastomosis in the US Pat. No. 3,774,615 without surgically repairing a blood vessel that was cut off. It is not easy to glue them evenly around them, and because the area where the disconnected parts meet each other is too small, the anastomosis may not work properly and blood may leak.

메리클(Robert W. Mericle)은 미국특허 제4,214,586호에서 그 기본원리는 미국특허 제3,774,615호와 흡사하지만 단절된 혈관 끝 부위들을 잘 고정시키는 장치를 마련하였다. 하지만, 혈관의 단절된 부분이 서로 만나는 부위의 면적이 여전히 너무 작아서 문합이 제대로 이루어지지 않는 단점은 향상 되지 않았다.Robert W. Mericle, in US Pat. No. 4,214,586, provided the basic principle similar to US Pat. No. 3,774,615, but with a device for well-separating broken vessel ends. However, the disadvantage of anastomosis is not improved because the area where the disconnected portions of the blood vessels meet each other is still too small.

월쉬(David J. Walsh) 외 3명은 미국특허 제4,917,087호에서 고정된 관 모양(tubular shape)으로 된 혈관 문합장치를 제시하였는데 이 장치는 단부 대 단부(end-to-end) 또는 단부 대 측부(end-to-side) 문합에 사용할 수 있지만 두 혈관의 직경이 같은 경우에만 사용할 수 있으며, 내층과 내층의 문합 후 내층부분과 관련 고정하는 힘이 약하여 문합 전으로 되돌아오려는 경향이 있는데 이에 대해 효율적이지 못하다.David J. Walsh and three others presented a fixed tubular vascular anastomosis device in US Pat. No. 4,917,087, which is an end-to-end or end-to-side ( It can be used for end-to-side anastomosis, but only if the two vessels have the same diameter, and there is a tendency to return to the anastomosis because of the weak fixing force associated with the inner layer after anastomosis of the inner and inner layers. Can not do it.

또한, 대부분의 단부 대 단부 혈관 문합수술은 직경이 다른 서로 다른 크기의 직경을 갖는 혈관들을 문합하는 경우이므로 상기와 같이 다수의 혈관 문합장치들이 제시되었음에도 불구하고 혈관 문합수술은 아직도 전문의사가 봉합사(suture)로 직접 봉합하는 방식으로 혈관문합 수술이 시행되고 있다. In addition, since most end-to-end anastomosis surgery involves anastomosis of blood vessels having different diameter diameters, vascular anastomosis surgery is still performed by a specialist. Vascular anastomosis surgery is performed by suture.

상기한 필요성에 대응해서, 본 발명자는 직경이 서로 다른 혈관과 같은 절단이 된 두 개의 관상 기관(tubular hollow organs)의 문합이 가능하도록 하는 관상문합장치(tubular hollow organ anastomosis device)를 한국특허출원 제2001-30280호에 제시하였다. 하지만, 상기 특허출원에서 제시한 장비는 혈관의 직경이 수 mm에 불과한 경우에는 그 장비의 구조가 복잡하여 제조하기가 용이하지 않는 단점이 있다. 또한 본 발명자는 관 모양의 혈관 문합장치 및 그 사용방법을 한국특허출원 제2005-84062호에 제시하였다. 하지만, 상기 특허출원에서 제시한 장치 및 방법은 내층간의 혈관 문합 후에 뒤집어져 문합된 내층부분이 원래상태로 되돌아와서 혈관이 좁아질 수 있는 문제가 발생할 수 있는데 이를 방지하기위해서 미흡하였다. In response to the above necessity, the present inventors have proposed a tubular hollow organ anastomosis device that enables anastomosis of two tubular hollow organs, such as blood vessels having different diameters. Presented in 2001-30280. However, the equipment proposed in the patent application has a disadvantage that the structure of the equipment is not easy to manufacture when the diameter of the blood vessel is only a few mm. In addition, the present inventors have presented a tubular vascular anastomosis device and a method of using the same in Korean Patent Application No. 2005-84062. However, the device and method proposed in the patent application is inverted after vascular anastomosis between inner layers, the anastomosis may return to its original state, resulting in narrowing of blood vessels.

따라서 본 발명에서는 한국특허출원 제2005-84062호에 제시된 발명과 더불어 개선된 관모양의 혈관 문합장치에 관한 발명을 통해 직경이 동일한 혈관은 물론 직경이 서로 다른 혈관들을 단부 대 단부(end-to-end)로 쉽게 문합할 수 있다. 또한 혈관들이 단단히 문합이 되며 문합 후 혈관들이 본래상태로 돌아오려는 점을 방지하는데 특징이 있으며 그 구조가 간단하여 제조가 용이한 혈관 문합장치를 제시한다.Therefore, in the present invention, through the invention disclosed in Korean Patent Application No. 2005-84062 and the invention related to an improved tubular vascular anastomosis device, the vessels having the same diameter as well as the vessels having different diameters are end-to-end. end). In addition, the blood vessels are firmly anastomosis and characterized by preventing the blood vessels to return to the original state after the anastomosis, and its structure is simple, suggesting an easy vascular anastomosis device.

본 발명의 목적은 직경이 동일한 혈관은 물론 직경이 서로 다른 혈관들을 단부 대 단부로 문합하는데 사용할 수 있는 혈관 문합장치를 제공하는 것이다.It is an object of the present invention to provide a vascular anastomosis device which can be used to anastomize blood vessels having the same diameter as well as vessels having different diameters from end to end.

본 발명의 다른 목적은 혈관 문합면적을 가능한 한 넓혀서 봉합이 잘 되도록 하는 혈관 문합장치를 제공하는 것이다.It is another object of the present invention to provide a vascular anastomosis device that allows the vascular anastomosis area to be as wide as possible to suture well.

본 발명의 또 다른 목적은 문합장치를 사용하여 혈관을 문합하는데 있어서 문합이 더욱 단단해지는 혈관 문합장치를 제공하는 것이다.Still another object of the present invention is to provide a vascular anastomosis device which is more rigid in anastomosis using an anastomosis device.

본 발명의 또 다른 목적은 문합장치를 사용하여 혈관을 문합한 뒤 내측 사이의 문합된 혈관이 되돌아오는 것을 방지하기 위한 혈관 문합장치를 제공하는 것이다.Another object of the present invention is to provide a blood vessel anastomosis device for preventing the anastomosis between the inside of the anastomosis after returning the anastomosis using the anastomosis device.

본 발명의 또 다른 목적은 제조가 용이한 혈관 문합장치를 제공하는 것이다.Still another object of the present invention is to provide a vascular anastomosis device that is easy to manufacture.

본 발명의 또 다른 목적은 문합장치를 사용하여 용이하게 혈관을 문합하는 방법을 제공하는 것이다.Still another object of the present invention is to provide a method for easily anastomosis using a anastomosis device.

본 발명의 상기의 목적은 하기 상세히 설명되는 본 발명에 의하여 모두 달성될 수 있다.The above object of the present invention can be achieved by the present invention described in detail below.

발명의 요약Summary of the Invention

본 발명에 의한 속이 비고 옆이 갈라진 관 모양의 혈관 문합장치는 두 개의 절단된 혈관(blood vessels) 또는 관상 기관(tubular hollow organ)을 단부 대 단 부 (end-to-end) 방식으로 문합하거나 문제가 있는 부위의 혈관을 접어서(folded) 문합함으로써 혈액을 우회(bypass)하도록 하는 간단한 장치이다. The hollow and bilateral vascular anastomosis device according to the present invention is an end-to-end anastomosis or problem of two blood vessels or tubular hollow organs. It is a simple device that bypasses blood by folding and anastomating blood vessels in the area.

본 발명에 의하면 혈관을 문합함에 있어서 문합이 더욱 단단해지도록 하며, 문합 후에 원래 상태로 되돌아오는 것을 방지하는 혈관 문합장치로서, 시술 후 혈관이 막히는 것을 방지하는 구조의 장치이다.According to the present invention, the anastomosis is more rigid in anastomosis of blood vessels and prevents the anastomosis from returning to its original state after anastomosis.

본 발명에 의하면 본 발명에서 제시하는 혈관 문합장치는 속이 비고 옆이 길이 방향으로 갈라진 관 모양의 문합장치로서, 그 구조가 간단하여 제조비도 저렴하다.According to the present invention, the blood vessel anastomosis device presented in the present invention is a hollow, anastomotic tubular anastomosis device which is divided in the longitudinal direction, and its structure is simple, so that the manufacturing cost is low.

본 발명에 의하면 혈관을 문합함에 있어서 상기 혈관 문합장치를 하나를 사용하여 문합할 수도 있고 두개를 사용하여 문합할 수도 있다.According to the present invention, in the anastomosis of blood vessels, the anastomosis apparatus may be anastomized using one or two anastomosis.

이하 첨부된 도면을 참고로 본 발명의 내용을 하기에 상세히 설명한다.Hereinafter, with reference to the accompanying drawings will be described in detail the contents of the present invention.

발명에 대한 상세한 설명Detailed description of the invention

본 발명에 의한 혈관 문합장치와 그 사용 방법에 관한 상세한 내용을 도면을 참고로 하여 아래에 구체적으로 설명하기로 한다. 이하에서 도면의 동일부분 내지 대칭되는 부분에 대해서 부호를 생략하며 중복되는 명칭에 대해 설명을 가급적 생략한다. Detailed description of the blood vessel anastomosis device according to the present invention and a method of using the same will be described in detail below with reference to the accompanying drawings. Hereinafter, reference numerals are omitted for the same or symmetrical parts of the drawings, and descriptions of duplicate names will be omitted.

본 발명에 따른 속이 비고 옆이 갈라진 관 모양의 혈관 문합장치의 한 실시예가 도 1에 도시되어 있다. 도 1을 참고하면, 본 발명에 의한 혈관 문합장치(100)는 속이 비어 있는 관 모양으로 되어 있으며, 옆 부분이 관의 길이 방향으로 갈라 져 있다. 이 갈라진 틈(112)의 간격은 대략적으로 일정하다. 즉 갈라진 틈의 왼쪽 부분(114)의 간격과 오른 쪽 부분(116)의 간격이 대략 비슷하다. 그러나 관의 왼쪽 끝 부분(104)과 오른쪽 끝 부분(106)의 직경은 같아도 되고 달라도 된다(이하 도 1에 도시된 혈관 문합장치를 “실시예 1형 혈관 문합장치”라고 한다).One embodiment of the hollow and lateral split-tubular vascular anastomosis device according to the present invention is shown in FIG. 1. Referring to Figure 1, the blood vessel anastomosis device 100 according to the present invention has a hollow tubular shape, the side portion is divided in the longitudinal direction of the tube. The gap of this gap 112 is approximately constant. That is, the distance between the left portion 114 of the crack and the right portion 116 is approximately the same. However, the diameters of the left end 104 and the right end 106 of the tube may be the same or different (hereinafter, the vascular anastomosis device shown in FIG. 1 is referred to as "Example 1 vascular anastomosis device").

실시예 1형 혈관 문합장치 두개를 사용하여 혈관을 문합하는 경우 하나의 문합장치를 다른 문합장치 속으로 삽입하게 된다. 상기 문합장치가 상기 갈라진 틈(112)을 구비함으로써 안으로 삽입되는 문합장치의 직경은 축소 가능하고, 밖에 위치한 문합장치의 직경은 확장 가능하여 하나의 문합장치가 다른 문합장치 안으로 용이하게 삽입된다. 이 때 외부에 있는 문합장치의 갈라진 틈과 내부로 들어가는 문합장치의 갈라진 틈의 상대적인 위치를 다르게 하여 봉합하고자 하는 혈관들이 구겨지지(pinch) 않도록 한다.Example 1 When anastomosis of blood vessels using two blood vessel anastomosis devices, one anastomosis device is inserted into another anastomosis device. The anastomosis device is provided with the crack 112 so that the diameter of the anastomosis device inserted into it can be reduced, and the diameter of the anastomosis device located outside is expandable so that one anastomosis device is easily inserted into the other anastomosis device. At this time, the relative position of the crack of the external anastomosis device and the crack of the anastomosis device entering the inside prevents pinching of blood vessels to be sealed.

또한 상기와 같은 혈관 문합장치를 다른 혈관 문합장치에 삽입하기가 쉽지 않을 경우에는 상기 다른 혈관 문합장치를 크게 만들어서 삽입을 쉽게 하는 것도 가능하다.In addition, when it is not easy to insert the above vascular anastomosis device into another vascular anastomosis device, it is also possible to make the other vascular anastomosis device large to facilitate insertion.

다시 도 1을 참조하면, 본 발명에 따른 실시예 1형 혈관 문합장치(100)의 중앙부의 외부표면에는 링모양의 외부 돌기(110)가 형성되어 있고, 내부표면에도 링모양의 내부 돌기(111)가 형성되어 있다. 이 돌기의 역할은 두 가지인데, 하나는 두개의 문합장치를 삽입시켰을 때 서로 잘 맞물리도록 하는 것이며, 다른 하나는 봉합사로 묶을(tie down) 때 또는 묶은 후에 서로 미끄러지지 않도록 하는 것이다. 이와 같은 돌기는 도 2에 도시된 바와 같이 두개 이상 형성하는 것도 가능하며, 홈 으로 형성하는 것도 가능하다. Referring back to FIG. 1, a ring-shaped outer protrusion 110 is formed on the outer surface of the central portion of the blood vessel anastomosis device 100 according to the first embodiment according to the present invention, and an inner protrusion 111 having a ring shape on the inner surface thereof. ) Is formed. The projections have two roles, one to ensure that the two anastomosis devices are well engaged with each other, and the other to prevent slipping between each other when tied or after tie down. Two or more such protrusions may be formed as shown in FIG. 2, and may be formed as grooves.

도 3에는 본 발명에 따른 다른 관 모양의 혈관 문합장치가 도시되어 있다(이하 도 3에 도시된 혈관 문합장치를 “실시예 2형 혈관 문합장치”라고 한다). 도 3을 참고하면, 실시예 2형 혈관 문합장치(300)는 속이 비어있는 관 모양으로 되어 있으며, 관의 왼쪽끝 부분(304)과 오른쪽 끝부분(306)의 직경이 서로 다르게 만든다. 상기와 같은 혈관 문합장치 2개(이하 제1 혈관 문합장치, 제2 혈관 문합장치라고 함)를 사용하여 혈관을 문합하는 경우에는 제2 혈관 문합장치를 제 1 혈관 문합장치 보다 크게 만들고 한쪽 끝 직경이 다른 쪽 직경보다 크게 만들어서 제 1 혈관 문합장치가 제 2 혈관 문합장치 속으로 쉽게 삽입이 되도록 한다. 다시 설명하면, 제 1 혈관 문합장치와 제 2 혈관 문합장치를 닮은꼴로 만들고 관 모양의 한쪽 끝 직경을 다른 쪽 직경보다 크게 만들어서 제 1 혈관 문합장치가 제 2 혈관 문합장치 속으로 쉽게 삽입되도록 한다.3 shows another tubular vascular anastomosis device according to the present invention (hereinafter, the vascular anastomosis device shown in FIG. 3 is referred to as "Example 2 vascular anastomosis device"). Referring to FIG. 3, the second embodiment type vascular anastomosis device 300 has a hollow tubular shape, and the diameters of the left end portion 304 and the right end portion 306 of the tube are different from each other. In the case of anastomosis of blood vessels by using the two vessel anastomosis devices (hereinafter referred to as a first vessel anastomosis device and a second vessel anastomosis device), the second vessel anastomosis device is made larger than the first vessel anastomosis device, and one end diameter is used. It is made larger than the other diameter so that the first vessel anastomosis device can be easily inserted into the second vessel anastomosis device. In other words, the first vessel anastomosis device and the second vessel anastomosis device resemble each other and the diameter of one end of the tubular shape is larger than the other diameter so that the first vessel anastomosis device can be easily inserted into the second vessel anastomosis device. .

도 3에 도시된 본 발명에 따른 다른 혈관 문합장치는 측면에 길이방향 절개부가 형성되어 있지 않다. 따라서 관의 한쪽 끝의 직경과 다른 쪽 끝의 직경과의 차이를 도 1에 도시된 본 발명에 따른 혈관 문합장치보다 상대적으로 크게하여 길이 방향으로 갈라진 틈 없이도 제 1 혈관 문합장치가 제 2 혈관 문합장치 속으로 쉽게 삽입될 수 있도록 한다.Another vascular anastomosis device according to the present invention shown in Figure 3 is not formed with a longitudinal incision on the side. Accordingly, the difference between the diameter of one end of the tube and the diameter of the other end is relatively larger than that of the blood vessel anastomosis device according to the present invention shown in FIG. It can be easily inserted into the device.

그러나 이로 인해서 제 1 혈관 문합장치가 제 2 혈관 문합장치로부터 미끄러져 나와(slippage) 빠질 우려가 있다. 이렇게 빠져나오는 것을 방지하기 위해서 도 1 내지 도 3에 도시된 바와 같이 돌기(bump) 또는 홈을 만들어 준다. 돌기(bump) 또는 홈은 관 속 부분, 즉 관의 내주면에도 만들어져 있어 도 4에 도시된 바와 같이 제 1, 2 혈관 문합장치를 서로 엇물리도록 삽입 하였을 때에 서로 미끄러져서 빠지는(slippage)것을 방지할 수 있다. 특히 제 1, 2 혈관 문합장치가 서로 안정적으로 결합될 수 있도록 도 4(b)에 도시된 바와 같이 제 1 혈관 문합장치의 외주면에 링 모양의 홈을 형성하고, 제 2 혈관 문합장치의 내주면에는 이에 대응하는 돌기를 형성하는 것이 바람직하다.However, this may cause the first blood vessel anastomosis device to slip out of the second blood vessel anastomosis device. In order to prevent this from coming out to make a bump (bump) or groove as shown in Figures 1-3. The bumps or grooves are also made in the inner part of the tube, i.e. the inner circumferential surface of the tube, so as to prevent slippage from slipping off each other when the first and second vessel anastomosis devices are interleaved as shown in FIG. have. In particular, the ring-shaped grooves are formed on the outer circumferential surface of the first blood vessel anastomosis device so that the first and second blood vessel anastomosis devices can be stably coupled with each other, and It is preferable to form the corresponding projection.

또한 이 돌기(bump) 또는 홈은 봉합사(suture)나 다른 기계적인 방법으로 혈관 문합장치와 혈관을 고정시킬 때 좀더 안정된 구조를 도모해 주는 역할도 한다.The bumps or grooves also provide a more stable structure for securing the vessel anastomosis device and vessels by suture or other mechanical means.

도 5에는 본 발명에 따른 또 다른 관모양의 혈관 문합장치가 도시되어 있다(이하 도 5에 도시된 혈관 문합장치를 “실시예 3형 혈관 문합장치”라고 한다). 도5(a), 도5(b) 및 도5(c)를 참고하면, 본 발명에 의한 혈관 문합장치(500)는 속이 비어 있는 관 모양으로 되어 있으며, 옆 부분이 관의 길이 방향으로 갈라져 있다. 갈라진 틈(502)의 간격은 일정함이 바람직하다. Figure 5 shows another tubular vascular anastomosis device according to the present invention (hereinafter, the vascular anastomosis device shown in Figure 5 is referred to as "Example 3 vascular anastomosis device"). 5 (a), 5 (b) and 5 (c), the vascular anastomosis device 500 according to the present invention has a hollow tubular shape, and the side portion is divided in the longitudinal direction of the tube. have. The spacing of the gaps 502 is preferably constant.

상기 혈관 문합장치 외부에는 관의 중앙부분(510), 양단좌측부분(520), 양단우측부분(530) 및 홈(501)으로 나누어 볼 수 있다. 상기 양단 좌측부분(520)과 우측부분(530)의 직경은 어느 한쪽이 커도 가능하다. 상기 문합장치는 양단의 좌측(520) 또는 우측(530) 끝부분에서 곡선형으로 직경이 커지는 형태를 지니고 있다. 또한 직경이 가장 커지는 부분에 양단 좌, 우측(520, 530)의 안쪽부분이 위치하며 양단의 안쪽부분의 좌, 우측(520, 530)에는 상기 홈(501)이 존재한다. 또한 상기 홈(501)과의 좌측(520) 또는 우측(530)에 상기 중앙부분(510)이 위치해 있으 며 상기 중앙부분(510)은 양단(520, 530) 안쪽부분의 직경보다 직경이 작은데 그 특징이 있다.Outside the blood vessel anastomosis device can be divided into a central portion 510, both ends of the left side 520, both ends of the right side 530 and the groove 501. The diameters of the left side portions 520 and the right side portions 530 of both ends may be large. The anastomosis device has a shape in which the diameter of the anastomosis device is curved at both ends of the left side 520 or the right side 530. In addition, the inner portion of the left and right ends 520 and 530 at both ends is positioned at the largest diameter portion, and the groove 501 is present at the left and right sides 520 and 530 at the inner ends of both ends. In addition, the center portion 510 is located on the left side 520 or the right side 530 of the groove 501, the center portion 510 is smaller than the diameter of the inner portion of both ends (520, 530) There is a characteristic.

상기 혈관 문합장치에 있어서 상기 문합장치의 유연성이 있는 홈부분(501)을 묶는(tie)경우 홈 부분의 압축으로 인해 양단 부분(520, 530)이 중앙부분(510)보다 직경이 커서 추후 문합장치가 빠져나가는 것을 방지 할 수 있다. In the vascular anastomosis device, when tying the flexible groove portion 501 of the anastomosis device, both end portions 520 and 530 are larger in diameter than the central portion 510 due to the compression of the groove portion. Can be prevented from escaping.

또한 양단 좌측부분(520)과 우측부분(530)에 있어 직경차이가 있다. 이로 인해 삽입되는 혈관의 크기에 따라 직경이 각각 다른 혈관이어도 혈관의 문합이 가능하다. 즉 혈관의 직경에 따라 양단 좌측면과 좌측면 또는 양단 좌측면과 우측면을 문합함으로써 다양한 직경을 가진 혈관에 대해서도 문합이 가능하다. 또한 어느 한 혈관이 삽입되는 경우 직경이 차이로 인해 혈관문합장치가 빠져나가지 않게 더욱 단단히 고정되도록 하는데 특징이 있다. 따라서 본 발명의 경우 양 단간의 직경은 조금은 상이하게 하는 것이 바람직하다. 또한 이를 통해 다양한 치수의 혈관을 문합할 수 있으며, 상기 문합장치는 왼쪽 끝부분이 직경이 클 수도 있으며, 오른쪽 끝부분의 직경이 클 수도 있다. In addition, there is a diameter difference in the left portion 520 and the right portion 530 at both ends. Because of this, even if the blood vessels having different diameters according to the size of the blood vessel is inserted, anastomosis of the blood vessels is possible. That is, anastomosis is possible for blood vessels having various diameters by anastomizing both left and left sides or both left and right sides according to the diameter of the blood vessel. In addition, when any one of the blood vessels is characterized in that it is more firmly fixed so that the blood vessel anastomosis device does not escape due to the difference in diameter. Therefore, in the case of the present invention, it is preferable to make the diameter between the two ends slightly different. In addition, through this, it is possible to anastomosis vessels of various dimensions, the anastomosis device may have a large diameter at the left end or a large diameter at the right end.

또한 관의 왼쪽 끝부분과 오른쪽 끝부분은 직경이 같은 경우에는 혈관의 직경이 같은데 사용되는 것이 바람직하다. 관의 직경이 다른 경우에는 갈라진 틈(502)을 통해 혈관 직경 조절이 가능한바 상기 문합장치는 혈관의 직경이 같거나 다른 경우에도 사용가능하다. In addition, the left end and the right end of the tube is preferably used if the diameter of the blood vessel is the same diameter. If the diameter of the tube is different, the blood vessel diameter can be adjusted through the gap 502. The anastomosis device can be used even when the diameter of the vessel is the same or different.

상기 혈관 문합장치 내부에는 돌기 내지 홈이 없는데 그 특징이 있다. 따라서 상기 문합장치를 제조하는데 더욱 편리하며 돌기의 마모, 저항력 등을 고려할 때 돌기에 의한 고정보다 직경의 크기차에 의한 고정이 더욱 단단하다는데 그 이점이 있다.The vessel anastomosis device is characterized in that there are no protrusions or grooves. Therefore, it is more convenient to manufacture the anastomosis device, and considering the wear of the protrusions, resistance, etc., there is an advantage that the fixing by the size difference of the diameter is harder than the fixing by the protrusion.

도 6에 도시된 본 발명에 따른 혈관 문합장치는 상기 도 5에 도시된 문합장치에 있어서 고정침(anchoring needle)(531)이 부착된 형태이다(이하 도 6에 도시된 혈관 문합장치를 “실시예 4형 혈관 문합장치”라고 한다). 도6(a), 도6(b) 및 도6(c)를 참조하면, 혈관을 뒤집어 내층끼리 문합하는 경우 시술 후 뒤집어진 내층부분이 원래상태로 돌아오게 되어 혈관이 막힐 수가 있다. 이러한 현상을 방지하기 위하여 문합장치의 양단(520, 530) 안쪽부분 가장자리에 고정침(531)을 배치하여 내층면이 보이는 혈관을 고정시키게 되고 이를 통해 혈관의 구조가 안정화 되도록 하는 혈관 문합장치이다.In the anastomosis device according to the present invention shown in FIG. 6, an anchoring needle 531 is attached to the anastomosis device shown in FIG. 5 (hereinafter, the blood vessel anastomosis device shown in FIG. Example 4 Type Vascular Anastomosis ”. Referring to Figures 6 (a), 6 (b) and 6 (c), when the blood vessels are turned upside down and anastomosis between the inner layers, the inverted inner layer portion is returned to its original state after the procedure and the blood vessels may be blocked. In order to prevent this phenomenon, it is a blood vessel anastomosis device to fix the vessels in which the inner layer surface is fixed by placing fixing needles 531 at the inner edges of both ends 520 and 530 of the anastomosis device.

도 7을 참조하면, 도 7(a)에서는 실시예 3형 혈관 문합장치 두개가 결합하여 고정된 모습을 나타낸 도면이다. 본 발명에 있어서 상기 문합장치 중 하나의 문합장치를 다른 문합장치 속으로 삽입하게 된다. 이 경우에 있어서 상기 양 문합장치는 갈라진 틈(502)을 구비하고 있다. 이러한 갈라진 틈(502)의 형성을 통한 이점은 양 혈관의 크기가 다른 경우에도 혈관 크기에 따른 직경조절이 가능하고 양 문합장치가 용이하게 삽입된다. 또한 상기 갈라진 틈(502)에 의해 혈관을 집어넣을 경우 혈관의 이동, 혈관의 뒤집기가 용이하다.Referring to Figure 7, Figure 7 (a) is a view showing a fixed state by combining two vascular anastomosis device of the third embodiment. In the present invention, one anastomosis device of the anastomosis device is inserted into another anastomosis device. In this case, the anastomosis device is provided with a gap 502. The advantage of the formation of the gap 502 is that the diameter can be adjusted according to the size of the vessel even if the size of both vessels are different, both anastomosis device is easily inserted. In addition, when the blood vessel is inserted by the gap 502, the movement of the blood vessels, the blood vessels are easily reversed.

또한 상기 양 문합장치는 홈(501)을 구비하고 있다. 이러한 홈(501)의 형성을 통한 이점은 상기 혈관문합장치에 혈관을 삽입하고 혈관을 뒤집은 후에 뒤집어진 혈관 내층을 홈(501)에 위치시키게 되면 상기 혈관이 양단 안쪽을 통해 홈(501) 으로 들어가게 되는바 혈관이 더욱 고정되어 혈관의 구조가 안정화된다. 또한 상기 홈(501)을 통해 혈관 직경에 맞게 문합을 조절할 수 있다는데 이점이 있다.The anastomosis device is provided with a groove 501. An advantage of the formation of the groove 501 is to insert the blood vessel into the vessel anastomosis device and turn the vessel upside down after placing the inverted vessel inner layer in the groove 501 to allow the blood vessel to enter the groove 501 through the inside of both ends. As the blood vessels are further fixed, the structure of the blood vessels is stabilized. In addition, through the groove 501 has an advantage in that the anastomosis can be adjusted according to the blood vessel diameter.

또한 상기 양 문합장치가 결합된 경우에 있어서 홈(501)에 대해 봉합사 또는 다른 기계장치를 이용하여 혈관을 문합하게 된다. 이러한 경우 상기 홈(501)은 유연성이 있어서 이부분에 대해 묶는 경우 외부 혈관문합장치의 내부면과 삽입된 혈관문합장치 외부면의 홈(501)이 서로 압착되게 된다. 따라서 압착 후에 상기 삽입된 혈관문장치가 중앙부(510)의 직경이 작고 양단부의 직경이 큼에 따라 중앙부가 잘록한 형태가 되어 더욱 단단히 고정되고 밖으로 빠져나가지 않게 된다는데 이점이 있다.In addition, when the two anastomosis devices are combined, the blood vessels are anastomated using a suture or another mechanical device with respect to the groove 501. In this case, the groove 501 is flexible so that the inner surface of the external vascular anastomosis device and the groove 501 of the inserted external vascular anastomosis device are compressed to each other when the groove 501 is bundled. Therefore, after the crimping, the inserted blood vessel device has an advantage that the central portion 510 has a small diameter and a large diameter at both ends thereof.

도 7(b)에서는 실시예 4형 혈관 문합장치 두개가 결합하여 고정된 모습을 나타낸 도면이다. 본 발명에 있어서 하나의 문합장치를 다른 문합장치 속으로 삽입하게 되는데 양 문합장치에 있어서 갈라진 틈(502)과 홈(501)은 상기에서 설명한 바와 같이 동일, 유사한 기능을 수행하게 된다.In Figure 7 (b) is a view showing a fixed state by combining two vascular anastomosis device of the fourth embodiment. In the present invention, one anastomosis device is inserted into another anastomosis device. In both anastomosis devices, the crack 502 and the groove 501 perform the same and similar functions as described above.

또한 혈관을 문합함에 있어 내층면끼리 문합을 하게 되는데 상기 뒤집어진 내층면이 원래 상태로 돌아오는 성질이 있다. 따라서 원래 상태로 돌아올 경우 혈관이 좁아지는 문제점이 발생하게 된다. 이러한 문제점을 방지하고자 내층면을 혈관문합장치에 더욱 단단히 고정해야 하는데 이런한 고정을 단단하게 하기위해 고정침(531)을 사용하는 것을 특징으로 한다.In addition, in the anastomosis of blood vessels, the inner layer surfaces are anastomated, and the inverted inner surface has a property of returning to its original state. Therefore, the problem of narrowing the blood vessel occurs when returning to the original state. In order to prevent this problem, the inner layer surface should be fixed more firmly to the vascular anastomosis device, characterized in that the fixing needle 531 is used to harden such fixing.

본 발명에 있어서 양 혈관이 결합하기 전에 상기 혈관은 삽입문합장치의 갈라진 틈(502)을 통해 이동하여 내층면이 외부로 보이도록 뒤집히게 된다. 이러한 뒤집힌 혈관의 끝부분을 고정침(531)에 걸고 상기 고정침(531)부분을 구부림으로써 혈관의 뒤집힘을 방지하는데 더욱 큰 효과가 있다. 또한 고정침(531)은 구부림이 자유롭고 연성이 높은 재질로 이루어진 것이 바람직하다.In the present invention, before the blood vessels are combined, the blood vessels are moved through the gap 502 of the insertion anastomosis device so that the inner layer faces upside down. The tip of the inverted blood vessel is fastened to the fixing needle 531 and the fixing needle 531 has a greater effect in preventing the blood vessel overturning. In addition, the fixing needle 531 is preferably made of a material that is free to bend and flexible.

또한 상기 구부려진 고정침(531)이 부착된 삽입문합장치(이하 제 1 혈관 문합장치라 함)가 외부문합장치(이하 제 2 혈관 문합장치라 함) 내부로 삽입되어 양 문합장치가 결합된 경우 홈부분(501)에 봉합사 또는 다른 기계장치를 이용하여 혈관을 문합하게 된다. 이 경우에 있어서 홈부분(501)의 유연성을 통한 제 1 혈관 문합장치의 고정은 앞서 도7(a)에서 본 바와 동일, 유사하다.In addition, when the inserted anastomosis device (hereinafter referred to as the first blood vessel anastomosis device) to which the bent fixing needle 531 is attached is inserted into the external anastomosis device (hereinafter referred to as the second blood vessel anastomosis device), and both anastomosis devices are combined. The groove portion 501 is used to suture blood vessels using a suture or other mechanism. In this case, the fixing of the first blood vessel anastomosis device through the flexibility of the groove portion 501 is the same as that shown in FIG.

상기에서 설명한 본 발명에 따른 혈관 문합장치를 사용하여 혈관을 문합하는 방법을 도 8 내지 도 11을 참조하여 설명한다.A method of anastomosis of blood vessels using the vessel anastomosis device according to the present invention described above will be described with reference to FIGS. 8 to 11.

도 8은 본 발명에 따른 혈관 문합장치를 하나만 사용하여 절단된 혈관의 단부(cut end)를 문합한 상태를 도시한 단면도이다. 이 때 사용되는 혈관 문합장치는 도 1, 5, 6에 도시된 실시예 1형, 3형, 4형 혈관 문합장치처럼 길이방향의 절개부가 형성되어 있는 것이나 도 3에 도시된 실시예 2형 혈관 문합장치처럼 절개부가 형성되어 있지 않는 것 어느 것을 사용하여도 좋다.8 is a cross-sectional view illustrating a state in which a cut end of a cut blood vessel is anastomated using only one blood vessel anastomosis device according to the present invention. In this case, the vascular anastomosis apparatus used in this embodiment is formed with a longitudinal incision like the type 1, 3, and 4 vascular anastomosis apparatus shown in FIGS. As the anastomotic device, any one that does not have an incision may be used.

도 8을 참조하여 설명하면, 제1 혈관의 단부(850)의 끝을 혈관 문합장치(800)의 속이 비어있는 가운데로 삽입(insert)한 후 반대로 접어서(wrap-around) 혈관 문합장치(800)를 완전히 둘러싸도록(cover)하고 제1 혈관 단부로 완전히 둘러싼 혈관 문합장치(800)를 제2 혈관의 단부(860)에 완전히 삽입하여 도 8에 도시된 바와 같이 제2 혈관의 단부(860)가 혈관 문합장치(800)를 완전히 둘러싸도 록(cover) 한다. 이렇게 되면 제2 혈관 단부(860)의 내층(intima)이 제1 혈관 단부(850)에 밀착 접착하게 된다. 다음 단계에서 봉합사(suture)를 사용하여 세 위치(810, 812, 814) 중에서 한군데 이상을 선택하여 묶어 주거나(tie-down) 기계적인 방법으로 혈관들을 고정시켜서 아물도록(heal) 한다. 또한 상기 혈관의 고정을 더욱 단단하게 하기위해 고정침이 이용될 수 있다.Referring to FIG. 8, the end of the end 850 of the first blood vessel is inserted into an empty center of the blood vessel anastomosis device 800 and then folded and wrapped around the vessel anastomosis device 800. Is completely inserted into the end 860 of the second blood vessel so that the end 860 of the second blood vessel as shown in FIG. It completely covers the vascular anastomosis device 800. In this case, an inner layer (intima) of the second blood vessel end 860 is closely adhered to the first blood vessel end 850. In the next step, a suture is used to select and tie one or more of the three positions 810, 812, and 814, or to fix the vessels in a mechanical manner to heal them. A fixation needle may also be used to make the vessel tighter.

이 때에 혈관 문합장치를 제조할 때에 사용된 자료에 따라서 몸에 영구히 남아 있을 수도 있고, 몸에 흡수될 수도 있다.At this time, depending on the data used in the manufacture of the blood vessel anastomosis device may remain permanently or absorbed by the body.

도 9는 본 발명에 따른 혈관 문합장치를 두개 사용하여 절단된 혈관의 단부(cut end)를 문합한 상태를 도시한 단면도이다. 이 때에도 실시예 1형, 3형, 4형 혈관 문합장치나 실시예 2형 혈관 문합장치 중 어느 것을 사용해도 좋으나 도 8에 도시된 혈관 문합 상태와 달리 두 개를 한 쌍으로 사용한다는 점에 특징이 있다.FIG. 9 is a cross-sectional view illustrating a state in which a cut end of a cut blood vessel is anastomated using two blood vessel anastomosis apparatuses according to the present invention. In this case, any one of the type 1, type 3, type 4 vascular anastomosis device or the type 2 vascular anastomosis device may be used, but unlike the vascular anastomosis state shown in FIG. There is this.

도 9를 참고하여 보다 상세히 설명하면, 두 개의 혈관 문합장치(901, 902) 각각에 제 1 혈관 단부(950)와 제 2 혈관 단부(960)를 완전히 삽입한 후 각각의 혈관 문합장치를 완전히 둘러싸도록(wrap-around)한 다음, 혈관으로 둘러싸인 제 1 혈관 문합장치(901)를 제 2 혈관 문합장치(902)에 도 9에 도시된 바와 같이 완전히 삽입한다(insert).9, the first vessel end 950 and the second vessel end 960 are completely inserted into each of the two vessel anastomosis apparatuses 901 and 902, and then completely surround each vessel anastomosis apparatus. After wrap-around, the first vessel anastomosis device 901 surrounded by blood vessels is completely inserted into the second vessel anastomosis device 902 as shown in FIG. 9.

여기에서 도 1에 도시된 것과 같은 실시예 1형, 3형, 4형 혈관 문합장치를 쌍으로 사용하게 된다. 이러한 경우 혈관으로 둘러싸인 상기 혈관 문합장치 하나(901)를 다른 혈관 문합장치(902)에 삽입할 때에 혈관 문합장치의 절개된 틈으로 인해 안으로 삽입되는 혈관 문합장치(901)의 직경은 줄어들 수 있고 밖에서 씌워지 는 혈관 문합장치(902)의 직경은 늘어날 수 있어 혈관 문합장치들의 삽입이 용이하게 되는 장점이 있다.Here, the first type 1, type 3, type 4 blood vessel anastomosis device as shown in Figure 1 is used in pairs. In this case, the diameter of the vascular anastomosis device 901 inserted into the vascular anastomosis device may be reduced when the vascular anastomosis device 901 surrounded by the blood vessel is inserted into the other vascular anastomosis device 902, thereby reducing the diameter. The diameter of the blood vessel anastomosis device 902 to be covered may be increased, thereby facilitating insertion of the blood vessel anastomosis device.

봉합사(suture)나 다른 기계적인 방법으로 혈관으로 둘러싸인 이들 혈관 문합장치들을 고정시키는 과정은 도 8를 참조한 상기 방법과 동일하다. 즉, 도 9에 예를 들어서 표시해 놓은 세 지점(910, 912, 914) 중에서 선택적으로 묶어준다(tie-down).The process of fixing these vascular anastomosis devices surrounded by blood vessels by suture or other mechanical method is the same as that described with reference to FIG. That is, the tie-down is selectively selected from the three points 910, 912, and 914 indicated as an example in FIG. 9.

본 발명에 의한 혈관 문합장치를 사용하면, 혈관 질환으로 인하여 폐쇄됐거나 거의 폐쇄된 혈관을 절단하지 않고서도 문합 수술이 가능하다. 이 방법은 혈관 문합수술을 매우 간단히 처리해 주는 장점이 있다. 이 경우에는 본 발명에 의한 “실시예 1형, 3형, 4형 혈관 문합장치”를 사용하여야 한다. 즉, 폐쇄된 부위의 혈관을 절단하지 않고 혈관 문합장치 옆에 만들어진 갈라진 틈으로 혈관을 삽입한다. 이 방법에 사용되는 “실시 예 1형, 3형, 4형 혈관 문합장치”의 측면 틈은 상대적으로 넓게 만드는 것이 바람직하다. 이 때 혈관 문합장치인 관의 직경은 혈관 문합장치를 두 개를 사용할 경우(도 10 참조)에는 서로 다르도록 하고, 혈관 문합장치를 하나만 사용하는 경우(도 11 참조)에는 직경을 균일하게 만드는 것이 바람직하다.By using the vascular anastomosis device according to the present invention, anastomosis surgery is possible without cutting blood vessels that are closed or almost closed due to vascular disease. This method has the advantage of simplifying vascular anastomosis surgery. In this case, the "type 1, type 3 and type 4 vascular anastomosis device" according to the present invention should be used. That is, the blood vessel is inserted into a gap formed beside the blood vessel anastomosis device without cutting the blood vessel in the closed region. The side gap of the "Example 1, 3, and 4 vascular anastomosis device" used in this method is preferably made relatively wide. In this case, the diameter of the vessel, which is a blood vessel anastomosis device, is different from each other when two vessel anastomosis devices are used (see FIG. 10), and the diameter is uniform when only one blood vessel anastomosis device is used (see FIG. 11). desirable.

도 10을 참고로 하여 설명하면, 위에서 서술한 바와 같이 길이 방향으로 만들어진 옆의 갈라진 틈을 상대적으로 넓게 만든 “실시예 1형, 3형, 4형의 혈관 문합장치”를 두 개를 사용한다.Referring to Fig. 10, as described above, two "example 1, type 3, and type 4 vascular anastomosis apparatuses", which have relatively widened side cracks made in the longitudinal direction, are used.

이 경우 우선 제 1 혈관 문합장치(1001)의 갈라진 틈으로 혈관(1050)을 삽 입(insert)하고 상기한 실시예에서와 같이 혈관을 반대 방향으로 접는다(fold over).In this case, first, the blood vessel 1050 is inserted into the gap of the first blood vessel anastomosis apparatus 1001, and the blood vessel is folded over in the opposite direction as in the above-described embodiment.

이 때에 혈관(1050) 내에 있는 격리시키고자 하는 폐쇄부위(1070)가 도시된 바와 같이 상기 제1 혈관 문합장치(1001) 영역 밖으로 위치하도록 충분히 댕기고 밀어준다. 상기 혈관과 제 1 혈관 문합장치가 상대적으로 안정된 위치에 정돈(arranged)이 되면 제2 혈관 문합장치(1002)를 제 1 혈관 문합장치(1001)가 삽입되어 있는 위치에서 떨어진 위치에서 제 1 혈관 문합장치(1001)를 삽입한 것과 같은 방법으로 혈관을 안정화 한다. 즉 상기 혈관(1050)을 제 2 혈관 문합장치(1002)에 옆에 만들어진 갈라진 틈으로 삽입한 후에 제 2 혈관 문합장치(1002)를 제 1 혈관 문합장치(1001)가 있는 방향으로 밀어서(slide and push) 도 10에 도시한 바와 같이 제 1 혈관 문합장치(1001) 위로 씌워지도록 한다.At this time, the closed portion 1070 to be isolated within the blood vessel 1050 is sufficiently pulled and pushed to be positioned outside the region of the first blood vessel anastomosis apparatus 1001 as shown. When the blood vessel and the first vessel anastomosis device are arranged in a relatively stable position, the second vessel anastomosis device 1002 is moved away from the position where the first vessel anastomosis device 1001 is inserted. Stabilize the blood vessel in the same way as the device 1001 is inserted. That is, the blood vessel 1050 is inserted into the gap formed next to the second blood vessel anastomosis apparatus 1002, and then the second blood vessel anastomosis apparatus 1002 is pushed in the direction in which the first blood vessel anastomosis apparatus 1001 is located (slide and push) to cover the first vessel anastomosis apparatus 1001 as shown in FIG. 10.

제 1 혈관 문합장치(701), 제 2 혈관 문합장치(702) 그리고 혈관이 도 10에 도시한 바와 같이 정렬(arranged)이 되면 봉합사(suture)나 다른 기계적인 방법으로 상기한 두개의 문합장치(701, 702)들을 고정시킨다.When the first vessel anastomosis device 701, the second vessel anastomosis device 702, and the blood vessels are aligned as shown in FIG. 10, the two anastomosis devices described above may be sutured or other mechanical methods. 701 and 702 are fixed.

이와 같은 방법 이외에 하나의 실시예 1형, 3형, 4형 혈관 문합장치만을 사용한 후 혈관(1150)과 혈관 문합장치(1100)가 도 11에 도시한 바와 같이 정렬(arranged)이 되면 봉합사(suture)나 다른 기계적인 수단으로 혈관 문합장치(1100)와 혈관(1150)을 고정시킴으로써 혈관(1150) 내의 폐쇄부위(1170)를 격리시킬 수 있다. 이 때 혈관 문합장치(1100)를 하나만 사용하기 때문에 혈관 문합장치의 직경을 균일하게 하는 것이 바람직하다.In addition to the above method, after using only one embodiment type 1, type 3, and type 4 vascular anastomosis device, the blood vessel 1150 and the vascular anastomosis device 1100 are aligned as shown in FIG. ) Or other mechanical means to isolate the closed portion 1170 in the vessel 1150 by fixing the vessel anastomosis device 1100 and the vessel 1150. At this time, since only one blood vessel anastomosis apparatus 1100 is used, it is preferable to uniformize the diameter of the blood vessel anastomosis apparatus.

위에서 설명한 바와 같이 본 발명에 의해서 제조된 혈관 문합장치를 사용하여 혈관 문합수술을 시행하면 혈관의 내층(intima)과 내층이 서로 접촉해야하는 기본 규칙을 자연스럽게 만족시킨다. 더욱이 본 발명에 의한 혈관 문합장치는 그 구조상 직경이 서로 다른 혈관들을 용이하게 그리고 자연스럽게 문합할 수 있다는 장점이 있다. 여기에서 본 발명에 의한 혈관 문합장치는 기본적으로 혈관 내층(intima)에 의해서 완전히 둘러 싸여지므로(completely surrounded by the intima side of the vascular tube), 문합하고자 하는 두 혈관의 직경의 차이는 혈관이 최대한으로 늘어날 수 있는(the limit of maximum stretch of the vascular tubes) 한계에 의해서 결정된다. 그런데 일반적으로 이 한계는 혈관인 경우에는 2배이므로 본 발명에 의한 혈관 문합장치의 양단(both ends)의 직경이 혈관 직경의 2배를 넘는 것은 바람직하지 않다. 이것은 2배를 초과할 경우에는 혈관이 찢어질(rupture) 가능성이 있기 때문이다.As described above, when vascular anastomosis is performed using the vascular anastomosis device manufactured according to the present invention, the inner layer (intima) and the inner layer of the blood vessel naturally satisfy the basic rule. Moreover, the blood vessel anastomosis device according to the present invention has an advantage of easily and naturally anastomizing blood vessels having different diameters. Here, the vascular anastomosis apparatus according to the present invention is basically completely surrounded by the intima side of the vascular tube, so that the difference between the diameters of the two vessels to be anastomosis is maximized by the vessel. The limit of maximum stretch of the vascular tubes is determined by the limit. However, in general, this limit is twice in the case of blood vessels, so it is not preferable that the diameters of both ends of the blood vessel anastomosis device according to the present invention exceed two times the diameter of the blood vessels. This is because there is a possibility of rupture of blood vessels if it exceeds 2 times.

또한 본 발명에 의한 혈관 문합장치는 그 구조가 간단하여 매우 경제적으로 제조할 수 있다. 특히 본 발명에 의한 혈관 문합장치는 제조 시에 관의 길이, 관의 양단의 직경의 크기 및 차이, 관의 옆면에 길이방향으로 만들어진 틈의 폭, 관의 두께 등을 실제로 필요한 요구조건에 맞도록 선택하여 혈관 문합장치를 쉽게 제조하여 사용할 수 있다는 장점이 있다.In addition, the blood vessel anastomosis device according to the present invention is simple in structure and can be manufactured very economically. In particular, the blood vessel anastomosis device according to the present invention is manufactured so that the length of the tube, the size and difference of the diameters of both ends of the tube, the width of the gap made in the longitudinal direction on the side surface of the tube, the thickness of the tube, etc. can be actually met to the necessary requirements. By selecting it, there is an advantage in that the vascular anastomosis device can be easily manufactured and used.

또한 본 발명에 의한 혈관 문합장치를 사용하면 전문가가 절단된 혈관을 봉합사(suture)를 사용하여 일일이 봉합수술을 할 필요가 없기 때문에 수술에 필요한 시간도 많이 절약이 되고 또 치유도 빠르다는 장점이 있다. 특히 문제가 되는 혈관 을 절단하지 않고도 문합수술을 할 수 있으므로 수술하는데 필요한 시간이 상당히 절약이 된다.In addition, the use of the blood vessel anastomosis device according to the present invention has the advantage that the expert does not need to suture the cut blood vessels by using a suture. . In particular, the anastomosis can be performed without cutting the problematic blood vessels, which greatly reduces the time required for surgery.

본 발명에 의한 혈관 문합장치는 인체에 영구적으로 이식시키는(embed) 작은 장치이므로, 이식수술을 한 후에도 인체조직과 생리적으로 부정적인 반응을 일으키지 않는 스테인리스 스틸(stainless steel), 실리콘, 타이타늄 등과 같은 재료를 사용하든지, 인체 내에서 일정한 기간이 경과하면 자연적으로 분해가 되는 PGLA(Polyglycolic acid와 Polylactic acid 의 융합체)등과 같이 생체에 쉽게 적응하는 소재로 제조하는 것이 바람직하다.Vascular anastomosis device according to the present invention is a small device that is permanently (embed) to the human body, and therefore, such as stainless steel (stainless steel), silicon, titanium, etc., which do not cause a physiologically negative reaction with human tissue even after the implantation operation. Whether used or not, it is desirable to manufacture a material that easily adapts to a living body, such as PGLA (fusion of polyglycolic acid and polylactic acid), which decomposes naturally after a certain period of time in the human body.

본 발명은 혈관 문합 장치에 관한 것으로 직경이 동일한 혈관끼리는 물론 직경이 서로 다른 혈관끼리도 문합을 하는데 사용한다. 본 발명에 의한 혈관 문합장치는 그 구조가 간단하여 제조비용이 적게 들고 또 문합수술에 소요되는 시간도 현저하게 줄일 수 있는 효과가 있다. 또한 본 발명에 의한 혈관 문합장치는 문제가 있는 혈관을 절단하지 않고도 문합수술을 할 수 있어서 문합수술에 소요되는 시간을 더욱 현저하게 줄일 수 있는 효과가 있다. 또한 본 발명에 의한 혈관 문합장치는 뒤집힌 혈관의 내측부분이 시술 후에 원래상태로 돌아가려는 것을 방지하여 혈관이 막히는 것을 예방할 수 있는 효과가 있다.The present invention relates to a blood vessel anastomosis apparatus and is used for anastomosis between vessels having the same diameter as well as vessels having different diameters. Vascular anastomosis device according to the present invention has the effect that the structure is simple and the manufacturing cost is low and the time required for anastomosis can be significantly reduced. In addition, the vascular anastomosis device according to the present invention can perform anastomotic surgery without cutting a problematic blood vessel, thereby further reducing the time required for anastomotic surgery. In addition, the blood vessel anastomosis device according to the present invention has an effect of preventing the vessel from being blocked by preventing the inner portion of the inverted vessel from returning to its original state after the procedure.

Claims (19)

하나 또는 두개의 혈관 또는 관상 기관을 단부 대 단부 방식으로 문합하는 장치로서,A device for anastomizing one or two blood vessels or coronary organs in an end-to-end manner, 관 모양의 본체;Tubular body; 상기 본체의 외주면 및 내주면을 따라 형성된 1 이상의 홈 또는 돌기;At least one groove or protrusion formed along an outer circumferential surface and an inner circumferential surface of the main body; 를 포함하여 형성되어 있는 것을 특징으로 하는 혈관 문합장치.Blood vessel anastomosis device characterized in that it is formed, including. 하나 또는 두개의 혈관 또는 관상 기관을 단부 대 단부 방식으로 문합하는 장치로서,A device for anastomizing one or two blood vessels or coronary organs in an end-to-end manner, 관 모양의 본체;Tubular body; 상기 본체의 외주면을 따라 형성된 1 이상의 홈;At least one groove formed along an outer circumferential surface of the main body; 을 포함하여 형성되어 있는 것을 특징으로 하는 혈관 문합장치.Blood vessel anastomosis device characterized in that it is formed, including. 제2항에 있어서, 상기 본체는 양단좌측 끝부분에서 곡선형으로 직경이 커져 양단 좌측 안쪽부분에서 최대직경을 이루는 양단좌측부분; 상기 양단좌측 안쪽부분에서 수직으로 내려오는 우측부분에 혈관의 고정을 안정화하는 좌측홈부분; 상기 좌측홈부분에서 수직으로 올라오는 우측부분에 상기 양단좌측 부분의 안쪽부분보다 직경이 작은 일직선으로 이루어진 중앙부분; 상기 중앙부분 우측에 수직으로 내려오는 혈관의 고정을 안정화하는 우측홈부분; 및 상기 우측홈부분의 우측에서 수직으로 올라와 최대직경을 이루는 양단우측 안쪽부분에서 곡선형으로 직경이 작아져 양단우측 끝부분에 이르는 양단우측부분; 으로 이루어진 것을 특징으로 하는 혈관 문합장치.According to claim 2, wherein the main body is formed in both ends of the left and right ends of both ends of the diameter increases in diameter to the maximum diameter at the left inner portion of both ends; A left groove portion for stabilizing the fixation of blood vessels on a right portion descending vertically from the left end portions of both ends; A central portion formed of a straight line having a diameter smaller than that of an inner portion of the left end portions on a right portion rising vertically from the left groove portion; A right groove portion for stabilizing fixation of blood vessels vertically descending to the right side of the central portion ; And both ends of the right end portion of which the diameter is reduced in a curved shape at both ends of the right side of the right groove , which rises vertically from the right side of the right groove portion to form a maximum diameter; Blood vessel anastomosis device, characterized in that consisting of. 제 3항에 있어서, 상기 양단 좌측 또는 우측 안쪽부분의 가장자리에 고정침이 부착되어 있는 것을 특징으로 하는 혈관 문합장치.4. The blood vessel anastomosis device according to claim 3, wherein a fixation needle is attached to edges of left or right inner portions of both ends. 제1항 내지 제4항 중 어느 한 항에 있어서, 상기 본체의 직경이 한 쪽 단부에서 다른 쪽 단부로 점점 넓어지게 형성된 것을 특징으로 하는 혈관 문합장치.The vessel anastomosis device according to any one of claims 1 to 4, wherein the diameter of the main body is gradually widened from one end to the other end. 제1항 내지 제4항 중 어느 한 항에 있어서, 상기 본체는 길이방향으로 절개되어 있는 것을 특징으로 하는 혈관 문합장치.The blood vessel anastomosis device according to any one of claims 1 to 4, wherein the main body is cut in the longitudinal direction. 제1항 내지 제4항 중 어느 한 항에 있어서, 상기 본체의 직경은 연결되는 혈관 직경의 2배 이하인 것을 특징으로 하는 혈관 문합장치. The vessel anastomosis device according to any one of claims 1 to 4, wherein the diameter of the body is less than twice the diameter of the vessel to which it is connected. 제1항 내지 제4항 중 어느 한 항에 있어서, 상기 본체의 재료가 스테인레스, 씰리콘, 타이타, PGLA(Polyglycolic acid와 Polylactic acid의 융합체) 중 어느 하나인 것을 특징으로 하는 혈관 문합장치.The vascular anastomosis device according to any one of claims 1 to 4, wherein the material of the main body is any one of stainless steel, sillicon, theta, and PGLA (fusion of polyglycolic acid and polylactic acid). 삭제delete 삭제delete 삭제delete 삭제delete 삭제delete 삭제delete 삭제delete 삭제delete 삭제delete 제6항에 따른 혈관 문합장치 한 개를 사용하여 절단되지 않은 혈관을 문합하는 방법으로서,A method of anastomosis of an uncut blood vessel using a single blood vessel anastomosis device according to claim 6, 혈관 문합장치의 본체에 형성된 절개부를 통해 혈관을 상기 혈관 문합장치 내로 완전히 삽입하는 단계;Inserting blood vessels completely into the vessel anastomosis device through an incision formed in the body of the vessel anastomosis device; 혈관의 폐쇄된 부분이 고립이 되도록(isolated) 혈관의 일부분으로 상기 본체를 씌우는 단계; 및Covering the body with a portion of the vessel such that the closed portion of the vessel is isolated; And 상기 본체 위에 혈관이 고정되도록 봉합사(suture)나 다른 기계적인 수단으로 고정시키는 단계;Fixing with suture or other mechanical means to fix the vessel on the body; 를 포함하여 이루어진 것을 특징으로 하는 혈관을 절단하지 않고 문합하는 혈관 문합방법.Vascular anastomosis method for anastomosis without cutting blood vessels, characterized in that consisting of. 제6항에 따른 혈관 문합장치 두 개를 사용하여 절단되지 않은 혈관을 문합하는 방법으로서,A method of anastomosis of an uncut blood vessel using two vessel anastomosis devices according to claim 6, 제 1 혈관 문합장치의 본체에 형성된 절개부를 통해 혈관을 상기 혈관 문합장치 내로 삽입하는 단계;Inserting a blood vessel into the blood vessel anastomosis device through an incision formed in the body of the first blood vessel anastomosis device; 혈관의 폐쇄된 부분이 고립이 되도록(isolated) 혈관의 일부분으로 상기 본 체를 씌우는 단계; Covering the body with a portion of the vessel such that the closed portion of the vessel is isolated; 제 2 혈관 문합장치의 본체에 형성된 절개부를 통해 상기 혈관 폐쇄 부분의 고립방향과 반대쪽 혈관을 삽입하는 단계; Inserting a blood vessel opposite to the isolation direction of the vessel closure portion through an incision formed in a body of a second vessel anastomosis device; 상기 혈관이 씌워진 제 1 혈관 문합장치를 상기 제 2 혈관 문합장치 내로 완전히 삽입하는 단계; 및Inserting the blood vessel-covered first vessel anastomosis device completely into the second vessel anastomosis device; And 상기 제 1, 2 혈관 문합장치가 서로 고정되도록 봉합사(suture)나 다른 기계적인 수단으로 고정시키는 단계;Securing the first and second blood vessel anastomosis devices with a suture or other mechanical means so as to be fixed to each other; 를 포함하여 이루어진 것을 특징으로 하는 혈관을 절단하지 않고 문합하는 혈관 문합방법.Vascular anastomosis method for anastomosis without cutting blood vessels, characterized in that consisting of.
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