KR101038610B1 - Diameter reducing device for end part of vessel - Google Patents

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KR101038610B1
KR101038610B1 KR1020110038093A KR20110038093A KR101038610B1 KR 101038610 B1 KR101038610 B1 KR 101038610B1 KR 1020110038093 A KR1020110038093 A KR 1020110038093A KR 20110038093 A KR20110038093 A KR 20110038093A KR 101038610 B1 KR101038610 B1 KR 101038610B1
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reducing device
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이훈범
최교창
송승호
고재억
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주식회사 메타바이오메드
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Abstract

PURPOSE: An apparatus for reducing the diameter of a vessel is provided to maintain the thickness of the vessel regardless of the anastomosis of the vessel by partially cutting the vessel with the wide diameter while the implementation an anastomosis operation. CONSTITUTION: In an apparatus for reducing the diameter of a vessel, one end part(10) and another end part(30) are formed into circular shapes. A cut part(40) is formed by cutting the outer circumference from one end part to another end part. A vessel fixing unit(50) partially fixes the vessel which is protruded through the cut part. A vessel anastomosis ring fixing unit(60) is formed around one end part. A vessel anastomosis ring fixing protrusion and a protrusion inserting groove are formed at the wall side of the vessel anastomosis ring fixing unit.

Description

혈관 단부 직경 감소 장치{Diameter Reducing device for end part of Vessel}Diameter Reducing device for end part of Vessel

본 발명은 직경이 서로 다른 두 혈관을 맞대기 방식으로 문합하기 위하여, 직경이 큰 혈관의 단부 직경을 감소시키기 위한 혈관 단부 직경 감소 장치에 관한 것이다.The present invention relates to a blood vessel end diameter reducing device for reducing end diameters of large diameter vessels in order to buttically match two vessels having different diameters.

운동 부족과 식생활의 서구화 등으로 인하여 혈관이 좁아지거나 거의 막힘으로써 발생하는 소위 혈관폐쇄 질환은 해마다 늘어나고 있다. The so-called vascular obstruction, which occurs due to narrowing or almost clogging of blood vessels due to lack of exercise and westernization of diet, is increasing year by year.

특히, 심장 질환의 대부분은 심장에 영양과 산소를 공급하는 혈관이 막히는 허혈증(ischemia)에 의해 나타나는 심근 경색 및 협심증이 대표적인 예이다.In particular, most of the heart diseases are myocardial infarction and angina caused by ischemia, which is clogging the blood vessels that provide nutrition and oxygen to the heart.

이러한 폐쇄 혈관 또는 거의 폐쇄된 혈관을 치료하는 방법으로는 수술에 의한 방법이 종종 채택되고 있다. 이 수술에 의한 방법으로 흔히 채용되는 방법은 문제가 되고 있는 혈관부분을 잘라낸 다음에 잘라진 혈관들을 문합하는 소위 단부 대 단부 문합(end-to-end anastomosis) 방법이다. Surgical methods are often adopted as a method for treating such closed or nearly closed blood vessels. A commonly used method by this surgery is a so-called end-to-end anastomosis method that cuts off the vessel in question and then anastomizes the vessel.

혈관의 단면은 주로 내층(intima), 중간층(media) 및 외층(adventitia)으로 구성되어 있는데, 두 혈관을 문합할 경우에 반드시 내층은 내층끼리 밀착시켜서 문합하여야 한다.The cross-section of blood vessels is mainly composed of the inner layer (intima), the middle layer (media) and the outer layer (adventitia). When the two vessels anastomosis, the inner layers must be closely adhered to the inner layers.

그러나 상기와 같은 심장의 혈관폐쇄질환의 치료뿐만 아니라 피판이전수술에 의한 재건수술이나 절단된 혈관의 문합수술 시에 미세수술 전문의사가 직접 봉합사(suture)를 사용하여 현미경이나 고배율 확대경으로 수술시야를 확보하고 수작업(manual)에 의해 일일이 봉합하는 방법이 사용되고 있기 때문에 이러한 봉합수술은 고도로 숙련된 전문의사에 의해서만 시행될 수 있고, 또 많은 시간과 노력을 필요로 한다.However, in addition to the treatment of vascular obstructive diseases of the heart as described above, microsurgical surgeons use a suture directly to repair surgery using flap reconstruction or anastomosis of cut blood vessels. Since the method of securing and suture by hand is used, such sutures can be performed only by highly skilled doctors and require a lot of time and effort.

특히, 심장과 같이 연속적으로 주기적 박동이 진행되고 있는 부위의 혈관을 일일이 봉합하여 문합하는 것은 대단히 어려운 일이다. 따라서 심장수술 시에는 적어도 3시간 이상 동안 인위적으로 심장 마비를 일으켜 심장의 박동을 정지시키는 과정이 필요하다.In particular, it is very difficult to suture the anastomosis of blood vessels in the region where the periodic rhythm is continuously progressing, such as the heart. Therefore, during cardiac surgery, it is necessary to stop the heartbeat by artificially causing a heart attack for at least 3 hours.

따라서 이러한 봉합사(suture)를 사용하여 일일이 손으로 혈관을 직접 봉합하는 것을 피하기 위해 다수의 혈관 문합장치들이 고안되었다.Therefore, a number of vascular anastomosis devices have been devised to avoid suturing blood vessels directly by hand using such sutures.

그 중, 혈관의 단부 대 단부 방식의 문합을 용이하게 시행할 수 있도록 하는 장치로 'Synovis'사의 미국특허 제7,192,400호에는 단부 대 단부(end-to-end) 문합에 사용할 수 있도록 한 문합장치가 공개되어 있다.Among them, a device for easily performing end-to-end anastomosis of blood vessels, and US Pat. No. 7,192,400 to Synovis provides an anastomosis device for use in end-to-end anastomosis. It is open.

그런데, 상기와 같은 문합장치의 경우 두 혈관의 직경이 같거나 거의 같은 경우에만 사용할 수 있으며, 내층과 내층의 문합 후 내층부분과 관련 고정하는 힘이 약하여 문합 전으로 되돌아오려는 경향이 있는데 이에 대해 효율적이지 못한 문제점이 있었다.However, the anastomosis device as described above can be used only when the diameters of the two vessels are the same or almost the same, and there is a tendency to return to the anastomosis because of the weak fixing force associated with the inner layer after anastomosis of the inner layer and the inner layer. There was a problem that was not.

한편, 본 출원의 발명자가 발명한 "관 모양의 혈관 문합장치 및 상기 장치를 이용한 혈관의 문합방법"(한국 공개특허공보 10-2008-0033911호), "관 모양의 혈관 문합장치 및 상기 장치를 이용한 혈관의 문합방법"(한국 등록특허공보 10-0848401호)에는 속이 빈 관 모양의 문합장치를 구비하여, 문합장치에 혈관을 삽입하여 뒤집는 방식을 이용하여 직경이 같은 경우는 물론, 직경이 서로 다른 경우까지 용이하게 혈관을 문합하는 방식이 제시되었다.On the other hand, the inventors of the present application "tubular vascular anastomosis device and vessel anastomosis method using the device" (Korea Patent Publication No. 10-2008-0033911), "tubular vascular anastomosis device and the device Using an anastomosis method of blood vessels "(Korean Patent Publication No. 10-0848401) is provided with a hollow tubular anastomosis device, by inserting the blood vessel into the anastomosis device by using the method of flipping the same diameter as well as the mutual diameter Another method has been suggested to easily anastomulate blood vessels.

상기 방식의 경우 혈관 내부에서는 혈류에 별다른 영향이 없으나, 혈관 외측으로 문합장치가 있던 자리의 혈관 두께가 두껍거나 혈관벽이 두꺼울 경우 혈관을 뒤집는 데 어려움이 있었다.In the above method, there is no effect on blood flow inside the blood vessel, but when the anastomosis device is located outside the blood vessel, the blood vessel is thick or the blood vessel wall is thick, which makes it difficult to invert the blood vessel.

또, 연결하고자 하는 혈관을 뒤집으면서 혈관 길이가 짧아지는 문제점이 발생할 소지가 있었다.In addition, there was a possibility that the problem of shortening the blood vessel length while inverting the blood vessel to be connected.

1)KR10-2008-0033911(2008. 04. 17)1) KR10-2008-0033911 (April 17, 2008) 2)KR10-0848401 (2008. 07. 18)2) KR10-0848401 (2008.07.18)

본 발명은 직경이 서로 다른 두 혈관을 문합할 때, 직경이 큰 혈관의 단부 일부를 장경 방향으로 절제(longitudinal resection)한 채 문합이 가능하도록 함으로써, 혈관이 문합된 이후 혈관의 두께가 두꺼워지는 것을 방지할 수 있는 혈관 단부 직경 감소 장치를 제공하려는 것이다.According to the present invention, when anastomosis of two blood vessels having different diameters is performed, anastomosis is possible with longitudinal resection of a portion of the large diameter blood vessel, thereby increasing the thickness of the blood vessel after anastomosis. It is to provide a blood vessel end diameter reducing device that can be prevented.

아울러, 상기 혈관 단부 직경 감소 장치는 혈관의 직경을 감소시킴은 물론, 인접한 혈관에 설치되는 혈관문합링과 체결 가능하도록 함으로써 혈관 문합 및 절제가 하나의 부재를 이용하여 간단히 시술할 수 있게 하려는 것이다.In addition, the blood vessel end diameter reducing device is to reduce the diameter of the vessel, as well as to be able to engage with the vascular anastomosis ring installed in the adjacent vessels to enable simple vascular anastomosis and ablation using a single member.

또, 혈관을 길게 뒤집지 않도록 함으로써 연결하고자 하는 혈관의 길이가 짧아지는 것을 방지하려는 것이다.In addition, it is intended to prevent the length of the blood vessel to be shortened by not overturning the blood vessel.

상기와 같은 과제를 해결하기 위한 본 발명의 혈관 단부 직경 감소 장치는, 원형으로 형성되어 있는 일측단부와; 일측단부로부터 직경이 서서히 증가하는 외주면부와; 외주면부의 타측 끝단에 형성되어 있으며, 원형으로 형성되어 있는 타측단부와; 일측단부로부터 타측단부까지 길이 방향으로 외주면부가 절개되어 외주면부의 일측벽면과 타측벽면이 서로 분리되어 형성된 절개부와; 절개부를 통해 돌출된 혈관의 일부를 고정시키도록 일측벽면과 타측벽면에 서로 마주 보는 방향으로 형성된 혈관고정수단과; 문합 대상 혈관을 고정하고 있는 혈관문합링과 고정될 수 있도록 일측단부 둘레를 따라 형성되어 있는 혈관문합링고정수단;을 포함하여 구성되어 있으며, 내부가 빈 관 형상으로 이루어져 있고, 상기 혈관문합링고정수단은, 단부 벽면에 혈관문합링고정돌기와 돌기삽입홈이 형성되어 이루어져 있으며, 상기 혈관문합링고정돌기는 선단에 문합링(anastomosis ring)미늘이 형성되어 있으며, 일측단부로부터 일정 거리 이격된 지점으로부터 외주면을 따라 내부와 연통된 제2개방부가 형성되어 있으며, 돌기삽입홈은 제2개방부와 연결되어 있는 것을 특징으로 한다.The blood vessel end diameter reducing device of the present invention for solving the above problems is formed with a circular end; An outer circumferential surface portion which gradually increases in diameter from one side end; A second end portion formed at the other end of the outer peripheral surface portion and formed in a circular shape; An incision portion formed in which the outer circumferential surface portion is cut in the longitudinal direction from one side end portion to the other end portion so that one side wall surface and the other side wall surface of the outer circumferential surface portion are separated from each other; Blood vessel fixation means formed in a direction facing each other on one side wall and the other side wall to fix a portion of the blood vessel protruding through the incision; And a blood vessel anastomosis ring fixing means which is formed along one circumferential end of the anastomosis ring to fix the anastomosis target blood vessel and is fixed to the vessel anastomosis. The means is formed with a vascular anastomosis ring fixing protrusion and a projection insertion groove formed on the end wall, and the vascular anastomosis ring fixing protrusion has an anastomosis ring barb formed at the tip, and is spaced a predetermined distance from one end. A second open portion communicating with the inside is formed along the outer circumferential surface, and the protrusion insertion groove is connected to the second open portion.

이때, 상기 혈관고정수단은, 외주면부의 일측벽면과 타측벽면에 서로 교차로 혈관고정돌기와 돌기삽입홈이 형성되어 이루어져 있으며, 혈관 일부가 혈관고정돌기에 끼워진 채 돌기삽입홈에 삽입되도록 구성된 것을 특징으로 한다.At this time, the vessel fixing means, the vascular fixing protrusion and the projection insertion groove is formed to cross each other on one side wall surface and the other side wall portion of the outer peripheral surface, characterized in that the portion of the blood vessel is inserted into the projection insertion groove while being inserted into the vessel fixing protrusion. .

또, 전체 단면 형상이 직각 사다리꼴이 되도록 상기 외주면부 일측은 일측단부와 타측단부로부터 직각으로 이루어져 있는 것을 특징으로 한다.In addition, one side of the outer circumferential surface portion is formed at right angles from one side end and the other end so that the entire cross-sectional shape becomes a right trapezoid.

아울러, 상기 절개부의 반대편 외주면에 다수 개의 주름이 형성되어 이루어진 주름부가 구비되어 있어, 주름부를 기준으로 양측 외주면이 유동성을 갖도록 구성된 것을 특징으로 한다.In addition, the outer circumferential surface on the opposite side of the incision is provided with a pleat formed by forming a plurality of wrinkles, characterized in that the outer circumferential surface on both sides based on the pleat portion is configured to have fluidity.

또, 상기 외주면부에는 일측단부와 타측단부와 평행하게 봉합사 설치를 위한 봉합사설치홈이 형성되어 있는 것을 특징으로 한다.In addition, the outer peripheral surface portion is characterized in that the suture installation groove for suture installation in parallel with one side end and the other end is formed.

또한, 타측단부의 내측을 통과하여 일측단부의 외측으로 돌출된 혈관이 걸리도록 상기 외주면부에 혈관걸림돌기가 형성되어 있는 것을 특징으로 한다.In addition, a blood vessel engaging protrusion is formed in the outer circumferential surface portion so as to catch the blood vessel protruding outward from the one end portion through the inside of the other end portion.

또한, 타측단부와 연결되어 있으며, 일정한 직경을 갖는 원통부가 더 형성되어 있는 것을 특징으로 한다.
In addition, it is connected to the other end, characterized in that the cylindrical portion having a constant diameter is further formed.

본 발명에 의해, 직경이 큰 혈관의 단부 일부를 장경 방향으로 절제(longitudinal resection)한 채 문합이 가능하도록 함으로써, 혈관이 문합된 이후 혈관의 두께가 두꺼워지는 것을 방지할 수 있는 혈관 단부 직경 감소 장치가 제공된다.According to the present invention, by allowing a anastomosis while longitudinal resection of a portion of an end portion of a large diameter vessel is performed in the longitudinal direction, a vessel end diameter reduction device capable of preventing thickening of the vessel after the vessel is anastomated Is provided.

아울러, 상기 혈관 단부 직경 감소 장치는 혈관의 직경을 감소시킴은 물론, 인접한 혈관에 설치되는 혈관문합링과 체결 가능하도록 함으로써 혈관 문합 및 절제가 하나의 부재를 이용하여 간단히 시술할 수 있게 된다.In addition, the blood vessel end diameter reducing device can reduce the diameter of the vessel, as well as to be able to engage with the vascular anastomosis ring is installed in the adjacent vessels can be easily performed by using a single vessel anastomosis and ablation.

또, 혈관을 길게 뒤집지 않도록 함으로써 연결하고자 하는 혈관의 길이가 짧아지는 것을 방지할 수 있다.In addition, it is possible to prevent the length of the blood vessel to be connected to be shortened by not overturning the blood vessel for a long time.

도 1은 본 발명 혈관 단부 직경 감소 장치의 한 예를 나타낸 사시도.
도 2는 본 발명에서 절개부를 통해 돌출된 혈관을 절제하는 상태를 나타낸 사시도.
도 3은 본 발명에서 제1개방부가 형성된 예를 나타낸 사시도.
도 4는 본 발명에서 외주면부의 또다른 실시예를 나타낸 사시도.
도 5는 본 발명의 혈관 단부 직경 감소 장치와 혈관문합링을 이용하여 혈관 문합 시술할 때의 상태를 나타낸 분해 사시도.
도 6은 본 발명에서 제2개방부가 형성된 예를 나타낸 사시도.
도 7은 본 발명에서 주름부 및 혈관걸림돌기가 형성된 예를 나타낸 사시도.
도 8은 본 발명의 혈관 문합 장치를 이용하여 혈관문합링에 직경이 작은 혈관을 연결한 상태를 나타낸 사시도.
도 9는 본 발명의 혈관 문합 장치를 이용하여 혈관 단부 직경 감소 장치에 직경이 큰 혈관을 끼운 상태를 나타낸 사시도.
도 10은 도 9의 상태에서 혈관고정수단으로 혈관을 고정한 상태의 예를 나타낸 사시도.
도 11은 도 10의 상태에서 절개부 밖으로 돌출된 혈관을 절제하는 상태를 나타낸 사시도.1 is a perspective view showing an example of the blood vessel end diameter reducing device of the present invention.
Figure 2 is a perspective view showing a state in which the blood vessels protruding through the incision in the present invention.
Figure 3 is a perspective view showing an example in which the first open portion is formed in the present invention.
Figure 4 is a perspective view showing another embodiment of the outer peripheral surface portion in the present invention.
Figure 5 is an exploded perspective view showing a state at the time of vascular anastomosis using the blood vessel end diameter reducing device and vascular anastomosis ring of the present invention.
Figure 6 is a perspective view showing an example in which the second open portion is formed in the present invention.
Figure 7 is a perspective view showing an example in which the wrinkles and blood vessel blocking projections formed in the present invention.
8 is a perspective view showing a state in which a small diameter vessel is connected to the vascular anastomosis ring using the vascular anastomosis device of the present invention.
Figure 9 is a perspective view showing a state in which a large diameter vessel is inserted into the vessel end diameter reducing device using the vessel anastomosis device of the present invention.
Figure 10 is a perspective view showing an example of a state in which the blood vessels fixed by the vessel fixing means in the state of FIG.
FIG. 11 is a perspective view illustrating a state in which a blood vessel protruding out of the incision is removed in the state of FIG. 10; FIG.

이하, 본 발명의 혈관 단부 직경 감소 장치에 대하여 첨부된 도면을 통해 상세히 설명하기로 한다.
Hereinafter, the blood vessel end diameter reducing device of the present invention will be described in detail with reference to the accompanying drawings.

본 발명의 혈관 단부 직경 감소 장치는 도 1에 도시되어 있는 바와 같이 내부가 빈 관 형상으로 이루어져 있다.The vessel end diameter reducing device of the present invention has a hollow tube shape as shown in FIG. 1.

구체적인 형상을 살펴보면, 일측단부(10)와 타측단부(30)는 각각 원형으로 형성되어 있으며, 일측단부(10)에서 타측단부(30)까지 연결하는 외주면부(20)는 직경이 서서히 증가하도록 구성되어 있다.Looking at the specific shape, one side end 10 and the other end 30 is formed in a circular shape, respectively, the outer peripheral surface portion 20 connecting from one side end 10 to the other end 30 is configured to gradually increase in diameter It is.

외주면부(20)에는 일측단부(10)로부터 타측단부(30)까지 길이 방향으로 절개되어 있다.The outer peripheral surface portion 20 is cut in the longitudinal direction from one side end portion 10 to the other end portion 30.

이처럼 외주면부(20)가 절개됨에 따라 외주면부(20)는 일측벽면(41)과 타측벽면(42)이 서로 분리되어 절개부(40)가 형성되어 있다.As the outer circumferential surface portion 20 is cut as described above, the outer circumferential surface portion 20 has one side wall surface 41 and the other side wall surface 42 separated from each other to form the cut portion 40.

이 절개부(40)를 통해 돌출된 혈관의 일부를 고정시키도록 일측벽면(41)과 타측벽면(42)에 서로 마주보는 방향으로 혈관고정수단(50)이 형성되어 있다.The vessel fixing means 50 is formed on one side wall 41 and the other side wall 42 in a direction facing each other to fix a portion of the blood vessel protruding through the cutout 40.

또, 문합 대상 혈관을 고정하고 있는 혈관문합링(90)과 고정될 수 있도록 일측단부(10) 둘레를 따라 혈관문합링고정수단(60)이 형성되어 있다.
In addition, the vascular anastomosis ring fixing means 60 is formed along the circumference of one side end 10 to be fixed with the vascular anastomosis ring 90 fixing the anastomosis target blood vessel.

상기와 같은 구성에 있어서 상기 혈관고정수단(50)의 실시예로, 도 1에 도시되어 있는 바와 같이 외주면부(20)의 일측벽면(41)과 타측벽면(42)에 서로 교차로 혈관고정돌기(51)와 돌기삽입홈(52)이 형성되어 구성될 수 있다.In the above-described configuration, as shown in FIG. 1, the vessel fixing means 50 includes the vessel fixing protrusions that cross each other on one side wall surface 41 and the other side wall surface 42 of the outer circumferential surface portion 20. 51 and the projection insertion groove 52 may be formed.

혈관고정돌기(51)와 돌기삽입홈(52)의 형상은 도시된 것처럼 뾰족한 형상으로 제한되는 것은 아니며, 다양한 형태로 형성할 수 있다.The shape of the vessel fixing protrusion 51 and the protrusion insertion groove 52 is not limited to the pointed shape as shown, and may be formed in various forms.

이러한 구성은 직경이 큰 혈관(2)을 타측단부(30) 측으로부터 내측으로 삽입하게 되면, 도 2에 도시된 바와 같이 혈관의 일부가 절개부(40)를 통해 외측으로 돌출된 상태가 되고, 이 상태에서 혈관 일부가 혈관고정돌기(51)에 끼워진 채 돌기삽입홈(52)에 삽입됨으로써 혈관을 고정하게 된다.In such a configuration, when the large blood vessel 2 is inserted inward from the other end 30, a portion of the blood vessel protrudes outward through the incision 40, as shown in FIG. 2. In this state, a portion of the blood vessel is inserted into the protrusion insertion groove 52 while being inserted into the vessel fixing protrusion 51 to fix the blood vessel.

이때, 타측단부(30)와 연결되어 있으며, 일정한 직경을 갖는 원통부(31)를 더 형성할 수도 있다.At this time, it is connected to the other end 30, and may further form a cylindrical portion 31 having a constant diameter.

도 1과 도 2는 타측단부(30)에 원통부(31)가 인접하여 형성된 실시예가 도시되어 있으며, 도 3, 5, 6, 7, 9, 10, 11은 원통부(31)가 없는 실시예가 도시되어 있다.
1 and 2 illustrate an embodiment in which the cylindrical portion 31 is adjacent to the other end 30, and FIGS. 3, 5, 6, 7, 9, 10, and 11 are implemented without the cylindrical portion 31. An example is shown.

원통부(31)는 절개부(40)를 통해 혈관이 돌출되기 전 직경이 일정한 원통부(31)를 거치도록 하여 혈관이 무리하게 팽창하지 못하도록 가이드하는 역할을 하게 된다.The cylindrical portion 31 serves to guide the blood vessels so as not to swell by passing through the cylindrical portion 31 having a constant diameter before the blood vessel protrudes through the incision 40.

도 2는 절개부(40)를 통해 돌출된 혈관 부분을 가위(120)를 이용하여 절개하는 모습을 나타낸 것으로, 외주면의 일측벽면(41)과 타측벽면(42)이 서로 밀착하게 되므로 혈관 내부의 혈액이 밖으로 누출되지 않게 된다.2 is a view showing a state in which the portion of the blood vessel protruding through the incision 40 using the scissors 120, one side wall 41 and the other side wall 42 of the outer circumference is in close contact with each other inside the blood vessel The blood will not leak out.

이때, 가위(120)를 통해 절개된 부분은 선택적으로 봉합사를 이용하여 봉합 처리할 수도 있다 할 것이다.At this time, the part cut through the scissors 120 may be selectively sutured using a suture.

이처럼 혈관고정수단(50)을 구성함에 있어서, 도 3에 도시된 바와 같이 혈관고정돌기(51) 선단에 혈관고정미늘(51a)이 형성되어 있으며, 일측벽면(41)과 타측벽면(42)을 기준으로 각각 절개부(40)의 반대편 방향으로 일정한 거리 이격된 지점에 절개부(40)의 반대편 방향으로 내부와 연통된 제1개방부(70)가 형성되어 있고, 돌기삽입홈(52)은 제1개방부(70)와 연결되도록 구성할 수 있다.As described above, in configuring the blood vessel fixing means 50, as shown in FIG. 3, a vessel fixing barb 51a is formed at the tip of the vessel fixing protrusion 51, and the one side wall 41 and the other side wall 42 are formed. As a reference, first openings 70 communicating with the inside in the opposite direction of the incision 40 are formed at points spaced apart from each other in the opposite direction of the incision 40, respectively, and the protrusion insertion groove 52 is It may be configured to be connected to the first opening (70).

이러한 구성은 절개부(40)를 통해 혈관 일부가 노출된 상태에서, 혈관고정돌기(51)와 돌기삽입홈(52)이 서로 맞물려 결합된 후, 별도의 봉합사 등을 이용하여 절개부(40)가 다시 벌어지지 않도록 하는 구성에 비해 훨씬 더 간편한 시술을 가능하게 해준다.This configuration is a part of the blood vessel is exposed through the incision 40, after the vascular fixing protrusion 51 and the projection insertion groove 52 is coupled to each other, the incision 40 using a separate suture or the like. This makes the procedure much easier compared to a configuration that does not open again.

즉, 제1개방부(70)에 돌기삽입홈(52)이 연통되어 있어, 혈관고정돌기(51)가 돌기삽입홈(52)을 관통한 후 선단의 혈관고정미늘(51a)이 돌기삽입홈(52)에 걸림으로써 혈관고정돌기(51)가 원래의 위치로 돌아오지 못하도록 함으로써 별도의 봉합사로 묶는 과정 없이 간편하게 고정 처리할 수 있게 된다.
That is, the protrusion insertion groove 52 is in communication with the first opening portion 70, so that the vascular fixing protrusion 51 passes through the protrusion insertion groove 52, and then the vessel fixing barb 51a at the tip is the protrusion insertion groove. By engaging in 52, the vessel fixing protrusion 51 is prevented from returning to its original position so that it can be easily fixed without a separate suture process.

상기와 같은 구성은 본 발명의 혈관 단부 직경 감소 장치는 단면 형상이 사다리꼴 형태를 취하는 구성이다.As described above, the blood vessel end diameter reducing device of the present invention has a cross-sectional shape having a trapezoidal shape.

그런데, 도 4에 나타난 바와 같이 일측단부(10)와 타측단부(30) 사이의 외주면부(20)의 단면 형상이 양측이 경사진 형태를 취할 경우 혈관이 비틀어지면서 절개부(40)를 통해 원할하게 혈관을 돌출시키기 어렵게 된다.By the way, as shown in Figure 4 when the cross-sectional shape of the outer circumferential surface portion 20 between one side end 10 and the other end 30 is inclined form both sides are desired through the incision 40 while the blood vessel is twisted It is difficult to protrude blood vessels.

또, 이러한 문제점을 해소하기 위하여 절개부(40)를 한 군데가 아닌 여러 군데에 형성할 경우 혈관에 여러 지점이 절개되기 때문에 혈관에 손상이 가고, 작업이 복잡해지는 문제점이 있다.In addition, in order to solve such a problem, when the incision 40 is formed in several places instead of one place, several points are cut in the blood vessel, thereby causing damage to the blood vessel and complicated operation.

이러한 문제점을 해소하기 위하여 본 발명의 혈관 단부 직경 감소 장치는 도 1에 나타나 있는 바와 같이 전체 단면 형상이 직각 사다리꼴이 되도록 상기 외주면부(20) 일측은 일측단부(10)와 타측단부(30)로부터 직각으로 이루어지도록 구성하는 것이 바람직하다.In order to solve this problem, the blood vessel end diameter reducing device of the present invention has one side of the outer circumferential surface portion 20 from one side end portion 10 and the other end portion 30 so that the entire cross-sectional shape becomes a right trapezoid as shown in FIG. 1. It is preferable to comprise so that it may be made at a right angle.

도, 1, 2, 3, 5, 6, 7, 9, 10, 11에서 괄호 안에 표시된 부분은 본 발명의 혈관 단부 직경 감소 장치의 단면 형태를 도시한 것으로써, 직각 사다리꼴의 형태를 나타낸 것이다.
In Figs. 1, 2, 3, 5, 6, 7, 9, 10, and 11, the parts shown in parentheses show the cross-sectional shape of the blood vessel end diameter reducing device of the present invention, which shows a rectangular trapezoidal shape.

본 발명에서 혈관문합링고정수단(60)의 실시예로, 도 1에 도시되어 있는 바와 같이 단부 벽면에 혈관문합링고정돌기(61)와 돌기삽입홈(62)이 형성되도록 구성한 예가 도시되어 있다.As an embodiment of the vascular anastomosis ring fixing means 60 in the present invention, an example in which the vascular anastomosis ring fixing protrusion 61 and the protruding insertion groove 62 is formed on the end wall is shown. .

이러한 구성은 도 5에 나타나 있는 바와 같이 직경이 작은 혈관(1)의 선단에 돌기와 홈이 구비된 혈관문합링(90)을 설치한 상태에서, 일측단부(10)에 혈관문합링(90)에 형성된 돌기(91)와 홈(92)에 맞물리도록 혈관문합링고정돌기(61)와 돌기삽입홈(62)을 형성하여 혈관문합링(90)의 선단 측으로 직경이 작은 혈관(1)을 벌려 걸쳐 놓은 상태에서, 본 발명의 혈관문합링고정수단(60)의 혈관문합링고정돌기(61)를 이용하여 혈관을 벌려 걸쳐 놓은 후 혈관문합링의 돌기(91)와 홈(92)에, 돌기삽입홈(62)과 혈관문합링고정돌기(61)를 맞물리도록 함으로써 두 혈관의 내피가 맞대어진 상태에서 고정될 수 있게 된다.As shown in FIG. 5, the vascular anastomosis ring 90 is provided at one end portion 10 in a state in which a vessel anastomosis ring 90 having protrusions and grooves is installed at the distal end of the vessel 1 having a small diameter. A blood vessel anastomosis ring fixing protrusion 61 and a protrusion insertion groove 62 are formed to engage the formed protrusion 91 and the groove 92 so as to spread the small blood vessel 1 toward the distal end of the vessel anastomosis ring 90. In the placed state, the vessels are opened using the vessel anastomosis ring fixing protrusion 61 of the vascular anastomosis ring fixing means 60 of the present invention, and then the protrusions are inserted into the protrusions 91 and the grooves 92 of the vessels anastomosis ring. By engaging the groove 62 and the vascular anastomosis ring fixing protrusion 61, the endothelium of the two blood vessels can be fixed in a butted state.

이와 같이 구성함에 있어서, 도 6에 도시되어 있는 바와 같이, 혈관문합링고정돌기(61)는 선단에 문합링미늘(61a)이 형성되어 있으며, 일측단부(10)로부터 일정 거리 이격된 지점으로부터 외주면을 따라 내부와 연통된 제2개방부(80)가 형성되어 있으며, 돌기삽입홈(62)은 제2개방부(80)와 연결되도록 구성할 수 있다.In this configuration, as shown in FIG. 6, the anastomotic ring fixing protrusion 61 has an anastomosis ring barb 61a formed at a distal end thereof, and an outer circumferential surface from a point spaced a predetermined distance from the one end 10. A second open portion 80 is formed to communicate with the inside, and the protrusion insertion groove 62 may be configured to be connected to the second open portion 80.

이러한 구성은 혈관고정수단(50)에서 미늘을 이용한 것과 동일한 방식을 적용한 것으로, 본 발명의 혈관 단부 직경 감소 장치와 혈관문합링(90)이 서로 맞대어진 상태에서 원할하게 고정되도록 함으로써 매우 간단하게 클램핑이 이루어질 수 있게 되는 것이다.
This configuration is applied to the same method as using a barb in the vessel fixing means 50, the blood vessel end diameter reducing device of the present invention and the vascular anastomosis ring 90 is clamped very simply by making it smoothly fixed to each other This will be possible.

상기와 같이 구성함에 있어서, 절개부(40)를 구성하는 외주면부(20)의 일측벽면(41)과 타측벽면(42) 사이 공간이 좁을 경우 혈관을 돌출시키는 작업에 어려움을 겪게된다.In the configuration as described above, when the space between the one side wall surface 41 and the other side wall surface 42 of the outer circumferential surface portion 20 constituting the cutout portion 40 is difficult to protrude the blood vessels.

이러한 문제점을 해소하기 위하여, 도 7에 도시되어 있는 바와 같이, 절개부(40)의 반대편 외주면에 다수 개의 주름이 형성되어 이루어진 주름부(100)가 구비되어 있어, 주름부(100)를 기준으로 양측 외주면이 유동성을 갖도록 구성할 수 있다.In order to solve this problem, as illustrated in FIG. 7, a wrinkle portion 100 formed with a plurality of wrinkles is formed on the outer circumferential surface opposite to the incision portion 40, and based on the wrinkle portion 100. Both outer peripheral surfaces can be configured to have fluidity.

이러한 구성은, 절개부(40)를 통해 혈관 일측 부분을 돌출시킬 때, 주름부(100)를 통해 일측벽면(41)과 타측벽면(42) 사이를 넓게 벌려 용이하게 혈관을 돌출시킬 수 있게 되는 것이다.
This configuration, when protruding one side of the blood vessel through the incision 40, is wide open between the one side wall 41 and the other side wall 42 through the wrinkle portion 100 to easily protrude the blood vessel will be.

한편, 상기와 같은 구성에 있어, 도 7에 도시되어 있는 바와 같이 외주면부(20)에는 일측단부(10)와 타측단부(30)와 평행하게 봉합사 설치를 위한 봉합사설치홈(21)을 형성할 수도 있다.On the other hand, in the configuration as described above, as shown in Figure 7, the outer peripheral surface portion 20 to form a suture mounting groove 21 for installing the suture parallel to the one end 10 and the other end 30 It may be.

아울러, 도 7에 도시된 바와 같이 타측단부(30)의 내측을 통과하여 일측단부(10)의 외측으로 돌출된 혈관이 걸리도록 상기 외주면부(20)에 혈관걸림돌기(110)를 형성할 수도 있다.In addition, as illustrated in FIG. 7, a blood vessel engaging protrusion 110 may be formed on the outer circumferential surface portion 20 so that blood vessels protruding outward from one side end portion 10 pass through the inside of the other end portion 30. have.

혈관걸림돌기(110)는 도시된 바와 같이 봉합사설치홈(21) 위치에 한정되는 것은 아니며, 선택적으로 다양한 위치에 설치할 수 있다.
Vascular engaging protrusion 110 is not limited to the position of the suture installation groove 21, as shown, may optionally be installed in a variety of positions.

이상, 도 1 내지 도 7에 도시된 각각의 실시예는 각각의 구성을 대표적으로 나타내기 위한 도면으로써, 본 발명의 혈관 단부 직경 감소 장치는 각각 도시된 구성을 선택적으로 병합하여 보다 다양한 실시예를 구성할 수 있다 할 것이다.
As described above, each of the embodiments illustrated in FIGS. 1 to 7 is a diagram for representing each configuration representatively, and the device for reducing blood vessel end diameter of the present invention selectively merges the illustrated configurations, respectively, to provide more various embodiments. You will be able to configure.

이하, 상술한 혈관 단부 직경 감소 장치를 이용하여 직경이 다른 혈관을 문합하는 방법에 대해 상세히 설명하기로 한다.Hereinafter, a method of anastomizing blood vessels having different diameters by using the blood vessel end diameter reducing device described above will be described in detail.

직경이 다른 혈관을 문합하는 방법은 제 1단계로써, 도 8에 도시되어 있는 바와 같이 직경이 작은 혈관(1)의 단부에 혈관문합링(90)을 연결하되, 혈관의 내피가 혈관문합링(90) 외측으로 노출되도록 한다.Method of anastomizing blood vessels of different diameters is a first step, and as shown in FIG. 8, the vascular anastomosis ring 90 is connected to the end of the small diameter vessel 1, and the endothelium of the vessel is vascular anastomosis ring ( 90) Exposed to the outside.

제 2단계로써, 본 발명의 혈관 단부 직경 감소 장치를 이용하여, 도 9에 도시되어 있는 바와 같이 직경이 큰 혈관(2)의 선단이 일측단부(10) 측으로 돌출되도록 혈관 단부 직경 감소 장치에 끼우되, 외주면부(20)의 내측에 혈관 외주면부(20)가 밀착되면서 남은 부분은 절개부(40)를 통해 외부로 노출시킨다.As a second step, by using the blood vessel end diameter reducing apparatus of the present invention, as shown in Figure 9, the tip of the large diameter vessel 2 is inserted into the vessel end diameter reducing apparatus so as to project toward one side end 10 side. However, while the blood vessel outer peripheral surface portion 20 is in close contact with the inner peripheral surface portion 20, the remaining portion is exposed to the outside through the incision 40.

이때, 절개시키고자 하는 혈관 일부분은 절개부(40)를 통해 포셉(forcep)으로 잡아 끌어내면 된다.
At this time, the portion of the blood vessel to be cut is pulled out by the forceps through the incision 40.

제 3단계로써, 도 10에 도시되어 있는 바와 같이 혈관 단부 직경 감소 장치의 외주면부(20)를 가압하여 일측벽면(41)과 타측벽면(42)이 근접하면서 혈관고정수단(50)으로 하여금 노출된 혈관과 외주면부(20)의 경계 부위를 고정한다.As a third step, as shown in Figure 10 by pressing the outer peripheral surface portion 20 of the blood vessel end diameter reducing device to expose the vessel fixing means 50 while the one side wall 41 and the other side wall 42 is in close proximity Fix the boundary between the blood vessel and the outer peripheral surface portion 20.

도 9와 도 10은 제1개방부(70)가 형성된 예를 들어 표시하였는데, 도 9에는 돌기삽입홈(52)이 제1개방부(70) 측에 노출되어 있는 반면, 도 10에는 미늘이 제1개방부(70) 측으로 돌출되어 있어 혈관고정돌기(51)가 돌기삽입홈(52)에 완전히 삽입되어 고정되었음을 알 수 있다.9 and 10 show an example in which the first opening part 70 is formed. In FIG. 9, the protrusion insertion groove 52 is exposed to the first opening part 70, whereas in FIG. Protruding toward the first open portion 70 can be seen that the vascular fixing protrusion 51 is completely inserted into the protrusion insertion groove 52 and fixed.

제 4단계로써, 혈관고정수단(50)에 의해 고정된 혈관의 여분을 제거한다.
As a fourth step, the excess of the blood vessel fixed by the vessel fixing means 50 is removed.

도 11에는 가위(120)를 이용하여 여분의 혈관을 제거하는 것을 알 수 있다.In FIG. 11, it can be seen that excess blood vessels are removed using the scissors 120.

마지막 제 5단계로써, 도 5에 도시된 바와 같이 혈관문합링고정수단(60)을 이용하여 양측 혈관의 내피가 서로 접하게 하면서 혈관문합링(90)과 고정한다.As a fifth step, as shown in FIG. 5, the vascular anastomosis ring fixing means 60 is fixed to the vascular anastomosis ring 90 while contacting the endothelial of both blood vessels.

이러한 구성에 있어서, 도 9, 10에 도시된 바와 같이 본 발명의 혈관 단부 직경 감소 장치에 직경이 큰 혈관(2)에 끼울 때, 일측 단부 측에는 일정 길이만큼의 여유를 두어 혈관을 제쳐 고정시킬 수 있도록 하는 것이 바람직하다.
In this configuration, as shown in Figures 9 and 10, when the blood vessel end diameter reducing device of the present invention is inserted into a large diameter vessel (2), one side end side can be fixed by leaving a certain length of blood vessel aside. It is desirable to.

이상과 같이 구성된 본 발명의 직경이 다른 혈관을 문합하는 방법은 직경이 큰 혈관(2)을 직경이 서서히 작아지도록 한 다음 직경이 작은 혈관(1)과 문합함으로써, 혈류의 흐름이 최대한 원할하게 이루어지도록 하였다.In the method of anastomosis of blood vessels having different diameters according to the present invention configured as described above, the blood vessels 2 having a larger diameter are gradually reduced in diameter, and then the anastomosis is made with a smaller diameter vessel 1, so that the flow of blood flow is as smooth as possible. To lose.

아울러, 혈관을 절개하면서도 별도의 봉합사 없이도 절개한 혈관에서 혈액이 새지 않게 하여 간편한 시술이 가능해진다.In addition, the blood vessels are incision while the blood is not leaked from the dissected blood vessels without a separate suture is a simple procedure is possible.

1 : 직경이 작은 혈관 2 : 직경이 큰 혈관
10 : 일측단부 20 : 외주면부
21 : 봉합사설치홈 30 : 타측단부
31 : 원통부 40 : 절개부
41 : 일측벽면 42 : 타측벽면
50 : 혈관고정수단 51 : 혈관고정돌기
51a : 혈관고정미늘 52 : 돌기삽입홈
60 : 혈관문합링고정수단 61 : 혈관문합링고정돌기
61a : 문합링미늘 62 : 돌기삽입홈
70 : 제1개방부 80 : 제2개방부
90 : 혈관문합링 91 : 돌기
92 : 홈 100 : 주름부
110 : 혈관걸림돌기 120 : 가위1: small diameter vessel 2: large diameter vessel
10: one side end 20: outer peripheral surface portion
21: suture mounting groove 30: the other end
31: cylindrical portion 40: incision
41: one side wall 42: the other side wall
50: vessel fixing means 51: vessel fixing projections
51a: vessel fixing barb 52: protrusion insertion groove
60: vascular anastomosis ring fixing means 61: vascular anastomosis ring fixing protrusion
61a: anastomosis ring barb 62: protrusion insertion groove
70: first open part 80: second open part
90: vascular anastomosis ring 91: protrusion
92: groove 100: wrinkles
110: vascular projections 120: scissors

Claims (7)

혈관 단부 직경 감소 장치에 있어서,
원형으로 형성되어 있는 일측단부(10)와;
일측단부(10)로부터 직경이 서서히 증가하는 외주면부(20)와;
외주면부(20)의 타측 끝단에 형성되어 있으며, 원형으로 형성되어 있는 타측단부(30)와;
일측단부(10)로부터 타측단부(30)까지 길이 방향으로 외주면부(20)가 절개되어 외주면부(20)의 일측벽면(41)과 타측벽면(42)이 서로 분리되어 형성된 절개부(40)와;
절개부(40)를 통해 돌출된 혈관의 일부를 고정시키도록 일측벽면(41)과 타측벽면(42)에 서로 마주보는 방향으로 형성된 혈관고정수단(50)과;
문합 대상 혈관을 고정하고 있는 혈관문합링(90)과 고정될 수 있도록 일측단부(10) 둘레를 따라 형성되어 있는 혈관문합링고정수단(60);을 포함하여 구성되어 있으며, 내부가 빈 관 형상으로 이루어져 있되,
상기 혈관문합링고정수단(60)은 단부 벽면에 혈관문합링고정돌기(61)와 돌기삽입홈(62)이 형성되어 이루어져 있으며,
상기 혈관문합링고정돌기(61)는 선단에 미늘이 형성되어 있으며, 일측단부(10)로부터 일정 거리 이격된 지점으로부터 외주면을 따라 내부와 연통된 제2개방부(80)가 형성되어 있으며, 돌기삽입홈(62)은 제2개방부(80)와 연결되어 있는 것을 특징으로 하는,
혈관 단부 직경 감소 장치.
In the blood vessel end diameter reducing device,
One side end 10 is formed in a circular shape;
An outer circumferential surface portion 20 gradually increasing in diameter from one side end portion 10;
The other end 30 is formed at the other end of the outer circumferential surface portion 20 and is formed in a circular shape;
The outer circumferential surface portion 20 is cut in the longitudinal direction from one side end portion 10 to the other end portion 30 so that one side wall surface 41 and the other side wall surface 42 of the outer circumferential surface portion 20 are separated from each other. Wow;
Blood vessel fixing means (50) formed in a direction facing each other on one side wall (41) and the other side wall (42) to fix a portion of the blood vessel protruding through the incision (40);
It is configured to include; vascular anastomosis ring fixing means (60) formed along one side end (10) to be fixed to the vascular anastomosis ring (90) fixing the anastomosis target blood vessels, the inside is hollow tube shape It consists of
The vascular anastomosis ring fixing means 60 is formed by forming a vascular anastomosis ring fixing protrusion 61 and a protrusion insertion groove 62 on an end wall thereof.
The vascular anastomosis ring fixing protrusion 61 is formed with a barb at its tip, and a second open part 80 is formed in communication with the inside along the outer circumferential surface from a point spaced a predetermined distance from the one end 10. Insertion groove 62 is characterized in that connected to the second opening portion 80,
Blood vessel end diameter reducing device.
제 1항에 있어서,
상기 혈관고정수단(50)은,
외주면부(20)의 일측벽면(41)과 타측벽면(42)에 서로 교차로 혈관고정돌기(51)와 돌기삽입홈(52)이 형성되어 이루어져 있으며, 혈관 일부가 혈관고정돌기(51)에 끼워진 채 돌기삽입홈(52)에 삽입되도록 구성된 것을 특징으로 하는,
혈관 단부 직경 감소 장치.
The method of claim 1,
The vessel fixing means 50,
On one side wall 41 and the other side wall 42 of the outer circumferential surface portion 20, the vascular fixation protrusion 51 and the protrusion insertion groove 52 are formed to cross each other, and a portion of the blood vessel is fitted to the vessel fixing protrusion 51. Characterized in that configured to be inserted into the projection insertion groove 52,
Blood vessel end diameter reducing device.
제 1항에 있어서,
전체 단면 형상이 직각 사다리꼴이 되도록 상기 외주면부(20) 일측은 일측단부(10)와 타측단부(30)로부터 직각으로 이루어져 있는 것을 특징으로 하는,
혈관 단부 직경 감소 장치.
The method of claim 1,
One side of the outer circumferential surface portion 20 so that the entire cross-sectional shape is a right trapezoidal trapezoid, characterized in that formed at right angles from one end 10 and the other end 30,
Blood vessel end diameter reducing device.
제 1항에 있어서,
상기 절개부(40)의 반대편 외주면에 다수 개의 주름이 형성되어 이루어진 주름부(100)가 구비되어 있어, 주름부(100)를 기준으로 양측 외주면이 유동성을 갖도록 구성된 것을 특징으로 하는,
혈관 단부 직경 감소 장치.
The method of claim 1,
The outer peripheral surface of the incision portion 40 is provided with a wrinkle portion 100 is formed with a plurality of wrinkles, characterized in that the outer peripheral surface on both sides with respect to the wrinkle portion 100 is configured to have fluidity,
Blood vessel end diameter reducing device.
제 1항에 있어서,
상기 외주면부(20)에는 일측단부(10)와 타측단부(30)와 평행하게 봉합사 설치를 위한 봉합사설치홈(21)이 형성되어 있는 것을 특징으로 하는,
혈관 단부 직경 감소 장치.
The method of claim 1,
The outer circumferential surface portion 20 is characterized in that the suture installation grooves 21 for suture installation are formed in parallel with the one end 10 and the other end 30,
Blood vessel end diameter reducing device.
제 1항에 있어서,
타측단부(30)의 내측을 통과하여 일측단부(10)의 외측으로 돌출된 혈관이 걸리도록 상기 외주면부(20)에 혈관걸림돌기(110)가 형성되어 있는 것을 특징으로 하는,
혈관 단부 직경 감소 장치.
The method of claim 1,
Vascular locking protrusion 110 is formed on the outer circumferential surface portion 20 so that blood vessels protruding outward from one side end portion 10 through the inside of the other end portion 30 are formed.
Blood vessel end diameter reduction device.
제 1항에 있어서,
타측단부(30)와 연결되어 있으며, 일정한 직경을 갖는 원통부(31)가 더 형성되어 있는 것을 특징으로 하는,
혈관 단부 직경 감소 장치.
The method of claim 1,
Is connected to the other end 30, characterized in that the cylindrical portion 31 having a constant diameter is further formed,
Blood vessel end diameter reducing device.
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