KR100487748B1 - 척추 교정 시스템 - Google Patents

Abstract

척추측만 또는 미성숙 척추에서의 척추 기형의 교정 또는 억제를 위한 척추 교정 시스템은 브리지 부재, 대체로 수직으로 뻗어있는 한 쌍의 공간을 두고 분리된 돌기가 달린 레그들, 및 브리지 부재의 각 단으로부터 대체로 세로로 뻗어있는 죔쇠 유지부를 포함한다. 죔쇠 유지부들은 2 이상의 척추 교정 시스템들이 단대단 인접 관계로 배열될 때 인접 관계로 놓여지도록 된다. 이러한 척추 교정 시스템은 척추의 오목한 면의 억제되지 않는 성장을 허용하면서, 척추면의 성장을 늦추기 위해 기형 척추의 볼록면 상에서 인접한 척추골의 종판 성장 중심들을 연결시킴으로써 성장하는 척추에서의 척추측만을 교정 또는 억제하기 위한 것이다.

Description

척추 교정 시스템{SPINAL CORRECTION SYSTEM}

도 1은 본 발명에 의한 척추 스테이플의 사시도이다.

도 2는 도 1의 척추 스테이플의 정면도이다.

도 3은 스테이플의 아래쪽을 보여주는 척추 스테이플의 사시도이다.

도 4는 척추 스테이플의 평면도이다.

도 5는 척추 스테이플의 단면도이다.

도 6은 단대단 접합 관계로 정렬된 본 발명에 의한 척추 스테이플 2개의 사시도이다.

도 7은 단대단 관계로 척추에 설치된 본 발명의 척추 스테이플 3개의 평면도이다.

도 8은 2개의 척추에 고정되어 2개의 종판 성장 중심들과 개재하는 디스크를 연결시키는 본 발명에 의한 척추 교정 시스템의 부분 단면의 입면도이다.

도 9는 본 발명에 의한 척추 스테이플의 또다른 실시예의 평면도이다.

도 10은 단대단 접합 관계로 정렬된 또다른 실시예의 척추 스테이플들 2개의 사시도이다.

도 1 내지 도 6을 참조하면, 본 발명에 의해 제조된 척추 스테이플 (10)이 도시되어 있다. 이 스테이플 (10)은 브리지 부재 (12), 한 쌍의 떨어져 분리된 레그 (14), 좌측 죔쇠 유지부 (16), 우측 죔쇠 유지부 (18), 및 나사 기둥 (20)을 포함한다. 비록, 좌, 우, 전, 후, 상, 및 하와 같은 방향을 나타내는 용어들에 관한 언급이 설명 전체에 걸쳐 행해지지만, 이들 용어들은 스테이플 (10)을 묘사하기 편리한 용도로만 사용되는 것이지 어떤 특정 방위로 스테이플 (10)을 한정하는 것으로 해석되어서는 안된다.

브리지 부재 (12)는 상측면 (22), 반대쪽 하측면 (24), 전면 (26), 반대쪽 후면 (28), 좌단 (30), 및 반대쪽 우단 (32)을 포함한다. 상측면 (22)은 좌단 (30)으로부터 우단 (32)쪽으로 대체로 평면으로 펼쳐저 있고, 스테이플의 양단중 하나로부터 볼 때 도 5에서 최적으로 보여지는 것처럼, 전면 (26)으로부터 후면 (28)쪽의 방향으로 볼록하다. 하측면 (24)은 도 2와 도 3에서 최적으로 보여지는 바와 같이, 좌단 (30)으로부터 우단 (32)쪽으로와 전면 (26)으로부터 후면 (28)쪽의 방향으로 오목하다. 그러므로, 브리지 부재 (12)는 좌단 (30)과 우단 (32) 사이에 뻗은 제 1 활선(arch), 전면 (26)과 후면 (28) 사이에 뻗은 제 2 활선으로 한 쌍의 협동 활선을 이루고 있다.

레그 (14)는 좌단 (30)과 우단 (32)에서 하측면 (24)으로부터 아래쪽으로 뻗어있고 대체로 쐐기 형태이다. 각 레그 (14)는 외부면 (34), 내부면들 (36)이 서로 마주보는 반대쪽 내부면 (36), 전면 (38), 및 반대쪽 후면 (40)을 가진다. 각 레그들 (14)은 전면 (38)으로부터 후면 (40)까지 측정한 폭을 가지고, 이 폭은 브리지 부재의 전면 (26)으로부터 후면 (28)까지 측정한 브리지 부재 (12)의 폭과 대체로 같다. 레그들 (14)은 전면 (38)으로부터 후면 (40)까지 그들 각각의 선단 (42)쪽으로 향하여 약간 좁아지고, 날카롭게 테이퍼 상태로 되어 블레이드 에지 (43)가 되게 한다. 돌기들 (44)은 외면 (34), 내면 (36), 전면 (38), 및 후면 (40)들 각각으로부터 외측으로 돌출한다.

각 돌기 (44)는 통상 각 선단 (42)으로부터는 멀어지고 브리지 부재 (12)쪽으로 향하는 유지면 (45)을 포함한다. 이와 같이, 돌기들 (44)은 일단 스테이플 (10)이 척추골과 같이 그것의 고정 환경조건에 놓여지면 스테이플 (10)이 물러나지(withdrawal movement) 못하게 하는 역할을 한다. 레그들 (14)의 내면 (36)은 브리지 부재 (12)의 단면을 통해 수직으로 뻗은 수직면 (47)으로부터 측정된 바와 같이 약 10°의 각으로 서로 벌어지거나 각을 이루는 것이 바람직하다. 레그들 (14)의 외면 (34)은 브리지 부재 (12)에 대해서 대체로 아래쪽으로 향하여 수직으로 뻗어있고 수직 평면 (47)에 대해서는 대체로 평행하다.

좌측 죔쇠 유지부 (16)는 브리지 부재 좌단 (30)으로부터 외측으로 뻗어있다. 우측 죔쇠 유지부 (18)는 브리지 부재 우단 (32)으로부터 외측으로 뻗어있다. 각 죔쇠 유지부들 (16, 18)은 나사와 같은 죔쇠를 내부에 수용하도록 하는 통로 (46)를 정한다. 죔쇠 유지부들 (16, 18)과 통로들 (46)은 레그들 (14)에 대체로 평행한 방향으로 죔쇠를 유도하도록 되어있다. 또한, 죔쇠 유지부들 (16, 18) 각각은 전면 (49)과 후면 (51)을 포함하고, 도 6에 도시된 바와 같이 스테이플 (10)의 2개가 단대단 인접 관계가 될 때, 인접 단들로부터 뻗어있는 죔쇠 유지부들 (16, 18)이 서로 측면대측면(side-to-side) 접합 관계가 되도록 배분된다. 즉, 하나의 스테이플 (10) 상의 좌측 죔쇠 유지부 (16)는 다른 스테이플 (10)의 우측 죔쇠 유지부 (18)의 옆에 위치한다. 게다가 제 1 스테이플 (10)의 좌측 죔쇠 유지부 (16)의 후면 (51)은 가깝게 놓여지고 인접한 제 2 스테이플 (10)의 우측 죔쇠 유지부 (18)의 전면 (49)을 향한다.

도 4에 도시된 바와 같이, 종축 (48)은 좌단 (30)으로부터 우단 (32)까지 스테이플 (10)의 중심을 통과하여 뻗어있다. 바람직한 실시예에서, 좌측 및 우측 죔쇠 유지부 (16, 18)들은 종축 (48)의 반대측에 있다.

도 9와 도 10에 도시된 다른 실시예에서는, 좌측 및 우측 죔쇠 유지부 (16, 18)들이 양쪽 부분들 (16, 18)이 종축 (48)의 같은 쪽에 있도록 브리지 부재 (12)의 반대 단들로부터 뻗어있기도 한다. 이러한 다른 실시예에서, 스테이플들 (10)은 접해있는 스테이플들을 단과 단을 기준으로 180°회전시킴으로써 단대단 인접 관계로 배열될 수 있다. 그 다음, 한 스테이플 (10)의 좌(우)측 죔쇠 유지부 (16(18))는 인접 스테이플 (10)의 좌(우) 죔쇠 유지부 (16(18)) 옆에 있게 된다. 게다가, 한 죔쇠 유지부 (16, 18)의 후면 (51)은 가깝게 되고 제 2 죔쇠 유지부 (16, 18)의 후면 (51)을 향하게 된다.

죔쇠 유지부들 (16, 18) 각각은 그 안에 죔쇠의 헤드를 수용하도록 접시부를 포함한다. 또한, 각 죔쇠 유지부들 (16, 18)도 기본적인 뼈와 맞물리게하기 위해 아래쪽으로 뻗어있는 뾰족한 돌출부 (54)를 갖는 하측면 (52)을 포함한다. 뾰족한 돌기 (56)는 또한 죔쇠 유지부 (16, 18)로부터 아래쪽으로 뻗어있다.

나사 기둥 (20)은 브리지 부재 (12)의 상측면 (22)으로부터 위쪽으로 뻗어있다. 나사 기둥 (20)은 브리지 부재 (12)와 협조하여 기둥 (20)과 동축인 통로 (58)를 정하고 기둥 (20)을 통해 뻗어 브리지 부재 (12)의 하측면 (24)까지 뻗어있다. 나사 기둥 (20)은 스테이플 (10)에 부가적인 철물류나 기구들이 부착되게 하고, 통로 (58)는 원한다면 유도 와이어의 통로를 허락한다. 게다가, 캐뉼러식의(cannulated) 나사 기둥 (20)은 나사산을 낸 제거 가능한 캐뉼러식 고착 장치의 부착을 용이하게 한다.

스테이플 (10)은 티타늄, 수술용 스테인레스 스틸, 또는 척주의 성장을 견디기에 충분히 강한 여타의 물질, 및 생체 환경에서 충분히 비활성인 물질로 제조될 수 있다.

도 7과 도 8을 참조하면, 스테이플 (10)은 척추측만을 나타내는 미숙하거나 성장하는 척추 또는 다른 척추 기형을 가진 동물의 척추 (60)에 삽입된다. 스테이플 (10)은 스테이플 (10)이 소정의 두께를 가진 마주보는 종판 성장 중심 (62)과 그들 사이에 개재하는 디스크 (64)를 갖고 있는 인접 척추 (60)를 세로 또는 길이 방향으로 정렬하여 걸쳐 연결하도록 레그들 (14)이 충분히 이격되어 있는 그러한 크기이다. 스테이플 (10)은 구부러진 척추의 볼록면 위에 있는 인접 척추 (60)의 종판 성장 중심들 (62) 사이의 중간부 (66)로 박아 넣어진다. 레그들 (14)은 각 척추의 가로 직경의 절반이하로 척추 (60) 속으로 뻗어있는 길이를 갖는다. 적절히 놓여지면, 레그들 (14)은 척추 (60)에 박아 넣어지고 죔쇠 유지부 (16, 18)의 돌출부 (54)와 돌기 (56)는 척추 표면들과 맞물린다. 일단 스테이플 (10)이 적소에 있게되면, 나사들과 돌기가 달린 막대기 등과 같은 죔쇠들 (68)이 죔쇠 유지부 (16, 18)의 통로 (46)를 통해 척추 (60) 속으로 삽입된다.

각각 한 쌍의 종판 성장 중심 (62) 또는 세로 방향의 성장판을 가지고, 그들 사이에 중간부 (66)를 가지며, 또한 볼록면으로부터 오목면까지 측정된 방향으로 특정 직경이나 두께를 갖는 복수의 세로방향의 결합 척추 (60)를 포함하는 척추를 갖는 척추 교정 시스템에는, 볼록면과 반대쪽 오목면을 정하는 비정상적인 만곡을 가지는 성장하는 척추 상에 설치될 때, 제 1 척추 중간부 (66)의 볼록면을 제 1 척추 직경의 절반보다 작은 깊이로 관통하는 제 1 뼈 결합 수단 또는 레그 (14), 제 2 척추 중간부 (66)의 볼록면을 제 2 척추 직경의 절반보다 작은 깊이로 관통하는 제 2 뼈 결합 수단 또는 레그 (14), 및 이러한 제 1 및 제 2 뼈 결합 수단 (14)들을 공고히 연결시키는 브리지 부재 (12)를 포함하는 것으로 널리 해석된다. 알 수 있는 바와 같이, 각 스테이플 (10)의 오목한 하측면 (24)은 대체로 척추 (60)에 의해 정해진 척추체의 외형과 일치하거나 따르게 된다.

따라서, 척추 교정 시스템 (10)은 척추의 오목면 상의 종판 성장 중심 (62)의 억제되지 않은 성장을 허용하면서, 척추의 볼록면 상의 제 1 및 제 2 뼈 결합 수단 (14)들 사이에서 얻어지는 종판 성장 중심 (62)의 성장을 금지 또는 지연시킴으로써 성장하는 척추의 비정상적인 만곡을 교정한다. 척추가 계속해서 성장함에 따라, 척추의 오목면은 볼록면에 비해 상대적으로 더 빨리 성장하게 되어, 척추의 구부러진 것을 펴고 곧게 한다.

레그들 (14)이 주로 그들 사이에서 얻어진 종판 성장 중심 (62)의 성장을 억제하는 동안, 죔쇠 유지부 (16, 18)와 죔쇠 (68) 또한 그들 사이에서 얻어지는 종판 성장 중심들 (62)의 성장을 억제하는 역할을 하게 된다. 죔쇠 유지부 (16, 18)와 협동 죔쇠 (68)가 종판 성장 중심 (62)의 세로 성장으로 인한 분산력을 충분히 견디게 된다면, 레그들 (14)이 생략될 수도 있다.

척추 교정 시스템이 주로 미숙하거나 성장하는 척추의 비정상적인 측면 만곡을 교정하기 위한 것 외에도, 성숙한 또는 성장하지 않는 척추를 가진 인체의 척추 교정용으로 사용될 수도 있다. 그러한 경우, 척추골에 시스템을 고착하기 전에, 분리 및 융합이 필요하게 될 것이다.

여기에 기술된 장치의 형태들이 본 발명의 바람직한 실시예를 구성하고 있지만, 본 발명은 이러한 장치의 정확한 형태들에 한정되지 않고 첨부된 청구 범위에 정해지는 본 발명의 범위를 벗어나지 않는 한 변형도 이루어질 수 있는 것으로 이해되어야 한다.

[발명의 배경]

본 발명은 척추측만(scoliosis), 과척추전만(hyperlordosis), 부전후만 (hypokyphosis)을 포함하는 척추의 비정상적인 만곡을 교정, 억제 또는 완만하게 하는데 사용하는 장치에 관한 것이다.

유년 및 청년기 측만은 널리퍼진 측면 만곡이 발전하는 성장하는 척추의 질환이다. 40°를 넘는 만곡은 성인기간 동안 추후 진행의 높은 위험성 때문에 수술 교정을 요할 수 있다. 종종 소위 "후부 접근 척추측만 수술(posterior approach scoliosis surgery)"이라고 불리는 한 전형적인 방식은 정형 외과학에서 가장 공격적인 인체 수술중 하나이다. 통상 3 내지 8 시간의 수술 동안에, 의사는 뼈의 노출을 위해 척추의 강한 후부 근육을 벗겨서 갈고리, 와이어 또는 나사로 척추에 2개의 금속 막대를 부착시킨다. 또다른 척추측만 접근은 개흉술 또는 흉강 전단법을 통해 전부(anterior) 가슴(chest)을 통하는 방법이다. 다층 분리 및 융합 후, 척추체에 걸쳐 큰 나사들이 놓여지고, 그 다음 나사와 척추골이 수직 막대를 통해 같이 압축된다.

정형외과에서는 골절제술(뼈 절단) 또는 골절 고정용에서 요구되는 바와 같은, 2개의 뼈 또는 뼈 조각들을 같이 고정시키는데 스테이플이 종종 사용된다. 이러한 목적으로 통상 사용된 스테이플들은 미국 특허 4,434,796호(Karapetian), 3,862,621호(Austin), 4,841,960호(Garner), 4,848,328호(Laboureau 등), 5,449,359호(Groiso), 5,053,038호(Sheehan), 및 4,913,144호(Del Medico)에 개시되어 있다.

정형외과 스테이플들은 힘줄 또는 어깨 조직과 같은 부드러운 조직을 뼈에 고착시키는데도 사용된다. 이러한 목적으로 통상 사용되는 스테이플들은 미국 특허 5,352,229호(Goble 등), 4,462,395호(Johnson), 4,570,623호(Ellison 등), 4,454,875호(Pratt 등), D320,081호(Johnson), 및 D340,284호(Johnson)에 개시되어 있다.

또한, 전부 척추 고정용으로 연결 플레이트 또는 막대를 가진 몇가지 나사들이 개발되어져 왔고, 이들은 미국 특허 5,324,290호(Zdeblick 등)와 4,041,939호(Hall)에 기술되어 있다.

척추 스테이플들을 개시한 또다른 미국 특허로는 예컨대, 4,047,523호(Hall), 4,047,524호(Hall), 5,395,372호(Hall 등), D378,409호(Michelson), 및 D364,462호(Michelson)가 있다.

발명가들은 척추측만을 교정하기 위해 미래의 척추 성장을 이용하여 어린이들의 척추측만을 교정하는 새로운 방법을 개발하였다. 이러한 방법은 새로운 반골단 척추 교정 시스템으로 구부러진 곡면의 볼록면 상에서의 척추 골단 성장을 완만히 하는 것에 의존한다.

새로운 척추 교정 시스템을 사용하는 새로운 방법은 종래의 삽입술에 필요한 시간의 1/4만큼만 필요로 하고 내시경 방법의 사용을 최소화하면서 행해질 수 있다. 또한, 새로운 척추 교정 시스템은 신경 합병증의 위험을 감소시키는 매우 낮은 프로파일을 갖는다.

이러한 새로운 방법은 스테이플과 나사의 새로운 시스템을 사용하여 상당한 성장이 남아있는 어린이들의 척추측만을 전부 비 융합(뼈조직 이식이 아닌) 교정을 제공한다. 이러한 방법은 전적으로 내시경으로 1시간의 수술 시간만으로 행해질 수 있다. 새로운 척추 스테이플을 사용하는 이러한 방법은 현재 이용하는 전부 척추측만 교정 시스템들의 복잡한 막대-나사 연결을 회피한다. 또한, 외래 환자 방법을 수정하고 수술 동안의 출혈을 최소화할 가능성을 가진다.

기존의 척추 이식은 척추 성장을 변경시켜 비대칭 성장을 통해 점진적인 교정을 고려하는 반골단 분리 원리를 이용하지 않는다. 예컨대, 2개의 뼈 또는 뼈 조각들을 함께 고정시키는데 사용된 종래 기술의 스테이플은 반골단 분리를 행하도록 설계되지 않고 현저한 벌어짐 없이 척추 운동 및 성장력에 견디거나 견딜 수 있도록 설계되지 않는다. 부드러운 조직을 뼈에 고착시키는데 사용된 정형외과 스테이플은 2개의 뼈 또는 뼈 조각들을 연결하도록 설계되지 않는다. 그러므로, 그러한 스테이플들은 아이들의 척추측만 교정을 위한 새로운 방법에 응용할 수 없다.

상술한 다른 스테이플은 척추 반골단 분리를 위해 설계되지 않고 대신 다른 목적을 위한 것이다. 예컨대, Hall의 미국 특허 4,041,939호에서는 나사-뼈 접촉면을 고정시키고 뼈를 통한 나사의 이동이나 가는 것을 방지하기 위한 소형 스테이플들이 개시되어 있다. 게다가, Hall의 미국 특허 4,047,524호에서는 나사와 막대 시스템의 나사-뼈 접촉면을 고정시키려는 척추 스테이플을 개시하고 있다. Hall의 미국 특허 4,047,523호에서는 척추의 하부단 고정을 위해 케이블에 고착된 스테이플 블레이드의 절반인 수술용 천골 고정 이식을 개시하고 있다. Hall 등의 미국 특허 5,395,372호는 적소에 지주(strut) 뼈조직 이식을 갖는 척추 스테이플에 관한 것으로 척주 절제술 후에 사용하기 위해 설계된다.

그러므로, 소형이고 디스크의 한쪽 면 상의 척추 종판 성장 중심들을 연결하도록 설계되는 척추 교정 시스템에 대한 필요성이 존재한다.

[발명의 개요]

상술한 관심사와 필요에 대한 내용을 본 발명에 의한 척추 스테이플을 포함하는 새로운 척추 교정 시스템으로 기술한다. 척추 스테이플은 척추 디스크의 한쪽 면 상에 척추 종판 성장 중심들을 연결하기에 충분한 길이를 갖는 브리지 부재를 포함한다. 한 쌍의 이격된 쐐기 형태의 레그들이 브리지 부재의 단으로부터 아래쪽으로 뻗어있고(extend) 척추 깊이의 약 절반 이하로 관통하는 만큼의 길이를 갖는다. 죔쇠(fastener) 유지부는 브리지 부재의 반대쪽 단들로부터 외측으로 수평으로 뻗어있고 나사와 같은 죔쇠를 수용하도록 된 통로를 정한다. 죔쇠 유지부들은 본 발명의 2 이상의 척추 스테이플들이 단대단(end-to-end) 접합 관계로 배열될 때, 죔쇠 유지부들이 나란히 놓인 인접 단들로부터 뻗도록 배분(proportion)된다.

스테이플의 레그들은 척추에 고착된 후에 스테이플의 후퇴나 헐거워짐을 저지시키기 위해 돌기를 구비한다. 또한, 죔쇠 유지부들은 척추에서 스테이플의 고정을 증진시키기 위해 그 하측면으로부터 뻗어있는 돌기나 돌출부를 갖는다. 임의로, 스테이플에는 스레드되고 제거 가능한 캐뉼러식의 고착 장치의 부착을 허용하도록 브리지 부재의 상측면으로부터 위쪽으로 뻗어있는 캐뉼러식의 나사 기둥이 제공된다. 또한, 부가적인 수술 금속체가 나사 기둥에 의해 스테이플에 편리하게 고정될 수 있다.

하기의 상세한 설명과 첨부된 도면과 연계하여 본 발명을 기술하고 설명한다.

Claims (26)

1. 척추를 제거하지 않고 척추를 교정하는 척추교정 시스템에 있어서,

   상부 면과 반대편 하부면, 전면과 반대편 후면, 좌측 끝 부분과 반대편 우측 끝 부분을 가지는 브리지 부재(bridge member);

   전면과 후면을 가지며 상기 브리지 부재 좌측 끝부분으로부터 연장되는 좌측 죔쇠 유지부; 및

   전면과 후면을 가지며 상기 브리지 부재 우측 끝부분으로부터 연장되는 우측 죔쇠 유지부를 포함하고, 첫 번째 척추 교정 시스템의 상기 좌측 및 우측 끝 부분 중의 하나가 두 번째 척추 교정 시스템의 상기 우측 및 좌측 끝 부분 중의 하나와 인접하여 위치하고 그에 의하여 인접하는 끝 부분을 형성하는 경우, 상기 인접하는 끝 부분으로부터 연장되는 상기 죔쇠 유지부의 각각은 상기 면 중의 하나가 상기 다른 인접하는 끝 부분으로부터 연장되는 나머지 하나의 다른 상기 죔쇠 유지부의 상기 면 중의 하나와 마주보며 위치하도록 설치되는 것을 특징으로 하는 척추를 제거하지 않고 척추를 교정하는 척추교정 시스템.
2. 제1항에 있어서, 상기 좌측 죔쇠 유지부는 상기 브리지 부재 전면 및 브리지 부재 후면 중의 하나와 인접하는 상기 브리지 부재 좌측 끝 부분으로부터 연장되고, 상기 우측 죔쇠 유지부는 상기 브리지 부재 후면으로서 마주보는 상기 브리지 부재 면과 인접하는 상기 브리지 부재 우측 끝 부분으로부터 연장되는 것을 특징으로 하는 척추를 제거하지 않고 척추를 교정하는 척추교정 시스템.
3. 제1항에 있어서, 상기 좌측 죔쇠 유지부는 상기 브리지 부재 전면과 상기 브리지 부재 후면 중의 하나와 인접하는 상기 브리지 부재 좌측 끝 부분으로부터 연장되고, 상기 우측 죔쇠 유지부는 상기 좌측 죔쇠 유지부로서 상기 브리지부재 면과 인접하는 상기 브리지 부재 우측 끝 부분으로부터 연장되는 것을 특징으로 하는 척추를 제거하지 않고 척추를 교정하는 척추교정 시스템.
4. 제1항에 있어서, 각각의 상기 죔쇠 유지부는 죔쇠를 수용하기에 적합한 통로를 형성하는 것을 특징으로 하는 척추를 제거하지 않고 척추를 교정하는 척추교정 시스템.
5. 제1항에 있어서, 각각의 상기 죔쇠 유지부는 하부 면으로부터 연장되는 다수개의 돌출부를 가지는 것을 특징으로 하는 척추를 제거하지 않고 척추를 교정하는 척추교정 시스템.
6. 제1항에 있어서, 상기 브리지 부재의 하부 면은 상기 좌측 끝 부분으로부터 상기 우측 끝 부분의 방향으로 오목한 형태로 되어 척추 몸체의 외형과 실질적으로 맞추어지도록(match) 형성된 것을 특징으로 하는 척추를 제거하지 않고 척추를 교정하는 척추교정 시스템.
7. 제1항에 있어서, 상기 브리지 부재의 하부 면은 상기 전면으로부터 상기 후면 방향으로 오목한 형태로 되어 척추 몸체의 외형과 밀접하게 맞추어 지도록 형성된 것을 특징으로 하는 척추를 제거하지 않고 척추를 교정하는 척추교정 시스템.
8. 제1항에 있어서,

   상기 브리지 부재는 상기 좌측 끝 부분으로부터 우측 끝 부분의 방향을 따라 연장되는 중심에 길이 방향의 축을 형성하고;

   상기 좌측 죔쇠 유지부는 상기 중심의 길이 방향의 축의 일측에 전체적으로 위치하고;

   상기 우측 죔쇠 유지부는 상기 중심의 길이 방향의 축의 다른 측에 전체적으로 위치하고;

   상기 죔쇠 유지부의 각각은 상부 면으로부터 하부 면으로 연장되는 내부에 죔쇠를 수용하기에 적합한 통로를 형성하고;

   상기 죔쇠 유지부의 각각은 상기 죔쇠 유지부 상부 면과 인접하는 상기 통로와 동축을 이루는 내부에 죔쇠의 머리(head)를 수용하기에 적합한 접시머리부(countersunk portion)을 형성하는 것을 특징으로 하는 척추를 제거하지 않고 척추를 교정하는 척추교정 시스템.
9. 제1항에 있어서, 나사산이 형성된 기둥(threaded post)이 상기 브리지 부재 상부 면으로부터 연장되는 것을 특징으로 하는 척추를 제거하지 않고 척추를 교정하는 척추교정 시스템.
10. 제9항에 있어서, 상기 나사산이 형성된 기둥은 통로와 동축으로 형성되는 것을 특징으로 하는 척추를 제거하지 않고 척추를 교정하는 척추교정 시스템.
11. 제1항에 있어서, 상기 좌측 및 우측 끝 부분과 인접하는 상기 브리지 부재 표면으로부터 연장되는 한 쌍의 분리된 레그(leg)를 포함하는 것을 특징으로 하는 척추를 제거하지 않고 척추를 교정하는 척추교정 시스템.
12. 제11항에 있어서, 상기 레그는 미늘(barb)을 포함하고, 상기 미늘은 상기 척추교정 시스템이 고정위치에 설치되면 상기 척추교정 시스템의 이동을 저지하도록 적용된 적어도 하나의 유지 평면을 가지는 것을 특징으로 하는 척추를 제거하지 않고 척추를 교정하는 척추교정 시스템.
13. 제11항에 있어서, 상기 레그 각각은 상기 전면으로부터 상기 후면까지 측정된 상기 브리지 부재의 폭과 실질적으로 동일한 폭을 가지는 것을 특징으로 하는 척추를 제거하지 않고 척추를 교정하는 척추교정 시스템.
14. 제11항에 있어서, 각각의 상기 레그는 내부 평면을 포함하고, 상기 내부 평면은 상기 브리지 부재에 실질적으로 수직인 상기 레그 사이를 지나는 평면으로부터 측정되는 경우 다른 상기 레그의 상기 내부 평면으로부터 바깥쪽으로 비스듬히 벌어지는 것을 특징으로 하는 척추를 제거하지 않고 척추를 교정하는 척추교정 시스템.
15. 제11항에 있어서,

    상기 좌측 죔쇠 유지부는 상기 브리지 부재 전면에 인접하는 상기 브리지 부재 좌측 끝 부분으로부터 연장되고,

    상기 우측 죔쇠 유지부는 상기 브리지 부재 후면에 인접하는 상기 브리지 부재 우측 끝 부분으로부터 연장되며,

    상기 죔쇠 유지부의 각각은 상기 레그에 실질적으로 평행한 방향으로 죔쇠를 안내하는 것을 특징으로 하는 척추를 제거하지 않고 척추를 교정하는 척추교정 시스템.
16. 길이 방향으로 정렬된 척추를 포함하고, 상기 척추는 미리 결정된 두께를 가지는 마주보는 종판 성장 중심, 상기 마주보는 종판 성장 중심 두께 사이에 형성된 길이방향으로 형성된 스팬(span) 및 상기 종판 중심 사이 중간에는 중간 디스크(intervening disk)가 위치하고, 상기 척추는 미리 결정된 직경을 가지는, 척추를 제거하지 않고 척추를 교정하는 척추교정 시스템에 있어서,

    상부 면과 반대편 하부 면, 전면과 반대편 후면, 좌측 끝 부분과 반대편 우측 끝 부분을 가지고, 상기 좌측 끝 부분으로부터 상기 우측 끝 부분의 거리는 실질적으로 상기 길이 방향으로 연장되는 스팬(span)의 길이와 같은 브리지 부재;

    상기 브리지 부재 좌측 끝 부분으로부터 연장되고 전면과 후면을 가지는 좌측 죔쇠 유지부; 및

    상기 브리지 부재 우측 끝 부분으로부터 연장되고 전면과 후면을 가지는 우측 죔쇠 유지부를 가지는 것을 특징으로 하는 척추를 제거하지 않고 척추를 교정하는 척추교정 시스템.
17. 제16항에 있어서, 상기 죔쇠 유지부의 각각은 상기 척추교정 시스템의 첫 번째 및 두 번째 시스템이 상기 첫 번째 척추 교정 시스템이 상기 끝 부분 중의 하나가 상기 척추 교정 시스템의 상기 끝 부분 중의 하나와 인접하도록 설치되는 경우 상기 인접하는 끝 부분으로부터 연장되는 상기 죔쇠 유지부의 각각은 상기 면 중의 하나가 다른 하나의 상기 인접하는 끝 부분으로부터 연장되는 다른 하나의 상기 죔쇠 유지부의 상기 면 중의 하나와 마주보도록 설치되는 것을 특징으로 하는 척추를 제거하지 않고 척추를 교정하는 척추교정 시스템.
18. 제16항에 있어서, 상기 좌측 죔쇠 유지부는 상기 브리지 부재 전면과 상기 브리지 부재 후면 중의 하나와 인접하는 상기 브리지 부재 좌측 끝 부분으로부터 연장되고, 상기 우측 죔쇠 유지부는 상기 좌측 죔쇠 유지부로서 반대편 상기 브리지 부재 면과 인접하는 상기 브리지 부재 우측 끝 부분으로부터 연장되는 것을 특징으로 하는 척추를 제거하지 않고 척추를 교정하는 척추교정 시스템.
19. 제16항에 있어서, 상기 좌측 죔쇠 유지부는 상기 브리지 부재 전면 또는 상기 브리지 부재 후면 중 하나에 인접하는 상기 브리지 부재 좌측 끝 부분으로부터 연장되고, 상기 우측 죔쇠 유지부는 상기 좌측 죔쇠 유지부로서 동일한 상기 브리지 부재 면과 인접하는 상기 브리지 부재 우측 끝 부분으로부터 연장되는 것을 특징으로 하는 척추를 제거하지 않고 척추를 교정하는 척추교정 시스템.
20. 제16항에 있어서, 한 쌍의 이격된 레그가 상기 좌측 및 우측 끝 부분과 인접하는 상기 브리지 부재 하부 면으로부터 연장되는 것을 특징으로 하는 척추를 제거하지 않고 척추를 교정하는 척추교정 시스템.
21. 제19항에 있어서, 상기 레그는 상기 척추의 직경의 반(1/2)보다 작은 크기로 연장되도록 설치되는 것을 특징으로 하는 척추를 제거하지 않고 척추를 교정하는 척추교정 시스템.
22. 볼록한 면을 형성하는 비정상적인 곡면을 가지는 성장하는 척추(spine)로서 상기 척추는 다수개의 길이 방향의 인접하는 척추(vertebrae)를 포함하고, 상기 인접하는 척추는 중간 부분(intermediate portion)을 가지는 종판 성장 중심을 포하고, 상기 인접하는 척추는 횡단 지름을 가지는, 척추를 제거하지 않고 척추를 교정하는 척추교정 시스템에 있어서,

    첫 번째 척추(vertebrae)의 직경의 반(1/2)보다 작은 깊이까지 상기 첫 번째 척추의 중간 부분의 볼록한 면을 관통하는 첫 번째 뼈 결합 수단;

    두 번째 척추의 직경의 반(1/2)보다 작은 깊이까지 상기 두 번째 척추의 중간 부분의 볼록한 면을 관통하는 두번째 뼈 결합 수단; 및

    상기 첫 번째 수단과 상기 두 번째 수단을 견고하게 연결하는 브리지 부재를 포함하고, 상기에서 척추 교정 시스템은 척추(spine)의 볼록한 면에서 상기 첫 번째 및 두 번째 뼈 사이의 종판 성장 중심의 성장을 억제하는 것에 의하여 성장 척추(growing spine)의 비정상적인 곡면을 교정하는 것을 특징으로 하는 척추를 제거하지 않고 척추를 교정하는 척추교정 시스템.
23. 제22항에 있어서, 상기 첫 번째 및 두 번째 뼈 결합 수단 각각은 상기 브리지 부재의 첫 번째 및 두 번째 끝 부분의 각각으로부터 인접하여 실질적으로 수직으로 연장되는 실질적으로 쐐기형태의 레그를 포함하는 것을 특징으로 하는 척추를 제거하지 않고 척추를 교정하는 척추교정 시스템.
24. 제22항에 있어서, 상기 첫 번째 및 두 번째 뼈 결합 수단 각각은 상기 브리지 부재의 첫 번째 및 두 번째 각각의 끝 부분으로부터 실질적으로 길이 방향으로 연장되는 죔쇠 유지부를 포함하는 것을 특징으로 하는 척추를 제거하지 않고 척추를 교정하는 척추교정 시스템.
25. 제24항에 있어서, 두 개의 상기 시스템이 척추에서 단대단(end-to-end)으로 정렬되는 경우 인접하는 죔쇠 유지부는 서로 서로 인접하도록 하기 위하여 상기 첫 번째 및 두 번째 죔쇠 유지부가 설치되는 것을 특징으로 하는 척추를 제거하지 않고 척추를 교정하는 척추교정 시스템.
26. 척추를 제거하지 않고 척추를 교정하는 척추교정 시스템에 있어서,

    상부면과 반대편 하부면, 전면과 반대편 후면, 좌측 끝 부분과 반대되는 우측 끝 부분을 가지고, 상기 상부 면은 상기 좌측 끝 부분으로부터 우측 끝 부분까지의 방향으로 실질적으로 평면이 되고, 상기 상부 면은 상기 전면으로부터 상기 후면으로까지 실질적으로 볼록한 형태가 되고, 상기 하부 평면은 상기 좌측 끝 부분으로부터 우측 끝 부분까지의 방향으로 볼록한 형태가 되는 브리지 멤버;

    상기 좌측 및 우측 끝 부분에서 상기 하부 평면으로부터 연장되고, 상기 레그의 각각은 실질적으로 쐐기형태가 되고, 상기 레그의 각각은 상기 전면으로부터 상기 후면까지 상기 브리지 장치의 폭과 실질적으로 동일한 폭을 가지고, 각각의 상기 레그는 외부표면과 반대편 내부표면을 가지고, 상기 내부표면은 서로 마주보고, 각각의 상기 레그는 전면과 반대편 후면을 가지고, 각각의 상기 레그는 상기 외부, 내부, 전면 및 후면의 각각으로 돌출된 다수개의 미늘을 가지고, 상기 레그의 상기 내부 평면은 수직으로부터 서로에 대하여 멀어지는 방향으로 구부러지는 한 쌍의 분리된 레그;

    상기 브리지 부재 좌측 끝 부분으로부터 연장되는 좌측 죔쇠 유지부;

    상기 브리지 부재 우측 끝 부분으로부터 연장되는 우측 죔쇠 유지부;

    상기 브리지 부재의 상기 상부면으로부터 연장되는 나산산이 형성된 기둥을 포함하고, 상기 죔쇠 유지부의 각각은 내부에 죔쇠를 수용하기에 적합한 통로를 형성하고, 상기 죔쇠 유지부의 각각은 상기 레그와 실질적으로 평행한 방향으로 죔쇠를 안내하고, 상기 죔쇠 유지부의 각각은 하부 평면으로부터 연장되는 다수개의 돌출부를 가지며, 그리고 상기 브리지 부재 및 상기 나사산이 형성된 기둥은 함께 통로를 형성하고, 상기 통로는 상기 나사산이 형성된 기둥과 동축이 되고, 상기 나사산이 형성된 기둥은 캐뉼러식의 분리 가능한 충격 장치(cannulated removable impactor device)의 부착을 용이하게 하는 것을 특징으로 하는 척추를 제거하지 않고 척추를 교정하는 척추교정 시스템.