KR100211551B1 - 요부천골 관절용 보철기 - Google Patents

Abstract

본 발명에는 천골에 고정될만한 한 부분(1b)과 요부부위에 고정되도록 적어도 하나의 조립수단(2)을 가지는 한 부분(1a)을 가지는 구성부품(1)을 구비한, 요구천골 관절을 위한 보철기가 제공된다.

Description

요부천골 관절용 보철기

제1도는 조립하기 이전의, 본 발명의 일 실시예에 의한 보철기의 주요 구성부품을 보여주는 분해사시도.

제2도는 조립체의 주요 구성부품들의, 제1도에 상응하는 사시도.

제3도는 제2도의 3-3선을 따라 취한 단면도.

제4도는 제2도의 4-4선을 따라 취한 단면도.

제5도는 부쉬의 단면도.

제6도는 플럭의 단면도.

제7도는 육경(pedicular; 肉莖) 나사의 사시도.

제8도는 천골(sacral : 遷骨) 나사중의 하나의 사시도.

제9도는 판체/로드 조립체의 종단면도.

제10도는 제9도에 상응하는 평면도.

제11도는 요부추골 관절에서 본 발명에 의한 보철기의 위치잡이를 보여주는 설명도.

제12도는 유닛(unit)의 또다른 실시예의 플럭(plug) 부품의 사시도.

제13도는 보철기의 로드(rod)를 취하는 부쉬(bush)를 조립하기 이전의 플럭부품의 단면도.

제14도는 부쉬속에 플럭부품을 조립하기 이전의 제13도에 상응하는 도면.

제15도는 고정구(fastener)의 또다른 실시예의 사시도.

제16도는 제12도 내지 제15도에 도시된 실시예에 의한 보철기의 사시도.

* 도면의 주요부분에 대한 부호의 설명

2 : 부쉬 3 : 고정구

5 : 고정나사 3b : 슬리브

7b : 베어링 표면

본 발명은 가장 특정적이면서 한정적으로, 제 5 요부추골과 천골 사이에 고나절 덧대기(arthrodesis)를 요하는, 요부추골 관절의 순수퇴행성관절의 경우의 보철기(補綴器)에 관한 것이다.

오늘날까지, 그러한 수술들을 위하여 사용된 수단들은 치료할 각 병리건에 따라 불완전하게 채용되고 제한되는 것이었다.

일반적으로, 요부추골과 천골 사이의 관절에 합리적이고 효율적인 고정을 제공하지 못하는 판체들이 사용되고 있다.

본 발명은 간단하고, 안전하며, 효율적이면서 합리적인 방법으로, 이와같은 결점들을 극복하는 것을 목적으로 한다.

본 발명의 극복하고저하는 문제는 요부추골관절에 특히 잘 맞는 연결을 고안하는 것이다.

이러한 형의 문제를 극복하기 위하여, 추골부위에 고정될만한 한 부분과 요부부위에 고정되도록 적어도 하나의 조립 수단을 가지는 한 부분을 가지는 구성부품을 구비한 보철기가 설계되어 개발된 바 있다.

이 실시예에서, 상기 수단은 적어도 하나의 다른 구성부품과 조절가능하게 연결하기 위한 결합용 로드를 가질만한 고정구를 지니도록 설계된다.

해부학과의 완전한 적응을 가져오는 문제를 극복하기 위하여, 각 구성부품은 로드를 가지며, 그의 일단은 통과할 나사들을 고정하기 위하여 방향잡힌 구멍들이 형성된 판체를 형성하도록 편평하게 되어 있다. 판체는 로드에 대하여 각도를 이룬다.

천골부위에 충분한 고정을 제공하도록 하는 문제를 극복하기 위하여, 판체의 상부에 배치된 구멍은 안쪽으로, 사실상 10도의 각도로 방향잡힘으로써, 나사가 천골골반 아래에서 마감하도록, 제일 추골의 육경을 가로지르도록 하며, 다른 구멍은 바깥쪽으로 사실상 20도의 각도로 배향됨으로써, 그것을 가로지르는 나사가 앞천골 외피층쪽을 향하여 제일 추골구멍위로 천공된다.

조절가능한 고정을 제공하도록 하는 문제를 극복하기 위하여, 조립 수단은 구성부품의 로드에 따라 사실상 직교평면으로 이동할 수 있는 원통형 부쉬로 만들어지고, 상기 부쉬는 각도진 방향으로될 수 있는, 육경과 협동하도록 설계된 나사를 가진다.

나사가 관통하는 부쉬의 말단은 육경속으로 뚫고 들어가기 위하여 둥근 홈이 파져있다.

다른 요부의 부속들과의 연결을 제공하도록 하는 문제를 극복하기위하여, 부쉬는 첫째로, 삽입될 구성부품의 로드와, 둘째로, 고정구를 위한 내부요입부를 가지며, 부쉬 및 고정구 조립체는 상기 부쉬속으로 나사박는 플럭에 의하여 로드상의 위치에 고정된다.

특히, 여러 부속들간에 연결을 제공하도록 하는 문제는, 고정구가 구성 부품의 로드를 가지도록, 부쉬의 요입부속으로 삽입되도록 설계된 지지안장으로서 작용하는 한 부분을 가진다는 것으로 극복되며, 상기 한 부분은 결합용 로드를 자유로히 슬라이드하여 가질만한 슬리브에 의하여, 직교평면에서 횡으로 연장된다.

또 다른 실시예에서, 플럭 부품은 부쉬속으로 나사박힘으로써 그것이 잠겨지는 것같이 보이는 로드에 대하여 작용되도록 설계된다.

이 플럭부품은 로드의 단면과 협동하는 직경방향 새김금을 가지는 부쉬를 구비하며, 상기 부쉬는 고정된 동심위치로 자유로히 회전함으로써, 나사박을시에, 로드쪽으로 부쉬의 이동과 동시에, 결과하는 압력에 의하여 그것이 밀어붙여지는 것과 같이 되도록 부쉬의 구멍속으로 나사박히는 것과 같은 플럭을 갖는다.

이 실시예에서, 고정구는 독립적으로 로드의 삽입을 위하여 지지안장과 같이 작용하는 윤곽진 부분을 가지는, 두 발 벌린 형태로 되며, 상기 구성부품은 결합용 로드를 자유로히 슬라이드함으로써 가지는 것과 같은 적어도 하나의 부속을 가진다.

간단하고 신속한 결합을 제공하도록 하는 문제를 극복하기 위하여, 결합용 로드의 자유스러운 슬라이드이거나, 또는 이동으로 블록되거나, 마음대로, 제공하도록 설계된 너트들의 수단에 의하여 로드상에서 이동중에 고정구가 블록된다.

편리한 방법으로, 너트는 다각형 머리와 고정구의 일부와 협동하는 하나의 원통형 베아링 표면을 가지며, 상기 베아링 표면은 전환용 집게에 의하여 밀어붙여지는 로드를 따라 슬라이드하기 위하여 가로지르는 방향의 슬로드를 가진다.

본 발명을 첨부된 도면에 따라 상세히 설명하면 다음과 같다.

제1도에 표시된 바와 같이, 보철기는 천골부위에 고정될만한 일부분(1b)과 요추부위에 고정되기 위하여 적어도 하나의 조립수단(2)을 가지는 일 부분(1a)을 구비한 하나의 구성부품을 가진다.

본 발명에 의하면, 구성부품(1)의 일부분(1a)은 로드로 만들어졌으며, 그 일단은 점진적으로 편평하게 되어 다른 일부(1b)를 만드는 판체를 형성한다. 판체(1b)는 로드에 대하여 약 20도의 각도(α)를 형성한다. 명백히, 이러한 만곡은 필요한 화살촉모양 곡선에 따라 작업자에 의하여 수정될 수 있다. 로드(1a)는 외부에 도들도들한 표면을 가진다.

판체(1b)는 천골부위에 삽입되도록 설계된, 고정나사들(5) 통로를 위한 두 개의 구멍(1b1), (1b2)이 있다. 구멍들(1b), (1b2)은 각 나사에 상응하는 각도 방위로 방향잡힌다.

상부구멍(1b)은 매우 실질적으로 10도의 각도로 안쪽을 향하여 방향잡힘으로써 해당하는 나사(5)가 천골골반 아래에서 마감되기 위하여, 제일 요추(腰椎)의 육경(肉莖)을 가로지른다.

하부구멍(1b)은 매우 실질적으로 20도의 각도로 외축으로 배향함으로써 그것을 가로지르는 나사(5)가 앞 천골외피층을 향하여 제일 천골구멍위로 뚫고 들어간다.

천골나사들(5)의 각 머리(5a)는 판체접합에 대한 나사에서의 골절의 위험부담을 차단하기 위하여 원활할 원통형 베어링 표면(5b)을 갖는다.

안내목적을 위하여, 구멍(1b2)과 판체(1b)의 기부 사이의 거리는 약 16.3㎜이다. 그러나, 첫째 천골구멍과 천골날개의 상부가장자리 사이의 평균거리는 약 21㎜이며, 첫째 천골 뿌리에 닿는 것을 피하기 위하여 충분하고 안전한 여지를 남긴다.

판체(1b)는 이점에서 임의의 골정의 위험부담을 방지하는 어깨부를 구멍들(1b1), (1b2)에 가진다는 것이 주목되어야 한다. 마찬가지로, 우측에 대하여는 구성부품(1)이, 좌측에 대하여는 구성부품(1)이 있다.

조립수단(2)은 장착된 원통형 부쉬로 만드러지되, 구성부품(1)의 로드(1a)를 따라 매우 실질적인 수직평면에서 이동할 수 있다. 이 부쉬(2)는 요부부위에 육경과 협동하도록 설계된, 각진 방향으로 잡을 수 있는 나사(6)를 동심적으로 가진다. 나사(6)가 관통하여 부쉬(2)의 말단(2a)은 육경속으로 뚫고 들어가도록 구멍이 파져있다.

그러므로, 로드(1a)의 기부와 육경사이의 거리는 가능한한 감소되는 곳이 나타난다. 마찬가지로, 육경속으로의 나사(6)의 삽입후에, 부쉬(2)는 방향잡힐 수 있다.

제1도 내지 제11도에 도시된 실시예에서, 부쉬(2)는 적어도 다른 하나의 구성부품(1)과 조절가능하게 연결하기 위하여 결합용 로드(4)를 갖는 고정구(3)를 갖도록 설계된다.

부쉬(2)의 몸체는 먼저 로드(1a), 그리고 다음에 고정구(3)의 삽입을 위하여 역 U-자 형상을 형성하는 내부 요입부(2b)를 가진다. 이러한 목적에서, 고정구는 구성부품(1)의 로드(1a)를 갖기 위하여 부쉬(2)의 요입부(2)속으로 삽입되도록 설계된 지지안장으로서 작용하는 한 부품(3a)을 가진다. 이 지지안장(3a)은 슬리브(3b)에 의하여 직교 평면내에서 횡방향으로 연장된다. 이 슬리브는 두 개의 구성부품(1)의 결합을 제공하기 위하여 다른 하나의 슬리브와 협동하는 결합용 로드(4)를 자유로히 슬라이드하며 갖도록 설계된다. 로드(4)는 나사내어진다.

고정구(3)가 장비된 부쉬 조립체(2)는 상기 부쉬속으로 나사박히는 플럭(8)에 의하여 로드(1a)위에 잠기게 된다는 것이 주목되어야 한다.

제12도 내지 제16도에 도시된 실시예에서, 플럭용 구성부품(9)은 부쉬(2) 속으로 나타박힘으로써 그것이 잠겨진 것으로 보이는 로드(1a)를 향하여 적용되도록 설계된다. 이 플럭용 구성부품(9)은 로드(1a)의 단면과 협동하는 직경방향 새김금(9a1)을 그 일단에 가지는 부쉬(9a)를 구비한다.

이 부쉬의 안쪽은 상기 부쉬의 주변 가장자리를 향하여 장착된 플럭(9b)을 자유로히 슬라이드하며 가진다. 이 플럭은 상기 플럭의 홈속에 삽입되어 부쉬의 내부가장자리에 대하여 적용됨으로써 협동하는 열린 고리(9c)의 수단에 이동중에 잠긴다. 이 플럭(9b)은 로드쪽으로의 부쉬(9a)의 이동을 동시적 방법으로 초래하기 위하여 부쉬(2)의 구멍속으로 나사박히도록 설계된다. 이 이동은 부쉬의 새김금(9a1)과 부쉬(2)의 내부요입부(2b)의 활용효과에 의하여 로드(1a)의 단면을 협지함으로써, 결과하는 협지작용에 의하여 밀어붙여진 상기 로드(1a)의 잡금의 원인이 되게 하는 것을 목적한다.

이 실시예에서, 고정구(3)는 독립적인 양발벌린 부품의 형태로 되어 있다. 이 양발벌린 부품은 로드(1a)의 삽입을 위한 지지안장으로서 작용하는 윤관진 부품(3c)을 가진다. 이 양다리벌린 부품(3)은 결합용 로드(4)의 삽입을 위하여 적어도 하나의 요입부(3d)를 가진다.

제16도는 플럭용 구성부품(9)을 가지는 보철기의 조립체와 제15도에 도시된 것에 따르는 고정용 양발벌린 부품(3)을 보여준다.

고정구들(3)은 슬리브(3b)에 고정구(3)의 어느 한쪽의 상기 룻들위에 나사박힌 너트들(7)의 수단에 의하여 결합용 로드(4)위에 이동중에 블록된다. 즉, 각 너트는 로드(4)를 따라 자유로히 슬라이드된 다음 슬리브(3b)속으로 또는 요입부(3d) 속에 나사박히도록 설계된다.

너트(7)는 다각형 머리(7A)와 슬리브(3b)속으로 삽입되도록 설계된 원통형 베어링 표면(7b)을 사지며, 전환용 집게들에 의하여 밀어붙여지는 나사낸 로드를 따라 슬라이드하기 위하여 횡단방향으로 슬릇을 가진다. 너트가 회전의 사분의 일에 의하여 불록되는 것은 슬리브(3b) 속으로의 고정구의 삽입후에야 비로서된다.

제11도는 오부천골에, 본 발명에 의한 두 개의 보철기들의 맞춤을 보여준다. 이러한 경우에, 두 개의 구성부품(1)이 천골에 그들의 판체(1b)에 의하여 요부부위에 고정되는 한편, 로드들(1a)은 나사(6)를 가진 부쉬들(2)에 의하여 요부부위에 고정된다.

도시된 예에서, 각 나사는 로드들(4)에 의하여 결합되도록, 두 개의 부쉬(2)와 고정구(3)를 가진다.

이점들은 설명으로부터 잘 명백해질 것이다.

Claims (14)

1. 천골에 고정될만한 한 부분(1b)과 요부부위에 고정되도록 적어도 하나의 조립수단(2)을 가지는 한 부분(1a)을 가지는 구성부품(1)을 구비한, 요부천골 관절을 위한 보철기.
2. 제1항에 있어서, 각 구성부품(1)은 로드(1a)를 가지며 그 일 단은 평탄하게 되어서 고정용 나사들(5)을 통과하도록 방향잡아진 구멍들(1b1), (1b2)이 형성된 판체(1b)를 형성하도록 된 보철기.
3. 제2항에 있어서, 상기 판체(12b)는 로드(1a)에 대하여 각이 져있는 보철기.
4. 제2항에 있어서, 상기 판체(1b)의 상부에 배치된 구멍(1b1)은 매우 실질적으로 10도의 각도로 안쪽으로 방향잡힘으로써, 나사(5)가 제일 추골의 육경을 가로질러서, 천골육경 아래에서 마감하도록 하는 한편, 다른 구멍(1b2)은 매우 실질적으로 20도의 각도로 안쪽으로 방향잡힘으로써, 그것을 가로지르는 나사(5) 앞천골외피질을 향하여 제일 천골구멍위를 뚫고 들어가도록 하는 보철기.
5. 제1항에 있어서, 상기 수단(2)은 적어도 다른 하나의 구성부품(1)을 조절가능하게 연결하기 위하여 결합용 로드(4)를 갖을만한 고정구(3)를 가지도록 설계된 보철기.
6. 제1항에 있어서, 상기 조립수단(2)은 구성부품(1)의 로드(1a)를 따라, 매우 실질적인 수직평면으로 이동가능하게 설치된 원통형 부쉬로 만들어졌으며, 상기 부쉬(2)는 육경과 협동하도록 설계된 나사(6)를 각도진 방향잡이가 가능하게 가지는 보철기.
7. 제6항에 있어서, 상기 나사(6)가 관통하는 부쉬(2)의 말단은 육경속으로 뚫고 들어가지 위하여 구멍이 패인 보철기.
8. 제6항에 있어서, 상기 부쉬(2)는 먼저 구성부품(1)의 로드(1a), 그리고 다음에 고정구(3)의 삽입을 위한 내부요입부(2b)를 가지며, 부쉬(2) 및 고정구(3) 조립체는 상기 부쉬(2) 속으로 나사박힌 플럭(8)에 의하여 로드(1a)상의 위치에서 블록된 보철기.
9. 제1항에 있어서, 상기 플럭용 구성부품(9)은 부쉬(2) 속으로 나사박힘으로써 그것이 잠겨진 것으로 보이게 로드(1a)에 대하여 적용되도록 설계된 보철기.
10. 제9항에 있어서, 상기 플럭용 구성부품(9)은 로드(1a)의 단면과 협동하는 직경 방향 새김금(9a1)을 가지는 부쉬(9a)를 구비하며, 상기 부쉬는, 나사박을 시에, 로드(1a) 쪽으로의 부쉬(9a)의 이동을 초래하고, 동반하는 방식으로, 결과하는 압력에 의하여 밀어붙어지고, 잡겨지게 되는 원인이 되는 부쉬(2)의 구멍 속으로 나사박히게 될 플럭(9b)을, 고정된 동심위치로, 자유로히 슬라이드하며 가지는 보철기.
11. 제5항에 있어서, 상기 고정구(3)는 구성부품(1)의 로드(1a)를 가지기 위하여, 부쉬(2)의 요입부(2b) 속으로 삽입되도록 설계된 지지안장으로서 작용하는 한 부분(3a)을 가지며, 상기 부분(3a)은 자유로운 슬라이드로, 결합용 로드(4)를 가질만한 슬리브(3b)에 의하여, 횡으로 연장되는 보철기.
12. 제5항에 있어서, 상기 고정구(3)는 로드(1a)의 삽입을 위하여, 지지안장으로서 작용하는 윤곽진 부분(3c)을 가지는 독립적인 양발벌린 부분의 형태로 되고, 상기 구성부품은 자유로운 슬라이드에 의하여, 결합용 로드(4)를 가질만한 적어도 하나의 부속(3d)를 가지는 보철기.
13. 제11 및 제12항중의 임의의 하나에 있어서, 상기 고정구(3)는 결합용 로드(4)의 자유로운 슬라이드이거나, 또는 이동중에 블록되는 것을 마음대로 제공하도록 설계된 너트들(7)의 수단에 의하여 로드(4)위에서 이동중에 블록되는 보철기.
14. 제13항에 있어서, 상기 너트(7)는 다각형 머리(7a)와, 고정구(3)의 슬리브(3b)와 협동하는 원통형 베어링 표면(7b)를 가지며, 상기 베어링표면(7b)은 전환용 집게들에 의하여 밀어붙여지는 로드(4)를 따라 슬라이드하도록 횡단방향으로 슬롯을 가지는 보철기.