JPS63279828A - 生検器具 - Google Patents

生検器具

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JPS63279828A
JPS63279828A JP63092618A JP9261888A JPS63279828A JP S63279828 A JPS63279828 A JP S63279828A JP 63092618 A JP63092618 A JP 63092618A JP 9261888 A JP9261888 A JP 9261888A JP S63279828 A JPS63279828 A JP S63279828A
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JP
Japan
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biopsy
channel wall
wall member
cannula
biopsy channel
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JP63092618A
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English (en)
Inventor
クルト・ザトローカル
ハンス・ペーター・ディンゲス
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Oesterreichisches Institut fuer Haemoderivate
Original Assignee
Immuno AG
Immuno AG fuer Chemisch Medizinische Produkte
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Publication date
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    • A61B10/02—Instruments for taking cell samples or for biopsy
    • A61B10/0233—Pointed or sharp biopsy instruments
    • A61B10/0283—Pointed or sharp biopsy instruments with vacuum aspiration, e.g. caused by retractable plunger or by connected syringe
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00—Catheters; Hollow probes
    • A61M25/0021—Catheters; Hollow probes characterised by the form of the tubing
    • A61M25/0023—Catheters; Hollow probes characterised by the form of the tubing by the form of the lumen, e.g. cross-section, variable diameter
    • A61M25/0026—Multi-lumen catheters with stationary elements
    • A61M25/0032—Multi-lumen catheters with stationary elements characterized by at least one unconventionally shaped lumen, e.g. polygons, ellipsoids, wedges or shapes comprising concave and convex parts
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M5/00—Devices for bringing media into the body in a subcutaneous, intra-vascular or intramuscular way; Accessories therefor, e.g. filling or cleaning devices, arm-rests
    • A61M5/14—Infusion devices, e.g. infusing by gravity; Blood infusion; Accessories therefor
    • A61M5/158—Needles for infusions; Accessories therefor, e.g. for inserting infusion needles, or for holding them on the body
    • A61M5/1582—Double lumen needles

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Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 （産業上の利用分野） この発明はその全長にわたり一定断面を有するバイオプ
シーチャンネルと少なくとも１つの適用チャンネルとを
含んだ２または複数ルーメンバイオプシーカニユーレを
有し、該カニユーレの隣接端部に吸引手段および少なく
とも１つの適用手段を設けるとともに該カニユーレの先
端部に刃先部を設けて構成した生検器具に関する。
（従来技術） 従来、原理的に、吸引手段および／または切断手段を備
えかつ動物およびヒトの器官から組織試料を採取するト
ロカールを含む単一チャンネル針に基づく種々の生検技
術（西独間−〇−第８１８２４６号および西独国−Ａ−
第２６４３５９４号等）が知られている。
吸引生検に関して次のことに注意する必要がある。即ち
、最もよく知られている吸引生検方法はメンクヒーニ（
Ｍｅｎｇｈｉｎｉ）により提示される原理に基づくもの
である（Ｍｅｎｇｈｉｎｉ、　ｃ、　１９５７　：　Ｉ
ｎｅｆｆｅｔｔｉｖｏ　　ｐｒｏｇｒｅｓｓｏ　　ｎｅ
ｌｌａ　　ｔｅｃｎｉｃａ　　ｄｅｌｌａｐｕｎｔｕｒ
ａ　ｂｉｏｐｕｓｉａ　ｄｅｌ　ｆｅｇａｔｏ、　Ｒａ
５ｓ、　Ｆｉｓｉｏｐａｔ。
ｃｌｉｎ、　Ｔｅｒ、　２９．７５６）　）。平均直径
１．４ｍｍを有するとともにシリンジ取り付け部材を有
する中空針が使用され、該シリンジにより負圧（吸引圧
力）が器官穿刺そのものを行う前に皮膚を透通して加え
られる。次いで器官（肝臓）穿刺が数秒内で所定の吸引
力で行われる。
切除生検に関して、次のことに注意する必要がある。切
除正検は原理的にその先端部を適宜に研削したカニユー
レを介して行われる。穿刺工程時、カニユーレの切除手
段およびルーメンは該カニユーレのルーメン内に挿入さ
れたスタイレットによって保護され、該スタイレットは
穿刺後、除去される。その後においてのみ、回転前進動
作で吸引下で穿刺組織からシリンダ状試料片が切除され
る（例えば　Ｔｒｕ−Ｃｕｔ　Ｎｅｅｄｌｅ、　Ｔｒａ
ｖｅｎｏｌ）。
現在使用されている生検方法においては、穿刺形式（お
よび穿刺しようとする組織とか適用方式）並びに患者の
通常の状態に応じて種々のことを考慮しなければならな
い。肝臓吸引生検における主な問題点は基本的に大量出
血、胆汁症腹膜炎および気胸症を伴うことである（Ｌｉ
ｎｄｎｅｒ、　Ｈ，１９６７：　Ｇｒｅｎｚｅｎ　ｕｎ
ｄ　Ｇｅｆａｈｒｅｎ　ｄｅｒ　ｐｅｒｋｕｔａｎｅｎ
　３９　Ｌｅｂｅｒｂｉｏｐｓｉｅ　ｍｉｔ　ｄｅｒ　
Ｍｅｎｇｈｉｎｉ−Ｎａｄｅｌ、　　Ｄｔｓｃｈ。
ｍｅｄ、　Ｗｓｃｈｒ、　３９．１７５１；　Ｐｉｃｃ
ｉｎｉｏ　Ｆ、、Ｓａｇｎｅ　ｌ　１４Ｅ１、Ｐａ５ｑ
ｕａｌｅ　Ｇ、、Ｇｕｉｓｔｉ　Ｇ、、１９８６：　Ｃ
ｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ　ｆｏｌｌｏｗｉｎｇ　ｐｅ
ｒｃｕｔａｎｅｏｕｓ　１ｉｖｅｒ　ｂｉｏｐｓｙ、　
Ｊ。
Ｈｅｐａｔｏｌｏｇｙ　２．１６５　）　、：肝臓組織
の切除生検は、出血性事故および気胸症のために可成り
高度な難度を呈する（ＭｃＥｖｏｙＲ，Ｄ）　、Ｂｅｇ
ｌｅｙ　Ｍ、Ｄ、、Ａｎｔｉｃ　Ｒ，１９８３：Ｐｅｒ
ｃｕｔａｎｅｏｕｓ　Ｂｉｏｐｓｙ　ｏｆ　Ｉｎｔｒａ
ｐｕｌｍｏｎａｒｙ　ＭａｓｓＬｅｓｉｏｎｓ、　Ｃａ
ｎｃｅｒ　５１１２３２１　）　ｏまた、肝臓生検およ
び他の器官生検において、多量の出血が最大の難点と考
えられている。
これらの難点を解消するために、特に出血の問題点を除
去するために針軌道を適当な物質を詰め込むことが推奨
されている（Ｒｉｌｅｙ　Ｓ、Ａ、、Ｉ　ｒｖｉｎｇＨ
，Ｃ％Ａｘｏｎ　Ａ、Ｔ、Ｒ，、Ｅｌｌｉｓ　Ｗ、　Ｒ
，、Ｌｉｎｔｏｔｔ　Ｄ、Ｊ、、Ｌｏｓｏｗｓｋｙ　Ｍ
、Ｓ、、１９８４　：　　Ｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓ　
　ＬｉｖｅｒＢｉｏｐｓｙ　ｗｉｔｈ　Ｐｌｕｇｇｉｎ
ｇ　ｔｈｅ　Ｎｅｅｄｌｅ　Ｔｒａｃｋ　　：　　ＡＳ
ａｆｅ　Ｍｅｔｈｏｄ　　ｆｏｒ　　Ｕｓｅ　ｉｎ　　
Ｐａｔｉｅｎｔｓ　　ｗｉｔｈＩｍｐａｉｒｅｄ　Ｃｏ
ａｇｕｌａｔｉｏｎ、　Ｌａｎｃｅｔｓ　Ａｕｇ、　２
５．１９８４．４３６）。しかしながら、こ、のような
技術は穿刺針が器官中に長時間存在することを暗示し、
そのことがまた、特に肝臓穿刺に問題点をもたらす（Ｔ
ｈａｌｅｒ　Ｈ，，１９８２：　Ｌｅｂｅｒｂｉｏｐｓ
ｉｅ、　　Ｓｐｒｉｎｇｅｒ−ＶｅｒｌａｇｌＨｅｉｄ
ｅｌｂｅｒｇ−Ｎｅｗ　Ｙｏｒｋ　）。
オーストリア国特許第３８４．１６５号により、上述し
たような形式の生検器具が知られている。
この生検器具におけるカニユーレは各カニユーレルーメ
ンの内部限界部に向かって湾曲した隔壁部を有している
。そこでは、隔壁部は直接当該カニユーレの前端部まで
到達しておらず、よってバイオプシーチャンネルおよび
適用チャンネルは当該カニユーレの先端部領域で連絡さ
れている。オーストリア国特許第３８４．１６５号の複
数ルーメン生検器具は１つの操作サイクルにおける穿刺
工程と整合させて組織の採集および穿刺トラックを栓す
る物質の適用を行うことが出来、このようにして大幅に
手間を縮少することが出来る。
（解決しようとする課題） 本発明は最大限に慎重に組織を処置して該組織を採集す
ることが出来かつ組織試料片を適用カニユーレ内に入り
込ませることなく、そのような問題点を解消して穿刺部
位に直接補助剤を適用出来る、従来公知の生検器具を改
良した形式のものを提供することにある。
上記目的は上述したような形式の本発明の生検器具、即
ち刃先部がバイオプシーチャンネル壁部材の鋭角状端部
のみから形成され、バイオプシーチャンネル壁部材を被
覆するように偏心状にチューブ部材を嵌め込ませること
により少なくとも１つの適用チャンネルが形成され、上
記バイオプシーチャンネル壁部材はその刃先部を上記チ
ューブ部材から突出させ、該チューブ部材が上記バイオ
プシーチャンネル壁部と鈍角をもって包囲するように構
成した生検器具により達成される。
上記生検器具を用いれば、本発明により要望される慎重
な組織の取り扱いが確実に行われる。即ち、バイオプシ
ーカニユーレが穿刺されかつ更に内方に挿入されるにつ
れて組織がバイオプシーチャンネル壁部材の刃先部から
滑り出され、さらに挿入した時、適用チャンネルを詰ま
らせることなく該適用チャンネルの適宜に研削されたチ
ューブ端部を介して圧迫されることなく簡単に変位せし
められる。
好ましくは、バイオプシーチャンネル壁部材の端部はバ
イオプシーチャンネルの長手軸に対し直角を成している
。
好ましくは、バイオプシーチャンネル壁部材の断面部分
を平坦状にして、該バイオプシーチャンネル壁部材の平
坦側部とチューブ部材間に適用チャンネルを形成すると
ともに該バイオプシーチャンネル壁部材の非接触部とチ
ューブ部材とを面接触させる。
以下、本発明を実施例を示す添付図面とともに説明する
。
（実施例） 本発明の生検器具は、バイオプシーチャンネル　　　　
　・２および適用チャンネル３を含む２つのルーメンバ
イオプシーカニユーレｌから成る。この２ルーメンバイ
オプシーカニユーレｌを以降カニユーレと称する。バイ
オプシーチャンネル２は、その全長にわたり円周部の一
端部を平坦にして半円形の非対称断面形状を有する管状
バイオプシーチャンネル壁部材４から形成される。円形
状断面を有するチューブ５に偏心状にバイオプシーチャ
ンネル壁部材４内を挿入して相互に接触せしめられ、該
接触面が該チューブ５における略１／２の周囲領域にわ
たり広がっている。適用チャンネル３はチューブ５の非
接触領域およびバイオプシーチャンネル壁部材４の平坦
側部４“により限定されている。
このバイオプシーチャンネル壁部材４は壁部５と正接接
触することにより湾曲部４′を介して平坦側部４′から
円弧側部４″へと変化しており、このようにしてバイオ
プシーチャンネル２は当該バイオプシーの精度に影響を
及ぼすような角部または縁部を有していない。
バイオプシーチャンネル壁部材４の前端部７がチューブ
５から突出し、該前端部７はバイオプシーチャンネル２
の長手軸と直角を成すとともに鋭角を成すように研削さ
れた刃先部６を有する。同様にして、チューブ５の端部
８が長手軸と直角を成すように設けられ、その端面９が
バイオプシーチャンネル壁部材の外側部ＩＯを鈍角１１
をもって包囲するとともに該チューブ５の端部８がバイ
オプシーチャンネル壁部材４の刃先部６より実質的に小
さい鋭角を成すように形成されている。
カニユーレｌの隣接端部１２にピン１３が配置される。
このピン１３はバイオプシーチャンネル２を不完全に閉
鎖するとともに組織試料が吸引されて位置１４に接続さ
れた負圧機器１４（たとえば施錠されたシリンジ）に吸
引されるのを防止する。適用機器の取り付け部材が符号
１５をもって示され、この取り付け部材１５は所定要件
、たとえば当該機器が加圧下におかれる等の要件に応じ
て、例えば円錐状とか、ねじ付きのものが適用される。
穿刺深さ制限および適用機器の制御はカニ五−レｌに設
けられた機器により実行される。この機器はカニユーレ
ｌに固定されるとともに１つまたは複数の接点１６を有
する部材１７と１つまたは複数の対抗接点１９を有する
とともにスプリング２０を介してスタート位置に保持さ
れる可動部材１９とから構成される。これらの接点１６
および対抗接点１８は互いに離間されている。ある穿刺
深さに到達すると、体表面との接触時、可動部材１９は
固定部材１７に向かって停止されるまで移動し、接点１
６と対抗接点１８とが接触して該接点が閉じられる。こ
れらの接点および対抗接点の設定数および設定位置は適
用機器制御の所要条件に応じて適宜選定される。概説し
たような電気制御機器に代わりに、本発明の原理を変更
することなく機械式制御機器を用いることもできる。
穿刺をメンクヒーニ（Ｍｅｎｇｈｉｎｉ）方式で行う、
即ち皮膚を透過する際、位置１４に取り付けられた施錠
可能シリンジによってバイオプシーチャンネル２内に負
圧が生起せしめられる。次いで、カニユーレ１が更に穿
刺しようとする組織（器官）に刺通される。まず、採集
しようとする組織がバイオプシーチャンネル壁部材４の
刃先部６によって分断され、それと同時に更に該カニユ
ーレｌを挿通させることにより該バイオプシーチャンネ
ル壁部材４の内側部に沿って摺動する。チューブ５の僅
かに斜め状とされる端部８により、周囲組織が簡単に変
位させられ、このようにして適用チャンネルの詰まりが
防止される。
上記両部材１７および１９の接点が閉じると、当該針部
材は即座に引き抜かれる。所定の穿刺深さに到達した時
、上記機器の施錠が解除されて適用チャンネル３を介し
て所要の物質、たとえば血液凝固剤、血管作用薬剤、細
胞増殖抑制剤、抗生物質等が注射される。
【図面の簡単な説明】
第１図は本発明の生検器具の縦断面図、第２図は第１図
の■−■線断面図である。 ｌ・・・２ルーメンバイオプシーカニユーレ、２・・・
バイオプシーチャンネル、 ３・・・適用チャンネル、 ４・・・バイオプシーチャンネル壁部材、４′・・・湾
曲部、４″・・・平坦側部、４″・・・円弧側部、訃・
・チューブ、６・・・刃先部、７・・・前端部、 ｌＯ・・・外側部、１１・・・鈍角、１２・・・隣接端
部、１３・・・ピン、１５・・・適用機器取り付け部、
１６・・・接点、１７・・・固定部材、１８・・・対抗
接点、１９・・・可動部材、２０・・・ス゛プリング。 特許出願人　イムノ・アクチェンゲゼルシャフト・フユ
ール・ヘミシューメディツイニッシェ・プロデュクテ 代理人弁理士　青　山　葆　はか１名 ＦＩＧ、　１

Claims (1)

  1. 【特許請求の範囲】 １、バイオプシーチャンネル壁部材により限定されると
    ともにその全長にわたり一定断面とされるバイオプシー
    チャンネルと少なくとも１つの適用チャンネルとの少な
    くとも２つのルーメンを有するバイオプシーカニューレ
    、該バイオプシーカニューレの隣接端部に設けられる吸
    引手段および少なくとも１つの適用手段用取り付け部材
    、ならびに該バイオプシーカニューレの前端部に設けら
    れる刃先部から構成される生検器具において、上記刃先
    部は上記バイオプシーチャンネル壁部材の鋭角端部のみ
    から形成され、 上記少なくとも１つの適用チャンネルは上記バイオプシ
    ーチャンネル壁部材を被覆するように偏心状にチューブ
    部材を嵌め込ませて形成され、上記バイオプシーチャン
    ネル壁部材は上記チューブ部材からの突出部に上記刃先
    部を有し、上記チューブ部材は上記バイオプシーチャン
    ネル壁部と鈍角を成して包囲する端部を有することを特
    徴とする生検器具。 ２、バイオプシーチャンネル壁部材の端部がバイオプシ
    ーチャンネルの長手軸に対し直角を成している第１項記
    載の生検器具。 ３、バイオプシーチャンネル壁部材は平坦側部および非
    平坦側部を有するように断面形状の一部が平坦状とされ
    、該バイオプシーチャンネル壁部材の平坦側部とチュー
    ブ部材間に適用チャンネルを形成するとともに該バイオ
    プシーチャンネル壁部の非平坦側部とチューブ部材間を
    面接触せしめた第１項記載の生検器具。
JP63092618A 1987-04-13 1988-04-12 生検器具 Pending JPS63279828A (ja)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
AT0091487A AT385890B (de) 1987-04-13 1987-04-13 Biopsieeinrichtung zur gewinnung von gewebsproben und applikation von substanzen in einem arbeitsgang
AT914/87 1987-04-13

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JPS63279828A true JPS63279828A (ja) 1988-11-16

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ID=3502737

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JP63092618A Pending JPS63279828A (ja) 1987-04-13 1988-04-12 生検器具

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JP (1) JPS63279828A (ja)
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DK (1) DK202688A (ja)
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