JPS63272346A - 組立て式人工器官 - Google Patents

組立て式人工器官

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JPS63272346A
JPS63272346A JP63057338A JP5733888A JPS63272346A JP S63272346 A JPS63272346 A JP S63272346A JP 63057338 A JP63057338 A JP 63057338A JP 5733888 A JP5733888 A JP 5733888A JP S63272346 A JPS63272346 A JP S63272346A
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Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 【産業上の利用分野】
本発明は、大腿骨の人工器官に関し、特に、該人工器官
が組立て式になっていることを特徴とする人工器官に関
する。
【従来の技術】
一般に、大腿骨に人工器官を植え込んだ後に、大腿骨最
上部の破損は起こり得る。この原因は極端に薄い、もし
くは、局部的に欠落した皮質によることが明らかになっ
ている。そのような状態に於いて、もし、再手術を実施
せねばならない場合、新たな人工器官を支持することに
上記大腿骨最上部を利用することはできない。このよう
な場合、従来技術においては、２つの補てつ方法が利用
されている。 すなわち、その１つは、変質した大腿骨上部を取り替え
る、ずなイつち、変質部を除去して人工器官に置き替え
る、と言う方法によるものである。 これは、切除面に支柱を立て、かつ、そのステムが末梢
部、つまり、切除された骨の残余部、に係止される。こ
の方法の欠点は、転子部領域の生体筋結合の喪失と、将
来における両袖てつ処置の制限をもたらすことにある。 希ではあるが、これは大腿骨の全損を引き起こすことら
ある。 今１つの、高頻度に用いられる方法としては、大腿骨の
変質部を越えて到達できるような長いステムを備えた人
工器官を用い、かつ、大腿骨の末梢部深くで骸骨に固定
すると言うものである。このケースの場合、次のような
欠点を挙げることができる。すなわち、大腿骨の脆弱部
に位置している骨に固定する人工器官の頚状部（ネック
）を確実に支持することが、概して、困難である。従っ
て、大腿骨の中へ人工器官が沈下していくと言うリスク
がある。人工器官の上部での支持欠落のために、人工器
官は、高頻度な反復荷重を受け、そして、折損の危険性
が増加すると言う傾向を有する。変質した骨部をセメン
トで総て埋め尽くすことが残在物たる薄い皮質の完べき
ともいえる欠乏を引き起こすことは、既に、生化学的及
び生物学的に証明されている。 脆弱化した骨部の再生は、セメントによっては成し遂げ
られ得ず、ただセメントを用いないで行なわれる植え込
み法によってのみ成し遂げられる。 しかしながら、上記再生は、人工器官と骨との間に相対
的な移動がないとの前提に立脚しており、又、人工器官
の沈下防止手段を伴って大腿骨の下部に人工器官を安定
的につなぎ止めることを前提としている。
【発明が解決しようとする課題】
本件発明が解決しようする課題は、大腿骨用人工器官の
植え込みによっても大腿骨の皮質の成長を妨げることな
く脆弱化した骨部を再生し、将来における両袖てつ処置
を可能にすることであり、本件発明の目的とするところ
は、これらをより効果的に満たすことができる人工器官
を提供しようつとするものである。
【課題を解決するための手段、及び作用・効果】上記課
題を解決するために、本件発明における人工器官は、複
数個の支持部材を有してなり、かつ、該各支持部材間の
空隙で大腿骨とかみ合うようになる、大腿骨に支持され
た人工器官の横断壁が形成されてなるものである。これ
らの支持部材、具体的には突起状部材（支持突起）を有
する部材、はリング状部材を星形に成形することにより
効率よく形成される。隣合う支持突起間に形成される空
間は、骨面結合を存続せしめ、あるいは、複数の支持突
起の上下に位置する大腿骨の部位間で再形成せしめるこ
とを可能にする。本件発明によれば、それ故、完全に切
除されねばならない大腿骨上部を用いずに、人工器官を
大腿骨の中央部で支持することを可能にする。むしろ、
薄くなった大腿骨上部は、天然の、或いは同種の、もし
くは自己の骨材料で埋められることになり１．かつ、上
記大腿骨上部を頼みにせねばならないと言う従来の人工
器官保持方法に比べ、ここでの人工器官保持を必要とせ
ず、補強されることになる。 人工器官の支持は、各支持突起の相互間空隙に位置する
骨と結合している各支持突起にすべてを頼る必要もなく
、むしろ、特定部位で骨の外径より小さい外径を備えた
環状の支持周面が利用されることになる。多くの場合、
上記相互間空隙の骨とかみ合っている各支持突起は単に
１つの平面にあれば十分である。しかしながら、複数の
平面に位置するような各支持突起の利用も可能である。 例えば、１つ又はそれ以上のリング状部材の上に“やま
あらじの針のように配置された各突起の如くである。 １つの平面に支持突起を支持したリングを植え込む場合
は、特定位置で大腿骨を切除した後、リング状部材を差
し込むことが可能である。その後、人工器官のステムが
髄管内に挿入される。従って、上記リングは骨髄腔内に
本質的に位置決めされ、その結果、末梢部側から基部側
への皮質の直線状生長が、骨折の場合と同様に、その後
続いて生じる。一方、場合によっては上記の方法に代わ
って、最初にステムを差し込み、そして大腿骨の外部か
ら骨を通過してリング状部材を挿入し、人工器官のステ
ムにリング状部材を連結してもよい。 リング状部材をステムから分離して差し込むことができ
る位置にリング状部材が位置するのであれば、ステムは
、それが回転可能に支持されることのできる手段たる接
触面を備えてなることが好ましい。人工器官を正しい位
置に調節するためには、リング状部材を支持する部位と
ステムの接触面との間に装着されることができるような
１つ以上のスペーサー・リングを用意すればよい。さら
に、調整作業のために、人工器官における人工器官の頭
部を支持するための部位と支持部材を支持した若しくは
形成した部位との間の距離を調整するために配置される
幾種類かの長さの異なるアダプターを準備しておくよう
にする。 本件発明によれば、達成される骨の再構成は、結果とし
て後日必要となるであろう外科的処置及び再手術の実施
を随分容易にするとともに、延いては、大腿骨の全部を
失うという危険を減少せしめると言う効果をもたらすこ
とになる。
【実　施　例】
以下に、第１〜６図に従って、本件発明の一実施例を具
体的に説明する。 第１図は、人工器官１００の分解部品図である。 第１図に示すように、人工器官１００のステムｌは、大
腿骨３の中間部から大腿骨３の下側部へ挿入されるよう
になっている下部ステム２と、上記下部ステム２より僅
かに大きい外径を有した上部ステム４とを備え、上部ス
テム４と下部ステム２とを円錐状に形成された接触面５
を有した連結部で連結されてなる。下部ステム２の全周
面と、上部ステム４の一部周面には、骨との結合を効果
的に行わしめるように軸方向沿いの溝が形成されている
。上部ステム４は、その上端部に装着されるネック部６
と着脱自在に、公知の結合手段で、結合している。該ネ
ック部６は人工器官１００の頭部７を支持する。第１図
によく示される如く、ネック部６は、上部ステム４の上
端部周囲に挿着されるスリーブ８を有してなり、曲げモ
ーメントの伝達をスムーズにする関節の役目を果たして
いる。 スリーブ８の底部１０とそれに対面している上部ステム
４の上端面９には、相互にかみ合う放射状の歯が形成さ
れている。この各歯は、ネック部６を所望の前傾位置に
調節するために、種々の角度で確実にかみ合うことがで
きるような回転自在な接合部を形成し、ボルト１１で結
合されるようになっている。ボルト１１は、その下端部
に貫通穴１３を有し、該穴１３に公知のロック手段１２
を挿入することにより不測のねじり力に対しても確実に
締め付けられるようになっている。アダプター１４は、
これを備えることにより、大腿骨頭に相当する頭部７と
接触面５との間の間隔を所定の長さに調節することを可
能にする。 第２図において、人工器官１００は、接触面５に適合す
る穴を備えた支持リング１５に接触面５を介して支持さ
れている。又、第４．５図に示すように、上記支持リン
グＩ５は、その周面より放射状に突出した複数の支持突
起１６を備えてなる。 各支持突起１６を支持する支持リング１５の外径は髄管
の内径より大きくなるようになっているが、大腿骨３の
外径よりは小さくなるように寸法構成されている。それ
故、支持リング１５と支持突起１６の双方が大腿骨３の
切除面１７上で支持されることが可能である。それと同
時に、第３図に示す如く、骨の横断面内にある隣合う支
持突起１６間のスペースを十分に備えることができる。 従って、上記スペースを通過して骨材が大腿骨の上部及
び下部を結合することか可能である。第６図に示された
スペーサー・リング１９は接触面５と支持リング１５と
の間の距離を調整するために備えられている。 人工器官１００の装着要領は次の通りである。 すなわち、大腿骨３の皮質が十分なる厚みを有する位置
で大腿骨３を切除する。切除部に支持リング１５を挿入
する。次いで、人工器官のステムｌを基部端から髄管内
へ挿入する。大腿骨３の薄部である上部を天然の或いは
同種の又は自己の骨材材で埋める。そして、ネック部６
をステムｌの所定位置に取り付けるとともに、所望の萌
傾位置で固定する。次いで、アダプター１４及びスペー
サー・リング１９を長さ調整用として必要に応じて用い
る。支持リング１５のリング部を髄管内に優先的に位置
せしめるようにすれば、皮質が直線的に成長できる横断
面沿いの広い空隙が支持突起１６間に残る。 本実施例によれば、達成される骨の再構成は、結果とし
て後日必要となるであろう外科的処置及び再手術の実施
を随分容易にするとともに、延いては、大腿骨の全部を
失うという危険を減少せしめることになる。
【図面の簡単な説明】
第１図〜第６図は、本件発明の一実施例に係る人工器官
を示し、第１図は人工器官を構成する個々の構成部材を
拡大して示した図、第２図は人工器官が大腿骨に装着さ
れた状態を示す図、第３図は第２図のＩＩＩ−ＩＩＩ線
断面図、第４図はリング状部材の平面図、第５図は第４
図の■−Ｖ線断面図、第６図はスペーサー・リングの正
面図である。 ｌ・・・ステム、２・・・下部ステム、４・・・上部ス
テム、５・・接触面、６・・・補てっ部材（ネック部）
、７・・・頭部、８・・・スリーブ、９・・・上端面、
１ｏ・・・底部、１１・・ボルト、１２・・・ロック手
段、１３・・・貫通穴、１４・・・アダプター、１訃・
・リング状部材（支持リング）、Ｉ６・・・支持部材（
支持突起）、１７・・・切除面、１８・・・空隙、１９
・・・スペーサー・リング、１００・・・人工器官。 第３図　　　第４図 第５図　　第６図 口／１５　１Ｆ−１ｇ

Claims (6)

    【特許請求の範囲】
  1. １．　大腿骨（３）の転子下の骨面で支持される横断壁
    を備え、かつ、大腿骨（３）内につなぎ止められるよう
    になっているステム（１）を有する股関節部の人工器官
    において、 上記横断壁は、複数個の支持部材（１６）を備えてなる
    とともに、該各支持部材（１６）間の空隙（１８）で大
    腿骨（３）とかみ合っていることを特徴とする組立て式
    人工器官。
  2. ２．　上記支持部材（１６）は、上記ステム（１）から
    分離して骨に差し込まれることが可能な、少なくとも、
    １つ以上の部材（１５，１６）で形成されていることを
    特徴とする請求項１記載の組立て式人工器官。
  3. ３．　上記支持部材（１６）は、リング状部材（１５）
    を成形して放射状にかつ一体的に形成されていることを
    特徴とする請求項１又は請求項２記載の組立て式人工器
    官。
  4. ４．　上記ステム（１）がリング状部材（１５）と相互
    に作用し合う接触面（５）を備えてなることを特徴とす
    る請求項３記載の組立て式人工器官。
  5. ５．　上記接触面（５）とリング状部材（１５）との間
    に挿入されることができる１つ以上のスペーサ・リング
    （１９）が備えられていることを特徴とする請求項４記
    載の組立て式人工器官。
  6. ６．　人工器官の頭部（７）を支持するための補てつ部
    材（６）は、上記支持部材（１６）を支持するための、
    或いは、形設したステム（１）に、長さ調整用アダプタ
    ー（１４）を介して、着脱可に結合されていることを特
    徴とする請求項１、２、３、４、又は５記載の組立て式
    人工器官。
JP63057338A 1987-03-09 1988-03-09 組立て式人工器官 Expired - Lifetime JP2620289B2 (ja)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
DE8703491U DE8703491U1 (de) 1987-03-09 1987-03-09 Hüftprothese
DE8703491.3 1987-03-09

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