JPS63249570A - 血液透析の制御装置 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】

（ＫＬ業上の利用分野） 本発明は、ｌ１ｌｌ液透析に古ける除水９の制−１１操
作において、その中位除水；計を決定する限外濾過圧値
の自動制御方法とその装置に閏する。 （従来技術） 人工腎１１１４Ｊ置（透析装置）を用い°（行う血液透
析は、人体が腎不全に陥った際に、腎臓に代わり体内の
老廃物を排除し、または必要なものを取り入れ゛ＣＣ機
織浄化を行うために１）：＜行われ°Ｃいる。 腎臓の主な機能は尿を作ることであるが、この１・ｉの
大部分は水分であり、したがって血液透析においては血
液の中から水分を抜きとること、いわゆる除水を行うこ
とが小便な課題となる０体内の水は細胞内、細胞間、血
管の鞘に経由して１１１１　／＆内に移行するが、この
移行ｉ！！変に見合った迷電の除七を行う゛必要がある
。 ところで最近に石い゛（、透析器に使用する透析器が改
良され、ｊＩの厚が非席に薄くなり、同時に膜面の濾過
細４′Ｌが大きくなり、中〜大分子量の老廃物の除去り
Ｊ率が向上してきた。これによって限外透過係数（ｔｊ
ＦＲ）も大きく向上したため、透析中の除水速度が速ま
りずぎ゛Ｃ患者が血圧低下をおこすことがある。この場
合の処置として、または通゛畠時の一時停止トの操作と
して、除水を停止するために、陽圧法においては、血液
回路における絞り器の絞りを解除する。 さ°ζ、１析型から出たη（

【液は患者の静脈１［１【
管へ戻るが、患者の多くは、血管のシャントの作り替え
や長期間にわたるカニユーレの穿刺による変形、原疾患
による病変等の要因が複雑にからみ、血管内腔に様々な
問題をかかえており、このため静脈１ＩＩＩ管抵抗が大
きくなり、透析された血液が静脈血管に戻る際に返血量
に比例した抵抗力（一般に自然静ｈｌネ圧と言う）が該
静脈血管に発生ずることとなっζいる。このため、上述
のように除水を停止する操作を行った場合であっても、
この自然静脈圧が残留圧力として透析器に加わり、現実
には相当９の除水が行われる。例えば、１５０〜２００
＋＋＋７！／分の血液量（通常透析時の体外循環面ｌ＆
　Ｂ　）では患者により３０〜１２０嘗１）ｇｌまれに
は２００ｗｍ１１ｇ以」−の自然静脈圧が発生し、実；
）Ｊｕ　ＦＲが４ｍ　１２　／　５ｍ１１ｇ／ｈｒの透
析器を使用する場合では、１２０〜４８０ｍ　７！／ｈ
ｒの体液が過度に除水されている。 このように従来においては、除水停止曝作中であっても
相当量の除水が進行し°ζいるため、看護者は除水停止
中の除水量に見合った補液を患者に補給しなければなら
ず頬回なｌＩＩ′ｌ圧δｔｊ定に忙殺される等、この作
業に非常に多くの・ノ５・力を要しζおり、しかもこの
作業はほとんど経験とカンに頼っ′Ｃいる状態であって
透析中の患者の安全性にも問題を残しているのが現状で
ある。 （発明が解決しようとする問題点） 上述のように除水を停止する操作を行った場合において
も、なお相当量の除水が行われるのは静脈血管に自然静
脈圧が発生しているからであり、したがって本発明は、
自然静脈圧を測定し、この自然静脈圧を基準として、血
液回路側の加圧（１へと透析液例の加圧値を、フィード
バック制御することによって所望の限外濾過圧値を１１
１るようにし、これによっ゛Ｃ除水停止及び除水速度の
制御を自動的に行うことを可能にすることを目的として
いる。 （問題点を解決するための手段） 上記問題点を解決するために本発明の第１は、１（（１
液！Ｉ！ｌ路に伝播される自然静脈圧値に対し、１１１
１　ｌ楔回路における透析器の下流（υすの加圧値と、
透析液回路における」Ｌ折型の下流側の加圧値とを、自
動制御することＣごよって所′−？ＬのＮＪ外濾過圧値
に設定するようにした血液透析制御装置に係る。 また本発明の第２は、血液回路に伝播される自然静脈圧
値を検知する自然静脈圧検知装置と、血液回路における
透析器の下流側の圧力を設定する加圧装置と、透析液回
路における透析器の下流側の圧力を設定する加圧装置と
、上記再加圧装置を自動１ホＩ御して所望の限外濾過圧
値に設定する自動制御Ｘ￥段と、からなる血液透析制御
装置に係る。 そし′ζ本発明の実施態様としては、上記自然静脈圧値
、血液回路における透析器の下流側の加圧値、透析液回
路における透析器の下流例の加圧（１１′ｊ、これらの
圧力値を比較演算して算出される限外濾過圧値及び所望
の設定限外濾過圧値をそれぞれ表示するための表示部を
設けてなる構成から４にるものである。 （実施例） 以下、本発明の実施例を図面を参照しながら説明する。 第１図は、透析装置の陽圧法における実施例を示してい
る。同図において、ｌａ、　Ｉｈはカニユーレ、２は血
液ポンプ、３は透析器、４はチューブであって、人体へ
に穿刺されたカニ１−レｌａから流出する血液は、チュ
ーブ４ａを通りチ１−ブ４ｈがら透析器３内に送り込ま
れ、チューブ４ｃから流出する。 透析器３には、透析液の給入路５及び排出路６が接続さ
れている。給入路５にはポンプＰが設けられ、排出路６
、即ち透析液回路７における透析器３の下流側には後述
の加圧装置８が設けられている、したがって透析液はポ
ンプＰによって給入路５より透析器３に送り込まれ、透
析器３内の透析液は排出１７８６から加圧装置８を経由
して矢印で示→゛ように排液槽等に排出されるようにな
っ一ζいる。 一方透折型３に流入され透析された血液はチ１−ブ４ｃ
から流出するが、このす１−ブ４ｃ、即ち血液回路９に
おける透析器３の下流（ｌすにも加圧装置１０が設けら
れ、血ｌ（ｋはこの加圧’ｚ　’ｔｉ’Ｙ　１０を経由
し°Ｃチｔ−ブ４ｄを通りカニ１−レ１ｈにより人体へ
に返１＋ｔされるようになっている。 この発明に用いられる加圧装置８またはＩＯとしては、
第２図ａ、ｂに示される構造のものが好ましい。即ちこ
の加圧装置８．ｌＯは、密閉された容器１１内がダイヤ
フラムｌｌａにより透析液や血液が流通する液室ａと圧
力空気が流入出する空気室すとの２室に分割されたもの
で、容器１１には／＆室ａに連通ずる流入口１２ａ及び
流出口１２ｂ、空気室すに連通ずる７個の接続口１３が
設けられている。容器１１は平板状の容器１；３材１１
ｂと曲形状の′８器部材１１ｃより成り、容器部材１１
ｂ、ＩＩｃの各つば部の間に外周が同一形状のダイヤフ
ラム１１ａ／６−挾み、これらを０二に溶着し゛ζ密着
させ”（あって、ダイヤフラムＩｌａは自由状態でほぼ
平板状容２：：部祠１１ｂの内向に沿うようになっＣい
る。容器ｊｉｌｔ　４わｌｂ。 １１ｃＬ；ｊ：、塩化ビニル、ボリカーホ不一ト、又は
シリコンゴム等のａ’４Ｊ分子材料が用いられ比較的硬
質性のものご一体成型されζいる。ダイヤフラムｌｌａ
は適当な（ζ；力性をイＩ°するもので、溶着を容易に
行うために容器部材１’ｌｂ、ＩＩｃと同一の材料を用
いである。容器部材１１ｂ、ＩＩｃ及びダイヤフラムｌ
ｌａを透明にし”Ｃおくと、内部状態が監視でき′（都
合が良い。 第１図をも参照して、容器１１の空気室すに連通ずる接
続口１３はチューブ１４によって空気ポンプ１５゜１６
に接続されると共に、チ１−ブ１４の途中に４　Ｊｌ〒
ｌ夜回路側の加圧値及び血液回路＋１１１１の加圧値と
をそれぞれ計４すする圧力計１７．１８が設けられ゛（
いる。 そして空気ポンプ１５によって加圧装置８の空気室す内
を加圧してダイヤフラムｔｉａの変形にを調節し、そし
てこの調節圧に応し゛（圧力計１７のρ＋ｌ定針が移り
」し、調節された圧力を圧力計１７から読み取ることが
できるようになっ”でいる。なお空気ポンプ１５．１６
は、注射器から針を取り外したものを使用場るが、勿論
これに叩定されることはなく、Ｌ］−クリポンプ等周知
のポンプでよい。また圧力計１７．１８は、上述の説明
から明らかなように空気圧によって作動する例えばブル
ドン管、へし１−あるいはダイヤフラノ・圧力計などを
用いられると共に、ごわらの圧力値を歪ゲージまたは半
導体等により′１３気イ１元号に弯換した検知信号とし
て出力４るちのである。 また血液回路９におい°Ｃ加圧装置１０の史に一ト流例
に自然静脈圧検知装置１９が介装される。この検知装置
１９は、前記加圧装置８．１０と近似した構成からなる
が、若干相違する点が・ｂるので、これを第３じツ１に
よって説明すると、該検知装置１９は、密閉された容器
２０内がダイヤフラＡ１９ａによりノ゛秦（７）　＋１
１１　ｉ夜’ｉ６　Ａと空気室１３とに分割されたもの
で、その１ｌｉｌ液室△には１Ｉｌｌ液回路９からの流
入口２１と流出＋１２２とが設けられ、空気室Ｂには圧
モニターチ１−ブ２３との接続口２４が設けられている
。容器２０は一対の曲形状の容器部材２Ｑａ、２０ｂよ
り成り、容器部材２Ｑａ、２０ｂの各つば部の間に外周
が同一形状のダイヤフラム１９ａを、これらを互にｌ’
６着して密着させてあって、ダイヤフラム１９ａは自由
状態では一対の容器部材２０ａ、２０ｂの中間部に位置
するようになっている。なお容器部材２０ａ、２０ｂは
比較的硬質の高分子材料からなり、ダイヤフラム１９ａ
は適当な弾力性を有するものからなり、溶着を容易に行
うために両者は同−材料からなり、陸つ内部を監視でき
るよう透明糊料からなることが好ましい点はｉｔ記加圧
装置８．１０と同しである。 そしてこの検知装置１９にも当然に圧モニターナユーブ
２３を通って自然静脈圧値をｉす定するｒｉｉｉ記とＦ
ｌｌじ構造の圧力計２５が連結されζいる。 次に上述のように構成された限りごの透析装置の使用方
法をまず説明ずイ１と、第１図において、通常の多量の
除水作用を行うよう設定する場合には、透析液回路例に
おいて、透析液はポンプ１〕によって給入路５より透析
器３に給入され、込析器３内の透析液は排出路６から加
圧装置８を経由し′ζ外部に排出され、−力１１１１液
回ｌ１ＰＩ例において、人体へから流出する血液は、血
液ポンプ２によっ″ζ透析器３へＩ［ＩＬ／＆が送り込
まれ、ここで除水（透析）された血ｌ良は加圧装置ｌＯ
を経由し°Ｃ人人体に返血さ牲るが、この場合一般の比
較的大計の除水が行われろためには、１ｍ　液回路（ｙ
すの加圧装置１０に患者の自然静脈圧以上の圧力をかけ
ると共に、透析液回路例の加圧装置８を零の圧力、即ち
開放状態に１ればよい。 ｒ、１１ぢ加圧装置７ｅｌｏの下流側に設けた検知装置
Ｉ９の圧力計２５によって自然静脈圧イ１〜を読み取り
、空気ポンプ１６によって空気室すを加圧し、圧力計１
８によって上記自然静脈圧イ）へ以Ｆの圧力数イＩＩ′
１に設定したのを読み取る。同様にし゛（６析液回路側
の加圧値；ｅ？８における空気室すの圧力が零になるよ
う圧力計１７で読み取っ′ζ設定する。 以１の操作により、加圧装置１０の血液室ａ　（第２図
）はダイヤフラムｌｌａを介し゛Ｃ加圧されるため、こ
の加圧力以上の圧力によってダイヤフラム１１ａを押し
もどしながら血液室ａを通過することになり、これによ
って透析器３内におい゛ζ血液回路ｌｕｌ＋にはｎｕｌ
皮回ｔ？Ａ　１１１１１加圧装置ＩＯの加圧力が直接に
負荷１−ることになり、この圧力が透析器３内の透析１
１９面に負イ’＝：？する限外濾過圧となり、この圧力
に比例し°ζ除水されることになる。 次に、自然静脈圧の範囲内におい゛Ｃ除水するよう設定
する場合について説明する。従来技術の頃で述べたよう
に人体には雷に自然静脈圧が負荷しており、例え除水を
停止する操作を行っても現実には自然静脈圧により相当
−１の除水が行われる九点がある。 第４しｌは、実効限外濾過係数（ＩＪ　ＦＲ）が４ｍ７
！／ｗＨｇ／ｈｒの透析器を使用した場合の、透析股部
に叶しる静脈側圧力（限外濾過圧）と限外皮過ＨＩＢ（
除水量）との関係を示すグラフごあるが、例えば圧力計
２５でρり定された自然静脈圧が１４０ｍｍＨｇとすれ
ば５６０　ｍ　７！　／　ｈｒもの過度の体液が除水さ
れることになる。 患者によってはその体力の衰弱などによって小７宛の除
水を行う必要があり、例えば自然静脈圧の１４０ｍ５１
１ｇより少ない圧力、例えば１１０龍ｉ１ｇの差圧（甲
外濾過圧）が透析１１３面にｆｉ荷するように調節する
ことによって自然静脈圧による除水？以内の除水量をイ
するようにし、！′バ者に過度の負担をかけないように
処置する場合がある。 この１：°ψ作は、まず血液回路側加圧装置１０の空気
゛仝ｂをその圧力が−８になるよう圧力計１８によっＣ
読み取りながら設定する。したがってこの状態では検知
装置１９の圧力計２５ζこ測定された自然静脈圧（例え
ば１４（ｌｓｓｌｌｇ）が血液回路９にｆ１荷している
ことになる。次に透析液間＋１’３例加圧装置８の空気
室すを空気ポンプ１５によって加圧操作して６析液＋？
ｔａ（第２図）Ｇこ圧力をかけ、これによって６析λ）
内の１１テ面に例えば３Ｑｍｍｌ１ｇの圧力が負荷する
よう圧力計１７によって読み取りながら制御し設定する
。 この（や作により透析器３の映面には、自然静脈圧（１
４０ｍ＋＋ＩＩｇ）　−透析）＾圧力（３０ａｓｌ１ｇ
）　＝　ｌｌｏｍｍｌｌｇの差圧が限外濾過圧として負
荷し、この透析膜の実り】（月パ１？が４ｍρ／璽ＩＨ
ｇ／ｈｒの場合には、第４図のグラフより自然静脈圧（
１４０關１１ｇ）による除水Ｆ４　（５６０ｍ　ｐ　／
　ｈｒ）より低い４４０＋ｓｌ／ｈｒの除水Ｆ、１とな
ることが分かる。 更に除水をｆり止するよう設定する場合に一つい′Ｃ説
明４−る。ごの操作は、まず血液回路ｆｉｌす加圧装置
１０の空気室すの加圧力が零になるよう圧力計１８によ
っ°ζ読み取りながら空気ポンプ１６によっ゛Ｃ設定す
る。この状態では透析器３内には圧力計２５’（？１ｊ
の取った自然静脈圧が負荷し°（いることになる。 次に透析液回路（灯す加圧装置８の空気室すに空気ポン
プ１５によっ゛ζ加圧操作するごとによ−２て、ダイヤ
フラムｌｌａを介して透析液室ａを加圧しく第２図）、
これによって加圧装置８を通過するまでの透析液回路７
内の透析液圧を自然静１ｉ圧、例えば１４０ｍ−１１ｇ
になるよう圧力計１７を読み取りながら調節する。この
操作によって透析５３内の１１９面には差圧、即ち限外
濾過圧が加わらなくなり、したがっ°Ｃ１ｌ、を水は行
われず除水停止状態となる。 以上の説明から次のことに結論づけることができる。■
ち陽圧除水法においては、血液回路側加圧装″ＷＩＯの
圧力計１８に表示される圧力値Ｐ１が自然静脈圧検知装
置１９の圧力計２５に表示される圧力値Ｐ２よりも高い
場合には、血液回路側加圧装置１ｑ。 ＩＯの圧力計１８に表示される圧力値ＰＩ　から透析液
回路側加圧装置８の圧力計１７に表示される圧力値Ｐ３
を差し引いた値が限外濾過圧値ｌ〕となる。反′ｌ＋に
血液回路側加圧装置ｉ’／１０の圧力計１８に表示され
る圧力４１１ＩＰ　ｌ　が自然静脈圧検知袋Ｔ？、１つ
の圧力計２５に表示される圧力値Ｐ２よりも低い場合に
は、自然静脈圧検知装置１９の圧力計２５に表示される
圧力ｆｔ７１Ｐ　２から透析液回路側加圧装置８の圧力
計１７に表示される圧力値Ｐ３を差し引いた（Ａが限外
濾過圧Ｐとなる。 本発明は、上記結論に基づく操作順序をコンピュータプ
ログラムとして記憶させた制御下段を透析制御装置に１
３．備させ、この指令に基づい°（上記加圧値をフィー
ドバック制御し、設定された限外θ・Ｓ過圧値を自動的
に得るようにすると共に、これらの圧力値を適宜表示部
に表示せしめるようにしたものである。 即ち、第１図において空気ポンプ１５．１６は、それぞ
れを駆動させるサーボモータ、ステノブモーフ等の駆動
モータＭ２＋Ｍｌ　にっなかｆ＋、る。そしてこγＬら
の駆動モータＭ２□　〜１１　をＩ；ＩＩ　ｉ卸するた
めの駆動（ａ号、及び上記加圧値ＰＩ、Ｐ、１及び検知
圧力値Ｐ２を計／ｌＱｌする圧力計１８．１７．２５か
らの圧力信号はＡ／１〕変橡に（または１〕／Ａ変換器
を介してインターフムース２６に入出力されるようにな
っており、ここで制ｔａｌｌ装：Ｖ；ｌ　２７と情ｆ原
交換が行われイ、。 ：Ｉ！’ｉ御装置２７は１ｉｉｉ記結論に基づいた操作
手順をプログラムとして記憶して置き、キーボード等の
指令２３２８からの指令に従って、記（Ｑされ′ζいる
当該プログラムに八ついてインタフェース２６を経由し
て入力された圧力計１７．１８．２５の圧力値７；−ｐ
１〜Ｐ３を処理し、駆動モータＭ、、Ｍ２を駆動するこ
とによゲＣ，設定された限外濾過圧値で透析作業を行う
ことができるよう制御すると共に、該制御袋Ｒ２７に表
示装置２９をつなぎ、これに各圧力値を表示するように
なっている。 第５図は表示装置２９を示し、制御装置２７がら入力さ
れた信号に基づき、初期の限外濾過圧値Ｐａから所望の
設定値に至るまでの変化を刻々表示する限外濾過圧表示
部３０、指令器２８から命令される所￥１の設定置の限
外濾過圧値ＰＳを表示する設定限外濾過圧表示部３１、
血液回路４における透析器３の下流側の加圧値Ｐ１を表
示する血液回路側加圧値表示部３２、血液回路４に伝播
される自然静脈圧値Ｐ２を表示する自然静脈圧表示部３
３、及び透析液回路７における透析器３の下流側の加圧
値））３を表示する透析液回路側加圧値表示部３４が設
けられている。 第６図は制御装置２７の作動機能を流れ図に表したもの
で、前記結論に基づく機能がプログラムとして記憶され
Ｃいる。 まず通常の多量の除水作用を行うよう指令Ａ：１２８の
命令により限外濾過圧値Ｐｓが設定された場合について
説明する。 読み込み機能３５によっ゛ζ上記設定限限外５過圧イ：
へＰｓインタフェース２６からの各圧力値ＰＩ　、Ｐ２
　＋Ｐ２が読み込まれ、これらを表示機能３６によって
演算処理することによって初期限外践過圧値Ｐｏ、設定
限外濾過圧値Ｐｓ、及び各圧力値Ｐ　１．Ｐ２　＋Ｐ３
が表示装置２９に表示される。一方判断機能３７による
判断によって設定値ＰＳが自然静脈圧Ｐ２より大きい場
合、即ち通常の多量の除水を行う場合には、１１１断機
悌３８に移り、透析液間ｌ／８側加圧（１＾Ｐ３が零で
あるか否かを１＝す断じ、零でなければ１〕３信号をＤ
／Ａ変１’！！！！２３３９によりｌ）／へ変換して透
析液回路側駆動モータＭ２を駆動させるサーボ装置４０
を作動させζＰ３が零になる迄、結合子１．に戻り、こ
の動作を繰り返す。サーボ装置４０によっご透析液回路
側加圧値Ｐ３が零になれば　１ｆｌｌ液回路側加圧値Ｐ
１が設定値Ｐｓに等しいか否かを判１ｔｌｉ機能４１で
判断し、等しくないときには、ＰｌとＩ’Ｓの差圧Ｐ４
を演′ｉ！Ｉ機能４２によって求め、その差圧信号ｌ）
４をＤ／Ａ変換器４３で１〕／八変換して、血液回路側
駆づりＪモータＭ、を駆動させるサーボ装置４４を作動
させて、ｐ＜が零になる迄、結合子（、に戻り、この動
作を繰り返す。差圧Ｐ４が零になれば、限外濾過圧値Ｐ
ｏが設定（１へＰＳと一致し、また血液回路側加圧値り
ｉ　とも一致するごとになり、制御が完了したことを判
断機能４１により確認しζ、演算機能４５により限外濾
過圧値Ｐｏが設定濾過圧値Ｐｓ　と一致し、即ちｌ）　
ｏ＝　Ｐ　ｌ　　と置換し一〇表示装置２９に表示する
。即ち制御装置２７は、上述の各圧力値、例えば透析作
業中においても変化することのある自然静脈圧（１１’
１等を常に監視しζ、透析作業中の限外濾過圧値［’ｏ
が上述の設定限外濾過圧イ、八Ｐｓからずれると、上述
の制御機能が作ｆＩＩＪジＣ補正し、常に設定値Ｐｓに
等しい限外濾過圧値Ｐａになるようにフィードバック制
御するようになっている。 次に自然静脈圧の範囲内において除水するよう指令器２
８の命令によっ゛ζ限外濾過圧値Ｐｓが設定された場合
につい°ζ説明する。この場合は設定された限外濾過圧
値Ｐｓは自然静脈圧値ｌ〕２より大きくないため同断機
能３７のヤｌ断により、判断機能４６に移り、ここで血
ｉ＆　［ｉｌ路例加圧値［肖が零であるか否かを判断し
、ＰＩ　が零でないときはＰ１信号を１〕／Ａ変換器４
７により１）／Ａ変換して、血液回路側駆動モータＭ１
を駆動させるサーボ装Ｆｆ１４４を作動させζＩ）１が
零になる迄、結合子１．に戻り、この動作を繰り返す。 サーボ装置４４によって血液回路側加圧（ＩへＩ）１が
零になれば、演算機能４８によっ゛ζ自然静脈圧（１／
ＬＰ　２と透析液回路側加圧値Ｐ３との差圧Ｐ？　＝Ｐ
２−Ｐ３を求め、この差圧Ｐ７が設定値Ｐｓに等しいか
否かを判断機能４９で判断し、等しくないときには、［
）７とＰｓとの差圧Ｐ８＝Ｐ７−Ｐｓを演算機能５０に
よっ゛（求め、ごの差圧信号Ｐ８をｒ）／Ａ変換器５１
により１）／Δ変（灸して、透析液回路側駆動モータＭ
２を駆動させるサーボ装Ｗ４０を作動させてＰｓが零に
なる番、結合子１．に戻り、この動作を繰り返す。差圧
Ｐ８が零になれば、限外濾過圧値Ｐ７が設定値ＰＳと一
致するごとになり、制御が完了したごとを判断機能４９
で確認して、演算機能５２によっ′（透析作業中の限外
濾過圧値Ｐｏが設定値Ｐｓに一致したこと、叩ちＰｏ＝
Ｐ７と置換して表示装置２９に表示する。 このように制御語と２７は透析作業中の限外濾過圧値Ｐ
ｏが設定限外濾過圧値Ｐｓからずれると、雷に該設定値
Ｐｓに等しい限外濾過圧値Ｐｏになるよう上述の駆動モ
ータＭ、、Ｍ２を駆動させてフィードバック制御するよ
うになっている。なお前述の空気ポンプ１５．１６がピ
ストンｆ（であるときはサーボ装置４０．４４は位置制
御であり、回転式のときは回転制１ａ１１になり、各々
の制御ａ１１に対応し゛（の帰１Ｎ４０ａ、４４ａを位
置または・および回転数帰ふとし、サーボ装置４０．４
４の安定と精度向上を計るように、Ｉｊ　＋）でおり、
加算ｎ４０ｂ、４４ｂ及び増幅器４０ｒ、。 ４・１ｃは勿論周知のものである。 なす？また除水停止の場合は設定限外濾過圧イ１（Ｐ　
ｓを自然静脈圧値Ｐ２より低く、なお１１．っごれに近
似する数イ、ＩＩｔを設定することによってほとんど除
水停止と同し効果を１−げろことができると共に、完全
停止をＩＩＪＩ待するとき、即ち設定１ｑ１！外濾過圧
イ１へＰＳか自然静脈圧値Ｐ２と等しい場合には、に述
に近似した制御回路を制御装置に設けることによって上
記両駆動モータＭｌ　、Ｍ２をフィートバック制御９１
１することができる。 （Ｊ　　果） 本発明によれば、−Ｈ所望する限外濾過圧値を設定すれ
ば、透析開始時の初期限外濾過圧値が上記設定値からず
れていても、また透析作業中に各圧力値の変動があって
も、富に限外濾過圧値を上記設定値にフィードバック制
御することができるから看護者の負担を大幅に軽減する
ことができると共に、患者の安全性も格段に向上するこ
とになる。 また本発明の実８１！！態様によれば、透析器に負荷す
る限外濾過圧値及び各圧力値の経時的変化を表示装置よ
り直接に読み取ることができるから、患者の状態変化に
即応して最適の限外濾過圧に設定して迅速に患者に適合
した除水鼠の制御を行うことができる。

【図面の簡単な説明】

第１図は、本発明の一実施例を示す概略説明図、第２図
（ａｌ及び第２図（ｂｌは、同要部の幡断面図及び外観
図、第３図は、同他の要部たる圧力検知装置の縦断面図
、第４図は、透析器における静脈側圧力と限外濾過量と
の間の比較例関係を示すグラフ、第５図は、本発明の一
実施例の要部たる表示装置の説明図、第６図は、本発明
の要部の一実施例を示ずフ１７−チャートである。 ３・・・透析器、４・・・１ｆｌｌ　Ｌ＆回路、７・・
・透析液回路、８・・・透析液回路側加圧装置、ｌＯ・
・・血液回路側加圧装置、１５．１６・・・空気ポンプ
、１７．１８・・・圧力計、２７・・・制御装置、２９
・・・表示装置。 出１頭人 Ｕ１本メディカルエンジュ°？リング株式会社ζ　２　
９（ａ） ズ＝−２・（ｂ） ＋２ｂ ：’、、　　３　　：＞ｉ タ　４　、？ 順面１３生Ｃ′否青デ脈υ立ふ焚）４）圧力　　　７７
９′Ｓ　５　図

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 １、血液回路に伝播される自然静脈圧値に対し、血液回
   路における透析器の下流側の加圧値と、透析液回路にお
   ける透析器の下流側の加圧値とを、自動制御することに
   よって所望の限外濾過圧値に設定するようにした血液透
   析制御方法。 ２、血液回路に伝播される自然静脈圧値を検知する自然
   静脈圧検知装置と、血液回路における透析器の下流側の
   圧力を設定する加圧装置と、透析液回路における透析器
   の下流側の圧力を設定する加圧装置と、上記両加圧装置
   を自動制御して所望の限外濾過圧値に設定する自動制御
   手段と、からなる血液透析器制御装置。 ３、上記自然静脈圧値、血液回路における透析器の下流
   側の加圧値、透析液回路における透析器の下流側の加圧
   値、これらの圧力値を比較演算して算出される限外濾過
   圧値及び所望の設定限外濾過圧値をそれぞれ表示するた
   めの表示部を設けてなる特許請求の範囲第２項記載の血
   液透析制御装置。