JPS63145663A - 血液透析の制御装置 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 （産業上の利用分野） 本発明は、血液透析における除水量の制御方法とその装
置に関し、血液透析の省力化に利用されるものである。

（従来技術） 人工腎臓装置（透析装置）を用いて行う血液透析は、人
体が腎不全に陥った際に、腎臓に代わり体内の老廃物を
排除し、または必要なものを取り入れて血液の浄化を行
うために広く行われている。

腎臓の主な機能は尿を作ることであるが、この尿の大部
分は水分であり、したがって血液透析においては血液の
中から水分を抜きとること、いわゆる除水を行うことが
重要な課題となる０体内の水は細胞内、細胞間、血管の
順に経由して血液内に移行するが、この移行速度に見合
った速度の除水を行う必要がなる。

第８図は、従来の透析装置の一例を示すもので、これは
陽圧法によるものである。第８図において、裸体Ａの四
肢の血管にカニユーレｌａ、　ｌｂを穿刺し、血液を体
外循環させるための出入口とする。血液ポンプ２によっ
てカニユーレｌａから流出する血液の一定流量を透析器
３に供給するとともに、絞り器４によってチューブ５に
狭窄を作り、透析器３内の血液に陽圧を発生させる。透
析器の血液の出入口には、エアーチャンバー６ａ、　６
ｂ及び圧力針７ａ。

７ｂを設けておき、限外濾過圧を知る目安とする。

透析ｓ３には、給入路８ａと排出路８ｂを接続し、別途
調整された透析液を供給する。この従来の透析装置によ
り血液透析を行うには、血液ポンプ２を回転させた後、
絞り器４を絞って陽圧を発生させ、圧力計７ａ、　７ｂ
を見て適当な限外濾過圧になるように調節する。

ところで最近において、透析器に使用する透析膜が改良
され、膜厚が非常に薄くなり、同時に膜面の濾過細孔が
太き（なり、中〜大分子量の老廃物の除去効率が向上し
てきた。これによって限外濾過係数（ＵＦＲ）も大きく
向上したため、透析中の除水速度が速まりすぎて患者が
血圧低下をおこすことがある。この場合の処置として、
または通當時の一時停止の操作として、除水を停止する
ために次の操作を行うようになっている。即ち、陽圧法
においては、血液回路における前述の絞り器４の絞りを
解除し、また陽圧法においては透析液の負圧を零付近に
落とす。

さて、透析器から出た血液は患者の静脈血管へ戻るが、
患者の多くは、血管のシャントの作り替えや長期間にわ
たるカニユーレの穿刺による変形、原疾患による病変等
の要因が複雑にからみ、血管内腔に様々な問題をかかえ
ており、このため静脈血管抵抗が大きくなり、透析され
た血液が静脈血管に戻る際に返血量に比例した抵抗力（
一般に自然静脈圧と言う）が該静脈血管に発生すること
となっている。このため、上述のように除水を停止する
操作を行った場合であっても、この自然静脈圧が残留圧
力として透析器に加わり、現実には相当量の除水が行わ
れる０例えば、１５０〜２００ｍＡ！／分の血液量（通
常透析時の体外循環血液量）では患者により３０〜１２
０鶴Ｈｇ、まれには２００ｍＨｇ以上の自然静脈圧が発
生し、実効ＵＦＲが４ｙｂ　ｊｌ　／　ｗＨｇ／ｈｒの
透析器を使用する場合では、１２０〜４８０ｍ　１１／
ｈｒの体液が過度に除水されている。

このように従来においては、除水停止操作中であっても
相当量の除水が進行しているため、看護者は除水停止中
の除水量に見合った補液を患者に補給しなければならず
頻回な血液測定に忙殺される等、この作業に非常に多く
の労力を要しており、しかもこの作業はほとんど経験と
カンに頼っている状態であって透析中の患者の安全性に
も問題を残しているのが現状である。

（発明が解決しようとする問題点） 上述のように除水を停止する操作を行った場合において
も、なお相当量の除水が行われるのは静脈血管に自然静
脈圧が発生しているからであり、したがって本発明は、
主に自然静脈圧による除水作用を打ち消す圧力を負荷し
、かつこの圧力を予め制御しておくことによって除水停
止操作中における余計な作業を不要にし且つ安全性を高
めることを可能にすることを目的としている。

（問題点を解決するための手段） 上記問題点を解決するために本発明の第一は透析液回路
における透析器の下流側を、または該下流側と共に血液
回路における透析器の下流側をそれぞれ独立して加圧制
御することによって除水量を制御するようにした血液透
析の制御方法に係る。

また本発明の第二は、透析液回路における透析器の下流
側に加圧装置と該加圧装置を制御する制御装置を、また
は該下流側と共に血液回路における透析器の下流側にも
加圧装置と該加圧装置を制御する制御装置を設けてなる
血液透析の制御装置に係る。

そして第二発明の実施態様としては、前記透析液回路側
制御装置と血液回路側制御装置とを互に近接位置に配置
してなる構成を採用するものである。

（実施例） 以下、本発明の実施例を図面を参照しながら説明する。

第１図は、本発明の制御装置を用いた透析装置の陽圧法
における実施例を示している。同図において、ｌａ、　
ｌｂはカニユーレ、２は血液ポンプ、３は透析器、４は
チューブ、５ａ、　５ｂはエアーチャンバー、６ａ、　
６ｂは圧力針であって、人体Ａに穿刺されたカニユーレ
１ａから流出する血液は、チューブ４ａを通りチューブ
４ｂから透析器３内に送り込まれ、チューブ４ｃから流
出する。透析器３には、透析液の給入路７及び排出路８
が接続されている。給入路７にはポンプＰが設けられ、
排出路８、即ち透析液回路９における透析器３の下流側
には本発明の要部の一つであろ後述の加圧装置１０が設
けられている。したがって透析液はポンプＰによって給
入路７より透析器３に送り込まれ、透析器３内の透析液
は排出１２＆８から加圧装置１０を経由して矢印で示す
ように排液槽等に排出されるようになっている。一方透
析器３に流入され透析された血液はチューブ４ｃから流
出するが、このチューブ４ｃ、即ち血液回路１１におけ
る透析器３の下流側にも、矢張り本発明の要部の一つで
ある加圧装置１２が設けられ、血液はこの加圧値Ｗｔ１
２を経由してチューブ４ｄを通りカニユーレ１ｂにより
人体Ａに返血されるようになっている。

この発明に用いられる加圧装置１０または１２としては
、第２図ａ、ｂに示される構造のものが好ましい、即ち
この加圧装置１０．１２は、密閉された容゛器１３内が
ダイヤフラム１３ａにより透析液や血液が；　流通する
液室ａと圧力空気が流入出する空気室すとの２室に分割
されたもので、容器１３には液室ａに連通ずる流入口１
４ａ及び流出口１４ｂ、空気室すに連通する／（ＩＩ！
の接続口１５が設けられている。容器１３は平板状の容
器部材１３ｂと曲形状の容器部材１３ｃより成り、容器
部材１３ｂ、１３ｃの各つば部の間に外周が同一形状の
ダイヤフラム１３ａを挟み、これらを互に溶着して密着
させてあって、ダイヤフラム１３ａは自由状態でほぼ平
板状容器部材１３ｂの内面に沿うようになっている。容
器部材１３ｂ。

１３ｃは、塩化ビニル、ポリカーボネート、又はシリコ
ンゴム等の高分子材料が用いられ比較的硬質性のもので
一体成型されている。ダイヤフラム１３ａは適当な弾力
性を有するもので、溶着を容易に行うために容器部材１
３ｂ、１３ｃと同一の材料を用いである。容器部材１３
　ｂ　、　１３　ｃはダイヤフラム１３ａを透明にして
おくと、内部状態が監視できて都合が良い。

第１図をも参照して、空気室すに連通ずる接続口１５は
チューブ１６によって空気８１７　ａ　、　１７　ｂに
接続されると共に、チューブ１６に設けた切換弁１８ａ
。

１８ｂを介して圧力計１９ａ、１９ｂにも接続されてい
る。

切換弁１８ａ、１８ｂは三方向に開口部ａ、ｂ、ｃを有
する三方切換弁タイプのものからなり、第１図の透析液
回路９の加圧装置１０につながれた切換弁１８ａのよう
に開口部ａ、ｂ、ｃがそれぞれ空気室す、空気ポンプ１
７ａ及び圧力計１９８に面して互に連通状態にあるとき
（これを以下関節位置とする）、空気ポンプ１７ａを手
動操作することによって加圧装置１０の空気室す内を加
圧してダイヤフラム１３ａの変形量を調節し、そしてこ
の調節圧に応じて圧力計１９ａの測定針２０８が移動し
、調節された圧力を圧力計１９ａから読み取ることがで
きるようになっている。そして所望の調節正値に設定さ
れると切換弁１８ａを、血液回路１１の加圧装置１２に
つながれた切換弁１８ｂのように開口部ａ、ｂのみが空
気室す及び圧力計１９ｂに面して空気室すと圧力計１９
ｂとの連通状態は維持されるが、空気ポンプ１７ｂへの
連通状態は遮断されるようにしである（以下設定位置と
する。）なお空気ポンプ１７ａ。

１７ｂは、注射器から針を取り外したものを使用する。

また圧力計１９ａ、１９ｂは、上述の説明から明らかな
ように空気圧によって作動する例えばブルドン管、ベロ
ーあるいはダイヤフラム圧力針などを用いられるが、こ
れ以外に圧力を歪ゲージまたは半導体等により電気信号
に変換し、電気的に設定した値と圧力信号値とを電気的
に比較して検知信号を出力するようにしてもよい、なお
また上記圧力計１９ａ、１９ｂは切換弁１８ａ、１８ｂ
につながれるようになっているが、これを直接チューブ
１６１１６につなぐようにしてもよく、この場合には上
記切換弁１８ａ、１８ｂは空気ポンプ１７ａ、１７ｂと
チューブ１６．１６との間を開閉する開閉弁を用いれば
よい。

以上の説明から明らかなように、空気ポンプ１７ａ。

１７ｂ、切換弁１ｇａ、１８ｂ圧力計１９ａ、１９ｂ等
によって各加圧装置１０．１２の制御装置２１．２２を
形成するものである。

第３図は、透析液回路９の制御器Ｗ！、２１と血液回路
１１の制御装置２２を、７個の制御器２３として互に近
接して配置し、コンパクトにまとめたものである。！ｌ
］ちその各操作部２４ａ、２４ｂには透析液回路側加圧
装置ｌＯ及び血液回路側加圧装置１２にそれぞれつなが
れる空気ポンプ１７ａ、１７ｂがチューブ２５ａ。

２５ｂを介して着脱自在に取付けられると共に、各空気
ポンプ１７ａ、１７ｂによる加圧値を測定針２０８゜２
０ｂによって読み取るための目盛板２６ａ、２６ｂが設
けられ、且つ前述の切換弁１８ａ、１８ｂを関節位置（
図中「関節」と表示される）から設定位置（同じく「設
定」と表示される）に切換えるための操作レバー２７ａ
、２７ｂが設けられている。このように透析装置におけ
る制御操作部を一ケ所にまとめたものは未だ存在せず、
これによって作業性が格段に向上することになる。

次に上述のように構成された透析装置の使用方法を説明
する。

第１図において、まず通常の除水作用を行う場合につい
て説明する。透析液回路側において、透析液はポンプＰ
によって給入路７より透析器３に給入され、透析器３内
の透析液は排出路８から加圧装置１０を経由して外部に
排出され、一方血液回路側において、人体Ａから流出す
る血液は、血液ポンプ２によって透析器３へ血液が送り
込まれ、ここで除水（透析）された血液は加圧装置１２
を経由して人体Ａに返血されるが、この場合一般の比較
的大量の除水が行われるためには、血液回路側の加圧装
置１２は患者の自然静脈圧以上の圧力をかけると共に、
透析液回路側の加圧装置１０を零の圧力、即ち開放状態
にすればよい、その具体的操作は、制御器２３の操作部
２４ｂにおいて、血液回路側の操作レバー２７ｂを「調
節」位置に保持してこれに連動する切換弁１８ｂを介し
て血液回路側加圧装置１２の空気室すと空気ポンプ１７
ｂと圧力針１９ｂとを互に連通状態に維持し、この状態
で空気ポンプ１７ｂによって空気室すを加圧し、圧力計
１９ｂによって所定の圧力数値に設定したのを読み取っ
た後、操作レバー２７ｂを「設定」位置に回し、空気ポ
ンプ１７ｂへの通路を遮断する。同様にして透析液回路
１りの加圧装置１０における空気室すの圧力が零になる
よう圧力計１９８で読み取って設定する。

以上の操作により、加圧装置１２の血液室ａ　（第２図
）はダイヤフラム１３ａを介して加圧されるため、この
加圧力以上の圧力によりてダイヤフラム１３ａを押しも
どしながら血液室ａを通過することになり、これによっ
て透析器３内において血液回路側が陽圧となり、その陽
圧の大きさ、云い換えれば透析器３内の透析膜内外に負
荷する差圧に比例して除水されることになる。

次に、自然静脈圧の範囲内において除水する場合につい
て説明する。従来技術の項で述べたように人体Ａには常
に自然静脈圧が負荷しており、例え除水を停止する操作
（第８図の絞り器４の絞りを開放する操作）を行っても
現実には自然静脈圧により相当量の除水が行われる難点
がある。この難点を克服するために本件出順人は、過去
に特開昭６１−２０３９７１号において、透析液が透析
器から流出する回路、即ち透析液回路における透析器の
下流側に加圧装置を設け、一方血液が透析器から流出す
る回路、即ち、血液回路における透析器の下流側にも加
圧装置を設け、該血液回路に負荷する圧力、例えば自然
静脈圧を血液回路側加圧装置で検知し、この検知圧力を
自動的に透析液回路側加圧装置に印加することによって
透析器内の透析膜に差圧が負荷しなくなるようにし、こ
れによって例え自然静脈圧が血液回路に負荷されていて
も除水が行われないようにした画期的な装置を提案した
が、しかし患者によっては完全に除水を停止するまでに
至らずとも、あるいは反対に自然静脈圧以上の陽圧によ
る大量の除水が好ましくない場合にあって自然静脈圧時
の範囲内に除水したい場合がある。即ち体力の弱った患
者では一度に大量の除水により血圧低下を起こし、嘔吐
等の不快症状をもよおす他、四肢の痙彎を起こして放置
すると長時間持続し、最悪の場合はシラツク死に至るこ
とになり、反対に除水が長時間停止すれば当然に有害物
が体内に残留して循環器等に大きな負担となるからであ
る。

第４図は、実効限外濾過係数（［Ｉ　Ｆ　Ｒ）が４ｍｌ
／ｗｓＨｇ／ｈｒの透析器を使用した場合の、透析膜面
に生じる静脈側圧力と限外濾過量（除水量）との関係を
示すグラフであるが、例えば自然静脈圧が１４０箇■Ｈ
ｇとすれば７６０ｍｍ１／ｈｒもの過度の体液が除水さ
れることになる。

そこで本発明では、１４０ｍｍＨｇより少ない圧力、例
えば１１０ｗＫｇの差圧が透析膜面に負荷するように調
節することによって自然静脈圧による除水量以内の除水
量を得るようにし、患者に過度の負担をかけないように
したものである。

この操作は、まず血液回路側加圧装置１２の空気室すを
その圧力が零になるよう圧力計１９ｂによって読み取り
ながら設定する。したがってこの状態では自然静脈圧（
例えば１４０ｓｍＨｇ）が血液回路１】に負荷している
ことになる０次に透析液回路側加圧装置１０の空気室す
を制御装置２１の操作部２４ａにおいて加圧操作して透
析液室ａ（第２図）に圧力をかけ、これによって透析器
内の膜面に例えば３０＋ｎＨｇの圧力が負荷するよう制
御し設定する。この操作により透析器３の膜面には、自
然静脈圧（１４０ｎＨｇ）−透析液圧力（３０鰭Ｈｇ）
　−１１０ｎ＋Ｈｇの差圧が負荷し、この透析膜の実効
ＵＦＲが４ｓｊ！／ｉ＊Ｈｇ／、ｈ　ｒの場合には、第
４図のグラフより自然静脈圧（１４０ｍＨｇ）による除
水量（５６０ｓｊ　／ｈｒ）より低い４４０ｍ１／ｈｒ
の除水量となることが分かる。

本発明は、この自然静脈圧の範囲内で自由に除水できる
ようにしたことが特徴の一つである。

更に除水を停止する場合について説明する。この操作は
、まず血液回路側加圧装置１２の空気室すの加圧力が零
になるよう制御装置２２において設定する。この状態で
は透析器３内には自然静脈圧が負担していることになる
０次に透析液回路側加圧装置１０の空気室すを制御装置
２１の操作部２４ａにおいて加圧操作することによって
、ダイヤフラム１３ａを介して透析液室ａを加圧しく第
２図）、これによって加圧装置１０を通過するまでの透
析液回路９内の透析液圧を自然静脈圧、例えば１４０ｓ
ｉＨｇになるよう調節・設定する。この操作によって透
析器３内の膜面には差圧が加わらなくなり、したがって
除水は行われず除水停止状態となる。

以上のように本発明では、制御器２３において透析液回
路側操作部２４ａ及び血液回路側操作部２４ｂを種々回
御装置することによって上述のように自然静脈圧に影響
されることなくその除水量を自在に制御することができ
るが、更にその操作方法としては上述以外の操作方法も
回部である。即ち透析液回路側加圧装置１０と血液回路
側加圧装置１２のうち、後者の血液回路側加圧装置１２
に自然静脈圧以上の圧力をかけた状態に常時設定してお
く、シたがってこの状態で透析液回路側加圧装置１０へ
の圧力が零のときは、透析器３内に静脈圧力、即ち陽圧
が負荷し、一般の除水作用を発揮させることができる０
次に自然静脈圧の範囲内の除水の場合には、血液回路側
加圧装置１２への圧力Ｐ１−透析液側加圧装置１０への
圧力Ｐ２−自然静脈圧範囲内の圧力になるよう透析液回
路側加圧値ｆｆ１Ｏに加圧すればよく、更に除水停止の
場合にはＰＩ　＝”Ｐ２になるように透析液回路側操作
部２４ａのみを操作すればよい。

４゜以上の説明は、いわゆる陽圧法による透析装置′、
′、。

′・の構成についてであるが、以下に述べる陽圧法に７
°、、’＋ｒ ミ′おいてもその構成、作用はなんら変わることはない
。

第５図は陽圧法による透析装置を示すもので、陽圧法と
の相違点のみを述べると、吸引ポンプ２８と絞り器２９
とによって透析液回路側に圧力計３０に示された圧力の
負圧が発生するようにしたものであり、この透析液回路
９における透析器３の下流側に前述の加圧装置１０とこ
れを制御操作する制御装置２１を設けてなるものである
。なお血液回路１１には前記陽圧法のように加圧装置を
設けな（でもよいし、また設けても常時開放状態にして
おくか、いずれにせよこの血液回路１１には自然静脈圧
が常に負荷していることになる。

この陽圧法による操作は、加圧装置１０に対する加圧力
が零になるよう制御装置２１における操作部２４ａにお
いて調節設定することによって吸引ポンプ２８と絞り器
２９との作用で発生している負圧によって、自然静脈正
時以上の一般の除水作用を行わせることができる、また
自然静脈圧の範囲内で除水する場合には、加圧装置１０
に自然静脈圧以内の圧力をかければよく、更に除水停止
の場合には自然静脈圧と同じ圧力を加圧装置１０にかけ
るよう操作部２４ａにおいて制御操作すればよいことは
陽圧法となんら変わることはない。

第６図は、本件出願人が過去に特開昭６０−１０３９６
９号として提案した間歇的透析方法について本発明を適
用した実施例を示すもので、基本的には第１図に示す陽
圧法による構成と同じであるが、透析液回路にかなりの
工夫をこらしているので、その相違点を述べると、透析
液の給入路７に給入開閉弁３１を設け、透析液の排出路
８は計量流路８ａと洗浄流路８ｂとに分岐して設けられ
、計量流路８ａには針量開閉弁３２が設けられ、且つそ
の先端には流出する透析液を計量する計量器３３が取付
けられ、洗浄流路８ｂには洗浄開閉弁３４が設けられ、
また計量器３３の排出路３５は洗浄流路８ｂと合流して
排液槽等に接続されている。

そして本実施例においては、血液回路１１の透析器３の
下流側に血液回路側加圧装置１２を設ける点は前述の陽
圧法と同じであるが、透析液回路側加圧装置ｌＯは透析
液回路の透析器３の下流側に配置される点では勿論陽圧
法と同じであるが、より詳細には上記計量流路８ａに介
装されており、それぞれの加圧１０．１２は制御装置２
１．２２に連結されている。そしてこの間歇透析法につ
いての詳細は特開昭６０−１０３９６９号公報に説明さ
れているが、本実施例の作用操作を説明する必要上、簡
単にその構成（作用）を説明すると、給入開閉弁３１は
一定の周期で間歇的に開放され、計量開閉弁３２及び洗
浄開閉弁３４はこれにほぼ同期してそれぞれ閉塞又は開
放される。すなわち、／サイクル時間ｔｃのうち、比較
的短い時間ＬＨのみ給入開閉弁３１が開放されると同時
に計量開閉弁３２は閉塞、洗浄開閉弁３４は開放され、
他の残りの比較的長い時間ｔｄはそれぞれの逆の作動状
態となる。したがって、時間ｔｗの間は、ポンプＰによ
って透析液は給入路７及び給入開閉弁３１を通って透析
器３内に流入し、排出路８、洗浄流路８ｂ及び洗浄開閉
弁３４を通って排出される。

また時間ｔｄの間は、透析器３への透析液の供給は行わ
れず、透析器３内で除水が行われた結果増加した量の透
析液が排出路８、計量流路８ａ及び計量開閉弁３２を通
って計量器３３へ流れ込み、その除水量が計量される。

ここで、時間ｔｗＯ間を洗浄工程、時間ｔｄの間を定常
工程と呼ぶとすれば、洗浄工程においては、透析液が透
析器３内へ流入して透析器３内の洗浄が行われ、定常工
程においては、透析器３への透析液の流入が停止される
とともに透析器３内では透析が行われ、除水により増加
した透析液は計量器３３へ流れ込むことになる。そして
、これら洗浄工程と定常工程とが繰り返して行われるよ
うになっている。

即ちこの間歇透析法においては、上述の定常工程におい
て除水作用を行うようになっており、したがって本実施
例は、この定常工程において上記両加圧装Ｗ１１０．１
２を制御値ＷＬ２１．２２において制御操作するもので
ある。この操作は、前述の陽圧法におけるそれと同じで
あり、自然静脈正時以上に除水する場合には、血液回路
側加圧装置１２に自然静脈圧以上の圧を負荷するよう制
御装置２２におけ４Ｗｋ作部２４ｂにおいて加圧制御し
、一方透析液回路側加圧装置１０は加圧力が零になるよ
う開放しておけばよい、また自然静脈正時以内の除水量
とする場合には血液回路側加圧装置１２の加圧力が零に
開放し、透析液回路側加圧装置１０に自然静脈圧以内の
圧力を負荷するものとし、除水停止の場合には血液回路
側加圧装置１２の加圧力を開放すると共に、透析液回路
側加圧装置１０に自然静脈圧と同じ圧力を負荷すればよ
い。

第７図は、前述の加圧装置１０．１２を保護するため、
これらを筒状のケーシング３６に収容し、その両端の接
続口３７ａ、３７ｂをチューブ８．９に連結し、これに
周知のクイックアダプター３８を取付け、透析器３への
着脱を容易にしたものである。なお３９は加圧装置１０
．１２の空気室すへ圧力空気を導入するためのチューブ
接続口である。

（効　果） 本発明によれば、簡単な操作によって所望の除水量を得
ることができると共に自然静脈圧が透析器に負荷しても
確実に除水停止を行うことができ、なおかつ自然静脈圧
時の除水量より低い除水量に微妙に調節することが可能
となり、患者及び看護者の負担を格段に軽減することが
できる。

【図面の簡単な説明】

第１図は、本発明の一実施例たる陽圧法による透析装置
の概略説明図、第２図は、同要部の縦断面図、第３図は
、同要部外観図、第４図は、透析器における静脈側圧力
と限外濾過量との間の比例関係を示すグラフ、第５図は
、本発明の他の実施例たる陽圧法による透析装置の概略
説明図、第６図は、同じく本発明の他の実施例たる間歇
透析法による透析装置の概略説明図、第７図は、本発明
を実施するための付属品の外観図、第８図は、従来例の
概略説明である。 ３・・・透析器、９・・・透析液回路、１０・・・透析
液回路側加圧装置、１１・・・血液回路、１２・・・血
液回路側加圧装置、２１・・・透析液側加圧装置、２２
・・・血液回路側加圧装置。 第１図 第２図（ａ） ＋１ 第２図伽） ４゜ 第３図 第４図 第５図 手続ネ甫正書（自発） 昭和６２年２月２５日 １、事件の表示 昭和６１年特願第２９３８８２号 ２、発明の名称 血液透析の制御方法とその装置 ３、補正をする者　事件との関係　　出願人名称：日本
メディカルエンジニアリング株式会社４、代理人〒６６
０ ５、補正の対象 明細書の「発明の詳細な説明」の欄及び図面の一部。 ６、補正の内容 ５ｉ＋ｌ　＆ＴＥのとおり　　　　　　ノでゝ＼記 （１）、明細書第５頁第３行の「血液測定」とあるを、
「血圧測定」と訂正する。 （２）、同書第８頁第１８行の「１３Ｃは」とあるを、
「１３Ｃ及びｊと訂正する。 （３）、同書第１２頁第１０行の「加圧装置１２は」と
あるを、 「加圧装置１２に」と訂正する。 （４）、同書第１５頁第５行のｒ７６０　Ｊとあるを、
’５６０　Ｊと訂正する。 （５）、同書第２０頁第６行の「加圧」とあるを、「加
圧装置ｊと訂正する。 （６）、同書第２２頁第６行の「加圧力が」とあるを、
「加圧力を」と訂正する。 （７）０図面の第８図を別紙のとおりに訂正する。 以上

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 １、透析液回路における透析器の下流側を、または該下
   流側と共に血液回路における透析器の下流側をそれぞれ
   独立して加圧制御することによって除水量を制御するよ
   うにした血液透析の制御方法。 ２、透析液回路における透析器の下流側に加圧装置と該
   加圧装置を制御する制御装置を、または該下流側と共に
   血液回路における透析器の下流側にも加圧装置と該加圧
   装置を制御する制御装置を設けてなる血液透析の制御装
   置。 ３、前記透析液回路側制御装置と血液回路側制御装置と
   を互に近接位置に配置してなる特許請求の範囲第２項記
   載の血液透析の制御装置。