JPS6257605B2 - - Google Patents

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JPS6257605B2
JPS6257605B2 JP54002866A JP286679A JPS6257605B2 JP S6257605 B2 JPS6257605 B2 JP S6257605B2 JP 54002866 A JP54002866 A JP 54002866A JP 286679 A JP286679 A JP 286679A JP S6257605 B2 JPS6257605 B2 JP S6257605B2
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JP
Japan
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acid
eicosapentaenoic acid
epa
aggregation
formulation
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JP54002866A
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Japanese (ja)
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JPS54154533A (en
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Orafu Bangu Hansu
Deierubaagu Yorun
Robaato Bein Jon
Enritsuku Monkada Sarubadooru
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Mochida Pharmaceutical Co Ltd
Nissui Corp
Original Assignee
Mochida Pharmaceutical Co Ltd
Nippon Suisan Kaisha Ltd
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Publication date
Application filed by Mochida Pharmaceutical Co Ltd, Nippon Suisan Kaisha Ltd filed Critical Mochida Pharmaceutical Co Ltd
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Publication of JPS6257605B2 publication Critical patent/JPS6257605B2/ja
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    • A61K31/23Esters, e.g. nitroglycerine, selenocyanates of carboxylic acids of acyclic acids, e.g. pravastatin of acids having a carboxyl group bound to a chain of seven or more carbon atoms
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Description

【発明の詳細な説明】 本発明は血栓状態の治療または予防のための処
方物に関している。 従来から、多くの物質が血小板の凝集に影響す
ることが知られているが、ある特定の物質のイン
ビトロでの血小板凝集に及ぼす効果を知つただけ
では、その物質がイン ビボでの血栓形成に対し
て阻止的に作用するか、あるいはそれを促進する
か、さらには何らの作用も及ぼさないのかどうか
は分らない。その理由としては、例えば脳卒中ま
たは心筋硬塞において何が血栓や塞栓の形成を開
始するのか明らかでないからである。 M.J.Silver、J.B.Smith等(Prostaglandins、
(6)、863〜75、1973)により、食物中の成分であ
るアラキドン酸(5・8・11・14−エイコサテト
ラエン酸)により引き起こされる血小板凝集がイ
ン ビトロで多くの物質により阻止されうること
が示された。それらの物質には、アデノシン、β
−ナフトール、非ステロイド性抗炎症剤(例え
ば、インドメタシン、ナトリウムサリチレートお
よびアスピリン)、不飽和脂肪酸[例えば、11・
14・17−エイコサトリエン酸、8・11・14−エイ
コサトリエン酸(ジホモ−γ−リノレン酸、
DHLA)、5・8・11・14・17−エイコサペンタ
エン酸、5・8・11・14−エイコサテトラエン酸
および4・7・10・13・16・19−ドコサヘキサエ
ン酸]およびヒトアルブミンがある。また、コラ
ーゲンにより引き起こされる血小板凝集およびア
デノシンジホスフエート(ADP)により引き起
こされる血小板の二次凝集がβ−ナフトール、ア
スピリン、8・11・14−エイコサトリエン酸、
5・8・11・14・17−エイコサペンタエン酸およ
びヒトアルブミンにより阻止されることも示され
た。一方、脂肪酸のうち、8・11・14−エイコサ
トリエン酸、11・14・17−エイコサトリエン酸、
5・8・11・14・17−エイコサペンタエン酸、
5・8・11・14−エイコサテトラエン酸、4・
7・10・13・16・19−ドコサヘキサエン酸、リノ
レン酸、リノール酸、オレイン酸、アラキジン
酸、ステアリン酸、デカン酸は、それ自体血小板
凝集を引き起こさないことを見出してもいる。 これらの一連のイン ビトロでの試験により、
Silver等は、アラキドン酸が止血および血栓にお
いて重要な位置を占めていると結論しているよう
である。 しかしながら、ヒトにおいて、血栓形成を含め
た病気に及ぼす種々の脂肪酸の作用については、
これまでの研究では何ら明瞭な結論は出ていな
い。 例えば、上記したSilver等の実験の前に、the
Norwegian Vegetable Oil Experimentが、ll.
Natvig、Chr.I.Borchgrevink等により実施され、
報告されている(Scand.J.Clin.Lab.Invest.、
22、Suppl.105、1−20、1968)。この研究では、
心筋硬塞を含めた種々の冠動脈心臓疾患によるヒ
トの死亡率に及ぼす2種の食物の効果を比較して
いる。すなわち、一方はひまわり種子油(約63%
のリノール酸含有)、他方は棉実油(約55%のリ
ノレン酸)を含有している食物の効果を比較して
いる。いずれの油も1日の摂取量は10mlである。
より不飽和度の高いリノレン酸を摂取した群は、
リノール酸を摂取した群よりも、より危険である
ことが報告されている。 また、リノール酸、エイコサペンタエン酸およ
びドコサヘキサエン酸は血漿コレステロール値を
減少させることが知られており、これが動脈硬化
に関連していると信じられている。動脈硬化は心
筋硬塞に罹つたヒトにしばしば見出される。しか
しながら、Robertson(Lancet、、44、1959)
は、Jamaicaにおいて、動脈硬化が広く一般的に
認められる原住民の死体を解剖して二次血栓また
は心筋硬塞はほとんどないことを確認している。
従つて、心筋硬塞は高度に発達した動脈硬化が存
在しなくても起こりうると考えられる。 さらにまた、別の食物成分も血栓阻止を補助す
ることが示唆されている。これはDHLAである
(P.B.Kernoff、A.L.Willis、K.J.Stone、J.A.
DavisおよびG.P.Mc Nicol、BritishMed.J.、
1441−1444、1977)。DHLAは、血小板機能の強
力な阻害剤であるプロスタグランジンE1
(PGE1)の前駆体であり、PGE1は抗血栓剤として
有望であると言われている。Kernoff等による
と、DHLAの投与によりPGE1産生は平均して55
%上昇したものの、被験者8人のうち6人では、
望ましからぬプロスタグランジンE2(PGE2)も
平均して33%上昇し、さらに、DHLAの投与量と
の間に明瞭な相関はなかつたと報告している。一
方、血栓性の状態において高いと言われている血
漿ヘパリン中和活性がDHLA投与により低下して
いると報告しているが、Kernoff等は、ヘパリン
中和活性がどの程度にまで基礎的な病的機構を反
映しているかどうか知つておらず、血栓との関連
は明確には示されなかつた。 この論文の著者、Kernoff著は、“小量投与さ
れたDHLAは、これらの状態つまり動脈硬化およ
び冠動脈心臓疾患の予防および治療に、食事によ
る場合に比して、より有効ではないにしても、同
等程度有効である”と推察している。しかしなが
ら、上記雑誌の同じ号においてエデイトリアル
(1437および1438頁)に“Kernoff等により得ら
れた結果がどのような臨床的意味を有するかどう
かを論じる前に、血小板プロスタグランジン機構
を調節する薬剤および食事について調べねばなら
ない”と記載されている。この記載の理由は、採
血された血液のみを用いて検討を実施する場合、
血栓状態のイン ビボにおける機構を無視してい
るという点にある。 このDHLAを用いた研究からも、食事中の不飽
和脂肪酸が、それらのより飽和度の高い脂肪酸よ
り、より有効であるというしばしば引用される見
方に疑問を呈する。この疑問は、望ましからぬア
ラキドン酸(上記引用のSilver等およびKernoff
等の論文参照)が4個の2重結合を含有し、
DHLA(3個の2重結合)より、より不飽和でさ
えあるという事実で強められる。 以上のようなこれまでの背景を踏まえて、我々
は驚くべきこととしてつぎのことを発見した。す
なわち、多くの脂肪酸のうちで(all−z)−5・
8・11・14・17−エイコサペンタエン酸(以降、
単にエイコサペンタエン酸と称する)またはその
塩、エステルまたはアミドを用いて、血栓状態
(以降、単に血栓と称する)に対して、効果的な
治療または予防を行ないうることを見出したので
ある。我々の発見が有用である例として、エイコ
サペンタエン酸またはその塩、エステルまたはア
ミドが、血栓の生成が関与している心血管系の疾
患、例えば心筋硬塞、卒中または外科手術中の深
部静脈血栓の治療または予防に用いうることであ
る。 我々は、エイコサペンタエン酸を兎に注射する
と、出血時間が延長し、血液の血栓生成または損
傷組織への付着が減少する傾向にあることを見出
した。さらに、エイコサペンタエン酸は、血小板
に対して強力な抗凝集作用を有する物質を生成す
ることを見出した。エイコサペンタエン酸はま
た、すでに形成されている血栓を分散させるとい
う能力を有していることも見出した。 一方、アスピリンは、イン ビボおよびイン
ビトロでの血小板凝集の優れた阻害剤であるが、
抗血栓剤でなく、すでに生成している血栓を散ら
すことはできない。エイコサペンタエン酸が血栓
の解疑集を起こすというこの能力は、血栓の治療
そしてその予防に重要である。 我々はさらに、ヒト血小板をエイコサペンタエ
ン酸とあらかじめインキユベートした後に、
ADPで刺激した場合には、凝集しにくくなるこ
とも見出している。このことは、我々に次のこと
を示唆している。つまり、ヒト血小板がエイコサ
ペンタエン酸で満たされうるならば、ADP刺激
をより受けにくくなり、そして血栓をより形成し
にくくなるであろうということである。 この発明が開示する、処方物としての治療また
は予防効果に必要とされるエイコサペンタエン酸
の投与量は、投与ルートおよび治療対象となる症
状の性質で変動しうる。しかし、一般的に少なく
とも1g、なるべくは1.5から3g/日である。 エイコサペンタエン酸は、たら肝油または他の
油、例えばいわし油、にしん油等に存在すること
が知られており、これらの油からこの分野で知ら
れている技術または文献記載の方法で抽出されう
る。エイコサペンタエン酸は、合成有機化学の従
来法でも合成されうる。どの方法を用いるかは適
当な出発材料を入手しうるかどうかで決まる。 天然に存在するもの、または、たら肝油あるい
はにしん油中のエイコサペンタエン酸の量では、
それらを与えてエイコサペンタエン酸の必要量を
与えようとすると、他の脂肪酸が共存するゆえに
余りに多くのカロリーを与えてしまうことにな
る。さらに、たら肝油(および他の魚の油)はビ
タミンA(少なくとも850I.U./g)およびビタ
ミンD(少なくとも85I.U./g)に富んでいるの
で、必要量のエイコサペンタエン酸を与えようと
すると、これらのビタミンのヒトに対して推奨さ
れている1日量を揺かに超えてしまいビタミン過
多症になる。推奨されているヒトに対するビタミ
ンAの投与量は5000I.U.、ビタミンDは400I.U.
である。アメリカ合衆国のFDAは、ビタミンA
の1日投与量は10000I.U.を超えるべきでなく、
ビタミンDは400I.U.を超えるべきでないとして
いる。これ以上の量は、医者の処方を必要とす
る。 それゆえに、エイコサペンタエン酸を医薬品と
して摂取する場合には、ビタミンを取込むことで
生ずる副作用を避けるために、エイコサペンタエ
ン酸または医薬品として許容されうるエイコサペ
ンタエン酸の塩、エステルまたはアミドと、医薬
品として許容されうる担体とを包含する、実質的
にビタミン不含の処方物を提供することが望まし
い。 さらに、エイコサペンタエン酸以外の脂肪酸、
またはそれらの塩、エステル、アミドをできるだ
け含有しない、エイコサペンタエン酸または医薬
品として許容されうる塩、エステルまたはアミド
と、医薬品として許容されうる担体との処方物を
提供するのがより望ましい。 例えば、たら肝油またはにしん油を用いる場合
の、カロリーの過剰摂取は、処方物の脂肪酸含量
の少なくとも50重量%がエイコサペンタエン酸で
提供されている、エイコサペンタエン酸またはそ
れの医薬品として許容されうる塩、エステル、ま
たはアミドと、医薬品として許容されうる担体と
を含有する処方物を用いる場合には、大部分避け
うるが、なお、食事についてもカロリー摂取の調
節は必要である。しかし、エイコサペンタエン酸
を被投与者の食事を実質的に変えないで投与しよ
うとするならば、エイコサペンタエン酸の含量
は、投与物中の脂肪酸重量の少なくとも90重量
%、なるべくは少なくとも95重量%またはすべて
を占めるべきである。アラキドン酸はなるべくは
存在しないか、または、多くとも脂肪酸含量中で
5%を超えるべきでない。例えば、エイコサペン
タエン酸を医薬品として用いる場合の望ましい含
量規格は少なくとも90%とすべきで、アラキドン
酸およびDHLAはそれぞれ約2%で、他は、パル
ミチン酸、オレイン酸および他の医薬品として許
容されうる脂肪酸とする。ビタミンが存在する場
合は、推奨される1日投与量を超えない量とす
る。 脂肪酸含量の少なくとも90%のエイコサペンタ
エン酸を投与する場合、被投与者の食事を実質的
に変える必要性はない。また、バターおよび(ま
たは)普通のマーガリンに代えてエイコサペンタ
エン酸を投与することも可能で、特殊なマーガリ
ン例えば、エマルジヨン型とし、普通の使用で、
被投与者がエイコサペンタエン酸の必要量を摂取
しうるようにすることもできる。料理用の油およ
び脂肪も、エイコサペンタエン酸を含有するよう
に同様に処方されうる。 エイコサペンタエン酸は必ずしもそれ自体とし
て用いる必要はなく、それの医薬品として許容さ
れうる塩、エステルまたはアミドとして使用しう
る。イン ビボで酸に変換されうるエステルまた
はアミドおよび他の医薬品として許容されうる形
態で使用しうるが、好ましいエステル体はトリグ
リセライド、エチルエステル等である。酸をエス
テル化するために使用されるアルコールは好まし
くは、非重合体状のものであるべきで、かつ好ま
しくは、分子中に3個以上のヒドロキシル基を含
むべきではない。さらに、使用されるエステルは
コレステリルエステルではないことが望ましい。
というのは、いくらかのコレステロールが遊離
し、血清コレステロールレベルを上昇させうるか
らである。好ましい塩はナトリウム、カリウムま
たは他の医薬品として許容されうる塩であり、こ
れらの塩は、錠剤とするのに適当である。錠剤
は、エイコサペンタエン酸の医薬品として許容さ
れうる固形の誘導体を含有しうる。エイコサペン
タエン酸は高度に不飽和であり、それまたはその
誘導体は酸化されやすく、それらを含有する処方
物は、抗酸化剤として、例えば、ブチレート化ヒ
ドロキシトルエン、ブチレート化ヒドロキシアニ
ソール、プロピルガレート、医薬品として許容さ
れうるキノンおよびα−トコフエロールを含有す
べきである。 日常の投与に便宜な投与ルートとしてエイコサ
ペンタエン酸(またはその塩、エステルまたはア
ミド)は経口投与するのが望ましいが、吸収され
うるいかなるルート、例えば、外用、皮下、筋肉
内または静脈内、直腸内投与もしうるし、婦人の
場合は、腟内投与もしうる。 処方物の単位投与形態、例えば、錠剤またはカ
プセル、0.25から1.0g、例えば、0.5gの活性化
合物を含有する。一般的に1日に3回投与する。 エイコサペンタエン酸自体は、液体で味もよく
ないので、例えば、エイコサペンタエン酸の味が
しないように、カプセル、例えば軟カプセルに封
入して経口投与するのが有利である。この味を覆
う別の方法として、エマルジヨンとして経口投与
する。エマルジヨンはマルテイプルタイプであり
うる。つまり、エイコサペンタエン酸は、医薬品
として許容されうる界面活性剤と水中油型エマル
ジヨンとし、次いでこのエマルジヨンを別の油、
例えば落花生油中で乳化させうる。別様には、エ
イコサペンタエン酸を油中水型エマルジヨンと
し、次いでこのエマルジヨン自体を水の中で乳化
させうる。種々の型のエマルジヨンが経口用ゲル
または堅いエマルジヨンとして存在しうる。例え
ば、エマルジヨンマーガリンがある。味を覆う他
の方法としては、エイコサペンタエン酸を、例え
ば、カオリン、チヨーク、リン酸カルシウム、硫
酸カルシウム、澱粉、微結晶セルロース等の担体
に吸収させる方法がある。生ずる粉末は固体のま
までもよいし、風味づけしてもよいし、場合によ
り錠剤またはカプセルとなしうる。 エイコサペンタエン酸のナトリウムまたはカリ
ウム塩も、不快な味になる傾向を示し、それらを
含有する錠剤は、フイルムまたは糖により被覆す
るのが望ましい。 エイコサペンタエン酸のエステルまたはアミド
は、液体か固体かに応じて、酸または塩と同様に
処方しうる。 必要であれば、経口処方物は、徐放性となしう
る。例えば、カプセル中ビーズまたはミクロカプ
セルとなしうる。 筋肉内投与のための処方物はエマルジヨンの形
でありうる。静脈注射用処方物は、注射すると自
然に乳化する混合物の形でありうる。 直腸内投与には、エイコサペンタエン酸または
誘導体を、トリグリセライドの基剤、例えば、コ
コアバター、WitepsolまたはSuppocireで坐薬と
するか、または軟質ゲラチン坐薬カプセル中に入
れて使用できる。 処方物は単位投与形態として存在するのが便宜
で、医薬技術でよく知られている方法のいずれか
で製造しうる。 本明細書および特許請求の範囲で、“担体”と
は、被投与者に投与することが適当で、実質的に
活性化合物を含有する、例えば、カプセルの本体
または被覆された錠剤上の被覆を包含する。 次に実施例で本発明を説明する。 (血小板凝集に対する作用) 例 1 前の2週間にアスピリンを服用していない志願
者の前膊静脈より、クエン酸ナトリウム
(0.11M)および血液が1対9となるように採血
する。160g(5分間)で遠心して血液より血漿
を分離し、多血小板血漿(PRP)とする。 アラキドン酸(AA)、エイコサペンタエン酸
(EPA)のカリウム塩(K.Schro¨r、S.Moncada、
F.B.UbatubaおよびJ.R.Vane、Eur.J.Pharmac.
47103、1978)およびADPまたはトロンビンを
用いて、凝固装置‘Fibromate’(Bie&
Bernsted、Copenhagen、Denmark)を用いて実
施した。 凝集は、37℃でPRPの300μを含むシリンダ
ー状のキユベツト中で、800rpmで磁気かくはん
し、比混濁法および比濁法の双方で記録する。別
様には、500μのPRPを用いPayton2チヤンネ
ルアグリゴメーターを使用する。 AAと対照的に、EPAは、AA(0.33、0.66およ
び1.3mM)より約4倍またはそれ以上の濃度
(1.33、2.66および5.3mM)で、ヒトPRPの凝集
を引き起こさない。0.01から0.5mMのEPAのよ
り低い濃度範囲では、ヒトPRP中でADP(2μ
M)による血小板凝集をいくらか阻害した。 しかし、EPA(0.065mM)の抗凝集効果は、
血小板シクロオキシゲナーゼによる変換に基づく
のではない。その理由は、この抗凝集効果は、
AA(0.065mM)には反応しないが、トロンビン
(0.04−0.4U/ml)により凝集するアスピリン処
理血小板で発現され、そして、この抗凝集効果は
また、アスピリン処理血小板のADP(2−5μ
M)による一次凝集においても発現するからであ
る。 例 2 ヒトを対象として、ADP1.0μMによる血小板
凝集の抑制効果について検討した。EPA−E
(エチルエステル)1800−2700mg/日、16週間の
投与で最大凝集率は有意に抑制された。その結果
を表−1に示した。 【表】 例 3 次にコラーゲン凝集に対する作用について検討
した。健常Wistar系ラツトにEPA−E60mg/Kg/
日、8週間経口投与し、血小板凝集を測定した。 コラーゲン8μg/mlによる初期血小板凝集
は、対照群70±12%/分に対し、EPA−E投与
群では47±21%/分とEPA−E投与により有意
な血小板凝集の抑制が認められた(t−test、P
<0.05)。 例 4 ヒトを対象として、コラーゲン1.0μg/mlに
よる血小板凝集の抑制作用についてみた。 EPA−E1800mg/日以上の投与で抑制が認めら
れた。特に、2700mg/日投与では、投与4週間後
より強い血小板凝集抑制作用を認めた。 その結果を示したものが、次の表−2である。 【表】 (血管壁に対する作用) 例 5 血管組織(胸部および腹部の大動脈)を殺した
ばかりのラツトより得た。約100mgの組織を切り
きざみ、氷冷トリス緩衝液(0.05M、PH7.5)中
で1度洗つた。キユベツト中に添加した時のトロ
ンビンによる血小板凝集を阻害する能力を試験し
たあと、組織を10mlの氷冷トリス緩衝液中で数度
洗い、血液および付着する血小板を除去した。次
いで組織を−60℃に急速に凍らせ、粗粉末に砕
き、5倍容量のトリス緩衝液中に再懸濁させた。
この血管組織の懸濁液は実験中氷上に保ち、実験
に用いた。 血液を採取する3日前にアスピリン(1.5g/
日)を投与したヒトの前膊静脈より血液を採取し
た。洗浄ヒト血小板を、B.B.Vargaftig、Y.
Tranier、およびM.Chignard.(Prostaglandins、
、133、1974)の方法により、この血液より得
た。凝集試験は、例1と同様に実施した。 血管組織の懸濁液がヒト血小板に対し抗凝集効
果を有する物質を合成しうるかどうかをみるため
に、上述した方法でアスピリンを服用した被験者
より血小板を得た。アスピリンを服用すれば、そ
れらの血小板は、抗凝集物質を生成するために血
管組織により利用されるはずのプロスタグランジ
ンエンドパーオキサイドを生成しえないはずなの
である。さらに、血管組織が血漿中に存在する
AAを用いる可能性を避けるために洗浄した血小
板を使用した。これらの条件では、抗凝集活性
は、内部的または外部的に添加された前駆体から
のみ、血管組織により生成されうるはずである。 上記の血管組織の最初の懸濁液(10−50μ)
は、トロンビン(0.40−0.4U/ml)による凝集を
阻害した。この阻害活性は、遠心(Eppendorff
遠心器中で30秒)し、上清を廃棄し、新しい緩衝
液(0.5ml)中へ再懸濁した組織を反復(5−20
回)洗浄することで消失した。ADP(2−5μ
M)による一次凝集に対する阻害効果、またはト
ロンビン(0.04−0.4U/ml)による凝集に対する
阻害効果は、一般的に、アスピリン処理被験者か
らの洗浄血小板に、洗浄血管組織およびEPAを
添加することで回復した。抗凝集活性の生成は、
洗浄血管組織をインドメタシン(5−10μg/
ml)で前処理することで防ぎえた。従つて、
EPAは血管壁のシクロオキシゲナーゼにより代
射され、抗凝集活性が生成されたものと考えられ
る。 生成した抗凝集活性は、内因的AAのEPAによ
る置換によると思われ、EPAの直接的作用では
ないと考えられる。しかし、洗浄血管組織とイン
キユベートした同じ濃度のDHLAは、抗凝集物質
を生成しなかつた。 (出血時間に及ぼす影響) 例 6 雄ニユージーランド兎(2−2.5Kg)にアスピ
リン(10または100mg/Kg、静注)を投与した。
対照群にはアスピリン溶解に用いた液体溶媒のみ
を与えた。2〜4時間後、動物はフエノバルビト
ンで麻酔し、EPA(カリウム塩、95%純度)を
種々の速度(1、50、200または400μg/Kg/
分)で耳介静脈から注入する前および注入中に出
血時間を測定した。測定はそれぞれの条件で2度
または3度実施した。結果を次表−3に示した。
アスピリンの小量投与(10mg/Kg)は、出血時間
をわずかだが有意に延長させた。各5羽の兎の3
回測定の平均値は489±27秒(平均±標準誤差)
で、対照群は278±48秒であつた。アスピリンの
大量投与(100mg/Kg)の動物では288±11秒であ
り、対照群に比して有意の変化ではなかつた。 アスピリンを投与されない群では、EPA(1
μg/Kg/分)は、出血時間を2倍以上延長し
た。より速い注入速度で出血時間のより一層の延
長が観察され、50μg/Kg/分の速度で約1000秒
となり、一定値に達した。 アスピリン処理動物(10または100mg/Kg)で
は、EPAは出血時間に有意の変化を与えなかつ
た。 【表】 例 7 EPA−Eのヒト出血時間に及ぼす影響につい
て検討した。 血栓性または動脈硬化性疾患を基礎疾患として
有する患者にはEPA−E300mg含有軟カプセル剤
を1回2〜3カプセル1日3回(1日量1800−
2700mg)毎食直後に16週間経口投与した。 出血時間はGeneral Diagnostics社製Simplate
を用いて測定した。 出血時間について、1800mgおよび2700mg投与群
の比較を表−4に示した。 出血時間ついて、1800mg、2700mg投与群ともに
投与4週、8週および16週後に同程度の延長が認
められ、用量の増加による出血時間の延長は認め
られなかつた。 【表】 【表】 (兎におけるエイコサペンタエン酸の解凝集効
果) 例 8 兎(2〜3Kg)をペントバルビトンナトリウム
30mg/Kgで麻酔し、ヘパリン(2000U/Kg)処理
した。頚動脈を取出し、血液を体外循環させ、ロ
ーラーポンプを用いて、別の兎のアキレス腱より
得たコラーゲン片を灌流した。血液がコラーゲン
片を灌流すると、コラーゲン片は35分間、重量を
増加し、重量増加は最大180から200mgに達した。
その後の重量減少は、血小板の解凝集によるもの
である。 5羽の兎に静脈注射したエイコサペンタエン酸
(50μg/Kg/分)は、解凝集効果(約20mg)を
与えた。一方、アスピリン投与では解凝集効果は
認められなかつた。 参考例 エイコサペンタエン酸(EPA)およびエイコ
サペンタエン酸エチルエステル(EPA−E)
の急性毒性試験 ICR系マウス(6週齢、体重雄27−30g、雌20
−23g)およびWistar系ラツト(6週齢、体重
雄131−145g、雌96−113g)の1群雌雄各5匹
を用いて、EPAおよびEPA−Eの急性毒性を検
討した。EPAおよびEPA−Eの投与量は20g/
Kgとし、臨床投与経路である経口により単回投与
した。投与後14日間観察し、この間の累積死亡率
よりLD50値(50%致死量)を求めた。 EPA−E20g/Kgを経口投与してもマウスおよ
びラツトの雌雄に死亡例は認められず、EPA−
EのLD50値はマウスおよびラツトともに20g/
Kg以上と推定された(表−5)。 EPA20g/Kgを経口投与してもマウスの雌雄
は死亡例は認められず、EPAのマウスにおける
LD50値は20g/Kg以上と推定された(表−5)。
一方、ラツトではEPA20g/Kgの経口投与によ
り、雄で5例中4例が、雌で5例全例が死亡した
ため、10g/Kgの経合投与を追加した。10g/Kg
投与では雌雄ともに死亡例は認められず、EPA
のラツトにおけるLD50値は10g/Kg以上と推定
された(表−5)。 【表】 (処方物調製) 例 9 軟質ゲラチンカプセル(約0.5ml容)を滅菌
し、そして90%以上のEPAと、約2%のAAと、
約2%のDHLAと残りがパルミチン酸およびオレ
イン酸である組成物で満たし、次いで封じた。 使用するカプセルは透明かまたは着色していて
もよい。さらに硬いゲラチン型でもよいし、例え
ばポリメチルメタクリレートを使用してもよい。 例 10 次の成分を含有する錠剤処方物を調製した。エ
イコサペンタエン酸ナトリウム281mg 殿 粉 62mg 乳 糖 250mg ポリビニルピロリドン 3.5mg ステアリン酸マグネシウム 3.5mg ブチレート化ヒドロキシトルエン 2ppm 全 量 600mg 錠剤は糖で被覆した。しかし他の被覆も使用し
うる。 例 11 未錠剤化粉末の形状を例10記載の処方物600mg
で硬ゲラチンカプセルを満たしうる。 以上の実施例をも踏まえて、本発明の実施の態
様例を以下にあげる。 (1) 処方物の脂肪酸含量の少なくとも90重量%を
(all−z)−5・8・11・14・17−エイコサペ
ンタエン酸またはそれの誘導体により提供す
る、特許請求の範囲の処方物。 (2) 含有脂肪酸中に約5%のアラキドン酸、約2
%のジホモ−γ−リノレン酸、残余としてパル
ミチン酸およびオレイン酸および他の医薬品と
して許容されうる脂肪酸またはそれの誘導体を
含む、特許請求の範囲の処方物。 (3) 処方物がビタミンAまたはDを実質的に含有
しないとして、(all−z)−5・8・11・14・
17−エイコサペンタエン酸またはそれの医薬品
として許容されうる塩、エステルまたはアミド
と、医薬品として許容されうる担体とを含有す
る処方物。 (4) エイコサペンタエン酸がナトリウムまたはカ
リウム塩の形で存在する、特許請求の範囲の処
方物。 (5) エイコサペンタエン酸エチルエステルとして
存在する特許請求の範囲の処方物。 (6) エイコサペンタエン酸自体を使用する、特許
請求の範囲の処方物。 (7) 抗酸化剤を含有する特許請求の範囲の処方
物。 (8) 風味剤を含有する特許請求の範囲の処方物。 (9) 担体が固形物である、特許請求の範囲の処方
物。 (10) 担体が液体である、特許請求の範囲の処方
物。 (11) 処方物がカプセルである、特許請求の範囲の
処方物。 (12) 錠剤の形状の、特許請求の範囲の処方物。
DETAILED DESCRIPTION OF THE INVENTION The present invention relates to formulations for the treatment or prevention of thrombotic conditions. It has long been known that many substances affect platelet aggregation, but simply knowing the effect of a particular substance on platelet aggregation in vitro does not mean that the substance will affect clot formation in vivo. It is not known whether it acts to prevent it, promote it, or even have no effect at all. This is because it is not clear what initiates the formation of thrombus or embolism, for example in stroke or myocardial infarction. MJSilver, JBSmith, etc. (Prostaglandins, 4
(6), 863-75, 1973), platelet aggregation caused by arachidonic acid (5,8,11,14-eicosatetraenoic acid), a component in food, was inhibited in vitro by many substances. It has been shown that this can be achieved. These substances include adenosine, β
- naphthol, non-steroidal anti-inflammatory drugs (e.g. indomethacin, sodium salicylate and aspirin), unsaturated fatty acids [e.g.
14, 17-eicosatrienoic acid, 8, 11, 14-eicosatrienoic acid (dihomo-γ-linolenic acid,
DHLA), 5,8,11,14,17-eicosapentaenoic acid, 5,8,11,14-eicosatetraenoic acid and 4,7,10,13,16,19-docosahexaenoic acid] and human albumin. be. In addition, platelet aggregation caused by collagen and secondary aggregation of platelets caused by adenosine diphosphate (ADP) are inhibited by β-naphthol, aspirin, 8,11,14-eicosatrienoic acid,
It was also shown to be inhibited by 5,8,11,14,17-eicosapentaenoic acid and human albumin. On the other hand, among fatty acids, 8, 11, 14-eicosatrienoic acid, 11, 14, 17-eicosatrienoic acid,
5, 8, 11, 14, 17-eicosapentaenoic acid,
5.8.11.14-eicosatetraenoic acid, 4.
It has also been found that 7,10,13,16,19-docosahexaenoic acid, linolenic acid, linoleic acid, oleic acid, arachidic acid, stearic acid, and decanoic acid do not themselves cause platelet aggregation. These series of in vitro tests showed that
Silver et al. seem to conclude that arachidonic acid plays an important role in hemostasis and thrombosis. However, in humans, the effects of various fatty acids on diseases including thrombosis are unclear.
Research to date has not yielded any clear conclusions. For example, before the experiment of Silver et al. mentioned above, the
Norwegian Vegetable Oil Experiment, ll.
Conducted by Natvig, Chr.I.Borchgrevink, etc.
Reported (Scand.J.Clin.Lab.Invest.,
22 , Suppl. 105, 1-20, 1968). In this study,
Compares the effects of two foods on human mortality from various coronary heart diseases, including myocardial infarction. That is, one is sunflower seed oil (approximately 63%
compared the effects of foods containing cottonseed oil (approximately 55% linolenic acid) and cottonseed oil (approximately 55% linolenic acid). The daily intake of both oils is 10ml.
The group that received linolenic acid, which was more unsaturated,
It has been reported that they are more dangerous than the group that took linoleic acid. Linoleic acid, eicosapentaenoic acid and docosahexaenoic acid are also known to reduce plasma cholesterol levels, which is believed to be related to arteriosclerosis. Arteriosclerosis is often found in humans who have suffered myocardial infarction. However, Robertson (Lancet, 1 , 44, 1959)
conducted autopsies on cadavers of indigenous people in Jamaica, where arteriosclerosis is widely observed, and confirmed that secondary thrombosis or myocardial infarction was rare.
Therefore, it is thought that myocardial infarction can occur even in the absence of highly developed arteriosclerosis. Furthermore, other dietary components have also been suggested to assist in thrombosis prevention. This is DHLA (PBKernoff, ALWillis, KJStone, JA
Davis and GPMc Nicol, BritishMed.J., 2 ,
1441−1444, 1977). DHLA is a potent inhibitor of platelet function, prostaglandin E1
(PGE 1 ), and PGE 1 is said to be a promising antithrombotic agent. According to Kernoff et al., administration of DHLA reduced PGE 1 production by an average of 55
% increase, but in 6 out of 8 subjects,
They also reported that undesirable prostaglandin E 2 (PGE 2 ) increased by an average of 33%, and there was no clear correlation with DHLA dose. On the other hand, it has been reported that plasma heparin neutralizing activity, which is said to be high in thrombotic conditions, is reduced by DHLA administration, but Kernoff et al. It is not known whether this reflects a biological mechanism, and a relationship with blood clots has not been clearly demonstrated. The study's author, Kernoff, says, ``DHLA administered in small doses is as effective, if not more effective, in preventing and treating these conditions, namely arteriosclerosis and coronary heart disease, than dietary supplementation. It is estimated that it is equally effective." However, in the same issue of the journal mentioned above, in the editorial (pages 1437 and 1438), "Before discussing what clinical implications the results obtained by Kernoff et al. I need to find out more about my diet.'' The reason for this description is that when conducting an investigation using only collected blood,
The point is that it ignores the in vivo mechanisms of thrombotic conditions. This study with DHLA also questions the often-cited view that unsaturated fatty acids in the diet are more effective than their more saturated counterparts. This question is addressed by the undesirable effects of arachidonic acid (Silver et al. and Kernoff, cited above).
) contains four double bonds,
Enhanced by the fact that it is even more unsaturated than DHLA (3 double bonds). Based on the above background, we surprisingly discovered the following. That is, among many fatty acids, (all-z)-5.
8, 11, 14, 17-eicosapentaenoic acid (hereinafter referred to as
It has been discovered that thrombotic conditions (hereinafter simply referred to as thrombi) can be effectively treated or prevented using eicosapentaenoic acid (simply referred to as eicosapentaenoic acid) or its salts, esters or amides. An example where our findings may be useful is that eicosapentaenoic acid or its salts, esters or amides can be used to treat cardiovascular diseases where the formation of blood clots is involved, such as myocardial infarction, stroke or deep vein thrombosis during surgery. It can be used for the treatment or prevention of. We found that injecting eicosapentaenoic acid into rabbits tended to prolong bleeding time and reduce blood clot formation or adhesion to injured tissue. Furthermore, it has been found that eicosapentaenoic acid produces a substance that has a strong anti-aggregation effect on platelets. Eicosapentaenoic acid has also been found to have the ability to disperse blood clots that have already formed. On the other hand, aspirin is effective both in vivo and in vitro.
Although an excellent inhibitor of platelet aggregation in vitro,
It is not an antithrombotic drug and cannot disperse blood clots that have already formed. This ability of eicosapentaenoic acid to cause blood clot disintegration is important in the treatment and prevention of blood clots. We further demonstrated that after pre-incubating human platelets with eicosapentaenoic acid,
It has also been found that when stimulated with ADP, it becomes difficult to aggregate. This suggests the following to us. That is, if human platelets could be filled with eicosapentaenoic acid, they would be less susceptible to ADP stimulation and less likely to form blood clots. The dosage of eicosapentaenoic acid required for the therapeutic or prophylactic effect of the formulation disclosed in this invention may vary depending on the route of administration and the nature of the condition to be treated. However, generally it will be at least 1 g/day, preferably 1.5 to 3 g/day. Eicosapentaenoic acid is known to be present in cod liver oil or other oils such as sardine oil, herring oil, etc., and can be extracted from these oils by techniques known in the art or by methods described in the literature. sell. Eicosapentaenoic acid can also be synthesized by conventional methods of synthetic organic chemistry. The method used depends on the availability of suitable starting materials. The amount of eicosapentaenoic acid that occurs naturally or in cod liver oil or herring oil is
If you try to give them the required amount of eicosapentaenoic acid, you will end up giving too many calories because of the coexistence of other fatty acids. Additionally, cod liver oil (and other fish oils) is rich in vitamin A (at least 850 I.U./g) and vitamin D (at least 85 I.U./g), so provide the required amount of eicosapentaenoic acid. In this case, the recommended daily doses of these vitamins for humans would be far exceeded, resulting in hypervitaminosis. The recommended human dose of vitamin A is 5000 I.U. and vitamin D is 400 I.U.
It is. The FDA in the United States recommends that vitamin A
The daily dose of should not exceed 10000I.U.
Vitamin D should not exceed 400 I.U. Larger amounts require a doctor's prescription. Therefore, when taking eicosapentaenoic acid as a medicine, it is necessary to combine eicosapentaenoic acid or a pharmaceutically acceptable salt, ester or amide of eicosapentaenoic acid with It would be desirable to provide a substantially vitamin-free formulation including an acceptable carrier. Furthermore, fatty acids other than eicosapentaenoic acid,
It is more desirable to provide a formulation of eicosapentaenoic acid or a pharmaceutically acceptable salt, ester or amide thereof and a pharmaceutically acceptable carrier that contains as little as possible of eicosapentaenoic acid or a salt, ester or amide thereof. Excess calorie intake, for example when using cod liver oil or herring oil, may be tolerated as eicosapentaenoic acid or its pharmaceuticals, where at least 50% by weight of the fatty acid content of the formulation is provided by eicosapentaenoic acid. Although largely avoided when using formulations containing salts, esters, or amides and pharmaceutically acceptable carriers, dietary adjustment of caloric intake is still necessary. However, if eicosapentaenoic acid is to be administered without substantially altering the recipient's diet, the content of eicosapentaenoic acid should be at least 90% by weight, preferably at least 95% by weight of the fatty acids in the dose. Or should occupy all. Arachidonic acid should preferably not be present or at most should not exceed 5% in the fatty acid content. For example, the desired content specification for eicosapentaenoic acid when used as a drug should be at least 90%, arachidonic acid and DHLA about 2% each, and the others are palmitic acid, oleic acid and other pharmaceutically acceptable levels. Fatty acid. If vitamins are present, do not exceed the recommended daily dosage. When administering eicosapentaenoic acid with a fatty acid content of at least 90%, there is no need to substantially alter the diet of the recipient. It is also possible to administer eicosapentaenoic acid in place of butter and/or ordinary margarine, and special margarines, e.g. in the form of emulsions, with normal use
It may also be possible to enable the recipient to ingest the required amount of eicosapentaenoic acid. Culinary oils and fats can similarly be formulated to contain eicosapentaenoic acid. Eicosapentaenoic acid need not necessarily be used as such, but may be used as its pharmaceutically acceptable salt, ester or amide. Although esters or amides and other pharmaceutically acceptable forms that can be converted to acids in vivo can be used, preferred esters are triglycerides, ethyl esters, and the like. The alcohol used to esterify the acid should preferably be non-polymeric and should preferably not contain more than two hydroxyl groups in the molecule. Furthermore, it is desirable that the ester used is not a cholesteryl ester.
This is because some cholesterol is liberated and can increase serum cholesterol levels. Preferred salts are sodium, potassium or other pharmaceutically acceptable salts, which are suitable for tabletting. The tablet may contain a solid pharmaceutically acceptable derivative of eicosapentaenoic acid. Eicosapentaenoic acid is highly unsaturated and it or its derivatives are susceptible to oxidation and formulations containing them are used as antioxidants, e.g. butylated hydroxytoluene, butylated hydroxyanisole, propyl gallate, as pharmaceuticals. It should contain acceptable quinones and alpha-tocopherols. As a convenient route of administration for daily administration, eicosapentaenoic acid (or its salts, esters or amides) is preferably administered orally, but it can also be administered by any route by which it can be absorbed, such as externally, subcutaneously, intramuscularly or intravenously, rectally. It can be administered or, in the case of women, intravaginally. Unit dosage forms of the formulation, eg tablets or capsules, contain from 0.25 to 1.0 g, eg 0.5 g, of active compound. Generally administered three times a day. Since eicosapentaenoic acid itself is liquid and tasteless, it is advantageous to encapsulate it in a capsule, such as a soft capsule, and administer it orally, so that it does not taste like eicosapentaenoic acid. Another way to mask this taste is to administer it orally as an emulsion. The emulsion can be of the multiple type. Briefly, eicosapentaenoic acid is made into an oil-in-water emulsion with a pharmaceutically acceptable surfactant, and then this emulsion is mixed with another oil,
For example, it can be emulsified in peanut oil. Alternatively, the eicosapentaenoic acid can be made into a water-in-oil emulsion and then the emulsion itself is emulsified in water. Various types of emulsions may exist as oral gels or hard emulsions. For example, there is emulsion margarine. Other taste masking methods include absorbing eicosapentaenoic acid into carriers such as kaolin, thioyoke, calcium phosphate, calcium sulfate, starch, microcrystalline cellulose, and the like. The resulting powder may remain solid, may be flavored, and optionally may be made into tablets or capsules. Sodium or potassium salts of eicosapentaenoic acid also tend to have an unpleasant taste and it is desirable for tablets containing them to be coated with a film or sugar. Esters or amides of eicosapentaenoic acid can be formulated similarly to acids or salts, depending on whether they are liquids or solids. If desired, oral formulations can be sustained release. For example, they can be beads in capsules or microcapsules. Formulations for intramuscular administration may be in the form of emulsions. Intravenous formulations may be in the form of mixtures that emulsify naturally upon injection. For rectal administration, eicosapentaenoic acid or derivatives may be used in suppositories with a triglyceride base, such as cocoa butter, Witepsol or Suppocire, or in soft gelatin suppository capsules. The formulations are conveniently presented in unit dosage form and may be manufactured by any of the methods well known in the pharmaceutical arts. As used herein and in the claims, "carrier" refers to a carrier suitable for administration to a recipient and containing substantially the active compound, such as the body of a capsule or a coating on a coated tablet. include. Next, the present invention will be explained with examples. (Effect on platelet aggregation) Example 1 Blood is collected from the anterior genus vein of a volunteer who has not taken aspirin in the previous two weeks at a ratio of 1:9 of sodium citrate (0.11M) and blood. Centrifuge at 160g (5 minutes) to separate plasma from blood and use it as platelet-rich plasma (PRP). Arachidonic acid (AA), potassium salt of eicosapentaenoic acid (EPA) (K. Schro¨r, S. Moncada,
FBUbatuba and JRVane, Eur.J.Pharmac.
, 47 103, 1978) and the coagulation device 'Fibromate'(Bie&
Bernsted, Copenhagen, Denmark). Aggregation is recorded in cylindrical cuvettes containing 300 μ of PRP at 37° C. with magnetic stirring at 800 rpm, both nephelometric and turbidimetric. Alternatively, use a Payton 2 channel aggregometer with 500μ PRP. In contrast to AA, EPA does not cause aggregation of human PRP at about 4 times higher concentrations (1.33, 2.66 and 5.3 mM) than AA (0.33, 0.66 and 1.3 mM). Lower concentration ranges of EPA from 0.01 to 0.5mM reduce ADP (2μ
Some inhibition of platelet aggregation by M) was observed. However, the anti-aggregation effect of EPA (0.065mM)
It is not based on conversion by platelet cyclooxygenase. The reason is that this anti-aggregation effect is
It is expressed in aspirin-treated platelets that do not respond to AA (0.065mM) but aggregates with thrombin (0.04-0.4U/ml), and this anti-aggregation effect is also due to the ADP (2-5μ) of aspirin-treated platelets.
This is because it is also expressed in primary aggregation caused by M). Example 2 The inhibitory effect of ADP 1.0 μM on platelet aggregation was investigated in humans. EPA-E
(Ethyl ester) Administration of 1800-2700 mg/day for 16 weeks significantly suppressed the maximum aggregation rate. The results are shown in Table-1. [Table] Example 3 Next, the effect on collagen aggregation was investigated. EPA-E 60mg/Kg/ to healthy Wistar rats
After oral administration for 8 weeks, platelet aggregation was measured. Initial platelet aggregation induced by 8 μg/ml of collagen was 70 ± 12%/min in the control group, while it was 47 ± 21%/min in the EPA-E administration group, indicating significant inhibition of platelet aggregation by EPA-E administration ( t-test, P
<0.05). Example 4 The inhibitory effect of collagen 1.0 μg/ml on platelet aggregation was investigated in humans. Suppression was observed when EPA-E was administered at 1800 mg/day or more. In particular, when administered at 2700 mg/day, a stronger inhibitory effect on platelet aggregation was observed 4 weeks after administration. The results are shown in Table 2 below. [Table] (Effect on blood vessel walls) Example 5 Vascular tissues (thoracic and abdominal aortas) were obtained from freshly killed rats. Approximately 100 mg of tissue was minced and washed once in ice-cold Tris buffer (0.05M, PH7.5). After testing the ability to inhibit platelet aggregation by thrombin when added to the cube, the tissue was washed several times in 10 ml of ice-cold Tris buffer to remove blood and adherent platelets. The tissue was then snap-frozen to -60°C, ground to a coarse powder, and resuspended in 5 volumes of Tris buffer.
This vascular tissue suspension was kept on ice during the experiment and used for the experiment. Aspirin (1.5g/3 days before blood sampling)
Blood was collected from the anterior vein of the human being administered with the drug. Washed human platelets were prepared by BBV Argaftig, Y.
Tranier, and M. Chignard. (Prostaglandins,
8 , 133, 1974). The agglutination test was performed as in Example 1. In order to see whether a suspension of vascular tissue can synthesize a substance that has an anti-aggregation effect on human platelets, platelets were obtained from subjects who had taken aspirin using the method described above. Taking aspirin would prevent those platelets from producing prostaglandin endoperoxide, which would be used by vascular tissue to produce anti-aggregation substances. Additionally, vascular tissue is present in the plasma
Washed platelets were used to avoid the possibility of using AA. Under these conditions, anti-aggregation activity should be able to be produced by vascular tissues only from internally or externally added precursors. Initial suspension of the above vascular tissue (10−50μ)
inhibited aggregation by thrombin (0.40-0.4 U/ml). This inhibitory activity is due to centrifugation (Eppendorff
Centrifuge for 30 seconds), discard the supernatant, and resuspend the tissue in fresh buffer (0.5 ml) in duplicate (5-20 seconds).
Disappeared by washing (times). ADP(2-5μ
The inhibitory effect on primary aggregation by M) or the inhibitory effect on aggregation by thrombin (0.04-0.4 U/ml) is generally reversed by the addition of washed vascular tissue and EPA to washed platelets from aspirin-treated subjects. did. The generation of anti-aggregation activity is
The washed vascular tissue was treated with indomethacin (5-10 μg/
This could be prevented by pretreatment with ml). Therefore,
It is thought that EPA was injected by cyclooxygenase in the blood vessel wall and the anti-aggregation activity was generated. The anti-aggregation activity generated appears to be due to the replacement of endogenous AA by EPA and is not considered to be a direct effect of EPA. However, the same concentration of DHLA incubated with washed vascular tissue did not produce anti-aggregation. (Effect on bleeding time) Example 6 Aspirin (10 or 100 mg/Kg, intravenous injection) was administered to a male New Zealand rabbit (2-2.5 kg).
The control group received only the liquid solvent used to dissolve aspirin. After 2-4 hours, the animals were anesthetized with phenobarbitone and injected with EPA (potassium salt, 95% purity) at various rates (1, 50, 200 or 400 μg/Kg/
Bleeding time was measured before and during injection through the auricular vein (min). Measurements were performed twice or three times under each condition. The results are shown in Table 3 below.
Small doses of aspirin (10 mg/Kg) slightly but significantly prolonged bleeding time. 3 of 5 rabbits each
The average value of multiple measurements is 489 ± 27 seconds (mean ± standard error)
In the control group, the time was 278±48 seconds. In animals given high doses of aspirin (100 mg/Kg), the time was 288 ± 11 seconds, which was not a significant change compared to the control group. In the group not receiving aspirin, EPA (1
μg/Kg/min) extended bleeding time more than twice. A further prolongation of the bleeding time was observed with faster injection rates, reaching a constant value of approximately 1000 seconds at a rate of 50 μg/Kg/min. In aspirin-treated animals (10 or 100 mg/Kg), EPA did not significantly change bleeding time. [Table] Example 7 The effect of EPA-E on human bleeding time was investigated. For patients with underlying thrombotic or arteriosclerotic diseases, take 2 to 3 soft capsules containing 300 mg of EPA-E three times a day (daily dose of 1800 mg).
(2700 mg) was administered orally for 16 weeks immediately after each meal. Bleeding time is measured using General Diagnostics' Simpleplate.
Measured using Table 4 shows a comparison of the bleeding time between the 1800mg and 2700mg administration groups. Regarding bleeding time, the same degree of prolongation was observed in both the 1800 mg and 2700 mg administration groups at 4, 8 and 16 weeks after administration, and no prolongation of bleeding time was observed due to an increase in the dose. [Table] [Table] (Deaggregation effect of eicosapentaenoic acid in rabbits) Example 8 Rabbits (2-3 kg) were mixed with pentobarbitone sodium
The animals were anesthetized with 30 mg/Kg and treated with heparin (2000 U/Kg). The carotid artery was removed, blood was circulated extracorporeally, and a piece of collagen obtained from the Achilles tendon of another rabbit was perfused using a roller pump. When blood perfused the collagen pieces, the collagen pieces increased in weight for 35 minutes, reaching a maximum weight increase of 180 to 200 mg.
The subsequent weight loss is due to platelet disaggregation. Eicosapentaenoic acid (50 μg/Kg/min) injected intravenously into five rabbits had a deagglomerating effect (approximately 20 mg). On the other hand, no disaggregation effect was observed with aspirin administration. Reference examples Eicosapentaenoic acid (EPA) and eicosapentaenoic acid ethyl ester (EPA-E)
Acute toxicity test on ICR mice (6 weeks old, male weight 27-30 g, female weight 20 g)
The acute toxicity of EPA and EPA-E was investigated using groups of 5 male and 5 female Wistar rats (6 weeks old, weight: 131-145 g for males, 96-113 g for females). The dosage of EPA and EPA-E is 20g/
Kg, and a single dose was administered orally, which is the clinical route of administration. The animals were observed for 14 days after administration, and the LD 50 value (50% lethal dose) was determined from the cumulative mortality rate during this period. Even when 20g/Kg of EPA-E was administered orally, no mortality was observed in male and female mice and rats, and EPA-E
The LD50 value of E is 20g/ for both mice and rats.
It was estimated to be over Kg (Table 5). Even when 20g/Kg of EPA was administered orally, no deaths were observed in male and female mice, and the effects of EPA on mice were
The LD50 value was estimated to be 20g/Kg or more (Table 5).
On the other hand, in rats, oral administration of EPA at 20 g/Kg resulted in death in 4 out of 5 males and all 5 females, so oral administration of 10 g/Kg was added. 10g/Kg
No deaths were observed in either sexes during treatment, and EPA
The LD 50 value in rats was estimated to be 10 g/Kg or more (Table 5). [Table] (Formulation Preparation) Example 9 A soft gelatin capsule (approximately 0.5 ml volume) was sterilized, and 90% or more of EPA and approximately 2% of AA were added.
It was filled with a composition of about 2% DHLA and the balance palmitic acid and oleic acid and then sealed. The capsules used may be transparent or colored. A harder gelatin type may also be used, or polymethyl methacrylate, for example, may be used. Example 10 A tablet formulation containing the following ingredients was prepared. Sodium eicosapentaenoate 281 mg Starch powder 62 mg Lactose 250 mg Polyvinylpyrrolidone 3.5 mg Magnesium stearate 3.5 mg Butylated hydroxytoluene 2 ppm Total amount 600 mg Tablets were coated with sugar. However, other coatings may also be used. Example 11 600 mg of the formulation described in Example 10 in the form of an untabletted powder
can fill hard gelatin capsules. Examples of embodiments of the present invention will be given below based on the above embodiments. (1) A formulation as claimed, wherein at least 90% by weight of the fatty acid content of the formulation is provided by (all-z)-5,8,11,14,17-eicosapentaenoic acid or a derivative thereof. (2) Approximately 5% arachidonic acid in fatty acids, approximately 2
% dihomo-gamma-linolenic acid, the remainder palmitic acid and oleic acid and other pharmaceutically acceptable fatty acids or derivatives thereof. (3) Provided that the formulation does not substantially contain vitamin A or D, (all-z) -5, 8, 11, 14,
A formulation containing 17-eicosapentaenoic acid or a pharmaceutically acceptable salt, ester or amide thereof and a pharmaceutically acceptable carrier. (4) The claimed formulation, wherein eicosapentaenoic acid is present in the form of a sodium or potassium salt. (5) A claimed formulation present as eicosapentaenoic acid ethyl ester. (6) Claimed formulations using eicosapentaenoic acid itself. (7) Claimed formulations containing antioxidants. (8) Claimed formulations containing flavoring agents. (9) The claimed formulation, wherein the carrier is a solid. (10) The claimed formulations, wherein the carrier is a liquid. (11) The claimed formulation, wherein the formulation is a capsule. (12) A claimed formulation in the form of a tablet.

Claims (1)

【特許請求の範囲】[Claims] 1 血栓塞栓疾患の治療または予防のための処方
物であつて、その処方物の脂肪酸含量の少なくと
も50重量%が(all−z)−5・8・11・14・17−
エイコサペンタエン酸またはその誘導体により提
供されるとして、(all−z)−5・8・11・14・
17−エイコサペンタエン酸またはそれの医薬品と
して許容されうる塩、エステルまたはアミドと、
医薬品として許容されうる担体とを含有する処方
物。
1. A formulation for the treatment or prevention of thromboembolic diseases, wherein at least 50% by weight of the fatty acid content of the formulation is (all-z)-5, 8, 11, 14, 17-
(all-z)-5, 8, 11, 14, as provided by eicosapentaenoic acid or its derivatives.
17-eicosapentaenoic acid or a pharmaceutically acceptable salt, ester or amide thereof;
and a pharmaceutically acceptable carrier.
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Families Citing this family (11)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JPS5735512A (en) * 1980-06-27 1982-02-26 Nippon Oil & Fats Co Ltd Preventive and remedy for thrombosis
JPS5731614A (en) * 1980-07-30 1982-02-20 Satoshi Innami Lipid improver
JPS5786254A (en) * 1980-11-18 1982-05-29 Nippon Suisan Kaisha Ltd Healthful food
JPS60132916A (en) * 1983-12-21 1985-07-16 Nisshin Oil Mills Ltd:The Food or drug for preventing thrombosis
JPH0748991B2 (en) * 1984-08-29 1995-05-31 日本油脂株式会社 Tube feeding composition
JPH0822817B2 (en) * 1985-04-23 1996-03-06 日水製薬株式会社 Eicosapentaenoyl glyceride-containing lipid lowering agent
US4678808A (en) * 1985-10-15 1987-07-07 Baxter Travenol Laboratories, Inc. Rapid acting intravenous emulsions of omega-3 fatty acid esters
JPH0675481B2 (en) * 1986-01-14 1994-09-28 マルハ株式会社 Spread foods containing eicosapentaenoic acid
JP2677949B2 (en) * 1993-08-26 1997-11-17 常盤薬品工業株式会社 Health food containing arachidonic acid
NL9401743A (en) * 1994-10-20 1996-06-03 Prospa Bv Salts of amino alcohols and pharmaceutical formulations containing them.
US20130095179A1 (en) * 2011-09-15 2013-04-18 Omthera Pharmaceuticals, Inc. Methods and compositions for treating, reversing, inhibiting or preventing resistance to antiplatelet therapy

Non-Patent Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
FISH OILS M E STANSBY THE AVI PUBLISHING CMPANY INC=1967 *
SOME NUTRITIONAL ASPECTS OF COD LIVER OIL S A REED J SEI FD AGRIE=1964 *
STRUCTURAL DETERMINANTS FOR PLATELET AGGREGATION AND VASOCONSTRICTION-AMIRAM RAZET AL BIOCHIMICA ET BIOPHYSICA ACTA=1977 *
THE LANCET=1978 *
THROMBOXANES SELECTIVE BIOSYNTHESIS AND DISTINCT BIOLOGICAL PROPERTIES-PHILIP NEEDLEMAN ET AL SEIENCE=1976 *

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