JPS6253644A - 結石破砕装置 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 〔産業上の利用分野〕 本発明は人体の結石破砕用に主として使用される医療用
衝撃波発生具に関するものである。

〔従来技術〕

人体等の生体内の結石を破砕するには、直接破砕用器具
をその部位まで導入して破砕する方法及び間接的に体外
から破砕する方法がある。

その直接的方法としては、かんし、爆薬破砕器、火花放
電具等があるが、一方、間接的方法としでは、体外で放
電により衝撃波を発生させ、これを回転楕円体構造の一
部分からなる衝撃波反射集束鏡（以下の説明では反射集
束鏡と称する）で体内の結石部位に集束し破砕する方法
がある。

後者の間接的方法は、前者の直接的方法では器具の挿入
が不可能な部位の結石を破砕できるという長所があるが
、高電圧の放電で衝撃波を発生させるので人体に感電す
るおそれがあり、また高圧放電の影響で加療中に心電図
や脈拍が記録できないなどの欠点があった。

そこで、上記の間接的方法の欠点を解消するために爆薬
の爆発で発生する衝撃波に着目して案出された結石破砕
装置用の衝撃波発生具がすでに提供されている。

この結石破砕装置用の衝撃波発生具は、第５図に示すご
とく、細管１１の先端に、内部に爆薬類８及び脚線１３
付の点火具１２を収容させた容器７を設けて、この衝撃
波発生具３Ｂを図示されていない反射集束境内に誘導し
、衝撃波を発生させる爆発部５を形成させると共に、そ
の爆発部５を形成する容器７を脆弱な材質で構成させ、
衝撃波発生に際し破壊するようにしたものである。

しかしながら、このような衝撃波発生具３Ｂでは、１回
の結石破砕に数百本の衝撃波発生具３Ｂを必要とし、こ
のために結石破砕治療費が非常に高価なものになってい
るのが現状である。

そこで、安価な衝撃波発生具が得られるように本発明者
等は種々の実験及び検討を行なった結果、前記結石破砕
装置用の衝撃波発生具３Ｂの点火具１２及び脚線１３等
からなる爆薬類８の起爆装置を省略することにより、そ
の目的が達せられることに着目し、これを基にして本発
明が案出された。

〔発明の目的〕

本発明は、器具の挿入が不可能な部位の結石を破砕でき
る間接的方法による結石破砕装置用の衝撃波発生具を安
価に提供し、結石破砕治療費の低減をはかることを目的
としてなされたものである。

〔発明の構成〕

本発明の医療用衝撃波発生具は、内部に爆薬類を収容さ
せた容器を１個または複数個配設した棒、ひも、細管ま
たはシートを、衝撃波反射集束鏡内に誘導可能に設けて
衝撃波を発生する爆発部を形成すると共に、その爆発部
内に爆薬類を爆発させる起爆装置を組込んでいないこと
により構成される。

〔実施例〕

以下図面を参照して本発明の医療用衝撃波発生具の各実
施例を説明する。

まず、第１図に示す本発明の実施例１における衝撃波発
生具３は、衝撃波を反射集束鏡１で集束し、体外から体
内の結石２に照射して破砕治療する結石破砕装置として
使用されるものであり、第１図において４で示すのは体
外に配設された結石位置照準装置である。

次に、第２図に示すのは、内部に爆薬類８を収容させた
脆弱な容器７を１個その先端に配設した棒６から構成さ
れる衝撃波発生具３であり、この先端部を反射集束鏡１
内に穴１０から誘導可能に形成し、衝撃波を発生する爆
発部５を形成しており、この爆発部５は筒状の容器７か
らなり、その内部には爆薬類８が収容されているが、こ
の爆発部５内には爆薬類８を爆発させる第５図の従来例
で示すような起爆装置は組込まれていない。

更に、第３図は実施例２における衝撃波発生具３Ａであ
り、これは細長いシート９に複数個の爆発部５を配設す
ることにより構成されており、この爆発部５は爆薬類８
を内部に収容させた筒状の容器７からなり、第４図に示
す反射集束鏡１内に誘導するためのシート９に間隔をお
いて配役固定されているが、これらの爆発部５内にも起
爆装置は組込まれていない。

上記の実施例１，２における各衝撃波発生具３．３Ａに
は、第５図の従来例の場合のような起爆装置が組込まれ
ていないが、爆薬類８から衝撃波を発生させるには、例
えば第２図の実施例１の衝撃波発生具３では、第１図に
示すように反射集束鏡ｌ内に衝撃波発生具３の爆発部５
を穴１０から挿入した後、爆発部５に外部からレーザー
光線を照射したり、また撃針等で衝撃を加えて爆発させ
ることにより行われる。

また、第３図に示す実施例２の衝撃波発生具３Ａの場合
は、第４図に示すように、この衝撃波発生具３Ａを誘導
し得る大きさのスリットまたは穴１０を反射集束鏡１に
設け、矢印Ｐのように一方向に引張ることにより爆発部
５を反射集束鏡１内に配設し、レーザー光線や撃針等に
より爆発させて衝撃波を発生させる。

なお、第２図の実施例１の衝撃波発生具３で複数回衝撃
波を発生させるには、そのつど反射集束鏡１内に衝撃波
発生具３をさしかえることによって行なわなければなら
ないが、第３図の実施例２の衝撃波発生具３Ａでは、細
長いシート９に所定間隔をおいて爆発部５が配設されて
いるので、第４図に示すように矢印Ｐ方向に引張りなが
ら順次爆発させ衝撃波を発生させることができ能率的で
ある。

なお、第２図の実施例１の衝撃波発生具３は、爆発部５
とこれを反射集束鏡１内に誘導する棒６とは同一径から
なっているが、これは必ずしもその必要はなく、その誘
導用の棒６がその爆発部５の径より小さくても、また大
きくても良く、更に爆発部５の誘導用には細管及びひも
等を用いても良く、また、これらに対する爆発部５の固
定手段も特に固定せず、例えば接着剤または螺合等によ
って固定したものでも良い。

また、第３図の実施例２の衝撃波発生具３Ａでは、細長
いテープ状のシート９に、爆薬類８を収容した脆弱な容
器７からなる爆発部５を配設したが、このような構成の
他、例えばこのテープ状のシート９と爆薬類８を収容さ
せる容器７とが一体のものを用い、その容器７に爆薬類
８を収容した後密閉しても良く、また可撓性の細管、ひ
も、針金、またはこれらの複合材を使って爆発部５を所
定間隔毎に配設する構造でも良い。

この爆発部５の形状は、これを構成する容器７の製作の
容易さ等から一般的には円板状や円筒状にすることが好
ましく、この容器７の材質としては、合成樹脂が好まし
いが、金属でも肉薄にすれば脆弱になるので好ましく採
用される。

爆薬類８は、熱や衝撃で容易に爆発する性質の起爆薬類
、例えばＤＤＮＰ、テトラセン、トリジネートアジ化鉛
、雷薬等が好ましいものとして採用される。

そこで実際に、第１焦点が底部から２．１４ｃｍにある
口径１３ｃｍ、深さ１１ｃｍの反射集束鏡１を使って、
水中にて１ｃｍＸ１．５ｃｍＸ２ｃｍの腎結石を破砕実
験を行なった結果、第２図及び第３図の各実施例１，２
のアジ化鉛１０ｍｇ入りの衝撃波発生具３，３Ａで衝撃
波を１７０回から２３０回発生させることにより、体外
に自然排出可能な大きさまでに破砕しうろことが確認さ
れ。

た。

なお、反射集束鏡１で体外から結石を破砕するには、生
体組織を傷つけてはいけないので、弱い衝撃波を繰り返
し発生させて破砕することが好ましく、第１図の結石２
の位置に相当する圧力が従来は４００ｋｇ／ｃｎｆから
１３００　ｋｇ／ｃ＋Ｊで数百回照射することにより破
砕されていたが、本発明の衝撃波発生具３，３Ａを使用
の場合は　・４００ｋｇ／ｃｒＭから７００　ｋｇ／ｃ
ｒＡの圧力であることが認められた。

〔発明の効果〕

以上に説明したように、結石破砕治療をするには、多数
回の衝撃波発生が必要となるので、安価な費用でこの結
石破砕治療が受けられるようにするには、衝撃波発生具
が安価でなければならないが、従来の衝撃波発生具では
精度の良い起爆装置が内蔵されていたので高価であった
のに対し、本発明の衝撃波発生具はその起爆装置が組込
まれていないので、起爆装置及びその組込み作業費が不
要な分だけ従来のものより非常に格安に提供できる。

また、結石破砕操作の面でも、本発明の衝撃波発生具は
起爆装置が組込まれていないので、電気結線等の操作が
不要となり、特に複数個の爆発部を配設した衝撃波発生
具では、そのつと爆発部を挿入したり、また結線する等
の操作が省ける利点がある。

【図面の簡単な説明】

第１図は本発明の実施例１における医療用衝撃波発生具
の要部断面で示す説明図、第２図は第１図の衝撃波発生
具の側断面図、第３図は本発明の実施例２における衝撃
波発生具の要部斜視図、第４図は第３図の衝撃波発生具
を導入する反射集束鏡の要部断面で示す説明図、第５図
は従来の衝撃波発生具の要部断面図である。 ■・・・反射集束鏡、３．３Ａ・・・衝撃波発生具、５
・・・爆発部、６・・・棒、７・・・容器、８・・・爆
薬類、９・・・シート。

Claims (1)

【特許請求の範囲】
1. 内部に爆薬類を収容させた容器を１個または複数個配設
   した棒、ひも、細管またはシートを、衝撃波反射集束鏡
   内に誘導可能に設けて衝撃波を発生する爆発部を形成す
   ると共に、該爆発部内に該爆薬類を爆発させる起爆装置
   を組込んでいない医療用衝撃波発生具。