JPS62281966A - 植込み自在の脈管系接続ポート及び脈管系接続器具 - Google Patents

植込み自在の脈管系接続ポート及び脈管系接続器具

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JPS62281966A
JPS62281966A JP62005197A JP519787A JPS62281966A JP S62281966 A JPS62281966 A JP S62281966A JP 62005197 A JP62005197 A JP 62005197A JP 519787 A JP519787 A JP 519787A JP S62281966 A JPS62281966 A JP S62281966A
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Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 発明の分野 本発明は、流体状の薬品などの治療剤を直接哺乳動物の
脈管系へ供給するための植込み自在の治療剤貯留器に関
する。この種の器具は、周知であり、基本的には、治療
剤を保持するための溜めを形成するハウジングと、ハウ
ジングから延長し、溜めを脈管系に接続するためのカテ
ーテルを有するものと説明することができる。既存の植
込み自在器具は、身体の中の所定位置にｌい付けること
ができるようになされている。
本発明者の知る既存器具には、２種類ある。１つは、溜
めハウジングに恒久的に取付けられたカテーテルを有す
る型式のものである。この器具は、カテーテルが恒久的
に取付けられているために、体内へ植込むのが面倒であ
る。他の１つは、カテーテルがハウジングから突出した
雄管に嵌着され、カテーテルを取巻く外部カラーによっ
て雄管に固定されている型式のものである。この器具の
場合、まず、ハウジングを所定位置に縫付け、次いでカ
テーテルをハウジングに接続する前にカテーテルを静脈
に挿入し、寸法を定めることができる。しかしながら、
カテーテルの接続操作には細心の注意を要し、しかも、
カテーテルのハウジングに対する固定は、弾性的な握持
力だけに依存しているという欠点がある。従って、溜め
ハウジングを身体の中に縫い付け、カテーテルを配置し
、その寸法を定めた後、カテーテルに直接、簡単に、シ
カも、確固とした態様で接続することを可能にする植込
み自在の貯留器を提供することが望まれてぃる。
本発明の目的は、治療剤を哺乳動物の脈管系へ供給する
ための植込み自在の貯留器具を提供することである。
本発明の他の目的は、身体の外から治療剤を補充するこ
とができる上記型式の貯留器具を提供することである。
本発明の他の目的は、複数種類の治療剤を別々に脈管系
へ供給することができるようになされた植込み自在の貯
留器具を提供することである。
本発明の他の目的は、所望の位置に固定することができ
るようになされた植込み自在の貯留器具を提供すること
である。
本発明の他の目的は、脈管系への簡単で、しかも確実な
接続手段を有する植込み自在の貯留器具を提供すること
である。
本発明の他の目的は、カテーテルの寸法を定め、カテー
テルを位置づけし、溜めを身体に外科的に取付けた後、
カテーテルを溜めに簡単に取付けることを可能にし、し
かも、カテーテルの接続を確実に保全する植込み自在の
貯留器具を提供することである。
上記目的を達成するために、本発明は、ハウジングに内
部貯留器を設け、貯留器からの流路を画定する出口ポー
トを設けた植込み自在器具を提供する。ハウジングの、
出口ポートのところに形成した取付手段は、それと嵌合
するひねり掛止式カテーテルコネクタに係合するように
構成されている。この構成によれば、貯留器を身体の中
に外科的に設置することができ、貯留器をカテーテルと
接続する前に、カテーテルを静脈に接続することができ
るので、貯留器を身体の中に外科的に取付ける際作業性
及び適合性を良好にする。好ましい実施例では、ハウジ
ング部分が流体受は室を画定し、セルフシール性のポリ
マーで形成されたカバー部分によって流体受は室を閉鎖
し、治療剤を保持するための溜めを構成するようにする
。この溜めへは、皮下注射器を用いてカバー部分を通し
て治療剤液を注入することによって補充することができ
る◇ハウジングは、出口ポートに近接したところに開口
を備えたペースプレートを有する。カテーテルのコネク
タは、カテーテルの外周に嵌合するようになされ、半径
方向に延長したフランジを有しており＼コネクタを回せ
ば、上記開口がフランジを捕捉してカテーテルを所定位
置に錠止するようになされている。更に好ましい実施例
では、カテーテルのひねり止め自在のコネクタに耳片を
突設し、コネクタを取付手段にひねり掛止したとき、該
耳片が上記ペースプレートに圧接され、コネクタの回動
を防止するように構成する。
又、本発明によれば、多室型器具を提供することもでき
る。好ましい多室型器具においては、各室を識別するこ
とができるように皮膚を通して触知できる触覚手段が設
けられる。
第１図は、本発明による植込み自在の貯留器具１の一部
切除された透視図を示す。器具１は、流体治療剤を保持
するための溜め凹部（単に、「溜め」とも称する）５を
形成するほぼコツプ形の凹部を画定するハウジング２を
備えている。ハウジング２は、押えリング４によって保
持されるカバー部材３により閉鎖される開放面を有して
いる。
力ｓ−ｇ材３は、セルフシール性ポリマー（好マしくは
シリコーンゴムやラテックスのようなエラストマー）で
形成され、該カバー部材とハウジング２によって画定さ
れた溜め凹部５へ皮下注射器によって連絡することがで
きるようになされる。
ハウジング２は、電解研磨された３１６Ｌステンレス鋼
、又は外科用鋼、又は生体適合性硬質材等の生体適合性
材料で形成されている。溜め５の底部には、注射針の先
端を傷めないようにｌ１ｉｌ！質シリコーンゴムのよう
な適当な材料で形成した保護プレート６が設けられてい
る。ハウジング２は、ペースプレート７から立上ったほ
ぼコツプ形である。
プレート７にはハウジングの外周の周りに等間隔をおい
て孔８が穿設されている。孔８は、器具１を植込む際身
体の組織層に縫付ける糸を通すだめのものである。第１
図には、中空針１ｏを有する皮下注射器９が示されてい
る。注射器９は、例示のために、溜め５内へ治療剤液を
補充するためにカバー３を突通して挿入された状態で示
されている。溜め５からは被処置体（補乳動物）の脈管
系へ接続するためのカテーテル１１が延長している。
第２図は哺乳動物の皮膚の下に植込まれた器具１の概略
断面を示す。器具１は、哺乳動物の皮膚１２の下の皮下
組織１３内に植込まれ、ペースプレートの孔８に通した
１本又はそれ以上のｌ糸１４によって筋膜１５に縫付け
られており、ハウジングから延長したカテーテル１１は
哺乳動物の脈管系１６に接続されている。ハウジング２
は、高さが低く、広い平坦な底面を有しており、カバー
即ち隔壁３を皮膚の方に向けて位置づけし、溜め５に繰
返し、かつ、容易に治療剤を補充することができるよう
になされている。針１０は、溜めに補充する状態にある
ところが示されている。
器具１は直接哺乳動物に縫付けなければならないので、
植込みの外科的作業を行うために器具の良好な操作性や
孔８へのアクセシビリティ（接近の容易性）が必要とさ
れる。しかも、器具１はカテーテル１１を介して直接脈
管系へ接続しなければならないので、カテーテルの接続
部の完全性も確保しなければならない。更に、カテーテ
ルの一端を静脈に挿入し、カテーテルを所定位置に通し
た後、カテーテルの長さ寸法を定めることが望ましい。
本発明によれば、これらの目的を達成するために、所定
の寸法に切られたカテーテルの外周に嵌合した別個のひ
ねり掛止式カテーテルコネクタを受容するようになされ
た高さの低い取付手段をハウジング２に設け、ひねり止
めされたカテーテルをその定められた向きにハウジング
に固定する安全手段を設ける。
カテーテルの端部ひねり掛止式コネクタは第３Ａ、３Ｂ
図に示されている。第４Ａ、４Ｂ図は、このコネクタを
受容するようにハウジング２に設けられた嵌合取付手段
を示す。
第３Ａ図は、カテーテルコネクタ１７のカテーテル挿入
端側からみた透視図である。コネクタ１９は、カテーテ
ルの外周に長手方向に摺動自在に嵌合するための貫通孔
３０を備えた本体部分１９と、外周フランジ部分１Ｂと
から成る。フランジ１８は、本体部分１９から半径方向
外方へ互いに反対方向に延長した１対の円弧状のフラン
ジ部分１８Ａ、１８Ｂから成っている。フランジ１Ｂは
、第１方向の最小横断寸法ｄ、と、第１方向から角度的
に変位した第２方向の最大横断寸法ｄ２を有する。コネ
クタ１７は、又、第５図に関連して後述する耳片２７を
有している。
第３Ｂ図は、第３Ａ図のコネクタの断面を示す。
図に示されるように、フランジ部分１日は、カテーテル
の流れ中心軸線から半径方向外方に延長しており、本体
部分１９は、カテーテルの流れ軸線に沿う方向に延長し
た箇形体を画定している。本体１９は、カラーとしての
役胡を果し、カテーテルを貯留器即ちハウジング２に取
付けるために内側カニユーレの外周に滑り嵌めさせたと
きカテーテルを弾性的に圧縮するように計算された内径
を有する。
第４Ａ図は、カテーテル１１及びコネクタ１７を受容す
るための器具１のハウジング２の底面図を示す。図に示
されるように、ハウジング２は、外周縁に等間隔をおい
て穿設された孔８を有する円板形のペース部材７を備え
ている。ペース部材７には、Ｔ字形スマット２０が、そ
のＴ字の軸線を円板の半径に沿う方向に向けるようにし
て形成されている。スロット２０は、軸方向部分２１と
、内側横断部分２２とから成っており、軸方向部分２１
はペース部材の半径に整列しており、横断部分２２は軸
方向部分に直交している。軸方向部分２１の幅Ｄ１は、
それに嵌合するカテーテルコネクタ（第３Ａ図）のフラ
ンジ部分１８の狭い方の幅ｄ１より僅かに大きぐ、広い
方の幅ｄ２よりは小さい。
従って、カテーテルコネクタ１７は、丁字形ス四ット内
へその軸線Ａに沿って滑り嵌めることができる。スロッ
トの横断部分２２は、軸方向部分２１より大きい幅を有
し、コネクタ１７を回す（ひねる）ことができるように
する。かくして、カテーテルコネクタ１７をスロットの
軸方向部分２１内へ軸方向に挿入してハウジング２に突
当て、コネクタを横断スロット部分２２内で回せば、フ
ラング１Ｂが横断スロッＦ部分２２の内側表面２４の後
側に位置づけされる。表面２４は、差込みビンのように
丁字形スロット２０内にコネクタ１７を捕捉し、その軸
方向への抜けを防止する◇第４Ａ図には、又、溜めから
の流体出口を設定するようにハウジング２にプレスづめ
されたカニユーレ５１が示されている。カニユーレ３１
は、一実施例においては、その外周にカテーテル１１を
滑り嵌めすることができるように十分小さく、シかも、
コネクタ１７をカテーテルの外周に嵌めたときカテーテ
ルを強く圧縮するのに十分大きい直径を有する直線管で
ある。
第４Ｂ図は、Ｔ字スロツ）２０及びハウジング２中心軸
線Ａに向ってみた側面図である。ハウジング２は、スロ
ット２０の軸線Ａに沿って形成され、ハウジング内の溜
め５（第１図に直接連通した孔２６を有している。カニ
ユーレＳ１は、コネクタ１７を丁字形スロット２０内へ
滑入する前に、孔２６内にプレス嵌めによって嵌合させ
る。次いで、カテーテルコネクタ１７をスロット２０に
挿入して回し、そのフランジ１８をスロットの表面２４
の後に係合させ、コネクタをハウジングから引抜くこと
ができないようにする。これによって、コネクタ１７の
孔３０に挿通されているカテーテル１１の端部がカニユ
ーレ３１に嵌められ、溜め５とカテーテルの間に確実な
流体連通が設定される。
第４Ｃ図は、器具１の排出流れ軸線Ａに沿ってみた垂直
断面図である。軸線Ａに垂直なハウジング２の面３２は
、Ｔ字形ス京ットを形成する際に平坦に切削しておくこ
とが好ましい。ハウジング２の中央凹部は、溜め部分５
と、エラストマー製のカバー部分３（第１．２図）を保
持するための円形凹部とを画定する段付孔である。管又
はカニユーレ３１が、カテーテルを受容するために溜め
５かも突出している。
第５図は、好ましいひねり掛は式１ｘ７−−テル１丁を
装着した器具１の上面図であるσ図示のように、カテニ
テルは、丁字形スロット２ｏ内に挿入されて回されフラ
ンジ１８を丁字形スロットの槽断部分の内側面２４の後
に係合するようになされている。この状態では、コネク
タ１７から突出した耳片２７は、ペースプレー）７に平
らに圧接される。耳片２７は、カテーテルが逆方向に回
って外れるのを防止する確実な回り止め部材によって保
持されるものとして示されている。耳片２７は、ペース
部材７に圧接せしめられたときコネクタ１７のフランジ
１８がスロット２０内で完全に回された位置に保持され
るように、フランジ１８に対して配向された平面内に位
置し、それによってコネクタが確実にハウジング２内に
掛止されるようにする。好ましい実施例では、耳片２７
に孔２８を穿設し、縫糸２９によって耳片２７をペース
プレート７に縫付けることができるようにする。
縫糸２９は、孔２８に通し、ベースプレート７の対応す
る孔８ａ（第４Ａ図）に通す。カテーテル１１は、コネ
クタの本体部分即ちカラー１９の内壁面とカニユーレ３
１（第４Ａ〜４０図）の外周面との間に圧縮される。更
に、コネクタ１７をスロット２０内へ装着したとき、カ
テーテル１１の外周面が鉢巻状に隆起して軸線Ａに沿う
軸方向に弾性力を与える。その結果、７・ラング１Ｂと
面２４との間に御圧力が生じ、コネクタ１”７の回転が
更に拘東される。
第６圀は、２つの溜めを有する本発明の植込み　　゛自
在器具の透視図を示す。第１〜５図の器具の各部品と対
応する部品は同じ参照番号で示されている。
＄６Ａ図は、第６図の器具のような多溜め家型器具の好
ましい実施例の一部分を孝子。この実施例では、植込め
られた器具の各部めを確認することができるように、皮
膚を介して感じとることができるこぶ３４又はその他の
触知可能な特徴部分が形成されている。即ち、押えリン
、グ４は、こぶＳ４を有する凸凹上面を有しており、こ
ぶ即ち隆起部分３４が身体の外から容易に感じとられる
よウニカバー３の輪郭を画定するようになされている。
かくして、こぶ３４が溜め５、従って治療剤注入場所の
位置を表示する。２つ以上の溜めをり四−パ形に又はそ
の他の群居に配置したい場合、触知可能な特徴部分は、
各溜めに保持される特定の薬剤を示すフードとしても役
立つようにそれぞれ異る形態のものとすることが好まし
い。
カテーテルをハウジングに連結するためのひねり掛止式
連結部材としては他のいろいろな形態が可能であること
、及び、ある特定のカテーテル差込み部材に対してそれ
と嵌合する取付構造をハウジングに形成することができ
ることは当簗者には明らかであろう。本発明の一側面の
教示によれば、ハウジングにその溜めからの出口ポート
を設け、ひねり掛止式カテーテルコネクタと嵌合しそれ
を受容するための取付手段を該出口ポートに設ける。
従って、ハウジングに設ける取付手段は、選ばれた特定
の差込み連結部材の形態に応じて異るものとすることが
できる。本発明のこの側面は、単一の治療側部めを有す
る実施例に関連して説明したが、本発明は、俟数の九体
溜めを有する植込み自在器具を包含し、いろいろなハウ
ジング開運を包含する。又、各溜めを絨別するためのｊ
触知可能な特徴部分も、単一の隆起部分からコード化パ
ターンに至るまでいろいろな形をとることができ、カバ
ー自体に設けてもよく、ハウジング、又は器具の他の触
知できる部分に設けてもよい。
第１図は、本発明による植込み自在器具の一部切除され
た透視図である。
第２図は、哺乳動物の皮膚の下に植込まれた第１図の器
具の断面図である。
第３Ａ図は、雌型カテーテルコネクタの透視図である。
第３Ｂ図は、第３Ａ図のコネクタの断面図であるＯ 第４Ａ図は、第３Ａ、３Ｂ図のカテーテルコネクタを収
容するためにハウジングに形成され取付部を有する第１
図の器具の底面図である。
第４Ｂ図は、第４Ａ図の器具の方チーチルの流れ軸線か
らみた側面図である。
第４Ｃ図は、流れ軸線を包含した平面に沿ってみた第４
Ａ、４Ｂ図の器具の垂直断面図である。
第５図は、カテーテルをひねり掛止した状態の第１〜４
図の器具及びカテーテルの上面図である。
第６図は１本発明による多溜め室型貯留器具の透視図で
ある。
第６Ａ図は多溜め室型貯留器具の好ましい実施例の細部
を示す部分透視図である。
１：植込み自在器具 ２：ハウジング ５＝力バ一部材 ４：押えリング ５：溜め（室） ７：ペースプレート ８：孔 １１：カテーテル １７：カテーテルコネクタ １８：フランジ部分 １９：本体部分 ２０ニスロツト ２７：耳片

Claims (1)

  1. 【特許請求の範囲】 １）哺乳動物の身体に外科的に植込むための脈管系接続
    ポートであつて、 生体適合性材料で形成され、開放面を有する室を画定す
    る本体部分と、 セルフシール性の突刺可能なポリマーで形成されており
    、治療剤を受容するための密閉溜めを画定するように前
    記室を閉鎖するためのカバー部材とから成り、前記本体
    部分には、前記溜めと連通した連絡孔と、ひねり掛止式
    コネクタと嵌合して該コネクタに解放自在に係合するた
    めの掛止手段が該孔に近接して形成されており、それに
    よつて該溜めを、上記ひねり掛止式コネクタを有するカ
    テーテルに接続することができるようにしたことを特徴
    とするポート。 ２）前記本体部分は、各々開放面を有する複数の室を画
    定し、前記カバー部材は各室を閉鎖して密閉溜めを画定
    し、該本体部分には、該各溜めに対応する連絡孔及び掛
    止手段が形成されている特許請求の範囲第１項記載のポ
    ート。 ３）前記掛止手段は、カテーテルコネクタを軸線の周り
    に回転しうるようにして案内するための手段と、該コネ
    クタをそれが回されたとき該軸線に沿つて移動するのを
    防止するように捕捉するための手段とを含むものである
    特許請求の範囲第１項又は２項記載のポート。 ４）前記本体部分は、哺乳動物の身体組織に縫付けるこ
    とができるようになされたベース部分を含んでいる特許
    請求の範囲第３項記載のポート。 ５）前記本体部分は前記コネクタを回転しないように固
    定するための手段を含んでいる特許請求の範囲第４項記
    載のポート。 ６）Ａ、溜めと、該溜めに連結され溜めから出口軸線に
    沿つて流路を画定する出口ポートを備えた植込み自在貯
    留器と、 Ｂ、中心通路と、該中心通路に連結され中心軸線に沿つ
    て該中心軸線への流路を内定する入口ポートを有するカ
    テーテルと、 Ｃ、前記出口ポートと入口ポートを取外し自在に連結し
    、前記出口軸線と中心軸線とを同軸関係にして前記溜め
    と中心通路との間に連続した流路を選択的に設定するた
    めの連結手段とから成り、該連結手段は、前記中心軸線
    に沿つて延長し、前記カテーテルの入口ポートを囲繞す
    るひねり掛止式コネクタと、前記貯留器に付設された掛
    止部材とを含み、該コネクタは、本体部分と、該本体部
    分に隣接したフランジ部分とを有し、該フランジ部分は
    、前記中心軸線に対し半径方向外方へ延長したフランジ
    を有し、前記中心軸線に垂直な第１方向に最大寸法ｄ＿
    １を有し、前記中心軸線に対し垂直であり、該中心軸線
    の周りに第１方向から角度的に変位した第２方向に最小
    寸法ｄ＿２を有し、前記本体部分は、前記第１方向にお
    いても、第２方向においても、寸法ｄ＿１とほぼ同等又
    はそれより小さい寸法を有しており、前記掛止部材は、
    前記出口軸線に沿つて延長し前記コネクタのフランジ部
    分を受容するようになされた開口を画定する掛止部分を
    含み、該開口は、前記フランジ部分を通すのに十分な大
    きさの導入部分と、該フランジ部分を前記中心軸線と同
    軸の前記出口軸線の周りのどの角度位置においても受容
    するのに十分な大きさの内部部分とを有し、該導入部分
    は、前記中心軸線に垂直な第５方向において前記寸法ｄ
    ＿２より小さい、最大寸法Ｄ＿１を有していることを特
    徴とする植込み自在の組立体。 ７）哺乳動物の身体に植込むことができる脈管系接続器
    具であつて、各々出口ポートを有し、流体治療剤を受容
    するための複数の個別の溜めを画定するハウジング部分
    と、該各溜めを密封し、かつ、身体の外部から該溜め内
    へ治療剤を補充するために皮下注射器を突通すことがで
    きるセルフシール性のカバー部分と、特定の溜めを識別
    するために該特定の溜めに近接して設けられ、身体の外
    部から触知することができる触知可能手段とから成る脈
    管系接続器具。 ８）前記触知可能手段は、皮膚を通して触知することが
    できる。前記特定の溜めの前記カバー部分の輪郭を画定
    するものである特許請求の範囲第７項記載の脈管系接続
    器具。 ９）前記触知可能手段は、前記特定の溜めの位置を表示
    するように配置され、かつ、該特定の溜め内へ注入すべ
    き特定の薬剤を表示するようにパターン化された少くと
    も１つの触知可能な形態から成るものである特許請求の
    範囲第７項又は８項記載の脈管系接続器具。
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