JPS62164459A - 人工尿道括約筋 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 （産業上の利用分野） 本発明は尿失禁を治療するための埋め込み可能な医療人
工器官の分野に関し、特に形状記憶合金の性質を利用し
た人工尿道括約筋に関するものである。

（従来技術） 種々の疾患により、尿が意志に反して尿道より流出して
しまう現象を尿失禁という。特に現在、老人化社会の傾
向が強まる中で、脳血管障害、前立腺癌や前立腺肥大症
の手術後、女子の尿失禁、を髄を傷における尿失禁など
、様々な原因の尿失禁が増大している。

尿失禁はいわゆるタレ流し状態にある患者、およびその
家族に経済的（オシメなどを使用したり、付添婦を必要
としたり）負担をかけ、精神的負担も大きく、重大な影
！を与えている。しかし、現在のところその有効な治療
法は少ない。

この尿失禁を防止する一つの手段として、現在は体外よ
り尿道を圧迫する方法と手術により尿道周囲に人工の括
約筋を埋め込む方法がある。第一の体外から陰茎尿道を
圧迫する器Ａは、ペニスクレニメと総称されている。

第二は体内の人工尿道括約筋で、尿道周囲にまきつけた
シリンダー内に下腹部に埋め込まれたタンクより液体を
ｈｓ内のポンプで注入することによってシリンダー内の
容積を増加させ、尿道を圧迫することにより、尿失禁を
防止する器具である。

（発明が解決しようとする問題点） しかし、ベニスクレニメは、簡便である反面、陰茎皮膚
の炎症をおこしやすく、長期にわたって使用することが
困難である。またベニスクレニメを装置することにより
、生活上劣等感を感じる１色者が多いという心理的な問
題と、日常生活の活動が制限されるという欠点がある。

　そこで上記欠点を解決すべく゛案出されたのが人工尿
道括約筋である。これはアメリカ合衆国のアメリカン　
メディカルシステムズ社製の製品であり、我国では試用
段階であり、上記のように構造が三体よりなり、複雑で
あるために手術に習熟を要するため多くの医師がこの手
術を行えないことと、非常に高価であることが欠点であ
る。

（問題点を解決するための手段） 従って、本発明の目的は、体外のベニスクレニメのよう
に局所の難治性の皮膚炎や精神的肉体的負担を伴うこと
なく、しかも従来の人工尿道括約筋よりも安価に製造で
き、構造が簡単でこわれにくく、手術操作も容易な人工
尿道括約筋を提供することにある。

上記問題点を解決する本発明の手段は、形状記憶合金を
内臓した人工尿道括約筋である。

（実施例） 以下、図面に従って、本発明の実施例について説明する
。

第１図は本発明の一実施例の使用前の状態を示す平面図
であり、第２図はその正面図である。第１、２図におい
て１は板状ＮＴ金合金　２は板状ＮＴ金合金のシリコン
カバーである。シリコンカバー２は尿道周囲の組織に対
する金属の非適合性に対処するものであり、柔軟なシリ
コンで作られている。　３はシリコンバネで、シリコン
カバー２と同じく柔軟なシリコンからなり、一体に製造
される。

この柔軟なシリコンは引っ張り等に対して復元性を有す
るので、バネとして使用できる。

４は係止フックであり、　５は係止フック　４が挿嵌さ
れる穴である。係止フック４、穴５は各々複数段けられ
ており、使用に際して尿道の太さに応じて適切な係止フ
ック４、穴５を選択できる。使用しない係止フック　４
は手術の際にナイフ等で切り取られる。６はシリコン突
出部であり、尿道の圧迫を強化する作用を果たす。

第３図は同じ実施例の使用状態を示す正面図であり、第
４図はその側面図である。使用状態においては、シリコ
ンバネ３はシリコンカバー２の逆端に設けである穴７に
挿通され、係止フック　４を穴５に掛けることにより、
この人工尿道括約筋は尿道の周囲に巻き付けられて固定
される。

次に本実施例の作用について説明する。

本実施例における板状ＮＴ金合金には形状記憶ＮＴ金合
金使用されている。この形状記憶ＮＴ金合金特性は、加
熱により金属が記憶された形状に復元し、しかもその硬
度が増加すること、及び、冷却により硬度の低下と可変
性が現れることである。

第８図は本実施例における形状記憶ＮＴ金合金温度に対
する形態の変化率を示したグラフである。まず温度上昇
時の変化をみると、通常の陰茎の温度である３５から３
６°Ｃでほぼとんど形状記憶Ｎ−Ｔ合金には変化は起こ
らないが、４２から４３℃ではほぼ１００％、すなわち
形状記憶ＮＴ金合金熱処理の段階で記憶された形状に復
元する。

逆に、冷却時の変化については、体温である３６から３
７°Ｃではほとんど形状に変化は起こらず、３０°Ｃ以
下になって温度上昇させる以前の形状にもどることが示
されている。この時には可変性が最大になり、金属の硬
度は低下しているため、外力により金属の形が自由に変
えられる。

本実施例における人工尿道括約筋は、この形状記憶ＮＴ
金合金特性を利用して尿道の圧迫を作り出し、また開放
を行うものである。

すなわち、板状ＮＴ金合金はより真直に伸びた状態で形
状を記憶させておく。前記のように、形状記憶ＮＴ金合
金通常の体温では硬度が弱く、変化も起こらないから、
人工尿道括約筋は内径が減少した状態、すなわち尿道を
圧迫した状態にさせておくことができる。排尿時には外
部から人工尿道括約筋を温水、電熱機、カイロ等で暖め
ると、板状ＮＴ金合金ｌは記憶された形状に復元しよう
とするのでシリコンバネ３を引っ張って伸ばし、第５図
に示す状態、すなわち人工尿道括約筋は内径を増し、尿
道を開放した状態になる。

排尿後は、例えば冷水、クーラー等で体外から冷却する
と、板状ＮＴ金合金はシリコンバネ　３の収縮力によっ
てもとの状態に戻る。

また硬度が低下して可変性があるので外力でも収縮させ
ることができる。

なお本発明による人工尿道括約筋は、外界から加熱冷却
しやすいように会陰部あるいは陰茎の根本に埋め込まれ
るのが好適である。

第６図は本発明による人工尿道括約筋の他の実施例の使
用状態を示す。説明を簡単にするために、前述の実施例
と同様の作用をする部分は同一符号をもって説明する。

本実施例においては板状ＮＴ金合金は口の開いたＶ字状
に形状記憶させである。普通の体温では板状ＮＴ金合金
の両端に付けられた押しばね８により、７字の口が閉じ
た状態にある。この状態では板状ＮＴ金合金はシリコン
カバ−２内部に設けられた空洞部９の内壁を押し潰し、
間を通る尿道を圧迫している。

この人工尿道括約筋を加熱すると、第７図に示すように
７字の口が開き、尿道を開放する。排尿後は冷却すると
板状ＮＴ金合金は軟化し、押しばね８により、再び尿道
を圧迫した状ｙ島に房る。

（発明の効果） 以上のように本発明による人工尿道括約筋は、形状記憶
ＮＴ金合金利用により従来のこの種の器具に可聴する欠
点を解消するものである。すなわち１体外のベニスクレ
ニメのように皮膚炎を誘発したり精神的肉体的負担とな
ることがなく、且つシリンダ一式の人工尿道括約筋のよ
うに高価ではなく、構造が簡単で手術がより容易になっ
ている。

従って、本発明は産業上の利用価値の非常に高いもので
ある。

【図面の簡単な説明】

第　１図は、本発明の人工尿道括約筋の一実施例を示す
平面図であり、第２図は同じ実施例の正面図である。第
３図、第４図は同じ実施例の使用状態を示す正面断面図
及び側面図で、第５図は加熱後の状態を示す正面断面図
である。第６図、第７図は他の実施例の使用状態を示す
正面断面図で、第６図は加熱前、第７図は加熱後の状態
を示す。第８図は、本発明において使用されるＮＴ形状
記憶合金の温度に対する変化率を表すグラフである。 １　・・・　板状形状記憶ＮＴ金合 金　・・・　シＩＪ　：Ｉ７カバー　３　・・・シリコ
ンバネ４　・・・　係止フック　　　５　・・・　穴６
　・・・　シリコン突出部　　７　・・・　穴８　・・
・　押しばね　　　　９　・・・　空洞部第１図 第３図　　　　　第４図 第。図　　　　　第７図

Claims (1)

【特許請求の範囲】
1. 形状記憶合金を内臓した人工尿道括約筋。