JPS62164448A - 高周波外科装置 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 〔産業上の利用分野〕 本発明は、供給する高周波電力を設定するための設定機
構を有する高周波発生器と、この高周波発生器と接続さ
れており能動電極と高周波発生器から能動電極へ流れる
高周波電流をスイッチオンおよびスイッチオフするため
の少な（とも１つのスイッチとを有する外科ハンドピー
スとを含んでいる高周波外科装置に関する。

〔従来の技術〕

このような高周波外科装置はたとえばシーメンス（Ｓｉ
ｅｍｅｎｓ）社印刷物″Ｒａｄｉｏｔｏｍ８０４−取扱
説明書”、注文番号Ａ９１００Ｌ−Ｍ３３９１−ＬＯ４
０−０１から公知である。この高周波外科装置では、ハ
ンドピースの長手方向軸線の方向に見て、高周波発生器
から能動電極へ流れる高周波電流をスイッチオンおよび
スイッチオフするための２つのスイッチを有する外科ハ
ンドピースが使用される。両スイッチは指スイッチとし
て構成されている。一方の指スイッチにより指圧により
作動形式“切断”が、また他方の指スイッチにより作動
形式“凝固”が選択されるつ換言すれば、外科医は処方
の種類に応じて直接に外科ハンドピースのところで高周
波電流の作動形式“切断”または“凝固”を選択するこ
とができる。これらの画商周波作動形式の特性はなかん
ずく、それぞれ供給する電力の点で相違している。両作
動形式の各々において、手術中に供給する電力を細かい
段階で変更し得る。この変更は、一般に手術場所からい
くらか離れた場所に置かれている本来の高周波外科装置
の正面板における押ボタンを押すことにより行われる。

いま手術中に高周波電力を両作動形式“切断”または“
凝固”の一方に変更しなければならない場合には、外科
医は補助者に指図し、補助者が前記の正面板において外
科医から指図された設定を行う。外科医による指図の際
に聞き取りに誤りが生ずるおそれがある。さらに、補助
者を介しての設定は煩雑で時間がかかり、また外科医が
手術場所での状況変化、たとえば突然に生じた出血の際
に直接的に対処することを可能にしない。

〔発明が解決しようとする問題点〕

本発明の第１の目的は、冒頭に記載した種類の高周波外
科装置を、外科医が高周波電力の設定の際に補助者に指
図する必要がないように構成することである。

本発明の第２の目的は、高周波外科装置を、外科医およ
び（または）補助者が手術中に、手術場所から眼を離す
ことなしに、供給する高周波電力の変化を容易に監視制
御し得るように構成することである。

〔問題点を解決するための手段〕

第１の目的は、本発明によれば、外科ハンドピースに第
１および第２の操作要素が配置されており、これらの操
作要素が１つの装置を介して高周波発生器の設定機構と
、第１の操作要素の操作により高周波電力の増大された
供給が、また第２の操作要素の操作により高周波電力の
減少された供給が行われるように接続されていることに
より達成される。

第２の目的は、本発明によれば、第１および（または）
第２の操作要素の操作の際に同時に１つの指示信号が発
せられ得ることにより達成される。

これにより、外科医および（または）補助者が各高周波
電力変更の間に自動的に相応の指示信号を受けることが
保証されている。

〔発明の効果〕

このように構成された高周波外科装置では、電力の制御
が直接に外科ハンドピースにより可能である。従って、
外科医は自分で高周波電力を両操作要素の一方の操作に
より設定することができる。

こうして外科医は高周波電力の設定を補助者に指図する
必要がない。このことは外科医に手術場所での臨機応変
の迅速な処置を可能にする。

〔実施態様〕

両操作要素が指スイッチとして構成されていることは好
ましい。両操作要素は好ましくは、ハンドピースの長手
方向軸線と平行に延びている基準軸線の方向に見て、相
前後して外科ハンドピースに配置されている。

そのつどの指示信号は特に音響または光信号であってよ
い。第１の操作要素の操作の際に第１の指示信号が、ま
た第２の操作要素の操作の際に第２の指示信号が発せら
れ、その際に第１の指示信号が第２の指示信号と識別可
能であることは好ましい。その際に指示信号は音響の周
波数、光の色などで識別され得る。

１つの好ましい実施例は、指示信号の大きさが供給され
る高周波電力の尺度であることを特徴とする。それによ
って、どの高周波電力範囲で凝固または高周波切断が行
われるかを外科医が音響または光により容易に認識し得
る。１つの実際的な構成では、指示信号として音響信号
が発せられ、その周波数が第１の操作要素の操作の際に
は高くされ、また第２の操作要素の操作の際には低くさ
れる。その際に周波数変化は連続的に行われ、当該の操
作要素（たとえば押ボタンスイッチ）が操作されている
間は保持され得る。

さらに、外科ハンドピースとは別個のケース内に取付け
られている信号発生器に指示信号が供給されていてもよ
い。この場合には信号は確かに外科医により認識される
が、それは手術場所から到来するものではない。

それと異なり、またはそれに追加して、外科ハンドピー
ス内に特に光信号発生器が設けられ、またこの信号発生
器に指示信号をレリーズする操作信号が供給されていて
よい。

信号発生器は前記の実施例では、供給される高周波電力
の変化方向を指示するように構成されていてよい。その
際に、周波数上昇はたとえば高いまたは強い音により、
周波数低下は低いまたは弱い音により表される。しかし
信号発生器は、前記の実施例で、供給する電力を直接に
指示するように構成されていてもよい。

〔実施例〕

第１図には、通常の仕方で細長く構成されており、また
一端に能動電極４を設けられている外科ハンドピース２
の１つの実施例が示されている。

この電極４は高周波外科手術の際に切断または凝固すべ
き組織と接触させられる。高周波外科装置の使用の際に
外科医は手術状況に応じて高周波電流の作動形式“切断
”と“凝固”との間を選択することができなければなら
ない。これは、外科ハンドピース２に２つの切換要素ま
たはスイッチ６または８が設けられていることにより可
能にされる。これらのスイッチ６．８は指スイッチとし
て構成されており、また人差指の指圧により操作される
。第１のスイッチ６の操作により高周波電流の作動形式
“切断″のスイッチオンが行われ、また第２のスイッチ
８の操作により高周波電流の作動形式“凝固”のスイッ
チオンが行われる。両スイ・ノ千６．８はハンドピース
の長手方向軸線１２と平行に延びている基４軸線１０に
沿って配置されている。

手術中に組織の種類、出血の強さ、手術目的などに応じ
て供給する電力を変更することも外科医にとって必要で
ある。本来の高周波外科装置の操作を行わなければなら
ない補助者に指図しなくてもよいように、第１図による
外科ハンドピースは外科医自身による高周波電力の変更
を可能にする。

そのために外科ハンドピースに第１および第２の操作要
素１６または１８が配置されている。これらの操作要素
１６．１８は好ましくは同じく指スイッチとして構成さ
れている。これらの両スイッチまたは操作要素１６．１
８は高周波外科装置の高周波電力のプラスまたはマイナ
ス設定のために設けられている。両操作要素１６．１８
は、同じくハンドピースの長手方向軸線１２と平行に延
びている別の基準軸線２０の方向に見て、外科ハンドピ
ース２に相前後して配置されている。これは特に、両基
準軸線１０．２０がハンドピースの長手方向軸線１２に
対して９０°だけ互いにずらされて配置されているよう
に行われている。その際に第１の操作要素１６は第１の
スイッチ６と並んで、また第２の操作要素１８は第２の
スイッチ８と並んで位置している。制御およびエネルギ
ー導線はケーブル２１のなかにまとめられている。

後で第２図から明らかになるように、外科ハンドピース
２に取り付けられている操作要素１６．１８は１つの装
置を介して本来の高周波外科装置のなかの高周波発生器
の設定機構と、第１の操作要素１６の操作により高周波
電力の供給が増大され、また第２の操作要素１８の操作
により高周波電力の供給が減少されるように接続されて
いる。

高周波電力の増大または減少の際の操作はそれぞれ２つ
の押ボタンまたは切換要素６．１６または８．１８の保
持により行われる。これにより、設定された高周波電力
の意図せざるずれが回避される。こうして外科医は容易
に自身で高周波電力を画商周波作動形式“切断”または
“凝固”に設定し得る。たとえば、凝固チャネルにもっ
と高周波電力を供給すべきであるという要求は、凝固押
ボタン８およびプラス押ボタン１６を若干の時間にわた
り保持すべきであることを意味する。たとえば、他方に
おいて、切断チャネルに対する電力供給を小さくすべき
であるという要求は、切断押ボタン６およびマイナス押
ボタン１８を若干の時間にわたり保持すべきであること
を意味する。

それぞれ好ましくはトランジスタスイッチとして構成さ
れている両スイッチ６．８および両操作要素１６．１８
は滅菌の容易さを考慮に入れて選定される。

第２図には、外科ハンドピース２と高周波外科装置の他
の構成部分との共同作用の仕方が原理図で示されている
。この高周波外科装置の中央の構成部分は、その出力端
２６から出力される高周波電力を設定するための入力端
または設定機構２４を存する高周波発生器２２である。

この出力端２６は外科ハンドピース２と直接に接続され
ている。

前記のように、第１の操作要素１６の操作は出力端２６
から供給される高周波電力を増大させ、また第２の操作
要素１日の操作は出力端２６から供給される高周波電力
を減少させる。これは、操作要素１６．１８から取り出
されて電気装置２８に供給されている制御信号Ｓにより
行われる。この装置２８はパルス発生器３０およびその
後に接続されているアップ−ダウンカウンタ３２を含ん
でいる。制御信号Ｓは操作要素１６．１８による図示さ
れていない電圧源のスイッチオンによって得られる。操
作要素１６または１８の選択、従ってまた電圧源の極性
に応じて、また操作継続時間に応じて、カウンタ３２は
より多く、またはより少なくカウントアツプまたはカウ
ントダウンする。

アップ−ダウンカウンタ３２の後にディジタル−アナロ
グ変換器３４が接続されており、その出力端は設定機構
２４と接続されている。アップ−ダウンカウンタ３２の
出力端には、さらに、ディジタル電力指示のための装置
３６が接続されている。

制御信号Ｓを介してアップ−ダウンカウンタ３２のカウ
ント方向を選択し得る。その際にたとえば操作要素１６
を押す際に行われるカウント状態の増大は所望の高周波
電力の増大に相当し、また操作要素１８を押す際に行わ
れるカウント状態の減少は所望の高周波電力の減少に相
当する。カウント状態に比例するアナログ出力量がディ
ジタル−アナログ変換器３４を介して高周波発生器２２
における設定機構２４に供給される。こうしてアツブ−
ダウンカウンタ３２の出力端と高周波発生器２２との間
の接続が形成される。

アソプーダウンカウンク３２のカウント入力端はパルス
発生器３０から方形パルスを与えられる。

パルス発生器３０のパルスレートは変更可能である。第
１の操作要素１６または第２の操作要素１８の操作の際
に先ず低いほうのパルスレートを有するパルスが、次い
で比較的高いほうのパルスレートを有するパルスがアッ
プ−ダウンカウンタ３２のカウント入力端に与えられる
。こうして、第１の操作要素１６または第２の操作要素
１８の操作の際に先ず遅いほうのカウント速度でカウン
トアンプまたはカウントダウンされ、その後に大きい範
囲変更に対する高速カウントが行われる。換言すれば、
押ボタン１６．１８の一方を押す際に、高周波電力は先
ず遅く、しかしその後により大きい速度で変更される。

この変化速度は、当該の押ボタン１６．１８が押されて
いるかぎり、すなわち所望の高周波電力が到達されるま
で保たれる。

第２図には装置２８の特別な実施例の概要が示されてい
る。しかし、他の実施例も可能である。

たとえば装置２８は、制御信号Ｓの極性により回転方向
を決定される直流電動機を含んでいてよい。

一般的に言って、装置２８は、第１の操作要素１６また
は第２の操作要素１８の操作により回転方向を選択され
る電動機を含んでいてよい。この電動機は高周波発生器
２２の設定機構２４と接続されている。たとえば設定機
構は電動機により駆動されるポテンシオメータであって
よく、このポテンシオメータから高周波発生器２２の電
力を制御するための電圧が取り出される。

第３図によれば、作動形式“切断”および“凝固”に対
するスイッチ６および８を有する高周波外科装置の外科
ハンドピース２は同じく手で操作する２つの押ボタンの
形態で高周波電力の供給を増大または減少するための第
１の操作要素１６または第２の操作要素１８を設けられ
ている。いまの実施例では外科ハンドピース２は信号導
線４０を有し、それを経て光指示信号がレリーズされ得
る。そのために外科ハンドピース２は光指示器または指
示装置４２を設けられている。これは特にＬＣＤ指示装
冒ムレて構成されていてよい。この指示装置は、ケーブ
ル２１内に設けられている信号導線４０を経て供給され
た信号に基づいて設定されかつ高周波外科装置から供給
された高周波電力Ｐｏを直接にワットで指示し得る。い
まの実施例では、２００Ｗの電力Ｐｏが供給されるもの
と仮定されている（指示“２００Ｗ”）。高周波外科装
置が作動伏態にあるかぎり、外科医は直接に、−Ｆｉ詳
細には視線を手術場所から逸らすことなしに、設定され
た電力を読み取ることができる。従って、外科医は手術
場所での本来の処置に集中し得る。

直接的な高周波電力指示の変形された実施例が第４図に
示されている。この場合、外科ハンドピース２は光信号
要素または光指示要素４５、特にＬＥＤまたは豆ランプ
の直線状の柱または列４４を設けられている。これらは
外科ハンドピース２の長手方向にその上または中に配置
されている。

光指示要素４５の列４４はこの場合にも信号導線４０を
経て信号を与えられる。その機能は、高周波発生器から
供給される最小の電力Ｐ、Ｉｎ（たとえばＯＷ）では、
存在する指示要素４５が全く作動せず、または１つしか
作動せず、他方において高周波発生器２２の最大供給可
能な電力（たとえば４００Ｗ）では、すべての指示要素
４５が作動することである。いまの実施例では、高周波
電力Ｐ。は高周波発生器において設定されているものと
仮定されている。これはたとえばＰ。＝１７０Ｗであっ
てよい。この場合には、指示要素４５の全列のうち一部
分、たとえば図示されているように５つの要素４５のみ
が作動している。プラスまたは電力上罫押ボタン１６の
操作の際には次々と別のｔ誇示要素４５が追加作動する
。それに対してマイナスまたは電力低減押ボタン１６の
操作の際には指示要素４５が次々と作動しなくなる。こ
うして指示要素４５におけるスイッチオンされている列
は高周波発生器２２から現在供給されている高周波電力
の直接的な尺度となる。この場合にも外科医は、手術場
所から視線を逸らす必要なしに、設定されかつ供給され
た高周波電力Ｐｏを直接指示する光指示を見ることがで
きる。

第５図には、それぞれ選定された基本電力Ｐ。

から出発して電力増大または電力減少の指示が行われる
外科ハンドピース２の実施例が示されている。この場合
には同じく指示要素４７の列４６が選ばれている。これ
らの指示要素４７は同じく外科ハンドピース２の長手方
向にその上に配置されているＬＥＤまたは豆ランプであ
ってよい。中央の指示要素４７ｍが作動していることは
、機能押ボタン１６または１８が押し下げられているこ
とを示す。この指示要素４７ｍは機能監視のために設け
られており、たとえば灰色を呈していてよい。

右へ第１の数（たとえば５つ）の指示要素４７ｒが続い
ており、これらの指示要素は作動の際に同一の色（たと
えば赤色）で発光する。左へ第２の数の指示要素４７ｅ
が続いており、これらの指示要素は作動の際に他の色（
たとえば緑色）で発光する。たとえば右側に位置する指
示要素４７ｒは赤色ＬＥＤ、また左側に位置する指示要
素４７Ｉ！は緑色ＬＥＤであってよい。右側に位置する
指示要素４７ｒは電力増大を示し、他方において左側に
位置する指示要素４７りは電力減少を示す。それぞれ右
側または左側で発光した指示要素４１ｒ、４１１の数は
、行われた電力増大または減少を定量的に指示する。換
言すれば、右側で赤く発光する指示要素４７ｒの数が多
いほど、出発値ｐｏから測定して、供給された電力Ｐの
相対的増大が大きい。

たとえば増大押ボタン１６が押されると、先ず中央の指
示要素４７ｍが発光し、その後に次々とその隣に位置す
る（赤色）指示要素４７ｒが（中央から連続的に右へ）
スイッチオンされる。操作押ボタン１６が離されると直
ちに、すべての指示要素４７ｒが消える。減少押ボタン
１８を押した際の指示も相応に挙動する。この場合には
次々と左側の指示要素４７１がスイッチオンされ、他方
において右側の要素４７ｒは作動しない状態に留まる。

第６図には、第５図中に示されている指示の変形が示さ
れている。この場合には１つの列４８内に楔状の表示が
選ばれている。この場合、中央の（たとえば灰色の）指
示要素４９ｍはたとえば長方形に構成されている。それ
に左側または右側に続く指示要素４０ｒまたは４９１は
楔状に拡大する長さを有する。たとえば指示要素４９は
プレキシガラスのカバーを有する発光ダイオードであっ
てよい。このような指示要素４９はステレオチャネルの
変調が右または左へ指示されるラジオ受信器の場合と類
似のフラッドライト効果を生ずる。

この場合にもＰＯは間しく現在設定されている電力であ
る。中央の要素４９ｍはこの場合にも機能監視の役割を
する。赤および緑のＬＥＤ４９ｒまたは４９りが選ばれ
るかぎり、前記のプレキシガラス・カバーは透明であっ
てよい。右側の指示要素４９ｒは電力増大を示し、また
左側の指示要素４９７！は電力減少を示す。

第７図の実施例は第２図の実施例の変形で、光ないし音
響的指示信号がどのようにして形成され発信されるかを
示している。

第７図によれば、先ず供給された高周波電力に比例する
信号が指示のために利用され得る。そのために、図示さ
れている実施例によれば、高周波発生器２２の出力端２
６に指示増幅器５０が接続されている。代替的に、この
指示増幅器５０は高周波発生器２２の制御入力端２４ま
たは他の適当な個所に接続されていてもよい。指示増幅
器５０の出力端は直接的な高周波電力指示のために信号
導線４０を経て、外科ハンドピース２内に位置する指示
装置５２と接続されている。この指示装置５２は特に第
３図中に示されているＬＣＤ指示器４２または第４図中
に示されている列指示器４４であってよい。

前記の指示器ｆ５０．５２に対して追加的に、また代替
的に、第７図中に示されている音響的指示装置が設けら
れていてよい。これは、入力側で装置２８のディジタル
−アナログ変換器３４の出力端に接続されている電圧−
周波数変換器５４を含んでいる。それに供給される電圧
は設定された高周波電力に対する尺度となる。出力信号
、すなわち供給された電圧に比例する周波数は、音響信
号発生器５８、特にスピーカーを作動させるために設け
られている増幅器５６に供給される。こうして、スピー
カーに供給される信号周波数、従ってまたスピーカーか
ら発生される音響周波数は設定された高周波電力の尺度
となる。この音響周波数は外科医にとって容易に感知可
能かつ識別可能である。音響信号発生器５８は好ましく
は外科装置自体に内蔵されている。しかし、音響信号発
生器は外科装置から離して設けられていてもよい。

電圧−周波数変換器５４の出力端は第７図のように指示
器ドライバ回路６０とも接続されている。

変形例として、増幅器５６のみが変換器５４の出力端に
接続されていてもよいし、指示器ドライバ回路６０のみ
が変換器５４の出力端に接続されていてもよい。適当な
指示信号を発生するための信号変換器をも含んでいる指
示器ドライバ回路６０の出力端から、外科ハンドピース
２内に設けられている指示装置６２が相応の操作信号を
与えられる。この指示装置６２は特に第５図または第６
図中に示されている光指示列４６または４８であってよ
い。この場合に同じく好ましくは豆ランプまたはＬＥＤ
により構成されている指示装置６２が、押ボタン１６．
１８の一方の操作の際に設定された高周波電力の変化を
指示する。

第７図には光および（または）音響指示のもう１つの好
ましい実施例も示されている。この実施例では、統一的
な指示信号を発生する目的で電圧−周波数変換器５４が
リセット入力端６６を設けられている。リセット入力端
６６には、押ボタン１６．１８の一方が操作されるつど
、リセット信号が供給される。このリセット信号により
電圧−周波数変換器５４の出力周波数ｆが所与の基本周
波数ｆ″にリセットされる。この基本周波数ｆ’は第５
図および第６図による実施例において中央の指示要素４
７ｍまたは４９ｍによる機能監視を示す。すなわち、現
在特定の高周波電力が選定されていることを指示する役
割をする。すなわち、音響指示の場合には、たとえば、
発せられる音響周波数が押ボタン１６．１８の一方の各
操作の後に、まさに設定された電力Ｐに無関係に、所与
の周波数、たとえばｆ’＝４４０Ｈｚに選ばれる。

押ボタン１６または１８を押した結果として高周波電力
カ母曽大または減少すると、このことは、選ばれた４４
０Ｈｚから出発して、音響周波数の上昇または低下によ
り感知可能である。それによって外科医に高周波電力の
変化の方向が指示される。外科医は高周波外科装置によ
る処置の際に、特に切断または凝固の際の高周波電力の
変更の際に視線を手術場所から逸らす必要はない。

【図面の簡単な説明】

第１図は高周波外科装置用の本発明により構成された外
科ハンドピースを示す図、第２図は第１図に示されてい
る外科ハンドピースと高周波外科装置の電子的構成要素
との共同作用を説明するための図、第３図は直接的な光
による高周波電力指示器を有する外科ハンドピースを示
す図、第４図は直接的な光による高周波電力指示器を有
する他の外科ハンドピースを示す図、第５図は直接的な
光による高周波電力指示器を有する別の外科ハンドピー
スを示す図、第６図は高周波電力の変化の指示器を有す
る別の外科ハンドピースを示す図、第７図は高周波外科
装置における電力制御と光および（または）音響による
高周波電力（変化）指示器とを詳細に示す図である。 ２・・・外科ハンドピース、４・・・能動電極、６．８
．１６．１８・・・スイッチ（押ボタン）、２１・・・
ケーブル、２２・・・高周波発生器、２４・・・設定機
構、２８・・・電気装置、３０・・・パルス発生器、３
２・・・アップ−ダウンカウンタ、３４・・・ディジタ
ル−アナログ変換器、３６・・・ディジタル電力指示装
置、４２・・・光指示器、４７・・・指示要素、５４・
・・電圧−周波数変換器、５６・・・増幅器、６ｏ・・
・指示器ドライバ回路。 ＩＧ　Ｉ ＩＧ　２

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 １）供給する高周波電力を設定するための設定機構を有
   する高周波発生器と、この高周波発生器と接続されてお
   り能動電極と高周波発生器から能動電極へ流れる高周波
   電流をスイッチオンおよびスイッチオフするための少な
   くとも１つのスイッチとを有する外科ハンドピースとを
   含んでいる高周波外科装置において、外科ハンドピース
   （２）に第１および第２の操作要素（１６、１８）が配
   置されており、これらの操作要素が１つの装置（２８）
   を介して高周波発生器（２２）の設定機構（２４）と、
   第１の操作要素（１６）の操作により高周波電力の増大
   された供給が、また第２の操作要素（１８）の操作によ
   り高周波電力の減少された供給が行われるように接続さ
   れていることを特徴とする高周波外科装置。 ２）第１および第２の操作要素（１６、１８）が、ハン
   ドピースの長手方向軸線（１２）と平行に延びている第
   ２の基準軸線（２０）の方向に見て、相前後して外科ハ
   ンドピース（２）に配置されていることを特徴とする特
   許請求の範囲第１項記載の高周波外科装置。 ３）第１の基準軸線（１０）に沿ってハンドピースの長
   手方向軸線（１２）と平行に配置されており作動形式“
   切断”および“凝固”へスイッチオンするために設けら
   れている第１および第２のスイッチ（６、８）を含んで
   おり、第１および第２の基準軸線（１０、２０）がハン
   ドピースの長手方向軸線（１２）に対して９０°だけ互
   いにずらされて配置されていることを特徴とする特許請
   求の範囲第２項記載の高周波外科装置。 ４）第１のスイッチ（６）が第１の操作要素（１６）と
   並んで、また第２のスイッチ（８）が第２の操作要素（
   １８）と並んで位置していることを特徴とする特許請求
   の範囲第３項記載の高周波外科装置。 ５）装置（２８）が電気的に構成されていることを特徴
   とする特許請求の範囲第１項ないし第４項のいずれか１
   項に記載の高周波外科装置。 ６）装置（２８）がアップ−ダウンカウンタ（３２）を
   含んでおり、そのカウント方向が第１および第２の操作
   要素（１６、１８）の操作により選択可能であり、また
   アップ−ダウンカウンタ（３２）の出力端が高周波発生
   器（２２）の設定機構（２４）と接続されていることを
   特徴とする特許請求の範囲第５項記載の高周波外科装置
   。 ７）アップ−ダウンカウンタ（３２）がパルス発生器（
   ３０）からパルスを与えられており、またアップ−ダウ
   ンカウンタ（３２）の出力端がディジタル−アナログ変
   換器（３４）を介して高周波発生器（２２）の設定機構
   （２４）と接続されていることを特徴とする特許請求の
   範囲第６項記載の高周波外科装置。 ８）パルス発生器（３０）が第１および（または）第２
   の操作要素（１６、１８）により制御され得ることを特
   徴とする特許請求の範囲第６項記載の高周波外科装置。 ９）パルス発生器（３０）のパルスレートが、第１また
   は第２の操作要素（１６、１８）の操作の際に先ず低い
   ほうのパルスレートを有するパルスが、また次いで高い
   ほうのパルスレートを有するパルスがアップ−ダウンカ
   ウンタ（３２）に供給されるように変更可能であること
   を特徴とする特許請求の範囲第８項記載の高周波外科装
   置。 １０）装置（２８）が電動機を含んでおり、その回転方
   向が第１および第２の操作要素（１６、１８）の操作に
   より選択可能であり、また電動機が高周波発生器（２２
   ）の設定機構（２４）と接続されていることを特徴とす
   る特許請求の範囲第１項ないし第５項のいずれか１項に
   記載の高周波外科装置。 １１）第１および（または）第２の操作要素（１６、１
   ８）の操作の際に同時に指示信号が発せられ得ることを
   特徴とする特許請求の範囲第１項ないし第１０項のいず
   れか１項に記載の高周波外科装置。 １２）指示信号が音響および（または）光信号であり、
   光信号は操作の際に外科ハンドピース（２）において可
   視であることを特徴とする特許請求の範囲第１１項記載
   の高周波外科装置。 １３）第１の操作要素（１６）の操作の際に第１の指示
   信号が、また第２の操作要素（１８）の操作の際に第２
   の指示信号が発せられ、その際に第１の指示信号が第２
   の指示信号と識別可能であることを特徴とする特許請求
   の範囲第１１項または第１２項記載の高周波外科装置。 １４）指示信号の大きさが供給される高周波電力の尺度
   となることを特徴とする特許請求の範囲第１１項ないし
   第１３項のいずれか１項に記載の高周波外科装置。 １５）指示信号として音響信号が発せられ、その周波数
   が第１の操作要素（１６）の操作の際には高くされ、ま
   た第２の操作要素（１８）の操作の際には低くされるこ
   とを特徴とする特許請求の範囲第１４項記載の高周波外
   科装置。 １６）指示信号が、外科ハンドピース（２）から離して
   取り付けられている信号発生器（５８）に供給されるこ
   とを特徴とする特許請求の範囲第１１項ないし第１５項
   のいずれか１項に記載の高周波外科装置。 １７）外科ハンドピース（２）内に好ましくは光信号発
   生器（４２；４４；４６；４８；５２；６２）が設けら
   れており、また信号発生器に指示信号をレリーズする操
   作信号が供給されることを特徴とする特許請求の範囲第
   １１項ないし第１６項のいずれか１項に記載の高周波外
   科装置。 １８）信号発生器（４６；４８；６２）が供給される高
   周波電力の変化方向を指示することを特徴とする特許請
   求の範囲第１６項または第１７項記載の高周波外科装置
   。 １９）信号発生器（４２；４４；５２）が供給される高
   周波電力（Ｐ）を直接指示することを特徴とする特許請
   求の範囲第１６項または第１７項記載の高周波外科装置
   。 ２０）指示信号に対する指示装置として指示要素（４５
   ；４７；４９）の線形配置（４４；４６；４８）が設け
   られていることを特徴とする特許請求の範囲第１１項な
   いし第１９項のいずれか１項に記載の高周波外科装置。