JPS6128571Y2 - - Google Patents

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JPS6128571Y2
JPS6128571Y2 JP1982135393U JP13539382U JPS6128571Y2 JP S6128571 Y2 JPS6128571 Y2 JP S6128571Y2 JP 1982135393 U JP1982135393 U JP 1982135393U JP 13539382 U JP13539382 U JP 13539382U JP S6128571 Y2 JPS6128571 Y2 JP S6128571Y2
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natural
medial
lateral
tibial
knee joint
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    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/38—Joints for elbows or knees
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
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    • A61F2/38—Joints for elbows or knees
    • A61F2002/3895—Joints for elbows or knees unicompartimental

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  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Prostheses (AREA)

Description

【考案の詳細な説明】 本考案は、人工膝関節に関わり、特に、破壊な
いし損傷した大腿骨部分を補償するために大腿骨
部分に固定される人工膝関節部分と、これに対応
して脛骨窩部分に固定される人工膝関節部分とよ
りなる人工膝関節に関する。
この種の人工膝関節は、たとえば、西ドイツ特
許公開第2226541号あるいは英国特許第1395896号
に開示されている。ここにおいては、わん曲状の
膝蓋骨摺動面部により連結された大腿骨側人工膝
関節部と、それに対応してブリツジによつて連結
された、くぼんだ形状の一対の脛骨側人工膝関節
部とよりなる人工膝関節が開示されている。しか
し、この構造では、脛骨側関節部のくぼみ形状
が、脚の相対的回転運動を許さず、脚を相対的に
屈折する時に、後部において大腿骨側関節部の引
掛りを生ずる問題がある。又、一対の脛骨側関節
部はブリツジで連結されているので、歩行時に、
両方の関節部に異なる負荷がかかることによつて
ブリツジが折れるか、あるいは折れないまでも関
節部の固定部分に無理な力が加わつてゆるみが生
ずるなどの問題がある。
上記と同様の問題は、特開昭48−5299号公報に
開示されたものについても見られる。
又、この種の人工膝関節は、西ドイツ特許公開
第2545821号、第2304988号、第2519888号及び第
2550704号各公報にも開示されている。西ドイツ
特許公開第2545821号公報に開示の構造は、膝関
節完全義肢であるが、横軸が脚部の相対的な自然
な屈折運動や回転運動を許容しない。又、他の公
開公報に開示の構造では、大腿骨側に固定される
一対の人工膝関節部が同一形状で、かつ、平行に
配置されている。この構成であれば、左右いずれ
の膝関節にも共通に用い得るが、鏡面対称をなす
膝関節の自然の構造にうまく適合しない。又、脛
骨側の一対の人工膝関節部は対応する大腿骨側の
関節部に対して同様に樋状に形成されているので
脚を強制的に屈折させた場合に引掛つて拘束され
るおそれがある。又、この場合において、脚部を
相対的に回転させることは不可能である。
上記と同様の問題は、特開昭48−15394号公報
に開示された構造のものについても見られる。
更に、西ドイツ特許公開第2608628号公報に開
示たれた部分的人工膝関節では、大腿骨側の一対
の関節部が、その全長にわたつてブロツク状にブ
リツジで連結されているため、十字靭帯を完全に
除去せねばならないので、歩行時に膝がゆがむ問
題がある。
更に他の公知例として、米国特許第3869731号
明細書に開示たれた構造のものも、互いに平行を
なす一対の大腿骨側人工膝関節部を有するので、
上述したような問題を有するとともに、前側の大
腿骨関節部が軸方向に沿つて大腿骨部分に埋込ま
れる構成のために、膝蓋骨のための摺動面部を有
しないのである。
従つて本考案の目的は、膝部分の自然な回転運
動が可能であるとともに屈折運動時に引掛かりを
生ずることもなく、より自然の膝運動に近い動作
をなし得る人工膝関節を提供するにある。
上記目的を達成するために、この考案の人工膝
関節は大腿骨顆置換手段と、内側及び脛骨窩置換
手段を具備し、上記大腿骨顆置換手段は、自然の
内側及び外側大腿骨顆に類似の内側及び外側大腿
骨顆滑動部と、自然の膝蓋骨摺動面部と類似して
形成されるとともに、上記両滑動部を架橋し、自
然の十字靭帯の配置される側に於て、上記両滑動
部の間に該十字靭帯を通す腔を形成する膝蓋骨摺
動面部を有し、該摺動面部の上記十字靭帯腔に向
いた部分には、彎曲して形成され自然関節の該部
分に設けられた横方向縁と重り合うように配置さ
れる内側境界縁が設けられ、上記内側脛骨窩置換
部は自然の脛骨の顆と同様に凹形に形成され、上
記外側脛骨窩置換部は自然の脛骨の顆と同様にサ
トル状に形成され、上記大腿骨顆置換手段と、内
側及び外側脛骨窩置換手段は、耐摩耗性材料から
形成されている。
上記人工膝関節部分の大腿骨顆置換面手段は、
１個又は２個の部分により形成することができ
る。自然の大腿骨顆及び脛骨顆を、自然の形によ
く似た形の部材に置換すること、上記置換面手段
を結合する摺動面を有すること、及び上記置換面
手段間の摺動面の彎曲した境界部をほぼ直線的に
並べたことによつて得られる利点は、膝蓋骨が苦
痛なしに案内されること、及び膝を曲げるとき、
大腿骨顆が自然関節の場合と同様に、脛骨顆の上
を円滑に滑動し又は回転することである。又この
考案の人工膝関節に於ては、脛骨は大腿骨に対し
て困難なしに回転することが可能である。それは
内側の大腿骨顆は凹形をなす脛骨顆部分に入つて
実質的に固定されたピポツトを形成し、該ピポツ
トによつて外側の大腿骨顆が、外側脛骨顆のサド
ル状表面を移動することができるからである。な
おこの考案の人工膝関節は自然膝関節のほぼ平均
的形状に形成され、少々の寸法の相違は骨用のセ
メントを用いて取付けることによつて支障のない
ように取付けられるという利点もある。又この考
案の目的を達成するために、脛骨の補形部分は内
側の顆が段部を有することなく、顆間隆起の凹形
の表面に没入し、外側の顆も段部を有することな
く、上記サドル状表面に没入しており、脛骨の上
記補形部分の厚さは、脛骨が破損した自然部分の
深さに適合するように定められている。
以下、図面に従つて本考案の実施例を説明す
る。
第１図ないし第４図には、本考案の人工膝関節
のうち、大腿骨側に対応する人工膝関節部分が示
され、当該部分は、大腿骨顆置換面手段を構成
し、内側大腿骨顆滑動部１、外側大腿骨顆滑動部
２及び両滑動部をつなぐ膝蓋骨摺動面部４とよ
り、耐まもう性材料によつて一体的に形成されて
いる。そして、この人工膝関節部分１，２，４は
損傷した大腿骨顆に固定されて、自然の関節部分
を人工的に置換して形成する。
第６図及び第７図には、本考案の人工膝関節の
うち、脛骨側に対応する人工膝関節部分が示さ
れ、当該部分は、別々に設けられた内側脛窩置換
部８と外側脛骨窩置換部１１よりなり、それらは
共に、耐まもう性プラスチツク材料、たとえば、
ポリエチレンより形成される。両脛骨窩置換部
８，１１は損傷した脚の上端部、すなわち、くぼ
んだ形状の脛骨窩の部分に固定されて自然の脛骨
窩を人工的に置換して形成するものであつて、一
方の内側脛骨窩置換部８は内側大腿骨顆滑動部１
を、又、他方の外側脛骨窩置換部１１は外側大腿
骨顆滑動部２を滑動可能に支持して自然の関節の
運動に模した運動をなすように共働する。
図示の人工膝関節は、左膝用の人工膝関節のも
のを示してあるが、右膝用のものは図示とは対称
の構成となる。
内側及び外側大腿骨顆滑動部１，２は、ともに
外方に向つて、すなわち、第１図及び第２図にお
いて手前側に、わん曲面を形成するように突出し
ているが、その両滑動部のわん曲面は、第３図及
び第４図に示す横断面図でもわかるように横方向
において異なる形状をなし、又、縦方向において
も異なるわん曲形状をなす。縦方向に沿う断面
は、一方の滑動部１について、第５図に示してあ
る。両滑動部１，２の外表面は、なめらかなわん
曲形状をなして膝蓋骨摺動面部４に連接してお
り、段部の形成はない。
内側大腿骨顆滑動部１は、第５図で見るよう
に、前方（左方）から後方（右方）にかけて、な
いし、上方から下方にかけてわん曲して略バナナ
の形状をなし、又、第２図で見るように、その外
側縁、すなわち第２図で左方の側縁、が外方に突
出するようにわん曲した形状となつている。
他方、外側大腿骨顆滑動部２は、第２図におい
て外側縁、すなわち、右方の側縁が実質的に直線
状をなすように形成されている。
膝蓋骨摺動面部４は膝蓋骨の自然の摺動面を模
した面を有するとともに両滑動部１，２の間にお
いて、すなわち、自然の関節の十字靭帯腔の側に
おいて、滑動部１のバナナの態様をなす形状によ
つてわん曲形状をなす内側境界縁５を有する。こ
れによつて、両滑動部１，２の間のスペースは、
滑動部１の方向に拡張されている。このため、膝
蓋骨は、屈折運動時に垂線に対して傾斜した軌道
を描くから、このために自然に強制的な両脚の相
対的回転運動が生ずる。
両滑動部１，２の背面、すなわち、大腿骨に対
応する側の面に、第２図に破線で示すようにリブ
状の突起６，７が一体に形成されている。これら
突起６，７が大腿骨顆の溝状のくぼみ部分に骨結
合セメントにより埋込み固定される。従つて、固
定後は人工膝関節部分１，２，４は大腿骨に対し
て相対的な回転や移動がない状態に保持される。
固定状態において、境界縁５が、十字靭帯丘に
対する十字靭帯腔を上方で閉じるように常に明確
に画定された自然の十字靭帯腔の上縁を構成する
自然の関節の横方向縁にかぶさるように当接する
とともに移動するようになる。それによつて、滑
動部１，２と摺動面部４からなる人工関節部分
は、関節の円滑な屈伸と、膝関節の全屈伸運動の
間の膝蓋骨のすべり案内を許すのに絶体的に必要
な定位置を常にとる。
内側及び外側大腿骨顆滑動部１，２に対して
は、前述のようにそれらを支持する内側及び外側
脛窩置換部８，１１が対応して設けられる。これ
ら置換部８，１１の厚みは自然の脛骨窩の損傷の
深さにより選ばれる。内側脛骨窩置換部８は、そ
の上面９が内側大腿骨顆滑動部１をうけるよう
に、浅い凹面形状をなすようにくぼんでいて、外
端縁から内端縁、すなわち、第７図において左側
端より右側端に向つて高さが増大し、内端縁１０
は、第６図で示すように直線状をなしている。従
つて、置換部８のわん曲した上面９は直線状の内
端縁１０のところにおいて、摩滅しない自然の十
字靭帯丘の面に対して段部を形成することなく滑
らかに連続するようになる。
これに対して、外側大腿骨顆滑動部２をうける
外側脛骨窩置換部１１の上面１２は鞍状をなすよ
うにくぼんでいるとともに、外端縁から内端縁、
すなわち第７図において右側端より左側端に向つ
て高さが増大し、内端縁１３は前述の置換部８の
内端縁１０と平行をなすように第６図に示すごと
く直線状に形成されている。従つて、置換部１１
の上面１２は、内端縁１３のところで自然の関節
の十字靭帯丘に対して段部を生ずることなく滑ら
かに連続するようになる。
これら両置換部８，１１は脚の上端部、すなわ
ち脛骨窩のくぼみ部分に、骨結合セメントにより
埋込み固定される。Ｘ線検査で高さの均等と平行
を調べるために、両置換部８，１１の内端縁１
０，１３に金属の十字線を埋設する。
内側脛骨窩置換部８は滑動部１のためのくぼん
だ支承面を構成し、大腿部に対して下腿部が相対
的に回転運動を行う際に、滑動部１は置換部８上
で、ほとんど静止状態で支承されている。一方、
滑動部２は置換部１１上の鞍状の上面１２で摺動
する。
本考案の人工膝関節の場合、屈伸運動の際に、
置換部８，１１上における滑動部１，２の転動点
が常に同じ高さ状態で移動するので、関節の側方
への傾きが避けられる。そして、そのようにする
ために、滑動部のわん曲構成は縦方向に沿つてい
る。
又、内側大腿骨顆滑動部１及びそれに対応する
内側脛骨窩置換部８のみが、まもうするような場
合には、これらの部分のみを人工膝関節として提
供することもできる。この場合、第２図に破線１
４で示す部分まで外側大腿骨顆滑動部２は不要で
ある。又、同様に、外側大腿骨顆滑動部２及びそ
れに対応する外側脛骨窩置換部１１のみ必要の場
合には、破線１５のところまで内側大腿骨顆滑動
部１は省略できる。いずれの場合においても膝蓋
骨のための摺動面部４は残され、その内側の境界
縁５が当該人工関節の大腿骨部位に対する明確な
位置設定を可能とし、又、この摺動面部４が膝蓋
骨のための滑らかな摺動面を提供する。
【図面の簡単な説明】
第１図は左膝用の大腿骨側に対応する本考案の
人工膝関節部分の斜視図、第２図は第１図の正面
図、第３図及び第４図は第２図の−線及び
−線に沿う横断面図、第５図は第２図の−
線に沿う縦断面図、第６図は個別に設けられた脛
骨側に対応する本考案の人工膝関節部分の平面
図、第７図は第６図の−線に沿う横断面図で
ある。 １……内側大腿骨顆滑動部、２……外側大腿骨
顆滑動部、４……膝蓋骨摺動面部、５……内側境
界縁、８……内側脛骨窩置換部、１１……外側脛
骨窩置換部。

Claims (1)

  1. 【実用新案登録請求の範囲】 (1) 大腿骨顆置換手段１，２，４と内側及び外側
    脛骨窩置換手段８，１１を具備する人工膝関節
    であつて、 上記大腿骨顆置換手段１，２，４は、自然の
    内側及び外側大腿骨顆に類似の内側及び外側大
    腿骨顆滑動部１，２と、自然の膝蓋骨摺動面部
    ４と類似して形成されるとともに、上記両滑動
    部１，２を架橋し、自然の十字靭帯の配置され
    る側に於て、上記両滑動部１，２の間に該十字
    靭体を通す腔を形成する膝蓋骨摺動面部４を有
    し、該摺動面部４の上記十字靭体腔に向いた部
    分には、彎曲して形成され自然関節の該部分に
    設けられた横方向縁と重り合うように配置され
    る内側境界縁５が設けられ、 上記内側脛骨窩置換部８は自然の脛骨の顆と
    同様に凹形に形成され、 上記外側脛骨窩置換部１１は自然の脛骨の窩
    と同様にサドル状に形成され、 上記大腿骨顆置換手段１，２，４と、内側及
    び外側脛骨窩置換手段８，１１は、耐摩耗性材
    料から形成されている人工膝関節。 (2) 上方から見たとき、内側の大腿骨顆用の表面
    部は前方から後方に向かつてバナナ形状をなす
    とともに、彎曲した断面を有し、該彎曲は自然
    関節の十字靭帯用の空間に向かつて鋭角をなす
    ように形成されていること、及び外側の大腿骨
    顆用の表面部は上方から見たときほぼ直線的な
    外縁を有していること、更に外側の大腿骨顆を
    形成する彎曲した断面部分は、上記十字靭帯用
    の空間に向かつた内側に上記鋭角より小傾斜角
    で傾くように形成されている実用新案登録請求
    の範囲第(1)項に記載の人工膝関節。 (3) 脛骨の人工顆との結合に於て、上記大腿骨顆
    のために表面は、滑動及び回転する点が常に自
    然の膝関節が作動するときとほぼ同じレベルに
    あるように形成されている実用新案登録請求の
    範囲第(1)項に記載の人工膝関節。 (4) 大腿骨に近接する側に於て、上記人工膝関節
    部分は、前方から後方に延び自然の大腿骨に設
    けられた空所の中に固定される突起を有する、
    実用新案登録請求の範囲(1)項に記載の人工膝関
    節。
JP1982135393U 1977-01-26 1982-09-08 人工膝関節 Granted JPS58145614U (ja)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
DE2703059.7 1977-01-26
DE2703059A DE2703059C3 (de) 1977-01-26 1977-01-26 Kniegelenk-Endoprothese

Publications (2)

Publication Number Publication Date
JPS58145614U JPS58145614U (ja) 1983-09-30
JPS6128571Y2 true JPS6128571Y2 (ja) 1986-08-25

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ID=5999541

Family Applications (2)

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JP678578A Pending JPS5393695A (en) 1977-01-26 1978-01-26 Prothesis in knee joint
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JP678578A Pending JPS5393695A (en) 1977-01-26 1978-01-26 Prothesis in knee joint

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JP (2) JPS5393695A (ja)
CH (1) CH627362A5 (ja)
DE (1) DE2703059C3 (ja)
FR (1) FR2378503A1 (ja)
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