JPS59500504A - 動脈狭窄を解消する方法と装置 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるため要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 発明の背景 本発明は、動脈、特に冠状動脈内の脂肪沈積に起因する動脈硬化乃至狭窄を解消 する方法、装置及び溶化液に関する。

近時１冠状動脈バイパス外科（ｃｏｒ’ｏｎａｒｙ　ｂｙｐａｓｓＳｕｒｇｅｒ ７　）を目的とする一つの技術が開発された。冠状動脈疾患を持つ患者の血行を 改善するための此の非手術的処置では、遠位端に膨張可能なバルーンをと９つけ たカテーテルを大腿部動脈又は肺静脈を切開して挿入し、Ｘ線透視の下に、必要 とする冠状動脈部（ｃｏｒｏｎａｒｙｏｓｔｉｕｎｎ　）へ持って行く。此の方 法は経皮内行冠血管整形術（ｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓ　ｔｒａｎｓｌｕｍｉｎ ａｌ　ｃｏｒｏｎａｒｙａｎｇｉｏｐｌａｓｔｙ　（Ｐ　Ｔ　ＣＡ　）　）とし て知られている。

カテーテルの遠位端の膨張可能バルーン（ｂａｌｌｏｏｎ　）は、所定の最大径 を有しており、その中には目視が出来るようにＸ線反射性染料が充填されている 。しかし、パルーヅ自体がＸ線反射性であってもよい。バルーンが狭窄障害を起 している処へ来ると、それを３−５秒間膨らましてから、収縮させる。膨張サイ クルは満足する結果が得られる迄数回繰返される。此の処置によって、通常狭窄 を起している血管は、内径で、少くとも２０％拡大する。

此の処置は、冠状、腎、腸骨、背椎動脈の硬化症に対して、小さい場合も大きい 場合も、治療として従来から採用されている。バルーン膨張の効果は文字通シ、 狭窄区域を押し広げるものであり、壁面の破壊は明らかに起る、例えば、障害区 域でのカルシュームの分裂、沈積物の分散、沈積物脂質や粥腫の血管外への浴出 等である。

併発症としては、出血、壁面の裂け、凝血物に依る障害区域の急激な閉塞がある 。従って此の種の処置は、予備外科医師によってなされるのが普通であり、緊急 処置は度々あるものではない。

前記の処置は、要するに、デリケートな組織を強力に攻撃するやシ方であるが、 うまく選んだ患者に対してバルーンに経験のある医師が手を下して行った場合で 、成功率は９０％近いものであるが未だ向上の余地はある。

即ち沈積物と動脈血管壁をよシ緩かに攻撃するようにすれば、併発症の発生は減 少し、成功患者の数は増え、更に一般的に受け入れられるであろう。

前出ＰＴＣＡ法は、一般的に云って、沈積物を溶解するものではなく、単に圧縮 し、動脈壁内に押しやるものであるから、沈積物の全体量は余９減少しない。但 し、成分の再分散のためと思われる粥ｍ’（ａｔｈｅｒｏｍａ　）構造の変化の ため、沈積物の溶解が多少とも起る可能性はある。又、ＰＴＣＡ処置の結果残留 する沈積物は再び新しい沈積物を作ることに働く可能性がある。

動脈閉塞性の沈積物の組成は、場所により、大きく変るが、成る特徴は、すべて に共通している。即ち多くの細胞が含まれているが、大抵は、野生的に分裂して 血管壁表面へ成長して来て、病変組織体となった壁細胞に由来している。沈積物 は又、コレステロール及びコレステロール・エステル、普通脂肪と云われる成分 を含んでいる。此の成分は細胞の間のスペースや細胞内に未結合で存在する。一 方、沈積物中には、特に臨床的に問題となる様な元通した沈積物中には、多量の コラーゲンが存在する。更に人間の沈積物は、程度に差はあれ、カルシュームを 含有し、死滅細胞、脂肪や他の残層から成る凝血、凝塊物の様な含血生成物（ｈ ｅｍｏｒｒｈａｇｉｃ　ｍａｔｅｒｉａｌ　）を含有している。比較的多量の水 はすべての組織と同様に存在する。

本発明が提案する方法は、沈積している物を血管壁に押しやるとか分解、分裂さ せると云うのでなく、沈積物の一部を溶解することで、動脈狭窄を解消しようと する本発明は、動脈管内で狭窄を起している沈積物の表面及び内部に溶化液を供 給し、動脈狭窄を解消する方法と装置を提供するものであシ、結果的に少くとも 沈積物成分の幾つかは溶解する。

本発明は以下の記述と、例示を目的とする図面によって、更によく理解されるで あろう。図面において第１図は、カテーテル体の遠位端に設けた本発明のカテー テル部材の概略的縦断面図、 第２図は、第１図の線２−２に沿った断面図、第３図は、第１図のカテーテル部 材を狭窄血管内で使用状態に置いた時の説明図。

第１図第２図は、溶化液の供給、バルーンを備えた本発明カテーテルの部材を示 す。図示の具体例では、１はカテーテル本体、２はその遠先端、３は近先端、４ はカテーテルの表面を示す。カテーテル本体には３つの導路が備っている。即ち リングバルーン用導路５、中央−ぐルーン用導路６及び流体供給路７゜カテーテ ル本体には２つのリングバルーン８．９を各端縁部に、更に選択的に、間隔をあ けたバルーンの中間に中央バルーン１０を設ける。更にカテーテル体を貫通する 第３の導路７を設ける。

導路５．６．７、には適宜なパルプ１１．１２．１３を備える。

本発明におけるカテーテルの使用状態を第３図で図解する。図中で、１４は、沈 積物１５の存在のため血管狭窄を起している動脈壁である。同図は間隔をおいた バルーン８．９が膨張し、カテーテル本体１が、使用場所におかれている状態を 示す。バルーンの膨張で血管内に仕切シを作シ、図示の様に、沈積物を包囲する 。カテーテル１の中央バルーン１０は収縮状態を示し、又、第３導路７の供給端 を７で示す。

治療操作では、カテーテル１を、可撓性探触子、ガイドワイヤ及び／又はＸ線透 視を使って、沈積物１５を被覆する様な位置へ、好ましくは（必要事項ではない が）、第３図に示すように、遠位置バルーンを沈積物の先端外へ、近位置バルー ンを沈積物の手前端外へ置く様にガイドする。斯くすれば、バルーン８．９を空 気又は等張力塩水（１ｓｏｔｏｎｉｃ　５ａｌｉｎｅ　）でバルブ１１及び導路 ５に依シ膨張させた時に、カテーテルはバルーンの圧力で所定位置に保持される と共に、沈積物１５を包囲する仕切シ空間を形成する。バルブ１１を閉じても導 路５、バルーン８．９の圧力は維持されるのでカテーテルの位置は変らない。カ テーテルの場所はＸ線透視で監視出来、又染料を含有する溶化液を少量、前記仕 切シ空間へ送ることでも可能である。もし場所が満足でなければ、圧力を若干緩 めて、バルーン８．９を収縮させ、カテーテルを適切な方向へ動かしてバルーン を再膨張させる。

カテーテルが所定の位置についたら、溶化液を導路７を通って前記仕切シ空間へ 送る。圧力は該空間へ至るに充分なだけでよい。例えば約１００−１５０＋ｍｎ Ｈｇ　０そうでなければ、沈積物の中へ液の一部を押し込むに必要な圧力として もよい。２００−３００ｍｍＨｇ　が一般に此の目的に適している。液を前記空 間へ送り込む圧力は、パルプ１２の上手のポンプによって発生させる。処置は中 央バルーン１０を膨張させることで増強できる。これは、中央バルーンが膨張し 、沈積物を圧縮する効果をもたらす。更に、前記の処置は従来のＰＴＣＡと結合 することが出来る。此の目的に対しては、圧力は５−７気圧にすればよいが、必 須ではない。

中央バルーン１０は、前記仕切シ空間へ溶化液を入れた後、又は液を送ったと同 時に、膨張させてもよい。何れの場合でも、溶化液を沈積物へ圧入することを助 ける。

従来のＰＴＣＡで行われる様に、カテーテル本体は所定の場所でバルーンを収縮 させる迄３−５秒間保持する。

前記の操作は、沈積物中に出来るだけ多くの液を圧入するため、４回又はそれ以 上繰返すことが出来る。

そして、リングバルーンの膨張、溶化液の注入、中央バルーンの膨張が約４秒間 を一周期として、逐次、実行される様に手ｊ―をプログラム化することが好まし い。その結果、カテーテルは、溶化液と沈積物との接触を最大にするため、全部 で約３０−５０秒所定位置に保持されるが、その間血液の流れの阻害は安全範囲 に抑えておく。

カテーテル本体は、下記の入手容易な、無雪性の、可撓性ポリマー、例えばポリ オレフィン（例）ポリエチレン、ポリプロピレン或はポリビニルハライド（例） ポリビニルクロライド、ポリビニリデンクロライド、の何れからでも作り得る。

バルーン（膨張可能な球状体）は、同様な材料で、圧力で膨張し、圧力を緩める とゴム弾性的に収縮する様に作ることが出来る。バルーンの寸法は、７５−７５ −１Ｏ０の圧力で、所望の直径に達し、圧力が５気圧又はそれ以上でも寸法を保 持する様なものであればよい。

バＡ・−ンのために選ぶとき絶対寸法は、関係する動脈の直径に依存する。例え ば、リングバルーンは長さ２−５憩で、その膨張時直径も略同じでよい。中央バ ルーンは、端バルーンと同じ直径範囲でよいが、長さは１０−５０＋ｓがよい。

溶化液は、中央導路７を通す圧力の適用或は中央バルーン１０の膨張によって、 沈積物内へ圧入される。そして、カテーテルが取除かれても、溶化液は沈積物か ら直ちに洗い出されず、動脈血液と平衡関係を保って、沈積物中に留る。そして 数時間とめう時間をかけて徐々に置換され、沈積物から外へ出るに際して、溶化 させた沈積物成分を持ち出して行く。

種々の溶化液が使用し得る。液は勿論無毒性でなければならない。又血液凝固を 起してはならない。使用量は、例えば０．１−０．５ｃｃ　と少量であるので、 コレステロール又はそのエステルを溶解し、体内使用には毒性が強すぎると通常 考えられるものが、使用出来る。例えば、エーテル、エタノール、又はそれらの 混合物。

ｐＨが７．２−７．６で、燐脂質を含有する等張力緩衝水溶液は使用可能である 。燐脂質は、天然化合物であり、加水分解により脂肪酸、燐酸、アルコール、通 常グリセリン、更にコリン、エタノール、アミンの様な窒素性塩基を生成する。

又、それらにはレシチン、セファリン１スフイ／ゴメイリンス（Ｓｐｈｉｎｇｏ ｍｙ’ｅｉｉｎｓ　）が含まれている。レシチン、特に卵ンシチンは入手の容易 性と効率の点から好ましい。

卵レシチン又は他の燐脂質を含有している溶化液の作用効率は、胆汁酸、例えば コール酸、デオキシコール酸、ケノデオキシコール酸、リトコール酸、グリココ ール酸、タウロコール酸を添加することで改良し得る。

好適な溶化剤は、少くとも１つの胆汁酸と、少くとも１つの燐脂質を緩衝性水溶 液として、含有し、かつｐＨ約７、２−７．６にあシ、全固形分が約１０−３０ チ重量、水分９０−７０％重量のものである。胆汁酸の燐脂質に対する重量比は ５０　：　５０乃至８５：１５、好ましくは、６０：４０乃至６５：３５である 。好適な胆汁酸は、コール、デオキシコール、タウロコール、グリココール酸で ある。

生理的許容緩衝液、例えば燐酸緩衝塩水、トリス緩衝液、リンゲル乳酸緩衝液等 、が本発明の実施に利用し得る。

本発明に於ける特に好適な溶化液は、コラゲナーゼ、代表的には乳＠類コラゲナ ーゼ、又は・ぐクチリヤに由来するものと一緒に上記の燐脂質及び胆汁酸を含有 している緩衝液である。コラゲナーゼ濃度は通常２０−４００μｇ／ＣＣ溶液で ある。コラゲナーゼは沈積物の主要構成物であるコラ−ダンを分解するので、沈 積体構造は分解する。此の結果は、脂肪や他の沈積物の成分の溶化と共へ沈積物 の全容積を顕著に減少させ、動脈内の血液の流通を向上させることに役立つ。選 択したコラゲナーゼは、水溶性緩衝液として、例えば上記のものの中の何れかと して、胆汁酸又は燐脂質と共に、又は別に採用し得る。

又、例えばパパン、チモトロプシンの様々他のプロテアーゼをコラゲナーゼと一 緒に、或はその代替として採用することが出来る。プロテアーゼのその様な溶液 中での濃度は２０−４００μｇ／　ＣＣである。

他の酵素、例えばコンドロイチアーゼ、ヒアルロニダーゼ、を同様に単独若しく は活性成分の１つとして、溶化液中に存在させ他の沈積物成分の除去を促進させ ることが出来る。

浄書（内容に変更なＬ） 手続補正書（自発） 昭和５９年１月１８Ｂ 特許庁長官　若杉和夫殿 １、事件の表示 ３、補正をする者 事件との関係　特許出願人 ６、　補正により増加する発明の数　０７、補正の対象 補正書の翻訳文提出書（特許法第１８４条の７第１項）昭和５８年１２月　２日 特許庁長官　若杉相夫殿 １特許出願の表示 ＰＣＴ／ＵＳ８３／’００４５４ ２発明の名称 ３特許出願人 住　所　アメリカ合衆国、１００２４　ニューヨー久　ニューヨー久リバーサイ ド　ドライブ　１８６ 氏　名　ウオリンスキー、　ノｈ−ペイ５補正書の提出年月日 １９８３年９月２７日 ６添付書類の目録 補正した請求の範囲 １９８３年９月２７日事務局受付。クレーム第１．２．６．７．９項を補正 請求の範囲 １　血管内部沈積物の近位端と遠位端に位置するように近接した間隔をおいて設 けた２個のバルーンを有し、かつ該イＺルーンは血管内壁へ向って膨張して前記 沈積物の周囲に仕切夕空間をつくると共に自身をその位置に保持することの出来 る機構を備えたカテーテル本体であって、更に該カテーテルを通して前記沈積物 を溶化する液を前記仕切夕空間へ供給する機構を備えている、沈積物による動脈 狭窄を解消するための動脈挿入用カテーテル。

２、血管内部沈積物の近位端と遠位端に位置するように近接した間隔をおいて設 けた２個のバルーンを有し、かつ該バルーンは血管内壁へ向って膨張して前記沈 積物の周囲に仕切り空間をつくると共に自身をその位置に保持することの出来る 機構を備えたカテーテル本体であって、更に該カテーテルを通して前記沈積物を 溶化する液を前記仕切り空間へ供給する機構を備えており、これらに加えて、前 記２個のバルーンの中間に第３のバルーンを備え、その膨張によって前記沈積物 を圧縮すると同時に前記浴比液を該沈積物中に圧入する手段を備えている、沈積 物による動脈狭窄を解消するだめの動脈挿入用カテーテル。

３２個の間隔をおいたバルーンは、各々、約２ｗｎ乃至５■の長さを有し、且つ ２ｍ＋乃至５ｍの直径に膨張可能である請求の範囲第１項又は第２項記載のカテ ーテル。

４、第３のバルーンは長さが１ｏｌＩＩＩＩ乃至５ｏｆｆｉで、直径が２１１Ｉ Ｉ＋乃至５ｍに膨張可能である請求の範囲第１項又は第２項記載のカテーテル。

５．２個の間隔をおいたバルーンは、流体圧力で膨張可能でアシ、約５気圧の圧 力で安定に、膨張状態に留まシ得る請求の範囲第１項又は第２項記載のカテーテ ル。

６　手順として １、血管内部沈積物の近位端と遠位端に位置するように近接した間隔をおいて設 けた２個のバルーンを有し、かつ該バルーンは血管内壁へ向って膨張して前記沈 積物の周囲に仕切多空間をつくると共に自身をその位置に保持することの出来る 機構を備えたカテーテルであって、更に該カテーテルを通して前記沈積物を溶化 する液を前記仕切夕空間へ供給する機構を備えているカテーテル本体を包含した カテーテルを、動脈に挿入する、 ２、前記２個の間隔をおいたバルーンを膨張させる、３、溶化液を液供給手段を 通して前記仕切多空間へ供給する、 ４、前記バルーンを収縮させる、 ５、動脈からカテーテルを除去する、 を包含する沈積物による動脈狭窄を解消する方法。

７、　手順として １、血管内部沈積物の近位端と遠位端に位置するように近接した間隔をおじで設 けた２個のバルーンを有し、かつ該バルーンは血管内壁へ向って膨張して前記沈 積物の周囲に仕切多空間をつくると共に自身をその位置に保持することの出Ｘる 機構を備えたカテーテルであって、更に該カテーテルを通して前記沈積物を溶化 する液を前記仕切多空間へ供給する機構を備えておシ、これらに加えて、前記２ 個のバルーンの中間に第３のバルーンを備えたカテーテル本体を包含したカテー テルを、動脈に挿入する２　前記２個の間隔をおいたバルーンを膨張させる３、 溶化液を液供給手段を通して前記仕切多空間へ供給する ４、第３バルーンを膨張させる ５、前記バルーンを収縮させる ６、動脈からカナ４チルを除去する を包含する沈積物による動脈狭窄を解消する方法。

８、手順３と４を同時に行う請求の範囲第７項記載の方法。

９、手順として １、　血管内部沈積物の近位端と遠位端に位置するように近接した間隔をおいて 設けた２個のバルーンを有し、かつ該バルーンは血管内壁へ向って膨張して前記 沈積物の周囲に仕切り空間をつくると共に自身をその位置に保持することの出来 る機構を備えたカテーテルであって、更に該カテーテルを通して前記沈積物を溶 化する液を前記仕切多空間へ供給する機構を備えているカテーテル本体を包含す るカテーテルを動脈へ挿入する ２、前記２個の間隔をおいたバルーンを膨張させる３　溶化液を液供給手段を通 して前記仕切り空間へ供給する ４、前記バルーンを収縮させる ５、動脈からカテーテルを除去する を包含し、かつ前記溶化液は、ｐｎ　７．２−７．６で少くとも１つの燐脂質と 少くとも１つの胆汁酸を含有し、その固形分含有量は約１０−３０％重量で水分 が９０−７０％重量、胆汁酸の燐脂質に対する比率は、５０：５０乃至８５：１ ５重量である等張力緩衝水溶液を包含している、沈積物による動脈狭窄を解消す る方法。

１０、燐脂質がレシチンである請求の範囲第９４の方法。

１１、胆汁酸が、コール酸、デオキシコール酸、タウロコール酸、及びグリココ ール酸から成る群から選択されたものである請求の範囲第９項の方法。

１２、溶化液が追加的に約２０−４０　ｔｔｇ／　ｃｃ　’ｍＷ　Ｔ、コラゲナ ーゼを含有している請求の範囲第９．１０、又は１１項記載の方法。

１３、　ｐＨ７，２−７，６で、少くとも１つの燐脂質と少くとも１つの胆汁酸 を含有し、その固形分含有量は約１０−３０％重量で水分が９０−７０％重量、 胆汁酸の燐脂質に対する比率は５０：５０乃至８５：１５重量τあり、更に追加 的にコラゲナーゼを２０−４００μｇ／　Ｃｅ（農産で含有している粥腫性動脈 硬化症に関連する類型の血管内部沈積物を溶化する溶化液。

１４、燐脂質がレシチンである請求の範囲第１３項記載の溶液。

１５、ｆｆｌ汁酸がコール酸、デオキシコール酸、タウロコール酸、及びグリコ コール酸から成る群から選択されたものである請求の範囲第１３項記載の溶液。

国際調査報含

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 １、　血管内部沈積物の近位端と遠位端に位置するように間隔をおいて設けた２ 個のバルーンを有し、かつ該バルーンは血管内壁へ向って膨張して前記沈積物の 周囲に仕切多空間をつくることの出来る機構を備えたカテーテル本体であって、 更に該カテーテルを通して前記沈積物を溶化する液を前記仕切多空間へ供給する 機構を備えている、沈積物による動脈狭窄を解消するだめの動脈挿入用カテーテ ル。 ２　血管内部沈積物の近位端と遠位端に位置するように間隔をおいて設けた２個 のバルーンを有し、かつ該バルーンは血管内壁へ向って膨張して前記沈積物の周 囲に仕切多空間をつくることの出来る機構を備えたカテーテル本体であって、更 に該カテーテルを通して前記沈積物を溶化する液を前記仕切多空間へ供給する機 構を備えておシ、これらに刃口えて、前記２個のバルーンの中間に第３のバルー ンを備え、その膨張によって前記沈積物を圧縮すると同時に前記溶化液を該沈積 物中に圧入する手段を備えている、沈積物による動脈狭窄を解消するための動脈 挿入用カテーテル。 ３．２個の間隔をおいたバルーンは、各々、約２ｆｉ乃至５餌の長さを有し、且 つ２ｍｍ乃至５＋ＩＩＩＩ＋の直径に膨張可能である請求の範囲第１項又は第２ 項記載のカテーテル。 ４、第３のバルーンは長さが１０園乃至５０ｍで、直径１ ２謹乃至５層に膨張可能である請求の範囲第１項又は第２項記載のカテーテル。 ５．２個の間隔をおいたバルーンは、流体圧力で膨張可能であり、約５気圧の圧 力で安定に、膨張状態に留まシ得る請求の範囲第１項又は第２項記載のカテーテ ル。 ６、手順として １６　血管内部沈積物の近位端と遠位端に位置するように間隔をおいて設けた２ 個のバルーンを有し、かつ該バルーンは血管内壁へ同って膨張して前記沈積物の 周囲に仕切多空間をつくることの出来る機構を備えたカテーテルであって、更に 該カテーテルを通して前記沈積物を溶化する液を前記仕切υ空間へ供給する機構 を備えているカテーテル本体を包含したカテーテルを、動脈に挿入する、 ２　前記２個の間隔をおいたバルーンを膨張させる、３　溶化液を液供給手段を 通して前記仕切多空間へ供給する、 ４、前記バルーンを収縮させる、 ５、動脈からカテーテルを除云する、 を包含する沈積物による動脈狭窄を解消する方法。 ７、　手ｊ１として １、　血管内部沈積物の近位端と遠位端に位置するように間隔をおいて設けた２ 個のバルーンを肩し、かつ該バルーンは血管内壁へ向って膨張して前記沈積物の 周囲、に仕切多空間をつくることの出来る機構を備えたカテーテルであって、更 に該カテーテルを通して前記沈積物を溶化する液を前記仕切多空間へ供給する機 構を備えており、これらに加えて、前記２個のバルーンの中間に第３のバルーン を備えたカテーテル本体を包含したカテーテルを、動脈に挿入する２゜前記２個 の間隔をおいたバルーンを膨張させる３　溶化液を液供給手段を通して前記仕切 り空間へ供給する ４　第３バルーンを膨張させる ５、前記バルーンを収縮させる ６、動脈からカテーテルを除去する を包含する沈積物による動脈狭窄を解消する方法。 ８、手順３と４を同時に行う請求の範囲第７項記載の方法。 ９、手順として １、　血管内部沈積物の近位端と遠位端に位置するように間隔をおいて設けた２ 個のバルーンを有し、かつ該バルーンは血管内壁へ向って膨張して前記沈積物の 周囲に仕切り空間をつくることの出来る機構を備えたカテーテルであって、更に 該カテーテルを通して前記沈積物を溶化する液を前記仕切夕空間へ供給する機構 を備えているカテーテル本体を包含するカテーテルを動脈へ挿入する ２、前記２個の間隔をおいたバルーンを膨張させる３、溶化液を液供給手段を通 して前記仕切り空間へ供給する ４、前記バルーンを収縮させる ５、動脈からカテーテルを除去する を包含し、かつ前記溶化液は、ｐＨ７，２−７，６で少くとも１つの燐脂質と少 くとも１つの胆汁酸を含有し、その固形分含有量は約１０−３０％重量で水分が ９０−７０多重量、胆汁酸の燐脂質に対する北軍は、５０：５０乃至８５：１５ 重量である等張力緩衝水溶液を包含している、沈積物による動脈狭窄を解消する 方法。 １０、燐脂質がレシチンである請求の範囲第９項の方法。 １１　胆汁酸が、コール酸、デオキシコール酸、タウロコール酸、及びグリココ ール酸から成る群から選択されたものである請求の範囲第９項の方法。 １２　溶化液が追加的に約２０−４０μｇ／ｃｃ　濃度で、コラゲナーゼを含有 している請求の範囲第９．１０、又は１１項記載の方法。 １３、　ｐｆ１７．２−７．６で、少くとも１つの燐脂質と少くとも１つの胆汁 酸を含有し、その固形分含有量は約１０−３．０チ重量で水分が９０７７０　％ 重量、胆汁酸の燐脂質に対する比率は５０：５０乃至８５：１５重量であり、更 に追加的にコラゲナーゼを２０−４００μｇ／ｃｃ濃度で含有している粥腫性動 脈硬化症に関連する類型の血管内部沈積物を溶化する溶化液。 １４、燐脂質がレシチンである請求の範囲第１３項記載の溶液。 １５、　胆汁酸がコール酸、デオキシコール酸、タウロコール酸、及びグリココ ール酸から成る群から選択されたものである請求の範囲第１３項記載の溶液。