JPS5934242A - 心拍数測定装置用の電気的なつながりを検出する検出器 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 発明の背景 本発明は、一般に、心臓鼓動を監視して心拍数を推定す
る装置に係フ、特に、偽の鼓動の影響を減少もしくは排
除する手段を有した上記形式の装置に係る。

この特定形式の１つのシステムが、ｌ心拍数を測定する
方法及び装置（Ｍｅｔｈｏｄ　ａｎｄ　Ａｐｐａｒａｔ
ｕｓｆｏｒ　Ｍｅａｓｕｒｌｎｇ　Ｈｅａｒｔｂｅａｔ
　Ｒａｔｅ　）　’　　と題するＷｌｌｂｅｒ　Ｈ，日
ａｌｌｅｙ　　氏の共通譲渡された米国特許出願第３０
６，５２９号に開示されている。この時ｔｆｔｂ願に開
示されたシステムにおいては、１対の電極が離れた位置
で患者に接触されて、心臓鼓動を表わすＥ　Ｋ　Ｇ、信
号を発生し、鼓動検出手段はこのＥ　Ｋ　ａ　１６号を
監視して、次々の鼓動ノ！ルスを険出し、それに対応す
るデジタルパルスをマイクロプロセッサに大刀する。マ
イクロプロセッサは次々のノヤルス間の時間巾を測定し
、これらの時間巾をそれに対応する心拍数画定値に変換
し、そして次々の心拍数測定値をデジタル的にフィルタ
して、心拍数の推定値を形成する。デジタル的にフィル
タする場合には１例えば！、極と患者との間の接続不良
、即ち成極リードのつながりの不良や電極リードの動き
によって生じることのある偽の鼓動の影響が少なくされ
る。

上記したような心臓鼓動監視システムは一般に心拍数の
推定に役立っている。これら推定に対する偽の鼓動の影
響がデジタル的なフィルタ作用によって減少されたとし
ても、これらの影＃はかなりのものであり、成る場合に
は兵しいものとなる。

また、電極間のつながりが切れたために検出されないよ
うな心臓鼓動は心拍数の推定に悪影響を及ぼす。従って
、偽の鼓動の影響を更に減少させ、そしてつなが９が切
れ−たことにより検出されないような心臓鼓動の影響を
なくす心拍数監視システムが要望されることが明らかで
あろう。本発明はこの要望を満たすものである。

発明の［喪 本発明は、ＥＫＧ信号を監視して心拍数を推定する方法
及び装置について実施される。この装置は、成る間隔離
れた位置で患者に接触されてＥＫＧ信号を伝送する第１
及び第２の電極と、ＥＫＧ信号を監視して心拍数を推定
する心拍数手段とを備えている。本発明によれば、本装
置は、更に、一方の電極から患者を通して他方の″電極
へ至るまでのつながりを検出してこれに対応する法止信
号を発生する手段と、この禁止信号かつなかυ不良を指
示する時に上記の心拍数手段の作動を禁止する手段とを
備えている。その後、禁止信号が終わると、心拍数手段
は再び作動可能にされる。このようにして、つながりの
不良により生じる偽の鼓動及び検出されない鼓動の不所
望な影響が同機される。

好唾しい実施例においては、上記心拍数手段は。

拍数を推定する。禁止信号が発生し続けて、つなかυ不
良を指示する場合には、禁止手段は、心拍数手段がその
時の鼓動インターバルの時間巾の測定を続けることを禁
止させる。その後、禁止信号が終って、つながシが復帰
したことを指示する場合には、禁止手段は、次の鼓動の
発生後に心拍数手段が時間巾の測定を再開できるように
する。

つながりを検出する手段は、つながり性をみるための規
定の信号を第１電極に接続する手段と、この第１１！極
に現われるつなかυ性をみるための信号の振巾−と、第
２１！極に現われるつながり性をみるだめの信号の振巾
との差を検出する検出手段とを備えでいるのが好寸しい
。この検出手段は、更に、上記の差を規定のスレッシュ
ホールドと比較シ、このスレッシュホールドを越える時
に禁止信号を発生する。上記のつなかυ性をみるための
信号は、その周波数スイクトルがＥＫＧ信号とは異なる
ような交流信号であるのが好オしい。

本発明の別の特徴においては、本装置は、更に、禁止信
号が現われる全時間長さの測定値を累積するカウンタ手
段と、この測定値が規定のスレッシュホールド面えば１
５秒を越えた場合に心拍数手段がεＫＧ信号を監視する
のを禁止するスレッシュホールド検出手段とを備えてい
る。好ましい実施′例においては、上記のカウンタ手段
がアップ／ダウンカウンタであり、これは禁止信号が現
われた時に増加されそして禁止信号が現われない時に減
少される。

本発明の他の特徴及び効果は、本発明の原理を一例とし
て示した添付図面を参照した好ましい実施例の以下の説
明より明らかとなろう。

好ましい実施例の説明 さて、添付図面の特に第１図には、患者の心臓鼓動を監
視して心拍数の正確な推定値を形成する装置が示されて
いる。この装置は、心臓鼓動を表わすＥＫＧ信号を発生
するように互いに離間関係で患者に接触される第１及び
第２電極８及び１０を備えている。１対のり−ド１３及
び１５によってこれら２つの電極に接続された差動増巾
器１１は、ＥＫＧ信号を検出して増巾し、シングルエン
ド信号としてライン１７を経て鼓動検出器１９へ送る。

この鼓動検出器はＥＫＧ信号をフィルタして次々の鼓動
を検出し、それに対応する２進パルスシ一ケンス信号を
出力する。この信号はライン２１を経てマイクロプロセ
ッサ２３へ送られる。

マイクロプロセッサ２３は、パルスシーケンス信号の次
々のパルス間の時間間隔を測定し、その各々の測定値を
これに対応する心拍数測定値、鼓動７分で表わされた、
に変換する。このような心拍数測定値１２個１組を累積
した後、マイクロプロセッサは、含まれることのある偽
の鼓動の影響を少なくするように上記１組の測定値をデ
ジタル的にフィルタし、平均心拍数の推定値を形成する
。

偽の鼓動は、電極と患者との間の電気的接続の不良、即
ちつながりの不良のような要因と、電極リード１３及び
１５の動きとが結合されることによって生じる。マイク
ロプロセッサ２３によって行なわれるデジタル的なフィ
ルタ作用は、このような偽の鼓動の影響を少なくするが
、一般的にはこれらの影響を完全に排除しない。又、つ
ながり不良があると、鼓動が鼓動検出器１９によって検
出されないことが時々起こる。

本発明によれば、上記装置は、四に、つながり性をみる
ための１ＫＨｚの信−島を第１を極８に送る１にＨ２信
号発生器２９と、その信号振巾が第２電極ｌＯへの伝送
中に減衰する程度を測定するつながり性の検出器３１と
を備えている。信号が規定量以上減衰したことがつなが
り像検出器によって決定されると、この検出器はライン
３２を経てマイクロプロセラｖ２３へ禁止信号を出力し
、その時の鼓動インターバルの測定を一時的に禁止する
ヨウにマイクロプロセッサに命令する。そのＭｌ、つな
がり性がイ復帰したことかつ々かり件の検出器によって
決定されると、マイクロプロセッサは鼓動インターバル
の測定を再開する。このようにして、２つのＷＬ補極間
つながりの不良に関連した形式の偽の鼓動及び検出され
ない鼓動の影響が排除され、装置の心拍数の推定が改善
される。

特に、つながり性の検出器３１は、ｌＫＨ２のノ９ンド
パスフィルタ３３と、′整流器３５と、スレッシュホー
ルド検出器３７とを備えている。差動増巾ｔＴＭ１１か
らライン１７を経てパントノやスフイルタヘ増巾された
ＥＫＧ信号が入力される。εＫＧ信号には、第１電極８
及び第２電極ｌＯに現われる各々のつながシ性をみるだ
めの信号の振巾の差に等しいつながり性の差信号が重畳
される。上記のフィルタは、つながシ性をみるだめの１
ＫＨｚの信号に関係のない複合ＥＫＧ１つながり往信号
の成分を除去する。１にＨｚの周波数が選択される理由
は、これが典型的なＥＫＧ信号の周波数スペクトルよシ
通常充分に高い周波数だからである。フイルタされたつ
ながり性の差信号はライン３９を経て整流器３５に送ら
れ、この整流器は上記信号の大きさに比例した直流レベ
ルを形成し、これはライン４１を経てスレッシュホール
ド検出器に接続される。このスレッシュホールド検出器
はこの直流レベルヲ規定のスレッシュホールドと比１？
２ｔ、、この直流レベルがこのスレッシュホールドを越
える時に禁止信号を発生する。好寸しい実施例において
は、２つの電極８と１０との間のインピーダンスが約４
０にΩ　ないし８０にΩを越えた時に上記のスレッシュ
ホールドを越えるよつ＋ＩＣスレッシュホールドが選択
される。

２つの電極８及びｌＯが恵者如うま〈電気的接触されて
いる場合には、検出されたつながり性の差の信号が比較
的小さな振巾を有し、整流後、規定のスレッシュホール
ドを越えることがない。この場合は、禁止信号が発生さ
れない。一方、電極が患者にうまく電気的接触しておら
ず、つながりが悪い場合には、検出され整流されたつな
がり性の差の信号がスレッシュホールドを鍼先、スレッ
シュホールド検出器はライン３２を経てマイクロプロセ
ッサ２３へ禁止信号を発生する。

さて、第２図を説明すれば、曲＃　（Ｒ）はつながり性
の検出器３１の整流器３５によって形成された典型的な
整流されたつ々がり性の差信号を示している。この波形
の左右の比較的小さなレベルけ、電極８及び１０と患者
との間に良好な電気的接触がなされた時に形成される。

この波形の中央部では、信号が比較的大きな値へ立上が
り、２つの電極間の経路のどこかでつなかυ性をみるた
めの信号が減衰されることを指示し、即ちつなかｐ不良
を指示している。曲線（ｂ）は、曲線（ａ）の整流され
たつながり性の差信号に対してスレッシュホールド検出
器３７により出力された対応する禁止信号を示している
＠ 再び第１図を説明すれば、鼓動検出器１９は低周波数の
パントノ４スフイルタ４３及び６０Ｈ１のノツチフィル
タ４５を備えており、これらは差動増巾器１１によって
出力されたシングルエンドＥＫＧ信号からパックグラン
ドノイズ及びつながり性の差信号を除去する。シングル
エンドのＥＫＧ信号は差動増巾器がらライン１７を経て
バンドパスフィルタへ送られ、このフィルタは信号を約
７ないし２５　Ｈｚ　　の帯域中に制限する。この帯域
制限された信号は次いでライン４７を経て６０　Ｈｚノ
ツチフィルタへ送られ、このフィルタはＩＩ電極。

１０及び電極リード１３．１５によって拾い上げられた
６　０　Ｈｚ　　ノイズを除去する。

ノツチフィルタ４５によって出力されたフィルタされた
ＥにＧ信号（第２図の曲線（ｅｌＦ５照）は、実際の鼓
動によシ生じた多数の連続的なパルスを含んでいると共
に、更に、他の幾つかの原因、この場合は２つの電極間
のったかり不良によって生じた多数の偽の鼓動４９を含
むことがある。フィルタされたＥにＧ信号はノツチフィ
ルタからライン５】を経てシュミットトリガ５３へ送ら
れ、次いでライン５５を経て単安定フルチバイグレータ
即ちワンショット装ｆ＊−５７へ送られる。これら２つ
の後者の装置は、フィルタされたεＫＧ信号を、第２図
の曲線（８）で示さ訊たような・母ルスシーケンス信号
に変換する。各パルスの時間巾は２４０ミリ秒８度であ
るのが好オしい。このパルスシーケンス信号はライン２
１を経てマイクロプロセッサ２３へ入力される。

好ましい！イクログロセツサ２３　ｉＪ　ＲＣＡ１８０
２装置であり、これには、ランダムアクセスメモリ装置
、リーＦオンリメモリ装買、及びアドレスラッチ装置（
図示せず）が組合わされる。

又、フィクロプロセッサには、マイクロプロセッサの作
動を適当にシーケンシングする２　ＭＨｚのクロック信
号発生器５９と、心拍数の推定値を表示する表示装置２
７とが組合わされる。これらの周辺装置は、ＲＣＡ社そ
出版された１８０２マイクロプロセツサに関するユーザ
マニュアルに教示されたように一般的なやり方でマイク
ロプロセッサ如相互接続される。本発明を実施する際に
はその他の多数のマイクロプロセッサ、コンピュータ、
又はハードウェア回路を用いてもよいことが当業者に理
解されよう。

前記したように、マイクロプロセッサ２３は、鼓動検出
器１９で検出された次々の鼓動間の時間インターバルを
測定する。第２図の曲線（ｄ）の例示波形を説明すれば
、マイクロプロセッサは、第１の検出パルスと第２の検
出パルスとの間の時間インターバル及び第２の検ｌｌＩ
パルスと第３の検出パルスとの間の時間インターバルの
測定を完了できてしすっていることが明らかであろう。

然し乍ら、第３パルスと第４パルスとの間のインターバ
ルを測定する間には、つながり性の検出器３１によって
禁止信号が入力され、２つの電極８と１０との間のつな
がりがもはや良好でなく且つ現在の鼓動インターバルの
制定を終了すべきであることを示している０マイクログ
ロセツサは、禁止信号が存在している限りパルスインタ
ーバルのそれ以上の測定を禁止する。第２図の曲線伽）
の６１で示されたように禁止信号が終わると、マイクロ
プロセッサは次の鼓動ノ９ルスの到着を待ってから、次
の時間インターバルを再び測定できるようにする。

各々のインターバル測定が終了すると、マイクログロセ
ツｔはこの測定値を、これに対応する心拍数測定値、鼓
動７分で表わされた、に変換する。

マイクロプロセッサは、１組の１２個の心拍数測定値を
累算してし捷うと、この１組の測定値をデジタル的にフ
ィルタし、この組の測定値に含まれていることのある偽
の鼓動の影響を四に減少する。

１つの適当なフィルタリングアルゴリズムが前記の特許
出願第３０６，３２９号に開示されている。

さて、第３図には、第１図のマイクロプロセッサ２３に
よって実行される心拍数サブルーチンのフローチャート
が示されている。装置の始動時に、マイクロプロセッサ
はライン３２を経て送られる禁止信号を監視するという
第１ステツグ１０１を実行し、２つの１１Ｅｍ間のつ々
かり不良が検出されたかどうかを決定する。つながり不
良があると決定された場合忙は、マイクロプロセッサは
ステップ１０３において“時期″フラグをセットし、そ
してステップ１０５においてつながり性をみるための内
部タイマを増加させる。次いで、ステップ１０７におい
て、つなかυ性をみるためのタイマの累積時間が１５秒
に達したかどうかが決定される。略しそうであれば、そ
れまでに得た全ての測定値は有効性が疑わしいことが推
定され、マイクロプロセッサはステップ１０９において
時間インターバルの測定を中止し、そしてステップ１１
１ニオイてライン２５忙っながシネ良信号を出方して表
示装置２７に表示させる。これで心拍数ルーチンから退
出する。一方、ステップ１０７において、つながり性を
みるためのタイマが１５秒にまだ達し々いことが決定さ
れると、マイクロプロセッサはたソちにサブルーチンか
ら退出し、最後にサブルーチンに入った約２ミリ秒後に
サブルーチンに復帰する。

再びステップ１０１をか照すると、ったがりが現在良好
であることが決定された場合には、マイクａ　７’　ｏ
セッサ２３はステップ１１３にふ・いて周期タイマを増
加しそしてステップ１１５においてつながシ性をみるた
めのタイマを０に向って減少させる。これらのタイマは
、マイクロプロセッサが心拍数サブルーチンをたどる頻
度に対応する約２ミリ秒の段階で増加（又は減少）され
るのが好オしい。ステップ１１７において、マイクログ
ロセツ＋’ｊ＃′ｉ５イン２１のノタルスシーケンス（
ｉ　号ｔ　監視し、その手助の２ミリ秒中に鼓動が生じ
たかどうかを決定する。鼓動が生じなかった場合には、
マイクロプロセッサは心拍数サブルーチンカラ退出する
。一方、鼓動が生じた場合には、マイクロプロセッサは
、ステップ１１９において、′待期〃７ラグが現在セッ
トされているかどうかを決定する。もしそうならば、丁
度検出された鼓動がつながり不良時間後の最初の鼓動で
あることが決定される。次いで、マイクロプロセッサは
ステップ１２１において“待制″フラグ及び周期タイマ
の両方をクリヤし、サブルーチンから退出する。一方、
ステップ１１９において、′待期″フラグがセットされ
ないことが決定されると、マイクロプロセッサは、ステ
ップ１２１において、周期タイマに現在記憶されている
時間測定値をこれに対応する心拍数測定値（鼓動７分で
表わした）に変換し、そしてステップ１２３において、
周期タイマをクリヤして、これを、次の鼓動インターバ
ルを測定する状態にする。

次いで、マイクロプロセッサ２３は、ステップ１２５に
おいて、丁度剤算された心拍数測定値が２０鼓動／分と
２４０鼓動／分との間にあるかどうかを決定する。もし
この範囲内になければ、測定は無効であるとされ、心拍
数サブルーチンから退出される。一方、丁１８″計算さ
れた心拍数測定値が２０鼓動／分と２４０鼓動／分との
間にあることが決定された場合には、プログラムはステ
ップ１２７へ進み、ここでは、１２個の心拍数測定値が
素状されたかどうかが決定される。もし累積されてい外
ければ、心拍数サブルーチンから退出されて、／ｉ）後
にサブルーチンに入った約２ミリ秒後に復帰される。一
方、１２個の心拍数測定値が累積された場合には、マイ
クロプロセッサ２３はステップ１２９においてこの組の
測定値をデジタル的にフィルタし、そしてステップ１３
１においてライン２５に心拍数の推定値を出力し、表示
装置２７に表示させる。

以上の説明から明らかガように、本発明は、患者の心臓
鼓動を検出しそして信頼性の高い心拍数推定値を形成す
る改良された装備及び方法を提供する。本装置は、患者
に接触している２つの電極間のつながりを常時監視し、
つなかシネ良を検出した時に鼓動インターバルの測定を
禁止させる。

これによシ、つながり不良によって生じる検出されない
鼓動又は偽の鼓動の影響が排除され、心拍数推定の精度
が改善される。

現在好オしいとされる実施例について本発明の詳細な説
明したが、本発明から逸脱せずに種々の変更が々され得
ることが当秦者に理解されよう。

従って本発明は特許請求の範囲のみによって規定される
ものとする。

【図面の簡単な説明】

第１図は本発明の原理を実施したつながり性の検出器を
有する心臓鼓動監視装慣の簡単なブロック図、 第２図は第１図のブロック図の多数の種々の位ｆｆ１ｌ
ｔＫ：現われる波形を示すタイミング図、そして第５図
は第１図のマイクロプロセッサにより実行される作動ス
テップを簡単な形態で示したフローチャートである。 ８．１０・・・電極、　１３．１５・・・リード、　１
１・・・差動増巾器、１９・・・鼓動検出器、２３・・
・マイクロプロセッサ、２７・・・表示装置、２９・・
・１にＨ２信号発生器、３１・・・つ々がシ性の検出器
、３３・・・パントノやスフィルタ、３５・・・整流器
、３７・・・スレッシュホールド検出器、４３・・・低
周波数のバンド／４’スフイルタ、４５・・・６０Ｈ７
ノツチフィルタ、５３・・・シュミットトリガ、５７・
・・単安定マルチバイブレータ、５９・・・２　ＭＨｚ
クロック信号発生器。

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 （１）　次々の鼓動全監視して心拍数を推定する装置に
   おいて、 患者に接触するようにきれ、心臓鼓動を表わすＥＫＧ信
   号を伝送する第１及び第２ＯＮ極と、この第１及び第２
   ′Ｗｉ極に接続されていて、εＫＧ信号を監視しそして
   心拍ａを推定する心拍数手段と、 一方の電極から患者を通して他方の電極へ至るまでの電
   気的なつなか、りを検出し、そしてつながり不良を検出
   した時に禁止信号を発生する手段と、 上記禁止１８号に応丼して上記心拍数手段の作動を禁止
   する手段とｔ−備えたことを特徴とする装備。 （２＋　　’Ｆｌ（領置なつながりを検出する上記手段
   は、つながり性をみるための規定の信号を上記第１電極
   に接続する手段と、 上記ｆ（ｆ、　２　’ｄｉ−帆においてこのつながり性
   をみるための信号の存在を検出する検出手段とを備えて
   いる特許請求のｌｌ１１≧曲第（１）項に記載の装備。 （３）　上記検出手段は、上記第１電極に現われる上記
   つなかυ性をみるための信号の振巾と、上記第２電極に
   現われる上記つながシ性をみるための信号の振巾との差
   を測定しそしてこれに対応する振巾信号を発生する手段
   と、上記振巾信号ｔｉ定のスレッシュホールドと比較し
   そしてこのスレッシュホールドを越えた時に禁止信号を
   発生する手段とを備えてｂる特許請求の範囲第（２１項
   に記載の装置。 （４）上記つながり性をみるための部活は交流信号であ
   る特許請求の１α曲第＋２１珀に記載の装置岬。 （５）　　上記つながシ性をみるための信号の周波数ス
   ペクトルはＥにＧ信号の周波数スペクトルと異なる特許
   請求の範囲第（４）項に記載の装置・（６）上記心拍数
   手段は、次々の鼓動間の時間インターバルを測定する手
   段と、複数のこのような時間インターバル測定値に基い
   て心拍数を推定する手段とを嘲え、上記の禁止手段は、
   次々の鼓動間の時間に禁止信号が生じた場合に上記の測
   定平膜の作動を禁止する特許請求の範囲第（１）項に記
   載の装置。 （７）　　上記禁止信号が生じている時間長さの測定値
   を累積するカウンタ手段と、上記測定値が規定のスレッ
   シュホールドを越えた場合に上記心拍数手段がＥにＧ信
   号を監視するのを禁止するスレッシュホールド検出手段
   とを（に１希えた％許請求の「１α囲第（１）項に記載
   の装備。 （８）　　上ｉ（−：カウンタ手段は、上記禁止信号が
   現われた時に上記測定値を増加させ、そして禁止信号が
   状われない時に測定値を減少させる特許請求の範囲第（
   力項に記載の装置ｍ　。 ＋９＋　　＋’！ｌｅ間された位置で患者に接触するよ
   うにされ、心臓鼓動を表わすＥＫＧ信号を伝送する第１
   及び第２の電極と、 上記第１及び第２電極に接続されていて、上記ＥにＧ信
   号の次々の鼓動を検出し、鼓動間の時間インターバルを
   測定し、そしてこれらの測定値に基いて心拍数を推定す
   る心拍数手段と、一方の電極から患者を通して西方のγ
   電極に至るまでの電気的なつながりを検出するつながり
   検出手段とを備え、このつながり検出手段は、つなが９
   性をみるための規定の信号を上記第１電極に結合し患者
   を通して上記第２１Ｆ、極へ伝送するようにする手段と
   、上記第２阿極において上記つながり性をみるだめの信
   号の存在を検出しそして上記つながり性をみるための４
   ｇ号が検出されない時に禁止信号を発生するような手段
   とを含んでおり、 そして史に、上記禁止信号が現われた時には少なくとも
   上記心拍数手段が上記端止信号の終了後に最初の鼓！１
   ｙ４Ｉを検出するまで、上ｈシ：心拍数手段が現在の鼓
   動インターバル′ｆｒ：ｄｌｌＪ定しないようにする禁
   止手段をｔ＋ｆｉえ、これによシ上８［コ用１電極と第
   ２　ｆｔ極との間のつながり不良によシ生じる不適切な
   鼓動推定が防止されることを特徴とする心拍数を推定す
   る装ｆ市。 （１■　上記検出手段は、上記第１電極に現われる上記
   つながり性をみるための信号の県中と、上記第２電極に
   現われる上記っなか勺性をみるための信号の揖巾との差
   を測定しそしてこれに対応する振ｒｌｙ信号を発生する
   手段と、上記振巾信号ｉ　規定のスレッシュホールドと
   比軟しそしてこのスレッシュホールドを越えた時に禁止
   信号を発生する手段とを＋７ｍえている特許請求の範囲
   第ｆ９１ＪｒＩに記載の装置。 ａυ　上記つながり性をみるための信号は、その周波数
   スペクトルがＥ　Ｋ　ａ　ｉｓ号の周波数スペクトルと
   Ｆｉ外なるような交流信号である特許請求の範囲第（９
   ）項に記載の装置。 ０３　　禁止信号が存在しない時間長さ以上の、禁止信
   号存在時間長さの測定１直を累積するアップ／ダウンカ
   ウンタ手段と、 このアップ／ダウンカウンタ手段の測定値が規定のスレ
   ッシュホールドをずっと越えている場合に上記心拍数手
   段が心拍数の推定を行なうのを票止すふスレッシュホー
   ルド検出手段とを更に備えた特許請求の範囲第（９）項
   に記載の装置。 （１３離間された位置で患者に接触するようにされ、心
   臓鼓動を表わすＥにＧ信号を伝送する第１及び第２の電
   極と。 上記第１及び第２の′ｉ！極に接続されていて、上記Ｅ
   ＫＧ信号の次々の鼓動を検出し、鼓動間の時間インター
   バルを測定し、そしてこれらの測定値に基いて心拍数を
   測定する心拍数手段と、一方の電極から患者を通して他
   方の電極に至るまでの電気的なつなが夛を検出するつな
   がり検出手段とを備え、このつながシ検出手段は、つな
   か勺性をみるための規定の交流信号を上記第１電極に結
   合し患者を通して上記第２に極へ伝送するように、する
   手段を備え、上記つながり性をみるための信号はその周
   波数ス４クトルがＥＫＧ信号の周波数スペクトルとけ異
   なるものであり、上記つながり検出手段は、更に、上記
   第１電極に現われる上記つながり性をみるための信号の
   振巾と、上記第２電極に現われる上記つなが勺性をみる
   ための信号の振巾との差を測定しそしてこれに灯℃′す
   る振巾信号を発生する手段と、上記振巾信号を規定のス
   レッシュホールドと比較しそしてこのスレッシュホール
   ドを越えた時に禁止信号を発生する手段とを備え、更に
   、上記禁止信号が現われた時には少なくとも上記心拍数
   手段が上記禁止信号の終了後に最初の鼓動を検出するま
   で、上記心拍数手段が現在の鼓動インターバルを測定し
   ないようにする禁止手段を備え、これによジ上記第１に
   極と第２電極との間のつながり不良によシ生じる不適切
   な鼓動推定が防止され、 禁止信号が存在しない時間長さ以上の、禁止信号存在時
   間長さの測定値を累積するアップ／ダウンカウンタ手段
   と、 このアップ／ダウンカウンタ手段の測定値が規定のスレ
   ッシュホールドをずっと越えている場合に上記心拍数手
   段が心拍数の推定を行なうのを禁止するスレッシュホー
   ルド検出手段とを更に備えたことを特徴とする心拍数を
   測定する装置、 （１４１次々の鼓動を監視して心拍数を推定する方法に
   おいて、 心臓鼓動を表わすＥＫＧ信号を伝送するように患者に第
   １及び第２の電極を接続し。 上記第１及び第２に極に現われるＥにＧ信号を監視して
   心拍数を推定し、 一方の電極から患者を通して他方の電極へ至るまでの電
   気的なつながυを検出し、つながり不良が検出された時
   に禁止信号を発生し、そして この禁止信号に応答して心拍数手段の作動を素止するこ
   とを＃徴とする方法。 （＋ｓ　　電気的つながりを検出する前記の段階は。 つながり性をみるための規定の信号を第１［極に結合し
   、 第２電極において上記つなかυ性をみるための信号の存
   在を検出することを含む特許請求の範囲第１項に記載の
   方法。 σｅ　上記つながり性をみるための信号の存在を検出す
   る前記段階は。 第１電極に現われる上記っ々がり性をみるための信号の
   振巾と、第２１！！極に現われる上記つながり性をみる
   ための信号の振巾との間の差を検出して、これに対応す
   る振巾信号を発生し、上記振巾信号を規定のスレッシュ
   ホールドと比較し、このスレッシュホールドを越える時
   に禁止信号を発生することを含む特許請求の範囲第ｆ１
   ５１　ＪＪＩ　Ｋ記載の方法。 ０７１　　上記つなかシ性をみるための信号はその周波
   数スペクトルがＥにＧ信号の周波数スペクトルとは異な
   る交流信号である特許請求の範囲第（１５１項に記載の
   方法。 ’１１０　　上記の監視及び推定を行なう段階は、次々
   の鼓動間の時間インターバルで測定し、そして 複数のこのような時間インターバル測定値に基いて心拍
   数を推定することを含み、 上記の禁止段階は、次々の鼓動間の時間如禁止信号が生
   じた場合に上記の測定段階を禁止する特許請求の範囲第
   α棒項に記載の方法。 ０９　　禁止信号が生じている時間長さの測定値を累積
   し、そして この測定値が規定のスレッシュホールドを越えた場合に
   上記の監視段階を禁止する特許請求の範囲第α４項に記
   載の方法。 （イ）上記の累積段階では、禁止信号が存在する時に測
   定値が増加され、禁止信号が存在しない時に測定値が減
   少される特許請求の範囲第０９項に記載の方法。