JPH11243589A

JPH11243589A - 在宅介護支援装置

Info

Publication number: JPH11243589A
Application number: JP10045584A
Authority: JP
Inventors: Nobuhiko Yonetani; 信彦米谷
Original assignee: Nikon Corp
Current assignee: Nikon Corp
Priority date: 1998-02-26
Filing date: 1998-02-26
Publication date: 1999-09-07

Abstract

(57)【要約】【課題】本発明は、医療測定器が出力する測定結果を
通信回線を介して在宅介護センタに送出する在宅介護支
援装置に関し、訪問看護業務のために赴いている医者や
看護婦による在宅介護センタの業務の代行に供されるこ
とを目的とする。【解決手段】網との通信インタフェースをとる通信イ
ンタフェース手段１１と、その網から与えられる指示に
応じて在宅患者の容態を示す項目の計測を行ってその計
測の結果を得る測定器１２と、測定器１２によって得ら
れた計測の結果を通信インタフェース手段１１を介して
網に送出する測定結果送出手段１３とを備え、測定結果
送出手段１３は、網を介して対向する在宅介護監視装置
の機能を代行する情報端末１４との接続に供される接栓
１５を有し、その接栓１５を介してこの情報端末１４か
ら与えられ、あるいは外部から与えられる指示に応じ
て、この網にその情報端末１４を測定器１２に代えて接
続する手段を含んで構成される。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】本発明は、在宅患者の容態の
監視を行う在宅介護センタに、在宅患者の居所において
医療測定器によって得られた測定結果を通信回線を介し
て与える在宅介護支援装置に関する。

【０００２】

【従来の技術】近年、在宅患者あるいはその在宅患者に
付き添う者に病院に居る医師がテレビ電話端末を介して
指示を与える在宅医療が行われている。また、公衆通信
網については市場の自由化および競争原理の下でコスト
の低減やサービス品質の向上がはかられつつあるため
に、上述した在宅患者の居所において測定器によって得
られた血圧、脈拍、ＳＰＯ２、血糖値その他の計測の結
果を公衆通信網を介して在宅介護センタ宛に送出する在
宅介護支援装置も実用化されつつある。

【０００３】図４は、在宅介護支援装置が適用された在
宅介護システムの構成例を示す図である。図において、
在宅介護センタ５０は、複数の在宅患者の居所に個別に
設置された在宅設備６０-1〜６０-Nと共にＩＳＤＮのノ
ードとして設置される。在宅介護センタ５０は、上述し
たＩＳＤＮの加入者線に接続された網終端装置（ＤＳＵ
およびターミナルアダプタを含むと仮定する。）５１
と、その網終端装置５１のディジタルポートに接続され
たテレビ電話端末５２と、これらの網終端装置５１およ
びテレビ電話端末５２のアナログポート（ここでは、共
に標準のインタフェース方式ＲＳ−２３２Ｃに準拠する
と仮定する。）に接続された２つの通信ポートを有し、
かつ表示装置５３を含むマンマシンインタフェース手段
に接続されたサーバ５４とから構成される。

【０００４】また、在宅設備６０-1は、テレビ電話端末
６１-1、在宅介護支援装置６２-1および複数の医療測定
器（以下、単に「測定器」という。）６３-11〜６３-1n
から構成される。さらに、在宅介護支援装置６２-1は、
上述したＩＳＤＮの加入者線に接続され、かつテレビ電
話端末６１-1に接続されたディジタルポートと後述する
アナログのポートとを有する網終端装置（ＤＳＵおよび
ターミナルアダプタを含むと仮定する。）６４-1と、こ
れらの網終端装置６４-1およびテレビ電話端末６１-1の
アナログポート（ここでは、共に標準インタフェース方
式ＲＳ−２３２Ｃに準拠すると仮定する。）に接続され
た２つのポートに併せて、これらの２つのポートの何れ
かに内部で接続されるべき縦続ポートを有するスイッチ
ャ６５-1と、そのスイッチャ６５-1の縦続ポートに縦続
接続され、かつ上述した測定器６３-11〜６３-1nに個別
に接続された複数の計測ポートを有するスイッチャ６６
-1とから構成される。

【０００５】なお、在宅設備６０-2〜６０-Nの構成につ
いては、在宅設備６０-1の構成と同じであるから、以下
では、対応する構成要素に第一の添え番号をそれぞれ
「２」〜「Ｎ」とする同じ符号を付与して示し、ここで
は、その説明および図示を省略する。このような構成の
在宅介護システムでは、在宅介護センタ５０に備えられ
たサーバ５４の外部記憶装置（図示されない。）には、
(1) 図５に示すように、在宅設備６０-1〜６０-nがそれ
ぞれ設置された居所に居る在宅患者に個別に割り付けら
れたレコードを有し、これらのレコードに、・該当する在宅患者の「氏名」と、・ユニークな「患者識別子」とに併せて、・該当する在宅設備が接続されたＩＳＤＮの加入者線
の「電話番号」、がを予め個別に登録された在宅患者情
報テーブル７１と、(2) 図６に示すように、上述した
「患者識別子」に個別に対応した面を有し、これらの面
に、・該当する「患者識別子」で示される在宅患者につい
て、測定が行われるべき測定項目を示す「測定項目識別
子」と、・その測定が行われるべき周期（頻度）、時刻その他
を示す「測定モード」と、・同様にして行われる測定に供されるべき測定器（例
えば、在宅介護支援装置６０-1においては、測定器６３
-11〜６３-1nの何れかに該当する。）を示す「測定器識
別子」（ここでは、該当する測定器の機種を示す「機種
識別子」を含むと仮定する。）と、・スイッチャ６６-1〜６６-nの計測ポートの内、その
「測定器識別子」で示される測定器が接続された計測ポ
ートを示す「ポート番号」と、が予め個別に登録された
在宅設備構成テーブル７２と、(3) 図７に示すように、
在宅設備６０-1〜６０-Nの何れかに備えられ得る測定器
（符号６３-11〜６３-1n、…、６３-N1〜６３-Nnで示さ
れる。）の全ての機種を個別に示すユニークな「機種識
別子」毎に対応した面を有し、これらの面に、・その「機種識別子」で示される測定器によって測定
されるべき個々の測定項目を示す「測定項目識別子」
と、・サーバ５４の主記憶や外部記憶装置に予め格納さ
れ、これらの測定項目および機種に適応してその機種の
測定器の駆動に供されるべきドライバプログラムを示す
「ドライバ識別子」と、が予め個別に登録されたドライ
バテーブル７３とが格納される。

【０００６】在宅介護センタ５０では、サーバ５４は、
在宅設備構成テーブル７２の全ての「測定モード」フィ
ールドの内、有効なレコード（ここでは、簡単のため、
「測定項目識別子」がデフォルト値「０」に該当しない
レコードであると仮定する。）に含まれるものを参照す
ることによって、これらの「測定モード」フィールドに
示される周期、時刻その他に適応したスケジュール（こ
こでは、簡単のため、既述の「患者識別子」と「測定項
目識別子」との組み合わせ毎に与えられると仮定す
る。）に基づいて、後述する「計測タスク」を起動する
（図８(1))。

【０００７】また、サーバ５４は、既述の表示装置５３
を含むマンマシンインタフェース手段を介して所望の在
宅患者を示す「患者識別子」と、その在宅患者について
収集されるべき測定項目を示す「測定項目識別子」とが
与えられると、両者を最優先のスケジュールと見なすこ
とによって同様に「計測タスク」を起動する（図８
(2))。

【０００８】「計測タスク」の処理の過程では、サーバ
５４は、在宅患者情報テーブル７１のレコードの内、引
数として与えられた「患者識別子」（以下、「引数患者
識別子」という。）に「患者識別子」フィールドの値が
等しいレコードを特定し、そのレコードの「電話番号」
フィールドから電話番号（以下、「発信番号」とい
う。）を得る（図８(3))。

【０００９】さらに、サーバ５４は、在宅設備構成テー
ブル７２のレコードの内、上述した「引数患者識別子」
に対応した面に含まれ、その「引数患者識別子」と共に
引数として与えられた「測定項目識別子」（以下、「引
数測定項目識別子」という。）に「測定項目識別子」フ
ィールドの値が等しいレコードを特定すると共に、その
レコードの「測定器識別子」フィールドの値（以下、
「目的測定器識別子」という。）と、「ポート番号」フ
ィールドの値（以下、「目的ポート番号」という。）を
得る（図８(4))。

【００１０】また、サーバ５４は、ドライバテーブル７
３の面の内、上述した「目的測定器識別子」に含まれる
「機種識別子」（以下、「目的機種識別子」という。）
に対応した面に含まれ、かつ「測定項目識別子」フィー
ルドの値が既述の「引数測定項目識別子」に等しいレコ
ードの「ドライバ識別子」フィールドの値（以下、「目
的ドライバ識別子」という。）を得る（図８(5))。

【００１１】さらに、サーバ５４は、既述の２つの通信
ポートの内、何れか一方（ここでは、簡単のため、網終
端装置５１に接続された一方の通信ポートであると仮定
する。）を介して網終端装置５１に上述した「発信番
号」を与え、かつその網終端装置５１を介して呼設定の
処理を行うことによって、在宅設備６０-1〜６０-Nの
内、その「発信番号」で示される在宅設備（ここでは、
簡単のため、符号「６０-1」で示されると仮定する。）
宛に発信を行う（図８(6))。

【００１２】一方、在宅設備６０-1では、網終端装置６
４-1は、上述した発信に応じてＩＳＤＮから着信する呼
（ここでは、簡単のため、テレビ電話端末６１-1に対す
る着信呼ではないと仮定する。）に応答し、そのＩＳＤ
Ｎと在宅介護センタ５０に備えられた網終端装置５１と
の連係の下で規定の呼設定を行うことによってこの呼が
完了呼となると、通話信号として与えられる伝送情報を
適宜スイッチャ６５に与える。

【００１３】また、在宅介護センタ５０では、サーバ５
４は、網終端装置５１を介して行われる呼設定の過程で
着信先である在宅設備６０-1が応答し、かつ該当する呼
が完了呼となったことを認識すると、その網終端装置５
１を介してＩＳＤＮに既述の「目的ポート番号」を通話
信号として送出する（図８(7))。

【００１４】在宅設備６０-1では、スイッチャ６５-1
は、網終端装置６４-1によって上述した伝送情報として
「目的ポート番号」が与えられると、その「目的ポート
番号」をスイッチャ６６-1に与える。さらに、スイッチ
ャ６６-1は、測定器６３-11 〜６３-1n がそれぞれ接続
された計測ポートの内、この「目的ポート番号」で示さ
れる計測ポート（以下、「目的計測ポート」という。）
をスイッチャ６５-1に縦続接続する。

【００１５】したがって、測定器６３-11〜６３-1nの
内、スイッチャ６５-1、６６-1を介して目的計測ポート
に接続された測定器（以下、「目的測定器」という。）
は、網終端装置６４-1およびＩＳＤＮを介して対向する
在宅介護センタ５０と相互に直接通話信号として所望の
伝送情報を送受することができる。また、在宅介護セン
タ５０に備えられたサーバ５４には、在宅設備６０-1〜
６０-Nの何れかに備えられ得る測定器の全ての機種と、
これらの機種の測定器によって測定されるべき測定項目
とのあらゆる組み合わせに対応したドライバプログラム
が予めインストールされる。

【００１６】さらに、サーバ５４は、上述したように
「目的ポート番号」を送出した後には、これらのドライ
バプログラムの内、先行して求められた「目的ドライバ
識別子」で示されるドライバプログラムを起動する（図
８(8))ことによって、既述の「引数患者識別子」で示さ
れる在宅患者について「引数測定項目識別子」で示され
る測定項目の測定を行う「目的測定器」に、その「目的
測定器」に適応した手順に基づく適切な指示やパラメー
タを与えることによって所望の測定結果を取得すると共
に、この「目的測定器」の稼働状況を適宜把握する（図
８(9))。

【００１７】したがって、在宅介護センタ５０では、在
宅設備６０-1〜６０-Nに個別に備えられた測定器６３-1
1〜６３-1n、…、６３-N1〜６３-Nnについて、機種の組
み合わせと、個別に測定の対象となるべき測定項目とに
適応した情報が既述の在宅患者情報テーブル７１、在宅
設備構成テーブル７２およびドライバテーブル７３の対
応するフィールドに予め設定され、これらの測定器６３
-11〜６３-1n、…、６３-N1〜６３-Nnと網終端装置６４
-1〜６４-Nとの間に標準のインタフェース方式が適用さ
れる限り、個々の在宅患者の病状に柔軟に適応した測定
器の組み合わせをＩＳＤＮを介して自在に駆使しつつ所
望の測定項目の測定値を遠隔から取得して監視すること
ができる。

【００１８】また、在宅設備６０-1では、テレビ電話端
末６１-1は、図示されないスイッチに対して行われる操
作に応じて駆動電力が供給されると、網終端装置６４-1
を介してＩＳＤＮにアクセスすることによって、在宅介
護センタ５０宛に自動的に発信を行う。さらに、テレビ
電話端末６１-1は、そのテレビ電話端末６１-1に生起し
た呼（発信呼と着信呼との何れであってもよい。）が完
了呼となると、網終端装置６４-1のディジタルポートお
よびＩＳＤＮを介して在宅介護センタ５０との間に形成
され、かつ伝送速度が１２８kbpsであるパス（２つのＢ
チャネルからなる。）の内、14.4kbpsの伝送帯域が割り
付けられてなるアナログ方式のリンク（以下、「代替リ
ンク」という。）をスイッチャ６５-1との間に形成する
と共に、残りの伝送帯域をテレビ電話の通話信号（画像
信号および音声信号を含む。）に割り付ける。

【００１９】また、スイッチャ６５-1は、テレビ電話端
末６１-1に駆動電力が供給されている状態では、上述し
た代替リンクが形成されると、網終端装置６４-1のアナ
ログポートとの間に形成されたリンクに代えてその代替
リンクを適用する。一方、在宅介護センタ５０では、テ
レビ電話端末５２-1は、操作者の指示（既述のマンマシ
ンインタフェース手段を介して与えられてもよい。）に
応じて網終端装置５１-1を介してＩＳＤＮにアクセスす
ることによって、所望の在宅介護センタ（ここでは、簡
単のため符号「６０-1」で示されると仮定する。）宛に
自動的に発信し、あるいはその網終端装置５１-1を介し
て何れかの在宅設備６０-1から呼が着信すると、その呼
に対して応答する。

【００２０】さらに、テレビ電話端末５２-1は、そのテ
レビ電話端末５２-1に生起した呼（発信呼と着信呼との
何れであってもよい。）が完了呼となると、網終端装置
５１-1のディジタルポートおよびＩＳＤＮを介して何れ
かの在宅設備（ここでは、簡単のため、符号「６０-1」
で示されると仮定する。）との間に形成され、かつ伝送
速度が１２８kbpsであるパス（２つのＢチャネルからな
る。）の内、14.4kbpsの伝送帯域が割り付けられてなる
アナログ方式のリンク（以下、「代替リンク」とい
う。）をサーバ５４の他方の通信ポートとの間に形成す
ると共に、残りの伝送帯域をテレビ電話の通話信号（画
像信号および音声信号を含む。）に割り付ける。

【００２１】また、サーバ５４は、この代替リンクが形
成された場合には、先行して網終端装置５１-1のアナロ
グポートとの間に一方の通信リンクを介して形成されて
いたリンクに代えてその代替リンクを適用する。したが
って、在宅介護センタ５０では、在宅設備６０-1〜６０
-Nが設置された居所に居る在宅患者やこれらの在宅患者
に代わる者が行う操作と、在宅介護センタ５０の操作員
が行う操作とに応じて適宜テレビ電話による通話が行わ
れ、かつ画像として得られる在宅患者の様子にほぼ実時
間で対応した所望の測定項目について測定結果が得られ
るので、在宅介護センタ５０の業務の効率と確度とが高
められる。

【００２２】

【発明が解決しようとする課題】ところで、上述した従
来例では、在宅設備６０-1〜６０-Nにおいて個別に得ら
れた測定の結果は、如何なる場合にもＩＳＤＮを介して
対向する在宅介護センタ５０によって収集され、その在
宅介護センタ５０に居る医者や看護婦によって容態や病
状の把握に供される。

【００２３】したがって、例えば、これらの在宅設備６
０-1〜６０-Nの何れかが設置された在宅患者の居所に上
述した医者や看護婦が赴いて医療を施す訪問看護業務が
行われている期間に、他の在宅設備が設置された居所に
居る在宅患者に容態の急変や突発的な症状が発生した場
合には、在宅介護センタ５０に居る他の医者や看護婦で
は必ずしも十分には対応しきれない可能性があった。

【００２４】また、このような事態については、在宅介
護センタ５０に多様な人材が常勤することによって回避
されるが、実際には、コスト等の制約の下で実現は困難
であった。さらに、上述した容態の急変や突発的な症状
に対する処置を専門とする医者や看護婦の迅速な判断や
指示が必要である場合には、在宅介護センタ５０の人員
の仲介（例えば、テレビ電話端末６１-1〜６１-Nの内、
その医者や看護婦が赴いている在宅患者の居所に備えら
れたテレビ電話端末と、在宅介護センタ５０に備えられ
たテレビ端末５２とを介する会話によって達成され
る。）の下で行われる医療では、刻々と変化する症状に
対する柔軟な適応性は確保され難かった。

【００２５】本発明は、ハードウエアの構成が大幅に変
更されることなく、訪問看護業務のために赴いている医
者や看護婦による在宅介護センタの業務の代行を可能と
する在宅介護支援装置を提供することを目的とする。

【００２６】

【課題を解決するための手段】図１は、請求項１、３に
記載の発明の原理ブロック図である。

【００２７】請求項１に記載の発明は、通信網に接続さ
れ、かつ通信インタフェースをとる通信インタフェース
手段１１と、通信インタフェース手段１１と通信網とを
介して与えられる指示に応じて在宅患者の容態を示す項
目の計測を行い、その計測の結果を得る測定器１２と、
通信インタフェース手段１１との間に配置され、この通
信インタフェース手段１１を介して通信網にその測定器
１２によって得られた計測の結果を送出する測定結果送
出手段１３とを備えた在宅介護支援装置において、測定
結果送出手段１３は、通信インタフェース手段１１と通
信網とを介して対向し、かつ在宅介護にかかわる監視を
行う在宅介護監視装置の機能を代行する情報端末１４と
の接続に供される接栓１５を有し、その接栓１５を介し
てこの情報端末１４から与えられ、あるいは外部から与
えられる指示に応じて、この通信網にその情報端末１４
を測定器１２に代えて接続する手段を含むことを特徴と
する。

【００２８】図２は、請求項２、３に記載の発明の原理
ブロック図である。請求項２に記載の発明は、通信網に
接続され、かつ通信インタフェースをとる通信インタフ
ェース手段２１と、通信インタフェース手段２１と通信
網とを介して与えられる指示に応じて在宅患者の容態を
示す項目の計測を個別に行い、その計測の結果を得る複
数の測定器２２-1〜２２-nと、通信インタフェース手段
２１との間に配置され、これらの測定器２２-1〜２２-n
の内、通信網から与えられる識別情報で示される測定器
によって得られた計測の結果をその通信網に送出する測
定結果送出手段２３とを備えた在宅介護支援装置におい
て、測定結果送出手段２３は、通信インタフェース手段
２１と通信網とを介して対向し、かつ在宅介護にかかわ
る監視を行う在宅介護監視装置の機能を代行する情報端
末２４との接続に供される接栓２５を有し、その接栓２
５を介してこの情報端末２４から与えられ、あるいは外
部から与えられる指示に応じて、この通信網にその情報
端末２４を複数の測定器２２-1〜２２-nの全てあるいは
一部に代えて接続する手段を含むことを特徴とする。

【００２９】請求項３に記載の発明は、請求項１または
請求項２に記載の在宅介護支援装置において、通信イン
タフェース手段１１、２１は、通信網と単一または複数
の測定器１２、２２-1〜２２-nとのインターフェースを
とる網終端装置３１と、網終端装置３１を介して通信網
に接続され、かつ識別情報、その識別情報で示される測
定器の駆動に伴って送受されるべき情報および計測の結
果の何れかである非画像情報と、画像情報を含む通話信
号とを多重化して送受するテレビ電話端末３２につい
て、完了呼が生起している期間を識別する画像伝送識別
手段３３と、非画像情報の送受に供されるリンクをその
網終端装置３１を介して形成し、かつ画像伝送識別手段
３３によって識別された期間に、そのリンクに代えてテ
レビ電話端末３２とこの網終端装置３１とを介するリン
クを適用するリンク切り替え手段３４とを有することを
特徴とする。

【００３０】（作用）請求項１に記載の発明にかかわる
在宅介護支援装置では、通信インタフェース手段１１は
通信網との通信インタフェースをとり、かつ測定器１２
はこの通信インタフェース手段１１と通信網とを介して
与えられる指示に応じて在宅患者の容態を示す項目の計
測を行うと共に、その計測の結果を得る。測定結果送出
手段１３は、このようにして得られた計測の結果を上述
した通信インタフェース手段１１を介して通信網に送出
する。

【００３１】しかし、測定結果送出手段１３は、通信イ
ンタフェース手段１１と通信網とを介して対向し、かつ
在宅介護にかかわる監視を行う在宅介護監視装置の機能
を代行する情報端末１４が接栓１５に接続され、かつこ
の情報端末１４からその接栓１５を介して、あるいは外
部から指示が与えられると、測定器１２に代えてその情
報端末１４を通信網に接続する。

【００３２】したがって、上述した情報端末１４は、測
定結果送出手段１３の構成が大幅に変更されることな
く、これらの測定結果送出手段１３および通信インタフ
ェース手段１１のハードウエアの資源を有効に利用する
ことによって、通信網を介して他の在宅患者の居所に備
えられた在宅介護支援装置に対向する臨時の在宅介護監
視装置として機能することができる。

【００３３】請求項２に記載の発明にかかわる在宅介護
支援装置では、通信インタフェース手段２１は通信網と
の通信インタフェースをとり、かつ測定器２２-1〜２２
-nは、この通信インタフェース手段２１と通信網とを介
して与えられる指示に応じて在宅患者の容態を示す項目
の計測を個別に行うと共に、その計測の結果を得る。切
り替え手段２３は、これらの測定器２２-1〜２２-nの
内、通信網から与えられる識別情報で示される測定器に
よって得られた計測の結果を通信インタフェース手段２
１を介してその通信網に送出する。

【００３４】しかし、測定結果送出手段２３は、通信イ
ンタフェース手段２１と通信網とを介して対向し、かつ
在宅介護にかかわる監視を行う在宅介護監視装置の機能
を代行する情報端末２４が接栓２５に接続され、かつこ
の情報端末２４からその接栓２５を介して、あるいは外
部から指示が与えられると、上述した測定器２２-1〜２
２-nの全てあるいは一部に代えてその情報端末２４を通
信網に接続する。

【００３５】したがって、上述した情報端末２４は、測
定結果送出手段２３の構成が大幅に変更されることな
く、これらの測定結果送出手段２３および通信インタフ
ェース手段２１のハードウエアの資源を有効に利用する
ことによって、通信網を介して他の在宅患者の居所に備
えられた在宅介護支援装置に対向する臨時の在宅介護監
視装置として機能することができる。

【００３６】請求項３に記載の発明にかかわる在宅介護
支援装置では、画像伝送識別手段３３は、網終端装置３
１を介して通信網に接続され、かつ識別情報、その識別
情報で示される測定器の駆動に伴って送受されるべき情
報および計測の結果からなる非画像情報と、画像情報を
含む通話信号とを多重化して送受するテレビ電話端末３
２について、完了呼が生起している期間を識別する。

【００３７】また、リンク切り替え手段３４は、上述し
た非画像情報の送受に供されるリンクをその網終端装置
３１を介して形成するが、画像伝送識別手段３３によっ
て識別された期間には、そのリンクに代えてテレビ電話
端末３２とこの網終端装置３１とを介するリンクを適用
する。すなわち、テレビ電話端末３２を介して通話が行
われている期間には、その通話相手に備えられたテレビ
電話端末とこのテレビ電話端末３２とが共通の伝送方式
に適応する限り、通信インタフェース手段１１、２１に
よって通信網に形成されたパスが通話信号と上述した非
画像情報との伝送に共用される。

【００３８】したがって、通信網との間に敷設された回
線に固有の伝送帯域、あるいはコストの制約の下でこれ
らの通話信号と非画像情報との伝送に供されるパスの個
別の形成が許容されない場合であっても、所望の在宅患
者の病状に適応した臨時の在宅介護監視装置として多様
な項目の測定の結果を通信網を介して安価に収集するこ
とが可能となる。

【００３９】

【発明の実施の形態】以下、図面に基づいて本発明の実
施形態について詳細に説明する。図３は、請求項１〜３
に記載の発明に対応した実施形態を示す図である。図に
おいて、図４に示すものと機能および構成が同じものに
ついては、同じ符号を付与して示し、ここではその説明
を省略する。

【００４０】本実施形態と図４に示す従来例との構成の
相違点は、在宅介護支援装置６２-1〜６２-Nに代えて在
宅介護支援装置４１-1〜４１-Nが備えられた点にある。
また、在宅介護支援装置４１-1と在宅介護支援装置６２
-1との構成の相違点は、既述の縦続ポートおよび２つの
ポートとに併せて、ノートパソコンとの接続に供される
コネクタ４２ａ-1を含む端末ポートを有するスイッチャ
４２-1がスイッチャ６５-1に代えて備えられた点にあ
る。

【００４１】なお、在宅介護支援装置４２-2〜４２-Nの
構成については、在宅介護支援装置４２-1の構成と同じ
であるから、対応する構成要素に添え文字として「２」
〜「ｎ」がそれぞれ付加された同じ符号を付与すること
とし、ここではその説明および図示を省略する。また、
本実施形態と図１および図２に示すブロック図との対応
関係については、網終端装置６４-1〜６４-Nは通信イン
タフェース手段１１、２１および網終端装置３１に対応
し、測定器６３-11〜６３-1n、…、６３-N1〜６３-Nnは
測定器１２、２２-1〜２２-nに対応し、スイッチャ４２
-1〜４２-N、６６-1〜６６-Nは測定結果送出手段１３、
２３に対応し、上述したノートパソコン（以下では、符
号「４３」を付して示すこととする。）は情報端末１
４，２４に対応し、コネクタ４２ａ-1〜４２ａ-Nは接栓
１５、２５に対応し、テレビ電話端末６１-1〜６１-Nは
テレビ電話端末３２に対応し、スイッチャ４２-1〜４２
-Nは画像伝送識別手段３３およびリンク切り替え手段３
４に対応する。

【００４２】以下、本実施形態の動作を説明する。在宅
設備６０-1では、在宅介護支援装置４１-1に備えられた
スイッチャ４２-1は、コネクタ４２ａ-1に何も接続され
ていない状態においては、図４に示す従来例におけるス
イッチャ６５-1と全く同様の動作を行う。したがって、
このような動作については、ここでは説明を省略する。

【００４３】また、在宅設備６０-1が設置された在宅患
者の居所に訪問看護業務のために医者や看護婦が赴いて
いるときに、例えば、テレビ電話端末６１に着信呼（こ
こでは、簡単のため、在宅設備６０-1以外の在宅設備と
して備えられたテレビ電話端末から在宅介護センタ５０
を介して中継された呼であると仮定する。）が生起し、
かつ通話状態でこれらの医者や看護婦が在宅介護センタ
５０の人員に代わって何らかの業務を代行すべき場合に
は、その医者あるいは看護婦が携帯しているノートパソ
コン４３の通信ポートがコネクタ４２ａ-1に接続され
る。

【００４４】なお、以下では、このようにして代行され
るべき業務を「代行業務」と称し、かつノートパソコン
４３の通信ポートのインタフェース方式については、簡
単のため、標準のインタフェース方式ＲＳ−２３２Ｃに
準拠すると仮定する。コネクタ４２ａ-1のピンの内、特
定のピンは、そのコネクタ４２ａ-1に上述したようにノ
ートパソコン４３の通信ポートに接続された状態では、
その接続に供されたケーブルや通信ポートを介して接地
される。

【００４５】スイッチャ４２-1は、このようにコネクタ
４２ａ-1の特定のピンが接地されると、２つのポートの
内、その時点で網終端装置６４-1あるいはその網終端装
置６４およびテレビ電話端末６１を介して形成されてい
るパスに接続されている一方に、上述した端末ポートを
既述の縦続ポートに代えて接続する。一方、ノートパソ
コン４３に内蔵されたハードディスクには、図５〜図７
に示す在宅患者情報テーブル７１、在宅設備構成テーブ
ル７２およびドライバテーブル７３としてサーバ５４に
蓄積された情報の内、訪問看護業務の過程で在宅設備６
０-1〜６０-Nの何れかから所定の業務を行うことになり
得る在宅患者（例えば、比較的重症である在宅患者）の
みに関する情報が予め所定のファイルとして保存され
る。

【００４６】なお、これらのファイルとして保存される
情報については、型式が図５〜図７に示す個々のテーブ
ルの構成と同じであり、あるいは同じであると見なされ
得るべきであるので、ここでは、簡単のため、在宅患者
情報テーブル７１、在宅設備構成テーブル７２およびド
ライバテーブル７３に等価な仮想的な在宅患者情報テー
ブル、在宅設備構成テーブルおよびドライバテーブルに
それぞれ登録されていると仮定する。

【００４７】また、ノートパソコン４３には、在宅介護
センタ５０に備えられたサーバ５４に組み込まれたソフ
トウエアの内、訪問看護業務の過程で上述した代行業務
の遂行に必要なものが予め組み込まれる。なお、このよ
うにしてノートパソコン４３に組み込まれたソフトウエ
アの主要部については、簡単のため単一の在宅患者にか
かわる代行業務の遂行に必要である単一の計測タスク
（図８(3)〜(9)) に相当すると仮定する。

【００４８】さらに、ノートパソコン４３がそのソフト
ウエアに基づいて行う処理と、ＩＳＤＮを介して対向す
る在宅設備の各部の動作については、従来例と同じであ
るので、ここではその説明を省略する。このように本実
施形態によれば、訪問介護業務が行われつつある在宅患
者の居所に備えられた在宅設備６０-1の内、測定器６３
-11〜６３-1n以外の各部が上述したノートパソコン４３
と連係することによって、その訪問介護業務のために赴
いている医者あるいは看護婦が他の在宅患者の居所に備
えられたテレビ電話端末を介して直接通話を行い、その
テレビ電話端末と共に在宅設備として備えられた測定器
を直接駆動して所望の測定の結果を取得することができ
るので、容態の急変や突発的な症状に対する確度の高い
迅速な対処が可能となる。

【００４９】さらに、本実施形態によれば、在宅介護セ
ンタ５０に常勤すべき人員の組み合わせやスケジュール
の柔軟な設定が可能となるので、在宅介護システムの運
用にかかわる費用の削減がはかられる。なお、本実施形
態では、在宅設備６０-1〜６０-Nとしてテレビ電話端末
６１-1〜６１-Nがそれぞれ備えられているが、テレビ電
話の通話が必要でない場合や、測定器６３-11〜６３-1
n、…、６３-N1〜６３-Nnの内、所望の測定項目の測定
に供されるべき測定器を示す識別情報と、駆動にかかわ
る制御情報とに併せて、これらの測定器６３-11〜６３-
1n、…、６３-N1〜６３-Nnによって得られた測定結果等
の送受にその通話に供されるパスの伝送帯域が共用され
る必要がない場合には、これらのテレビ電話端末６１-1
〜６１-Nは備えられなくてもよい。

【００５０】また、本実施形態では、在宅設備６０-1〜
６０-Nとして測定器６３-11〜６３-1n、…、６３-N1〜
６３-Nnがそれぞれ備えられているが、これらの在宅設
備６０-1〜６０-Nが設置された居所に個別に居る在宅患
者について計測されるべき項目が単一である場合と、そ
の項目が複数であっても単一の測定器によって測定され
る場合とにおいては、スイッチャ６６-1〜６６-Nは備え
られず、かつ在宅介護センタ５０に備えられたサーバ５
４はＩＳＤＮを介して所望の在宅設備宛に既述の「目的
ポート番号」を送出する処理を行わなくてもよい。

【００５１】さらに、本実施形態では、在宅介護センタ
５０と在宅設備６０-1〜６０ｎとが共にＩＳＤＮのノー
ドとして設置されているが、在宅介護センタ５０におい
て行われるべき監視業務が損なわれない程度の伝送速
度、伝送遅延時間および伝送品質が確保されるならば、
例えば、そのＩＳＤＮに代えてアナログの電話網、デー
タ伝送網およびＬＡＮも適用可能であり、さらに、定常
的にパスが形成される専用線も適用可能である。

【００５２】また、本実施形態では、スイッチャ４２-1
〜４２-Nに与えられるべき「目的ポート番号」の型式が
何ら示されていないが、その型式については、これらの
スイッチャ４２-1〜４２-Nを介して測定結果の収集に供
される測定器の駆動に際してその測定器が送受すべきコ
マンド、パラメータ、測定結果等と識別が可能であるな
らば、如何なるものであってもよい。

【００５３】さらに、本実施形態では、網終端装置６４
-1〜６４-Nのアナログポートと、スイッチャ４２-1〜４
２-N、６６-1〜６６-Nの全てのポートとに標準のインタ
フェース方式であるＲＳ−２３２Ｃが共通に適用されて
いるが、このようなインタフェース方式については、例
えば、ＲＳ−４２２、ＲＳ−４２３、ＲＳ−４８５その
他の如何なるＤＴＥ／ＤＣＥインタフェース方式（モデ
ムが介在するものを含む。）であってもよく、さらに、
計測の分野で多用されるＧＰ−ＩＢが適用されてもよ
い。

【００５４】また、このようなインタフェース方式につ
いては、スイッチャ６６-1〜６６-Nの測定ポートに接続
され得る全ての測定器について共通でなく、例えば、こ
れらのスイッチャ６６-1〜６６-Nによって測定ポート毎
に適用されたインタフェース方式の差が吸収され得るな
らば、異なるインタフェース方式が適用されてもよい。
さらに、これらのインタフェース方式の下で適用される
同期方式や通信手順については、例えば、個々の測定器
に適応したドライバプログラムやスイッチャ６６-1〜６
６-Nの測定ポートで相違点が吸収されるならば、如何な
る同期方式や通信手順が適用されてもよい。

【００５５】また、本実施形態では、在宅介護センタ５
０によって中継された呼を保留しつつノートパソコン４
３と在宅介護支援装置４１-1とが連係することによっ
て、訪問看護業務のために訪れている医者あるいは看護
婦によって代行業務が行われているが、このような呼に
限らず、例えば、ノートパソコン４３が所望の在宅設備
宛に直接発信することによって生起した呼、あるいは容
態の急変や突発的な症状が発生した在宅患者の居所に設
置されたテレビ電話端末から直接着信した呼に適応した
代行業務も同様に可能である、さらに、本実施形態で
は、コネクタ４２ａ-1の特定のピンが接地されたとき
に、スイッチャ４２-1が有する２つのポートの一方に端
末ポートが接続されているが、これらの２つのポートの
一方に接続されるべきポートは、例えば、その端末ポー
トを介してノートパソコン４３から与えられる指示に応
じて、これらの端末ポートと従属ポートとの何れか一方
に設定されてもよい。

【００５６】また、本実施形態では、ノートパソコン４
３に内蔵されたハードディスクドライブには、在宅患者
情報テーブル７１、在宅設備構成テーブル７２およびド
ライバテーブル７３としてサーバ５４に蓄積された情報
の内、訪問看護業務の過程で在宅設備６０-1〜６０-Nの
何れかから在宅介護センタ５０に代わって何らかの代行
業務の対象となり得る在宅患者のみにかかわる情報が予
め所定のファイルとして保存されている。

【００５７】しかし、上述したハードディスクに保存さ
れたファイルに所望の在宅患者にかかわる情報が含まれ
ていない場合には、例えば、ノートパソコン４３の主導
の下で、在宅介護センタ５０に対する問い合わせが行わ
れ、その問い合わせによって得られた情報を参照するこ
とによって既述の代行処理にかわる処理が行われてもよ
い。

【００５８】

【発明の効果】上述したように請求項１、２に記載の発
明では、ハードウエアの資源が有効に利用されることに
よって他の在宅患者の居所に備えられた在宅介護支援装
置との間にパスが直接形成され、かつ訪問介護業務のた
めに赴いている医者や看護婦による在宅介護センタの代
行が可能となる。

【００５９】また、請求項３に記載の発明では、このよ
うな在宅介護センタの代行の過程において、在宅患者の
病状に適応した多様な項目の測定の結果が通信網を介し
て安価に収集される。したがって、本発明が適用された
在宅介護システムでは、限られた資源や財源が有効に利
用され、かつ個々の在宅患者について必ずしも予測が可
能ではない容態の急変や突発的な症状の発生に対して迅
速、かつ柔軟な対処が可能となる。

【図面の簡単な説明】

【図１】請求項１、３に記載の発明の原理ブロック図で
ある。

【図２】請求項２、３に記載の発明の原理ブロック図で
ある。

【図３】請求項１〜３に記載の発明に対応した実施形態
を示す図である。

【図４】在宅介護支援装置が適用された在宅介護システ
ムの構成例を示す図である。

【図５】在宅患者情報テーブルの構成を示す図である。

【図６】在宅設備構成テーブルの構成を示す図である。

【図７】ドライバテーブルの構成を示す図である。

【図８】従来例におけるサーバの動作フローチャートで
ある。

【符号の説明】

１１，２１通信インタフェース手段１２，２２，６３測定器１３，２３切り替え手段１４，２４，４３情報端末１５，２５接栓３１，５１，６４網終端装置３２，５２，６１テレビ電話端末３３画像伝送識別手段３４リンク切り替え手段４１，６２在宅介護支援装置４２，６５，６６スイッチャ４２ａコネクタ５０在宅介護センタ５３表示装置５４サーバ６０在宅設備７１在宅患者情報テーブル７２在宅設備構成テーブル７３ドライバテーブル

Claims

【特許請求の範囲】

【請求項１】通信網に接続され、かつ通信インタフェ
ースをとる通信インタフェース手段と、前記通信インタフェース手段と前記通信網とを介して与
えられる指示に応じて在宅患者の容態を示す項目の計測
を行い、その計測の結果を得る測定器と、前記通信イン
タフェース手段との間に配置され、この通信インタフェ
ース手段を介して前記通信網にその測定器によって得ら
れた計測の結果を送出する測定結果送出手段とを備えた
在宅介護支援装置において、前記測定結果送出手段は、前記通信インタフェース手段と前記通信網とを介して対
向し、かつ在宅介護にかかわる監視を行う在宅介護監視
装置の機能を代行する情報端末との接続に供される接栓
を有し、その接栓を介してこの情報端末から与えられ、
あるいは外部から与えられる指示に応じて、この通信網
にその情報端末を前記測定器に代えて接続する手段を含
むことを特徴とする在宅介護支援装置。
【請求項２】通信網に接続され、かつ通信インタフェ
ースをとる通信インタフェース手段と、前記通信インタフェース手段と前記通信網とを介して与
えられる指示に応じて在宅患者の容態を示す項目の計測
を個別に行い、その計測の結果を得る複数の測定器と、
前記通信インタフェース手段との間に配置され、これら
の測定器の内、前記通信網から与えられる識別情報で示
される測定器によって得られた計測の結果をその通信網
に送出する測定結果送出手段とを備えた在宅介護支援装
置において、前記測定結果送出手段は、前記通信インタフェース手段と前記通信網とを介して対
向し、かつ在宅介護にかかわる監視を行う在宅介護監視
装置の機能を代行する情報端末との接続に供される接栓
を有し、その接栓を介してこの情報端末から与えられ、
あるいは外部から与えられる指示に応じて、この通信網
にその情報端末を前記複数の測定器の全てあるいは一部
に代えて接続する手段を含むことを特徴とする在宅介護
支援装置。
【請求項３】請求項１または請求項２に記載の在宅介
護支援装置において、通信インタフェース手段は、前記通信網と単一または複数の測定器とのインターフェ
ースをとる網終端装置と、前記網終端装置を介して前記通信網に接続され、かつ識
別情報、その識別情報で示される測定器の駆動に伴って
送受されるべき情報および計測の結果の何れかである非
画像情報と、画像情報を含む通話信号とを多重化して送
受するテレビ電話端末について、完了呼が生起している
期間を識別する画像伝送識別手段と、前記非画像情報の送受に供されるリンクをその網終端装
置を介して形成し、かつ前記画像伝送識別手段によって
識別された期間に、そのリンクに代えて前記テレビ電話
端末とこの網終端装置とを介するリンクを適用するリン
ク切り替え手段とを有することを特徴とする在宅介護支
援装置。