JPH10272186A - カテーテル - Google Patents

カテーテル

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JPH10272186A
JPH10272186A JP9364547A JP36454797A JPH10272186A JP H10272186 A JPH10272186 A JP H10272186A JP 9364547 A JP9364547 A JP 9364547A JP 36454797 A JP36454797 A JP 36454797A JP H10272186 A JPH10272186 A JP H10272186A
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balloon
catheter
distal end
shaft
lumen
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JP9364547A
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English (en)
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Susan L Dunham
スーザン・エル・ダンハム
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Original Assignee
Cordis Corp
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Abstract

(57)【要約】 【課題】 血管形成術と同時に放射線治療を行なうこと
ができる患者の管内に挿入するためのカテーテルを提供
する。 【解決手段】 患者の管内に挿入するためのカテーテル
は、遠位端部と近位端部を有し、同様に遠位端部と近位
端部を有する細長いフレキシブルなシャフトから作られ
ている。このシャフトは、そのシャフト内で略中心配置
の全長に延びる中心内腔を有する。遠位端部と近位端部
を同様に有するこのシャフトは拡張内腔をさらに有す
る。本発明のカテーテルはその遠位端部に配置された拡
張可能で好適に非弾力性の外バルーンと、その外バルー
ン内に配置された拡張可能で好適に弾力性の内バルーン
を備えている。内バルーンはその拡張、収縮可能な拡張
内腔と流体連通状態にある。中心内腔は内バルーンを通
して延びている。内バルーンは心しバルーンであり、そ
れによって中心内腔が一部拡張すると、前記中心内腔の
遠位端部が管内で略中心に配置される。

Description

【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】本発明は、バルーンカテーテ
ルのような医療カテーテルに関する。本発明はさらに、
体の管内にカテーテルの内腔を中央に配置する（心出し
する）ように設計されるそのようなカテーテルに関す
る。
【０００２】
【従来の技術および発明が解決しようとする課題】一般
に動脈介入後や皮下内腔を通した冠状血管形成術（Perc
utaneous Transluminal Coronary Angioplasty：ＰＴＣ
Ａ）後の再狭窄は、今日、ＰＴＣＡを実践している医師
の第１の関心事である。従来のＰＴＣＡは、本明細書に
参考として含まれる、１９９４年４月１９日にPinchuk
らに発行された米国特許第５，３０４，１９７号に開示
されたタイプのような標準的なバルーンカテーテルを使
用して実施される。バルーンカテーテルは、沈着物があ
る管の疾患部位あるいは狭窄部位をその端部が超えるま
で、普通、患者の動脈内に挿入されるワイヤーガイドを
用いて使用される。ワイヤーガイドの近位端部がバルー
ンカテーテルの遠位端部まで挿入できるように、通常、
バルーンカテーテルはワイヤーガイド内腔を有する。そ
の後、バルーンカテーテルを、バルーンが沈着物に隣接
するまでワイヤーガイドより先に送り込む。次に、バル
ーンを膨らませて沈着物を加圧する。最後に、バルーン
を収縮し、カテーテルをワイヤーガイド伝いに戻し、患
者の動脈から外す。動脈の再狭窄はこの手順の後に生じ
ることが多い。すなわち、管の同じ部位が再度虚脱ある
いは閉塞する。
【０００３】最近の技術によって、管の疾患部位をバル
ーン血管形成術後に放射線で治療することは再狭窄を防
止することが発見された。そのような技術は、本明細書
に参考として含まれる、１９９３年４月６日にDakeらに
発行された米国特許第５，１９９，９３９号に記載され
ている。現在の技術では放射性遠位先端を有するワイヤ
ーを介して不特定投与量の放射線を照射しようとしてい
る。その技術ではカテーテルを脈管構造内に挿入し、前
の血管形成術を施した場所に送り込む。次に、その放射
性先端が疾患部位に隣接し、必要量の放射線を分配でき
るように、放射性ソースをカテーテルの内腔を通して送
る。その後、カテーテルとワイヤーを取り外す。このよ
うな機器は、国際公開番号ＷＯ９４／２５１０６号（公
開日１９９４年１１月１０日）のＰＣＴ出願ＰＣＴ／Ｕ
Ｓ９４／０４８５７号に記載されている。
【０００４】管壁に照射される放射線の強度は、放射性
ソースと管壁間の距離の二乗に逆比例で変化するため、
管内の放射性ワイヤーを中央に配置することが望まし
い。これは管を光源にさらす場合にも当てはまる。これ
により管の部位が放射線に過剰にあるいは不足気味にさ
らされることが防止される。放射性ワイヤーを中央に置
く１つの方法は、螺旋形バルーンカテーテルの中央開口
を介してその部位にワイヤーを配置することであろう。
螺旋形カテーテルの実施例は、本明細書に参考として含
まれる、１９８８年８月９日にFogarty らに発行された
米国特許第４，７６２，１３０号で知られている。
【０００５】管で螺旋バルーンを使用する場合、バルー
ンを心出し内腔周囲に螺旋状に巻き付ける。同様に、バ
ルーンを心出し内腔周囲に螺旋形に成形することができ
る。バルーンを膨らませると、バルーンの外面すなわち
大径は管壁に押し付け、一方、バルーンの内面すなわち
小径は心出し内腔をその管の中心に押し付ける。この心
出し効果は、螺旋形バルーンの巻きピッチが小さくなる
と、大きくなる。
【０００６】心出しカテーテルの他の実施例は、Schnei
der(欧州）AGが１９９４年６月２４日に出願した欧州特
許出願第９４１０９８５８．４号に開示されている。こ
のタイプのカテーテルはセグメントバルーンカテーテル
と呼ばれることが多い。そのカテーテルは螺旋形バルー
ンカテーテルと同じ原理を使用しながら心出し内腔を中
央配置する。しかしながら、そのカテーテルは、螺旋形
の代わりに通常のバルーンカテーテルを区分けすること
によって作った一連のピーク（peak）と谷（valley）を
有する。
【０００７】放射線源あるいは光源を管に分配する場
合、通常、血管形成手術が先ず行なわれる。すなわち、
医師は先ず、血管形成バルーンを動脈の疾患部分に挿入
し、バルーンを拡張してそこに蓄積された沈着物を加圧
する。その後、医師は血管形成バルーンカテーテルを取
り外し心出しカテーテルを挿入する。螺旋形のセグメン
トカテーテルのような心出しカテーテルは、それらカテ
ーテルが管壁に接触しない部位を有して管内に加圧され
ない沈着物を残すため、血管形成術を行なうには実用的
ではない。血管形成を行なうことができ、その後、放射
性ソースワイヤーを送り、心出しできる１つのカテーテ
ルを保有したい要望がある。これにより医師がその処置
時にカテーテルを抜き、取り替える必要から開放され
る。本発明はこのようなカテーテルを提供することを意
図するものである。
【０００８】
【課題を解決するための手段】本発明によれば、患者の
管内挿入用のカテーテルを提供する。このカテーテルは
遠位端部と近位端部を有し、遠位端部と近位端部を同様
に有する細長いフレキシブルなシャフトから作られる。
そのシャフトは、その内部で略中心にありそれを通して
延びる中心内腔を有する。遠位端部と近位端部を同様に
有するシャフトは、さらに拡張内腔を有する。そのカテ
ーテルは、その遠位端部に配置された拡張することがで
き、好ましくは非弾力性の外バルーンと、その外バルー
ン内に配置された拡張することができ、好ましくは弾力
性の内バルーンを備えている。内バルーンはその拡張と
収縮のための拡張内腔と流体連通状態にある。中心内腔
はその内バルーンを通して延びている。内バルーンは心
出しバルーンであり、それによりそのバルーンを少なく
とも一部拡張すると、前記中心内腔の心出しが管内で実
質的に行なわれる。
【０００９】本明細書は、本発明を構成する内容を詳細
に示し、明瞭に特許請求の範囲を示しているが、本発明
は図面に関連した好ましい実施例の以下の説明から、よ
り一層理解できる。
【００１０】
【発明の実施の形態】同じ番号が複数の図を通して同じ
要素を示す図面を参照する。図１には本発明により作ら
れたカテーテル２が示されている。カテーテル２は患者
の管内に挿入されるように設計されている。カテーテル
２は近位端部１２（図示せず）と遠位端部１４を有す
る。カテーテル２は細長いフレキシブルな外シャフト１
０と細長いフレキシブルな内シャフト６０を有する。内
シャフト６０は近位部分６２と遠位部分あるいは端部６
４を有する。遠位部分６４は患者の管内で中心になるよ
うに設計される。カテーテル２の遠位端部１４は、拡張
することができる外バルーン２０と、外バルーン内に配
置された拡張することができる内バルーン（innerballo
n）３０を備えている。シャフト６０の遠位端部６４は
内バルーン３０を通して延び、内バルーン３０は、一
旦、バルーンが拡張したら、体の管内での遠位端部６４
の心出しが可能である。図１と図２は、内シャフト６０
を囲む螺旋形バルーンとして内バルーンを示す。
【００１１】図面で明らかなように、また、当業者が認
識するように、内外バルーンアセンブリーはシャフト１
０に取り付ける独立した部品である。そのバルーンアセ
ンブリーは、シャフト６０の近位部分６２内に挿入され
るシャフト６０の遠位部分６４を伴って全体の内シャフ
ト６０を形成する。外バルーン２０はシャフト１０に適
合する環状近位部分を有する。シールが通常の血管形成
圧力に耐えられるように、近位部分２２を、ヒートシー
ルや接着剤シールのような当技術で知られている適切な
手段でシャフト１０に取り付ける。外バルーン２０は実
質的に非弾力性のＰＴＣＡ拡張バルーンであるのが好ま
しく、ナイロンを含む当技術で知られた適切な材料から
作られる。このようなＰＴＣＡバルーンは前に含めた米
国特許第５，３０４，１９７号に開示されている。
【００１２】内バルーンはナイロンのような非弾力性の
材料あるいはシリコン、ラテックスおよびポリウレタン
のような当技術で知られたかなり多数の実質的に弾力性
の材料から作ることができる。上記のように、内バルー
ン３０は螺旋形バルーンが好ましい。内バルーン３０は
吹き込み成形、射出成形などによって螺旋形に成形する
ことができる。また、内バルーン３０を非螺旋バルーン
として作り、その後、螺旋形を有するように中心シャフ
トに巻き付ける。内バルーン３０は患者の管内でシャフ
ト６０の遠位端部６４の心出しするよう設計される。螺
旋形バルーン３０は、遠位部分６４に接触するように向
いた内面３１と、外バルーン２０、そしてその結果、管
の壁に接触するように向いた外面３２を有する。内バル
ーン３０を拡張すると、外面３２は管の壁を押し付け、
一方、内面３１は遠位部分６４を押し付ける。この動き
によりシャフト６０の遠位端部６４と、それによりその
中を延びる中心内腔５０の管内での中心配置が行なわれ
る。
【００１３】カテーテル２は２つのバルーンを拡張する
ための拡張内腔を有する。カテーテル２は、内シャフト
と外シャフトのうちの少なくとも１つを通して延びる第
１および第２拡張内腔を有することが好ましい。外バル
ーンは、その拡張と収縮のため第１拡張内腔と流体連通
状態にある。内バルーンは、その拡張と収縮のため第２
拡張内腔と流体連通状態にある。拡張内腔の好ましい実
施例を図３と図４を参照して説明することができる。図
からわかるように、第１拡張内腔４２は環状内腔であ
り、外バルーン２０と流体連通状態にある。第２拡張内
腔４４は、２つの内腔シャフトである中心シャフト６０
を通して延びる。図３と図４は、以下に説明するように
放射性ソースワイヤーを挿入するための中心内腔も示し
ている。内腔４４，５０は共軸あるいは中心を共有して
いるであろう。図３と図４は、中心内腔が近位部分６２
のシャフト６０内で必ずしも中心配置となっていないこ
とを示している。しかしながら、シャフト６０の遠位部
分で中心内腔５０シャフト６０内で中心配置となってい
る。拡張内腔４４は内バルーン３０がそれ自体で置き換
えられ、そのためもはやシャフト６０内にある必要がな
い。従って、シャフト６０の配置が変わる。このことは
図５を参照すれば最もよく説明することができる。図５
は遠位端部で図１に示した線５−５に沿って切ったシャ
フト６０の断面を示す。
【００１４】カテーテル２は、ワイヤーガイドを受けて
そのカテーテルの分配を助けるためのワイヤーガイド内
腔を好適に有する。ワイヤーガイド内腔は、バルーン２
０，３０から遠位の短い内腔であるに過ぎないだろう。
そのような配置は当技術でよく知られており、遠位チャ
ンネルワイヤーガイド内腔とよく呼ばれる。この特徴は
図２を参照すれば最もよく説明できる。図２はワイヤー
ガイド内腔９０をカテーテルの遠位端部に有するカテー
テルを示す。ワイヤーガイド内腔９０は支持部材９２を
有するだろう。支持部材９２は内腔の底に配置された小
さなワイヤーであるように示されている。内腔９０は入
口９４と出口９６を有してその内腔を通して配置される
ワイヤーガイドを収容する。しかしながら、中心内腔５
０のその遠位端部への取り付けを必要としなければ、そ
の内腔はワイヤーガイドとしても機能するだろう。すな
わち、バルーンを疾患部位にガイドするため操作可能な
ワイヤーガイドは、内腔５０を通して挿入されるだろ
う。その後、そのワイヤーガイドを抜いて放射性ワイヤ
ーガイドを挿入する。
【００１５】中心内腔５０は患者の管内に中心配置にな
るよう設計されている。内腔５０は放射性ソースワイヤ
ーを収容するように設計される。血液と放射性ソース間
の直接接触を防止するため、放射性ソースワイヤーは保
護スリーブを有する必要があり、また、内腔５０は通常
のワイヤーガイドと違い、その遠位端部で閉鎖する必要
がある。図２は、螺旋形バルーン３０に対し、遠位のプ
ラグ５４を有するカテーテル２を示す。拡張内腔４２は
中心内腔５０内でヒューズとなるポリマーのような適切
な材料から作ることができ、あるいは拡張内腔４２は接
着剤を含むだろう。閉鎖した放射性ソースワイヤーを有
するカテーテルの実施例は、１９９６年４月２日にWein
bergerに発行された米国特許第５，５０３，６１３号に
開示されている。中心内腔５０は、放射性ソースワイヤ
ーを容易に操作できるように十分大きくなければならな
い。適切な直径は０．０１０インチから０．０５０イン
チまで変動する。シャフト６０は放射性ソースワイヤー
が刺せないように十分厚く、強くする必要がある。
【００１６】血管形成術の利点を提供し、同じカテーテ
ルでバルーンの心出しを行なう本発明に加えて、本発明
は他に多くの利点も有する。その利点の１つは、本発明
は周縁などでの使用のための大きな心出しバルーンの製
造が可能であることである。大きな螺旋形の非弾力的な
カテーテルを吹込み成形技術を使用しながら製造するこ
とは、ピーク（peak）と谷、すなわち、バルーンの大径
と小径間の比率が大きいため困難である。しかしなが
ら、弾力的なバルーンをシャフトに巻き付けるか、ある
いは弾力的なバルーンをシャフトにトラック取り付け／
拘束してセグメントバルーンを形成することによって大
径の弾力的なバルーンを製造することは実用的である。
しかしながら、弾力性のバルーンは管壁を拡張し損傷す
る危険がある。本発明の場合、外バルーンは弾力性の内
バルーンが心出し手順時に拡張し過ぎないように非弾力
性とすることができる。
【００１７】本発明はまたＰＴＣＡ処置と放射線治療を
同じカテーテルで実施することもできる。本発明は、カ
テーテルを患者の脈管構造内に挿入し、そのカテーテル
を、操作可能なＰＴＣＡワイヤーガイドを使用して収縮
した領域に向けることによって使用することができる。
その後、外バルーン２０を拡張して動脈の沈着物を圧縮
する。次に、バルーン２０を収縮あるいは空気抜きを行
ない、そしてバルーン３０を、内腔５０が管内で中心配
置となるように拡張する。その後、放射性ソースワイヤ
ーを、そのワイヤーが管の疾患部位に隣接するように内
腔５０に送り込むことができる。管が必要量の放射線を
受けた後、放射性ソースワイヤーを取り外す。次に、内
バルーン３０を収縮し、カテーテルを管から抜き取る。
【００１８】図１と図２は、螺旋形バルーンとしての内
バルーン３０を示している。しかしながら、本発明の内
バルーンはセグメントバルーンとすることができる。図
６は本発明の別の実施例のカテーテル１０２を示す。カ
テーテル１０２は、内心出しバルーン１３０がセグメン
トバルーンである以外はカテーテル２と同様である。バ
ルーン１３０はシャフト１６０を囲むかあるいはシャフ
ト１６０と中心を共用している一連の半円形断面セグメ
ント１３８を有するようにナイロンのような適切な材料
から成形する。また、バルーン１３０は弾力性のある材
料から作られ１６４にトラック取り付け／拘束されるだ
ろう。拡張内腔１４４は、各セグメント１３８が他のセ
グメントと流体連通となるように長さに沿って延びてい
る。バルーン１３０も螺旋形バルーンと同様に、シャフ
ト１６０の遠位端部１６４の心出しを行なう。バルーン
１３０は、拡張内腔１４４内の流体と接触する内面１３
１と、外バルーン１２０、そして、結果として管壁と接
触するように向いた外面１３２を有する。バルーン１３
０を拡張すると、外面１３２は管壁を押し付け、一方、
内面１３１は、遠位部分１６４を押し付ける内腔１４４
の流体を押し付ける。この動きによってシャフト１６０
の遠位端部１６４、従って、そのシャフトを通して延び
る中心内腔１５０が管内で中心に位置する。
【００１９】本発明のカテーテルの他の実施例を図７に
示す。図７は本発明の別の実施例であるカテーテル２０
２を示している。カテーテル２０２は、内心出しバルー
ン２３０多軸チャンバーバルーンである以外はカテーテ
ル２と同様である。バルーン２３０がシャフトに略、平
行に延びる一連の軸セグメント２３８を有するように、
ナイロン、ラテックスなどのような適切な材料からその
バルーン２３０を成形する。バルーン２３０も螺旋形バ
ルーンと同様に、シャフト２６０の遠位端部２６４の心
出しを行なう。セグメント２３８は、遠位部分２６４と
接触する内面２３１と、外バルーン２２０、従って管壁
と接触するように向いた外面２３２を有する。バルーン
２３０を拡張すると、外面２３２は管壁を押し付け、一
方、内面２３１は、遠位部分１６４を押し付ける。この
動きによってシャフト２６０の遠位端部２６４、従っ
て、そのシャフトを通して延びる中心内腔２５０が管内
で中心に位置する。
【００２０】本発明のカテーテルの他の実施例を図９乃
至図１１に示す。図９乃至図１１はカテーテル２と同様
のカテーテル３０２を示す。上記実施例の場合、カテー
テルの全てが、外シャフトの殆ど全長を通して延びた１
つの内シャフトを有した。しかしながら、本発明はバル
ーン３２０と３３０に隣接する１本の多内腔フレキシブ
ルシャフトを使用して作られ、そこから内シャフトを末
端まで延ばしている。図１０からわかるように、フレキ
シブル外シャフト３１０は、全てこのシャフトを通して
延びる中心内腔３５０、第１拡張内腔３４２、および第
２拡張内腔３４４を有する。図１１からわかるように、
内シャフト３６０は、外シャフト３１０の遠位端部３１
８から延び、バルーン３２０に入る。この実施例では内
シャフト３６０は外シャフト３１０を通して延びる必要
がない。
【００２１】本発明のさらに他の実施例を図１２乃至図
１５に示す。この実施例の場合、カテーテル４０２は、
内バルーンと連通する１つだけの拡張内腔を有する。こ
れにより拡張内腔の１つが除かれるため、カテーテルシ
ャフトのサイズが縮小する。カテーテル４０２は近位端
部４１２（図示せず）と遠位端部４１４を有する。カテ
ーテル４０２は細長いフレキシブルなシャフト４１０を
有する。シャフト４１０はそのシャフトを通して延びる
中心内腔４５０を有する。シャフト４１０は近位部分４
６２と遠位部分あるいは端部４６４を有する。カテーテ
ル４０２の遠位端部４１４は、拡張可能な外バルーン４
２０とその外バルーン内に配置された拡張可能な内バル
ーン４３０を備えている。シャフト４１０の遠位部分４
６４は内バルーン４３０を通して中心内腔４５０を延ば
す。内バルーン４３０は、一旦、少なくとも一部が拡張
されると、体の管内で中心内腔４５０の遠位端部を中心
に合わせる（心出しする）ことができる。
【００２２】この実施例では内バルーンが実質的に弾力
性があり、図１５に示すように内バルーンが外バルーン
４２０のスペース内に略一杯になるように、隣り合う巻
き部分、すなわち、バルーンのピークと谷が塞がってい
ることが好ましい。これにより管壁でバルーンのギャッ
プがなくなるため、螺旋形バルーンによって血管形成術
手順をさらに効果的に行なうことができる。これはセグ
メント同士を十分近くにする限り、上記セグメントバル
ーンにも作用する。外バルーンは内バルーンより弾力性
が少ないことが好ましいが、外バルーンが、略、非弾力
性であり、内バルーンが実質的に弾力性であれば最も好
ましい。この装置では外バルーンは内バルーンが過剰に
広がり破断する可能性を防止する。
【００２３】実際には、医師はバルーンを目標の部位に
挿入する。次に、血管形成術を行なうため内バルーンを
図１５に示すように十分に拡張する。その後、医師は中
心内腔を通して放射性ソースワイヤーなどを挿入するこ
とができる。そのソースを管内で略中心に合わせる。こ
れにより医師は血管形成術と同時に放射線治療を行なう
ことができる。
【００２４】本発明の特定の実施例を図示し説明した
が、本発明の趣旨と範囲から逸脱することなく変形をカ
テーテルに施してもよい。本発明を説明する際に用いた
用語は発明を説明するための意味で使用したものであ
り、限定的用語として使用していない。
【００２５】なお本発明の好適な実施態様として、以下
のものがある。 （１）前記外バルーンは前記内バルーンより弾力性が少
ない請求項１に記載のカテーテル。 （２）前記内バルーンは、前記中心内腔の前記遠位端部
の所定部分を囲む螺旋形バルーンである請求項１に記載
のカテーテル。 （３）前記内バルーンは、複数の環状セグメントを有す
るセグメントバルーンからなり、前記複数のセグメント
は前記中心内腔の前記遠位端部の所定部分を囲む請求項
１に記載のカテーテル。 （４）前記内バルーンは複数の縦セグメントを含み、各
セグメントは前記内シャフトに略平行であり、前記複数
のセグメントは前記中心内腔の前記遠位端部の所定部分
を実質的に囲む請求項１に記載のカテーテル。
【００２６】（５）前記中心内腔はその内腔を通した流
体の流れを実質的に防止するようにその遠位端部でシー
ルしてある請求項１に記載のカテーテル。 （６）ワイヤーガイド内腔をさらに有する請求項１に記
載のカテーテル。 （７）前記ワイヤーガイド内腔は前記内バルーンと外バ
ルーンから遠位に配置されたチューブ状チャンネルを含
み、前記チャンネルは前記ワイヤーガイドを受けるよう
に適合されている実施態様（５）に記載のカテーテル。 （８）前記中心内腔はその内腔を通した流体の流れを実
質的に防止するようにその遠位端部でシールしてある請
求項２に記載のカテーテル。 （９）ワイヤーガイド内腔をさらに有する請求項２に記
載のカテーテル。
【００２７】（１０）前記ワイヤーガイド内腔は前記内
バルーンと外バルーンから遠位に配置されたチューブ状
チャンネルを含み、前記チャンネルは前記ワイヤーガイ
ドを受けるように適合されている実施態様（８）に記載
のカテーテル。 （１１）前記内バルーンは、前記中心内腔の前記遠位端
部の所定部分を囲む螺旋形バルーンである請求項２に記
載のカテーテル。 （１２）前記内バルーンは、複数の環状セグメントを有
するセグメントバルーンからなり、前記複数のセグメン
トは前記中心内腔の前記遠位端部の所定部分を囲む請求
項２に記載のカテーテル。 （１３）前記内バルーンは複数の縦セグメントを含み、
各セグメントは前記内シャフトに略平行であり、前記複
数のセグメントは前記中心内腔の前記遠位端部の所定部
分を実質的に囲む請求項２に記載のカテーテル。
【００２８】（１４）前記内バルーンは、前記内シャフ
トの前記遠位端部の所定部分を囲む螺旋形バルーンであ
る請求項３に記載のカテーテル。 （１５）前記内バルーンは、複数の環状セグメントを有
するセグメントバルーンからなり、前記複数のセグメン
トは前記内シャフトの前記遠位端部の所定部分を囲む請
求項３に記載のカテーテル。 （１６）前記内バルーンは複数の縦セグメントを含み、
各セグメントは前記内シャフトに略平行であり、前記複
数のセグメントは前記内シャフトの前記遠位端部の所定
部分を実質的に囲む請求項３に記載のカテーテル。
【００２９】
【発明の効果】以上説明したように本発明に係る患者の
管内挿入用のカテーテルによれば、血管形成術と同時に
放射線治療を行なうことができる。
【図面の簡単な説明】
【図１】外バルーンが拡張され内バルーンが収縮されて
いる本発明により作られたカテーテルの遠位端部の概略
断面図である。
【図２】図１の断面図と同様に本発明により作られたバ
ルーンカテーテルの遠位端部の断面図であるが、内バル
ーンの断面図も示し、また拡張された内バルーンも示す
図である。
【図３】図１の線３−３に沿ったカテーテルの断面図で
ある。
【図４】図１の線４−４に沿ったカテーテルの断面図で
ある。
【図５】図１の線５−５に沿ったテーテルの断面図であ
る。
【図６】図２と同様の図であり、本発明の別の実施例を
示す。
【図７】図２と同様の図であり、本発明のさらに別の実
施例を示す。
【図８】図７の線８−８に沿ったカテーテルの断面図で
あり、その拡張した状態の心出しカテーテルを示す。
【図９】図１と同様の図であり、本発明の別の実施例を
示す。
【図１０】図９の線１０−１０に沿ったカテーテルの断
面図である。
【図１１】図９の線１１−１１に沿ったカテーテルの断
面図である。
【図１２】図１と同様の図であり、本発明の別の実施例
を示す。
【図１３】図１２の線１３−１３に沿ったカテーテルの
断面図である。
【図１４】図１２の線１４−１４に沿ったカテーテルの
断面図である。
【図１５】図２と同様の図であり、図１２のバルーンカ
テーテルの遠位端部の断面図を示す。

Claims (3)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】 遠位端部と近位端部を有しており、患者
    の管内に挿入するためのカテーテルであって、前記カテ
    ーテルは、 ａ．遠位端部と近位端部を有する細長いフレキシブルな
    シャフトであって、前記シャフトはそのシャフトを通し
    て延びる中心内腔を有し、前記中心内腔も遠位端部と近
    位端部を有し、前記シャフトはさらに拡張内腔を有す
    る、細長いフレキシブルなシャフトと、 ｂ．前記カテーテルの前記遠位端部に配置された拡張可
    能な外バルーンと、前記外バルーン内に配置された拡張
    可能な内バルーン（inner ballon）であって、前記内バ
    ルーンはその拡張、収縮のための前記拡張内腔と流体連
    通状態にあり、前記中心内腔は前記内バルーンを通して
    延び、前記内バルーンは心出しバルーンであり、それに
    より前記内バルーンを少なくとも一部拡張すると前記中
    心内腔の前記遠位端部が前記管内で略中心に配置され
    る、外バルーンと内バルーンを含む患者の管内挿入用の
    カテーテル。
  2. 【請求項２】 遠位端部と近位端部を有しており、患者
    の管内に挿入するためのカテーテルであって、前記カテ
    ーテルは、 ａ．遠位端部と近位端部を有する細長いフレキシブルな
    シャフトであって、前記シャフトはそのシャフトを通し
    て延びる中心内腔を有し、前記中心内腔も遠位端部と近
    位端部を有し、前記シャフトはさらに拡張内腔を有す
    る、細長いフレキシブルなシャフトと、 ｂ．前記カテーテルの前記遠位端部に配置された拡張可
    能な実質的に非弾力性の外バルーンと、前記外バルーン
    内に配置された拡張可能な実施的に弾力性の内バルーン
    であって、前記内バルーンはその拡張、収縮のための前
    記拡張内腔と流体連通状態にあり、前記中心内腔は前記
    内バルーンを通して延び、前記内バルーンは心出しバル
    ーンであり、それにより前記内バルーンを少なくとも一
    部拡張すると前記中心内腔の前記遠位端部が前記管内で
    略中心に配置される、外バルーンと内バルーンを含む患
    者の管内挿入用のカテーテル。
  3. 【請求項３】 遠位端部と近位端部を有しており、患者
    の管内に挿入するためのカテーテルであって、前記カテ
    ーテルは、 ａ．遠位端部と近位端部を有する細長いフレキシブルな
    シャフトであって、前記シャフトはそのシャフトを通し
    て延びる中心内腔を有し、前記中心内腔も遠位端部と近
    位端部を有しその内腔を通して流体の流れを実質的に防
    止するようにその遠位端部で封（シール）がしてあり、
    前記シャフトはさらに拡張内腔を有する、細長いフレキ
    シブルなシャフトと、 ｂ．前記カテーテルの前記遠位端部に配置された拡張可
    能な実質的に非弾力性の外バルーンと、前記外バルーン
    内に配置された拡張可能な実施的に弾力性の内バルーン
    であって、前記内バルーンはその拡張、収縮のための前
    記拡張内腔と流体連通状態にあり、前記中心内腔は前記
    内バルーンを通して延び、前記内バルーンは心出しバル
    ーンであり、それにより前記内バルーンを少なくとも一
    部拡張すると前記中心内腔の前記遠位端部が前記管内で
    略中心に配置される、外バルーンと内バルーンと、 ｃ．前記内バルーンと外バルーンから遠位に配置された
    チューブ状チャンネルからなるワイヤーガイド内腔であ
    って、前記チャンネルは前記ワイヤーガイドを受けるよ
    うに適合されている、ワイヤーガイド内腔を含む患者の
    管内挿入用のカテーテル。
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