JPH10165407A - 治療器具用焦点追跡装置 - Google Patents

治療器具用焦点追跡装置

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JPH10165407A
JPH10165407A JP9323590A JP32359097A JPH10165407A JP H10165407 A JPH10165407 A JP H10165407A JP 9323590 A JP9323590 A JP 9323590A JP 32359097 A JP32359097 A JP 32359097A JP H10165407 A JPH10165407 A JP H10165407A
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Abstract

(57)【要約】 【解決課題】 超音波治療器具の焦点を常に患部上に位
置させられ、且ついかなる超音波診断装置とも組み合わ
せて使用可能な超音波診断装置における焦点追跡方法を
提供する。 【解決手段】 本発明は、ターゲットマークを生成し、
これを追跡するところにある。前記ターゲットマーク
は、画像要素の長さ及び/又は明るさに関する様々な値
に対応するビデオシグナルの値に基づいて、超音波診断
器具のモニタに映し出される。このターゲットマークは
常に超音波治療器具の超音波発生源の焦点に位置するた
め、ターゲットマークによりモニタ上に焦点を常に表示
することが可能となる。以上のような焦点追跡を行うコ
ントロールユニットは、超音波診断器具と分離して設け
ることができるので、いかなる超音波診断装置にも応用
できる。

Description

【発明の詳細な説明】
【0001】
【発明の属する技術分野】本発明は、人体又は動物の体
内にある対象物を破砕し、治療を行う装置、特には、超
音波治療器具としての機能を有する装置、例えば砕石装
置等の治療用機具において使用する焦点位置追跡装置に
関する。
【0002】
【発明の背景】上述のような治療装置は、対象物に向け
て超音波を発信する超音波発信器及び反射した超音波を
受信する受信器を備えた超音波診断器具と、圧力衝撃波
発生源等を含む超音波治療器具とを備え、超音波発信器
の超音波発生方向に対して対称な方向に超音波発信器/
受信器の位置を調整することにより、前記超音波発信器
/受信器がスキャンする平面が音源の焦点を通過するよ
うになっている。
【0003】前記装置の一例が、ドイツ出願公開番号35
43 867 A1(出願人Richard Wolf GmbH)に開示されて
いる。前記出願に開示されている治療装置は、人体諸器
官中にある腎臓結石その他の結石の位置を特定し、破砕
する装置であり、簡単な構成で、且つ低価格の装置とし
て提供可能なものである。この装置は、内部に結石を有
した人体の内臓のみならず、前記結石を破砕する過程を
も超音波発信器/受信器によって捕捉することが可能で
あり、さらにこの過程をモニタに表示することも可能で
ある。この先行技術について、圧力衝撃波発生源又は超
音波診断器具の超音波発信器/受信器と組み合わせたシ
ョックウエーブ変換器1を示した図6及び図7を参照し
て説明する。
【0004】ショックウエーブ変換器1は、各々独立し
た複数の圧電変換素子を内面に載置した半球形状をして
いる。また、前記圧電変換素子については、これ以上説
明されていないが、これらが設置された超音波を発信す
る面は、焦点2の方向を向いている。
【0005】図6に記載された装置では、図示せぬ超音
波治療器具の超音波発信器/受信器3(Bスキャナ)
が、ホルダー4の上端に固定されているため、スキャナ
の中心軸5とショックウエーブ変換器1の中心軸6とが
完全に一致している。ホルダー4は、変換器1の中心部
を突き抜けているため、変換器1の中心部1aには圧電
素子が備わっていない。従って、スキャナ3又はスキャ
ナホルダー4が半球状の変換器1内側の空間から出っ張
った場合でも、前記ホルダー及びスキャナが、超音波往
復の妨げとならない円錐7形状の範囲の中に収まること
を意味する。
【0006】超音波が往復する領域の外郭は、焦点2で
交わる円錐8によって表わされている。例えば、この例
においては、既に焦点2に重なっている患者10の腎臓
内101に存在する結石102は、スキャナ3によって
得られる切断平面9内に存在している。
【0007】スキャナ3を備えたホルダー4は、矢印A
で示した方向で、例えば、90°の角度範囲において中
心軸6の周りで回転するため、少なくとも2つの角変位
した断面を得ることができる。更に、ホルダー4が変換
器1に対して相対的に前後動可能となっているので、ス
キャナ3は、矢印B方向で位置調節可能となっており、
これによりスキャナ3と患者との位置関係を調整するこ
とができる。ホルダー4と切断平面9は図6中の点線で
表わされた位置まで調整可能である。
【0008】図6の器具において、スキャナ3が変換器
1の通常存在する超音波フィールドの比較的内部まで前
進し、スキャナ3から結石12までの距離が最初から比
較的短い場合、市販されていて手軽に入手できる安価な
短焦点スキャナを使用することができる。図7に示した
タイプの器具は、このような利点を持つことがない。こ
の場合のスキャナ3は、半球形状の変換器1開口部に境
界線を引くことによりできる変換器1の内部空間内側に
配置されるか、上記直線状に配置されるかのいずれかで
あり、また中心軸上での前後動を行わない。この器具で
は、スキャナ3及びスキャナホルダー4が変換器1の半
球内で超音波を遮蔽することがほとんど無いため、圧電
変換素子を取付けられない部分が比較的小さくて済む。
【0009】更に、図7に示された器具では、変換器1
の中央に設置されたスキャナ3を備えたホルダー4は、
中心軸6の周りを回転できるように設けられている(矢
印A)。これにより、図6の場合と同様に、複数の切断
面9を得ることが可能になる。図7には360°に渡っ
て7種の切断面9が配置されているが、実際的には、例
えば90°で変位された2つの切断面を得ることができ
れば充分であり、この切断面を利用して結石の確実な位
置を特定できる。更に、この器具を用いれば、比較的焦
点調整の長いBスキャナ3が必要になる一方、超音波を
発信し続けている間もまた、スキャナ3を通した超音波
の調整は可能になる。なぜならば、スキャナ3は、位置
決めの手順を完了した後であって、変換器1を操作して
いる間にも、指定された位置に止まり、継続してB―ピ
クチャーを撮り続けるからである。
【0010】図6及び図7に示す器具は、体内の結石の
位置を確認し、破砕するために適した要件を備えてい
る。即ち、変換器1及びBスキャナ3が同一軸6上に位
置することにより、同一の組織層を発信波のみならず反
射波もが通り抜ける。従って、両方の超音波に対して、
思い付く限りの障害物を想定しても、超音波によるスキ
ャンについての妨害物が発生するのは通常不可能であ
る。
【0011】超音波診断装置及び超音波治療器具は、様
々な目的に使用される器具であり、各々の器具は別個に
操作可能でなければならない。従って、このような異な
る器具の発明によって考えられる組み合わせを利用すれ
ば、市販されている超音波診断器具等の様々な超音波診
断器具を、超音波治療器具と組み合わせることができる
ため、簡易に且つ安価にこれらの器具を導入することが
できる。
【0012】
【課題を解決するための手段】本発明の基本概念は、タ
ーゲットマークを生成し、これを追跡するところにあ
る。このターゲットマークは、画像要素の長さ及び/又
は明るさに関する様々な値に対応するビデオシグナルの
値に基づいて、超音波診断器具のモニタに映し出され、
且つ常に超音波治療器具の超音波発生源の焦点に位置す
るため、超音波診断器具とは異なり、ターゲットマーク
によりモニタ上に焦点を常に表示することが可能であ
る。そして、超音波診断器具の拡大スケールが変化した
場合や、表示する切断面が切り替えられた場合でも、タ
ーゲットマークは、常に正確に焦点上に位置している。
【0013】モニタ上に表示されたターゲットマークを
自動で追跡する技術は、ドイツ出願DE 43 00 740 C1で
既に開示されている。この技術は、基本的に、X線源発
信器及びX線受信器からなるX線診断器具が砕石器と組
み合わせて用いられている点で、超音波診断器具を用い
る本願発明と異なっている。一方、本願超音波診断器具
の超音波発生源又はショックウエーブ変換器には、変換
器の回転位置に基づいて信号を発生するディスタンスレ
コーダが備えられている。発生した信号をメモリから受
け取った調整器は、変換器と接続したモニタに表示され
たターゲットマークの座標データにアクセスする。超音
波変換器を回転させる場合は、X線に対して陽性(X線
をを透過しない)加鉛体(例えば、鉛玉)によってX線
映像の中に取り入れられた焦点位置も一定の軌道で回転
することになる。コントロールユニットは、メモリが記
憶した実際の焦点位置の座標によって、変換器の回転に
伴って動く焦点の軌道を計算する。結果的に生じる誤差
を修正し、ターゲットマークジェネレーターが発生した
電子ターゲットマークに基づいて追跡を行い、モニタ上
の計算した位置に投影される可能性がある。
【0014】上記の目的を達成するため、本願による発
明は、基本的に、以下の特徴を有する。即ち、この発明
では、超音波発生源の中心軸に対する超音波発信器/受
信器の相対位置を示す位置信号を発生させる位置信号発
信器と、位置信号発信器によって発生された位置信号を
受信するコントロールユニットとを備え、コントロール
ユニットは、位置信号発生器から位置信号を入力され、
診断器具のビデオ信号に重ねあわるターゲットマークを
発生させ、超音波発生源に対する超音波発信器/受信器
の相対位置を示す位置信号に対応するターゲットマーク
を追跡する。また、このコントロールユニットは、ズー
ムの倍率を切り替えるズーム倍率切り替え手段と、モニ
タ表示するための超音波診断器具により得た切断面の映
像を切り替える断面切り替え手段とを備え、ズーム倍率
や切断面の切り替えに対応してターゲットマークを現在
の焦点位置まで追跡する。
【0015】
【発明の実施の形態】この発明の有利な特徴は、以下に
示された実施形態に関する詳細な説明によって、より明
確になるであろう。圧力衝撃源1及び超音波治療器具の
発信器/受信器3の構造についての詳しい説明は図1に
はないが、その主な配置は、ドイツ公報DE 35 43 867A
1で既に開示されており、図6及び7によって説明され
ている。発信器/受信器3は中心軸に沿って前後に動く
ことができる。位置信号発信器11は、中心軸5の動き
に従って発信器/受信器3の実際の位置を検出し、それ
に従い所定の位置信号を出力する。図7の実施形態の場
合も、発信器/受信器3は、対称軸5の周りを位置調節
しながら回転可能とされており、また、この場合の位置
信号発信器11は回転角度を検出しそれに応じた信号を
出力するものとなっている。図6の実施形態に用いる直
線上の位置を検出するための位置信号発信器11は、回
転角度を検出するための位置信号発信器11同様一般的
に知られている。
【0016】図2は、本発明による装置の基礎的部分を
機能的に説明するためのブロック図である。位置信号発
信器11は超音波治療器具12に設置されている。スキ
ャナ位置等の位置信号発信器11によって出力される発
信器/受信器3の位置は、位置信号16としてコントロ
ールユニット(ターゲットマークコントロール)とも呼
ばれるコントロールユニット13へ供給される。また、
コントロールユニット13には、超音波診断器具からビ
デオ信号17が入力され、このビデオ信号17をターゲ
ットマークの位置に合わせることにより、超音波発信装
置1又は超音波治療器具12の焦点位置を補足し、モニ
タ15の画像20上にターゲットクロス19として表示
する。発信器/受信器3およびズーム位置に対応するタ
ーゲットマーク19の位置調整については、以下に詳細
に説明されている。
【0017】図2に記載されたコントロールユニット1
3は、超音波診断器具と離れて設置されているので、市
販されている超音波診断器具と適宜組み合わせて使用す
ることができる。また、コントロールユニット13は、
以下に詳細を述べるメモリに加えて、各々のケースにお
いて適用される超音波診断器具の特徴を考慮して、補助
手段を追加しても良い。
【0018】図3及び図4は、ズーム倍率又は切断位
置、即ち、モニタに表示される画像の拡大倍率又は超音
波診断器具のビデオ信号を検出するための方法を説明し
ている。このようにして、超音波診断器具14によって
生成され、コントロールユニット13に継続的に入力さ
れるビデオシグナル17を継続して調節することによ
り、スケール倍率が影響を受ける。
【0019】超音波診断器具による、ズーム倍率が変更
された場合には、図4A、4B又は4Cに示したよう
に、モニタに表示される幾何学映像が、選択したズーム
倍率に基づいて変化する。モニタ15に表示された画像
中に、画像資料のない領域A(ブラックモニタ領域)が
あり、この領域は画像資料が表示される領域S(3つの
ズーム倍率の場合によりそれぞれSA、SB、SCと呼
ぶ)とは明確に境界を画している。領域SA、SB、S
Cによって形成される超音波診断装置14のイメージ領
域の拡大または縮小のが行われることにより、ターゲッ
トクロスの位置が、ズーム倍率に対応して修正される。
【0020】各々のケースにおけるズーム倍率の選択を
実現するための好ましい方法が、図3に示されている。
領域Aから領域Sへの切換えを確実にするため、セクタ
ーSの始まりの部分で少なくとも2つの要素を調整する
必要がある。即ち、各々のズーム倍率には、2つの映像
要素が固定されており、ズーム倍率が領域を超えていな
いか超えているかの目安となる。図3中の映像要素IV
は映像輝度設定の為の参考映像要素の役割をしている。
画像要素IVと複数の画像要素I及びII、IIIとの
輝度値を比較することによって、正常な拡大スケールで
あるか否かを決定し、ズーム領域1または2が設定(act
ivate)される。
【0021】例えば、映像要素Iペアの輝度値と比較対
象となる映像要素IVの輝度値とが同値の場合は、一般
的な拡大領域が設定(activate)される。一方、映像要素
IIペアの輝度値が比較対照となる要素IVの輝度値と
同値であり場合(このとき画像要素Iの輝度値は比較対
象となる要素IVの輝度値とは同値にならない)、ズー
ム領域Iが設定(activate)される。また、例えばI′、
II′及びIII′の映像要素ペア、又はセクターの始
まり又は終わりの部分における映像要素ペアーI、I
I,又はIIIを対応して配置し、これを追加情報とす
ることにより、セクターがモニタ映像の範囲から外れて
いるか否か推測することができる可能性がある。
【0022】コントロールユニット13において行われ
る上記過程は、図5のブロック図によって示すとうりで
ある。
【0023】図5は本発明に基づくコントロールユニッ
ト13のブロック図である。設置された超音波診断装置
14に適用する個々のズームの限界又はセクター映像の
位置は、入力仲介装置を通じて入力され、CPU30を
通して記憶装置32に記憶される。選択された映像要素
ペアI、II、IIIにおいてコントロールユニット1
3のビデオ入力を可能にする超音波診断装置のビデオシ
グナル17は、記憶装置32に記憶された値と輝度を比
較するか、又は比較要素IVの輝度と比較し、この比較
によってズームサイズを計算し、ターゲットマーク19
の位置、例えば、ターゲットマークジェネレーター35
によって計算されたターゲットクロス、を対応追跡す
る。
【0024】同様に、CPU30は、超音波スキャナ又
は超音波診断器具14における超音波発信器/受信器3
の前後位置を調整するための現在値を位置信号発信器1
1から入力されると共に、前記現在値をコンパレータ3
3からも入力され、この2つの値によりターゲットマー
クの位置を計算する。ターゲットマークジェネレーター
35によってレチクル(十字線)状に投影されたターゲ
ットマークは、ミキサ34を介してビデオ信号17上に
重ねあわせ、モニタ上に表示する。
【0025】このようにしてCPU30は、位置信号発
信器11及びコンパレータ33の出力値に基いて計算を
行った後、出力信号をデオシグナル17と混合すること
によりターゲット位置を計算、調整し、ターゲットマー
ク位置が常に圧力衝撃源1の現在の焦点位置を表すよう
にする。
【0026】以下に図4A、B及びCの要領で、ズーム
倍率を決定するための他の方法を開示する。
【0027】超音波診断器具のズーム倍率乃至ズーム位
置は、通常のズーム倍率に設定された窓部(ROI=対
象領域)が完全にセクターSAの外側に位置し、ズーム
サイズ1に設定された窓部がセクターSBの外側に位置
する部分と内側に位置する部分に別れ、ズームサイズ2
に設定された窓部が完全にセクターSCの内側に位置す
る(図4A、B、C)ようにして、窓部を設けるという
手段を用いることにより選択される。
【0028】つまり、ズーム倍率乃至ズーム位置を選択
するには、コントロールユニット13のメモリ32に、
目盛り22A〜Cの間隔を記憶させておけば足りる。図
4A〜Cが示すように、目盛り22A〜C(測定定規)
の目盛りの大きさは、ズームを拡大するにつれて変化す
るため、記憶した間隔と現在の映像の目盛り部分の間隔
とを定期的に比較することによって、ズーム倍率乃至ズ
ーム領域を決定することができる。
【0029】超音波診断器具14には様々な機種がある
ため、画像情報のない暗い領域Aと超音波診断器具の画
像情報のある領域Sとの間に存在する境界線は、機種毎
に異なって表示され、また、モニタスクリーンの端に存
在する目盛り22の間隔又は目盛り部分の輝度及び位置
が異なる可能性がある。従って、CPU13は、入力仲
介装置31を通して予めデータを入力して、これを記憶
装置32に記憶させたデータを利用して各々のズーム領
域を検出し、最終的にターゲットマークの追跡を行う。
つまり、コントロールユニットが超音波診断装置とは離
れて機能するため、市販の超音波診断器具14をそのま
ま使用可能である。
【0030】本発明は、上記の実施形態により説明した
ように、砕石器又は体温異常降下装置、音波を利用して
骨又は柔らかい組織を治療する治療具等の治療器具に利
用するためのターゲットマークを調整乃至調節可能な装
置に関し、例えば圧力衝撃源を音源とする市販の超音波
治療器具を超音波診断器具と接続し、超音波治療器具の
音源を対象物をスキャンするための発信器/受信器(B
−スキャナ)とも連結し、そして前記診断器具が備える
超音波発信器の中心軸に対応する発信器/受信器の位置
を調節可能とすることにより、スキャンする平面が常に
音源の焦点を通過するようにしたものに関する。この装
置の特徴は、超音波発信器の中心軸と関連する発信器/
受信器の位置を示す電気信号を生製する位置信号発信器
を備えることである。超音波診断器具とコントロールユ
ニットとは離れて設置されており、このコントロールユ
ニットは、入力された位置信号に基いて診断器具のビデ
オシグナルとミキシングされるターゲットマークを生成
し、音源に関連する発信器/のその瞬間における位置に
対応するターゲットマーク位置を追跡する。またコント
ロールユニットは、超音波診断器具によって投影された
映像のズーム変化を捕捉し、設定されたズーム倍率の変
化及びセクター位置(セクター変位)に対応するターゲ
ットマークの現在の焦点位置を追跡する。
【0031】
【発明の効果】本発明は、以上で説明したようなものな
ので以下のような効果を有する。即ち市販されているど
のような超音波診断器具についても、ハードウエア及び
ソフトウエアについて複雑かつコストのかかる変更を加
える必要なしに応用しうる。また、コントロールユニッ
トは超音波診断器具と離れて設置され、各々の超音波診
断器具がズーム倍率及びセクター位置を検出でき、超音
波診断器具の発信器/受信器の位置を検出できるという
特徴を考慮して、パラメーターに入力、記憶させるよう
にしているため、機種の異なる超音波診断器具を使用し
ても、ターゲットマークは常に治療器具の焦点位置を正
確に示す。要するに、コントロールユニットが超音波診
断器具と離れて設置されると共に、超音波診断器具がズ
ーム倍率及びセクター位置を検出でき、且つ超音波診断
器具の発信器/受信器の位置を検出できるようになって
おり、これに応じたパラメーターを入力、記憶させるよ
うにしているため、機種の異なる超音波診断器具を使用
しても、ターゲットマークが常に治療器具の焦点位置を
正確に示す。
【0032】器具に関しては、超音波治療器具のハード
ウエア及びソフトウエアと同様、超音波治療器具のハー
ドウエア乃至ソフトウエアの適用を廃止する事もでき
る。基本的に、市販されているマイクロプロセッサーの
ハードウエア乃至ソフトウエアの構成要素を採用するこ
とによって、コントロールユニットの始動が簡潔且つ柔
軟性を有すようにでき、結果的に使用者に対し安価に提
供できるようになる。
【0033】X線を利用する事により、ズームサイズを
多様化して選択する事が可能になる。しかしながら、X
線を利用した場合には、実際の映像の表示は変化せず、
映像の内容のみが、拡大されたり、縮小されたりして変
更になる。ズーム倍率の数値測定を可能にするために、
測定対象が実際の映像の中へ取り込まれていなければな
らない。つまり、例えば、この測定方法はX線陽性の状
態のものを利用して行われ、従って金属の板状物体等の
特定形状を有するX線不透過素材が映像増幅器とX線照
射機との間の光路中へ侵入する事になる。金属の板状物
体は、暗色の長方形の部分としてX線画像上に表示さ
れ、拡大画像を拡大し、縮小映像を縮小する。従って、
測定対象がサイズと形状を特定されており、X線装置光
路中の固定位置に前もって配置することにより、モニタ
上に目で見える対象物の変化を測定する要領で、現在の
ズーム設定の値を求める事ができる。
【図面の簡単な説明】
【図1】 軸方向に移動可能な超音波発信器/受信器を
組み合わせた超音波治療器具を示す断面図。
【図2】 本発明による治療器具用焦点位置追跡装置を
示すブロック図。
【図3】 ズーム倍率ないしズーム位置の制御方法を説
明するための観念図。
【図4】 ズーム倍率ないしズーム位置の他の制御方法
を説明するための観念図。
【図5】 コントロールユニットのブロック図。
【図6】 超音波発信器/受信器の構造を示す斜視図。
【図7】 超音波発信器/受信器の構造を示す斜視図。
【符号の説明】
1 圧力衝撃源 2 焦点 3 超音波発信器/受信器 5 中心軸 9 切断面 11 位置信号発生装置 12 超音波治療器具 13 コントロールユニット 14 超音波診断装置 15 モニタ

Claims (8)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項1】 超音波治療器具と組み合わせて使用する
    超音波診断器具の焦点位置を追跡する装置であって、 圧力衝撃源等を含む超音波治療器具の超音波発生装置に
    接続した、対象物をスキャンするための超音波発信器/
    受信器と、 超音波発生装置の中心軸に方向における超音波発信器/
    受信器の位置を検出し位置信号を発生する位置信号発生
    器と、 前記位置信号発信器が発生した位置信号を入力されそれ
    に基づいてターゲットマークを発生すると共に、ターゲ
    ットマークをモニタ上に表示するために超音波診断器具
    によって得る画像のズーム倍率及びセクター位置を選択
    するコントロールユニットとを備え、 そして、該コントロールユニットにより、位置信号に対
    応して生成されるターゲットマークの軌跡を現在の焦点
    位置まで追跡することによって、超音波発信器/受信器
    のスキャンする平面が超音波発生装置の焦点を通過する
    ように調整するものである治療器具用焦点位置追跡装
    置。
  2. 【請求項2】 コントロールユニットは、超音波診断装
    置と分離して設けられている請求項1記載の治療器具用
    焦点位置追跡装置。
  3. 【請求項3】 モニタ上の画像変化に基づいてズーム倍
    率を検出するズーム倍率検出手段を備える、請求項1又
    は請求項2のいずれか1項に記載の治療器具用焦点位置
    追跡装置。
  4. 【請求項4】 ズーム倍率を検出手段は、モニタ上に表
    示された画像中の所定の窓部(ROI)における輝度に
    基づいてズーム倍率を検出する、請求項1又は請求項2
    のいずれか1項に記載の治療器具用焦点位置追跡装置。
  5. 【請求項5】 コントロールユニットは、個々の超音波
    治療器具に対応するズーム倍率の制限及び該ズーム倍率
    の制限に対応するパラメーターを入力するための入力手
    段と、該データを記憶するためのメモリとを備える請求
    項1〜4のいずれか1項に記載の治療器具用焦点位置追
    跡装置。
  6. 【請求項6】 コントロールユニットが備える入力手段
    及び記憶手段は、窓部におけるズーム変化を検出し、該
    検出した値を入力及び記憶するのに利用する所定の映像
    明度を予め記憶している請求項5記載の治療器具用焦点
    位置追跡装置。
  7. 【請求項7】 コントロールユニット中に、超音波治療
    器具の焦点位置及び超音波発生装置に対応する位置と、
    超音波診断器具における超音波発信器/受信器の両端位
    置に対応する位置とが予め記憶されている、請求項1〜
    6のいずれか1項に記載の治療器具用焦点位置追跡装
    置。
  8. 【請求項8】 コントロールユニットはマイクロプロセ
    ッサーを備え、焦点位置の追跡がマイクロプロセッサー
    による計算に基づいて行われる請求項1〜7のいずれか
    1項に記載の治療器具用焦点位置追跡装置。
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