JPH0966061A - 髄内釘 - Google Patents
髄内釘Info
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- JPH0966061A JPH0966061A JP7224192A JP22419295A JPH0966061A JP H0966061 A JPH0966061 A JP H0966061A JP 7224192 A JP7224192 A JP 7224192A JP 22419295 A JP22419295 A JP 22419295A JP H0966061 A JPH0966061 A JP H0966061A
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- Japan
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- nail
- sleeve
- hole
- screw
- femur
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-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
- A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
- A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
- A61B17/74—Devices for the head or neck or trochanter of the femur
- A61B17/742—Devices for the head or neck or trochanter of the femur having one or more longitudinal elements oriented along or parallel to the axis of the neck
- A61B17/744—Devices for the head or neck or trochanter of the femur having one or more longitudinal elements oriented along or parallel to the axis of the neck the longitudinal elements coupled to an intramedullary nail
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- Veterinary Medicine (AREA)
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Abstract
(57)【要約】
【課題】 大腿骨側面より内方にスリーブが没入しない
ようにしたスリーブを有する髄内釘を得ること。 【解決手段】 髄内釘１は、大腿骨内腔に打ち込まれる
ネイル２と、このネイル２の遠位部８に設けられた骨部
５への固定用ロッキングスクリュー３と、ネイル２の屈
曲部６近傍の近位部７に斜めに設けられた貫通孔１２に
挿通され、先端にスクリュー１６を設けたラグスクリュ
ー４とを有しており、このラグスクリューにはスリーブ
２５が貫通孔１２内で外嵌され、スリーブ２５のー端に
はスリーブの外周面より突出するストッパー２６が設け
られている。このストッパー２６が骨の側面に当接する
ので、スリーブ２５が骨の内部に没入することが阻止さ
れる。スリーブ２５の一端にはスリーブを引き出して外
すときに用いる係合孔２７が設けられている。
ようにしたスリーブを有する髄内釘を得ること。 【解決手段】 髄内釘１は、大腿骨内腔に打ち込まれる
ネイル２と、このネイル２の遠位部８に設けられた骨部
５への固定用ロッキングスクリュー３と、ネイル２の屈
曲部６近傍の近位部７に斜めに設けられた貫通孔１２に
挿通され、先端にスクリュー１６を設けたラグスクリュ
ー４とを有しており、このラグスクリューにはスリーブ
２５が貫通孔１２内で外嵌され、スリーブ２５のー端に
はスリーブの外周面より突出するストッパー２６が設け
られている。このストッパー２６が骨の側面に当接する
ので、スリーブ２５が骨の内部に没入することが阻止さ
れる。スリーブ２５の一端にはスリーブを引き出して外
すときに用いる係合孔２７が設けられている。
Description
【０００１】
【発明の属する技術分野】本発明は、人体の大腿骨近位
部骨折時の治療のための髄内固定法に使用する髄内釘に
関する。
部骨折時の治療のための髄内固定法に使用する髄内釘に
関する。
【０００２】
【従来の技術】髄内釘は、途中の屈曲部を境にして近位
部とこの近位部より長い遠位部とを備えたロッド状ネイ
ルと、このネイルの遠位部に設けられる骨部への係合手
段と、ネイルの屈曲部近傍の近位部に斜めに貫設された
貫通孔と、骨頭部にねじ込まれるスクリューが先端に設
けられかつ前記貫通孔に挿入されるラグスクリューとを
有し、髄内固定法に使用されている。大腿骨近位部骨折
時の治療のためには、まず、ネイルが大腿骨の内腔（骨
髄腔）へ近位部側から打ち込まれる。そして、大腿骨内
腔およびネイル遠位部を貫通してロッキングスクリュ−
が通されてネイルが大腿骨内腔の所定位置に固定され
る。次に、ネイルの前記貫通孔を通してラグスクリュー
の先端のスクリューが骨折部より近位の骨部分にねじ込
まれてそれに固定され、ラグスクリューが骨折部より近
位の骨部分を骨折部に押し付けるように手前側に引き寄
せられる。この引き寄せを容易かつ確実に行えるように
するために、ネイルの前記貫通孔とラグスクリューとの
間に介在するように筒状のスリーブを打ち込むことが知
られている。スリーブを前記貫通孔内に固定した後、ラ
グスクリュー引き寄せ用ねじロッドをスリーブ内部を経
てラグスクリューに螺入させ、スリーブの手前側の端部
で、引き寄せ用ねじロッドの回転による引き寄せの反力
を受けるようにして引き寄せねじロッドを介して骨折部
より近位の骨部分を骨折部に押し付ける。
部とこの近位部より長い遠位部とを備えたロッド状ネイ
ルと、このネイルの遠位部に設けられる骨部への係合手
段と、ネイルの屈曲部近傍の近位部に斜めに貫設された
貫通孔と、骨頭部にねじ込まれるスクリューが先端に設
けられかつ前記貫通孔に挿入されるラグスクリューとを
有し、髄内固定法に使用されている。大腿骨近位部骨折
時の治療のためには、まず、ネイルが大腿骨の内腔（骨
髄腔）へ近位部側から打ち込まれる。そして、大腿骨内
腔およびネイル遠位部を貫通してロッキングスクリュ−
が通されてネイルが大腿骨内腔の所定位置に固定され
る。次に、ネイルの前記貫通孔を通してラグスクリュー
の先端のスクリューが骨折部より近位の骨部分にねじ込
まれてそれに固定され、ラグスクリューが骨折部より近
位の骨部分を骨折部に押し付けるように手前側に引き寄
せられる。この引き寄せを容易かつ確実に行えるように
するために、ネイルの前記貫通孔とラグスクリューとの
間に介在するように筒状のスリーブを打ち込むことが知
られている。スリーブを前記貫通孔内に固定した後、ラ
グスクリュー引き寄せ用ねじロッドをスリーブ内部を経
てラグスクリューに螺入させ、スリーブの手前側の端部
で、引き寄せ用ねじロッドの回転による引き寄せの反力
を受けるようにして引き寄せねじロッドを介して骨折部
より近位の骨部分を骨折部に押し付ける。
【０００３】
【発明が解決しようとする課題】ところが、ラグスクリ
ューの周りに前述のようにしてスリーブを打ち込むと
き、スリーブがネイルの前記貫通孔内で大腿骨の内方へ
入りすぎて手術がやりにくくなることがある。
ューの周りに前述のようにしてスリーブを打ち込むと
き、スリーブがネイルの前記貫通孔内で大腿骨の内方へ
入りすぎて手術がやりにくくなることがある。
【０００４】また、スリーブを大腿骨から抜く必要があ
るときにスリーブを工具で掴むにしても、スリーブの外
周面しか利用できないので掴みにくく、したがって、ス
リーブを抜きにくいなどの問題がある。
るときにスリーブを工具で掴むにしても、スリーブの外
周面しか利用できないので掴みにくく、したがって、ス
リーブを抜きにくいなどの問題がある。
【０００５】本発明はこれに鑑み、スリーブを打ち込ん
でもスリーブがネイルの貫通孔内で大腿骨の内方へは入
ることがない髄内釘を得ることを目的とする。本発明
は、また、スリーブが抜きやすい髄内釘を得ることを目
的とする。
でもスリーブがネイルの貫通孔内で大腿骨の内方へは入
ることがない髄内釘を得ることを目的とする。本発明
は、また、スリーブが抜きやすい髄内釘を得ることを目
的とする。
【０００６】
【課題を解決するための手段】上記従来技術の課題を解
決するため本発明は、髄内釘のネイルの貫通孔内のラグ
スクリューに外嵌されるスリーブの手前側端部に、スリ
ーブの外周面より半径方向外方に突出するストッパーを
設けている。そして、スリーブを抜き易くするためには
スリーブの端部近傍に孔を設けている。
決するため本発明は、髄内釘のネイルの貫通孔内のラグ
スクリューに外嵌されるスリーブの手前側端部に、スリ
ーブの外周面より半径方向外方に突出するストッパーを
設けている。そして、スリーブを抜き易くするためには
スリーブの端部近傍に孔を設けている。
【０００７】
【発明の実施の形態】以下、本発明の実施の形態を図面
を参照して説明する。図１おいて、髄内釘１は、公知の
ように、ロッド状のネイル２と、骨との係合手段として
のロッキングスクリュー３と、ラグスクリュー（ｌａｇ
ｓｃｒｅｗ）４と、スリーブ２５とを有し、図２に示
す大腿骨５の近位部骨折の治療時の髄内固定法に使用さ
れる。
を参照して説明する。図１おいて、髄内釘１は、公知の
ように、ロッド状のネイル２と、骨との係合手段として
のロッキングスクリュー３と、ラグスクリュー（ｌａｇ
ｓｃｒｅｗ）４と、スリーブ２５とを有し、図２に示
す大腿骨５の近位部骨折の治療時の髄内固定法に使用さ
れる。
【０００８】ネイル２は、図１および図３に示すよう
に、途中に小さい角度の屈曲部６を有しており、この屈
曲部６に続くー方（図における上方）は近位部７とさ
れ、他方（図における下方）は近位部７より長く、かつ
細い寸法の遠位部８とされている。屈曲部６の一側は当
然のことなが凸側６ａとなる。図４に最もよく示すよう
に、ネイル２の近位部７の屈曲部６近傍には、ラグスク
リュー４およびスリーブ２５のための貫通孔１２が近位
部７の軸線に対して斜めに形成されている。貫通孔１２
の傾斜は凸側６ａで凹側６ｂより高くなる（図で見て）
ようにされている。ネイル２のラグスクリュー４用貫通
孔１２より遠位部８側で、かつ、周面の凸側６ａには凹
入部１３が形成されている。凹入部１３は緩やかな曲線
で凹入するようにえぐれた形状を有している。
に、途中に小さい角度の屈曲部６を有しており、この屈
曲部６に続くー方（図における上方）は近位部７とさ
れ、他方（図における下方）は近位部７より長く、かつ
細い寸法の遠位部８とされている。屈曲部６の一側は当
然のことなが凸側６ａとなる。図４に最もよく示すよう
に、ネイル２の近位部７の屈曲部６近傍には、ラグスク
リュー４およびスリーブ２５のための貫通孔１２が近位
部７の軸線に対して斜めに形成されている。貫通孔１２
の傾斜は凸側６ａで凹側６ｂより高くなる（図で見て）
ようにされている。ネイル２のラグスクリュー４用貫通
孔１２より遠位部８側で、かつ、周面の凸側６ａには凹
入部１３が形成されている。凹入部１３は緩やかな曲線
で凹入するようにえぐれた形状を有している。
【０００９】ネイル２の遠位部８の端部近傍には所定の
間隔を形成して２本のロッキングスクリュー３の貫通ね
じ孔１４が遠位部８の軸線に直交するように形成されて
おり、図２に示すように、大腿骨５の部分５ａをも貫通
してネイル２の遠位部８に貫通させたロッキングスクリ
ュー３によってネイル２が大腿骨５の部分５ａに固定さ
れるようになっている。
間隔を形成して２本のロッキングスクリュー３の貫通ね
じ孔１４が遠位部８の軸線に直交するように形成されて
おり、図２に示すように、大腿骨５の部分５ａをも貫通
してネイル２の遠位部８に貫通させたロッキングスクリ
ュー３によってネイル２が大腿骨５の部分５ａに固定さ
れるようになっている。
【００１０】ラグスクリュー４は先端にスクリュー１６
が形成されており、スクリュー１６がネイル２の近位部
７側となるようにしてネイル２の貫通孔１２に挿通され
るようになっている。ラグスクリュー４の貫通孔１２へ
の挿通の方向は図４に矢印Ａにより示される。
が形成されており、スクリュー１６がネイル２の近位部
７側となるようにしてネイル２の貫通孔１２に挿通され
るようになっている。ラグスクリュー４の貫通孔１２へ
の挿通の方向は図４に矢印Ａにより示される。
【００１１】図３および図４に示すように、ネイル２の
近位部７の端部には、貫通孔１２へ挿通されたラグスク
リュー４をネイル２に固定するためのセットスクリュー
９が設けられ、このセットスクリュー９の頭部側にはプ
ラグ１０が設けられている。これをさらに詳しく説明す
ると、ネイル２の近位部７の端部には、図５に示すよう
に、大きい径のねじ孔１１が形成され、それに続いて小
さい径の段孔１２、１３が順次形成され、孔１３は前記
貫通孔１２に通じている。孔１２はねじ孔として形成さ
れており、これに、前記セットスクリュー９をねじ込め
るようになっている。セットスクリュー９の先端９ａは
ねじ込みによって貫通孔１２内部に達し、貫通孔１２内
部に後述のように挿通されるスリーブ２５の周面に係合
して、スリーブ２５を図３に示すようにネイル２に固定
するようになっている。
近位部７の端部には、貫通孔１２へ挿通されたラグスク
リュー４をネイル２に固定するためのセットスクリュー
９が設けられ、このセットスクリュー９の頭部側にはプ
ラグ１０が設けられている。これをさらに詳しく説明す
ると、ネイル２の近位部７の端部には、図５に示すよう
に、大きい径のねじ孔１１が形成され、それに続いて小
さい径の段孔１２、１３が順次形成され、孔１３は前記
貫通孔１２に通じている。孔１２はねじ孔として形成さ
れており、これに、前記セットスクリュー９をねじ込め
るようになっている。セットスクリュー９の先端９ａは
ねじ込みによって貫通孔１２内部に達し、貫通孔１２内
部に後述のように挿通されるスリーブ２５の周面に係合
して、スリーブ２５を図３に示すようにネイル２に固定
するようになっている。
【００１２】プラグ１０は筒状のおねじ部１０ａを有し
ており、このおねじ部１０ａを図３に示すように前記ね
じ孔１２に螺入すると、ネイル２の近位部７の端部はプ
ラグ１０によって閉じられる。この時、プラグ１０の筒
状おねじ部１０ａはセットスクリュー９の頭部の外周を
囲み、プラグ１０によって近位部７の頂部は閉じられる
ことになる。プラグ１０は、種々の高さの頭部をもつも
のを用意しておくことによってネイル２の近位部７の長
さを任意に変えることができる。なお、プラグ１０を取
り除いた場合には最も短い近位部７が得られる。
ており、このおねじ部１０ａを図３に示すように前記ね
じ孔１２に螺入すると、ネイル２の近位部７の端部はプ
ラグ１０によって閉じられる。この時、プラグ１０の筒
状おねじ部１０ａはセットスクリュー９の頭部の外周を
囲み、プラグ１０によって近位部７の頂部は閉じられる
ことになる。プラグ１０は、種々の高さの頭部をもつも
のを用意しておくことによってネイル２の近位部７の長
さを任意に変えることができる。なお、プラグ１０を取
り除いた場合には最も短い近位部７が得られる。
【００１３】図３に示すように、スリーブ２５はたとえ
ば円筒状をなし、その一端には半径方向外方へ突出する
少なくとも２個のストッパー２６が一体的に設けられて
いる。また、スリーブ２５の内孔はストッパー２６に近
い一端部で幾分大径となっていて、それにより図６に示
すように段部２５ａが形成されている。さらに、スリー
ブ２５はストッパー２６に近い一端部に係合用小孔２７
が形成されている。図６に示すように、ラグスクリュー
４の基端側にはめねじをもつ孔２８が形成されている。
また、この孔２８に螺入するために、ラグスクリュー引
き寄せ用ねじロッド２９が設けられている。この引き寄
せ用ねじロッド２９は頭部２９ａを有している。頭部２
９ａの径は前記段部２５ａの径に対応するようにされて
いる。すなわち、後述のように、頭部２９ａは前記段部
２５ａに当接する。
ば円筒状をなし、その一端には半径方向外方へ突出する
少なくとも２個のストッパー２６が一体的に設けられて
いる。また、スリーブ２５の内孔はストッパー２６に近
い一端部で幾分大径となっていて、それにより図６に示
すように段部２５ａが形成されている。さらに、スリー
ブ２５はストッパー２６に近い一端部に係合用小孔２７
が形成されている。図６に示すように、ラグスクリュー
４の基端側にはめねじをもつ孔２８が形成されている。
また、この孔２８に螺入するために、ラグスクリュー引
き寄せ用ねじロッド２９が設けられている。この引き寄
せ用ねじロッド２９は頭部２９ａを有している。頭部２
９ａの径は前記段部２５ａの径に対応するようにされて
いる。すなわち、後述のように、頭部２９ａは前記段部
２５ａに当接する。
【００１４】次に、以上に述べた髄内釘１の使用法につ
いて説明する。図７および図８に示すように、大腿骨５
は骨頭１９を有するとともに内腔（骨髄腔）２０（図
８）を有しており、内腔２０の骨頭１９寄りの部分に骨
頭１９に向かって弧状にのびる内壁部２０ａを有してい
る。このような大腿骨５の近位部に起きる骨折は最も典
型的には、図８に符号１８で示すようなものである。こ
のような骨折部１８を仮固定するために大腿骨５の内腔
２０に髄内釘ネイル２を打ち込むには、前述のように骨
盤が邪魔になるので、内腔に対して近位部側からやや斜
めに矢印Ｂ方向に行うことになる。ところが、前述のよ
うに、ネイル２は屈曲しているので、従来の場合は、そ
の屈曲部６の凸側６ａが打ち込み時に前記弧状にのびる
内壁部２０ａと干渉を起こす。これは次のようにして解
決される。
いて説明する。図７および図８に示すように、大腿骨５
は骨頭１９を有するとともに内腔（骨髄腔）２０（図
８）を有しており、内腔２０の骨頭１９寄りの部分に骨
頭１９に向かって弧状にのびる内壁部２０ａを有してい
る。このような大腿骨５の近位部に起きる骨折は最も典
型的には、図８に符号１８で示すようなものである。こ
のような骨折部１８を仮固定するために大腿骨５の内腔
２０に髄内釘ネイル２を打ち込むには、前述のように骨
盤が邪魔になるので、内腔に対して近位部側からやや斜
めに矢印Ｂ方向に行うことになる。ところが、前述のよ
うに、ネイル２は屈曲しているので、従来の場合は、そ
の屈曲部６の凸側６ａが打ち込み時に前記弧状にのびる
内壁部２０ａと干渉を起こす。これは次のようにして解
決される。
【００１５】図８の状態にある大腿骨５に対して、まず
矢印Ｂで示す部分にその矢印方向にドリルにより穿孔を
施した後、その穿孔を通して、ネイル２を、その凸側６
ａの凹入部１３が骨頭１９側に向くようにして大腿骨内
腔２０に向かって打ち込み、図２に示す位置まで到達さ
せる。この場合、ネイル２の貫通孔１２の凸側６ａには
凹入部１３が形成されているので、この凹入部１３が、
内腔２０の骨部２０ａへのネイル２の屈曲部の凸側６ａ
の強い干渉を防ぎ、ネイル２はスムースに、かつ、骨部
２０ａに損傷を生ずることなく内腔２０へ打ち込むこと
ができる。このようにネイル２が所定位置に達したとこ
ろで、大腿骨５の部分５ａをも貫通してネイル２の遠位
部８にロッキングスクリュー３を通してネイル２を内腔
２０に固定する。次いで、大腿骨５の側壁に穿設した孔
を通してラグスクリュー４をネイル２の貫通孔１２に挿
入し、ラグスクリュー４を図示しない工具により回転さ
せてスクリュー１６を骨頭１９に螺入して固定する。そ
の後、ラグスクリュー４を反スクリュー側へ引っ張り、
骨頭１９側を大腿骨５の本体側に引き寄せて骨折部１８
において密接させる。
矢印Ｂで示す部分にその矢印方向にドリルにより穿孔を
施した後、その穿孔を通して、ネイル２を、その凸側６
ａの凹入部１３が骨頭１９側に向くようにして大腿骨内
腔２０に向かって打ち込み、図２に示す位置まで到達さ
せる。この場合、ネイル２の貫通孔１２の凸側６ａには
凹入部１３が形成されているので、この凹入部１３が、
内腔２０の骨部２０ａへのネイル２の屈曲部の凸側６ａ
の強い干渉を防ぎ、ネイル２はスムースに、かつ、骨部
２０ａに損傷を生ずることなく内腔２０へ打ち込むこと
ができる。このようにネイル２が所定位置に達したとこ
ろで、大腿骨５の部分５ａをも貫通してネイル２の遠位
部８にロッキングスクリュー３を通してネイル２を内腔
２０に固定する。次いで、大腿骨５の側壁に穿設した孔
を通してラグスクリュー４をネイル２の貫通孔１２に挿
入し、ラグスクリュー４を図示しない工具により回転さ
せてスクリュー１６を骨頭１９に螺入して固定する。そ
の後、ラグスクリュー４を反スクリュー側へ引っ張り、
骨頭１９側を大腿骨５の本体側に引き寄せて骨折部１８
において密接させる。
【００１６】この作業は次のようにして行う。まず、ラ
グスクリュー４の周りであって、しかもネイル２の貫通
孔１２内に、スリーブ２５を図３の右下側から左上側へ
向かって打ち込んで、ほぼ図３に示す位置に到達させ
る。ついで、ネイル２の近位部７の端部にセットスクリ
ュー９を図３に示すように螺入して締め付け、スリーブ
２５をネイル２に対して固定する。次に、図３に示すよ
うにねじ孔１１にプラグ１０を螺入する。ついで、前記
ラグスクリュー引き寄せ用ねじロッド２９をラグスクリ
ュー４のねじ孔２８に螺入させる。そして、引き寄せ用
ねじロッド２９の頭部２９ａに外部から回転力を与える
と、頭部２９ａはスリーブ２５の前記段部２５に当接し
た状態でラグスクリュー４を引き寄せ始める。この時、
段部２５はラグスクリュー４を引き寄せるための反力を
支持することになる。これによって、ロッド２９の頭部
２９ａの回転操作のみで、確実にラグスクリュー４を引
き寄せることができる。上述のようなスリーブ２５の打
ち込みの時に、スリーブ２５の一端のストッパー２６は
大腿骨５の側面に当たるのでスリーブ２５がそれ以上内
部に打ち込まれることはなく、スリーブ２５に貫通孔１
２内への没入は阻止される。また、ラグスクリュー４を
引き寄せる際の反力によってスリーブ２５が引き込まれ
る場合にも、ストッパー２６はスリーブ２５がそれ以上
内部に引き込まれるのを阻止する。スリーブ２５の端部
は本来骨の周りの肉により良く見にくいものであるか
ら、このストッパー２６の存在によりスリーブ２５の没
入が完全に阻止される効果は大きい。このようにして得
られた髄内釘１の状態は、骨折部１８が接合されるまで
維持される。
グスクリュー４の周りであって、しかもネイル２の貫通
孔１２内に、スリーブ２５を図３の右下側から左上側へ
向かって打ち込んで、ほぼ図３に示す位置に到達させ
る。ついで、ネイル２の近位部７の端部にセットスクリ
ュー９を図３に示すように螺入して締め付け、スリーブ
２５をネイル２に対して固定する。次に、図３に示すよ
うにねじ孔１１にプラグ１０を螺入する。ついで、前記
ラグスクリュー引き寄せ用ねじロッド２９をラグスクリ
ュー４のねじ孔２８に螺入させる。そして、引き寄せ用
ねじロッド２９の頭部２９ａに外部から回転力を与える
と、頭部２９ａはスリーブ２５の前記段部２５に当接し
た状態でラグスクリュー４を引き寄せ始める。この時、
段部２５はラグスクリュー４を引き寄せるための反力を
支持することになる。これによって、ロッド２９の頭部
２９ａの回転操作のみで、確実にラグスクリュー４を引
き寄せることができる。上述のようなスリーブ２５の打
ち込みの時に、スリーブ２５の一端のストッパー２６は
大腿骨５の側面に当たるのでスリーブ２５がそれ以上内
部に打ち込まれることはなく、スリーブ２５に貫通孔１
２内への没入は阻止される。また、ラグスクリュー４を
引き寄せる際の反力によってスリーブ２５が引き込まれ
る場合にも、ストッパー２６はスリーブ２５がそれ以上
内部に引き込まれるのを阻止する。スリーブ２５の端部
は本来骨の周りの肉により良く見にくいものであるか
ら、このストッパー２６の存在によりスリーブ２５の没
入が完全に阻止される効果は大きい。このようにして得
られた髄内釘１の状態は、骨折部１８が接合されるまで
維持される。
【００１７】髄内釘１は、骨折部１８の完治後、前述と
逆の順序で取り外される。この時、スリーブ２５の一端
の前記小孔２７は、スリーブ２５を引き抜く場合には利
用される。すなわち、小孔２７に例えば図示しない引き
抜き具のフックを引っ掛けて引っ張ればよい。
逆の順序で取り外される。この時、スリーブ２５の一端
の前記小孔２７は、スリーブ２５を引き抜く場合には利
用される。すなわち、小孔２７に例えば図示しない引き
抜き具のフックを引っ掛けて引っ張ればよい。
【００１８】
【発明の効果】以上説明したように、本発明による髄内
釘は、ラグスクリューに外嵌されるスリーブを備え、こ
のスリーブのー端にスリーブの外周面より突出するスト
ッパーを設けたので、スリーブの打ち込み時、あるい
は、手術中にスリーブが骨より内方へ入ることはない。
釘は、ラグスクリューに外嵌されるスリーブを備え、こ
のスリーブのー端にスリーブの外周面より突出するスト
ッパーを設けたので、スリーブの打ち込み時、あるい
は、手術中にスリーブが骨より内方へ入ることはない。
【００１９】また、スリーブには孔を設けているのでこ
の孔にフック等を引っ掛けることによりスリーブを簡単
に骨より引き抜くことができる。
の孔にフック等を引っ掛けることによりスリーブを簡単
に骨より引き抜くことができる。
【図１】本発明の髄内釘のー実施形態例を示す斜視図。
【図２】図１の髄内釘を大腿骨に施した状態を示す図。
【図３】図１の髄内釘のー部断面部分図。
【図４】図１の髄内釘のネイルのみの断面図。
【図５】図１の髄内釘のネイル頭部のセットスクリュウ
およびプラグを示す分解図。
およびプラグを示す分解図。
【図６】図１の髄内釘のラグスクリュー、スリーブおよ
びラグスクリュー引き寄せ用ねじロッドの分解図。
びラグスクリュー引き寄せ用ねじロッドの分解図。
【図７】人体の大腿骨の説明図。
【図８】大腿骨近位部骨折の一例の説明図。
１ 髄内釘 ２ ネイル ３ ロッキングスクリュー ４ ラグスクリュー ５ 大腿骨 ６ 屈曲部 ７ 近位部 ８ 遠位部 ９ セットスクリュー １０ プラグ １２ 貫通孔 １３ 凹入部 １８ 骨折部 ２０ 内腔 ２５ スリーブ ２５ａ 段部 ２６ ストッパー ２７ 孔 ２８ ねじ孔 ２９ ラグスクリュー引き寄せ用ねじロッド ２９ａ 頭部
Claims (2)
- 【請求項１】大腿骨内腔に打ち込まれるロッド状ネイル
と、このネイルの遠位部に設けられる骨への係合手段
と、前記ネイルの途中に斜めに貫設された貫通孔と、骨
頭部にねじ込まれるスクリューが先端に設けられかつ前
記貫通孔に挿入されるラグスクリューと、ラグスクリュ
ーと前記貫通孔との間に介在するスリ−ブと、このスリ
−ブをネイルに固定する手段とを有し、スリーブの前記
骨頭部とは反対の側の端部に、スリーブの外周面からそ
の半径方向外方に突出するストッパーを設けたことを特
徴とする髄内釘。 - 【請求項２】前記スリーブの前記端部近傍の外周面に孔
を設けたことを特徴とする請求項１記載の髄内釘。
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP7224192A JPH0966061A (ja) | 1995-08-31 | 1995-08-31 | 髄内釘 |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP7224192A JPH0966061A (ja) | 1995-08-31 | 1995-08-31 | 髄内釘 |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JPH0966061A true JPH0966061A (ja) | 1997-03-11 |
Family
ID=16809968
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP7224192A Pending JPH0966061A (ja) | 1995-08-31 | 1995-08-31 | 髄内釘 |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| JP (1) | JPH0966061A (ja) |
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- 1995-08-31 JP JP7224192A patent/JPH0966061A/ja active Pending
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