JPH08257135A

JPH08257135A - 医療用ガイドワイヤの操作保持具

Info

Publication number: JPH08257135A
Application number: JP7090180A
Authority: JP
Inventors: Hiroyuki Asano; 寛幸浅野
Original assignee: Piolax Inc
Current assignee: Piolax Inc
Priority date: 1995-03-23
Filing date: 1995-03-23
Publication date: 1996-10-08

Abstract

(57)【要約】【目的】ガイドワイヤへの装着、位置の変更及び離脱
を容易にかつ迅速に行うことができる医療用ガイドワイ
ヤの操作保持具を提供する。【構成】本体１１に、医療用ガイドワイヤが載置され
る溝１５を一方の端部から他方の端部に至るまで形成
し、この本体１１に、ヒンジ部１２を介して開閉自在に
蓋体１３を連結し、本体１１と蓋体１３とを係脱自在と
する係止部１４を設ける。溝１５は、ガイドワイヤを載
置したとき、ガイドワイヤの一部が上縁部から突出する
深さとし、蓋体１３は、本体１１に被せて係止部１４で
係止したとき、本体１１に載置されたガイドワイヤを押
圧するようにする。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【産業上の利用分野】本発明は、例えば血管、尿管、気
管などの体内管状器官に、医療用のガイドワイヤを挿入
するとき、ガイドワイヤを把持しやすくして、挿入、回
転などの操作をしやすくするための医療用ガイドワイヤ
の操作保持具に関する。

【０００２】

【従来の技術】近年、心臓カテーテル検査などでは、血
管を切開することなく経皮的にカテーテルを挿入し、血
管に造影剤などの薬剤を投与して行う方法が多く採用さ
れている。

【０００３】この方法は、まず中空針を血管に穿刺し、
この中空針を通してガイドワイヤを血管内に挿入し、こ
のガイドワイヤを血管内に残して上記中空針を引き抜
く。

【０００４】次に、ガイドワイヤの外周に拡張器を装着
し、この拡張器の先端を上記ガイドワイヤに沿って滑ら
せて血管の中へ押し込む。そして、拡張が終了したら上
記拡張器を抜き取り、その後カテーテルをガイドワイヤ
の外周に沿って滑らせて血管内に挿入する。

【０００５】そして、上記カテーテルが上記血管の所定
位置まで挿入されたら、上記ガイドワイヤを抜き、次い
でカテーテルを介して血管内へ造影剤などの薬液を投与
するのである。

【０００６】カテーテルは、上記のような血管の検査、
治療ばかりでなく、尿管、気管などの人体のあらゆる管
状器官の検査、治療に用いられている。

【０００７】このようにして挿入されるガイドワイヤ
は、その挿入、回転操作を人体の外部に位置するガイド
ワイヤの基部を動かして行うのであるが、その操作を容
易にするために、操作保持具を用いている。

【０００８】このようなガイドワイヤの操作保持具とし
て、本出願人による実開平5-29543号に示されるものが
知られている。図５に示すように、このガイドワイヤの
操作保持具６０は、ガイドワイヤ３０が挿通される筒状
をなす本体６１と、この本体６１の先端に被せられるキ
ャップ７０とで構成されている。本体６１は、把持部６
２と、雄ネジ部６３と、分割部６４とを有している。ま
た、キャップ７０は、基部７１と、テーパー部７２と、
ガイドワイヤ３０の挿通孔７４とを有し、基部７１の内
周には、上記本体６１の雄ネジ部６３に螺着する雌ネジ
部が形成されている。なお、本体６１の分割部６４は、
先端頭部６４ａが先細りのテーパー状をなし、スリット
６５により分割されて、根本から撓んで縮径可能とされ
ている。また、図中６６は、ガイドワイヤ３０を挿入す
るための挿入口であり、本体６１内部の貫通孔に連通し
ている。

【０００９】この操作保持具６０は、本体６１にキャッ
プ７０を被せ、ガイドワイヤ３０をその基端部から挿通
孔７４に挿入した後、本体６１の雄ネジ部６３と、キャ
ップ７０の内周の雌ネジ部とを螺合させて、キャップ７
０を締めつけることにより、キャップ７０の内周で分割
部６４を縮径させ、ガイドワイヤ３０をチャックして使
用される。

【００１０】なお、ガイドワイヤ３０は、一般的に、使
用前には、図６に示されるように、渦巻き状に巻かれた
細長いチューブ状のケース３１に収納されている。

【００１１】上記のようにして操作保持具６０を装着し
たガイドワイヤ３０を、体内に挿入する際には、この操
作保持具６０を手で把持することにより、ガイドワイヤ
３０を確実に保持して挿入作業を容易にすることができ
る。また、挿入の途中で、例えば枝分かれした血管の一
方にガイドワイヤ３０の先端を導きたいときには、ガイ
ドワイヤ３０を回転させて先端をその方向に向ける必要
があるが、そのような回転操作も容易に行うことができ
る。

【００１２】

【発明が解決しようとする課題】しかしながら、上記従
来のガイドワイヤの操作保持具６０では、ガイドワイヤ
３０の基端部から、キャップ７０の挿通孔７４を通し
て、本体６１の内部に挿入しなければならない。

【００１３】また、操作保持具６０のキャップ７０の挿
通孔７４、及びその内部に位置する本体６１の挿入口６
６が小さいので、ガイドワイヤ３０が入りにくく、操作
保持具６０の装着に時間がかかるという問題もあった。

【００１４】更に、ガイドワイヤ３０を血管内に深く挿
入していくにしたがって、操作保持具６０の取付け位置
を変更する必要があるが、取付け位置を変更するには、
キャップ７０を緩めて操作保持具６０の位置を移動さ
せ、再びキャップ７０を締めつけるという操作が必要と
なり、この操作は、操作保持具６０の本体６１とキャッ
プ７０とを左右の手にそれぞれ持って行わなければなら
ないので、片手で操作しにくく、キャップ７０の締めつ
けに時間がかかるため、手術中に保持具の位置を迅速に
変えるのが難しいという問題もあった。

【００１５】本発明は、上記従来技術の問題点に鑑みて
なされたもので、その目的は、ガイドワイヤの任意の位
置で側方から容易に装着することができると共に、位置
の変更及び離脱も容易にかつ迅速に行うことができる医
療用ガイドワイヤの操作保持具を提供することにある。

【００１６】

【課題を解決するための手段】上記目的を達成するた
め、本発明の医療用ガイドワイヤの操作保持具は、医療
用ガイドワイヤが載置される溝が一方の端部から他方の
端部に至るまで形成された本体と、この本体の一側部に
ヒンジ部を介して開閉自在に連結され、前記溝に載置さ
れた前記ガイドワイヤを前記本体との間に挟むように、
前記本体に側方から被せられる蓋体と、この蓋体を前記
本体に被せた状態に保持させる係脱自在な係止部とを備
え、前記溝は、前記ガイドワイヤを載置したとき、前記
ガイドワイヤの一部が上縁部から突出する深さとされ、
前記蓋体は、前記本体に被せられて、前記係止部で係止
されたとき、前記ガイドワイヤの突出部を押圧するよう
にされていることを特徴とする。

【００１７】また、本発明の好ましい態様においては、
前記本体の前記溝の内周に、多数の細溝又は凹凸が形成
されている。

【００１８】更に、本発明の他の好ましい態様において
は、前記蓋体の前記ガイドワイヤに当接する面に、多数
の細溝又は凹凸が形成されている。

【００１９】

【作用】本発明の医療用ガイドワイヤの操作保持具によ
れば、蓋体を開いた状態でガイドワイヤを本体の溝に載
置し、蓋体を閉じて係止部によって蓋体を係止すること
により、ガイドワイヤを本体と蓋体との間に挟んで押圧
し、ガイドワイヤに対して操作保持具を固定することが
できる。

【００２０】このように、ガイドワイヤをその基端部か
ら挿入する必要がなく、ガイドワイヤの任意の位置で本
体の側方から溝に挿入して固定することができるので、
作業時間を短縮することができる。

【００２１】また、本体の溝にガイドワイヤを載置した
後、本体にヒンジ部を介して連結された蓋体を、本体の
側方から被せて係止部を係止させるだけで装着すること
ができ、係止部を外すだけで、ガイドワイヤの移動を可
能とすることができ、更に蓋体を外し、本体の側方から
取り出すだけでガイドワイヤを離脱することができるの
で、操作保持具の装着、位置の変更及び離脱を片手で容
易にかつ迅速に行うことができる。

【００２２】したがって、使用前のガイドワイヤへの操
作保持具の取付けを、短時間で、容易に行うことができ
るとともに、手術中に、ガイドワイヤを患者の管状器官
に挿入していくにしたがって、操作保持具の位置を徐々
に変える場合などに、操作を片手で、容易に、迅速に行
うことができる。

【００２３】なお、本発明の好ましい態様において、本
体の溝の内周や、蓋体のガイドワイヤに当接する面に、
多数の細溝又は凹凸が形成されている場合には、ガイド
ワイヤが滑りにくく、より確実に保持される。

【００２４】

【実施例】図１、２には、本発明による医療用ガイドワ
イヤの操作保持具の一実施例が示されている。図１は、
本発明の医療用ガイドワイヤの操作保持具の蓋体を開い
た状態を示す斜視図であり、図２はこの操作保持具にガ
イドワイヤを保持させた状態を示す斜視図である。

【００２５】この医療用ガイドワイヤの操作保持具１０
は、本体１１と、この本体１１の一側部にヒンジ部１２
を介して開閉自在に連結される蓋体１３と、この蓋体１
３を本体１１に被せた状態に保持させる係脱自在な係止
部１４とから構成される。これらは、合成樹脂材、好ま
しくは補強材としてガラス繊維を含有する合成樹脂材に
よって、一体成形されている。ここで特に好適な合成樹
脂材としては、ポリエチレン、ポリプロピレン、ウレタ
ン、ポリアセタール、６６ナイロンなどがある。

【００２６】本体１１は、前端部が半円柱状部１１ａ、
後端部が円柱状部１１ｂをなし、図中上方に開口する軸
方向に沿った溝１５が一方の端部から他方の端部に至る
まで形成されている。この溝１５は、ガイドワイヤ３０
を載置したとき、半円柱状部１１ａ上においてガイドワ
イヤ３０の一部が上縁部から突出する深さとされ、内周
には多数の細溝１６、１６…が形成されている。なお、
この多数の細溝１６、１６…は、ガイドワイヤ３０を滑
りにくくするためのものであるので、多数の凹凸であっ
てもよく、また、形成されていなくてもよい。また、本
体１１は、全体が半円柱状をなすものでもよい。

【００２７】また、蓋体１３は、本体１１の半円柱状部
１１ａに被せられて全体として円柱状になるような半円
柱状をなし、本体１１の一側部に、中間部が薄肉となっ
た帯状のヒンジ部１２を介して、開閉自在に連結されて
いる。この実施例では、蓋体１３の本体１１と当接する
面が平面をなし、この平面の中央部分には、軸方向に沿
った多数の細溝１７、１７…が形成されている。なお、
この細溝１７、１７…は、ガイドワイヤ３０を滑りなく
保持するためのものであって、多数の凹凸であってもよ
く、また、形成されていなくてもよい。

【００２８】蓋体１３のヒンジ部１２と反対側の側辺部
には、フック１４ａが突設されており、本体１１の半円
柱状部１１ａの上記ヒンジ部１２と反対側の側辺部に
は、上記フック１４ａが係合する鋸歯状の突起１４ｂが
形成されている。そして、蓋体１３を本体１１の半円柱
状部１１ａに被せるように閉じたとき、上記フック１４
ａが上記突起１４ｂに係合して係止されるようになって
いる。したがって、上記フック１４ａと上記突起１４ｂ
が、本発明における係止部１４を構成している。ただ
し、係止部１４の形状、構造は、上記の態様に限定され
るものではなく、公知の各種の係止構造を採用すること
ができる。

【００２９】なお、この実施例においては、本体１１の
直径は10mm、半円柱状部１１ａの長さは20mm、円柱状部
１１ｂの長さは30mmとされている。

【００３０】次に、この操作保持具１０の使用方法につ
いて説明する。図１に示すように、操作保持具１０を、
蓋体１３を開いた状態とし、本体１１の開放された溝１
５に、ガイドワイヤ３０の所望の箇所を載置し、蓋体１
３を被せて、フック１４ａを突起１４ｂに係止させる。
その結果、図２に示すように、ガイドワイヤ３０が、本
体１１の溝１５に嵌合した状態で、本体１１と蓋体１３
とで挟まれて押圧固定される。こうして、操作保持具１
０をガイドワイヤ３０の所望の箇所に装着することがで
きる。

【００３１】また、操作保持具１０を取り外す場合は、
フック１４ａを指で開いて突起１４ｂとの係合を外し、
蓋体１３を開いてガイドワイヤ３０を取り出せばよい。

【００３２】更に、操作保持具１０の蓋体１３をやや開
いた状態にして、操作保持具１０をガイドワイヤ３０に
沿って滑らせて移動させ、再び蓋体１３を閉じてフック
１４ａを突起１４ｂに係止させることにより、操作保持
具１０の位置を容易に変更することができる。この場
合、フック１４ａと突起１４ｂとの係脱は、片手で行う
ことが可能なので、一方の手でガイドワイヤをしっかり
保持しながら、もう一方の手で操作保持具１０の位置を
変更することができる。

【００３３】図４は、上記操作保持具１０を取付けたガ
イドワイヤ３０を血管５０内に挿入するときの操作を示
している。

【００３４】まず、図６に示したようなケース３１から
ガイドワイヤ３０をその先端側から少し引出し、ガイド
ワイヤ３０の適当な箇所に操作保持具１０を装着する。
この場合、本発明の操作保持具１０は、蓋体１３を開い
てガイドワイヤ３０の側方から装着できるので、取付け
操作を迅速に行うことができる。

【００３５】次に、中空針４０を血管５０に穿刺し、こ
の中空針４０にガイドワイヤ３０をその先端側から挿入
して、血管５０内に徐々に深く挿入していく。このと
き、操作保持具１０を持って操作を行うことにより、ガ
イドワイヤ３０が極めて細くても、滑ることなくしっか
りと保持することができる。そして、ガイドワイヤ３０
の先端を血管５０の枝管５１に導くときには、操作保持
具１０を持ってガイドワイヤ３０を図４の矢印Ｒ₁ ある
いはＲ₂ の方向に回転させて先端を探り、枝管５１を探
して挿入することができる。

【００３６】ガイドワイヤ３０の挿入に際して、操作保
持具１０は、血管５０への挿入部に近いところに取付け
られている方が操作がしやすい。しかし、ガイドワイヤ
３０を血管５０内に深く挿入していくにつれて、操作保
持具１０を少しずつガイドワイヤ３０の基部方向に移動
させなければならない。この場合、本発明の操作保持具
１０では、前述したように一方の手でガイドワイヤ３０
をしっかり保持しながら、もう一方の手で操作保持具１
０の位置を変更することができるので、操作を迅速に行
うことができる。

【００３７】図３には、本発明の医療用ガイドワイヤの
操作保持具の他の実施例が示されている。なお、図１、
２に示した操作保持具１０と実質的に同一部分には同じ
符号を付して、その説明を省略する。

【００３８】この操作保持具２０は、蓋体２３の平面部
中央に、本体２１の溝２５に適合する溝２７が形成され
ている。溝２７は、ガイドワイヤ３０を本体２１の溝２
５に載置し、蓋体２３を閉じてフック１４ａを突起１４
ｂに係止させたとき、ガイドワイヤ３０が蓋体２３の溝
２７内周によって押圧されるように、比較的浅い深さと
されている。

【００３９】このように、蓋体２３にも溝２７を設けて
おくことにより、ガイドワイヤ３０と蓋体２３との接触
面積を大きくとれるので、ガイドワイヤ３０を確実に固
定することができる。上記のように接触面積を大きくと
れるので、この実施例ではそれぞれの溝２５、２７の内
面に滑り止めの細溝や凹凸は設けられていないが、溝２
５、２７の内面に細溝や凹凸を設けてもよい。

【００４０】

【発明の効果】以上説明したように、本発明の医療用ガ
イドワイヤの操作保持具によれば、蓋体を開いてガイド
ワイヤの側方から装着できるので、取付け操作を迅速に
行うことができる。また、ガイドワイヤを血管等に深く
挿入していくにつれて、操作保持具の取付け位置を移動
させなければならないとき、本発明の操作保持具では、
一方の手でガイドワイヤを保持しながら、もう一方の手
で操作保持具の位置を変更することができるので、操作
を迅速に行うことができる。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明による医療用ガイドワイヤの操作保持具
の一実施例を示す、蓋体を開いた状態の斜視図である。

【図２】同操作保持具をガイドワイヤに装着した状態を
示す斜視図である。

【図３】本発明による医療用ガイドワイヤの操作保持具
の他の実施例を示す正面図である。

【図４】図１に示す操作保持具を取付けたガイドワイヤ
を血管内に挿入するときの操作を示す説明図である。

【図５】従来の医療用ガイドワイヤの操作保持具の一例
を示す分解斜視図である。

【図６】ガイドワイヤとその収納ケースの一例を示す平
面図である。

【符号の説明】

１０、２０操作保持具１１、２１本体１２ヒンジ部１３、２３蓋体１４係止部１５、２５溝

Claims

【特許請求の範囲】

【請求項１】医療用ガイドワイヤが載置される溝が一
方の端部から他方の端部に至るまで形成された本体と、
この本体の一側部にヒンジ部を介して開閉自在に連結さ
れ、前記溝に載置された前記ガイドワイヤを前記本体と
の間に挟むように、前記本体に側方から被せられる蓋体
と、この蓋体を前記本体に被せた状態に保持させる係脱
自在な係止部とを備え、前記溝は、前記ガイドワイヤを
載置したとき、前記ガイドワイヤの一部が上縁部から突
出する深さとされ、前記蓋体は、前記本体に被せられ
て、前記係止部で係止されたとき、前記ガイドワイヤの
突出部を押圧するようにされていることを特徴とする医
療用ガイドワイヤの操作保持具。
【請求項２】前記本体の前記溝の内周に、多数の細溝
又は凹凸が形成されている請求項１記載の医療用ガイド
ワイヤの操作保持具。
【請求項３】前記蓋体の前記ガイドワイヤに当接する
面に、多数の細溝又は凹凸が形成されている請求項１又
は２記載の医療用ガイドワイヤの操作保持具。