JPH08187285A - チューブホルダー - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【構成】本発明のチューブホルダー８Ａは、内部にチュ
ーブ分岐接続部２３を収納する空間８１が形成されホル
ダー本体８０を有し、その内面には、各分岐コネクタ３
０〜３３にそれぞれ対応する位置に、Ｕ字状の溝８３を
有する板片状の支持部材８２が突出形成されている。ホ
ルダー本体８０の縁部の各チューブに対応する位置に
は、各チューブが通過するとともに係止されるＵ字状の
切欠き８４が形成されている。ホルダー本体８０の流路
開閉手段４０〜４６に対応する位置には、各チューブを
それぞれ圧閉するチューブ圧閉部として、複数の開口８
５が形成されている。チューブホルダー８Ａの装着時、
流路開閉手段４０〜４６の各挟持片４７が、対応する開
口８５内に挿通される。 【効果】簡易な構成で、操作性に優れ、また、チューブ
の特定が容易である。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【産業上の利用分野】本発明は、チューブの分岐接続部
に装着されるチューブホルダー、特に、腹膜透析装置に
用いられるチューブホルダーに関する。

【０００２】

【従来の技術】近年、腹膜透析による治療法は、人工腎
臓による透析法に比し、装置、器具が小型で簡易であ
り、治療費も安いこと、腹膜癒着の防止が可能となった
こと、患者の負担が少ないこと等の理由から、注目され
ている。

【０００３】この腹膜透析法のうち、特に連続的携帯式
腹膜透析法（continuous ambulatory peritoneal dialy
sis,以下、「ＣＡＰＤ」という）は、患者自身が自宅や
職場で透析液の容器（バッグ）の交換を行うことができ
るため、社会復帰がし易く、大いに注目されている。

【０００４】このＣＡＰＤは、患者の腹腔内にカテーテ
ルチューブ（腹膜カテーテル）を留置し、このカテーテ
ルチューブの体外端にトランスファーチューブを接続
し、これに透析液の入った透析液バッグ（注液バッグ）
のバッグチューブを接続し、各チューブを通じてバッグ
内の透析液を腹腔内に注液し、所定時間透析を行った
後、腹腔内の透析液排液を前記各チューブを通じて、排
液バッグ内に回収するものである。なお、各チューブ同
士の接続は、両チューブの端部にそれぞれ装着された
雄、雌コネクタの嵌合により無菌的に行われる。

【０００５】ところで、このＣＡＰＤにおいては、透析
液の腹腔への注液は、透析液バッグを患者の腹部から１
ｍ程度高い位置へ置き、その落差によって透析液を透析
液バッグから腹腔内へ移送することにより行われ、ま
た、腹腔からの透析液排液の回収は、排液バッグを患者
の腹部から１ｍ程度低い位置へ置き、その落差によって
透析液を腹腔内から排液バッグへ移送することにより行
われていた。

【０００６】また、最近では、このような手作業による
透析液の注液・排液が煩わしいことから、透析液の交換
を自動的に行う透析液交換装置が提案されている（米国
特許第５３２４４２２号）。この透析液交換装置は、透
析液の注入および透析液排液の回収を行う回路を有し、
ポンプの作動により透析液を前記回路中の所定の管路を
介して患者の腹腔内に注液し、腹腔内の透析液排液を回
収するものである。

【０００７】しかしながら、この装置では、前記回路中
に、流路の切り替えを行う流路切替装置が設けられてい
るが、この流路切替装置の構造が複雑であり、また、流
路切替装置に接続された管路も複雑であり、各管路を特
定することが難しいという欠点がある。

【０００８】

【発明が解決しようとする課題】本発明の目的は、簡易
な構成で、操作性に優れ、また、チューブの特定が容易
なチューブホルダーを提供することにある。

【０００９】

【課題を解決するための手段】このような目的は、下記
（１）〜（５）の本発明により達成される。

【００１０】（１） 複数の可撓性を有するチューブが
分岐コネクタを介して所定の配置で接続されたチューブ
分岐接続部に装着されるチューブホルダーであって、前
記チューブ分岐接続部を収納する空間を内部に有するホ
ルダー本体と、前記ホルダー本体の内側に形成され、前
記チューブまたは前記分岐コネクタを支持する支持部材
と、前記ホルダー本体の縁部に形成され、前記各チュー
ブが通過し、かつ係止される開口部と、前記チューブの
内部流路を開閉する流路開閉部とを有することを特徴と
するチューブホルダー。

【００１１】（２） 前記流路開閉部は、チューブの所
定部位を圧閉するチューブ圧閉部である上記（１）に記
載のチューブホルダー。

【００１２】（３） 前記チューブ圧閉部は、チューブ
を挟持して圧閉する挟持部材が挿入可能な開口である上
記（２）に記載のチューブホルダー。

【００１３】（４） 前記チューブ圧閉部は、チューブ
を押圧する押圧部材との間でチューブを挟持圧閉する押
圧台である上記（２）に記載のチューブホルダー。

【００１４】（５） 前記ホルダー本体は、前記各チュ
ーブに流体を流通させる装置に着脱し得る着脱部を有し
ている上記（１）ないし（４）のいずれかに記載のチュ
ーブホルダー。

【００１５】

【実施例】以下、本発明のチューブホルダーを添付図面
に示す好適実施例に基づき詳細に説明する。

【００１６】図１は、本発明のチューブホルダーを装着
する透析液交換装置の回路構成を模式的に示す図、図２
は、本発明のチューブホルダーの構成例を示す斜視図で
ある。

【００１７】まず、図１に示す透析液交換装置の構成に
ついて説明する。同図に示す透析液交換装置１は、腹膜
透析を行うに際し、患者の腹膜内に透析液を注入し、そ
の排液を回収する装置であり、透析液が充填された複数
の透析液バッグ（透析液容器）２ａ、２ｂ、２ｃ、２
ｄ、２ｅと、透析液を一時的に貯留し、加温する容器３
と、透析液の排液（以下単に「排液」という）を一時的
に貯留する容器４と、両容器３、４の雰囲気をそれぞれ
減圧状態および加圧状態とする減圧・加圧室５、６と、
排液を回収する複数の排液バッグ（透析液回収容器）７
ａ、７ｂ、７ｃ、７ｄと、前記各バッグおよび容器を所
定の配置で接続する可撓性のチューブ１０〜２１および
分岐コネクタ３０〜３３と、所定のチューブ内に形成さ
れた流路を開閉し得る流路開閉手段４０〜４６と、本発
明のチューブホルダー８Ａとを有している。

【００１８】透析液バッグ２ａ、２ｂ、２ｃ、２ｄ、２
ｅは、それぞれ、軟質ポリ塩化ビニルのような可撓性を
有する樹脂製のシート材を袋状に成形してなるものであ
る。このうち、透析液バッグ２ａ、２ｂ、２ｃ、２ｄに
は、バッグ内に連通するバッグチューブ１０がそれぞれ
接続されている。各透析液バッグ２ａ、２ｂ、２ｃ、２
ｄ、２ｅは、チューブ接続端側を下側にして、吊り下げ
られている。

【００１９】透析液バッグ２ａ、２ｂ、２ｃ、２ｄ内に
は、それぞれ、実質的に同一の組成の透析液が充填され
ており、透析液バッグ２ｅ内には、透析液バッグ２ａ、
２ｂ、２ｃ、２ｄ内の透析液とは異なる組成または濃度
の透析液（最終透析液）が充填されている。

【００２０】各バッグチューブ１０には、それぞれ、チ
ューブ１１の一端が接続され、チューブ１１の他端は、
Ｔ字状の分岐コネクタ３０に接続されている。また、透
析液バッグ２ｅには、チューブ１２の一端が接続され、
チューブ１２の他端は、Ｔ字状の分岐コネクタ３１に接
続されている。

【００２１】容器３および４は、いずれも可撓性（柔軟
性）を有する袋状のものであり、例えば、軟質樹脂製の
シート材の縁部を融着して袋状に成形してなるものであ
る。容器３には、チューブ１３の一端が接続され、チュ
ーブ１３の他端は、Ｔ字状の分岐コネクタ３０に接続さ
れている。また、容器４には、チューブ１４の一端が接
続され、チューブ１４の他端は、Ｔ字状の分岐コネクタ
３３に接続されている。

【００２２】容器３、４は、それぞれ、減圧・加圧室
５、６内に収納されている。減圧・加圧室５、６は、そ
れぞれ、図示しない真空ポンプおよびバルブを備えた送
排気回路により、減圧状態、大気圧状態および加圧状態
とすることができる。減圧・加圧室５、６内の圧力は、
それぞれ、図示しない制御手段（マイクロコンピュー
タ）により制御される。

【００２３】減圧・加圧室５内および減圧・加圧室６内
には、それぞれ、容器３、４の重量（総重量）を検出す
る重量検知手段５１、６１が設置されている。これらの
重量検知手段５１、６１としては、ロードセルのような
重量センサーが好適に使用される。重量検知手段５１、
６１により検知された重量は、前記制御手段へ入力さ
れ、この重量値に基づいて、送液の開始・停止等が制御
される。

【００２４】また、減圧・加圧室５内には、容器３内に
貯留された透析液を加温する加温手段５２が設置されて
いる。この加温手段５２としては、発熱体、特に板状の
発熱体（例えば、パネルヒーター）が好適に使用され
る。図示の例では、減圧・加圧室５の床面上にパネルヒ
ーターを設置し、その上に容器３を載置する構成となっ
ている。なお、上記構成に代り減圧・加圧室５、６を１
室とし、容器３を加温手段５２の上に載置し、さらにそ
の上に容器４を載置した構成で、重量検知手段５１、５
６を共通としたものでもよい。

【００２５】排液バッグ７ａ、７ｂ、７ｃ、７ｄは、そ
れぞれ、軟質ポリ塩化ビニルのような可撓性を有する樹
脂製のシート材を袋状に成形してなるものであり、これ
らには、バッグ内に連通するバッグチューブ１５がそれ
ぞれ接続されている。各排液バッグ７ａ、７ｂ、７ｃ、
７ｄは、バッグチューブ１５が接続されている側を同方
向に揃えて重ねられている。各バッグチューブ１５に
は、それぞれ、チューブ１６の一端が接続され、チュー
ブ１６の他端は、Ｔ字状の分岐コネクタ３３に接続され
ている。

【００２６】患者の腹腔１００内に留置された腹膜カテ
ーテルには、ジョイント（図示せず）を介してトランス
ファーチューブ１７の一端が接続されており、トランス
ファーチューブ１７の他端は、コネクタ３４を介してチ
ューブ１８の一端と接続されている。チューブ１８の他
端は、Ｔ字状の分岐コネクタ３２に接続されている。

【００２７】チューブ１１、１２、１３、１４、１６、
１８は、その端部がどこに接続されるのかを特定し、明
示するために刻印、カラー色別等を付してもよい。分岐
コネクタ３０、３１間、分岐コネクタ３１、３２間、分
岐コネクタ３２、３３間は、それぞれ、チューブ１９、
２０、２１により接続されている。

【００２８】分岐コネクタは、比較的剛性の高い熱可塑
性材料、例えばＡＢＳ系樹脂、ポリプロピレン系樹脂、
ポリカーボネート系樹脂等で形成される。チューブ１
１、１２、１３、１４、１６、１８、１９、２０、２１
が分岐コネクタ３０、３１、３２、３３により接続され
ている部分は、チューブ分岐接続部２３を構成する。こ
のチューブ分岐接続部２３では、図１および図２に示す
ように、チューブ１１および１３が同軸上に配置され、
チューブ１６および１４が同軸上に配置され、チューブ
１２および１８がチューブ１１、１６と平行に配置さ
れ、チューブ１９、２０および２１が、それぞれ、チュ
ーブ１１、１６と直交する同軸上に配置されている。

【００２９】このチューブ分岐接続部２３には、後述す
るチューブホルダー８Ａが装着、係合される。なお、各
チューブ１０〜２１は、可撓性（柔軟性）を有するもの
であるのが好ましく、その構成材料としては、例えば、
ポリ塩化ビニル、ポリエチレン、ポリプロピレン、ＥＶ
Ａのようなポリオレフィン、ＰＥＴ、ＰＢＴのようなポ
リエステル、ポリウレタン、ポリアミド、シリコーン、
ポリエステルエラストマー、ポリアミドエラストマー、
スチレン−ブタジエン−スチレン共重合体等の熱可塑性
エラストマー、あるいはこれらのうちの２以上を適宜組
み合わせたもの等が挙げられる。

【００３０】図１に示すように、チューブ１１、１２、
１８、１６、１３、２０、２１の途中には、それぞれ、
チューブの内腔を閉塞・解放する流路開閉手段４０、４
１、４２、４３、４４、４５、４６が設けられている。
これらの各流路開閉手段４０〜４６は、透析液交換装置
１の本体側に、所定の配置で固定的に設置されている。

【００３１】流路開閉手段４０〜４６は、それぞれ、図
２に示すように、一対の挟持片４７と、両挟持片４７を
接近、離間させるように駆動するソレノイド（図示せ
ず）とからなるソレノイド・ピンチバルブで構成されて
いる。このソレノイド・ピンチバルブでは、両挟持片４
７の間にチューブを挿入し、ソレノイドへの通電時に
は、両挟持片４７が離間して、チューブ内の流路は開放
状態となるが、ソレノイドの切電時には、両挟持片４７
が接近してチューブを圧閉し、チューブ内の流路は閉塞
状態となる。このような各流路開閉手段４０〜４６の作
動は、前記制御手段により制御される。

【００３２】なお、流路開閉手段４０〜４６としては、
上記の他、例えば電磁バルブ、空気圧や油圧で作動する
バルブ、モーターを駆動源とするバルブ、手動により開
閉するバルブやコック、チューブを圧閉し得るローラ、
通常状態はチューブを圧閉し手動でそれを解除するクラ
ンプ等、チューブ内流路を開閉し得るものであれば、い
かなるものを用いてもよい。

【００３３】以下、チューブホルダー８Ａの構成を図２
に基づいて説明する。チューブホルダー８Ａは、箱状を
なすホルダー本体８０を有し、このホルダー本体８０の
内部には、チューブ分岐接続部２３を収納する空間８１
が形成されている。チューブホルダー８Ａは、比較的剛
性の高い熱可塑性材料、例えばＡＢＳ系樹脂、ポリプロ
ピレン系樹脂、ポリカーボネート系樹脂等で形成され
る。

【００３４】ホルダー本体８０の内面には、チューブ分
岐接続部２３に装着、係止したとき、各分岐コネクタ３
０〜３３にそれぞれ対応する位置に、板片状の支持部材
８２が突出形成されている。各支持部材８２には、分岐
コネクタ３０〜３３の各筒部が嵌合、係止して支持し得
るＵ字状の溝８３が形成されている。これらの溝８３に
対応する分岐コネクタ３０〜３３の各筒部を嵌合するこ
とにより、チューブ分岐接続部２３がチューブホルダー
８Ａに係止され、保持される。なお、支持部材は、チュ
ーブ自体を支持（把持）するものであってもよい。

【００３５】ホルダー本体８０の縁部のチューブ１１、
１２、１３、１４、１６、１８に対応する位置には、こ
れらの各チューブがそれぞれ通過するとともに、係止さ
れるＵ字状の切欠き（開口部）８４が形成されている。
チューブホルダー８Ａをチューブ分岐接続部２３に装着
したときには、各切欠き８４に、対応するチューブが挿
通、係止され支持される。

【００３６】また、ホルダー本体８０の流路開閉手段４
０〜４６に対応する位置には、チューブ１１、１２、１
３、１６、１８、２０、２１をそれぞれ圧閉するチュー
ブ圧閉部（チューブの内部流路を開閉する流路開閉部）
として、複数の開口８５が形成されている。チューブホ
ルダー８Ａをチューブ分岐接続部２３に装着し、さらに
これを透析液交換装置１の本体に装着したとき、流路開
閉手段４０〜４６の各挟持片４７は、対応する開口８５
内に挿通、係合される。なお、チューブ圧閉部として
は、開口８５に限らず、例えば、流路開閉手段４０〜４
６との衝突を避けるための凹部であってもよい。

【００３７】次に、透析液交換装置１を用いて腹膜透析
を行う際の透析液の注入および排液の回収動作の一例に
ついて、説明する。なお、腹膜透析の開始前の準備とし
て、チューブホルダー８Ａをチューブ分岐接続部２３に
装着するとともに、各流路開閉手段４０〜４６をチュー
ブ分岐接続部２３の対応する所定のチューブにセットし
ておく。

【００３８】［１］透析液の容器への移送 流路開閉手段４０、４４を開、その他の流路開閉手段を
閉とし、容器３が収納されている減圧・加圧室５の内部
を減圧状態にする。これにより、容器３内の圧力が低下
し、各透析液バッグ２ａ、２ｂ、２ｃ、２ｄ内の透析液
が、チューブ１０、１１、分岐コネクタ３０、チューブ
１３を順次経て容器３内に導入される。

【００３９】容器３への透析液の導入に際しては、例え
ば以下のようにして透析液の流量を制御することができ
る。重量検知手段５１により容器３の総重量を単位時間
毎に検出し、その増加率から単位時間当たりの容器３へ
の透析液流入量を求め、この流入量が予め設定された設
定流入量と等しくなるように減圧・加圧室５内の圧力を
調整する。

【００４０】重量検知手段５２により検出された容器３
の総重量が、予め設定された透析液の１回の注入量（目
標注入量）が導入されたときの重量（設定重量）に到達
したら、全ての流路開閉手段を閉とし、減圧・加圧室５
内を大気圧状態に復帰させる。

【００４１】なお、患者の就寝中における腹膜透析で
は、透析液の目標総注入量は、例えば、４個（１個〜４
個の間で任意に設定）の透析液バッグ２ａ、２ｂ、２
ｃ、２ｄ内の透析液総量の１／１０〜１／１倍程度とさ
れる。

【００４２】［２］透析液の加温 加温手段５２を作動して、容器３内の透析液を適温に加
温する。この加温手段５２の作動は、前記制御手段によ
り、容器３内の透析液が所望の温度に維持されるように
制御される。この場合、透析液の設定温度範囲として
は、体温程度または流路内での温度低下を考慮して体温
より若干高めの温度とされ、例えば、３３〜４０℃程度
とされる。

【００４３】［３］透析液の患者への注入 流路開閉手段４２、４４、４５を開、その他の流路開閉
手段を閉とし、減圧・加圧室５の内部を加圧状態にす
る。これにより、容器３内の圧力が上昇し、容器３内の
加温された透析液が、チューブ１３、分岐コネクタ３
０、チューブ１９、分岐コネクタ３１、チューブ２０、
分岐コネクタ３２、チューブ１８、コネクタ３４、トラ
ンスファーチューブ１７、腹膜カテーテルを順次経て患
者の腹腔１００内に注入される。

【００４４】患者の腹腔１００への透析液の注入に際し
ては、例えば以下のようにして透析液の流量を制御する
ことができる。重量検知手段５１により容器３の総重量
を単位時間毎に検出し、その減少率から単位時間当たり
の容器３からの透析液流出量（＝透析液注入量）を求
め、この流出量が予め設定された設定流出量と等しくな
るように減圧・加圧室５内の圧力を調整する。

【００４５】重量検知手段５１により検出された容器３
の総重量が、予め設定された透析液残量（例えば、容器
３内の透析液残量が０）に相当する重量に到達したら、
全ての流路開閉手段を閉とし、減圧・加圧室５内を大気
圧状態に復帰させる。

【００４６】［４］透析の実施 患者の腹腔１００内への透析液の注入を完了し、全ての
流路開閉手段を閉とした状態で、所定時間（例えば３０
〜６００分程度）経過する。これにより腹膜透析が行わ
れる。

【００４７】［５］透析液排液の容器への排出 透析が終了したら、流路開閉手段４２、４６を開、その
他の流路開閉手段を閉とし、容器４が収納されている減
圧・加圧室６の内部を減圧状態にする。これにより、容
器４内の圧力が低下し、患者の腹腔１００内の透析済の
排液が、腹膜カテーテル、トランスファーチューブ１
７、コネクタ３４、チューブ１８、分岐コネクタ３２、
チューブ２１、分岐コネクタ３３、チューブ１４を順次
経て容器４内に導入される。

【００４８】容器４への排液の導入に際しては、例えば
以下のようにして排液の流量を制御することができる。
重量検知手段６１により容器４の総重量を単位時間毎に
検出し、その増加率から単位時間当たりの容器４への排
液流入量を求め、この流入量が予め設定された設定流入
量と等しくなるように減圧・加圧室６内の圧力を調整す
る。

【００４９】なお、減圧・加圧室６内の設定圧力（保持
圧力）またはその下限値は、通常、大気圧よりヘッド差
が０．７〜１．３ｍH₂O 程度に相当する圧力分低い圧力
（０．０７〜０．１３kgf/cm² 程度）とするのが好まし
い。これにより、吸引過多による腹膜の内壁の引き込み
等を生じることなく、円滑かつ安全に腹膜内からの排液
を行うことができる。

【００５０】重量検知手段６１により検出された容器４
の総重量が、予め設定された１回の排液量（目標排液
量）が導入されたときの重量（設定重量）に到達した
ら、全ての流路開閉手段を閉とし、減圧・加圧室６内を
大気圧状態に復帰させる。

【００５１】患者の就寝中における腹膜透析では、透析
液排液の目標総排液量は、前記目標注入量に除水量を加
えた量とされ、例えば、４個の排液バッグ７ａ、７ｂ、
７ｃ、７ｄの合計容量の１／２０〜１／１倍程度とされ
る（排液バッグは、許容量を持たせて設定してある）。

【００５２】［６］排液の排液バッグへの回収 流路開閉手段４３を開、その他の流路開閉手段を閉と
し、容器４が収納されている減圧・加圧室６の内部を加
圧状態にする。これにより、容器４内の圧力が上昇し、
容器４内の排液が、チューブ１４、分岐コネクタ３３、
チューブ１６、１５を順次経て、排液バッグ７ａ、７
ｂ、７ｃ、７ｄ内に導入され、回収される。

【００５３】排液バッグ７ａ、７ｂ、７ｃ、７ｄへの排
液の回収に際しては、例えば以下のようにして排液の流
量を制御することができる。重量検知手段６１により容
器４の総重量を単位時間毎に検出し、その減少率から単
位時間当たりの容器４からの排液流出量を求め、この流
出量が予め設定された設定流出量と等しくなるように減
圧・加圧室６内の圧力を調整する。

【００５４】重量検知手段６１により検出された容器４
の総重量が、予め設定された排液残量（例えば、容器４
内の排液残量が０）に相当する重量に到達したら、全て
の流路開閉手段を閉とし、減圧・加圧室６内を大気圧状
態に復帰させる。

【００５５】なお、本工程［６］は、上記工程［１］〜
［５］を複数回行った後、実施してもよい。以上のよう
な工程［１］〜［６］（または［１］〜［５］）を１サ
イクルとし、これを１サイクルまたは２サイクル以上を
繰り返し行う。このサイクル数は、腹膜透析を受ける患
者の症例により適宜決定される。この場合、前記制御手
段に内蔵されたメモリーに予め記憶されているサイクル
数を実行しても、重量検知手段６１により検出された重
量変化から求められる積算排液量（排液バッグ７ａ〜７
ｄに回収された排液の量）が所定値に達するまで前記サ
イクルを繰り返し行うような構成であってもよい。

【００５６】上記工程［１］〜［６］（または［１］〜
［５］）を少なくとも１サイクル行った後、必要に応
じ、以下に述べるような透析液バッグ２ｅ内に貯留され
た最終透析液の注入およびその排液の回収が行われる。

【００５７】［７］最終透析液の容器への移送 流路開閉手段４１，４４を開、その他の流路開閉手段を
閉とし、容器３が収納されている減圧・加圧室５の内部
を減圧状態にする。これにより、容器３内の圧力が低下
し、透析液バッグ２ｅ内の最終透析液が、チューブ１
２、分岐コネクタ３１、チューブ１９、分岐コネクタ３
０、チューブ１３を順次経て、容器３内に導入される。

【００５８】容器３への最終透析液の導入に際しては、
前記工程［１］と同様にして透析液の流量を制御するこ
とができる。また、患者の就寝中における腹膜透析で
は、最終透析液の目標総注入量は、例えば、透析液バッ
グ２ｅ内の透析液量の１／５〜１／１倍程度とされる。

【００５９】［８］最終透析液の加温 上記工程［２］と同様にして、容器３内の最終透析液を
適温に加温する。

【００６０】［９］最終透析液の患者への注入 上記工程［３］と同様にして、容器３内の加温された最
終透析液を患者の腹腔１００内に注入する。

【００６１】［１０］最終透析の実施 上記工程［４］と同様にして、最終透析液による透析を
行う。

【００６２】［１１］最終透析液排液の容器への排出 上記工程［５］と同様にして、患者の腹腔１００内にあ
る透析済の排液を容器４内に導入する。

【００６３】［１２］排液の排液容器への回収 上記工程［６］と同様にして、容器４内の排液を排液バ
ッグ７ａ〜７ｄに回収する。なお、症例によっては、上
記工程［１１］および［１２］を行わず、患者の腹腔１
００内に最終透析液を注入したままの状態としておくこ
ともある。

【００６４】以上のような透析液交換装置１によれば、
チューブ分岐接続部２３および流路開閉手段４０〜４６
を一箇所に集中させ、かつチューブ分岐接続部２３にチ
ューブホルダー８Ａを装着してまとめるため、腹膜透析
のための準備を容易かつ確実に、短時間で行うことがで
き、また、注液ライン、排液ライン、患者へのライン等
の流路の把握も容易に行うことができる。

【００６５】また、透析液交換装置１によれば、患者の
腹腔１００への透析液の注液および排液の回収の際の液
移送を、それぞれ、容器３の雰囲気の加圧および容器４
の雰囲気の減圧により行うため、液流通を得るための落
差を確保する必要がなく、患者の就寝位置（高さ）を自
由に選択することができる。特に、排液の回収に際して
は、容器４の雰囲気を、大気圧とのヘッド差が従来の患
者と排液バッグとの落差と同程度となるように減圧する
ことにより、腹膜の内壁の引き込みを生じることなく排
液が緩徐に吸引、排出される。

【００６６】また、透析液バッグおよび排液バッグの双
方に患者の就寝位置からの落差を確保する必要がないた
め、装置の小型化が図れ、就寝中に誤って装置を転倒さ
せるという事故も防止できる。

【００６７】また、腹膜透析の開始から終了まで（例え
ば、工程［１］〜［６］または工程［１］〜［１０］ま
たは工程［１］〜［１２］）を自動的に行うことができ
るので、就寝中に患者が起きて流路の切り替えを行うと
いった手間がかからない。

【００６８】図３は、本発明のチューブホルダーの他の
構成例を示す底面図である。同図に示すチューブホルダ
ー８Ｂは、チューブ圧閉部の構成が異なる以外は、前記
チューブホルダー８Ａとほぼ同様である。

【００６９】チューブホルダー８Ｂを用いる場合、各流
路開閉手段としては、例えばローラ、ブロックのような
押圧部材（図示せず）でチューブを押圧し、圧閉する構
成のものが使用される。そして、チューブホルダー８Ｂ
におけるチューブ圧閉部は、前記押圧部材との間でチュ
ーブを挟持、圧閉する押圧台８６で構成されている。

【００７０】図４は、本発明のチューブホルダーの他の
構成例を示す底面図である。同図に示すチューブホルダ
ー８Ｃは、ホルダー本体８０の外周壁面（側端面）に、
透析液交換装置１の本体に対しチューブホルダー８Ｃを
着脱自在に装着し得る着脱部８７を有しており、その他
の構成は、前記チューブホルダー８Ａとほぼ同様であ
る。

【００７１】透析液交換装置１の本体側には、所定の配
置でガイド部材９が設置されており、着脱部８７が対応
するガイド部材９の内側面に当接（圧着）するように、
チューブホルダー８Ｃを装着する。このような着脱部８
７を設けることにより、チューブホルダーを適正な位置
に確実に装着することができる。

【００７２】なお、着脱部８７の構成は、図示のものに
限定されず、例えば、透析液交換装置１の本体側に係止
する爪、凸部、凹部、クリップのような係止部材、ばね
を利用した係止部材であってもよい。

【００７３】図４に示すように、チューブホルダー８Ｃ
をチューブ分岐接続部２３に装着した状態では、各切欠
き８４からチューブ１１、１２、１３、１４、１６、１
８が突出するが、それらのチューブを特定するために、
切欠き８４付近のチューブに、例えば色彩がそれぞれ異
なる所定のマーカー２５を付してもよい。

【００７４】以上、本発明のチューブホルダーを図示の
各実施例に基づいて説明したが、本発明は、これらに限
定されるものではない。また、本発明のチューブホルダ
ーは、透析液交換装置に適用される場合に限らず、例え
ば、血液製剤製造装置、人工透析回路、血液体外循環回
路および装置、血液成分分離回路および装置等の各種血
液処理回路に適用することもできる。

【００７５】

【発明の効果】以上述べたように、本発明のチューブホ
ルダーによれば、簡易な構成で、チューブ分岐接続部の
複数のチューブをまとめて収納することができ、チュー
ブホルダー内において、所定のチューブの内部流路を開
閉して流路を切り替えることができる。

【００７６】また、本発明のチューブホルダーは、チュ
ーブ分岐接続部への装着や、装置本体への着脱等の際の
操作性に優れ、また、各管路へ通ずるチューブの特定も
容易に行うことができる。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明のチューブホルダーを装着する透析液交
換装置の回路構成を模式的に示す図である。

【図２】本発明のチューブホルダーの構成例を示す斜視
図である。

【図３】本発明のチューブホルダーの他の構成例を示す
底面図である。

【図４】本発明のチューブホルダーの他の構成例を示す
平面図である。

【符号の説明】

１ 透析液交換装置 ２ａ〜２ｅ 透析液バッグ ３、４ 容器 ５ 減圧・加圧室 ５１ 重量検知手段 ５２ 加温手段 ６ 減圧・加圧室 ６１ 重量検知手段 ７ａ〜７ｄ 排液バッグ ８Ａ〜８Ｃ チューブホルダー ８０ ホルダー本体 ８１ 空間 ８２ 支持部材 ８３ 溝 ８４ 切欠き ８５ 開口 ８６ 押圧台 ８７ 着脱部 １０ バッグチューブ １０〜１４ チューブ １５ バッグチューブ １６ チューブ １７ トランスファーチューブ １８〜２１ チューブ ２３ チューブ分岐接続部 ２５ マーカー ３０〜３３ 分岐コネクタ ３４ コネクタ ４０〜４６ 流路開閉手段 ４７ 挟持片 １００ 腹腔

Claims (5)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 複数の可撓性を有するチューブが分岐コ
   ネクタを介して所定の配置で接続されたチューブ分岐接
   続部に装着されるチューブホルダーであって、 前記チューブ分岐接続部を収納する空間を内部に有する
   ホルダー本体と、 前記ホルダー本体の内側に形成され、前記チューブまた
   は前記分岐コネクタを支持する支持部材と、 前記ホルダー本体の縁部に形成され、前記各チューブが
   通過し、かつ係止される開口部と、 前記チューブの内部流路を開閉する流路開閉部とを有す
   ることを特徴とするチューブホルダー。
2. 【請求項２】 前記流路開閉部は、チューブの所定部位
   を圧閉するチューブ圧閉部である請求項１に記載のチュ
   ーブホルダー。
3. 【請求項３】 前記チューブ圧閉部は、チューブを挟持
   して圧閉する挟持部材が挿入可能な開口である請求項２
   に記載のチューブホルダー。
4. 【請求項４】 前記チューブ圧閉部は、チューブを押圧
   する押圧部材との間でチューブを挟持圧閉する押圧台で
   ある請求項２に記載のチューブホルダー。
5. 【請求項５】 前記ホルダー本体は、前記各チューブに
   流体を流通させる装置に着脱し得る着脱部を有している
   請求項１ないし４のいずれかに記載のチューブホルダ
   ー。