JPH0759848A - 限外濾過量制御方法およびその装置 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【目的】 濾過液と輸液との量的バランスを安全かつ正
確に確保できると共に、クリーンな状態で輸液が行える
限外濾過量制御装置を提供する。 【構成】 等量化容器１の第１の部屋１ａが液置換器６
の第１の部屋６ａと連結管３で着脱自在に接続される。
液置換器６の第２の部屋６ｂに接続された新鮮透析液供
給管８の新鮮透析液流入路８ａが新鮮透析液供給ライン
３４側に、新鮮透析液流出路８ｂが血液回路３１側に着
脱自在に接続される。等量化容器１の第２の部屋１ｂに
接続された排透析液分岐排出管４の排透析液分岐流入路
４ａが透析液回路３２側に、排透析液分岐流出路４ｂが
排透析液排出ライン３５側に接続される。流路を切り換
える開閉操作弁機構１０、流れを切り換えるポンプ機構
１１、流れを検出する流れ検出器１２が備えられる。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【産業上の利用分野】本発明は人工透析等の装置に関す
るもので、詳しくは血液回路中に設けられたダイアライ
ザあるいはフィルタ（以下、濾過器と総称する）から、
限外濾過膜を通して血液中の水分を大量に除去すると共
に、その除去量に正確に見合った補充液、いわゆる新鮮
透析液を血液中に注入する限外濾過量制御方法およびそ
の装置に関するものである。

【０００２】

【従来の技術】通常の透析方法では、濾過器内の限外濾
過膜を通して所定の限外濾過圧を付与し、血液中の過剰
水分を除去すると共に、血液中の尿毒素成分は血液と透
析液との濃度差により除去されていた（この透析方法を
ヘモダイアリシスという）。しかし、この方法ではいわ
ゆる中分子物質の除去効率が充分でない傾向にある。

【０００３】これに対して中分子物質も充分除去する方
法の一つに、血液中の水分を大量に除去し、それに見合
った補充液（新鮮透析液）を血液中に注入するいわゆる
濾過型の治療法（この透析方法をヘモフィルトレーショ
ンという）がある。

【０００４】また、このヘモダイアリシスとヘモフィル
トレーションを同時に行うヘモダイアフィルトレーショ
ンといわれる治療法もある。

【０００５】ヘモフィルトレーションまたはヘモダイア
フィルトレーションの治療法において、充分な中分子物
質の除去効果を得るためには、通常２０〜２００ｍｌ／
ｍｉｎの速度で血液中から水分を濾過し、血液中の液分
の組成に近い代替液（新鮮透析液）を補充液として輸液
する。ここで、この濾過液と輸液との量的バランスを確
保してやらないと血液中の水分が異常な状態となり、生
理機能がくずれ、生命に危機をおよぼすおそれも生じる
ことになる。

【０００６】従来、この種の治療法を行うための技術と
しては、特公昭６３−６６５４３号公報に開示の濾過量
と輸液の収支の総量が一定になるように制御するもの
や、特公平４−７０９０９号公報に開示の濾過液と輸液
の収支が一定になるように分割して重量計で測定する方
式のものがある。また、容量式のものでは特公昭５７−
２６７８０号公報に開示のものがある。

【０００７】

【発明が解決しようとする課題】しかしながら、前述し
た従来例では次のような問題点があった。

【０００８】即ち、特公昭６３−６６５４３号公報の方
式では、必要とされる総量が約５０リットルにもなると
装置全体が大型化され、場所のせまい透析室には受け入
れられ難いという問題があった。

【０００９】また、特公平４−７０９０９号公報の方式
では、重量計に故障が発生した場合には、濾過液と輸液
の量的バランスがくずれて、その発見が遅れると患者の
生命に危機をおよぼすおそれもあった。

【００１０】さらに、特公昭５７−２６７８０号公報の
方式では、柔軟性を有する移動自在な隔膜によって透析
液収容室と置換液収容室とに仕切られた容器を有する流
量同一化機構を備え、透析液回路から分岐して透析液収
容室に流入する透析液量に応じた量の置換液を置換液収
容室から流出させて血液回路に輸液する方式であり、濾
過液と輸液との量的バランスを正確に確保できる利点が
あるが、体内に置換液を注入する流路部分を再使用しな
ければならず、クリーンな状態を実現し難く、実際には
普及されていない。

【００１１】そこで、本発明は上記問題点に鑑み、濾過
液と輸液との量的バランスをより安全にかつ正確に確保
できると共に、クリーン（いわゆる清潔）な状態で輸液
が行える限外濾過量制御方法およびその装置を提供する
ことを目的とする。

【００１２】

【課題を解決するための手段】上記目的を達成するため
の方法の技術的手段は、移動自在な隔壁により２つの部
屋に分離された等量化容器を備え、等量化容器の一方の
部屋側から流出する液体の量に応じた量の新鮮透析液を
血液回路に供給すると共に、他方の部屋側に流入する液
体の量に応じた量の透析液を透析液回路から分岐排出し
て、血液回路から透析液回路への限外濾過量を制御する
限外濾過量制御方法において、移動自在な隔壁により２
つの部屋に分離されたサブ容器の一方の部屋と前記等量
化容器の前記一方の部屋とを連結流路で着脱自在に接続
して閉回路を形成し、サブ容器の他方の部屋に接続した
新鮮透析液流路は新鮮透析液流入路と新鮮透析液流出路
とに分岐され、新鮮透析液流入路を新鮮透析液供給側に
着脱自在に接続し、新鮮透析液流出路を血液回路側に着
脱自在に接続し、等量化容器の前記他方の部屋側に接続
した透析液分岐排出路は透析液分岐流入路と透析液分岐
流出路とに分岐され、透析液分岐流入路を透析液回路側
に接続し、新鮮透析液流入路の開状態および新鮮透析液
流出路の閉状態で、かつ透析液分岐流入路の閉状態およ
び透析液分岐流出路の開状態で、サブ容器の前記一方の
部屋側の液体を等量化容器の前記一方の部屋に供給して
サブ容器の他方の部屋に新鮮透析液流入路を通じて新鮮
透析液を流入させると共に、等量化容器の前記他方の部
屋側から流出する液体の量に応じた量の透析液を透析液
分岐流出路を通じて流出させる輸液準備工程と、新鮮透
析液流入路を閉状態、新鮮透析液流出路を開状態、およ
び透析液分岐流入路を開状態、透析液分岐流出路を閉状
態に切り替えて、等量化容器の前記一方の部屋側の液体
をサブ容器の前記一方の部屋に供給してサブ容器の隔壁
の他方の部屋側への移動により、サブ容器の他方の部屋
の新鮮透析液を新鮮透析液流出路を通じて血液回路に供
給し、等量化容器の前記他方の部屋側に流入した液体の
量に応じた量の透析液を透析液分岐流入路を通じて透析
液回路から分岐流出させる輸液供給工程とを備え、前記
輸液準備工程と輸液供給工程とを交互に繰り返すことに
より、血液回路から透析液回路への限外濾過量を制御す
る点にある。

【００１３】また、上記目的を達成するための装置の技
術的手段は、移動自在な隔壁により２つの部屋に分離さ
れた等量化容器を備え、等量化容器の一方の部屋側から
流出される液体の量に応じた量の新鮮透析液を血液回路
に供給すると共に、他方の部屋側に流入される液体の量
に応じた量の透析液を透析液回路から分岐排出して、血
液回路から透析液回路への限外濾過量を制御する限外濾
過量制御装置において、前記等量化容器の一方の部屋
が、移動自在な隔壁により２つの部屋に分離されたサブ
容器の一方の部屋と連結流路で着脱自在に接続されて閉
回路が形成され、サブ容器の他方の部屋に接続された新
鮮透析液流路が新鮮透析液流入路と新鮮透析液流出路と
に分岐され、新鮮透析液流入路が新鮮透析液供給側に着
脱自在に接続されると共に、新鮮透析液流出路が血液回
路側に着脱自在に接続され、等量化容器の他方の部屋側
に接続状とされた透析液分岐排出路が透析液分岐流入路
と透析液分岐流出路とに分岐され、透析液分岐流入路が
透析液回路側に接続されると共に、透析液分岐流出路が
透析液排出回路側に接続され、前記分岐された新鮮透析
液流入路と新鮮透析液流出路のいずれか一方、および分
岐された透析液分岐流入路と透析液分岐流出路のいずれ
か一方をそれぞれ切り替えながら閉塞する少なくとも１
以上の開閉操作弁機構と、前記等量化容器の一方の部屋
からサブ容器の一方の部屋に液体を送る流れと、サブ容
器の一方の部屋から等量化容器の一方の部屋に液体を戻
す流れとに切り替え自在に液体を流動させるポンプ機構
と、等量化容器の一方の部屋もしくは他方の部屋に対す
る液体の流れを検出する流れ検出器とが備えられてなる
点にある。

【００１４】

【作用】本発明の限外濾過量制御方法およびその装置に
よれば、輸液準備工程においては、開閉操作弁機構によ
り、新鮮透析液流入路が開状態、新鮮透析液流出路が閉
状態とされると共に、透析液分岐流入路が閉状態、透析
液分岐流出路が開状態とされた状態で、ポンプ機構を作
動させ、サブ容器の一方の部屋側の液体を等量化容器の
一方の部屋に送液すれば、サブ容器の一方の部屋から流
出した液体の量に応じた量の新鮮透析液が新鮮透析液流
入路を通じてサブ容器の他方の部屋に流入される。

【００１５】一方、等量化容器の一方の部屋に流入した
液体の量に応じた量の液体が等量化容器の他方の部屋か
ら流出され、この流出量に応じた量の透析液が透析液分
岐流出路を通じて流出される。

【００１６】そして、サブ容器の一方の部屋側から等量
化容器の一方の部屋に対する液体の流れが停止すると、
流れ検出器がこの流れの停止を検出して開閉操作弁機構
とポンプ機構とをそれぞれ切り替え、ここに、輸液供給
工程に切り替えられる。

【００１７】輸液供給工程においては、新鮮透析液流入
路が閉状態、新鮮透析液流出路が開状態とされると共
に、透析液分岐流入路が開状態、透析液分岐流出路が閉
状態とされ、ポンプ機構により、等量化容器の一方の部
屋側の液体がサブ容器の一方の部屋に戻る方向に送液さ
れ、サブ容器の一方の部屋に流入した液体の量に応じた
量の新鮮透析液がサブ容器の他方の部屋から新鮮透析液
流出路を通じて血液回路に供給される。

【００１８】一方、等量化容器の一方の部屋から流出し
た液体の量に応じた量の液体が等量化容器の他方の部屋
に流入され、この流入量に応じた量の透析液が透析液分
岐流入路を通じて透析液回路から分岐流出される。

【００１９】そして、等量化容器の一方の部屋側からサ
ブ容器の一方の部屋に対する液体の流れが停止すると、
流れ検出器がこの流れの停止を検出して開閉操作弁機構
とポンプ機構とをそれぞれ切り替え、ここに、輸液準備
工程に切り替えられる。

【００２０】以上の輸液準備工程と輸液供給工程の動作
の繰り返しにより、血液回路に対する輸液と透析液回路
における濾過液との量的バランスをより安全にかつ正確
に確保できる。

【００２１】そして、輸液側流路を構成するサブ容器お
よび新鮮透析液流路が、等量化容器側、新鮮透析液供給
側や血液回路側にそれぞれ着脱自在に接続される構成と
しているので、着脱交換が容易に行え、血液回路に新鮮
透析液を供給する輸液側流路を常にクリーンな状態に確
保できる。

【００２２】

【実施例】先ず最初に、本発明の限外濾過量制御装置の
第１実施例に係る基本構成部分を図１に基づき説明す
る。

【００２３】図１において、１は移動自在な隔壁２によ
り等容積の２つの部屋１ａ、１ｂに分離された等量化容
器で、隔壁２は変位可能なシリコン等で構成されてい
る。等量化容器１の一方の第１の部屋１ａには、連結流
路としての塩化ビニルやシリコン等からなる連結管３が
接続され、他方の第２の部屋１ｂには、透析液分岐排出
路としての塩化ビニルやシリコン等からなる排透析液分
岐排出管４が接続されている。この排透析液分岐排出管
４の他端部側は排透析液分岐流入路４ａと排透析液分岐
流出路４ｂとに分岐されている。

【００２４】６はサブ容器としての液置換器で、等量化
容器１同様、移動自在な隔壁としての塩化ビニル等より
なる薄い弾性膜７により等容積の２つの部屋６ａ、６ｂ
に分離されている。そして、液置換器６の一方の第１の
部屋６ａが前記連結管３の他端側に着脱自在に接続され
ている。ここに、第１の部屋１ａと連結管３と第１の部
屋６ａで密閉状の閉回路系が形成される。そして、この
閉回路系内には体積変化の起きない液体を適宜量封入し
ておくか、もしくは図示省略の分岐管を通じて前記液体
を必要に応じて適宜供給排出可能に構成してもよい。

【００２５】また、液置換器６の他方の第２の部屋６ｂ
には、新鮮透析液流路としての塩化ビニルやシリコン等
からなる新鮮透析液供給管８が接続され、該新鮮透析液
供給管８の他端部側は新鮮透析液流入路８ａと新鮮透析
液流出路８ｂとに分岐されている。そして、液置換器６
の容量は等量化容器１の容量より大に構成されている。

【００２６】１０は開閉操作弁機構で、少なくとも１以
上備えられており、前記分岐された排透析液分岐流入路
４ａと排透析液分岐流出路４ｂのいずれか一方、および
新鮮透析液流入路８ａと新鮮透析液流出路８ｂのいずれ
か一方をそれぞれ切り替えながら閉塞するよう構成され
ている。なお、図１では開閉操作弁機構１０は単一とさ
れている。また、開閉操作弁機構１０は液体の流れを阻
止できればどのような構成のものでもよいが、内部を流
れる液体と非接触で、管路を押しつぶすことによって流
れを阻止する構造が好ましく、例えばピンチバルブで構
成されている。

【００２７】連結管３の途中には、連結管３内を流れる
液体の流れを正逆切り替え自在なポンプ機構１１、およ
び連結管３内の液体の流れを検出するための流れ検出器
１２が備えられている。前記ポンプ機構１１は液体と接
触するギアポンプ等でもよいが、液体と非接触の方が好
ましく、例えばチューブしごきポンプで構成されてい
る。

【００２８】前記流れ検出器１２は、図２に示される如
く、回動自在に検出子１３、１４を備えた一対の検出素
子１５、１６と、前記検出子１３、１４の遊端側がそれ
ぞれ接離自在に接触可能な一対の検出素子１７、１８
と、該検出素子１７、１８と検出子１３、１４の接触を
検出する監視器１９、２０とを備え、両検出子１３、１
４間に連結管３が挿通状とされている。また、各検出子
１３、１４は連結管３側に回動付勢状に構成されてお
り、連結管３の外周面に弾発的に接触状とされている。

【００２９】そして、ポンプ機構１１が図１の矢印Ａ方
向に回転駆動されると、液置換器６の第１の部屋６ａか
ら等量化容器１の第１の部屋１ａに液体が送液され、こ
の状態が続けられると、等量化容器１の隔壁２が第２の
部屋１ｂ側の内壁に密着状とされた状態が得られる。こ
の状態よりさらに送液状態が続けられると、連結管３に
液体による圧力が作用して連結管３が膨張し、検出子１
３が矢印Ｃ方向に押動回動されて、その遊端側が検出素
子１７に接触して両検出素子１５、１７間が電気的につ
ながり、ここに、監視器１９により液体の流れが停止し
たことが検出される。

【００３０】また、ポンプ機構１１が図１の矢印Ｂ方向
に回転駆動されると、等量化容器１の第１の部屋１ａか
ら液置換器６の第１の部屋６ａに液体が送液され、この
状態が続けられると、等量化容器１の隔壁２が第１の部
屋１ａ側の内壁に密着状とされた状態が得られる。この
状態よりさらに送液状態が続けられると、連結管３内が
陰圧状態となって連結管３が収縮し、検出子１４が矢印
Ｄ方向に回動されて、その遊端側が検出素子１８に接触
して両検出素子１６、１８間が電気的につながり、ここ
に、監視器２０により液体の流れが停止したことが検出
される。

【００３１】なお、流れ検出器１２は連結管３内の流れ
を検出できればよく、フロートスイッチや超音波による
方式の流れ検出器１２であってもよい。

【００３２】そして、前述のように液置換器６の容量は
等量化容器１の容量より大に構成されていれば、液置換
器６の弾性膜７の移動に伴って第２の部屋６ｂから流出
供給された液体量が、等量化容器１の容積と前記監視器
１９、２０による検出回数から正確に計量できる。

【００３３】図３および図４は第１実施例の全体構成を
示しており、３０は濾過器で、その内部は限外濾過膜に
よって、患者の体内から導出された血液回路３１からの
血液が流通される血液流路と、透析液回路３２からの透
析液が流通される透析液流路とに仕切られている。

【００３４】そして、血液回路３１は前記血液流路に導
入される血液流入路３１ａと、血液流路から導出される
血液流出路３１ｂとを備えてなり、また、透析液回路３
２は前記透析液流路に導入される新鮮透析液流入回路３
２ａと、透析液流路から導出される排透析液流出回路３
２ｂと、新鮮透析液供給ライン３４から新鮮透析液流入
回路３２ａに供給される流量と排透析液流出回路３２ｂ
から排透析液排出ライン３５に排出される流量とが等し
くなるように調整する機能を有するイコライザ部３６
と、排透析液流出回路３２ｂから分岐して限外濾過ポン
プ等により除水を行う除水ライン３７とを備えてなる構
成とされている。

【００３５】また、前記新鮮透析液供給管８の新鮮透析
液流入路８ａが新鮮透析液供給ライン３４側に着脱自在
に接続されると共に、新鮮透析液流出路８ｂが雑菌除去
フィルタ３８を介して血液回路３１側に着脱自在に接続
されている。

【００３６】さらに、前記排透析液分岐排出管４の排透
析液分岐流入路４ａが新鮮透析液流入回路３２ａ側に着
脱自在に接続されると共に、排透析液分岐流出路４ｂが
排透析液排出ライン３５側に着脱自在に接続されてい
る。

【００３７】なお、各図中において、開閉操作弁機構１
０の白抜き三角形部分は開状態、黒塗三角形部分は閉状
態を示している（以下の各図中においても同様）。

【００３８】第１実施例は以上のように構成されてお
り、患者からの血液は血液流入路３１ａより濾過器３０
の血液流路を通って血液流出路３１ｂに案内される。一
方、新鮮透析液供給ライン３４からイコライザ部３６を
通じて新鮮透析液流入回路３２ａに案内された新鮮透析
液は、濾過器３０の透析液流路を通って排透析液流出回
路３２ｂから一部が除水ライン３７を通じて除水される
と共にイコライザ部３６を通じて排透析液排出ライン３
５に案内される。このヘモダイアリシスを構成する状態
に、本実施例の装置が接続されてヘモダイアフィルトレ
ーションを構成した状態とされている。

【００３９】そして、図３に示される状態においては、
開閉操作弁機構１０により、新鮮透析液流入路８ａおよ
び排透析液分岐流出路４ｂが閉状態で、新鮮透析液流出
路８ｂおよび排透析液分岐流入路４ａが開状態とされ、
液置換器６の第２の部屋６ｂに新鮮透析液が充満されて
いると共に等量化容器１の第１の部屋１ａに所定の液体
が充満された状態とされている。

【００４０】この状態でポンプ機構１１が矢印Ｂ方向に
回転駆動されると、等量化容器１の第１の部屋１ａから
液置換器６の第１の部屋６ａに液体が送液され、第１の
部屋６ａに対する液体の流入量に応じた量の新鮮透析液
が第２の部屋６ｂから流出され、新鮮透析液流出路８ｂ
および雑菌除去フィルタ３８を通じて血液回路３１に供
給される。

【００４１】この際、第１の部屋１ａから流出した液体
の流出量に応じた量の透析液が新鮮透析液流入回路３２
ａから排透析液分岐流入路４ａを通じて第２の部屋１ｂ
に流入される。ここに、血液回路３１に供給される輸液
の量と濾過器３０で血液中から濾過される濾過液の量と
が同一に調整される。

【００４２】そして、この輸液供給工程が引続き継続さ
れると、最終的に等量化容器１の隔壁２が第１の部屋１
ａ側の内壁に密着状とされた状態が得られ、連結管３内
の液体の流れが停止し、この流れの停止を流れ検出器１
２が検出する。

【００４３】流れ検出器１２がこの流れの停止を検出す
ると、図示省略の制御部は開閉操作弁機構１０の開閉位
置とポンプ機構１１の回転方向をそれぞれ切り替え、図
４に示される状態となる。即ち、新鮮透析液流入路８ａ
および排透析液分岐流出路４ｂが開状態で、新鮮透析液
流出路８ｂおよび排透析液分岐流入路４ａが閉状態とさ
れ、液置換器６の第１の部屋６ａに液体が充満されると
共に等量化容器１の第２の部屋１ｂに透析液が充満され
た状態とされ、この状態でポンプ機構１１が矢印Ａ方向
に回転駆動される。

【００４４】このポンプ機構１１の矢印Ａ方向の回転駆
動によって、液置換器６の第１の部屋６ａからから等量
化容器１の第１の部屋１ａに液体が送液され、第１の部
屋１ａに対する液体の流入量に応じた量の透析液が第２
の部屋１ｂから流出され、排透析液分岐流出路４ｂを通
じて排透析液排出ライン３５に案内される。

【００４５】この際、第１の部屋６ａから流出した液体
の流出量に応じた量の新鮮透析液が新鮮透析液供給ライ
ン３４から新鮮透析液流入路８ａを通じて第２の部屋２
ｂに流入される。ここに、第２の部屋１ｂから排透析液
排出ライン３５に流出される透析液の量と新鮮透析液供
給ライン３４から第２の部屋６ｂに流入される新鮮透析
液の量とが同一に調整される。

【００４６】そして、この輸液準備工程が引続き継続さ
れると、最終的に等量化容器１の隔壁２が第２の部屋１
ｂ側の内壁に密着状とされた状態が得られ、連結管３内
の液体の流れが停止し、この流れの停止を流れ検出器１
２が検出する。

【００４７】流れ検出器１２がこの流れの停止を検出す
ると、図示省略の制御部は開閉操作弁機構１０の開閉位
置とポンプ機構１１の回転方向をそれぞれ切り替え、図
３に示される状態となる。

【００４８】そして、この図３に示される輸液供給工程
と図４に示される輸液準備工程の動作を繰り返すことに
より、血液回路３１に対する輸液と透析液回路３２にお
ける濾過液との量的バランスをより安全にかつ正確に確
保できる。

【００４９】また、輸液と濾過液の量はポンプ機構１１
の回転方向が切り替えられた回数、もしくは監視器１
９、２０による検出回数と等量化容器１の容量から容易
に知ることができる。

【００５０】さらに、輸液側流路を構成する液置換器６
および新鮮透析液供給管８が、等量化容器１側、新鮮透
析液供給ライン３４側や血液回路３１側に着脱自在に接
続される構成としているので、着脱交換が容易に行え、
血液回路３１に新鮮透析液を供給する輸液側流路を比較
的低コストで常にクリーンな状態に確保できる利点があ
る。

【００５１】また、本実施例においては、新鮮透析液供
給ライン３４の新鮮透析液を輸液として使用することに
より安価な治療を実現している。

【００５２】なお、上記実施例において、排透析液分岐
流入路４ａが新鮮透析液流入回路３２ａ側に着脱自在に
接続された構造を示しているが、排透析液流出回路３２
ｂ側に着脱自在に接続する構造であってもよい。また、
図４における輸液準備工程において、ポンプ機構１１の
回転数を高速に制御し、輸液準備工程に要する時間の短
縮化を図ってもよい。

【００５３】図５は第２実施例を示しており、第１実施
例における前記基本構成部分が一対備えられ、両基本的
構成部分が互いに輸液準備工程と輸液供給工程との異な
る工程を行うように制御され、交互に切り替えながら運
転されるよう構成されている。

【００５４】従って、この実施例の場合は、連続してヘ
モダイアフィルトレーションの治療法が行える利点があ
る。

【００５５】図６および図７は第３実施例を示してお
り、図６は前記第１実施例における図３に対応し、図７
は図４に対応した構成とされている。そして、本実施例
においては、通常無菌状態である専用の新鮮透析液が充
填された輸液ビンセット４０に新鮮透析液流入路８ａが
着脱自在に接続された構成とされている。また、各部の
動作は第１実施例と同様に動作される。そして、本実施
例においては簡便に無菌の状態で輸液が行える利点があ
る。

【００５６】図８は第４実施例を示しており、第２実施
例における図５に対応した構成とされている。そして、
第３実施例同様、輸液ビンセット４０に各新鮮透析液流
入路８ａが着脱自在に接続されており、簡便に無菌の状
態で連続した輸液が行える利点がある。

【００５７】図９は第５実施例を示しており、等量化容
器１の第２の部屋１ｂ側にも連結管４２を介して液置換
器６の第１の部屋６ａが着脱自在に接続されている。そ
して、各液置換器６の第２の部屋６ｂにそれぞれ接続さ
れた各新鮮透析液供給管８の各新鮮透析液流入路８ａ
が、それぞれ透析液回路３２の新鮮透析液流入回路３２
ａ側に着脱自在に接続されると共に、各新鮮透析液流出
路８ｂがそれぞれ血液回路３１側に着脱自在に接続され
ている。

【００５８】そして、図９に示される状態においては、
ポンプ機構１１が矢印Ｂ方向に回転駆動され、左側の液
置換器６の第２の部屋６ｂ内の新鮮透析液が、新鮮透析
液流出路８ｂおよび雑菌除去フィルタ３８を通じて血液
回路３１に供給される輸液供給工程が行われる間に、右
側の液置換器６の第２の部屋６ｂ内には新鮮透析液流入
回路３２ａから新鮮透析液流入路８ａを通じて新鮮透析
液が流入される輸液準備工程が行われる。

【００５９】次に、流れ検出器１２により、連結管３内
の液体の流れの停止を検出すると、開閉操作弁機構１０
の開閉位置とポンプ機構１１の回転方向がそれぞれ切り
替えられ、今度は左側の液置換器６側で輸液準備工程が
行われ、右側の液置換器６側で輸液供給工程が行われ
る。

【００６０】以上の動作の繰り返しにより、連続したヘ
モダイアフィルトレーションの治療法が単一の等量化容
器１で行える利点がある。

【００６１】そして、一方の新鮮透析液供給管８を通じ
て新鮮透析液を血液回路３１に供給する際、他方の新鮮
透析液供給管８を通じて透析液回路３２から透析液を分
岐流出させており、他方の新鮮透析液供給管８は透析液
分岐排出路として機能する。

【００６２】図１０および図１１は第６実施例を示して
おり、等量化容器１の第１の部屋１ａ側には第１実施例
同様、連結管３を介して液置換器６が着脱自在に接続さ
れており、新鮮透析液流入路８ａおよび新鮮透析液流出
路８ｂはそれぞれ新鮮透析液供給ライン３４側および血
液回路３１側に着脱自在に接続されている。

【００６３】また、排透析液分岐流入路４ａおよび排透
析液分岐流出路４ｂは迂回路４５と三方弁４６を介して
新鮮透析液流入回路３２ａ側および排透析液排出ライン
３５側に接続されている。さらに、迂回路４５にはフロ
ートスイッチ４７、回転方向が一方向の送液ポンプ４
８、絞り弁４９および流れ検出器１２が備えられてい
る。

【００６４】そして、図１０は輸液供給工程を示してお
り、送液ポンプ４８の回転駆動により、新鮮透析液流入
回路３２ａから三方弁４６、迂回路４５、三方弁４６お
よび排透析液分岐流入路４ａを通じて等量化容器１の第
２の部屋１ｂに透析液が流入される。

【００６５】この透析液の流入により第１の部屋１ａ内
の液体が押出され、連結管３を通じて第１の部屋６ａに
流入する。この液体の流入により第２の部屋６ｂ内の新
鮮透析液が押出され、新鮮透析液流出路８ｂおよび雑菌
除去フィルタ３８を通じて血液回路３１に供給される。

【００６６】次に、等量化容器１の隔壁２が第１の部屋
１ａの内壁に密着状とされた状態となると、透析液の流
入が停止し、ここに、流れ検出器１２が流れの停止を検
出して、各三方弁４６を切り替え制御して図１１に示さ
れる状態が得られる。

【００６７】図１１の状態においては、送液ポンプ４８
の回転駆動により、第２の部屋１ｂ内の透析液が排透析
液分岐流出路４ｂ、三方弁４６、迂回路４５および三方
弁４６を通じて排透析液排出ライン３５側に流出され
る。

【００６８】この透析液の流出により第１の部屋６ａ内
の液体が連結管３を通じて第１の部屋１ａ内に流入す
る。この第１の部屋６ａからの液体の流出により、新鮮
透析液供給ライン３４側から新鮮透析液流入路８ａを通
じて第２の部屋６ｂ内に新鮮透析液が流入される。ここ
に、図１１は輸液準備工程を行う。

【００６９】そして、第２の部屋１ｂ内の透析液が流出
し終わると、流れ検出器１２が流れの停止を検出して、
各三方弁４６を切り換え制御して図１０に示される状態
が得られる。

【００７０】この構造によれば、送液ポンプ４８の回転
方向が一定方向であっても輸液供給工程と輸液準備工程
とが行え、これら迂回路４５、三方弁４６、送液ポンプ
４８によりポンプ機構が構成される。

【００７１】なお、上記各実施例において、液置換器６
の容量が等量化容器１の容量より大とされたものを示し
ているが、同容量等であってもよい。

【００７２】

【発明の効果】以上のように、本発明の限外濾過量制御
方法およびその装置によれば、移動自在な隔壁により２
つの部屋に分離されたサブ容器の一方の部屋と等量化容
器の一方の部屋とを連結流路で着脱自在に接続して閉回
路を形成し、サブ容器の他方の部屋に接続した新鮮透析
液流路は新鮮透析液流入路と新鮮透析液流出路とに分岐
され、新鮮透析液流入路を新鮮透析液供給側に着脱自在
に接続し、新鮮透析液流出路を血液回路側に着脱自在に
接続し、等量化容器の他方の部屋側に接続した透析液分
岐排出路は透析液分岐流入路と透析液分岐流出路とに分
岐され、透析液分岐流入路を透析液回路側に接続し、輸
液準備工程と輸液供給工程とを交互に繰り返すことによ
り、血液回路から透析液回路への限外濾過量を制御する
ものであり、血液回路に輸液した新鮮透析液の量と同量
の透析液を透析液回路から同時に分岐流出させるため、
血液回路に対する輸液と透析液回路における濾過液との
量的バランスをより安全にかつ正確に確保できる利点が
ある。また、輸液側流路を構成するサブ容器および新鮮
透析液流路が、等量化容器側、新鮮透析液供給側や血液
回路側にそれぞれ着脱自在に接続される構成としている
ので、着脱交換が容易に行え、血液回路に新鮮透析液を
供給する輸液側流路を常にクリーンな状態に確保できる
利点もある。以上のことから、信頼性の高い限外濾過が
行える利点がある。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明の限外濾過量制御装置における基本構成
部分を示すフロー図である。

【図２】図１のＩＩーＩＩ線断面矢視説明図である。

【図３】本発明の限外濾過量制御装置の第１実施例を示
すフロー図である。

【図４】本発明の限外濾過量制御装置の第１実施例を示
すフロー図である。

【図５】本発明の限外濾過量制御装置の第２実施例を示
すフロー図である。

【図６】本発明の限外濾過量制御装置の第３実施例を示
すフロー図である。

【図７】本発明の限外濾過量制御装置の第３実施例を示
すフロー図である。

【図８】本発明の限外濾過量制御装置の第４実施例を示
すフロー図である。

【図９】本発明の限外濾過量制御装置の第５実施例を示
すフロー図である。

【図１０】本発明の限外濾過量制御装置の第６実施例を
示すフロー図である。

【図１１】本発明の限外濾過量制御装置の第６実施例を
示すフロー図である。

【符号の説明】

１ 等量化容器 １ａ 第１の部屋 １ｂ 第２の部屋 ２ 隔壁 ３ 連結管 ４ 排透析液分岐排出管 ４ａ 排透析液分岐流入路 ４ｂ 排透析液分岐流出路 ６ 液置換器 ６ａ 第１の部屋 ６ｂ 第２の部屋 ７ 弾性膜 ８ 新鮮透析液供給管 ８ａ 新鮮透析液流入路 ８ｂ 新鮮透析液流出路 １０ 開閉操作弁機構 １１ ポンプ機構 １２ 流れ検出器 ３０ 濾過器 ３１ 血液回路 ３１ａ 血液流入路 ３１ｂ 血液流出路 ３２ 透析液回路 ３２ａ 新鮮透析液流入回路 ３２ｂ 排透析液流出回路 ３４ 新鮮透析液供給ライン ３５ 排透析液排出ライン ３６ イコライザ部 ３７ 除水ライン

───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (72)発明者 吉迫 武則 東京都中央区日本橋室町３丁目１番８号 東レ・メディカル株式会社内

Claims (2)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 移動自在な隔壁により２つの部屋に分離
   された等量化容器を備え、等量化容器の一方の部屋側か
   ら流出する液体の量に応じた量の新鮮透析液を血液回路
   に供給すると共に、他方の部屋側に流入する液体の量に
   応じた量の透析液を透析液回路から分岐排出して、血液
   回路から透析液回路への限外濾過量を制御する限外濾過
   量制御方法において、 移動自在な隔壁により２つの部屋に分離されたサブ容器
   の一方の部屋と前記等量化容器の前記一方の部屋とを連
   結流路で着脱自在に接続して閉回路を形成し、サブ容器
   の他方の部屋に接続した新鮮透析液流路は新鮮透析液流
   入路と新鮮透析液流出路とに分岐され、新鮮透析液流入
   路を新鮮透析液供給側に着脱自在に接続し、新鮮透析液
   流出路を血液回路側に着脱自在に接続し、等量化容器の
   前記他方の部屋側に接続した透析液分岐排出路は透析液
   分岐流入路と透析液分岐流出路とに分岐され、透析液分
   岐流入路を透析液回路側に接続し、 新鮮透析液流入路の開状態および新鮮透析液流出路の閉
   状態で、かつ透析液分岐流入路の閉状態および透析液分
   岐流出路の開状態で、サブ容器の前記一方の部屋側の液
   体を等量化容器の前記一方の部屋に供給してサブ容器の
   他方の部屋に新鮮透析液流入路を通じて新鮮透析液を流
   入させると共に、等量化容器の前記他方の部屋側から流
   出する液体の量に応じた量の透析液を透析液分岐流出路
   を通じて流出させる輸液準備工程と、 新鮮透析液流入路を閉状態、新鮮透析液流出路を開状
   態、および透析液分岐流入路を開状態、透析液分岐流出
   路を閉状態に切り替えて、等量化容器の前記一方の部屋
   側の液体をサブ容器の前記一方の部屋に供給してサブ容
   器の隔壁の他方の部屋側への移動により、サブ容器の他
   方の部屋の新鮮透析液を新鮮透析液流出路を通じて血液
   回路に供給し、等量化容器の前記他方の部屋側に流入し
   た液体の量に応じた量の透析液を透析液分岐流入路を通
   じて透析液回路から分岐流出させる輸液供給工程とを備
   え、 前記輸液準備工程と輸液供給工程とを交互に繰り返すこ
   とにより、血液回路から透析液回路への限外濾過量を制
   御することを特徴とする限外濾過量制御方法。
2. 【請求項２】 移動自在な隔壁により２つの部屋に分離
   された等量化容器を備え、等量化容器の一方の部屋側か
   ら流出される液体の量に応じた量の新鮮透析液を血液回
   路に供給すると共に、他方の部屋側に流入される液体の
   量に応じた量の透析液を透析液回路から分岐排出して、
   血液回路から透析液回路への限外濾過量を制御する限外
   濾過量制御装置において、 前記等量化容器の一方の部屋が、移動自在な隔壁により
   ２つの部屋に分離されたサブ容器の一方の部屋と連結流
   路で着脱自在に接続されて閉回路が形成され、 サブ容器の他方の部屋に接続された新鮮透析液流路が新
   鮮透析液流入路と新鮮透析液流出路とに分岐され、新鮮
   透析液流入路が新鮮透析液供給側に着脱自在に接続され
   ると共に、新鮮透析液流出路が血液回路側に着脱自在に
   接続され、 等量化容器の他方の部屋側に接続状とされた透析液分岐
   排出路が透析液分岐流入路と透析液分岐流出路とに分岐
   され、透析液分岐流入路が透析液回路側に接続されると
   共に、透析液分岐流出路が透析液排出回路側に接続さ
   れ、 前記分岐された新鮮透析液流入路と新鮮透析液流出路の
   いずれか一方、および分岐された透析液分岐流入路と透
   析液分岐流出路のいずれか一方をそれぞれ切り替えなが
   ら閉塞する少なくとも１以上の開閉操作弁機構と、前記
   等量化容器の一方の部屋からサブ容器の一方の部屋に液
   体を送る流れと、サブ容器の一方の部屋から等量化容器
   の一方の部屋に液体を戻す流れとに切り替え自在に液体
   を流動させるポンプ機構と、等量化容器の一方の部屋も
   しくは他方の部屋に対する液体の流れを検出する流れ検
   出器とが備えられてなることを特徴とする限外濾過量制
   御装置。