JPH0724056A - 生体内留置具 - Google Patents
生体内留置具Info
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- JPH0724056A JPH0724056A JP5167036A JP16703693A JPH0724056A JP H0724056 A JPH0724056 A JP H0724056A JP 5167036 A JP5167036 A JP 5167036A JP 16703693 A JP16703693 A JP 16703693A JP H0724056 A JPH0724056 A JP H0724056A
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- catheter
- balloon
- tube
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- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M25/00—Catheters; Hollow probes
- A61M25/0043—Catheters; Hollow probes characterised by structural features
- A61M25/0045—Catheters; Hollow probes characterised by structural features multi-layered, e.g. coated
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M25/00—Catheters; Hollow probes
- A61M25/0017—Catheters; Hollow probes specially adapted for long-term hygiene care, e.g. urethral or indwelling catheters to prevent infections
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M25/00—Catheters; Hollow probes
- A61M25/0043—Catheters; Hollow probes characterised by structural features
- A61M25/0045—Catheters; Hollow probes characterised by structural features multi-layered, e.g. coated
- A61M2025/0046—Coatings for improving slidability
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- Epidemiology (AREA)
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- Media Introduction/Drainage Providing Device (AREA)
Abstract
(57)【要約】
【目的】生体内に挿入・抜去する時には滑り性が高く挿
入・抜去が容易で、かつ、留置時には生体との摩擦力が
高くなり固定・留置性が高くなる生体内留置具の提供を
目的としている。 【構成】生体内に挿入される挿入部４のバルーン５の外
表面に、臨界温度以下では親水性かつ潤滑性を示すとと
もに臨界温度以上では疎水性かつ非潤滑性を示す温度感
応性潤滑処理層６を設けたものである。
入・抜去が容易で、かつ、留置時には生体との摩擦力が
高くなり固定・留置性が高くなる生体内留置具の提供を
目的としている。 【構成】生体内に挿入される挿入部４のバルーン５の外
表面に、臨界温度以下では親水性かつ潤滑性を示すとと
もに臨界温度以上では疎水性かつ非潤滑性を示す温度感
応性潤滑処理層６を設けたものである。
Description
【０００１】
【産業上の利用分野】本発明は生体内に挿入されて留置
される生体内留置具に関する。
される生体内留置具に関する。
【０００２】
【従来の技術】生体内にカテーテル等の生体内留置具を
挿入・留置する術式が現在広く行われている。生体内留
置具には、胆管癌等によって閉塞した胆管の黄疸症状を
回避するＥＲＢＤチューブやＥＮＢＤチューブ、狭窄し
た尿管内に留置され尿の排出を行う尿管ステント、ＰＴ
ＣＳやＰＴＣＣを行う際に瘻孔を形成するため経皮的に
総胆管や胆嚢に挿入・留置される瘻孔拡張具、血管に留
置され高濃度栄養液を投与するＩＶＨカテーテル、卵管
内に留置され卵管を閉塞する不妊手術用卵管閉塞具、生
体内に挿入され患部においてＲＦ波やマイクロ波等の電
磁波エネルギーにより生体組織を加温し治療するハイパ
ーサミア用アプリケータ等がある。
挿入・留置する術式が現在広く行われている。生体内留
置具には、胆管癌等によって閉塞した胆管の黄疸症状を
回避するＥＲＢＤチューブやＥＮＢＤチューブ、狭窄し
た尿管内に留置され尿の排出を行う尿管ステント、ＰＴ
ＣＳやＰＴＣＣを行う際に瘻孔を形成するため経皮的に
総胆管や胆嚢に挿入・留置される瘻孔拡張具、血管に留
置され高濃度栄養液を投与するＩＶＨカテーテル、卵管
内に留置され卵管を閉塞する不妊手術用卵管閉塞具、生
体内に挿入され患部においてＲＦ波やマイクロ波等の電
磁波エネルギーにより生体組織を加温し治療するハイパ
ーサミア用アプリケータ等がある。
【０００３】
【発明が解決しようとする課題】生体内に挿入・留置さ
れる生体内留置具には、挿入が容易でかつ必要な留置期
間中に抜け落ちたり迷走して目的部位より動いたりしな
いといった特性が求められる。
れる生体内留置具には、挿入が容易でかつ必要な留置期
間中に抜け落ちたり迷走して目的部位より動いたりしな
いといった特性が求められる。
【０００４】従来の生体内留置具にあっては、挿入性を
高めるために生体留置具表面を滑らかにしたり、潤滑剤
を生体内留置具表面に塗布または含浸させたり、水溶性
高分子鎖を生体内留置具表面に固定した水溶性高分子層
を設けて水に濡れるとヌルヌルした潤滑性を示すように
したりする等の方法によって、生体と生体留置具表面と
の摩擦を下げて挿入性を高めることが試みられてきた。
高めるために生体留置具表面を滑らかにしたり、潤滑剤
を生体内留置具表面に塗布または含浸させたり、水溶性
高分子鎖を生体内留置具表面に固定した水溶性高分子層
を設けて水に濡れるとヌルヌルした潤滑性を示すように
したりする等の方法によって、生体と生体留置具表面と
の摩擦を下げて挿入性を高めることが試みられてきた。
【０００５】例えば、ゴム弾性を有するラテックスゴム
やシリコンゴム等のエラストマーはバルーンカテーテル
のバルーン部を構成するが、これらのエラストマーは生
体との滑りが非常に悪い。そのため、バルーンカテーテ
ルの生体への挿入性が悪いという問題点があった。
やシリコンゴム等のエラストマーはバルーンカテーテル
のバルーン部を構成するが、これらのエラストマーは生
体との滑りが非常に悪い。そのため、バルーンカテーテ
ルの生体への挿入性が悪いという問題点があった。
【０００６】そこで、特開平３−２０５０６４において
は、ポリカプロラクタム等の親水性の高分子層をバルー
ンカテーテルのバルーン部外表面に設けてバルーン部の
滑り性を向上させ、バルーンカテーテルの生体への挿入
性を高めることが提案されている。
は、ポリカプロラクタム等の親水性の高分子層をバルー
ンカテーテルのバルーン部外表面に設けてバルーン部の
滑り性を向上させ、バルーンカテーテルの生体への挿入
性を高めることが提案されている。
【０００７】また、特開平４−２０２４４１では、生体
内留置具表面に水溶性高分子鎖を固定することで、水に
濡れるとヌルヌルとした潤滑性を示す生体内留置具が提
案されている。
内留置具表面に水溶性高分子鎖を固定することで、水に
濡れるとヌルヌルとした潤滑性を示す生体内留置具が提
案されている。
【０００８】しかし、生体内留置具と生体との間の滑り
性を向上させて挿入性を高めると、逆に、生体内に留置
した生体内留置具が目的部位より移動したり抜け落ちた
りする虞があった。また、逆に、留置性を高めるために
留置する生体内留置具にフラップやバルーン等の固定部
材を設けることが従来から行われているが効果がまだ不
十分であった。
性を向上させて挿入性を高めると、逆に、生体内に留置
した生体内留置具が目的部位より移動したり抜け落ちた
りする虞があった。また、逆に、留置性を高めるために
留置する生体内留置具にフラップやバルーン等の固定部
材を設けることが従来から行われているが効果がまだ不
十分であった。
【０００９】また、ハイパーサミア治療は食道癌や総胆
管癌等を体腔内から加温治療するが、そのためには、治
療中、ハイパーサミア用アプリケータを患部に固定する
必要がある。しかし、ハイパーサミア用アプリケータは
バルーン等で固定するだけなので、患部への固定効果が
不十分であった。そのため、ハイパーサミア治療におい
て、患者が意識下または無意識下に動くと、ハイパーサ
ミア用アプリケータが患部から移動してしまう虞があっ
た。
管癌等を体腔内から加温治療するが、そのためには、治
療中、ハイパーサミア用アプリケータを患部に固定する
必要がある。しかし、ハイパーサミア用アプリケータは
バルーン等で固定するだけなので、患部への固定効果が
不十分であった。そのため、ハイパーサミア治療におい
て、患者が意識下または無意識下に動くと、ハイパーサ
ミア用アプリケータが患部から移動してしまう虞があっ
た。
【００１０】本発明は上記事情に着目してなされたもの
であり、その目的とするところは、生体内に挿入・抜去
する時には滑り性が高く挿入・抜去が容易で、かつ、留
置時には生体との摩擦力が高くなり固定・留置性が高く
なる生体内留置具を提供することにある。
であり、その目的とするところは、生体内に挿入・抜去
する時には滑り性が高く挿入・抜去が容易で、かつ、留
置時には生体との摩擦力が高くなり固定・留置性が高く
なる生体内留置具を提供することにある。
【００１１】
【課題を解決するための手段】上記課題を解決するため
に、本発明は、生体内に挿入される挿入部の外表面の少
なくとも一部に、臨界温度以下では親水性かつ潤滑性を
示すとともに臨界温度以上では疎水性かつ非潤滑性を示
す温度感応性潤滑処理層を設けたものである。
に、本発明は、生体内に挿入される挿入部の外表面の少
なくとも一部に、臨界温度以下では親水性かつ潤滑性を
示すとともに臨界温度以上では疎水性かつ非潤滑性を示
す温度感応性潤滑処理層を設けたものである。
【００１２】水への溶解度の温度係数が負の値を示す温
度感応性水溶性高分子は低温では水溶性を示すが、高温
側では相転移をおこし疎水性となって凝集する。この様
な相転移がおこる臨界温度を有する高分子には、例えば
ポリ−Ｎ−イソプロピルアクリルアミド、ポリ−Ｎ−エ
チルアクリルアミド、ポリ−Ｎ−ｎ−プロピルアクリル
アミド、ポリ−Ｎ−ｎ−プロピルメタクリアミド、ポリ
−Ｎ−イソプロピルメタクリアミド、ポリ−Ｎ−シクロ
プロピルアクリルアミド、ポリ−Ｎ−シクロプロピルメ
タクリアクリルアミド、ポリ−Ｎ−，−Ｎエチルメチル
アクリルアミド、ポリ−Ｎ，Ｎジエチルアクリルアミ
ド、ポリ−Ｎ−アクリルプロリジン、ポリ−Ｎ−アクリ
ルビヘリジン、ポリ−Ｎ−ビニルピロリドン、ポリ−エ
チルオキサゾリン等のアミド系温度感応性水溶性高分
子、ポリビミルアルコールの部分酢化物、ポリビニルメ
チルエーテル、ポリビニルアルコール誘導体、メチルセ
ルロース、ポリヒドロキシプロピルアクリレート、ヒド
ロキシプロピルメチルセルロース、ヒドロキシプロピル
セルロース等のアルコール系温度感応性水溶性高分子、
ポリエチレンオキシド、エチレンオキシド−プロピレン
オキシドのコポリマー、ポリエチレンオキシド−ポリプ
ロピレンオキシド−ポリエチレンオキシドのブロックコ
ポロマー、アルキル−ポリエチレンオキシドブロックポ
リマー、ポリメチルビニルエーテル等のポリエーテル系
温度感応性水溶性高分子、ポリメタクリル酸等のカルボ
ン酸系温度感応性水溶性水溶性高分子がある。
度感応性水溶性高分子は低温では水溶性を示すが、高温
側では相転移をおこし疎水性となって凝集する。この様
な相転移がおこる臨界温度を有する高分子には、例えば
ポリ−Ｎ−イソプロピルアクリルアミド、ポリ−Ｎ−エ
チルアクリルアミド、ポリ−Ｎ−ｎ−プロピルアクリル
アミド、ポリ−Ｎ−ｎ−プロピルメタクリアミド、ポリ
−Ｎ−イソプロピルメタクリアミド、ポリ−Ｎ−シクロ
プロピルアクリルアミド、ポリ−Ｎ−シクロプロピルメ
タクリアクリルアミド、ポリ−Ｎ−，−Ｎエチルメチル
アクリルアミド、ポリ−Ｎ，Ｎジエチルアクリルアミ
ド、ポリ−Ｎ−アクリルプロリジン、ポリ−Ｎ−アクリ
ルビヘリジン、ポリ−Ｎ−ビニルピロリドン、ポリ−エ
チルオキサゾリン等のアミド系温度感応性水溶性高分
子、ポリビミルアルコールの部分酢化物、ポリビニルメ
チルエーテル、ポリビニルアルコール誘導体、メチルセ
ルロース、ポリヒドロキシプロピルアクリレート、ヒド
ロキシプロピルメチルセルロース、ヒドロキシプロピル
セルロース等のアルコール系温度感応性水溶性高分子、
ポリエチレンオキシド、エチレンオキシド−プロピレン
オキシドのコポリマー、ポリエチレンオキシド−ポリプ
ロピレンオキシド−ポリエチレンオキシドのブロックコ
ポロマー、アルキル−ポリエチレンオキシドブロックポ
リマー、ポリメチルビニルエーテル等のポリエーテル系
温度感応性水溶性高分子、ポリメタクリル酸等のカルボ
ン酸系温度感応性水溶性水溶性高分子がある。
【００１３】したがって、上記温度によって水溶性と疎
水性の二つの状態を示す温度感応性水溶性高分子鎖を生
体内留置具を構成するポリウレタン、ポリエチレン、ポ
リプロピレン、ポリ塩化ビニル、フッ素樹脂等の樹脂表
面に化学的に結合・固定し、前記生体内留置具表面上の
温度感応性水溶性高分子を加熱または冷却するための加
熱手段または冷却手段を生体内留置具または生体内留置
具を生体内に挿入する生体内挿入具に設けたものであ
る。
水性の二つの状態を示す温度感応性水溶性高分子鎖を生
体内留置具を構成するポリウレタン、ポリエチレン、ポ
リプロピレン、ポリ塩化ビニル、フッ素樹脂等の樹脂表
面に化学的に結合・固定し、前記生体内留置具表面上の
温度感応性水溶性高分子を加熱または冷却するための加
熱手段または冷却手段を生体内留置具または生体内留置
具を生体内に挿入する生体内挿入具に設けたものであ
る。
【００１４】
【作用】本発明を温度感応性水溶性高分子としてポリ−
Ｎ−イソプロピルアクリルアミドを例にとって説明す
る。図１において、１は生体内留置具を構成するポリウ
レタンやＰＴＦＥ等の高分子からなる基材であり、２は
基材１の表面上に化学的に結合固定されたポリ−Ｎ−イ
ソプロピルアクリルアミドの高分子鎖であり、３は水分
子である。図１の（ａ）はポリ−Ｎ−シソプロピルアク
リルアミドの臨界温度（３０℃）以下の水中に漬けた状
態である。ポリ−Ｎ−イソプロピルアクリルアミド２は
臨界温度以下では水溶性であるため高分子鎖間に水分子
３を大量に含んだ散漫層を形成している。この状態で水
中から取り出してもポリ−Ｎ−イソプロピルアクリルア
ミド２はその高分子鎖間に水分子３を大量に保持した散
漫層の状態を取り続ける。この高分子鎖間の水分子３に
より基材１の表面は高い潤滑性を示すこととなる。
Ｎ−イソプロピルアクリルアミドを例にとって説明す
る。図１において、１は生体内留置具を構成するポリウ
レタンやＰＴＦＥ等の高分子からなる基材であり、２は
基材１の表面上に化学的に結合固定されたポリ−Ｎ−イ
ソプロピルアクリルアミドの高分子鎖であり、３は水分
子である。図１の（ａ）はポリ−Ｎ−シソプロピルアク
リルアミドの臨界温度（３０℃）以下の水中に漬けた状
態である。ポリ−Ｎ−イソプロピルアクリルアミド２は
臨界温度以下では水溶性であるため高分子鎖間に水分子
３を大量に含んだ散漫層を形成している。この状態で水
中から取り出してもポリ−Ｎ−イソプロピルアクリルア
ミド２はその高分子鎖間に水分子３を大量に保持した散
漫層の状態を取り続ける。この高分子鎖間の水分子３に
より基材１の表面は高い潤滑性を示すこととなる。
【００１５】続いて、基材１とポリ−Ｎ−イソプロピル
アクリルアミド２を臨界温度以上に加温すると、図１の
（ｂ）に示すようにポリ−Ｎ−イソプロピルアクリルア
ミド２の高分子鎖は疎水性となり高分子鎖間の水分子３
を放出・凝縮し、基材１の表面に凝着する。そのため、
基材１の表面から水分子３が無くなり基材１の表面は潤
滑性を示さなくなる。
アクリルアミド２を臨界温度以上に加温すると、図１の
（ｂ）に示すようにポリ−Ｎ−イソプロピルアクリルア
ミド２の高分子鎖は疎水性となり高分子鎖間の水分子３
を放出・凝縮し、基材１の表面に凝着する。そのため、
基材１の表面から水分子３が無くなり基材１の表面は潤
滑性を示さなくなる。
【００１６】上記のようにポリ−Ｎ−イソプロピルアク
リルアミド２の高分子鎖を表面に固定した基材１の表面
は臨界温度を境に臨界温度以下では親水性でかつ高い潤
滑性を示し、臨界温度以上では疎水性でかつ非潤滑性で
高い摩擦を示す。そのため、基材１を生体内留置具表面
に用いた生体内留置具は、挿入時には生体内留置具挿入
部を臨界温度以下に保つことにより高い潤滑性と挿入性
を示し、留置時には臨界温度以上に保つことで生体内留
置具挿入部を非潤滑状態とし留置性を上げる事ができ
る。
リルアミド２の高分子鎖を表面に固定した基材１の表面
は臨界温度を境に臨界温度以下では親水性でかつ高い潤
滑性を示し、臨界温度以上では疎水性でかつ非潤滑性で
高い摩擦を示す。そのため、基材１を生体内留置具表面
に用いた生体内留置具は、挿入時には生体内留置具挿入
部を臨界温度以下に保つことにより高い潤滑性と挿入性
を示し、留置時には臨界温度以上に保つことで生体内留
置具挿入部を非潤滑状態とし留置性を上げる事ができ
る。
【００１７】上記ポリ−Ｎ−イソプロピルアクリルアミ
ドの高分子鎖を基材表面に化学的に結合・固定するに
は、基材表面にペルオキシドまたはラジカル等の活性基
を生成し、この活性基を反応開始点として表面グラフと
重合することで可能である。
ドの高分子鎖を基材表面に化学的に結合・固定するに
は、基材表面にペルオキシドまたはラジカル等の活性基
を生成し、この活性基を反応開始点として表面グラフと
重合することで可能である。
【００１８】具体的には、紫外線照射処理・プラズマ処
理・マイクロウェーブ処理・γ線や電子線等の放射線処
理・オゾン処理・過酸化水素処理等の表面処理により基
材表面にペルオキシドやラジカル等の活性基を生成す
る。続いて、Ｎ−イソプロピルアクリルアミドモノマー
を含んだ反応溶液中に表面に活性基を生成した基材を浸
漬し、リボフラビン等の光増感剤を加えた後、ポリ−Ｎ
−イソプロピルアクリルアミドの臨界温度以下に反応溶
液を保持しつつ高圧水銀灯等により紫外線から可視光線
の光を基材表面に均一に照射し表面グラフト重合を行う
ことによりポリ−Ｎ−イソプロピルアクリルアミドの高
分子鎖を基材表面に化学的に結合・固定ができる。
理・マイクロウェーブ処理・γ線や電子線等の放射線処
理・オゾン処理・過酸化水素処理等の表面処理により基
材表面にペルオキシドやラジカル等の活性基を生成す
る。続いて、Ｎ−イソプロピルアクリルアミドモノマー
を含んだ反応溶液中に表面に活性基を生成した基材を浸
漬し、リボフラビン等の光増感剤を加えた後、ポリ−Ｎ
−イソプロピルアクリルアミドの臨界温度以下に反応溶
液を保持しつつ高圧水銀灯等により紫外線から可視光線
の光を基材表面に均一に照射し表面グラフト重合を行う
ことによりポリ−Ｎ−イソプロピルアクリルアミドの高
分子鎖を基材表面に化学的に結合・固定ができる。
【００１９】
【実施例】以下、図面を参照しつつ本発明の実施例を説
明する。図２ないし図５は本発明の第１の実施例を示す
ものである。図２において、４はバルーンカテーテルで
あり、５はバルーンカテーテル４上に設けられたバルー
ン部材であり、６はバルーン部材５外表面に設けられた
ポリ−Ｎ−イソプロピルアクリルアミド（臨界温度約３
０度）等の臨界温度が体温以下の温度感応性水溶性高分
子からなる温度感応性潤滑処理層であり、７はバルーン
カテーテル４内を手元側からバルーンカテーテル先端側
に挿通し、バルーン部材５内に空気等を送り込みバルー
ン部材５を拡張するための送気ルーメンであり、８はバ
ルーンカテーテル４内を手元側からバルーンカテーテル
先端側に挿通し、バルーンカテーテル４の先端に開口部
を有する送廃液用ルーメンである。
明する。図２ないし図５は本発明の第１の実施例を示す
ものである。図２において、４はバルーンカテーテルで
あり、５はバルーンカテーテル４上に設けられたバルー
ン部材であり、６はバルーン部材５外表面に設けられた
ポリ−Ｎ−イソプロピルアクリルアミド（臨界温度約３
０度）等の臨界温度が体温以下の温度感応性水溶性高分
子からなる温度感応性潤滑処理層であり、７はバルーン
カテーテル４内を手元側からバルーンカテーテル先端側
に挿通し、バルーン部材５内に空気等を送り込みバルー
ン部材５を拡張するための送気ルーメンであり、８はバ
ルーンカテーテル４内を手元側からバルーンカテーテル
先端側に挿通し、バルーンカテーテル４の先端に開口部
を有する送廃液用ルーメンである。
【００２０】また、図３において、１１はバルーンカテ
ーテル４の送気ルーメン７に接続される送気用チューブ
であり、１０はシリンジであり、９は冷却水を送液する
冷却装置であり、１２は冷却装置９に接続されバルーン
カテーテル４の送廃液用ルーメン８に冷却水を送液する
送液チューブであり、１３はバルーンカテーテル４の送
廃液用ルーメン８に接続されガイドワイヤーやガイドカ
テーテル等を挿通させる逆止弁を有した挿通チューブで
ある。
ーテル４の送気ルーメン７に接続される送気用チューブ
であり、１０はシリンジであり、９は冷却水を送液する
冷却装置であり、１２は冷却装置９に接続されバルーン
カテーテル４の送廃液用ルーメン８に冷却水を送液する
送液チューブであり、１３はバルーンカテーテル４の送
廃液用ルーメン８に接続されガイドワイヤーやガイドカ
テーテル等を挿通させる逆止弁を有した挿通チューブで
ある。
【００２１】次に、上記構成の生体内留置具の作用につ
いて図４および図５を参照しつつ説明する。図４におい
て１８は十二指脹であり、１５は総胆管であり、１７は
膵管であり、１６は総胆管癌であり、１４はバルーンカ
テーテル４の送廃液用ルーメン８に挿通されバルーンカ
テーテル４を総胆管１５内に誘導するガイドカテーテル
である。
いて図４および図５を参照しつつ説明する。図４におい
て１８は十二指脹であり、１５は総胆管であり、１７は
膵管であり、１６は総胆管癌であり、１４はバルーンカ
テーテル４の送廃液用ルーメン８に挿通されバルーンカ
テーテル４を総胆管１５内に誘導するガイドカテーテル
である。
【００２２】本実施例においては、まず、バルーンカテ
ーテル４を生体内に挿入する前にバルーンカテーテル４
の送廃液用ルーメン８内に冷却水を流しながらバルーン
部材５表面を生理食塩水等で濡らしてやる。冷却水によ
りバルーン部材５表面の温度感応性潤滑処理層６は臨界
温度以下に維持されるため、親水性を示し高い潤滑性を
示すこととなる。続いて、第４図に示すように冷却水を
流しながら予め生体内の目的部位に挿入留置されている
ガイドカテーテル１４のガイドカテーテル１４の手元側
端をバルーンカテーテル４の送廃液用ルーメン８内に挿
通しガイドカテーテル１４に沿ってバルーンカテーテル
４を生体内に挿入する。この時、冷却水によりバルーン
部材５表面の温度感応性潤滑処理層６は常に親水性と高
い潤滑性を示し、バルーンカテーテル４は容易に生体内
に挿入される。
ーテル４を生体内に挿入する前にバルーンカテーテル４
の送廃液用ルーメン８内に冷却水を流しながらバルーン
部材５表面を生理食塩水等で濡らしてやる。冷却水によ
りバルーン部材５表面の温度感応性潤滑処理層６は臨界
温度以下に維持されるため、親水性を示し高い潤滑性を
示すこととなる。続いて、第４図に示すように冷却水を
流しながら予め生体内の目的部位に挿入留置されている
ガイドカテーテル１４のガイドカテーテル１４の手元側
端をバルーンカテーテル４の送廃液用ルーメン８内に挿
通しガイドカテーテル１４に沿ってバルーンカテーテル
４を生体内に挿入する。この時、冷却水によりバルーン
部材５表面の温度感応性潤滑処理層６は常に親水性と高
い潤滑性を示し、バルーンカテーテル４は容易に生体内
に挿入される。
【００２３】バルーンカテーテル４を目的部位までに挿
入した段階で冷却水の送液を止めガイドカテーテル１４
をバルーンカテーテル４から抜去する。そして、送気ル
ーメン７を通じてバルーン部材５中に空気を送気しバル
ーン部材５を拡張し、バルーンカテーテル４を生体内に
留置する。冷却水の送液を止めることによりバルーン部
材５表面の温度感応性潤滑処理層６は臨界温度３０℃を
越えて体温にまで温められ、温度感応性潤滑処理層６は
疎水性となり滑らなくなる。
入した段階で冷却水の送液を止めガイドカテーテル１４
をバルーンカテーテル４から抜去する。そして、送気ル
ーメン７を通じてバルーン部材５中に空気を送気しバル
ーン部材５を拡張し、バルーンカテーテル４を生体内に
留置する。冷却水の送液を止めることによりバルーン部
材５表面の温度感応性潤滑処理層６は臨界温度３０℃を
越えて体温にまで温められ、温度感応性潤滑処理層６は
疎水性となり滑らなくなる。
【００２４】この状態で胆管内に留置・固定されたバル
ーンカテーテル４の送廃液用ルーメン８を通して胆汁等
を体外へ排出する。また、ドレナージ終了後には、バル
ーン部材５内の空気を送気用ルーメン７を通して廃気し
バルーン部材５を収縮させ、再び送廃液用ルーメン８を
通して冷却水を流す。バルーン部材５外表面の温度感応
性潤滑処理層６は臨界温度以下に冷却され親水性でかつ
潤滑性を持つようになり、バルーンカテーテル４は容易
に生体外へ抜去することができる。
ーンカテーテル４の送廃液用ルーメン８を通して胆汁等
を体外へ排出する。また、ドレナージ終了後には、バル
ーン部材５内の空気を送気用ルーメン７を通して廃気し
バルーン部材５を収縮させ、再び送廃液用ルーメン８を
通して冷却水を流す。バルーン部材５外表面の温度感応
性潤滑処理層６は臨界温度以下に冷却され親水性でかつ
潤滑性を持つようになり、バルーンカテーテル４は容易
に生体外へ抜去することができる。
【００２５】このように、本実施例の生体内留置具は、
バルーンカテーテル４のバルーン部材５表面に体温以下
に臨界温度を有する熱感応性潤滑処理層６を設け、また
バルーンカテーテル４に冷却手段を設けたことにより、
バルーンカテーテル４を生体内に挿入する段階では温度
感応性潤滑処理層６を臨界温度以下に冷却し高い潤滑性
をバルーン部材５に付与し、挿入性を向上させられる。
また、留置時には冷却を止めることによりバルーン部材
５の表面を臨界温度以上（体温まで）に昇温し、バルー
ン５表面を非潤滑性とし生体との摩擦を高め留置性を向
上させられる。生体内留置中は常にこの状態が維持され
るため高い留置・固定性を示す。また、バルーンカテー
テル４の抜去時には再びバルーン部材５を冷却すること
によりバルーン部材５の表面に潤滑性を付与し抜去し易
くできる。
バルーンカテーテル４のバルーン部材５表面に体温以下
に臨界温度を有する熱感応性潤滑処理層６を設け、また
バルーンカテーテル４に冷却手段を設けたことにより、
バルーンカテーテル４を生体内に挿入する段階では温度
感応性潤滑処理層６を臨界温度以下に冷却し高い潤滑性
をバルーン部材５に付与し、挿入性を向上させられる。
また、留置時には冷却を止めることによりバルーン部材
５の表面を臨界温度以上（体温まで）に昇温し、バルー
ン５表面を非潤滑性とし生体との摩擦を高め留置性を向
上させられる。生体内留置中は常にこの状態が維持され
るため高い留置・固定性を示す。また、バルーンカテー
テル４の抜去時には再びバルーン部材５を冷却すること
によりバルーン部材５の表面に潤滑性を付与し抜去し易
くできる。
【００２６】図６および図７は本発明の第２の実施例を
示すものである。本実施例はピッグティルカテーテルに
応用したものであり、図７はピッグティルカテーテルの
先端側を直線上に伸ばした状態を示している。図７にお
いて１９はピッグティルカテーテル挿入部であり、２０
はピッグティルカテーテル挿入部１９の先端側外周面上
に設けられたポリ−Ｎ−イソプロピルアクリルアミド等
の臨界温度が体温以下の温度感応性水溶性高分子からな
る温度感応性潤滑処理層であり、２１および２２はピッ
グティルカテーテル挿入部１９を手元側から先端側へ挿
通し、先端において開口部を有する送廃液用ルーメンで
あり、２３はピッグティルカテーテル挿入部１９の先端
側の側面に設けられ、ピッグティルカテーテル外周部と
送廃液用ルーメン２１および２２の内腔とを挿通する側
孔である。
示すものである。本実施例はピッグティルカテーテルに
応用したものであり、図７はピッグティルカテーテルの
先端側を直線上に伸ばした状態を示している。図７にお
いて１９はピッグティルカテーテル挿入部であり、２０
はピッグティルカテーテル挿入部１９の先端側外周面上
に設けられたポリ−Ｎ−イソプロピルアクリルアミド等
の臨界温度が体温以下の温度感応性水溶性高分子からな
る温度感応性潤滑処理層であり、２１および２２はピッ
グティルカテーテル挿入部１９を手元側から先端側へ挿
通し、先端において開口部を有する送廃液用ルーメンで
あり、２３はピッグティルカテーテル挿入部１９の先端
側の側面に設けられ、ピッグティルカテーテル外周部と
送廃液用ルーメン２１および２２の内腔とを挿通する側
孔である。
【００２７】図６は本実施例のピッグティルカテーテル
の全体構成図である。図において、２４は送廃液用ルー
メン２１に接続された送廃液用チューブであり、２５は
送廃液用ルーメン２２に接続された送廃液用チューブで
ある。
の全体構成図である。図において、２４は送廃液用ルー
メン２１に接続された送廃液用チューブであり、２５は
送廃液用ルーメン２２に接続された送廃液用チューブで
ある。
【００２８】次に、上記構成のピッグティルカテーテル
の作用について説明する。本実施例において送廃液用ル
ーメン２１内に予め生体内目的部位にまで挿入されてい
るガイドカテーテルを挿通し、かつ冷却水を流すことで
温度感応性潤滑処理層２０を臨界温度以下に保持しつつ
ピッグティルカテーテル挿入部１９を生体内目的部位ま
で挿入する。送廃液用ルーメン２１を通して生体内へ流
れ込む冷却水は送廃液ルーメン２２を通して生体外へ廃
液される。
の作用について説明する。本実施例において送廃液用ル
ーメン２１内に予め生体内目的部位にまで挿入されてい
るガイドカテーテルを挿通し、かつ冷却水を流すことで
温度感応性潤滑処理層２０を臨界温度以下に保持しつつ
ピッグティルカテーテル挿入部１９を生体内目的部位ま
で挿入する。送廃液用ルーメン２１を通して生体内へ流
れ込む冷却水は送廃液ルーメン２２を通して生体外へ廃
液される。
【００２９】本実施例において送廃液用ルーメン２１お
よび２２の使用方法は上記に限らず、例えば、送廃液用
ルーメン２１に冷却水を流し送廃液用ルーメン２２にガ
イドカテーテルを挿通し、かつ送廃液用ルーメン２２を
通して生体に流れ込む冷却水を生体外へ排出しても良
い。
よび２２の使用方法は上記に限らず、例えば、送廃液用
ルーメン２１に冷却水を流し送廃液用ルーメン２２にガ
イドカテーテルを挿通し、かつ送廃液用ルーメン２２を
通して生体に流れ込む冷却水を生体外へ排出しても良
い。
【００３０】上記構成では、送廃液用ルーメンを複数持
つことにより、一つのルーメンで冷却水を送液し、もう
一方のルーメンで廃液を行うことにより、生体内、特に
総胆管内に冷却水が溜まり総胆管内の内圧上昇によって
苦痛を患者に与えることがない。
つことにより、一つのルーメンで冷却水を送液し、もう
一方のルーメンで廃液を行うことにより、生体内、特に
総胆管内に冷却水が溜まり総胆管内の内圧上昇によって
苦痛を患者に与えることがない。
【００３１】また、ガイドカテーテルを挿通した送廃液
用ルーメンを通じて冷却水を送液すると、ガイドカテー
テルにより送廃液用ルーメンの内腔が塞がれ冷却水の流
れが悪くなる場合がある。この場合、冷却水による例約
能が低下し温度感応性潤滑処理層を臨界温度以下に保て
ず潤滑性を付与できなくなる。それに対し、本実施例の
ようにガイドカテーテルを挿通しない方の送廃液用ルー
メンを通じて冷却水を送液することにより、そのような
問題点がなくなる。
用ルーメンを通じて冷却水を送液すると、ガイドカテー
テルにより送廃液用ルーメンの内腔が塞がれ冷却水の流
れが悪くなる場合がある。この場合、冷却水による例約
能が低下し温度感応性潤滑処理層を臨界温度以下に保て
ず潤滑性を付与できなくなる。それに対し、本実施例の
ようにガイドカテーテルを挿通しない方の送廃液用ルー
メンを通じて冷却水を送液することにより、そのような
問題点がなくなる。
【００３２】図８に本実施例のその他の例を示す。図８
において、１９はピッグティルカテーテル挿入部であ
り、２７はピッグティルカテーテル挿入部１９を手元側
から先端側に挿通し先端側にて開口部を有する廃液用ル
ーメンであり、本ルーメンを通じてガイドカテーテルの
挿通および胆汁等の廃液を行う。２６はピッグティルカ
テーテル挿入部１９を手元側から先端側に挿通し先端部
にて互いに連絡する２本の冷却用ルーメンであり、冷却
用ルーメン２６を通して冷却水がピッグティルカテーテ
ル挿入部１９内を還流する。
において、１９はピッグティルカテーテル挿入部であ
り、２７はピッグティルカテーテル挿入部１９を手元側
から先端側に挿通し先端側にて開口部を有する廃液用ル
ーメンであり、本ルーメンを通じてガイドカテーテルの
挿通および胆汁等の廃液を行う。２６はピッグティルカ
テーテル挿入部１９を手元側から先端側に挿通し先端部
にて互いに連絡する２本の冷却用ルーメンであり、冷却
用ルーメン２６を通して冷却水がピッグティルカテーテ
ル挿入部１９内を還流する。
【００３３】本実施例においては冷却水が生体内に排出
されることがないため、冷却水を滅菌する必要が無くな
る。また、温度感応性潤滑処理層は、ピッグティルカテ
ーテル先端部分のみではなく、挿入部全長に行っても良
い。
されることがないため、冷却水を滅菌する必要が無くな
る。また、温度感応性潤滑処理層は、ピッグティルカテ
ーテル先端部分のみではなく、挿入部全長に行っても良
い。
【００３４】図９および図１０は本発明の第３の実施例
を示すものである。本実施例はＥＲＢＤチューブに応用
したものであり、図９において、２８はＥＲＢＤチュー
ブであり、２９はＥＲＢＤチューブ本体であり、３０は
ＥＲＢＤ本体２９の外周面上に設けられたポリ−Ｎ−イ
ソプロピルアクリルアミド等の臨界温度が体温以下の温
度感応性水溶性高分子からなる温度感応性潤滑処理層で
あり、３２はプッシャーチューブ挿入部であり、３３は
プッシャーチューブ挿入部３２を手元側から先端側に挿
通し、プッシャーチューブ挿入部３２先端側に開口部を
有するガイドルーメンであり、３１はＥＲＢＤチューブ
２８内腔とガイドルーメン３３とを同軸に挿通するガイ
ドカテーテルである。また、図１０は本実施例であるＥ
ＲＢＤチューブのシステムであり、３４はガイドルーメ
ン３３内に冷却水を送液する送液用チューブである。
を示すものである。本実施例はＥＲＢＤチューブに応用
したものであり、図９において、２８はＥＲＢＤチュー
ブであり、２９はＥＲＢＤチューブ本体であり、３０は
ＥＲＢＤ本体２９の外周面上に設けられたポリ−Ｎ−イ
ソプロピルアクリルアミド等の臨界温度が体温以下の温
度感応性水溶性高分子からなる温度感応性潤滑処理層で
あり、３２はプッシャーチューブ挿入部であり、３３は
プッシャーチューブ挿入部３２を手元側から先端側に挿
通し、プッシャーチューブ挿入部３２先端側に開口部を
有するガイドルーメンであり、３１はＥＲＢＤチューブ
２８内腔とガイドルーメン３３とを同軸に挿通するガイ
ドカテーテルである。また、図１０は本実施例であるＥ
ＲＢＤチューブのシステムであり、３４はガイドルーメ
ン３３内に冷却水を送液する送液用チューブである。
【００３５】次に、上記構成のＥＲＢＤチューブの作用
を図１１を参照しつつ説明する。図において、３５は側
視型内視鏡であり、３６は十二指脹であり、３７は総胆
管であり、３８は膵管である、３９は総胆管癌である。
を図１１を参照しつつ説明する。図において、３５は側
視型内視鏡であり、３６は十二指脹であり、３７は総胆
管であり、３８は膵管である、３９は総胆管癌である。
【００３６】まず、ガイドチューブ３１を経時内視鏡的
に総胆管癌による狭窄部を越えて挿入し留置する。次に
ＥＲＢＤチューブ２８とプッシャーチューブ挿入部３２
にガイドカテーテルを挿通し、続いて送液用チューブ３
４によってガイドルーメン３３を通して冷却水を流し、
ＥＲＢＤチューブ２８を冷却する。ＥＲＢＤチューブ２
８外周面上の温度感応性潤滑処理層３０は冷却されるこ
とにより親水性となり潤滑性を示す。次に、経内視鏡的
にＥＲＢＤチューブ２８とプッシャーチューブ挿入部３
２を十二指脹まで挿入し、ＥＲＢＤチューブ２８を総胆
管狭窄部を越えて挿入・留置する。この時、ＥＲＢＤチ
ューブ２８の外周面はプッシャーチューブ挿入部３２か
らの冷却水により常に冷却され潤滑性を示し、総胆管へ
の挿入は容易である。
に総胆管癌による狭窄部を越えて挿入し留置する。次に
ＥＲＢＤチューブ２８とプッシャーチューブ挿入部３２
にガイドカテーテルを挿通し、続いて送液用チューブ３
４によってガイドルーメン３３を通して冷却水を流し、
ＥＲＢＤチューブ２８を冷却する。ＥＲＢＤチューブ２
８外周面上の温度感応性潤滑処理層３０は冷却されるこ
とにより親水性となり潤滑性を示す。次に、経内視鏡的
にＥＲＢＤチューブ２８とプッシャーチューブ挿入部３
２を十二指脹まで挿入し、ＥＲＢＤチューブ２８を総胆
管狭窄部を越えて挿入・留置する。この時、ＥＲＢＤチ
ューブ２８の外周面はプッシャーチューブ挿入部３２か
らの冷却水により常に冷却され潤滑性を示し、総胆管へ
の挿入は容易である。
【００３７】ＥＲＢＤチューブ２８が挿入されプッシャ
ーチューブ挿入部３２およびガイドカテーテル３１が抜
去されると、ＥＲＢＤチューブ２８は体温によって温め
られ、その温度が臨界温度以上となり温度感応性潤滑処
理層３０が疎水性となって滑らなくなる。
ーチューブ挿入部３２およびガイドカテーテル３１が抜
去されると、ＥＲＢＤチューブ２８は体温によって温め
られ、その温度が臨界温度以上となり温度感応性潤滑処
理層３０が疎水性となって滑らなくなる。
【００３８】ＥＲＢＤチューブや卵管閉塞具のように生
体内留置具全体が生体内に挿入・留置される場合、生体
内留置具そのものに加温・冷却手段を設けて生体内留置
具の温度制御をすることができず、挿入時には挿入性を
上げ、留置時には滑らなくして留置性を上げることがで
きない。
体内留置具全体が生体内に挿入・留置される場合、生体
内留置具そのものに加温・冷却手段を設けて生体内留置
具の温度制御をすることができず、挿入時には挿入性を
上げ、留置時には滑らなくして留置性を上げることがで
きない。
【００３９】しかしながら、本実施例では、生体内留置
具を生体内に挿入・留置する生体内挿入具に冷却手段を
設けることによって、ＥＲＢＤチューブや卵管閉塞具の
ように生体内留置具全体が生体内に挿入・留置されるも
のについても、挿入時には臨界温度以下に冷却し生体内
留置具の外表面を親水性とし挿入性を上げることがで
き、かつ留置時には臨界温度が体温以下のため生体内留
置具の外表面が疎水性となり留置性が上がる。
具を生体内に挿入・留置する生体内挿入具に冷却手段を
設けることによって、ＥＲＢＤチューブや卵管閉塞具の
ように生体内留置具全体が生体内に挿入・留置されるも
のについても、挿入時には臨界温度以下に冷却し生体内
留置具の外表面を親水性とし挿入性を上げることがで
き、かつ留置時には臨界温度が体温以下のため生体内留
置具の外表面が疎水性となり留置性が上がる。
【００４０】なお、冷却水の送液にはプッシャーチュー
ブだけでなく、ガイドカテーテルを用いても良い。例え
ば、図１２において２８はＥＲＢＤチューブであり、４
０はプッシャーチューブであり、４１はガイドカテーテ
ルであり、４２はガイドカテーテル４０の手元側から先
端側に挿通し、先端側に開口部を有するガイドルーメン
であるが、ガイドルーメン４２を通じて冷却水を送水し
ＥＲＢＤチューブ２８を冷却してもよい。また、ガイド
カテーテル４１の先端部に側孔を設けてもよい。この場
合、側孔からも冷却水が流れるのでＥＲＢＤチューブ２
８の冷却効果が高い。
ブだけでなく、ガイドカテーテルを用いても良い。例え
ば、図１２において２８はＥＲＢＤチューブであり、４
０はプッシャーチューブであり、４１はガイドカテーテ
ルであり、４２はガイドカテーテル４０の手元側から先
端側に挿通し、先端側に開口部を有するガイドルーメン
であるが、ガイドルーメン４２を通じて冷却水を送水し
ＥＲＢＤチューブ２８を冷却してもよい。また、ガイド
カテーテル４１の先端部に側孔を設けてもよい。この場
合、側孔からも冷却水が流れるのでＥＲＢＤチューブ２
８の冷却効果が高い。
【００４１】図１３は本発明の第４の実施例を示すもの
である。本実施例は本発明を瘻孔拡張具に用いたもので
あり、図において、４３はＰＴＣＣＳ等を行うため、経
皮的に胆嚢にまで開けられた瘻孔を形成させる瘻孔拡張
具であり、４４は瘻孔拡張具４３の外周面に設けられた
臨界温度３８〜４０℃のポリビニルメチルエーテル等の
臨界温度が体温以上の温度感応性水溶性高分子からなる
温度感応性潤滑処理層であり、４５はヒーターであり、
５８はヒーター４５を加温するための電源である。
である。本実施例は本発明を瘻孔拡張具に用いたもので
あり、図において、４３はＰＴＣＣＳ等を行うため、経
皮的に胆嚢にまで開けられた瘻孔を形成させる瘻孔拡張
具であり、４４は瘻孔拡張具４３の外周面に設けられた
臨界温度３８〜４０℃のポリビニルメチルエーテル等の
臨界温度が体温以上の温度感応性水溶性高分子からなる
温度感応性潤滑処理層であり、４５はヒーターであり、
５８はヒーター４５を加温するための電源である。
【００４２】続いて上記構成の瘻孔拡張具の作用を図１
４を参照しつつ説明する。図中、４６は胆嚢であり、４
７は総胆管である。瘻孔は先ず、針状の穿刺具を経皮的
に胆嚢にまで穿刺する。続いて穿刺具に沿って水に濡ら
して表面をヌルヌルした潤滑状態とした瘻孔拡張具４３
を胆嚢にまで挿入する。瘻孔拡張具４３は臨界温度が体
温以上であるため、水に濡らしただけでヌルヌルした潤
滑状態を示し、これは生体内に挿入しても変わらない。
続いて、ヒーター４５に通電し瘻孔拡張具４３を臨界温
度以上にまで昇温すると、瘻孔拡張具４３の表面の温度
感応性潤滑処理層４４が疎水性となり滑らなくなる。こ
の状態で放置し瘻孔が形成されてから通電を止めると、
瘻孔拡張具４３は体温にまで温度が低下し、温度感応性
潤滑処理層４４は親水性となり潤滑性を示す。この状態
で瘻孔拡張具４３を抜去し、より太い瘻孔拡張具４３を
挿入・留置する。瘻孔が目的の径となるまでこれを繰り
返す。
４を参照しつつ説明する。図中、４６は胆嚢であり、４
７は総胆管である。瘻孔は先ず、針状の穿刺具を経皮的
に胆嚢にまで穿刺する。続いて穿刺具に沿って水に濡ら
して表面をヌルヌルした潤滑状態とした瘻孔拡張具４３
を胆嚢にまで挿入する。瘻孔拡張具４３は臨界温度が体
温以上であるため、水に濡らしただけでヌルヌルした潤
滑状態を示し、これは生体内に挿入しても変わらない。
続いて、ヒーター４５に通電し瘻孔拡張具４３を臨界温
度以上にまで昇温すると、瘻孔拡張具４３の表面の温度
感応性潤滑処理層４４が疎水性となり滑らなくなる。こ
の状態で放置し瘻孔が形成されてから通電を止めると、
瘻孔拡張具４３は体温にまで温度が低下し、温度感応性
潤滑処理層４４は親水性となり潤滑性を示す。この状態
で瘻孔拡張具４３を抜去し、より太い瘻孔拡張具４３を
挿入・留置する。瘻孔が目的の径となるまでこれを繰り
返す。
【００４３】このように、瘻孔形成具に加熱手段を設け
て、かつ温度感応性潤滑処理層の臨界温度を体温以上と
することで、冷却水を流して体温以下にまで温度感応性
潤滑処理層を冷やす必要がなく、構成がより簡単にな
る。また、瘻孔拡張具と生体との接触面が疎水性で乾い
ているため瘻孔の形成が速くなる。
て、かつ温度感応性潤滑処理層の臨界温度を体温以上と
することで、冷却水を流して体温以下にまで温度感応性
潤滑処理層を冷やす必要がなく、構成がより簡単にな
る。また、瘻孔拡張具と生体との接触面が疎水性で乾い
ているため瘻孔の形成が速くなる。
【００４４】図１５および図１６は本発明の第５の実施
例を示すものである。図１５において、４８はハイパー
サミア用アプリケータであり、４９はハイパーサミア用
アプリケータ先端部のバルーン部材であり、５０はバル
ーン部材４９表面上に設けられたポリビニルメツルエー
テル等の臨界温度が体温以上の温度感応性水溶性高分子
からなる温度感応性潤滑処理層であり、５１はハイパー
サミア用アプリケータの手元側から先端側に挿通しバル
ーン部材４９内に開口部を有する冷却水還流用ルーメン
であり、５２はＲＦ波発生用の電極である。
例を示すものである。図１５において、４８はハイパー
サミア用アプリケータであり、４９はハイパーサミア用
アプリケータ先端部のバルーン部材であり、５０はバル
ーン部材４９表面上に設けられたポリビニルメツルエー
テル等の臨界温度が体温以上の温度感応性水溶性高分子
からなる温度感応性潤滑処理層であり、５１はハイパー
サミア用アプリケータの手元側から先端側に挿通しバル
ーン部材４９内に開口部を有する冷却水還流用ルーメン
であり、５２はＲＦ波発生用の電極である。
【００４５】図１６は本実施例のハイパーサミア用アプ
リケータの全体構成を示しており、図において、５３は
バルーン部材４９上に設けられた熱電対に接続される熱
電対コードであり、５４は冷却水還流用ルーメンに接続
される送水用チューブであり、５５は電極５２に接続さ
れる電極コードである。
リケータの全体構成を示しており、図において、５３は
バルーン部材４９上に設けられた熱電対に接続される熱
電対コードであり、５４は冷却水還流用ルーメンに接続
される送水用チューブであり、５５は電極５２に接続さ
れる電極コードである。
【００４６】続いて、食道部にできた癌組織の治療に本
実施例を使用した例を図１７を参照しつつ説明する。図
１７の（ａ）において、４８はハイパーサミア用アプリ
ケータであり、４９はバルーン部材であり、５６は食道
であり、５７は食道にできた癌組織である。
実施例を使用した例を図１７を参照しつつ説明する。図
１７の（ａ）において、４８はハイパーサミア用アプリ
ケータであり、４９はバルーン部材であり、５６は食道
であり、５７は食道にできた癌組織である。
【００４７】まず、体外において生理食塩水等によりバ
ルーン部材４９の表面を濡らしてやる。室温下ではバル
ーン部材上の温度感応性潤滑処理層５０はまだ臨界温度
以下のため親水性を示し、ヌルヌルとした潤滑性を示
す。この状態でハイパーサミア用アプリケータ４８を生
体内の目的部位にまで挿入する。続いて、目的部位にま
でハイパーサミア用アプリケータ４８を挿入した段階で
冷却水を還流させバルーン部材４９を拡張し、バルーン
表面と患部組織とを密着させる。そして、電極５２に通
電することでＲＦ波を発生し患部組織を加温する。この
時、バルーン部材４９の表面温度は約４０℃となりバル
ーン部材４９外表面の温度感応性潤滑処理層５０の臨界
温度を越えるため、温度感応性潤滑処理層５０は疎水性
となり高い摩擦性を示し、ハイパーサミア用アプリケー
タの患部への固定性が上がる。
ルーン部材４９の表面を濡らしてやる。室温下ではバル
ーン部材上の温度感応性潤滑処理層５０はまだ臨界温度
以下のため親水性を示し、ヌルヌルとした潤滑性を示
す。この状態でハイパーサミア用アプリケータ４８を生
体内の目的部位にまで挿入する。続いて、目的部位にま
でハイパーサミア用アプリケータ４８を挿入した段階で
冷却水を還流させバルーン部材４９を拡張し、バルーン
表面と患部組織とを密着させる。そして、電極５２に通
電することでＲＦ波を発生し患部組織を加温する。この
時、バルーン部材４９の表面温度は約４０℃となりバル
ーン部材４９外表面の温度感応性潤滑処理層５０の臨界
温度を越えるため、温度感応性潤滑処理層５０は疎水性
となり高い摩擦性を示し、ハイパーサミア用アプリケー
タの患部への固定性が上がる。
【００４８】また、治療終了後加温を停止するとバルー
ン部材４９表面温度は体温にまで下がるため、バルーン
部材４９上の温度感応性潤滑処理層５０は臨界温度以下
となり再び潤滑性を示し、ハイパーサミア用アプリケー
タ４８の生体内患部からの抜去が容易となる。
ン部材４９表面温度は体温にまで下がるため、バルーン
部材４９上の温度感応性潤滑処理層５０は臨界温度以下
となり再び潤滑性を示し、ハイパーサミア用アプリケー
タ４８の生体内患部からの抜去が容易となる。
【００４９】このように、本実施例のハイパーサミア用
アプリケータは、バルーン部材表面に設けた温度感応性
潤滑処理層の臨界温度が体温以上でかつハイパーサミア
治療温度以下のため、ハイパーサミア用アプリケータを
生体内患部に挿入するときはバルーン部材が潤滑性を示
すため挿入が容易である。また、例えば本実施例のよう
に食道や気管等にハイパーサミア用アプリケータを挿入
するときバルーン部分が組織と引っ掛かり反射運動がお
きて患者が苦しむことがあるが、本実施例においては高
い潤滑性をバルーン部材が示すためその様なことがなく
患者の負担が少なくなる。また、挿入時の組織とハイパ
ーサミア用アプリケータとの摩擦による生体粘膜組織の
損傷が起きにくくなる。
アプリケータは、バルーン部材表面に設けた温度感応性
潤滑処理層の臨界温度が体温以上でかつハイパーサミア
治療温度以下のため、ハイパーサミア用アプリケータを
生体内患部に挿入するときはバルーン部材が潤滑性を示
すため挿入が容易である。また、例えば本実施例のよう
に食道や気管等にハイパーサミア用アプリケータを挿入
するときバルーン部分が組織と引っ掛かり反射運動がお
きて患者が苦しむことがあるが、本実施例においては高
い潤滑性をバルーン部材が示すためその様なことがなく
患者の負担が少なくなる。また、挿入時の組織とハイパ
ーサミア用アプリケータとの摩擦による生体粘膜組織の
損傷が起きにくくなる。
【００５０】また、ハイパーサミア治療を行うときは、
バルーン部材表面の温度感応性潤滑処理層が疎水性で非
潤滑状態となり高い摩擦性を示すようになる。そのた
め、治療中に患者が動くこと等によりハイパーサミア用
アプリケータが患部より動いてしまうことがなく、確実
にハイパーサミア治療を行うことができる。また、挿入
時の組織とハイパーサミア用アプリケータとの摩擦によ
る生体粘膜組織の損傷が起きにくくなる。
バルーン部材表面の温度感応性潤滑処理層が疎水性で非
潤滑状態となり高い摩擦性を示すようになる。そのた
め、治療中に患者が動くこと等によりハイパーサミア用
アプリケータが患部より動いてしまうことがなく、確実
にハイパーサミア治療を行うことができる。また、挿入
時の組織とハイパーサミア用アプリケータとの摩擦によ
る生体粘膜組織の損傷が起きにくくなる。
【００５１】また、ハイパーサミア治療を行うときは、
バルーン部材表面の温度感応性潤滑処理層が疎水性で非
潤滑状態となり高い摩擦性を示すようになる。そのた
め、治療中に患者が動くこと等によりハイパーサミア用
アプリケータが患部より動いてしまうことがなく、確実
にハイパーサミア治療を行うことができる。
バルーン部材表面の温度感応性潤滑処理層が疎水性で非
潤滑状態となり高い摩擦性を示すようになる。そのた
め、治療中に患者が動くこと等によりハイパーサミア用
アプリケータが患部より動いてしまうことがなく、確実
にハイパーサミア治療を行うことができる。
【００５２】図１８および図１９は本発明の第６の実施
例を示すものである。本実施例は導尿カテーテルであ
り、図１８において、５８は導尿カテーテルであり、５
９は導尿カテーテル本体であり、６１はバルーン部材で
あり、６０は導尿カテーテル本体５９とバルーン部材６
１の外周面に設けられたポリ−Ｎ−イソプロピルアクリ
ルアミド等の臨界温度が体温以下の温度感応性水溶性高
分子からなる温度感応性潤滑処理層であり、６２は導尿
カテーテル５８の手元側から先端側に挿通し、先端に開
口部を有する排尿用ルーメンであり、６３は導尿カテー
テル５８の手元側から先端側に挿通し、バルーン部材６
１内い開口部を有する送気ルーメンである。
例を示すものである。本実施例は導尿カテーテルであ
り、図１８において、５８は導尿カテーテルであり、５
９は導尿カテーテル本体であり、６１はバルーン部材で
あり、６０は導尿カテーテル本体５９とバルーン部材６
１の外周面に設けられたポリ−Ｎ−イソプロピルアクリ
ルアミド等の臨界温度が体温以下の温度感応性水溶性高
分子からなる温度感応性潤滑処理層であり、６２は導尿
カテーテル５８の手元側から先端側に挿通し、先端に開
口部を有する排尿用ルーメンであり、６３は導尿カテー
テル５８の手元側から先端側に挿通し、バルーン部材６
１内い開口部を有する送気ルーメンである。
【００５３】続いて、上記構成の導尿カテーテルの作用
を図１９を参照しつつ説明する。図において、５８は導
尿カテーテルであり、６４は膀胱である。本実施例の導
尿カテーテル５８を、まず、体外で臨界温度以下の生理
食塩水に浸し表面をヌルヌルした潤滑状態とする。そし
て、ヌルヌルした状態の導尿カテーテル５８を尿道に挿
入する。導尿カテーテル５８は挿入時、体温によって温
められるが、挿入時間が短いので導尿カテーテル５８表
面が臨界温度以上に温められる前に目的部位にまで挿入
することができる。そのため、挿入時には導尿カテーテ
ル５８の表面がヌルヌルした状態であるため挿入が容易
である。目的部位にまで挿入した後、しばらくすると導
尿カテーテル５８の表面は臨界温度以上にまで温められ
るため、表面が疎水性となり潤滑しなくなり留置性が高
くなる。
を図１９を参照しつつ説明する。図において、５８は導
尿カテーテルであり、６４は膀胱である。本実施例の導
尿カテーテル５８を、まず、体外で臨界温度以下の生理
食塩水に浸し表面をヌルヌルした潤滑状態とする。そし
て、ヌルヌルした状態の導尿カテーテル５８を尿道に挿
入する。導尿カテーテル５８は挿入時、体温によって温
められるが、挿入時間が短いので導尿カテーテル５８表
面が臨界温度以上に温められる前に目的部位にまで挿入
することができる。そのため、挿入時には導尿カテーテ
ル５８の表面がヌルヌルした状態であるため挿入が容易
である。目的部位にまで挿入した後、しばらくすると導
尿カテーテル５８の表面は臨界温度以上にまで温められ
るため、表面が疎水性となり潤滑しなくなり留置性が高
くなる。
【００５４】導尿カテーテルのように短時間に挿入が可
能な生体内留置具の場合、留置具表面に温度感応性潤滑
処理層を設けるだけの簡単な構造で第１の実施例から第
５の実施例までと同じ効果が得られる。
能な生体内留置具の場合、留置具表面に温度感応性潤滑
処理層を設けるだけの簡単な構造で第１の実施例から第
５の実施例までと同じ効果が得られる。
【００５５】ところで、第５実施例においては、バルー
ン部材上にのみ温度感応性潤滑処理層を設けたが、バル
ーン部材以外のハイパーサミア用アプリケータの生体内
挿入部分にアクリルアミドやジメチルアクリルアミド等
の親水性潤滑処理層やポリビニルメチルエーテル等の臨
界温度が体温以上の温度感応性潤滑処理層を設けてもよ
い。この場合、ハイパーサミア用アプリケータを生体内
に挿入する前に生理食塩水等で濡らし、ハイパーサミア
用アプリケータ表面をヌルヌルした潤滑状態にした後に
生体内に挿入する。ハイパーサミア用アプリケータ全体
がヌルヌルした潤滑性を示すため、第５実施例に比べ、
より高い挿入性が得られ、また生体組織へ損傷を与える
可能性が低くなる。
ン部材上にのみ温度感応性潤滑処理層を設けたが、バル
ーン部材以外のハイパーサミア用アプリケータの生体内
挿入部分にアクリルアミドやジメチルアクリルアミド等
の親水性潤滑処理層やポリビニルメチルエーテル等の臨
界温度が体温以上の温度感応性潤滑処理層を設けてもよ
い。この場合、ハイパーサミア用アプリケータを生体内
に挿入する前に生理食塩水等で濡らし、ハイパーサミア
用アプリケータ表面をヌルヌルした潤滑状態にした後に
生体内に挿入する。ハイパーサミア用アプリケータ全体
がヌルヌルした潤滑性を示すため、第５実施例に比べ、
より高い挿入性が得られ、また生体組織へ損傷を与える
可能性が低くなる。
【００５６】また、ハイパーサミア用アプリケータのバ
ルーン部分に温度感応性潤滑処理層を設け、さらにハイ
パーサミア用アプリケータの生体内挿入部分の全長にわ
たり親水性潤滑処理層や温度感応性潤滑処理層を設けず
部分的に非処理部分を設けてもよい。例えば、バルーン
部材より先端側の部分にだけ処理層を設けてもよく、ま
たバルーン部材より手元側で間に非処理部分を有した複
数箇所に処理層を設けてもよい。
ルーン部分に温度感応性潤滑処理層を設け、さらにハイ
パーサミア用アプリケータの生体内挿入部分の全長にわ
たり親水性潤滑処理層や温度感応性潤滑処理層を設けず
部分的に非処理部分を設けてもよい。例えば、バルーン
部材より先端側の部分にだけ処理層を設けてもよく、ま
たバルーン部材より手元側で間に非処理部分を有した複
数箇所に処理層を設けてもよい。
【００５７】また、本発明のハイパーサミア用アプリケ
ータへの応用は、ハイパーサミア治療法の効果を上げる
ために放射線治療との併用が考えられる。図２０はハイ
パーサミアで使用されるアプリケータの先端部である、
アプリケータを支えるシャフト１０１と位置固定用のバ
ルーン１０２、このバルーンには冷却水が循環される。
また、表面には放射線用のフィルム１０３が巻かれてい
る。シャフト１０１には高周波を発する電極１０４が螺
旋状にまかれており、中心には放射線照射用プローブ１
０５が入れられるようになっており、その先端には放射
線源１０６が埋入している。
ータへの応用は、ハイパーサミア治療法の効果を上げる
ために放射線治療との併用が考えられる。図２０はハイ
パーサミアで使用されるアプリケータの先端部である、
アプリケータを支えるシャフト１０１と位置固定用のバ
ルーン１０２、このバルーンには冷却水が循環される。
また、表面には放射線用のフィルム１０３が巻かれてい
る。シャフト１０１には高周波を発する電極１０４が螺
旋状にまかれており、中心には放射線照射用プローブ１
０５が入れられるようになっており、その先端には放射
線源１０６が埋入している。
【００５８】現在、内腔用放射線プローブと、ハイパー
サミア用プローブとは別体となっている。上記の様な構
造だと、放射線療法とハイパーサミア療法の同時進行が
可能となり、治療時間の減少が望め、患者の負担が軽減
する。また、放射線照射量はコンピュータで計算して算
出しているが、上記の構成だと、フィルムにより実際に
照射された線量を知ることができる。
サミア用プローブとは別体となっている。上記の様な構
造だと、放射線療法とハイパーサミア療法の同時進行が
可能となり、治療時間の減少が望め、患者の負担が軽減
する。また、放射線照射量はコンピュータで計算して算
出しているが、上記の構成だと、フィルムにより実際に
照射された線量を知ることができる。
【００５９】
【発明の効果】以上説明したように、本発明によれば、
生体内に留置する生体内留置具やハイパーサミア用アプ
リケータが挿入時には高い潤滑性を示し挿入が容易で、
かつ挿入時に生体内留置具やハイパーサミア用アプリケ
ータと生体組織との摩擦による生体組織への損傷を生じ
ることが少なくなり、また、留置時には生体内留置具や
ハイパーサミア用アプリケータバルーン部の摩擦が高く
なり留置性が高くなる。また、留置した生体内留置具や
ハイパーサミア用アプリケータを生体から抜去するとき
も再び潤滑性を与えることにより、容易かつ安全に行え
る。
生体内に留置する生体内留置具やハイパーサミア用アプ
リケータが挿入時には高い潤滑性を示し挿入が容易で、
かつ挿入時に生体内留置具やハイパーサミア用アプリケ
ータと生体組織との摩擦による生体組織への損傷を生じ
ることが少なくなり、また、留置時には生体内留置具や
ハイパーサミア用アプリケータバルーン部の摩擦が高く
なり留置性が高くなる。また、留置した生体内留置具や
ハイパーサミア用アプリケータを生体から抜去するとき
も再び潤滑性を与えることにより、容易かつ安全に行え
る。
【図１】本発明の概要を説明するための概略図である。
【図２】本発明の第１の実施例であるバルーンカテーテ
ルの要部断面図である。
ルの要部断面図である。
【図３】図２のバルーンカテーテルのシステム構成図で
ある。
ある。
【図４】総胆管内にバルーンカテーテルを挿入した様子
を示す状態図である。
を示す状態図である。
【図５】総胆管内においてバルーンカテーテルを固定し
た様子を示す状態図である。
た様子を示す状態図である。
【図６】本発明の第２の実施例であるピッグティルカテ
ーテルの全体構成図である。
ーテルの全体構成図である。
【図７】図６のピッグティルカテーテルの先端側を直線
上に伸ばした状態を示す断面図である。
上に伸ばした状態を示す断面図である。
【図８】図７のピッグティルカテーテルの変形例を示す
断面図である。
断面図である。
【図９】本発明の第３の実施例であるＥＲＢＤチューブ
の要部断面図である。
の要部断面図である。
【図１０】図９のＥＲＢＤチューブのシステム構成図で
ある。
ある。
【図１１】図９のＥＲＢＤチューブを総胆管内に挿入し
た様子を示す状態図である。
た様子を示す状態図である。
【図１２】図９のＥＲＢＤチューブの変形例を示す要部
断面図である。
断面図である。
【図１３】本発明の第４の実施例である瘻孔拡張具の要
部断面図である。
部断面図である。
【図１４】図１３の瘻孔拡張具を胆嚢まで挿入した様子
を示す状態図である。
を示す状態図である。
【図１５】本発明の第５の実施例であるハイパーサミア
用アプリケータの要部断面図である。
用アプリケータの要部断面図である。
【図１６】図１５のハイパーサミア用アプリケータの全
体構成図である。
体構成図である。
【図１７】図１５のハイパーサミア用アプリケータを食
道に挿入した様子を示す断面図である。
道に挿入した様子を示す断面図である。
【図１８】本発明の第６の実施例である導尿カテーテル
の要部断面図である。
の要部断面図である。
【図１９】図１８の導尿カテーテルを尿道内で固定した
様子を示す状態図である。
様子を示す状態図である。
【図２０】ハイパーサミアで使用されるアプリケータの
先端部の概略図である。
先端部の概略図である。
６…温度感応性潤滑処理層、４…バルーンカテーテル
（生体内留置具）。
（生体内留置具）。
─────────────────────────────────────────────────────
【手続補正書】
【提出日】平成５年１１月１２日
【手続補正１】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】０００２
【補正方法】変更
【補正内容】
【０００２】
【従来の技術】生体内にカテーテル等の生体内留置具を
挿入・留置する術式が現在広く行われている。生体内留
置具には、胆管癌等によって閉塞した胆管の黄疸症状を
回避するＥＲＢＤチューブやＥＮＢＤチューブ、狭窄し
た尿管内に留置され尿の排出を行う尿管ステント、ＰＴ
ＣＳやＰＴＣＣＳを行う際に瘻孔を形成するため経皮的
に総胆管や胆嚢に挿入・留置される瘻孔拡張具、血管に
留置され高濃度栄養液を投与するＩＶＨカテーテル、卵
管内に留置され卵管を閉塞する不妊手術用卵管閉塞具、
生体内に挿入され患部においてＲＦ波やマイクロ波等の
電磁波エネルギーにより生体組織を加温し治療するハイ
パーサミア用アプリケータ等がある。
挿入・留置する術式が現在広く行われている。生体内留
置具には、胆管癌等によって閉塞した胆管の黄疸症状を
回避するＥＲＢＤチューブやＥＮＢＤチューブ、狭窄し
た尿管内に留置され尿の排出を行う尿管ステント、ＰＴ
ＣＳやＰＴＣＣＳを行う際に瘻孔を形成するため経皮的
に総胆管や胆嚢に挿入・留置される瘻孔拡張具、血管に
留置され高濃度栄養液を投与するＩＶＨカテーテル、卵
管内に留置され卵管を閉塞する不妊手術用卵管閉塞具、
生体内に挿入され患部においてＲＦ波やマイクロ波等の
電磁波エネルギーにより生体組織を加温し治療するハイ
パーサミア用アプリケータ等がある。
【手続補正２】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００１４
【補正方法】変更
【補正内容】
【００１４】
【作用】本発明を温度感応性水溶性高分子としてポリ−
Ｎ−イソプロピルアクリルアミドを例にとって説明す
る。図１において、１は生体内留置具を構成するポリウ
レタンやＰＴＦＥ等の高分子からなる基材であり、２は
基材１の表面上に化学的に結合固定されたポリ−Ｎ−イ
ソプロピルアクリルアミドの高分子鎖であり、３は水分
子である。図１の（ａ）はポリ−Ｎ−イソプロピルアク
リルアミドの臨界温度（３０℃）以下の水中に漬けた状
態である。ポリ−Ｎ−イソプロピルアクリルアミド２は
臨界温度以下では水溶性であるため高分子鎖間に水分子
３を大量に含んだ散漫層を形成している。この状態で水
中から取り出してもポリ−Ｎ−イソプロピルアクリルア
ミド２はその高分子鎖間に水分子３を大量に保持した散
漫層の状態を取り続ける。この高分子鎖間の水分子３に
より基材１の表面は高い潤滑性を示すこととなる。
Ｎ−イソプロピルアクリルアミドを例にとって説明す
る。図１において、１は生体内留置具を構成するポリウ
レタンやＰＴＦＥ等の高分子からなる基材であり、２は
基材１の表面上に化学的に結合固定されたポリ−Ｎ−イ
ソプロピルアクリルアミドの高分子鎖であり、３は水分
子である。図１の（ａ）はポリ−Ｎ−イソプロピルアク
リルアミドの臨界温度（３０℃）以下の水中に漬けた状
態である。ポリ−Ｎ−イソプロピルアクリルアミド２は
臨界温度以下では水溶性であるため高分子鎖間に水分子
３を大量に含んだ散漫層を形成している。この状態で水
中から取り出してもポリ−Ｎ−イソプロピルアクリルア
ミド２はその高分子鎖間に水分子３を大量に保持した散
漫層の状態を取り続ける。この高分子鎖間の水分子３に
より基材１の表面は高い潤滑性を示すこととなる。
【手続補正３】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００２５
【補正方法】変更
【補正内容】
【００２５】このように、本実施例の生体内留置具は、
バルーンカテーテル４のバルーン部材５表面に体温以下
に臨界温度を有する温度感応性潤滑処理層６を設け、ま
たバルーンカテーテル４に冷却手段を設けたことによ
り、バルーンカテーテル４を生体内に挿入する段階では
温度感応性潤滑処理層６を臨界温度以下に冷却し高い潤
滑性をバルーン部材５に付与し、挿入性を向上させられ
る。また、留置時には冷却を止めることによりバルーン
部材５の表面を臨界温度以上（体温まで）に昇温し、バ
ルーン５表面を非潤滑性とし生体との摩擦を高め留置性
を向上させられる。生体内留置中は常にこの状態が維持
されるため高い留置・固定性を示す。また、バルーンカ
テーテル４の抜去時には再びバルーン部材５を冷却する
ことによりバルーン部材５の表面に潤滑性を付与し抜去
し易くできる。
バルーンカテーテル４のバルーン部材５表面に体温以下
に臨界温度を有する温度感応性潤滑処理層６を設け、ま
たバルーンカテーテル４に冷却手段を設けたことによ
り、バルーンカテーテル４を生体内に挿入する段階では
温度感応性潤滑処理層６を臨界温度以下に冷却し高い潤
滑性をバルーン部材５に付与し、挿入性を向上させられ
る。また、留置時には冷却を止めることによりバルーン
部材５の表面を臨界温度以上（体温まで）に昇温し、バ
ルーン５表面を非潤滑性とし生体との摩擦を高め留置性
を向上させられる。生体内留置中は常にこの状態が維持
されるため高い留置・固定性を示す。また、バルーンカ
テーテル４の抜去時には再びバルーン部材５を冷却する
ことによりバルーン部材５の表面に潤滑性を付与し抜去
し易くできる。
【手続補正４】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００３６
【補正方法】変更
【補正内容】
【００３６】まず、ガイドチューブ３１を経内視鏡的に
総胆管癌による狭窄部を越えて挿入し留置する。次にＥ
ＲＢＤチューブ２８とプッシャーチューブ挿入部３２に
ガイドカテーテルを挿通し、続いて送液用チューブ３４
によってガイドルーメン３３を通して冷却水を流し、Ｅ
ＲＢＤチューブ２８を冷却する。ＥＲＢＤチューブ２８
外周面上の温度感応性潤滑処理層３０は冷却されること
により親水性となり潤滑性を示す。次に、経内視鏡的に
ＥＲＢＤチューブ２８とプッシャーチューブ挿入部３２
を十二指脹まで挿入し、ＥＲＢＤチューブ２８を総胆管
狭窄部を越えて挿入・留置する。この時、ＥＲＢＤチュ
ーブ２８の外周面はプッシャーチューブ挿入部３２から
の冷却水により常に冷却され潤滑性を示し、総胆管への
挿入は容易である。
総胆管癌による狭窄部を越えて挿入し留置する。次にＥ
ＲＢＤチューブ２８とプッシャーチューブ挿入部３２に
ガイドカテーテルを挿通し、続いて送液用チューブ３４
によってガイドルーメン３３を通して冷却水を流し、Ｅ
ＲＢＤチューブ２８を冷却する。ＥＲＢＤチューブ２８
外周面上の温度感応性潤滑処理層３０は冷却されること
により親水性となり潤滑性を示す。次に、経内視鏡的に
ＥＲＢＤチューブ２８とプッシャーチューブ挿入部３２
を十二指脹まで挿入し、ＥＲＢＤチューブ２８を総胆管
狭窄部を越えて挿入・留置する。この時、ＥＲＢＤチュ
ーブ２８の外周面はプッシャーチューブ挿入部３２から
の冷却水により常に冷却され潤滑性を示し、総胆管への
挿入は容易である。
【手続補正５】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００４４
【補正方法】変更
【補正内容】
【００４４】図１５および図１６は本発明の第５の実施
例を示すものである。図１５において、４８はハイパー
サミア用アプリケータであり、４９はハイパーサミア用
アプリケータ先端部のバルーン部材であり、５０はバル
ーン部材４９表面上に設けられたポリビニルメチルエー
テル等の臨界温度が体温以上の温度感応性水溶性高分子
からなる温度感応性潤滑処理層であり、５１はハイパー
サミア用アプリケータの手元側から先端側に挿通しバル
ーン部材４９内に開口部を有する冷却水還流用ルーメン
であり、５２はＲＦ波発生用の電極である。
例を示すものである。図１５において、４８はハイパー
サミア用アプリケータであり、４９はハイパーサミア用
アプリケータ先端部のバルーン部材であり、５０はバル
ーン部材４９表面上に設けられたポリビニルメチルエー
テル等の臨界温度が体温以上の温度感応性水溶性高分子
からなる温度感応性潤滑処理層であり、５１はハイパー
サミア用アプリケータの手元側から先端側に挿通しバル
ーン部材４９内に開口部を有する冷却水還流用ルーメン
であり、５２はＲＦ波発生用の電極である。
Claims (1)
- 【請求項１】 生体内に挿入される挿入部の外表面の少
なくとも一部に、臨界温度以下では親水性かつ潤滑性を
示すとともに臨界温度以上では疎水性かつ非潤滑性を示
す温度感応性潤滑処理層を設けたことを特徴とする生体
内留置具。
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP5167036A JPH0724056A (ja) | 1993-07-06 | 1993-07-06 | 生体内留置具 |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP5167036A JPH0724056A (ja) | 1993-07-06 | 1993-07-06 | 生体内留置具 |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JPH0724056A true JPH0724056A (ja) | 1995-01-27 |
Family
ID=15842202
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP5167036A Withdrawn JPH0724056A (ja) | 1993-07-06 | 1993-07-06 | 生体内留置具 |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| JP (1) | JPH0724056A (ja) |
Cited By (8)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JP2003164531A (ja) * | 2001-11-30 | 2003-06-10 | Hiroo Iwata | 薬理活性物質の放出を温度でコントロールできるバルーンカテーテル |
| JP2009261830A (ja) * | 2008-04-30 | 2009-11-12 | Fujifilm Corp | 内視鏡装置 |
| JP2010516351A (ja) * | 2007-01-25 | 2010-05-20 | レベル・スリー・イノベイションズ・プロプライエタリー・リミテッド | 管拡張装置 |
| JP2011188898A (ja) * | 2010-03-12 | 2011-09-29 | Fujifilm Corp | バルーン付きオーバーチューブ、および内視鏡システム |
| JP2017047040A (ja) * | 2015-09-03 | 2017-03-09 | テルモ株式会社 | 医療用デバイス |
| JPWO2017057389A1 (ja) * | 2015-09-29 | 2018-07-19 | テルモ株式会社 | 医療用長尺体 |
| CN111107777A (zh) * | 2017-10-11 | 2020-05-05 | 富士胶片株式会社 | 外套管 |
| CN112236188A (zh) * | 2018-05-04 | 2021-01-15 | 利帕克肿瘤学有限责任公司 | 球囊导管 |
-
1993
- 1993-07-06 JP JP5167036A patent/JPH0724056A/ja not_active Withdrawn
Cited By (12)
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