JPH07148275A - 除細動器 - Google Patents

除細動器

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JPH07148275A
JPH07148275A JP6228401A JP22840194A JPH07148275A JP H07148275 A JPH07148275 A JP H07148275A JP 6228401 A JP6228401 A JP 6228401A JP 22840194 A JP22840194 A JP 22840194A JP H07148275 A JPH07148275 A JP H07148275A
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JP
Japan
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electrode
electrodes
defibrillator
capacitor
switch
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JP6228401A
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English (en)
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Jakub Hirschberg
ヒルシュベリ ヤークブ
Hans Strandberg
ストランドベリ ハンス
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Siemens Elema AB
Original Assignee
Siemens Elema AB
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Abstract

(57)【要約】 【目的】 時間的かつ空間的に最適な心臓の細動除去の
ための電流の分配を達成すること。 【構成】 電極間の極性を反転し、および/または電極
間の電圧を切り換えるためのスイッチング手段を設け
る。

Description

【発明の詳細な説明】
【0001】
【産業上の利用分野】本発明は、除細動パルスを伝達す
るために電極を接続可能な、少なくとも3つの出力側を
有するパルス発生器を具備した除細動器に関する。
【0002】
【従来の技術】この種の除細動器は、ドイツ連邦共和国
特許第4110402号明細書から既に公知である。こ
の装置において、電気刺激が全ての電極を介して同時に
送出され、パルス電圧を調節することができるので、心
組織に所望の電流が供給される。短絡の場合に電流を制
限するために、パルスを発生する放電回路に、インダク
タンスが配設され、非常に減衰した発信波形のバイフェ
ーズ電流パルスが電極に供給される。
【0003】類似の除細動器は、ヨーロッパ特許出願第
92110294.3号明細書に記載されている。それ
は、心臓の異なる部分に取り付けられた電極に、異なる
スタート時間、パルス持続時間および/またはパルス振
幅でパルスを供給するので、心組織内に最も望ましいと
考えられる電流の分配が達成される。
【0004】
【発明が解決しようとする課題】本発明の課題は、細動
除去のための心臓の幾何学的形状に適合した、時間的か
つ空間的に最適な心臓の電流の分配を達成することであ
る。
【0005】
【課題を解決するための手段】本発明の課題は、選択的
にかつ所定の時間に、電極間の極性を反転し、および/
またはパルス発生器により供給される電極間の電圧を切
り換えるためのスイッチング手段を設けることにより達
成される。
【0006】本発明による除細動器において、心臓の細
動除去のための複合パルスの電圧のアクティブな切り換
えは、パルス放電期間中に実施され、強度が変化する複
数のマルチフェーズパルスの発生を可能にし、前記マル
チフェーズパルスは、空間的に最も望ましいパターンで
配設された電極を介して心組織に伝達される。本発明に
よる除細動器は、より低い除細動閾値電位を使用してお
り、前記除細動器は、異なる電極で強度が変化するパル
スを利用することの利点と結びついた少なくともバイフ
ェーズパルスを用いることにより達成される。このよう
にして、ピーク電圧とピーク電流を低減し、生体組織へ
の損傷のリスクを低減することができる。また、本発明
によるマルチフェーズパルスを得るために、複合パルス
全体の極性を変化させる必要はなく、反転を複合パルス
の一部分だけに限定することができることに注目すべき
である。
【0007】本発明による除細動器を簡単に実現できる
ことにを注目すべきである。
【0008】本発明の除細動器の有利な実施例による
と、パルス発生器は、直列に接続された少なくとも2つ
のコンデンサを有し、前記コンデンサは同一のまたは異
なる電圧に充電することができる。スイッチング手段
は、制御可能なスイッチ網を含むことができ、前記スイ
ッチ網は、全てのコンデンサの接続を選択可能な方法で
任意の電極に接続できるように構成される。このこと
は、パルスの強度と極性を時間的にかつ空間的に変化さ
せる機能を最大にする。
【0009】
【実施例】次に、本発明による装置の実施例を添付図面
を参照して詳細に説明する。
【0010】図1は、本発明による除細動器のパルス発
生器の2つのコンデンサC1とC2の両端に、第1実施
例のスイッチ網S11、S13、S31、S33を介し
て接続された3つの電極1、2、および3を示す。電極
1、2、3の間の以下の電圧の組合せを、このスイッチ
網を用いて達成することができる。
【0011】スイッチS13がオンの場合、電極2と電
極1(正の電極を最初に記載する)との間にコンデンサ
C2が接続され、スイッチS11がオンの場合、電極1
と電極2との間にコンデンサC1が接続され、スイッチ
S33がオンの場合、電極2と電極3との間にコンデン
サC2が接続され、スイッチS31がオンの場合、電極
3と電極2との間にコンデンサC1が接続され、スイッ
チS11とスイッチS33とがオンの場合、電極1と電
極2との間にコンデンサC1が、電極2と電極3との間
にコンデンサC2が接続され、スイッチS13とスイッ
チS31とがオンの場合、電極3と電極2との間にコン
デンサC1が、電極2と電極1との間にコンデンサC2
が接続され、スイッチS11とスイッチS31とがオン
の場合、電極1と電極3とは相互接続され、これらの電
極1、3と電極2との間にコンデンサC1が接続され、
スイッチS13とスイッチS33とがオンの場合、電極
1と電極3とは再度相互接続され、電極2と相互接続さ
れた電極1および3との間にコンデンサC2が接続され
る。
【0012】この簡単なスイッチ網を用いて、3つの電
位差を有する複合パルスを、3つの電極を有する装置の
マルチフェーズパルスとして伝達することができる。そ
のような複合パルスの一例を図5に示す。複合パルスに
おいて、全ての電圧の極性を反転する必要がないことに
注目すべきである。極性の反転を、複合パルス内の電圧
のいくつかの部分にだけ限定することができる。
【0013】たとえばスイッチ網を次のようにスイッチ
ングすることができる。すなわち、 フェーズ1:スイッチS11とスイッチS33とをオン
にし、電極1を電極2に対して正に、電極2を電極3に
対して正にする。この状況を図7のcに示す。
【0014】フェーズ2:スイッチS11をオンのまま
にし、スイッチS33をオフにし、スイッチS31をオ
ンにし、電極1を電極2に対して正のままにし、電極2
を電極3に対して負にする。この状況を図7のaに示
す。
【0015】フェーズ3:スイッチS13をオンにし、
スイッチS11をオフにし、スイッチS31をオンのま
まにし、電極1を電極2に対して負にし、電極2を電極
3に対して負にする。この状況を図7のdに示す。
【0016】図2はスイッチ網の第2実施例であり、電
極2が、付加スイッチS22を介してコンデンサC1と
コンデンサC2との間の接続点に接続されており、この
ことにより、さらに柔軟性が増し、複合パルスの別の組
合せが得られる。
【0017】図3に別の実施例のスイッチ網を示し、該
スイッチ網は、電極1、2、および3のいずれか1つに
対して全てのコンデンサ端子の任意の接続を可能にす
る。スイッチ網は、各グループS11、S12、S13
と、S21、S22、S23と、S31、S32、S3
3において、スイッチの1つだけをオンにすることがで
きるように構成されている。このスイッチ網を用いて、
複合パルスの電圧を非常に柔軟に変化させることができ
る。
【0018】スイッチ網のスイッチを制御するのに必要
な装置は、当業者に公知であり、ここでの説明を省略す
る。
【0019】図4は、パルス発生器の放電用コンデンサ
C1およびC2を充電する充電回路の回路図を示す。
【0020】トランスTRFの1次巻線4は、スイッチ
ングトランジスタT1に直列に接続され、前記1次巻線
4は電池電圧、つまり電池U(電源)からの安定化電圧
で給電される。方形波Sq−waveは時間的に制御さ
れ、トランスTRFは、方形波がトランジスタのゲート
に供給されたとき、正確に飽和する。
【0021】トランジスタT1の導通が遮断されたと
き、トランスTRFの2次側6、8に高電圧、いわゆる
フライバック電圧が発生する。
【0022】2次巻線は2つの部分巻線6、8に分割さ
れ、放電用コンデンサC1とC2が、それぞれダイオー
ドD1とD2を介して接続されている。
【0023】トランジスタT1がオフになったとき、各
部分巻線6、8の電圧パルスは、高電圧コンデンサC1
とC2を充電する。部分巻線6、8が同一の巻数を有す
る場合は、コンデンサC1とC2は同一の電圧に充電さ
れ、巻数比が異なる場合は、コンデンサC1とC2は異
なる電圧に充電される。
【0024】コンデンサC1とC2の充電は、約10−
100kHzの周波数を有する多数のパルスで行われ
る。コンデンサC1とC2が所定の電圧に達したとき、
充電は終了する。
【0025】スイッチングトランジスタに対する制御信
号を発生するのに必要な装置は、コンデンサの電圧を測
定する手段と同様に、当業者に公知であり、本発明の要
部を構成しないので、図示は省略されている。
【0026】前述の通り、図5は、3つの電極を有する
本発明による除細動器からの複合パルスを示す。このよ
うに複合パルスは3つの異なる電圧から成り、それらの
極性は、放電中の特定の時点で反転される。
【0027】図6は、単一の放電パルスから成る複合パ
ルスを示し、心臓に配設された3つの電極を有する本発
明による除細動器において、図示のように、その極性は
反転されて、異なる電極対の間で切り換えられる。対応
する心組織の電圧は、心臓の図に正の電極から負の電極
へ向かう矢印で図示されている。したがって、極性の反
転は図6のaと図6のbとの間で生じている。図6のb
と図6のcとの間で、極性の反転および電極1−2から
電極2−3への電圧の切り換えとがあり、さらに図6の
cと図6のdとの間で、別の極性の反転が生じている。
【0028】図7は、本発明による除細動器により発生
される複合パルスの別の例を示す。図7のaは、電極1
−2と2−3のそれぞれの間に位置する反対の極性の2
つの電圧を示し、図7のbに反転した極性の複合パルス
を示す。図7のcは、電極1−2と2−3のそれぞれの
間に加わる同一の極性の2つの異なる電圧を有する複合
パルスと、結果として電極1−3の間に生じる電圧とを
示す。図7のdは、反転した極性の複合パルスを示す。
【0029】図8は、種々の時間t2、t3、およびt
4で切り換えられる複合パルスを示し、対応する心組織
の電圧は4つの心臓の断面図内の矢印で示されている。
【0030】時間t1での複合パルスは、図7のbに示
す複合パルスと一致している。時間t2で、図7のcに
示す複合パルスへの切り換えがあり、時間t3で、図7
のdに示す複合パルスへの切り換えがあり、時間t4
で、複合パルスは図6のcに示す複合パルスに切り換え
られる。
【0031】図9は、図8に示す状態での心臓の異なる
電極間の電圧に対する時間的経過を示す。U1−3は、
電極1と電極3との間の電圧を示し、U1−2は、電極
1と電極2との間の電圧であり、U2−3は、電極2−
3間の電圧である。
【0032】第1フェーズの期間中、電極1と電極2と
の間、および電極2と電極3との間の電圧は、反対の極
性で等しい大きさである。したがって、結果として電極
1と電極3との間に生じる電圧は零である。第2フェー
ズにおいて、電極1と電極2との間の電圧の極性は反転
し、これらの電極1と電極2との間、および電極2と電
極3との間の電圧は加算されて、図示した電圧U1−3
を生じる。第3フェーズにおいて、電極1と電極2との
間の電圧の極性は、電極2と電極3との間の電圧の極性
と同様に反転され、反転した極性の電圧U1−3が生じ
る。第4フェーズにおいて、負電圧は電極2と電極3と
の間だけに加わる。
【0033】3つの電極と、2つのコンデンサを組み込
んだパルス発生器とを有する本発明による除細動器の実
施例を上記に説明してきた。しかし、本発明は図示した
実施例に限定されない。当然のことながら、電極の数
を、コンデンサの数と同様に増やすことができる。
【0034】
【発明の効果】本発明により、時間的かつ空間的に最適
な心臓の細動除去のためのパルスを供給することができ
る。
【図面の簡単な説明】
【図1】3つの電極に接続されたパルス発生器のコンデ
ンサに対する第1実施例のスイッチ網の回路図である。
【図2】3つの電極に接続されたパルス発生器のコンデ
ンサに対する第2実施例のスイッチ網の回路図である。
【図3】3つの電極に接続されたパルス発生器のコンデ
ンサに対する第3実施例のスイッチ網の回路図である。
【図4】図1から図3までのコンデンサを充電する充電
回路の実施例の回路図である。
【図5】本発明による除細動器を用いて実現される心臓
の細動除去のための複合パルスの略線図である。
【図6】本発明による除細動器を用いて達成される複合
パルスの一例と、矢印で図示される付随して起こる心内
の電圧とを示す略線図である。
【図7】本発明による除細動器を用いて得られる複合パ
ルスの他の例と、矢印で図示される付随して起こる心内
の電圧とを示す略線図である。
【図8】異なる方法で切り替えられた複合パルスに伴
う、心内の電圧状態を示す略線図である。
【図9】パルスが放電されている期間中に、3度切り替
えられる図8の実施例の除細動電極間の電圧を示す線図
である。
【符号の説明】
1 電極 2 電極 3 電極

Claims (10)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項1】 除細動パルスを伝達するために電極を接
    続可能な少なくとも3つの出力側を有するパルス発生器
    を具備した除細動器において、選択的にかつ所定の時間
    に、電極間の極性を反転し、および/またはパルス発生
    器により供給される電極間の電圧を切り換えるためのス
    イッチング手段が設けられていることを特徴とする除細
    動器。
  2. 【請求項2】 パルス発生器は、直列に接続された少な
    くとも2つのコンデンサを有し、前記コンデンサは同一
    のまたは異なる電圧に充電することができることを特徴
    とする請求項1記載の除細動器。
  3. 【請求項3】 コンデンサの端子は、スイッチング手段
    を介して電極に接続されていることを特徴とする請求項
    2記載の除細動器。
  4. 【請求項4】 スイッチング手段は、制御可能なスイッ
    チ網から成ることを特徴とする請求項1から3までのい
    ずれか1項記載の除細動器。
  5. 【請求項5】 スイッチ網は、全てのコンデンサの端子
    を選択して、任意の電極に接続できるように構成されて
    いることを特徴とする請求項4記載の除細動器。
  6. 【請求項6】 パルス発生器は、コンデンサを充電する
    充電回路を有することを特徴とする請求項2から5まで
    のいずれか1項記載の除細動器。
  7. 【請求項7】 充電回路は、電池から給電される1次巻
    線と、コンデンサに接続された2次巻線とを有するトラ
    ンスを含むことを特徴とする請求項6記載の除細動器。
  8. 【請求項8】 コンデンサは、2次巻線の異なる部分に
    接続され、これらの部分の巻数比は、コンデンサが所望
    の電圧に充電されるように選択されていることを特徴と
    する請求項7記載の除細動器。
  9. 【請求項9】 スイッチングトランジスタは、トランス
    の1次巻線に直列に接続され、その直列接続は電池から
    給電され、スイッチングトランジスタはトランスが正確
    に飽和するように時間的に制御されることを特徴とする
    請求項6から8までのいずれか1項記載の除細動器。
  10. 【請求項10】 スイッチングトランジスタは、周波数
    が約10−100kHzの方形波により時間的に制御さ
    れ、コンデンサを、方形波の複数の周期にわたって継続
    して充電することを特徴とする請求項9記載の除細動
    器。
JP6228401A 1993-09-24 1994-09-22 除細動器 Pending JPH07148275A (ja)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
SE9303119A SE9303119D0 (sv) 1993-09-24 1993-09-24 Defibrillator
SE9303119-3 1993-09-24

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ID=20391203

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JP6228401A Pending JPH07148275A (ja) 1993-09-24 1994-09-22 除細動器

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US (1) US5584865A (ja)
EP (1) EP0646391B1 (ja)
JP (1) JPH07148275A (ja)
DE (1) DE69429756T2 (ja)
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