JPH06500253A - 断続ねじ付き歯科用ポスト - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるため要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 本発明は歯科用ポストに関し、特に、歯科用修復（ｄｅｎｔａｌ　ｒｅｓｔ。

ｒａｔｉｏｎ）が直立させられ、歯のストレスを最小に維持しながら準備された 歯の歯根（ｓｔｕｂ）内のポストの固定を改善するため、能動的なねじセグメン トと、受動的なランド（ｌａｎｄ）表面を提供する断続ねし付き歯科用ポストに 関する。

更に、本発明はねし付き能動セグメントの使用に関し、歯科用セメン）・か使用 されるとき、改良された固定をもたらすポストの受動的ランド表面の部分に歯の 象牙質におけるねじ状の印影を提供する。更に、本発明は能動的表面の保持力を 増加し、歯根上のストレスを最小にする。一実施例において本発明のねじセグメ ントは本発明はポストの軸方向の長さの部分にのみ伸びており、ポストの残りの 部分はセメントの固定のために受動的な表面を含む形状になっている。

象牙質を修復するときのひとつの手続きは、歯根上に歯科用人工構造を造り上げ ることである。歯根は、まずそれを切断することによって準備されることにより 人工構造が造られる適当な支持を提供する。歯根内に穴が形成され、そこに歯科 用ポストか挿入される。能動的ポストと言及される歯科用ポストのひとつの型に おいてポスト上に設けられるねじかあり、そのポストは歯根内の穴にねじ込まれ る。他のポストは受動的ポストと言及され、それらはセメントによって穴内に固 定される。受動的歯科用ポストは典型的に歯根内に形成された穴に対する固定を 改善するための形づくられた表面を含んでいる。適当な歯科用セメントは穴内に 歯科用ポストを固定するために使用される。能動的ポストもいくらかのセメント を使用する。しかし、能動的ポストにおいて、固定は主に象牙質にねじを切り込 むことにより行われる。歯科用ポストの一部は歯根の表面を越えて上方に伸びて おり、歯科用人工構造か歯根上に形成あるいは造られ、歯科用ポストの伸びた部 分によって歯根上の適当な位置に固定される。

各種の能動的および受動的ポストは、歯根内の穴に対する歯科用ポストの固定を 改善するために従来技術において提案されている。例として、米国特許第７０２ ．１１１号、第４，５１５，５６５号および第４，８４６，６８５号において歯 の根腔にねじ込まれるスクリューねじを有するポストが提案されている。歯の象 牙質に対するポストのねじ係合は歯にストレスを加えて弱めることになり、それ によって崩す可能性か生じる。一方、受動的ポストを使用すると歯のストレスを 軽くする。しかし、受動的ポストの固定は能動的ポストの固定はど大きくない。

固定を改善するため、種々の型の形づくられた表面が受動的ポストのために提案 されている。例えば、１９８４年、１０月３０８１こ特許され、本発明の譲り受 け人にｗＩ渡された米国特許第４，４７９．７８３号［螺旋形溝歯科用ポストＪ の固定を改善するために交互に設けられる浅い溝よりも深い、指定された溝を有 する順序で螺旋形溝を有する受動的歯科用ポストの表面を形づくることを提案し ている。歯科用ポストの能力の改善が１９８８年、３月８田こ特許され、本発明 の請り受け人に譲渡された米国特許第４７．２９７，３６５号「形状づけられた 歯科用ポスト」に説明されており、ポストの固定を改善し、ポストの強度を強化 するためにポストに沿って軸方向に間隔を有する螺旋形の溝と、環状の固定突出 部を含むことによりポストが破断する可能性を減少している。

１９８９年、１月３０Ｂｉ：出願された米国特許願第３０３，９００号の共同継 続出願において、ポストの軸方向部分に沿って能動的なねじ付き部を有する歯科 用ポストの使用およびポストの他の部分に沿って軸方向に受動的部分を有する歯 科用ポストの使用が提案されており、ねじ付き能動的部分の増加された保持力を 受けることができる。能動的部分を有する歯に対するストレスを防ぐために、ね じ付き能動的部分を有するスリーブが歯根内に形成される。ポストのねじ付き能 動的部分は、歯根内でポストをポストで保持するためにスリーブのねじ付き能動 的部分と係合させられる。ねじ付きスリーブの使用はストレスを軽くするが、ス リーブを形成する特別の工程が歯の修復プロセスに付加される。

後で説明されるように、本発明は歯科用ポストの能動的表面の利点を提供し、同 時にストレスを最小にし、歯と歯科用ポストの受動的表面の間の固着を増加する 。

前述された歯科用ボストは、穴内のポストの固定に関して改良を提供したが、そ のような固定の他の改良も利点である。これらの改良は歯科用ポストあるいは歯 の破断の危険を増加することなしに実現されれば特に有利である。

発明の概要 従って、本発明の目的は、改良された歯科用ポストを提供することである。

本発明の他の目的は、歯根内の準備された穴内に固定されるとき、改良された固 定能力を有する歯科用ポストを提供することである。

本発明の他の目的は、能動的表面と受動的表面を有する歯科用ポストを提供する ことである。

本発明の他の目的は、準備された穴にセメントを使用し、あるいは使用しないで ポストを歯に固定するためにねじ付き能動的表面と、平滑で、カリ、あるいは形 状づけられた受動的表面を有する歯科用ポストを提供することである。

本発明の他の目的は、多重能動的ねじ付きセグメントと、多重受動的断続ランド 部を提供する断続ねじを存した歯科用ポストを提供することである。

本発明の他の目的は、充填および固着セメントの象牙質における印影を提供する ことによって受動的ランド部との固着を増加するために、準備された歯根の象牙 質におけるポストの保持と、断続ランド部に隣接する象牙質の変形を行うために 断続ねじを使用することである。

本発明の他の目的は、軸方向の長さの部分に沿って断続ねじを育し、その長さの 他の軸方向の部分に沿って平滑、あるいは形状づけられた表面を有する歯科用ポ ストを提供することである。

簡単に言うと、本発明によると準備された歯根上において、歯科用修復を確実に 固定するための歯科用ポストが提供される。歯科用ポストは長い縦軸を有する長 い円筒状ロッドを含む。ロッドは断続ねじの間に断続ランド部を有するロッドの 周囲に形成された断続ねじを有する。

断続ねじはロッドを穴内に固定するため、歯根の準備された穴内に歯の象牙質に 対してねじ込まれる個々のセグメントを含む能動的表面を形成する。断続ねじが 象牙質と係合すると象牙質は切り込まれ変形を受ける。象牙質はある程度の弾性 を有するが、ねじの深さは選択されることにより断続ランド部に対向する象牙質 が、断続ねじが通った後も変形されたまま残る。これによって、象牙質がランド 部においてもねじ状の印影の外観を有する。

実施において、歯科用セメントがポストを歯根内にねじ込む前に歯根の穴へ導入 される。ポストが歯根内へねじ込まれるとセメントはランド部およびランド部に 対向する象牙質のねじ状の印影に移動するロッドの周りに拡がる。加えて、いく らかのセメントはポストの断続ねじの上にまで拡がって、ねじ状にセメントの薄 い層をもたらす。断続ねじは能動的表面の固定を増加し、象牙質の印影を充填す るセメントと一緒に断続ランド部は受動的表面の固定を改良する。更に、それぞ れのねじにより歯根上にストレスをもたらすが、各ねじに隣接するランド部はス トレスを軽減してストレスを最小にする。

本発明の種々の実施例において、ねじセグメントの形状、ピッチおよび頻度は変 化させられる。ひとつの実施例において断続ねじはロッドの軸方向の長さの部分 にとってのみ伸びており、ロッドの軸方向の他の部分は平滑あるいは形状づけら れた受動的部分を有する。

本発明の前述した目的、特徴および利点は部分的に特に記述されるであろうし、 また、一体を成す図面とともに説明される本発明の詳細な以下の記述から明らか になるであろう。

図面の簡単な説明 図面において、 図１は、本発明の原理に基づいて断続ねじと断続ランド部を有する歯科用ポスト の斜視図である。

図２は、ポストの長さの部分に沿って図示された、図１のポストの断続ねじの説 明図である。

図３は、ねじが更に間隔を有する図２に示された図と類似する断続ねじの説明図 である。

図４は、断続ねじを示すライン４−４に沿って取られた、図１に示された歯科用 ポストの端面図である。

図５は、図３に示された間隔を有するねしを有する図４に示された図と類似する 端面図である。

図６は、本発明の歯科用ポストを利用するため、歯根の初期準備を示す歯根に沿 って取られた断面図である。

図７は、歯根内に溝を開くためにドリルされた、図６に示される歯根の他の説明 図である。

図８は、歯根内へねじ込まれる図１に示された歯科用ポストを育する開放溝を有 したドリルされた歯根の断面図である。

図９は、ねじの間のランド部を満たす歯科用接着剤を有する図８に示された歯根 とポストの破断一部所面図である。

図１０は、鋭い外部エツジを持った拡大楕円ねじを有する歯科用ポストの他の実 施例の一部の斜視図である。

図１１は、鋭い外部エツジを持った長い三角形状のねしを有する歯科用ポストの 他の実施例の一部の斜視図である。

図１２は、鋭い外部エツジを持った台形状のねじを有する歯科用ポストの他の実 施例の端面図である。

図１３は、螺旋状のラインねじか他の螺旋状ラインねしと隣接している、図１に 示された歯科用ポストの他の実施例の斜視図である。

図」４は、図１に示された歯科用ポストの他の実施例の斜視図であり、ポストの ねじ付き能動的部分は垂直方向に整列する軸方向のポストの長さの一部にのみ伸 びており、ポストの軸方向の他の部分は形状づけられた受動的部分である。

図１５は、ねじを有する能動的部分を有した図１４に示されたポストの他の実施 例である。

図面の各種の図において、同一の記号は同一の部分を示す。

実施例の詳細な説明 図を参照すると、図６において断面における歯根１０が示されており、歯の上方 端部は欠損させられている。歯はまず歯科用修復を支持するために適当な上方表 面１２を提供するために切り込まれている。歯科修復あるいは他の上部構造を歯 根１０の上に造るために、本発明の歯科用ポストのような固定部材が必要になる 。

まず、従来の歯根溝作業が歯根の溝部分１６に沿って空洞１４と歯髄をドリルし 、清掃することによって実現される。溝は歯科充填材のような適当な封止材１８ によって封止される。図７に示されるように、ツイストドリル２０が使用されて 歯根の溝部分１６に長く伸びた穴２２をドリルする。

図１を参照すると、本発明の歯科用ポストが２４として示されており、長さ方向 の長軸を有し実質的に平坦な下端部２８と、上端においてヘッド３０を育する長 く伸びた円筒状ロッド２６を含んでいる。ヘッド３０は球体の周りに三角形状に 位置する長い突起３６を育した一対の球体３２．３４を含む。

ロッド２６はねじセグメント３８によって断続的にねじ付けられ、あるピッチの 連続的な螺旋状のねじの個々のセグメント（一部）となっている。ねじセグメン ト３８の間に説明を簡略化するためにねじセグメント３８を接続する点線によっ て描かれているランド部４０が、螺旋状のねじ通路に沿って走っている。これら のランド部はそれ自身、ベースボストの一部であることを理解されたい。後で説 明されるように、ねじセグメント３８は歯根の象牙質に積極的に係合し、切り込 み、かつ変形させるので、ねじセグメントはまたポスト２４の能動的部分として 言及される。ランド部４０とねじの螺旋状のターンの間のロッド２６の周りに螺 旋状に走るスペース４２のような他のねじの無い部分は、ポスト２４の受動的部 分として言及される。

図２を参照すると、図１に示されたポスト２４の断続ねじの概念図が示されてい る。個々のセグメント３８は、ポスト２４の展開部４１上に示されている。能動 的セグメント３８の間に受動的ランド部４０（点線で図示）と螺旋状スペース４ ２が位置している。図４に示されるように、下端からポスト２４を見ると、それ ぞれのセグメントは隣接するセグメントと異なったレベルに位置しているけれと もセグメント３８は一線化させられており、水平的にお互いに接触しているよう に見える。ポストのひとつの完全な螺旋状の円周において８つのねじセグメント がある。

連続する螺旋状のねじの一部としてのそれぞれのねじセグメント３８は、典型的 なねじの形状を有する。各セグメントは傾斜した側壁４４を有する。傾斜した側 壁は鋭いライン４６において各セグメントの頂部で出会う。加えて、各セグメン ト３８は歯の澱粉質をねじのセグメントが切り込むのを容易にする、僅かに傾斜 した端壁４８を育する。

図３において、ポスト２４に類似するポストの展開部５０が示されており、ねじ セグメント３８は相互に離れるように間隔づけられている。ポストの螺旋状のひ とつの完全な円周において６つのねじセグメント３８がある。そのスペースの存 在により、より大きなランド部４０（点線で図示）が形成される。図５に示され るように下方からポスト２４を見ると、セグメント３８は一線化させられている がお互いに接触しているようには見えない。受動的ランド部４０は図１および図 ２に示されたものよりも面積が大きく、螺旋状スペース４２は同じ面積である。

図３のランド部４０と図３の螺旋状スペース４２を組み合わせることにより、図 ２における場合よりも大きな全体の受動的部分が得られる。もちろん能動的部分 が減少する。

歯科用ポスト２４の受動的部分に対する能動的部分の比率は、歯根が受けるスト レスの量に影響を与える。図２および図３に示される断続的歯の形状は、ポスト のストレスと固定力を変化させる一方法である。歯根ｌＯの穴２２に対するポス トの直径とねじのサイズのような固定力と、歯のストレスに影響を与える他の要 因が存在する。説明されるように歯根の準備された穴に対する挿入を容易にする ことと、ストレスに影響を与える断続的歯の数とサイズと形状に変化があっても 良い。更に説明されるように、受動的部分にねじを設けることなく断続的ねじを 軸方向の受動的ポスト部に組み合わせる設計もある。

使用において、歯科用ボスト２４は図８に示されるように、歯根ｌＯの準備され た穴にねじ込まれる。ロッド２６の直径は穴２２の直径よりも僅かに小さくなる ように選択され、各ねじセグメントの外部の鋭いエツジは象牙質を切り込んで変 形させるようにサイズが決めらねる。最初に適当な歯科用セメント５２が穴２２ の周りに配置させられる（図９）。歯科用ポスト２４が穴２２にねじ込まれると 、セグメント３８は象牙質を切り込んで変形させる。象牙質か若干弾性的である と考えると、ねじセグメントの直径は穴の直径と相対的に選択され、変形を受け た象牙質はねじが通ったあとにねじ状の印影５４を固定する。

図９に示されるように、歯科用のセメントはポスト２４の受動的部分と象牙質の ねじ状の印影５４に拡がる。受動的部分は空気が逃げてセメントか拡がるように ポストがねじ込まれると換気部として作用する。ある量のセメントはそれぞれの ねじセグメントの壁に拡かっても良い。従って、ねじセグメントはそれぞれ歯と の能動的結合を形成し、各セグメント上にセメントを塗布することによって助け られても良い。加えて、ポストの受動的部分は穴２２のセメントによって保持れ 、穴にポストを固定するためのインターロックを形成する象牙質のねじ状の印影 ５４におけるセメントによって助けられる。能動的断続ねじと受動的部分の組み 合わせにより、同じサイズの連続ねじの場合よりもストレスを軽くする。受動的 部分の固定力は印影を満たすセメントによって歯の壁状のセメントのせん断に対 して保護される。加えて、受動的ボストのせん断は突出しているねじセグメント によって妨げられる。

図１Ｏを参照すると、ねじセグメントの他の実施例が示されている。特に、各セ グメント５６は鋭い外部エツジ５８を有する細長い長円である。ねじセグメント の他の実施例が図１１に示されている。各セグメント６０は鋭い外部エツジ６２ を有した細長い三角形のねじである。図１２を参照すると、ねじセグメントの他 の実施例が示されており、各セグメント６４は底部から見られるように台形の形 状である。

各種のねじの形状が、異なった歯科の用途において利用できる能動的表面の多様 性を提供する。ある形状は他の形状より小さな直径の穴に容易に切り込み、ある 形状は短い歯根における大きな保持力を提供する。加えて、セグメントのサイズ はランド部における象牙質のねじ状の印影の深さに影響を与え、ポストの受動的 部分における固定を決定する。

ポストの形状の他の例が図１３、図１４および図１５において示されている。

歯科用ポスト６６は図１に示されたヘッドに等しいヘッド６８を有している。ポ スト６６はねじが断続的であることを除けば、ねじが螺旋状に隣接して相互に接 触している通常のねじ付きスクリューのようにねじ付けられている。特に、ラン ド部７２によって分離されたねじセグメント７０が設けられている。隣接するね じ螺旋か接触しているので、ねじ螺旋の間に螺旋状のスペース（図１におけるス ペース４２のような）が存在しない。この形状はより大きな能動的部分と、小さ な受動的部分を提供する。

図１４を参照すると、歯科用ポスト７４がヘッド６８に等しいヘッド７６を存す るものとして示されている。ポスト７４は軸方向に位置する上方の能動的部分７ ８と、下方の軸方向に位置する受動的部分８０を有する。能動的部分７８はセグ メントが断違いになるよりも、むしろ垂直方向に一線化させられていることを除 けば、図１に示されたものと形状が同じであるねじセグメント８２を有する。

受動的部分８０は、歯の穴におけるポストの固定を増加するために形状つけられ ている。一連の隆起したダイヤモンド（ｄｉａｍｏｎｄｓ）は本発明の誼受入に 特許された米国特許第４．７２９，７３６号に説明されているように、受動的部 分８０に形成されている。歯の穴における歯科用セメントは、受動的部分に対し て積極的な固着を提供する隆起したダイヤモンドの間の溝８４を填たす。

図１５を参照すると、歯科用ポスト８６が図１４に示されたポストと類似するよ うに示されている。ポスト８６はヘッド７６に等しいヘッド８８を有し、また能 動的部分９０と受動的部分９２を有する。能動的部分９０は図１３に示されたも のと等しい断続的ねしセグメント９４を有し、受動的部分９２は図１４に示され たものと等しいパターンで隆起したダイヤモンド９６を有する。

本発明の図１４および１５に示された受動的部分の多くの他の形状は、本発明の 実施の中に含まれる。例えば、螺旋状の溝と環状の固定突出を含む前述の米国特 許第４，７２９，７３６号に説明されている形状が使用できる。

歯根におけるポスト２４の固定を増大するセメントの使用はポストと穴の寸法が 選択されてセメントがポストの歯根における配置を妨げないように選択すること を必要とすることに注意すべきである。すなわち、ポストと穴の間に充分なりリ アランスがなければならない。更に、あるセメントはねじセグメントを被覆し、 ポストの能動的部分の固定を増加する。歯根１０において固定されたポスト２４ により、ポスト２４のヘッド３０は歯根！０の上部表面１２を越えて上方に伸び る。上部構造（図示せず）が歯科業界において襟準的に良く知られている技術に 基づいて歯根の上に適当に形成され得る。上部構造は２つの球体３２．３４上に 固定され、適当な位置に固く保持される。

本発明の実施例と他の実施例が説明された。しかし、各種の変更と修正が本発明 の精神と範囲から逸脱しないで行われることを理解すべきである。

Claims (10)

【特許請求の範囲】
1. １．歯根が歯根の溝部に拡大された穴を有する準備された歯根上に歯科用修復を しっかり固定するための歯科用ポストであり、各ターンが受動的ランド部と交互 に位置する複数の能動的ねじセグメントを含食むねじ螺旋に沿って断続的ねじを 有する細長い円筒状ロッドを含み、前記能動的ねじセグメントは、前記歯科用ポ ストが歯に挿入されるとき歯の象牙質に切り込んで変形させる鋭い外部エッジを 有することを特徴とする歯科用ポスト。
2. ２．ねじ、螺旋のターンが螺旋伏の受動的スペースによって間隔を設けられてい る請求項第１項記載の歯科用ポスト。
3. ３．ねじ、螺旋のターンがロッドの長さ方向において相互に接触している請求項 第２項記載の歯科用ポスト。
4. ４．ねじセグメントが垂直の受動的スペースを形成するために垂直に一線化させ られている請求項第１項記載の歯科用ポスト。
5. ５．ねじセグメントが断違いである請求項第１項記載の歯科用ポスト。
6. ６．歯根が歯根の溝部に拡大された穴を有する準備された歯根上に歯科用修復を しっかり固定するための歯科用ポストであり、ロッドの軸方向長さの一部に沿っ た能動的ねじ部とロッドの軸方向長さの一部に沿った受動的部分を有する細長い 円筒状ロッドを含み、前記能動的ねじ部は能動的ねじセグメントとねじセグメン トの間に設けられた受動的ランド部に分割されたターンを持った断続的ねじを有 し、前記能動的ねじセグメントは、歯科用ポストが歯に挿入されるとき歯の象牙 質を切り込んで変形させる鋭い外部エッジを有することを特徴とする歯科用ポス ト。
7. ７．前記ポストの受動的部分が穴の固定を改良するため、形状づけられた隆起し た部分を有する請求項第６項記載の歯科用ポスト。
8. ８．ねじ螺旋のターンが螺旋伏の受動的スペースによって間隔を設けられている 請求項第６項記載の歯科用ポスト。
9. ９．ねじセグメントが垂直状の受動的スペースを形成するために垂直に一線化さ せられている請求項第６項記載の歯科用ポスト。
10. １０．ねじセグメントが断違いである請求項第６項記載の歯科用ポスト。