JPH06292724A

JPH06292724A - Ｐｃａポンプ

Info

Publication number: JPH06292724A
Application number: JP5107288A
Authority: JP
Inventors: Katsuyuki Miyasaka; 勝之宮坂; Michio Osone; 教夫大曽根; Yasuyuki Yamame; 恭之山目; Kazuo Matsubara; 一雄松原
Original assignee: Atom Corp; Atom Medical Corp
Current assignee: Atom Corp; Atom Medical Corp
Priority date: 1993-04-09
Filing date: 1993-04-09
Publication date: 1994-10-21

Abstract

(57)【要約】【目的】輸液中のＰＣＡポンプにおいて、患者自身によ
って投与し得る薬剤の種々の設定量を医者が変更した時
に、経過時間をリセットする。【構成】患者自身によって投与し得る鎮痛剤、抗癌剤等
の薬剤のボーラス量を医者が予め設定するボーラス量設
定回路４３と、上記薬剤のボーラス時間を予め設定する
ボーラス時間設定回路４４と、上記薬剤のボーラス回数
を予め設定するボーラス回数設定回路４６と、輸液開始
時にスタート信号を出力するスイッチ４７と、発振回路
からのクロックが入力されると共に、上記スタート信号
によって計数し始める経過時間計数回路４９と、輸液中
に、上記設定回路のいずれかの設定量の変更を検出し
て、上記計数回路の計数量のみをリセットする設定値変
更検出回路４２と、上記計数回路の計数量を表示する表
示回路５０とを備える。更に、患者に連続投与され得る
上記薬剤の流量を予め設定するバックグランド流量設定
回路４１及びロックアウトタイム設定回路４５を備え
る。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【産業上の利用分野】本発明は、例えば鎮痛剤を医者の
処方範囲内で患者自身が注入できるＰＣＡポンプに関す
る。

【０００２】

【従来の技術】従来、例えば鎮痛剤を薬ビンから吸い上
げた注射器を注射ポンプに固定し、この注射器の吸子を
一定に押圧して、鎮痛薬を自動的に輸液する輸液ポンプ
が知られている。この輸液ポンプは、特開昭４８−６２
２８９号公報、実開昭５７−７６６３７号公報及び特公
昭６３−４４３９０号公報に開示されている。

【０００３】これら輸液ポンプは、医者或は看護婦が操
作して、通常量より多い鎮痛剤を供給して患者の激痛に
対処するワンショットボタンを備える。最近、ワンショ
ットボタンの機能の一部を制限して、患者自身でも鎮痛
剤の注入即ちボーラス操作ができるＰＣＡ（Patient Co
ntrolled Analgesia）ポンプが開発されている。

【０００４】このＰＣＡポンプは、医者が１回の注入
量、最小注入間隔及び１時間当たりの最大注入量を予め
設定しておけば、患者が任意にリモートボーラススイッ
チを押せば、これらの制限範囲内で鎮痛剤の投与が可能
になるもので、従来の輸液ポンプを用いた場合の巡回看
護婦の不足から起こる弊害を解消するものである。この
弊害は、例えば患者がナースコールをして看護婦が来る
まで期間が長くなることから起こり、その期間患者に激
痛が走ることとなる。

【０００５】また、看護婦も患者への鎮痛剤の投与間隔
を長くしたいと無意識に思い、鎮痛剤を過剰に投与する
弊害もある。ＰＣＡポンプを用いると、患者は、鎮痛剤
をいつでも投与できる気楽さから、痛みを最大限に我慢
することができ、頻繁に少量の鎮痛剤を投与できること
から、鎮痛剤の累計量を減少させる結果となる。

【０００６】

【発明が解決しようする課題】従来のＰＣＡポンプは、
医者或は看護婦が種々の設定量を予め設定し、輸液を開
始すると、輸液累計量が計数されて、この累計量が表示
されると共に経過時間も計数されるが、輸液中に設定量
の変更を行っても、経過時間がリセットされないように
なっていた。これによって、いつ設定量の変更を行った
が分からなくなり、カルテに記載すべき正確な薬液の処
方経過が把握できない恐れがあった。

【０００７】本発明は、上記事情に鑑み、輸液中に、上
記設定回路の設定量の変更を検出して、上記経過時間計
数回路の計数量のみをリセットする設定値変更検出回路
を設けて、設定値の変更時刻及び薬剤の処方経過を正確
に把握してカルテに記載できるＰＣＡポンプを提供する
ことを目的とする。

【０００８】

【課題を解決するための手段】本発明によるＰＣＡポン
プは、患者に投与すべき薬剤の種々の設定量を予め設定
する設定回路と、輸液開始時にスタート信号を出力する
スイッチと、発振回路からのクロックが入力されると共
に、上記スタート信号によって計数し始める計数回路
と、輸液中に、上記設定回路の設定量の変更を検出し
て、上記計数回路の計数量のみをリセットする変更検出
回路と、上記計数回路の計数量を表示する表示回路とを
備える。

【０００９】また、別の態様のＰＣＡポンプは、患者自
身で投与し得る薬剤のボーラス量を予め設定するボーラ
ス量設定回路と、上記薬剤のボーラス時間を予め設定す
るボーラス時間設定回路と、上記薬剤のボーラス回数を
予め設定するボーラス回数設定回路と、輸液開始時にス
タート信号を出力するスイッチと、発振回路からのクロ
ックが入力されると共に、上記スタート信号によって計
数し始める計数回路と、輸液中に、上記設定回路のいず
れかの設定量の変更を検出して、上記計数回路の計数量
のみをリセットする変更検出回路と、上記計数回路の計
数量を表示する表示回路とを備え、更に、患者に連続投
与され得る薬剤の流量を予め設定するバックグランド流
量設定回路を備える。

【００１０】

【実施例】以下に本発明の一実施例を図面を参照して説
明する。本発明によるＰＣＡポンプは、例えば鎮痛剤を
吸入した注射器の外筒を固定する台と、注射器の吸子を
押して内部に鎮痛剤を患者に投与するスライダとを備
え、これらの基本構成が従来の輸液装置と略同じであ
る。

【００１１】注射器は、例えば総量１０mm、２０mm、３
０mm及び５０mmの規格に対応した外径を持っているの
で、注射器の固定時にその外径を検知し、更にスライダ
の移動量も検知して、鎮痛剤の投与量を計測することが
できる。また、スライダの吸子への加圧力を検知して、
注射器の輸液状態を監視することもできる。

【００１２】図１は、注射器の輸液操作及び輸液状態を
監視するＰＣＡポンプの操作パネルの一部を示す。この
操作パネルには、例えば鎮痛剤のバックグランド流量、
ボーラス量、ボーラス時間、ロックアウト時間、最大ボ
ーラス回数、輸液中の流量、累積流量或はワンショット
流量を表示する４桁の数値（７セグメント）表示器１１
が配置され、その横にml／hr（時間）、ml、分、回／時
間或は回の単位を示すＬＥＤ１２が配置される。

【００１３】この操作パネルには、例えば３秒間押し続
けるとＰＣＡモードに移行させるＰＣＡボタン１３が配
置される。また、ボーラス量の設定モードに移行させる
ボーラス量ボタン１４、最大ボーラス回数の設定モード
に移行させる最大ボーラス回数ボタン１５、ロックアウ
ト時間の設定モードに移行させるロックアウトタイムボ
タン１６及びボーラス時間の設定モードに移行させるボ
ーラス時間ボタン１７も配置される。

【００１４】これらのボタン１４〜１７は、データボタ
ン１８を押すことによって、総ボーラス回数、総ボタン
回数、経過時間及び総輸液量の表示モードに移行でき、
ボーラスボタン１９を押すことによって元の表示モード
に戻る用になっている。図示しないが、緊急時に通常の
輸液中より多い量の輸液を送り得るワンショットボタ
ン、輸液開始／停止ボタン、空気抜き用の早送りボタン
及び電源ボタンも配置される。

【００１５】更に、数値表示器１１の上下には、３個づ
つのアップ及びダウンカウント設定ボタン２０〜２５が
各々配置される。この設定ボタン２０は押す毎に上２桁
の数値をインクリメントさせ、ボタン２１及び２２が押
す毎に下２桁の数値を桁毎にインクリメントさせる。ま
た、ボタン２３は押す毎に上２桁の数値をデクリメント
させ、ボタン２４及び２５が押す毎に下２桁の数値を桁
毎にデクリメントさせる。これら設定ボタン２０〜２５
は、モード毎に、０．０〜１９９．９ml／時間、ml、
分、回／時間或は回数が設定できる。

【００１６】このＰＣＡポンプには、延長コードを経由
してリモートボーラススイッチが接続され、このリモー
トボーラススイッチは、患者の押圧で医者が処方した薬
剤例えば鎮痛剤の一回のボーラス量を同患者に投与する
ことができる。従って、ＰＣＡポンプに固定された注射
器は、先端に柔軟なチューブが接続され、このチューブ
の他端に注射針が固定される。この注射針は、患者の部
位例えば静脈に注射されて、針の中間が絆創膏によって
患者から外れないように固定される。その後、ＰＣＡポ
ンプの動作中、注射器は、吸子がスライダで所定速度で
押されて、薬液が所定流量で押出されて、チューブ及び
注射針を経由して患者に注入される。

【００１７】図２は、本発明によるＰＣＡポンプの制御
回路の主要部のブロック図を示す。この制御回路は、通
常、上記ボタンに接続されるＩ／Ｏデバイス３１と、こ
のＩ／Ｏデバイスを経由して上記ボタンの指示で種々の
モードのプログラムを実行させるＣＰＵ３２と、これら
のプログラムを予め記憶したＲＯＭ３３と、これらプロ
グラムの作業領域及び上記ボタンによる設定量を記憶す
るＲＡＭ３４と、スライダの移動量を計測するポテンシ
ョメータ及び押圧力を計測する圧力センサのアナログ量
をデジタル量に変換してＲＡＭの所定領域に記憶させる
Ａ／Ｄ変換器３５と、ＣＰＵ３２の種々の動作状態を適
宜表示する表示回路３６を備えたマイクロコンピュータ
システムを用いている。

【００１８】図３は、このコンピュータシステムの機能
をブロック図で示す。この図において、バックグランド
流量設定回路４１は、医者が薬剤例えば鎮痛剤の流量を
例えば０．１〜９．９ml／時間の間で予め設定して、こ
の流量を患者に連続投与すると共に、その設定値（１バ
イト）を設定値変更検出回路４２の第１の領域に記憶さ
せる。ボーラス量設定回路４３は、医者が鎮痛剤の１回
の注入量即ちボーラス量を０．１〜９．９mlの間で予め
設定して、その設定値（１バイト）を設定値変更検出回
路４２の第２の領域に記憶させる。

【００１９】ボーラス時間設定回路４４は、医者が鎮痛
剤のボーラス間隔を３〜６０分の間で予め設定して、そ
の設定値（１バイト）を設定値変更検出回路４２の第３
の領域に記憶させる。ロックアウトタイム設定回路４５
は、医者が鎮痛剤のロックアウト時間を３〜６０分の間
で予め設定して、その設定値（１バイト）を設定値変更
検出回路４２の第４の領域に記憶させる。ボーラス回数
設定回路４６は、医者が鎮痛剤の１時間当たりの回数を
１〜３０の間で予め設定して、その設定値（１バイト）
を設定値変更検出回路４２の第５の領域に記憶させる。

【００２０】この設定値変更検出回路４２の第１〜５の
領域に記憶されたデータは、輸液開始／停止スイッチ４
７を押圧後、ＣＰＵによる種々のプログラムに使用され
て、例えばスライダ等の駆動機構を上記設定値に基づい
て制御するようになっている。輸液中の経過時間は、ク
ロック発振回路４８からのクロック信号が入力される経
過時間計数回路４９でカウントされると共に、表示回路
５０で表示される。また、輸液中に、上記設定回路４
１、４３〜４６のいずれかの設定値が変更された場合に
は、設定値変更検出回路４２がその変更を検出して、リ
セット信号を経過時間計数回路４９に送り、経過時間が
ゼロ分ゼロ秒にリセットされる。

【００２１】図４は、患者がリモートボーラススイッチ
を押した時に、ＣＰＵがこの割込みを受け付けて実行さ
れるプログラム即ちサブルーチンのフローチャート図で
ある。この図において、患者がボーラススイッチを押す
と、ＣＰＵはクリック音を発生させて、スイッチの動作
中を患者に知らせる。患者による誤操作を防止するた
め、このスイッチの押圧を患者が３秒間続けなければ、
リターン即ちこのサブルーチンを終了して主プログラム
に戻る。

【００２２】リモートボーラススイッチを患者が３秒間
押し続けると、ボタン回数をインクリメントし、その後
ロックアウトタイム中か否かを判定する。ロックアウト
タイム中ならばその旨の警報或は音声を電子的に発して
リターンする。ロックアウトタイム中でなければ、ボー
ラス中か否かを判定する。ボーラス中ならばその旨の警
報或は音声を電子的に発してリターンする。ボーラス中
でなければ、ボーラス回数制限内か否かを判定する。制
限外ならばその旨の警報或は音声を電子的に発してリタ
ーンする。制限内ならばボーラス回数をインクリメント
して、医者の設定したボーラス量を患者に投与して、リ
ターンする。

【００２３】図５は、医者がボーラス量、ボーラス時
間、ボーラス回数及びロックアウトタイムの設定値を変
更した時の別のサブルーチンのフローチャート図であ
る。この図において、医者が例えばボーラス量を変更す
ると、対応のキースイッチが操作され、その値が読み込
まれる。その後、読み込まれる値と、予め設定値変更検
出回路４２の対応の領域に記憶された値とが比較され
る。比較結果が不一致即ち設定変更ならば、対応の設定
値を変更即ち上書きして、計数回路４８の経過時間をリ
セットしてリターンする。設定変更でなければ、輸液開
始か否かを判定する。輸液開始ならば輸液を開始して経
過時間の計数を開始してリターンする。輸液開始でなけ
ればそのままリターンする。

【００２４】

【発明の効果】以上述べたように、本発明によるＰＣＡ
ポンプは、輸液中に、上記設定回路の設定量の変更を検
出して、上記経過時間計数回路の計数量のみをリセット
する設定値変更検出回路を設けたので、設定値の変更時
刻及び薬剤の処方経過を正確に把握してカルテに記載で
きる

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明の一実施例のＰＣＡポンプの操作パネル
の一部概略平面図である。

【図２】本発明によるＰＣＡポンプの制御回路の主要部
のブロック図である。

【図３】図２に示すコンピュータシステムの機能をブロ
ック図である。

【図４】患者がリモートボーラススイッチを押した時に
実行されるサブルーチンのフローチャート図である。

【図５】医者がボーラス量、ボーラス時間、ボーラス回
数及びロックアウトタイムの設定値を変更した時に実行
される別のサブルーチンのフローチャート図である。

【符号の説明】

４１バックグランド流量設定回路４２設定値変更検出回路４３ボーラス量設定回路４４ボーラス時間設定回路４５ロックアウトタイム設定回路４６ボーラス回数設定回路４７輸液開始／停止スイッチ４８クロック発振回路４９経過時間計数回路５０表示回路

───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (72)発明者松原一雄東京都文京区本郷三丁目18番15号アトム株式会社内

Claims

【特許請求の範囲】

【請求項１】患者に投与すべき薬剤の種々の設定量を予
め設定する複数の設定回路と、輸液開始時にスタート信号を出力するスイッチと、発振回路からのクロックが入力されると共に、上記スタ
ート信号によって計数し始める計数回路と、輸液中に、上記複数の設定回路のいずれかの設定量の変
更を検出して、上記計数回路の計数量のみをリセットす
る変更検出回路と、上記計数回路の計数量を表示する表示回路とを備えたＰ
ＣＡポンプ。
【請求項２】患者自身によって投与し得る薬剤のボーラ
ス量を予め設定するボーラス量設定回路と、上記薬剤のボーラス時間を予め設定するボーラス時間設
定回路と、上記薬剤のボーラス回数を予め設定するボーラス回数設
定回路と、輸液開始時にスタート信号を出力するスイッチと、発振回路からのクロックが入力されると共に、上記スタ
ート信号によって計数し始める計数回路と、輸液中に、上記設定回路のいずれかの設定量の変更を検
出して、上記計数回路の計数量のみをリセットする変更
検出回路と、上記計数回路の計数量を表示する表示回路とを備えたＰ
ＣＡポンプ。
【請求項３】上記患者に連続投与され得る上記薬剤の流
量を予め設定するバックグランド流量設定回路を更に備
えた請求項２に記載のＰＣＡポンプ。