JPH05184630A - 動作パラメータの制御方法 - Google Patents

動作パラメータの制御方法

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JPH05184630A
JPH05184630A JP2105992A JP2105992A JPH05184630A JP H05184630 A JPH05184630 A JP H05184630A JP 2105992 A JP2105992 A JP 2105992A JP 2105992 A JP2105992 A JP 2105992A JP H05184630 A JPH05184630 A JP H05184630A
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Abstract

(57)【要約】 【目的】 早産児および新生児の熱保持用機器の動作パ
ラメータを、早産児および新生児の正確に検出された熱
状態に基づいて設定し、身体的健康状態に関する情報
を、機器の動作パラメータ制御のために検出されたセン
サ実際値に基づいて得られるような制御方法を提供す
る。 【構成】 身体(4)に付着された少なくとも2つの温
度センサ(5、6)から出力実際値が測定値処理装置
(12)に供給され:該測定値処理装置は、 a)第1の温度センサ(5)の実際値および第1(5)
と第2(6)の温度センサの実際値の差ΔTから論理比
較値を検出し、該比較値から保育器(1、2)の動作パ
ラメータの調整量を変化させ、および/または b)第1の温度センサ(5)の実際値と第2の温度セン
サ(6)の実際値から論理比較値を形成し、それにより
保育器の動作パラメータの調整量を変化させる。

Description

【発明の詳細な説明】
【0001】
【産業上の利用分野】本発明は、早産児および新生児の
保温用機器の動作パラメータの制御方法であって、状態
実際値を求めるため身体ないし当該身体の周囲雰囲気と
結び付いたセンサが設けられており、該センサの出力値
が測定値処理装置に供給され、該測定値処理装置によっ
て動作パラメータ制御のための調整量に処理される、制
御方法に関する。
【0002】
【従来の技術】所定の熱勘定をもたらし、それを維持す
ることは乳児に対して非常に重要であり、それにより保
育器、保温ベッド、光線加熱器およびいわゆる開放型集
中看護ベッドが格段に発展したが、未だ十分には解決さ
れていない。熱状態を検出し、供給される熱エネルギを
調量するためには、公知の直腸温度測定または局所的皮
膚温度測定では一般的に不十分である。この測定値は、
乳児の全体熱勘定に関する個別値としては十分な情報を
与えない。従って、可能なかぎり僅かな補助手段によ
り、乳児の熱勘定および乳児の状態に関する全体像を得
ることのできる方法が所望される。ここで特に重要なこ
とは、乳児の熱勘定が僅かしか負荷されないような、乳
児に対するいわゆる健康状態を保持することである。こ
のことは、特に生命機能を維持するのに必要な酸素消費
量が最少であることにより表される。
【0003】光線加熱体を有する保育器はDE−A1−
3616359に示されている。そこでは、重要なパラ
メータ、例えば空気温度、温度、皮膚温度、心拍数等に
対するセンサ装置が設けられ、保持装置と組み合わされ
ている。警報装置はパラメータの許容領域からの各偏差
を直接指示する。しかしこのような監視方法は熱勘定を
定める温度領域の十分な知識を使用せず、従って動作パ
ラメータの制御は実質上、伝達された設定値により定め
られる。
【0004】
【発明が解決しようとする課題】本発明の課題は、早産
児および新生児の熱保持用機器の動作パラメータを、早
産児および新生児の正確に検出された熱状態に基づいて
所期のように設定し、身体的健康状態に関する情報を、
機器の動作パラメータ制御のために検出されたセンサ実
際値に基づいて得られるような制御方法を提供すること
である。
【0005】
【課題を解決するための手段】上記課題は本発明によ
り、身体に付着された少なくとも2つの温度センサから
出力実際値が測定値処理装置に供給され:該測定値処理
装置は、 a)第1の温度センサの実際値および第1と第2の温度
センサの実際値の差ΔTから論理比較値を検出し、該比
較値から保育器の動作パラメータの調整量を変化させ、
および/または b)第1の温度センサの実際値と第2の温度センサの実
際値から論理比較値を形成し、それにより保育器の動作
パラメータの調整量を変化させることによって解決され
る。
【0006】本発明の対象となる機器は、保育器、保温
ベッド、光線加熱器、光線加熱器付き開放型集中看護ベ
ッド等である。以下簡単化のため前記の機器を保育器に
関連して説明する。しかし本発明は、早産児および新生
児に対して必要な熱環境を整えようとするその他の機器
にも適用することができる。
【0007】本発明の利点は、唯1つの身体温度のみに
よって保育器の動作パラメータが決定されるのではな
く、身体の異なる個所に関連した少なくとも2つの身体
温度によって決定されることから得られる。例えば第1
の温度センサは身体の中心温度を、第2の温度センサは
身体の末梢温度を検出する。中心身体温度と末梢身体温
度を知ることにより、瞬時の測定温度の他に、保育器内
の患者の状態に関する情報が得られる。例えば専門家
は、身体が過冷却されているか、正常か、過熱されてい
るかを区別できる。このような情報は、唯1つの温度、
例えば皮膚温度を測定するような従来の技術では得られ
ない。従って、例えば保育器に対する皮膚温度制御装置
の使用が制限される。ショック状態(正常の中心温度、
低い皮膚温度)の場合、皮膚温度制御のみでは、保育器
内の患者は高温状態まで加熱されることとなってしま
う。発熱状態(高い中心温度、その時点により高いかま
たは低い皮膚温度)の場合、皮膚温度制御では、体温は
過冷却ないし過度に加熱されることとなり、しかもその
際治療者により論理的診断を行うことができない。少な
くとも2つの温度値を測定することにより、患者の“健
康状態”を推測することができ、治療者により矛盾のな
い決定がなされる。制御は、患者の全般的熱状態を考慮
して患者が中心温度に留まるようにして行われる。従っ
てここでは、唯一つの個所で測定された所定の制御量
(有利には温度)への固定的制御ではなく、患者の熱勘
定に関連し患者の種々の状態を考慮した適応型制御を取
扱う。
【0008】有利には第1の温度センサは中心温度を表
す実際値を測定し、第2の温度センサは末梢温度を表す
実際値を測定する。この2つの測定個所によって、熱勘
定に関連して発生し得る保育器内の患者の多数の状態を
知ることができる。
【0009】本発明の方法の別の有利な実施例では、第
1のセンサの温度実際値が第1の上側限界値を上回る場
合、保育器内部空間への熱供給を中断し、それが下側限
界値を下回り、かつ2つのセンサ間の実際値差が同時に
存在する場合、熱供給を制御された形で再開するかまた
は熱供給を維持する。温度実際値をこのような形式で論
理結合すれば、上側限界値はこれ以上は決して患者を加
熱してはならない安全値となる。これに対して第1のセ
ンサの温度実際値が下側限界値を下回るが、しかし第1
と第2のセンサの実際値間に差が存在していれば、熱供
給を通常の制御された形で保持するか、または再開す
る。第1のセンサの温度、例えば中心温度が上側限界値
を上回る場合にはそれにより加熱は遮断される。という
のはこのような状態は発熱から生じ得るからである。中
心温度に対する下側限界値を下回り、2つのセンサ間に
温度差が存在していれば(過冷却)、加熱を投入接続す
るか、またはこれまで調整した制御特性曲線を通常のよ
うに経過させる。
【0010】同様、2つのセンサの一方の温度実際値が
上側限界値を上回る場合、熱供給を中断し、第1のセン
サの温度実際値が下側限界値を下回り、かつ2つのセン
サの温度実際値が所定の温度領域内にある場合、熱供給
を再開するか、または維持する。例えば身体中心温度の
測定用センサに対して上側限界値が37.5゜Cに設定
されていれば、この限界値を上回ると加熱が遮断され
る。このセンサの実際値が36゜C以下に下回り、第2
のセンサの温度実際値が、例えば37.0〜37.5゜
C内にあれば、加熱を投入接続するか、または維持す
る。従って測定値処理装置は論理比較値を次のように処
理する。すなわち、保育器内の患者が常に所望の中心温
度に保持され、かつ暖かい末梢温度にも保持されるよう
に処理する。この状態は“熱的快適性”として定義する
ことができる。この状態は特に酸素消費量が最少である
ことにより表される。これにより、患者の循環器系およ
び器官機能が過負荷に曝されることがない。
【0011】本発明の利点およびその有利な構成を以下
の例に基づき示す。
【0012】例1:第1のセンサにより中心温度が測定
され、第2のセンサにより例えば足の末梢温度が測定さ
れる。中心温度は約37℃であり、足は約2℃それより
冷たい。
【0013】温度差目標値が1℃に設定される。従い、
新生児を比較的強く加熱するため、保育器空気加熱が投
入接続される。中心温度と末梢温度との差が1℃の目標
値に達したならば、加熱は遮断される。
【0014】温度差に対する目標値設定は操作者によ
り、年齢、出産体重および入院期間に依存して決定さ
れ、測定値処理ユニットへキーボードを介して入力され
る。
【0015】例2:温度差に対して3℃の目標値が入力
され、足が中心よりも4℃低い場合でも、中心温度が3
7.5℃よりも高ければ保育器の加熱器は投入接続され
ない。この場合、乳児はちょうど発熱状態にあり得る。
この状態では血流は中央に集中する。この状態は絶対中
心温度と温度差を同時に測定することにより識別し、相
応に警報を発することができる。
【0016】このような状態は公知の温度制御装置では
識別されない。制御に用いられるのが末梢温度のみであ
れば警報は発せられず、保育器暖房出力はさらに増大さ
れ、発熱状態は悪化することになる。
【0017】例3:患者がちょうどショック近似状態に
陥っている場合。中心温度は正常、しかし末梢温度は突
然急落する。この状態は測定値処理ユニットによりショ
ック状態として分析され、相応の警報により援助を求め
ることができる。保育器の暖房は通常どおり経過するこ
とができ、これにより乳児が過冷却されたり、過熱され
ることがない。
【0018】この状態も従来の温度制御装置によって
は、識別することができなかった。従来の温度制御装置
では保育器暖房出力が強く増加され、警報を発すること
なく乳児は場合によって過熱されることとなった。
【0019】本発明の実施例を以下図面に基づき詳細に
説明する。
【0020】
【実施例】図1には保育器ハウジング1が示されてい
る。このハウジング上に保育器ボンネット2が載置され
ており、このボンネット内の内部空間には寝床面3があ
る。この寝床面3上には患者4がおり、患者には中心温
度TK測定用の第1の温度センサ5と足の末梢温度TP
測定用の第2の温度センサ6が付着されている。保育器
内部空間の加熱は、図8の流れ矢印7に沿って内部空気
を交換することによって行う。その際保育器空気は流通
チャネル8に案内される。この流通チャネル内には加熱
装置9およびファン10が配置されている。これにより
加熱された保育器空気の流れが維持される。加熱装置9
とファン10は接続接点11を介してそれぞれ所属の、
図示しない電流供給ユニットに接続されている。温度セ
ンサ5、6と測定値増幅器15、16は測定値処理装置
12に接続されている。センサ5、6により検出された
実際値は実際値表示部13に表示される。測定値増幅器
15、16から伝達された2つの値は測定値処理装置1
2により比較され、得られた差分値は差分値表示部14
に表示される。温度値と差分値に所属する目標値は目標
値表示部17と差分目標値表示部18に入力され表示さ
れる。相応の目標値17、18は測定値処理装置12に
供給される。実際値と目標値は目標値処理装置にてその
中に含まれるプロセスコンピュータにより、プログラミ
ングされたアルゴリズムに従い論理的に結合され、相応
の論理結果が論理信号として、後置接続された制御器1
9にさらに導通される。制御器は制御線路20を介して
加熱装置9の接続接点と接続されている。測定値処理装
置からの論理結果がどのように検出されるかに応じて、
警報および指示装置21を介し、測定された温度値に基
づく患者の熱状態がテキストの形で指示され、また不所
望の状態が光学的および/または音響的に通報される。
【0021】図2には測定値処理装置12のアルゴリズ
ムに従い処理される論理経過が示されている。測定値増
幅器15、16からの信号はまず、センサ5、6により
検出された2つの温度TKおよびTPのうちのどちらが
大きいかについて検査される。その後例えば、比較的に
高い方の温度が中心温度TKであることが検出される。
引続き差分値ΔTを形成した後、実際値TKが目標値T
K(上側限界値)より大きいか否かが問い合わされる。
実際値TKが目標値TKより大きければ、加熱器は遮断
され、音響的警報が発せされ、テキストとして警報指示
装置21に“発熱”が指示される。実際値TKが目標値
TKより小さければ(上側限界値の下側)、さらに温度
差分値ΔTの実際値が温度差分値ΔTに対する目標値と
同じか否かが問い合わされる。同じ場合は加熱器は遮断
され、実際値ΔTが目標値ΔTより小さい場合はさらに
実際値ΔTの増加率がどのくらいの大きさなのか問い合
わされる。この増加率が高ければ測定値処理装置12の
アルゴリズムはショック状態を識別し、警報指示装置1
2に音響的にかつテキスト表示により“ショック”が指
示される。加熱装置9はその際投入接続されたままで、
保育器温度は通常の制御値に調整される。実際値ΔTと
目標値ΔTとの偏差が緩慢な時間経過でのみ生じれば、
末梢が不所望に冷却されており、その結果加熱器は相応
に所要の出力供給に投入接続される。
【0022】
【発明の効果】本発明により、早産児および新生児の熱
保持用機器の動作パラメータを、早産児および新生児の
正確に検出された熱状態に基づいて設定し、身体的健康
状態に関する情報を、機器の動作パラメータ制御のため
に検出されたセンサ実際値に基づいて得られるような制
御方法が得られる。
【図面の簡単な説明】
【図1】測定値処理装置を有する保育器のブロック回路
図である。
【図2】動作パラメータ制御のためのフローチャートで
ある。
【符号の説明】
1 保育器ハウジング 2 保育器ボンネット 3 寝床面 4 患者 5、6 温度センサ 8 流通チャネル 9 加熱装置 10 ファン 11 接続接点 12 測定値処理装置 13 実際値表示部 14 差分値表示部 15、16 測定値増幅器 17 目標値表示部 18 差分目標値表示部 19 制御器 20 制御線路 21 指示装置

Claims (4)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項1】 早産児および新生児の保温用機器の動作
    パラメータの制御方法であって、状態実際値を求めるた
    め身体ないし当該身体の周囲雰囲気と結び付いたセンサ
    が設けられており、該センサの出力値が測定値処理装置
    に供給され、該測定値処理装置によって動作パラメータ
    制御のための調整量に処理される、制御方法において、 身体(4)に取り付けられた少なくとも2つの温度セン
    サ(5、6)から出力実際値が測定値処理装置(12)
    に供給され:該測定値処理装置は、 a)第1の温度センサ(5)の実際値および第1(5)
    と第2(6)の温度センサの実際値の差ΔTから論理比
    較値を検出し、該比較値から保育器(1、2)の動作パ
    ラメータの調整量を変化させ、 および/または b)第1の温度センサ(5)の実際値と第2の温度セン
    サ(6)の実際値から論理比較値を形成し、それにより
    保育器の動作パラメータの調整量を変化させる、ことを
    特徴とする動作パラメータの制御方法。
  2. 【請求項2】 第1の温度センサ(5)は中心温度を表
    す実際値を検出するセンサであり、第2の温度センサ
    (6)は末梢温度を表す実際値を検出するセンサである
    請求項1記載の方法。
  3. 【請求項3】 第1のセンサ(5)の温度実際値が第1
    の上側限界値を上回る場合、保育器空間への熱供給を中
    断し、下側限界値を下回り、かつ2つのセンサ(5、
    6)間に実際値差が存在する場合、制御された形で熱供
    給を再開するかまたは熱供給を保持する請求項1または
    2記載の方法。
  4. 【請求項4】 2つのセンサ(5、6)の温度実際値が
    上側限界値を上回る場合、熱供給を中断し、第1のセン
    サ(5)の温度実際値が下側限界値を下回り、かつ第2
    のセンサの温度実際値が所定の温度領域内にある場合、
    熱供給を再開するかまたは保持する請求項1または2記
    載の方法。
JP2105992A 1991-02-08 1992-02-06 動作パラメータの制御方法 Expired - Fee Related JPH066143B2 (ja)

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DE19914103801 DE4103801C2 (de) 1991-02-08 1991-02-08 Verfahren zur Temperaturregelung eines Inkubators
DE4103801.0 1991-02-08

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