JPH04502854A - 変形性関節症の初期段階の診断、モニタリングならびに治療の方法および組成物 - Google Patents
変形性関節症の初期段階の診断、モニタリングならびに治療の方法および組成物Info
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Abstract
(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるため要約のデータは記録されません。
Description
【発明の詳細な説明】
変形性関節症の初期段階の診断、モニタリングならびに治療の方法および組成物
発明の分野
本発明は、変形性関節症のヒトおよび動物の軟骨プロテオグリカンの、非定型コ
ンドロイチン硫酸/デルマタン硫酸グリコサミノグリカン鎖上の抗原決定基を特
異的に認識するモノクローナル抗体を用いた、変形性関節症の初期の診断、モニ
タリングならびに治療の方法および組成物に関する。この非定型の鎖は、変形性
関節症のマーカーである。
発明の背景
変形性関節症は、関節表面およびその周辺における、機能低下、関節軟骨の剥離
および新しい骨形成により特徴づけられる関節の変質過程である。これは、米国
だけでも約4000万人の成人がかかっていると推定されている。この疾患は、
特に、55才を超える人々に流行していて、人口の高齢化に伴い、医療期間にお
いて大きな関心を寄せられる疾患となっている。
ヒトにおいて、変形性関節症の発症には数年を要する。この疾患の進行に伴い、
病巣の軟骨が文字通り剥がれていく。
現在、変形性関節症は、変質過程において極めて遅い時期にならないと診断する
ことができない。従って、現在の医学的治療法は、主に、この疾患の後期炎症段
階を回復させることを試みるものである。この時点では、変質過程を停止または
回復させるには、事実上遅すぎる。
長い間、文献において、これら後期炎症段階に達するまでの現象が最も重要であ
ることがいわれてきた。多くの製薬会社が、例えば抗炎症剤による変形性関節症
治療の考え方をあきらめており、現在、初期の損傷、すなわちこの疾患の初期段
階を治療する薬剤の発見および開発を試みている。しかし、これらの薬剤の変形
性関節症の初期段階に対する有効性をモニターするアッセイはまだわかっていな
い。さらに、この疾患の初期段階における診断もできない。このため、臨床的に
は、最も初期段階ではどの患者がこの疾患に感染しているのかわからないし、そ
のため、このような薬剤および治療法をどの患者に行えばよいのかわからない。
米国特許第4.704.356号は、変形性関節症の診断のだめの潜在的マーカ
ーに関するものである。それは、ケラタン硫酸の定量的イムノアッセイを用いて
おり、この物質は、変形性関節疾患者において増加すると考えられている。この
イムノアッセイは、変形性関節症診断を満足するものではない。第一に、それは
、正常組織成分からの放出の増加を検出するが、病理学的過程を選択的に同定す
るものではない。さらに重要なことは、変質過程の初期段階において、ケラタン
硫酸が異常に高くなったり、異常に低くなったりするものかどうかについてはま
だ多くの議論がある。最後に、上記356米国特許のこの方法は、予見的検査と
してのみ、すなわち、変形性関節症の存在を確認する上で有用なのである。この
方法は、この疾患をその初期段階において診断あるいは探知するために用いられ
ていない。
結果として、変形性関節症の臨床評価は、十分な診断基準がなく、関節障害の進
行過程を検出かつ測定する方法がないために、妨げられている。この疾患は、広
範囲に、不均一に、ゆっくりと進行するため、明確で信頼性の高い検査法が、診
断のためだけでなく、縦の評価、すなわち疫学および薬剤の開発のためにも、非
常に必要とされている。
1豆旦!1
本発明の目的は、それ故に変形性関節症の初期段階゛に特徴的なマーカーを確認
することにある。さらに、本発明の目的は、変形性関節症の診断、モニタリング
および治療における方法および組成物の開発のためにこのマーカーを用いること
にある。
本発明は、変形性関節症の軟骨プロテオグリカンの非定型コンドロイチン硫酸あ
るいはデルマタン硫酸グリコサミノグリカン鎖が、変形性関節症の初期段階に特
徴的なマーカーであることを初めて証明することにより、これらの目的が達成さ
れる。我々は、これらのマーカーが、正常な成熟軟骨組織において見いだされた
通常のコンドロイチン硫酸あるいはデルマタン硫酸グリコサミノグリカン鎖に対
し非定型な、微細構造ドメインを含むと考えている。
さらに本発明の実施態様において、これらの非定型構造を選択的に認識するモノ
クローナル抗体を、変形性関節症の初期段階の診断の方法および組成物に使用す
るために産生ずる。
本発明のもう一つの目的は、本発明のモノクローナル抗体と結合させた治療薬を
用いて変形性関節症を治療するための方法および組成物を提供することである。
このようにして、この薬剤は、正常な組織と区別して、疾患のみられる組織を特
異的に標的とする。
さらに、本発明のもう一つの目的は、変形性関節症の経過のモニタリングおよび
その治療効果の判定のための方法および組成物にこれらのモノクローナル抗体を
用いることである。
この実施態様は、特に、動物モデルにおいて、変形性関節症の最も初期段階を予
防または治療する薬剤のスクリーニングおよび試験に特に有用である。
[L旦隻生星翌里
第1図は、正常な犬の頚骨、大腿骨、および膝蓋骨溝の軟骨から、および実験的
に変形性関節症を誘発した3ケ月後の成熟イヌの変形性関節症の膝関節から採取
したプロテオグリカンの5/6/3−B−3イムノプロツトのデンジトメトリッ
クスキャンを示す。
第2図は、正常な犬および実験的に変形性関節症を誘発した3ケ月後の成熟イヌ
の変形性関節症軟骨由来のプロテオグリカンMB物のB/25/1−D−4イム
ノプロツトのデンジトメトリックスキャンを示す。
第3図aおよび第3図すは、正常ヒト軟骨由来のプロテオグリカンの5/6/3
−B−3イムノプロツトのデンジトメトリックスキャンを示す。
第4図aおよび第4図すは、変形性関節症ヒト軟骨由来の、プロテオグリカンの
5/6/3−B−3イムノプロツトのデンジトメトリックスキャンを示す。
置皿μJ」酊り疲脈
ここに示す発明を、より十分に理解するため、以下に詳細な説明を示す。
プロテオグリカンは、軟骨の細胞外基質の主要成分であり、この組織の硬直性お
よび弾性に関わる。軟骨プロテオグリカンは、長く延びたタンパクのコアに、多
くのグリコサミノグリカン鎖とオリゴ糖が結合した高分子複合体である。軟骨プ
ロテオグリカンのタンパクコア中で5つの異なるドメインが同定されている。す
なわち、ヒアルロン酸結合部位を形成する球体部分に高度に包まれたもの、機能
のわからない2番目の球状ドメインでヒアルロン酸結合部位と相同性を示す配列
の一部、短く延びたケラタン硫酸に富む部分、長(延びたコンドロイチン硫酸を
持つ部分、およびレクチン様性質を有するC末端球状ドメインである。デルマタ
ン硫酸は、コンドロイチン硫酸のグルクロン酸残基の代わりに、イズロン酸残基
の種々の部分が存在することのみが異なる。
ここの記載および本願において、非定型コンドロイチン硫#/デマルタン硫酸は
、変形性関節症に特徴的な微細構造ドメインを有する鎖として定義される(正常
軟骨!a織にはみられない)。これらの非定型フンドロイチン硫酸/デルマタン
硫酸鎖には、モノクローナル抗体5/6/3−B−3(ヒト、イヌおよびモルモ
ット(guinea pig)軟骨プロテオグリカン)あるいは8/25/7−
D−4(イヌおよびモルモット軟骨プロテオグリカン)により特異的に認識され
る鎖が含まれる。他のこのような非定型フンドロイチン硫酸/デルマタン硫酸鎖
は、本発明の他のモノクローナル抗体により特異的に認識される。
ここに示すように、これら郭定型コンドロイチン硫酸/デルマタン硫酸鎖の我々
の発見と同定およびこれらが変形性関節症の特異的マーカーとなることについて
の我々の確認は、哺乳類における変形性関節症の初期段階を診断するための方法
オよび組成物の開発を可能にした。これら郭定型コンドロイチン硫酸/デルマタ
ン硫酸鎖の我々の発見は、哺乳類における変形性関節症の経過をモニタリングす
るための方法および組成物の開発をも可能にした。これらのモニタリングは、薬
剤の開発およびスクリーニングにおいて特にM要であり、臨床応用において選択
された治療法の経通を追跡する上でも特に重要である。例えば、変形性関節症の
初期段階の予防あるいは治療を行う薬剤の研究および試験のために製薬会社およ
び他の研究者が動物モデルにおいて本発明の方法および組成物を使用し得ること
は、本発明の重要な目的でもある。
本発明のモニタリングおよび診断の実施態様に有用なこの組成物は、以下のプロ
トコールを用いて選択可能なモノクローナル抗体により特徴づけられる。すなわ
ち、変形性関節症を発症している哺乳類から採取した軟骨抽出物のプロテオグリ
カンに対して生じたモノクローナル抗体のうち、以下の条件においてスクリーニ
ングされた抗体により特徴づけられる。
)(1)変形性関節症を発症しだ哺乳類から採取した軟骨抽出物のプロテオグリ
カンを選択的に認識する(抗体作成に用いられた抗原を採取した哺乳類と同じで
あることが望ましい)、(2)変形性関節症を発症していない哺乳類から採取し
た軟骨抽出物のプロテオグリカンを認識しないかもしくは(1)のスクリーニン
グにおいてよりも有意に認識の程度が低い(最初のスクリーニングに使用した哺
乳類と同じであることが望ましく、および抗原を採取した哺乳類と最初のスクリ
ーニングに使用した哺乳類とが同じであることがより望ましい)、(3)変形性
関節症を発症した哺乳類から採取した軟骨抽出物のプロテオグリカンから、酵素
的もしくは化学的処理により、フンドロイチン硫酸/デルマタン硫酸鎖を完全に
除去したものを認識しない(さらに、抗体作成に用いられた抗原を採取した哺乳
類と同じであることが最も好ましく、最初と2回目のスクリーニングに用いられ
た哺乳類が同じであることも最も望ましい)。
上記(1)および(2)のスクリーニングにおいて、変形性関節症を発症してい
る哺乳類もしくは発症していない哺乳類から採取した軟骨抽出物のプロテオグリ
カンは、鎖構造を切断もしくは修飾し得るフンドロイチナーゼ、ヒアルロニダー
ゼ、その他の酵素で処理されていないことが重要である。コンドロイチン硫酸/
デルマタン硫酸鎖は、酵素的な方法あるいは、アルカリボロハイドライド、無水
フッ化水素、あるいはトリフルオロメタンスルホン酸等の化学的方法により完全
に取り除くことができる。スクリーニング(3)は、コンドロイチン硫酸/デル
マタン硫酸鎖構造の部分ではないプロテオグリカン抗原を認識する抗体を除くの
に役立つ。
この示されたプロトコールによる選択可能な抗体には、モノクローナル抗体5/
6/3−B−3,8/25/7−D−4およびこれらと免疫学的な交叉活性を示
す抗体がある(免疫学的な交叉活性とは、郭定型コンドロイチン硫酸/デルマタ
ン硫酸鏡上の実質的に同一のエピトープに対する結合能として定義される)。
本発明に先立ち、モノクローナル抗体5/6/3−B−3は、正常なコンドロイ
チン−6−硫酸プロテオグツカンの定量に用いられていた。このモノクローナル
抗体5/6/3−8−3の使用については、その組織またはサンプルがフンドロ
イチナーゼまたはヒアルロニダーゼにより前処理されていることが必要であり、
これによって、グリコサミノグリカン鎖を切断し、5/6/3−B−3エピトー
プにより特徴づけられた短くされた鎖が残る。
Catersonら、「プロテオグリカン構造と機能を解明するためのプローブ
としてのモノクローナル抗体J Biology ofProteoglyca
ns、 T、 lfjght and R,Mecham m、 pp、 1−
26゜Academic Press、 N、 Y、(1987) o これに
対し、グリコサミノグリカン鎖を切断して短い鎖とする酵素、あるいは鎖全体を
除去する酵素、または化学物質で組織またはサンプルを前処理しないで抗体を使
用することが、本発明による方法および組成物の不可欠な特徴である。
モノクローナル抗体5/6/3−B−3は、ICN Biochemical。
C1eveland、 0hioから入手可能であり、あるいは、免疫処理にお
ける抗原としてスヮームラット軟骨肉腫プロテオグリカンコアタンパクを用いて
調製することもできる。これは、本発明のモノクローナル抗体として望ましい。
理論に縛られることなく、我々は、モノクローナル抗体S/6/3−B−3が、
プロテオグリカンのコンドロイチン硫酸鎖の非還元性末端で、N−アセチルガラ
クトースアミン−6−硫酸に隣接する末端グルクロン酸残基を検出すると確信し
ている。
モノクローナル抗体8/25/7−D−4は、17日令のニワトリ胚骨髄プロテ
オグリカンを抗原として用いて作成することができる。モノクローナル抗体51
5/3−B−3とは異なり、鎖を短くするための、フンドロイチン硫酸/デルマ
タン硫e、#Jlの酵素的(コンドロイチナーゼまたはヒアルロニダーゼ)切断
は、この抗体に認識されたエピトープを削除する。理論に縛られることなく我々
は、モノクローナル抗体8/25/7−D−4が、576/3−8−3とは異な
るコンドロイチン硫酸/デルマタン硫酸鎖のエピトープを検出すると確信してい
る。しかし、このエピトープの特異な生化学的性質は、まだ確認されていない。
モノクローナルバイブリド−7B/25/7−D−4のサンプルは、In Vi
tr。
Intern’ational、Inc、、 611 P、 Hatmtnon
ds Ferry Road。
Linthicu+m、 Maryland 21090. に1988年6月
16日に寄託され、受託番号はIVI 10173となった。
変形性関節症の初期段階の診断に用いられる本発明の他の抗体は、Caters
onら、「プロテオグリカン構造と機能を解明するためのプクーブとしてのモノ
クローナル抗体J Bjologyof Proteoglycans、 T、
fight and R,Mechamm、 pp、1−26゜Academ
ic Press、 N、 Y、 (1987)に示されている標準(従来の)
免疫手順における抗原として、変形性関節症を発症した哺乳類かり採取した軟骨
抽出物のプロテオグリカンを用いて、上記のように調製することが望ましい。次
に、本発明の抗体は、これらの抗原に対して作成されたモノクローナル抗体の中
から、以下の条件でスクリーニングを行うことにより選択する。
(1)変形性関節症を発症した哺乳類から採取した軟骨抽出物のプロテオグリカ
ンを選択的に認識する(抗体作成に用いられた抗原を採取した哺乳類と同じであ
ることが望ましい)、(2)変形性関節症を発症していない哺乳類から採取した
軟骨抽出物のプロテオグリカンを認識しない(最初のスクリーニングに使用した
哺乳類と同じであることが望ましく、さらに抗原を採取哺乳類と最初のスクリー
ニングを行った哺乳類とが同じであることがより望ましい)、(3)変形性関節
症を発症した哺乳類から採取した軟骨抽出物のプロテオグリカンからであって、
フンドロイチン硫酸/デルマタン硫酸鎖を酵素的にあるいは化学的処理によって
完全に除去したものを認afiしない(さらに、抗体作成に用いられた抗原を採
取した哺乳類と同じであり、および最初と2回目のスクリーニングに用いられた
哺乳類が同じであることが最も望ましい)。
本発明の方法に従うと、本発明の抗体は、哺乳類の変形性関節症を、その軟骨組
織、滑液、または血清を用いて診断するのに使用し得る。しかし、この疾患に特
徴的なマーカーとして発見した郭定型コンドロイチン硫酸/デルマタン硫酸鎖は
、全身に平衡を保って存在しているため、他の体組織および体液、例えば尿中に
見いだされる。
上記組成物は、変形性関節症の診断または経過のモニターのための種々のアッセ
イに有用である。このようなアッセイの原理は、周知であり、従来技術である。
それらは、それらを特徴とする本発明のモノクローナル抗体の特異性のために、
本発明の種々の実施態様に有用である。
本発明の診断アッセイは、体液または組織の分析物中の郭定型コンドロイチン硫
酸/デルマタン硫酸の増加量を検出することによっている。本願において用いら
れているように増加量は、少なくとも正常組織や体液の2倍である。通常は、こ
の増加量は、2〜150倍の間である。そして、この増加量が2〜15倍である
ことがより望ましい。
本発明の組成物を、変形性関節症の進行または治療の影響や経過をモニターする
うえで用いる場合、このアッセイは、体液または組織の分析物中の郭定型コンド
aイチン硫酸/デルマタン硫酸鎖の存在および量の追跡に依存する。この発明の
実施態様において、このような鎖の相対的な量は、疾患や治療の方法を決定する
ために、正常な組織または体液の量と、発症した組織または体液の治療前、すな
わち発症初期におけるサンプル中の量との比較である。
このようなアッセイの1つを例として示すと、Ratcliffeand Ha
rdingham、r軟骨プロテオグリカンの結合部分と結合タンパクJ 、B
jochem J、、 213. pp、 371−78 (1983)の示す
ラジオイムノアッセイがあげられている。この特殊なアッセイ系では、滑液サン
プルは、標識した抗原として本発明のモノクローナル抗体により特異的に認識さ
れるエピトープを含む1251−標識プロテオグリカンと、免疫沈降剤として熱
変性ホルマリン固定黄色ブドウ球菌を用いた競合的ラジオイムノアッセイにより
分析され得る。それ力)ら、我々は、標準プロテオグリカン抗原の検量線を用い
て、この結果を定量化することができる。本発明の望ましい実施態様として、モ
ノクローナル抗体が5/6/3−B−3である場合、フンドロイチナーゼで前処
理したヒト関節軟骨プロテオグリカンが放射標識される。モノクローナル抗体8
/25/7−D−4を用いる場合、17日令のニワトリ胚骨髄プロテオグリカン
が放射標識される。
変形性関節症診断の他のアッセイは、アガロース/アクリルアミドの混合物の平
板ゲル上に軟骨抽出物のサンプルの電気泳動により特徴づけられる。この軟骨抽
出物とアガロース/アクリルアミド混合ゲルは、例として、carneyら、「
ポリアクリルアミド−アガロース混合ゲル上の35sf!1識プロテオグリカン
の電気泳動およびその蛍光間接撮影法による視覚化」Anal t、Bioeh
em、、 156. pp、3B−44(1986>に従って、1.2%(V/
V)ポリアクリルアミドと0.6%(w/v)アガロースの混合ゲルを用いて調
製することができる。電気泳動後、このプロテオグリカンは、電気泳動的にナイ
ロンシートの上に移され、そして本発明の変形性関節マーカーの出現は、ペルオ
キシダーゼが結合された2番目の抗体を検出用に用いて、5/6/3−B−3ま
たは8/25/7−D−4等の本発明のモノクローナル抗体を用いた免疫学的位
置確認により検出される。
エンザイムリングドイムノソルベントアッセイ(ELISA)および免疫放射測
定アッセイ等の他の種々のアッセイも、本発明の抗体を用いて、本発明の方法に
代わって使用できることを述べておく必要がある。
我々は、変形性関節症のマーカーとしての非定型構造を初めて発見したため、H
PLC分析やGC−Mass分光分析等の他の従来の生化学的技術は、これらの
非定型構造を検出し、さらに、変形性関節症を診断したり、あるいはこの疾患と
それに対する治療の経過をモニターするためにも用いることができる。
例えば、これらの非定型構造は、従来のグリコサミノグリカン鎖の化学的または
酵素的切断、得られたオリゴサツカライドのHPLCゲル濾過および/またはイ
オン交換法による分画化、GC=MSSS分光分析または他の分析法を用いた化
学的分析の後に、検出することができた。
本発明のもう1つの実施態様では、本発明のモノクローナル抗体が、薬剤と結合
され、薬学的に受け入れられる投与法により変形性関節症損傷部分へ直接投与す
ることができる治療法と組成物が提供される。この望ましい薬剤は、治療上の応
用の意図される方法に依存している。例えば、これらの薬剤には、細胞増殖因子
、細胞毒素、サイトカインレセブターあるいは細胞外プロテイナーゼの阻害物質
を含み得る。用量設定および投与方法は、患者の健康状態、担当医師の判断等の
因子に依存する。
本発明をより理解するために、以下にその実施例を示す。
これらの実施例は、例示することのみが目的であり、本発明の範囲にいかなる制
限を加えるものではない。
(以下余白)
叉1■引L
A、抗原の調製、免疫処理および
胞ハイブリダイゼーション
モノクローナル抗体S/6/3−b−3は、スワームラット軟骨肉litプロテ
オグリカンコアタンパクを免疫処理の抗原として用いて作成した。このプロテオ
グリカンコアタンパクは、プロテオグリカンモノマーであるAIDI分画を、C
hristnerら、J、 Biol Chew、、 255.7102−O5
(1980)の示す条件下において、フンドロイチナーゼABCで切断すること
により得られた。モノクローナル抗体8/25/7−D−4は、17日令ニニワ
トリ前髄プロテオグリカンを抗原として作成した。この骨髄プロテオグリカンモ
ノマーは、5orrellら、Ce Ti5sue Res、、252.523
−31(1988)の記載に従って調製した。各抗原の保存用溶液(800μg
/+1 滅菌ダルベツコリン酸緩衝生理食塩水、その0.5m1X 5)を調製
し、−20℃で保存した。
Ba1b/cJ系雌マウス(Jackson Laboratories: 4
−8適合)に対し、モノクローナル抗体5/6/3−B−3のためのスワームラ
ット軟骨肉腫プロテオグリカンコアタンパク(800μg/ml) アルイはモ
ノクローナル抗体8/25/7−D−4のための17日令ニニワトリ前髄プロテ
オグリカンモノマー(400μg/m 1 )のいずれかを用いて免疫処理した
。この抗原は、マウスの6箇所の注射部位(後肢足部、外側胸部、鼠径部)に、
Catersonら、「プロテオグリカンの生物学J Biology of
the ExtracellularMatrix、 T、 Night an
d R,Mechaa+ti&i、pp、 1−26. AcademtcPr
ess、 N、 Y、(2987)に記載の方法を用いて投与した。注射は、こ
の注射の方法の1. 3.6.9.122回目行った。最初の注射(第1E目)
では、抗原とFreund完全アジニバントとを1:lで混合し、2回目の注射
(第3E目)では、Freund不完全アジニパントを、そして続く3回の注射
(第6.9.122回目では、等張生理食塩水(0,15M NaC1)を投与
した。
抗原混合物の約50μmを、各注射部に、マウスの6箇所の注射部位それぞれに
対し注射した。ハイブリドーマ融合は、最後の注射の2日後に行った(第14日
月)。
マウスの注射部位に最も近いトレーイニング(drajnjng)リンパ節(腋
窩、上腕、鼠径、腋窩リンパ節)は、ラミナー70−フード(1aa+1nar
flow hood)の下で無菌的に切開され、バイブリドーマ作成のための
リンパ球増殖の源として用いられた。リンパ球は、滅菌ダルベツコリン酸緩衝生
理食塩水2+mlを入れた25mmペトリ皿の中で、ビンセットでリンパ節をこ
すり、最終的には、3ttrlのシリンジを用いて18ゲージの針により吸引と
吸い出しを繰り返すことにより、分散させた。このリンパ球は、バスツールビペ
レット中の滅菌ガラスウールフィルタープラグに細胞懸濁液を通すことにより、
付着した結合組織と分離し、4℃で、培養液RPMI 1640 (PlowL
aboratories) 40m1でこの細胞を2回洗浄した。
細胞融合は、Kohler and Milstejnの開発した方法に従って
行った。約lXIO3個のリンパ球と5XIO7個のx63−Ag8.653ミ
エローマ細胞(アラバマ大学、Dr、John F、 Kearneyから寄贈
、Birmingham、 ATCC# CLR1580)とを、20%ポリエ
チレングリコール(PEG 4000. Fisher 5cientific
)とを5%ジメチルスルフォキサイドを含むRPMI 1640培地(Flow
Laboratories)からなる融合培地1.5mlを滴下することによ
り融合した。
B、ハイブリドーマの と
細胞融合の後、細胞を)IAT培地(ヒポ牛サンチン、アミノプテリンおよびチ
ミジン)で5%CO2存在下高湿度で、37℃において培養した。10日から1
4日後、ハイブリドーマを含む培地から0.5ml培養液サンプルを採取し、元
のプロテオグリカン抗原に存在した抗体認識エピトープを、Catersonら
、J、 Biol Chew、、 258. pp、 8848−54 (19
83)の示すELISAおよびラジオイムノアッセイ法を用いて分析した。注射
した抗原に存在するエピトープに特異的に反応する抗体を含むハイブリドーマ培
養物を選択しクローン化した。次に、このクローンは、飼育の終わったBa1b
/cJマウスに、2.6.1O114−テトラメチルペンタデカン(Aladr
ich Che++1cal Company)を前投与したものに、得られた
クローンの細胞1×107個(ダルベツコリン酸緩衝生理食塩水1.0+ml)
を腹腔内投与することにより移した。これらのマウスから採取した悪性の腹水を
、抗体の特異性の決定のために用いた。ハイブリッド抗体5/6/3−B−3と
8/25/7−D−4は両方共、標準的手法により1gMサブクラスであること
が証明された。モノクローナル抗体5/6/3−B−3はマウス1gMサブクラ
スとしては珍しいが、黄色ブドウ球菌プロティンAに結合することも見いだされ
た。
C1モノクローナル 、“ の、 ′
モノクローナル抗体5/6/3−8−3は、コンドロイチナーゼABCで処理し
たスヮームラット軟骨肉腫プロテオグリカンモノマーを抗原として作成した。5
/6/3−B−3の抗原特異性は、フンドロイチナーゼABC%ACIIあるい
は哺乳類ヒアルロニダーゼのいずれかで前処理した正常軟骨プロテオグリカンを
用いて明確にされた。J、 R,Coucha+anら、Nature、 30
?、 pp、 650−52 (1984) ; B、 Catersonら、
「プロテオグリカン構造と機能を解明するためのプローブとしてのモノクローナ
ル抗体」Biology of The Extracellular Mat
rix、 T、 Night and R。
Mecham、 Academic Press、 pp、 1−26 (19
87) o この前処理は、フンドロイチン硫酸鎖を短<シ、6−硫酸N−アセ
チルガラクトサミン残基に隣接する非還元性末端グルクロン酸残基の量を増加さ
せる。このエピトープは、モノクローナル抗体5/6/3−B−3により認識さ
れる。S/6/3−B−3を含むこれらの非還元性末端構造は、変形性関節症を
発症したヒトおよびイヌの軟骨プロテオグリカン中のコンドロイチン硫酸にみら
れるが(フンドロイチナーゼまたはヒアルロニダーゼの前投与は行わない)、こ
のエピトープは、正常または対照組織においては有意に認識の程度が低い。
モノクローナル抗体8/25/7−D−4は、17日令ニワトリ胚骨髄プロテオ
グリカンを抗原として用いて作成した。この場合、フンドロイチナーゼを処理し
ないプロテオグリカンを抗原として用いた。このモノクローナル抗体の特異性の
特性決定では、8725/7−D−4エピトープは、フンドロイチナーゼ前処理
により広範囲にわたり切断したコンドロイチン硫酸鎖を持たないプロテオグリカ
ンだけに存在することが示された。フンドロイチナーゼで完全に切断すると、8
/25/7−D−4抗体により認識される抗原決定基が除去されるが、このこと
は、このエピトープがコンドロイチン硫酸グリコサミノグリカン鎖に存在するこ
とを示している。従って、8/25/7−D−4エピトープは、非処理のコンド
ロイチン硫酸グリコサミノグリカン鎖の構成構造である。
L胤匹呈
モノクローナル抗体5/6/3−8−3を用いたラジオイムノアッセイによる関
節滑液中のコンドロイチン、デルマ ン °の
我々は、成熟(3〜6年令)ピーグル大6頭に対し、M。
Pond and G、 Nukf、rイヌにおける実験的誘発変形性関節症」
幻阻」上鮎!、旦ム、、 32. pp、 3B’1−88 (1973)の示
す方法を用いて、実験的変形性関節症を誘発させた。手術の3ケ月後、動物を殺
し、我々は、イヌの膝関節内へ滅菌生理食塩水5mlを注射した。我々の動物モ
デルでは、反対側の膝関節を対照とする。この関節を数回伸ばしたり曲げたりし
た後、滑液を吸引し乾固した。次に我々は、5/6/3−8−3エピトープを含
む放射標識抗原を調製した。このエピトープは、ヒト関節軟骨から単離して、コ
ンドロイチナーゼABCで消化したプロテオグリカンを125【−ヨード化する
ことにより、我々のラジオイムノアッセイ(rRIAJ )の標準とされたo
A、 Ratcliffe and T、 E。
Har+Hngham、 Biochea+ J、、 213. pp、 37
1−78 (1983) 、モノクローナル抗体5/6/3−8−3により認識
されるエピトープを測定するための「非標識」標準抗原を調製するために、我々
は、ヒト関節軟骨から単離したプロテオグリカンをフンドロイチナーゼABCで
前処理した。この前処理により、グリコサミノグリカン鎖が短くなり、5/6/
3−B−3により認識されたエピトープを含む多くの新しい糖鎖末端ができる。
125I−放射標識で標準化した抗原は、抗体5/6/3−B−3の好適な滴定
で、競合釣餌A分析での標識抗原として用いた。
ら得られた滑液の試験サンプルはすべて、コンドロイチナーゼの前処理を行わな
いで分析したため、インビボにおいてコンドロイチン硫酸/デルマタン硫酸鏡上
にみられる5/6/3−B−3エピトープの量のみが検出された。競合的ラジオ
イムノア・ツセイ分析を行う前に、各吸引物質を、インキュベージコン緩衝液(
0,5% (w/v) デオキシフール酸ナトリウム、0,1% (v/y)
Non1det P−40および0.1% (v/v)牛血清アルブミンを含む
、0.15M NaC1,0,OIM Na2HPO4,pi(7,4)を用い
て連続希釈した。S/6/3−8−3抗体(100μl)の希釈溶液を(12J
−標識RIA標準化抗原の50%が沈降するのに十分な溶液) 、 1.5a+
1容量のプラスチック製のマイクロ遠沈管の中で、インキュベーション緩衝液で
希釈した変形性関節症サンプルおよび対照サンプル(50μl)と 12J−標
識フンドロイチナーゼABCで切断したヒト軟骨プロテオグリカン(20,00
0dpi)とを混合し、20℃で一晩インキュベートした。10%(W/V)黄
色ブドウ球菌懸濁液30μm(熱変性ホルマリン処理)を添加し、遠沈管を25
分間混合した後、遠心分離し、そのペレットをインキュベーション緩衝液で2回
洗浄した。このペレットと、上清と洗浄液を合わしたものとをそれぞれ別個にガ
ンマ線カウンター(LKB、スウェーデン)によりカウントした。125I−抗
原結合に対するサンプルの抑制作用は、抗原の既知濃度の標準曲線と比較し、そ
の結果を抗原(フンドロイチナーゼにより消化されたヒトプロテオグリカン)の
濃度単位で表した。
第1表は、正常関節(反対側対照関節から得られた滑液)と変形性関節症(rO
AJ )の関節との間での、モノクローナル抗体5/6/3−B−3工ピトープ
濃度を比較している。
各動物について、変形性関節症の関節から得られた滑液中の576/3−B−3
エピトープ量の増加が認められた。
(以下余白)
1上表
実験的変形性関節症の関節から採取した滑液中の5/6/3−B−3のラジオイ
ムノアッセイイヌNo、 関節 抗原ng/m1
74 正常 〈0.5
OA 4.4
75 正常 1.0
OA 2.0
76 正常 <0.5
0A 5.7
77 正常 <0.5
OA 69.0
558 正常 1.0
OA 142.0
562 正常 5,0
OA 36.0
(以下余白)
実施例3
モノクローナル抗体5/6/3−8−3および8/25/7−ロー4を用いた、
関節軟骨プロテオグリカン中の非定型コンドロイチン硫酸/デルマタン硫酸構造
の検出 □
我々は、Pond and Nukiの示すように、イヌに実験的変形性関節症
を誘発した。軟骨は、靭帯切断3ケ月後に、脛骨プラ)−1膝蓋骨溝、および大
腿骨顆から新たに切り出し、プロテイナーゼ阻害剤(0,1M 6−アミノヘキ
サン酸、0.01Mエチレンジアミン4酢酸2ナトリウム、塩酸ベンズアミジン
および0.001Mフェニルメタンスルフォニルフルオライド)ヲ含む10倍量
の4M塩酸グアニジン、0.5M酢酸ナトリウムpi(5,8の液により抽出し
た。この抽出物は、8M尿素に対し、数回交換しながら透析し、そのプロテオグ
リカン濃度は、R,W。
Farnclaleら、Conn、 Ti5s Res、 9. PP、 24
7−48 (1982) の示す色素結合アッセイにより測定した。我々は、対
照として、反対側の手術を行っていない関節から採取した軟骨を用いた。
異なる関節部分から採取した軟骨から抽出したプロテオグリカンは、次に、アガ
ロース/アクリルアミド混合ゲル平板上の電気泳動により比較した。このゲルは
、ゲル緩衝液22m l(0,04M Tris酢酸/ld Na、SD、 p
)16.8)中にアガロース (0、24g)を懸濁することにより調製し、9
0℃に加熱した。アクリルアミド(0,456g)とビスアクリルアミド(0,
024g)をゲル緩衝液(9,7m1)に溶かし、これにβ−ジメチルアミノプ
ロピオニトリル(0,4%、 w/vH4,8ml>を加え、この混合液を暖め
た。アガロース溶液は、52℃まで冷やし、過硫酸アンモニウム(0,3%(v
/v); 3+ol)をアクリルアミド溶液に加えた後、アガロースと完全に混
合し、あらかじめ50℃に加熱したゲル鋳型に速やかに注ぎ込んだ。 (電気泳
動の間、混合ゲルを固定するために、ゲル支持部分の底に、深さ50+nmのア
クリルアミド(10%w/v)の詰め物をした。重合中に空気を除くため、新し
く注いだゲルの表面を、水飽和n−ブタノールの層でおおった。このゲルは、冷
所(4℃)に1時装置いた後、4M尿素を含む緩衝液で一晩平衡化した。M衝液
(8M尿素および0.001%(W/ν)ブD % 7 xノールブルーを含む
0.01M Tris酢酸10.25mMNazSOa、 pH6,8>中に約
10μgのプロテオグリカンを含むサンプルは、各基線に負荷した。最初、ブロ
モフェノールブルーがゲル内へ入るまでは60Vで、次にそれが3On+m移動
するまでは120vとして、ゲルを4℃で電気泳動させた。別のゲルでもこの方
法で行った。1つのゲルは、プロテオグリカンのバンドを明瞭にするため、0.
1M酢酸中のトルイジンブルー(0,2%(W/v))で染色し、もう1つのゲ
ルは、電気プロッティングのために染色しなかった。
ナイロンシート(Gelman Biotrace RP)への電気泳動的な移
動は、半乾性電気プロッター<5artorius、 Belmot、 UK)
に緩衝液(0,OIM Tris酢酸、0.25℃M Na25D4. P)1
6.8>の最小量を入れ、80mAで1時間損作することにより行った。このナ
イロンシートは、水洗した後、フィルター紙の上で乾燥させた。
非定型フンドロイチン硫酸/デルマタン硫酸鎖の免疫学的位置確認のため、用い
た方法は、ニトロセルロースシートについて示されているA、 L、 Dehl
as and H,M、Cherwinski。
じ方法であった。このナイロンシートは、リン酸緩衝生理食塩水(PBS) (
0,14M NaC1,0,OIM Na、)IPO,、pH7,4)でしめら
せ、タンパク吸着部位は、PBS中の1%(W/V)牛血清アルブミン(BSA
)で1時間インキュベーションを行うことによりブロックした。次に、このシー
トを、抗体5/6/3−B−3または8/25/7−D−4(PBSによる10
00倍希釈)で1.5時間インキユンベーションし、その後PBSを6回交換し
て5分間洗浄した。さらに、ペルオキシダーゼ結合ウサギ抗マウス免疫グロブリ
ン(SigIXla、 St、 Louis、 Missouri) (1%(
W/V) BSAを含むPBSによる1000倍希釈)と共に1時間インキュベ
ーションし、PBSを6回交換して5分間洗浄した。次にこのシートを、ペルオ
キシダーゼ基質(ジアミノベンジジン/塩化コバルト/ニッケル硫酸アンモニウ
ム試薬)と暗所で15分間インキュベーションし、その後染色するために820
□も含む新しい試薬でインキュベーションした(30〜90分間)。非定型コン
ドロイチン硫酸/デルマタン硫酸エピトープは、染色されていない背景の上に濃
く染色されたバンドとしてあられれたナイロンシート上にふいて、抗体により位
置が確認された。バンドの分布と強さは、2重波長TLCスキャナーC5−93
0(島津、日本)上のデンジトメトリックスキャンを調製することにより記録し
た。
これにより、同一条件下かつ同じナイロンシート上に検出されたOAアよび正常
サンプルの定量的比較を行うことができた。
第1図に示すように、モノクローナル抗体5/6/3−B−3により認識される
非定型コンドロイチン硫酸/デルマタン硫酸エピトープの発現は、変形性関節症
の誘発された3ケ月後のすべての領域の変形性関節症軟骨において、反対側の対
照に比べて増加している。この結果は、変形性関節症を3ケ月あるいは6ケ月前
に誘発した試験動物23頭中23頭でみられた。
我々は、上記と同じ方法を用いて、モノクローナル抗体5/6/3−8−3を8
/25/7−D−4に代えて行った。同様に、第2図は、8/25/7−D−4
により認識される非定型コンドロイチン硫酸/デルマタン硫酸エピトープが、対
照関節に比べて変形性関節症を起こした軟骨のプロテオグリカンにおいて、より
強く発現したことを示している。
平行した基線の免疫プロッティングの定量的評価によれば、変形性関節症軟骨の
プロテオグリカンにおいては、平均して、対照に対して44%の増加が示された
(第2表参照)。
(以下余白)
菓2表
実験的イヌ変形性関節症のプロテオグリカン中の8/25/7−D−4エピトー
プについての、74 大腿骨 428
脛骨 348 327
膝蓋骨 204
75 大腿骨 348
脛骨 359 305
膝蓋骨 208
77 大腿骨 475
脛骨 1115 688
膝蓋骨 474
実施例4
変形性関節症ヒト関節軟骨中の
非定型コンドロイチン硫酸/デルマタン硫酸鎖の検出底々は、関節置換で除去さ
れた変形性関節症大腿骨頭16個(65〜85才)および正常大腿骨頭または大
B穎サンプル15個(0〜80才)からヒト軟骨サンプルを入手し、デンジトメ
トリックスキ丁ンを用いるところを除くと実施例1にホした方法と同じ方法を用
いて、モノクローナル抗体5/6/3−8−3により、非定型コンドロイチン硫
酸/デルマタン硫酸鎮の存在を比較した。我々は、変形性関節症サンプルのプロ
テオグリカンの免疫プロット16例中11例において(第3図aおよび第3図b
)、さらに正常サンプル15例中3例において(第4図aおよびv4図b) 、
5/6/3−8−3により認識される非定型フンドロイチン硫酸/デルマタン硫
酸が陽性であることを見出した。後者の場合、我々は、これら3例の「正常」サ
ンプル中2例が、変形性関節症損傷部位に隣接したみかけ上正常な軟骨から採取
したものであるために陽性であったと考えられている。この軟骨は、変形性関節
症の指標である非定型コンドロイチン硫酸/デルマタン硫酸鎮が含まれていると
予想される。我々は、非定型コンドロイチン硫酸/デルマタン硫酸鎮が、すべて
の他の正常なサンプルにおいても低濃度存在することを見いだした。
本発明の範囲は、ここに実施例として示した特殊な実施態様よりも、以下に示す
特許請求の範囲により定義するものとする。
(以下余白)
F/θ1
1il mm
FIG、2
Flθ3σ
補正書の写しく翻訳文)提出書(特許法第184条の8)10国際出願番号
PCT/υ589104752
2、発明の名称
変形性関節症の初期段階の診断、モニタリングならびに治療の方法2よび組成物
3、特許出願人
住所 アメリカ合衆国 ノース キャロライナ 27514チヤペル ヒル、グ
レイ ブラフ トレイル 1464氏名 力ダーリン、ブルース (ほか1名)
4、代理人
住所 〒540大阪府大阪市中央区域見−下目2番27号5、補正書の提出年月
日
1991年2月15日
6、添付書類の目録
(1)補正書の写しく翻訳文) 1通
第2表
実験的イヌ変形性関節症のプロテオグリカン中の8/25/7−Ω−4エビドー
グについての、デンジトメトリックスキャン(第2図)による分析74 大腿骨
428
脛骨 348 327
膝蓋骨 204
75 大腿骨 348
脛骨 359 305
膝蓋骨 208
77 大腿骨 475
脛骨 1115 688
膝蓋骨 474
実施例4
変形性関節症ヒト関節軟骨中の
非定型コンドロイチン硫酸/デルマタン硫酸鎖の検出我々は、関節置換で除去さ
れた変形性関節症大腿骨頭16個(65〜85才)および正常大腿骨頭または大
腿類サンプル15個(0〜80才)からヒト軟骨サンプルを入手し、デンジトメ
トリックスキャンを用いるところを除くと実施例1に示した方法と同じ方法を用
いて、モノクローナル抗体5/6/3−8−3により、非定型コンドロイチン硫
酸/デルマタン硫酸鎖の存在を比較した。我々は、変形性関節症サンプルのプロ
テオグリカンの免疫プロット16例中11例において(第4図aおよび第4EN
b) 、さらに正常サンプル15例中3例において(第3図aおよび第3図b)
、5/6/3−B−3により認識される非定型コンドロイチン硫酸/デルマタ
ン硫酸が陽性であることを見出した。後者の場合、我々は、これら3例の「正常
Jサンプル中2例が、変形性関節症損傷部位に隣接したみかけ上正常な軟骨から
採取したものであるために陽性であったと考えられている。この軟骨は、変形性
関節症の指標である算定型コンドロイチン硫酸/デルマタン硫酸鎮が含まれてい
ると予想される。我々は、算定型コンドロイチン硫酸/デルマタン硫酸鎮が、す
べての他の正常なサンプルにおいても低濃度存在することを見いだした。
用ate喜親牛
Claims (1)
- 【特許請求の範囲】 1.生体組織および体液中の非定型コンドロイチン硫酸/デルマタン硫酸グリコ サミノグリカン鎖の量の増加を検出する工程を含む、哺乳類の変形性関節症の初 期診断法であって;該非定型鎖が、モノクローナル抗体によって特異的に認識さ れるコンドロイチン硫酸/デルマタン硫酸鎖であり;該モノクローナル抗体が、 変形性関節症を発症した哺乳類から採取した軟骨抽出物のプロテオグリカンに対 してモノクローナル抗体を生じさせること、および以下の(1)、(2)ならび に(3)の抗体に対してスクリーニングすることのプロセスにより選択可能であ る:(1)変形性関節症発症哺乳類から採取した軟骨抽出物のプロテオグリカン を選択的に認識し、(2)変形性関節症非発症哺乳類から採取した軟骨中出物の プロテオグリカンを認識しないか、あるいはスクリーニング(1)よりも有意に 低い程度に認識し、かつ(3)変形性関節症発症哺乳類から採取した軟骨抽出物 のプロテオグリカンであり、酵素または化学的処理によりコンドロイチン硫酸/ デルマタン硫酸鎖を完全に取り除いたものを認識しない; 診断法。 2.前記哺乳類が、ヒト、イヌ、モルモットからなる群から選択され、そして、 前記モノクローナル抗体が、モノクローナル抗体5/6/3−B−3および該モ ノクローナル抗体と免疫学的に交叉反応するモノクローナル抗体からなる群から 選択される、請求項1に記載の診断法。 3.前記哺乳類が、ヒト、イヌ、モルモットからなる群から選択され、そして、 前記モノクローナル抗体が、モノクローナル抗体8/25/7−D−4および該 モノクローナル抗体と免疫学的に交叉反応するモノクローナル抗体からなる群か ら選択ざれる、請求項1に記載の診断法。 4.変形性関節症発症哺乳類から採取した軟骨抽出物のプロテオグリカンに対し てモノクローナル抗体を生じさせること、および以下の(1)、(2)ならびに (3)の抗体に対してスクリーニングすることのプロセスにより選択可能である モノクローナル抗体であって:(1)変形性関節症発症哺乳類から採取した軟骨 抽出物のプロテオグリカンを選択的に認識し、(2)変形性関節症発症哺乳類か ら採取した軟骨抽出物のプロテオグリカンを認識しないか、あるいはスクリーニ ング(1)よりも有意に低い程度に認識し、かつ(3)変形性関節症発症哺乳類 から採取した軟骨抽出物のプロテオグリカンであり、酵素または化学的処理によ りコンドロイチン硫酸/デルマタン硫酸鎖を完全に取り除いたものを認識しない ; モノクローナル抗体5/5/3−B−3を除くモノクローナル抗体。 5.前記モノクローナル抗体が、モノクローナル抗体8/25/7−D−4およ び該抗体と免疫学的に交叉反応するモノクローナル抗体からなる群から選択され る請求項4に記載のモノクローナル抗体。 6.変形性関節症の治療に有用な薬剤の治療上有効な量を哺乳類に投与する工程 を含む、変形性関節症の治療法であって; 該薬剤がモノクローナル抗体に結合されていて、該モノクローナル抗体が、変形 性関節症発症哺乳類から採取した軟骨抽出物のプロテオグリカンに対してモノク ローナル抗体を生じさせること、および以下の(1)、(2)および(3)の抗 体に対してスクリーニングすることのプロセスにより選択可能である(1)変形 性関節症発症哺乳類から採取した軟骨抽出物のプロテオグリカンを選択的に認識 し、(2)変形性関節症非発症哺乳類から採取した軟骨抽出物のプロテオグリカ ンを認識しないか、あるいはスクリーニング(1)よりも有意に低い程度に認識 し、かつ(3)変形性関節症発症哺乳類から採取した軟骨抽出物のプロテオグリ カンであり、酵素または化学的処理によりコンドロイチン硫酸/デルマタン硫酸 を完全に取り除いたものを認識しない; 治療法。 7.前記モノクローナル抗体が、モノクローナル抗体5/6/3−B−3、8/ 25/7−D−4、および該抗体と免疫学的に交叉反応するモノクローナル抗体 からなる群から選択される、請求項6に記載の治療法。 8.哺乳類の変形性関節症を検出し、モニタリングする検出キットであって; 該キットが少なくとも1つのモノクローナル抗体によって特徴づけられ;該モノ クローナル抗体が、変形性関節症発症哺乳類から採取した軟骨抽出物のプロテオ グリカンに対してモノクローナル抗体を生じさせること;および以下の(1)、 (2)および(3)の抗体に対してスクリーニングすることのプロセスにより選 択可能である:(1)変形性関節症発症哺乳類から採取した軟骨抽出物のプロテ オグリカンを選択的に認識し、(2)変形性関節症非発症補乳類から採取した軟 骨抽出物のプロテオグリカンを認識しないか、あるいはスクリーニング(1)よ り有意に低い程度に認識し、かつ(3)変形性関節症発症哺乳類から採取した軟 骨抽出物のプロテオグリカンであり、酵素または化学的処理によりコンドロイチ ン硫酸/デルマタン硫酸を完全に取り除いたものを認識しない;検出キット。 9.前記モノクローナル抗体が、モノクローナル抗体5/6/3−B−3、モノ クローナル抗体8/25/7−D−4および該抗体と免疫学的に交叉反応するモ ノクローナル抗体からなる群から選択される、請求項8に記載の検出キット。 10.生体組織および体液中の非定型コンドロイチン硫酸/デルマタン硫酸グリ コサミノグリカン鎖の存在および相対的な量を追跡する工程を含む、変形性関節 症の進行およびそれに対する治療作用または経過モニタリングする方法であって ;該非定型鎖が、モノクローナル抗体によって特異的に認識され、該モノクロー ナル抗体が、変形性関節症を発症した哺乳類から採取した軟骨抽出物のプロテオ グリカンに対してモノクローナル抗体を生じさせること、および以下の(1)、 (2)および(3)の抗体に対してスクリーニングすることのプロセスにより選 択可能である:(1)変形性関節症発症哺乳類から採取した軟骨抽出物のプロテ オグリカンを選択的に認識し、(2)変形性関節症非発症哺乳類から採取した軟 骨抽出物のプロテオグリカンを認識しないか、あるいはスクリーニング(1)よ りも有意に低い程度に認識し、(3)変形性関節症発症哺乳類から採取した軟骨 抽出物のプロテオグリカンであり、酵素または化学的処理によりコンドロイチン 硫酸/デルマタン硫酸鎖を完全に取り除いたものを認識しない; モニタリング方法。 11.前記哺乳類が、ヒト、イヌ、モルモットからなる群から選択され、そして 、前記モノクローナル抗体が、モノクローナル抗体5/6/3−B−3および該 抗体と免疫学的に交叉反応するモノクローナル抗体からなる群から選択される請 求項10に記載のモニタリング方法。 12.前記哺乳類が、ヒト、イヌ、モルモットからなる群から選択され、そして 、前記モノクローナル抗体が、モノクローナル抗体8/25/7−D−4および 該抗体と免疫学的に交叉反応するモノクローナル抗体からなる群から選択きれる 請求項10に記載のモニタリング方法。
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1991
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WO1990004417A1 (en) | 1990-05-03 |
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