JPH04347135A - 省エネルギー心筋電気的活動監視装置及び方法 - Google Patents

省エネルギー心筋電気的活動監視装置及び方法

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JPH04347135A
JPH04347135A JP4002013A JP201392A JPH04347135A JP H04347135 A JPH04347135 A JP H04347135A JP 4002013 A JP4002013 A JP 4002013A JP 201392 A JP201392 A JP 201392A JP H04347135 A JPH04347135 A JP H04347135A
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Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】
【0001】
【産業上の利用分野】本発明は、一般に、心筋電気的活
動監視に関し、特に、異常心筋電気的活動を検出する装
置及び方法に関する。本発明は、さらに特に、専用的に
ではないが、STセグメントにおける偏差を測定するこ
とによって心筋阻血を検出する装置及び方法に関する。
【0002】
【従来の技術】心筋への限定血液供給は心筋阻血と称さ
れる状態であり、これは異常心筋電気的活動によって立
証される。もし治療されないならば、心筋阻血は、遂に
は心不全に至るおそれがある。したがって、心筋活動に
相当する電気信号の監視は、心臓の健康を判定しかつそ
の異常性を識別する極めて貴重な診断道具である。
【0003】心筋電気信号を時間に対してプロットする
と、この電気信号は、従来、等電線と称される水平基準
軸の上又は下へ周期的に延びる波形を有する特性曲線を
規定する。この基準軸の上又は下へのこの信号曲線の、
それぞれ、上昇又は下降は、波と称され、文字によって
識別される。この信号の各周期内に全部で6つの波があ
り、これらが文字P、Q、R、S、T及びUによって識
別される。この信号曲線の2つ波を接続する直線は、さ
らに、セグメントと称され、他方、1つの波と接続直線
とはインターバルと称される。セグメントとインターバ
ルは、上掲の文字の種々の組合わせによって識別される
【0004】健康な心筋の正常電気信号は、一般に、予
測可能なPR及びSTセグメント、及びPR、QRS及
びQTインターバルを有する規則曲線となって反映され
る。異常心筋電気信号は、予測基準からのその曲線の特
定部分における偏差となって反映される。このような偏
差は、心筋阻血の症状であると云える。
【0005】特に、ST偏差は、心筋阻血のキー標識で
あることが知られている。典型的な健康な心筋のSTセ
グメントは、水平基準軸上又はその付近の零傾斜直線で
ある。もしそのSTセグメントがその基準線に平行であ
るが、しかしこの基準軸から顕著な偏差だけ上昇又は降
下するならば、その心筋電気信号は異常と称され、不健
康な心筋の徴候である。同様に、顕著な正又は負の傾斜
を示すSTセグメントも、さらに、不健康な心筋の徴候
である。
【0006】STセグメントを特性付けすることのでき
る心筋電気的監視装置は、従来から存在する。しかしな
がら、このような装置は、通常、比較的移動し難くかつ
操作が複雑であって、熟練者によって操作されるように
中央医療施設内においてこれらを保守することを必要と
する。結果として、このような施設の外来患者は、周期
的かつ短い持続時間のみ監視を受ける。心筋阻血の診断
は、一般に、周期的監視が提供することのない拡張期間
にわたる信号歴の編集を必要とする。
【0007】
【発明が解決しようとする課題】心筋電気的活動携帯監
視装置は、この問題に対する有力な解決に該当する。し
かしながら、残念なことに、小形で、なおかつ臨床監視
装置の能力を有する満足のゆく携帯監視装置は開発され
ていない。周知の携帯装置は、心筋電気信号内の,特に
STセグメントにおける微小偏差を検出するのに、多く
の場合、充分に正確かつ高感度ではない。このような偏
差は心筋阻血の診断に対して極めて重大である。
【0008】携帯監視装置における正確性及び高感度の
欠如の理由は、高品質診断データ収集が比較的大形の電
源を必要とすることにある。しかしながら、携帯監視装
置は、必然的に比較的小形の使捨て又は再充電可能のパ
ワーパックに依存している。臨床監視装置によって生成
されるデータと等価な診断データを生成するために使用
者がこのパワーパックを交換又は再充電しなければなら
ないと思われるその頻度は、周知の技術を以てしては、
極めて高いので、このような携帯監視装置を実用的でな
いものとしている。
【0009】それゆえ、これらの問題に対する解決が要
望される。明細には、低エネルギー消費の携帯心筋電気
的信号監視装置が、診断データを得るために要望される
。携帯心筋電気的活動監視装置は、心筋阻血の適当な検
出及び検定を可能にするに充分な感度のST下降に関す
るデータを収集するために、特に、要望される。
【0010】
【課題を解決するための手段】本発明は、患者の心筋内
の異常電気的活動に関するデータを収集するための監視
装置及びこれを使用する監視方法に関する。本発明の装
置は、複数の電気接点及びこれと通信する自蔵信号処理
ユニットを含む。この装置は、構造的に分離したデータ
伝送ユニット及びデータ表示ユニットと関連して動作す
るように設計されている。これらの接点は、患者の心筋
電気的活動によって発生される電気信号を受信するよう
に患者上に配置可能である。このようにして受信された
電気信号は、患者に取り付けられた信号処理ユニットに
直接線路を経由して伝送されて、有意味の診断データに
変換される。
【0011】所与の心筋監視期間を通して、この信号処
理ユニットは、指定機能順序を繰り返し遂行する。特に
、この信号処理ユニットは、各信号ごとに基準軸を確立
し、各信号のSTセグメントを識別し、かつこのSTセ
グメントをその基準軸と比較する結果、このSTセグメ
ントがこの基準軸の上又は下へ偏差する程度を測定する
。この量は、測定されたST偏差と称され、この信号処
理ユニットのメモリ内に記憶されているSTセグメント
の所定しきいST偏差と比較される。
【0012】この信号処理ユニットがこの所定しきいS
T偏差を超えるST偏差を最初に検出すると、この信号
処理ユニットはこの測定されたST偏差を、関心事象を
開始する異常ST偏差であるとして識別する。その関連
信号は、次いで、この信号処理ユニットの内部メモリ内
に記憶され、他方、この信号処理ユニットは、さらに他
の異常ST偏差を捜し続ける。異常ST偏差を有する一
連信号は、エピソードを構成する。各エピソードごとに
、この信号処理ユニットは、上に指摘したように、その
エピソードの最初の信号、最後の信号を記憶し、及びも
しそのエピソードの最大ST偏差があれば、その最大S
T偏差を示す信号を記憶する。これらの記憶された信号
を補足するために、その異常STセグメントの傾斜、そ
のエピソードの持続時間、及び心拍数のような関連デー
タも、また、記憶される。このデータ記憶手順は、新エ
ピソードの各発生ごとに繰り返される。
【0013】本発明の監視装置によって記録された信号
及び関連データは、これらをこの信号処理ユニットから
遠隔表示ユニットにデータ伝送ユニットを経由し伝送す
ることによって、表示される。各エピソードごとにこの
信号処理ユニットからその記録された信号及び関連デー
タを受信すると、その表示ユニットは、これらの信号を
グラフ形式にしてこれに添える総括報告中の関連データ
と共に印刷出力する能力を有する。
【0014】この信号処理ユニットは、エネルギー消費
の2つの動作モードの1つにおいて心筋監視期間を通し
て連続的に動作可能である。第1動作モードは、監視期
間の大部分を構成する比較的低エネルギー消費の省動作
モードである。第2動作モードは、監視期間の残りを構
成する比較的高エネルギー消費の正規モードである。こ
れら2つの動作モードは、信号再生器、アナログ信号プ
ロセッサ、アナログ−ディジタル変換器(以下、AD変
換器)、ディジタルマイクロプロセッサ(以下、マイク
ロプロセッサ)、メモリ、及びデータ出力を含む、この
信号処理ユニット内の一連の構成要素を整列させること
によって、可能とされる。この信号処理ユニットは、さ
らに、このマイクロプロセッサと通信するクロック、及
び上掲の構成要素の各々のエネルギー需要へ供給するパ
ワーパックを具備する。
【0015】この信号処理ユニットの動作は、患者上の
一対の電気接点がその心筋電気信号を従来のアナログ心
電図(以下、ECG)の形でその信号再生器に通信する
ときに、開始される。この信号再生器は、受信信号をこ
の信号の3つの同等のアナログ複写に三重化する。各ア
ナログ信号が、次いで、そのアナログ信号プロセッサ内
で特有の処理をされて、3つの互いに異なるアナログ信
号を生成し、これらの信号は、続いて、このAD変換器
内で3つの明確に異なるディジタルデータセットに変換
される。これらのうちの第1ディジタルデータセットは
元のECG信号であり、第2ディジタルデータセットは
PRセグメントであり、STセグメントの強化であり、
及び第3ディジタルデータセットはQRSインターバル
の強化である。マイクロプロセッサは、このユニットの
主要なエネルギー消費体であって、これらのアナログス
テップを通して休止させられ、したがって、この信号処
理ユニットは、この期間中は低エネルギー消費の省動作
モードにおいて動作する。
【0016】これら3つのディジタルデータセットの作
成にほぼ対応する周期的所定時間区間において、そのク
ロックがこのマイクロプロセッサのディジタルデータ処
理機能を開始させ、これによって、この信号処理ユニッ
トを高エネルギー消費の正規モードにスイッチする。こ
のディジタルデータ処理機能は、第2、第3ディジタル
データセットのみに関連するが、これは第1ディジタル
データセットがこのユニットの一時メモリ内にすでに記
憶されているからである。このマイクロプロセッサは、
第3ディジタルデータセットを導出する信号の妥当性を
判定するために、この第3ディジタルデータセットを初
期的に評価することによってディジタルデータ処理を遂
行する。もしこの信号が妥当であるならば、このマイク
ロプロセッサは、第2ディジタルデータセットを使用し
て、その基準軸及びST偏差を確立する。もしこのST
偏差がその所定しきいST偏差を超えるならば、この第
1ディジタルデータセットの異常ST偏差及びその関連
信号が、固定メモリへ転送される。
【0017】このディジタルデータ処理が完了すると、
このマイクロプロセッサは、その休止状態に復帰する。 これに対応して、この信号処理ユニットは、低エネルギ
ー消費の省動作モードに復帰し、かつアナログ信号処理
をするためにこれら電気接点からの次の電気信号を待機
する。このマイクロプロセッサは、次の所定時間区間が
終了した後にこのクロックによってリセットされるまで
はディジタルデータ処理を回復しない。このマイクロプ
ロセッサがディジタルデータを処理する実際の時間は、
それが休止している時間に比較して比較的短い。したが
って、その監視期間を通してのこの信号処理ユニットの
総エネルギー消費は、このマイクロプロセッサがディジ
タルデータを連続的に処理していたとした場合より可な
り低い。
【0018】本発明は、心筋電気的異常の診断、特に心
筋阻血の診断用装置の有効性を実質的に低下させること
なく、その動作寿命の大部分を通して低エネルギー消費
の省動作モードにおいて動作する装置及び方法を提供す
る。全体的に低エネルギー消費で動作するこの装置に能
力は、省動作モードにおいて遂行されるアナログデータ
の処理が、正規動作モードにおいて遂行されるディジタ
ルデータの処理が要求するよりも可なり低いエネルギー
を要求すると云う事実に由来し、これに反して、従来の
心筋監視装置はディジタルデータを連続的に処理する。 本発明の装置及び方法は、携帯心筋監視装置に関して特
に有利であり、このことが、この装置に、固有移動性と
結合した臨床監視装置のそれに接近する品質の診断デー
タを収集することを可能にする。
【0019】本発明の新規な特徴、並びに本発明自体は
、共にその構成及びその動作について、以下の説明をそ
の付図と関連して読まれるとき最も良く理解されるであ
ろう。これらを通して、類似の参照符号は類似の部品を
引用する。
【0020】
【実施例】始めに、図1の概略図を参照すると、本発明
の心筋電気的活動監視装置は、全体的に10で指示され
、一対の心筋監視電気接点12a、12b及び信号処理
ユニット14を含み、ユニット14は破線のブロック内
に統合化された複数の構成要素を有する。接点12a、
12bは、患者16の身体上に配置され、かつ信号伝送
線路18を通して信号処理ユニット14と電気通信する
。信号処理ユニット14は、好適には、携帯ケース内に
自蔵され、このケースは患者16を、その毎日の活動を
通して連続監視するために、患者16又は患者の着衣に
取り付け可能である。
【0021】信号処理ユニット14の構成要素は、ユニ
ット14内に機能的に直列に配置され、アナログ信号の
複写を生成することのできるアナログ信号再生器20で
以て始まる。これに続くアナログ信号プロセッサ22は
、3つの離散信号経路22a、22b、22cに分割さ
れる。これらのうちの第1信号経路22aは0.05か
ら40Hzの好適周波数範囲内のアナログ信号を増幅す
る増幅器を含む。第2信号経路22bは、そのアナログ
信号から高周波数範囲をフィルタ除去しかつそのフィル
タ処理結果の0.05から25Hzの好適周波数範囲内
のアナログ信号を増幅する高周波フィルタ及び利得増幅
器を含む。第3信号経路22cは、そのアナログ信号の
部分の通過を選択的に可能とする帯域通過フィルタであ
る。このアナログ信号の好適部分は、約16Hzにおけ
る又は近旁の狭範囲である。
【0022】信号経路22a、22b、22cは、AD
変換器24に達し、後者にディジタルマイクロプロセッ
サ26、メモリ28、及び最後にデータ出力30が続く
。メモリ28は、一時メモリ28aと固定メモリ28に
分割される。一時メモリ28aは、連続ループメモリで
あって、これに導入されたデータが後続のデータの導入
によって連続的にこのメモリループから送出されると云
う意味において一時的である。固定メモリ28bは、こ
れに導入されたデータが、オペレータがデータ転送又は
データ削除のような手段によってそのデータを除去する
能動ステップをとるまではこの固定メモリ28b内に無
期限に留まっていると云う意味において固定である。
【0023】パワーパック32及びクロック34が、さ
らに、信号処理ユニット14内に具備される。パワーパ
ック32は、ユニット14の各構成要素に破線によって
接続されて示され、この破線は、パワーパック32がそ
の内部に貯蔵しているエネルギーを各構成要素に向けて
送り、したがって、ユニット14全体の動作エネルギー
需要へ供給することを示す。パワーパック32は、好適
には、従来の9V使捨て電池であり、ユニット14が以
下に説明するように動作するとき、少なくとも約96時
間の生産寿命を有する。メモリ28は、また、パワーパ
ック32の故障の際の専用の独立パワーバックアップ(
図には示されていない)を具備し、これによって記録デ
ータの喪失を回避する。このバックアップは、好適には
、数年の寿命を有するリチウム電池である。
【0024】クロック34は、パルスタイマであって、
マイクロプロセッサ26と直接に通信する。クロック3
4は、所定時間期間内に固定数のパルスを発生し、これ
らのパルスがマイクロプロセッサ26によって計数され
る結果、相対時間を決定する。クロック34にとっての
好適パルス繰返し周波数は、128パルス数/s又は約
1パルス/7.8msである。
【0025】図1は、データ伝送ユニット36及びデー
タ表示ユニット38を示し、これらで以て、本発明の心
筋電気的活動監視装置が拡張データ記憶並びにデータ表
示及び分配に対して介入する。本明細書に参考資料とし
て収録されている本願の出願者による1991年5月1
7日提出の発明の名称“異常心筋活動検出装置”なる同
時継続米国特許出願第               
   号に記載されているように、データ伝送ユニット
36は、好適には、信号処理ユニット14のデータ出力
30からデータを受信するメモリ及び遠隔表示ユニット
38にこの記憶したデータを送出するモデムを含み、遠
隔表示装置38は、好適には、拡張データ記憶容量並び
にデータ印刷出力及び印刷出力伝送能力を有する中央処
理ユニットである。
【0026】〔動作方法〕本発明のデータ収集方法を、
いまから、装置10によりかつ図1〜5を参照して説明
する。接点対12は、心筋電気信号を受信するために当
業者に周知のように患者16上に配置される。接点12
a、12bは、好適には、患者16の胸部上にその心臓
と反対側に配置される。その心筋が心筋活動と相関する
電気信号を発生するとき、接点12a、12bはこの信
号を受信し、かつアナログ形の下に線路18を通して信
号処理ユニット14に伝送する。
【0027】信号処理ユニット14は、2つのエネルギ
ー消費の動作モードの1つにおいて連続的に動作し、こ
れらのうちの第1の省動作モードにおいてはエネルギー
消費は低く、及び第2の正規動作モードにおいては、正
規許容限界内にあるにかかわらずエネルギー消費は高い
。アナログ信号が線路18を通して受信され、かつその
後処理されている間は、ユニット14は省動作モードに
おいて動作する。初期アナログステップにおいて、線路
18によって送付された心筋電気信号はアナログ信号再
生器20に入り、この再生器はこの信号の3つの同等の
複写を生成し、これらの複写の全ては従来のアナログE
CG信号の形を有する。これら3つの同等のアナログ信
号は、次いで、アナログ信号プロセッサ22に送付され
、このプロセッサは3つの離散信号経路22a、22b
、22cを有する。
【0028】第1アナログ信号は、0.05から40H
zの好適周波数範囲内のアナログ信号を増幅する増幅器
で構成された第1信号経路22aを通して送られる。図
2aは第1信号経路22aからの結果の増幅信号40の
3つの代表的周期40a、40b、40cを示す。信号
40は、診断品質の従来のアナログECG信号であって
、AD変換器24に送られて、第1ディジタルデータセ
ットに変換され、このセットは信号40のディジタル翻
訳に外ならない。この第1ディジタルデータセットがマ
イクロプロセッサ26を経由して一時メモリ28aに送
られ、信号経路22b、22cが処理されている間、一
時記憶される。
【0029】第2信号経路22bは、高周波フィルタ及
び利得増幅器であり、これらは直列に配置されて、その
アナログ信号から高周波範囲を除去し、かつそのフィル
タ処理結果の0.05から25Hzの好適周波数範囲内
のアナログ信号を増幅する。図2bは、信号経路22b
からの結果のフィルタ処理されかつ増幅された信号42
の3つの代表的周期40a、40b、40cを示す。信
号42は、AD変換器24内で第2ディジタルデータセ
ットに変換されるために発生される。第2ディジタルデ
ータセットは、以下に説明されるように、マイクロプロ
セッサ26内で処理されるときに、この信号曲線のPR
セグメント及びSTセグメントの識別及び強化を容易化
するために使用される。
【0030】第3信号経路22cは、16Hzの好適近
旁内のアナログ信号の部分の通過を選択的に可能とする
帯域通過フィルタである。図2cは、信号経路22cか
らの結果の帯域通過フィルタ処理された信号44の3つ
の代表的周期40a、40b、40cを示す。信号44
は、AD変換器24内で第3ディジタルデータセットに
変換されるために発生される。第3ディジタルデータセ
ットは、第2ディジタルデータセットに関連してマイク
ロプロセッサ26内で処理されるとき、その信号のQR
Sインターバル及び妥当性の識別及び強化を容易化する
【0031】上に指摘したように、ユニット14は、ア
ナログ信号再生器20、アナログ信号プロセッサ22、
及びAD変換器24の動作中は低エネルギー消費の省動
作モードにあるが、これは、ユニット14の主要なエネ
ルギー消費体であるマイクロプロセッサ26が、これの
アナログ動作を通して休止しているからである。しかし
ながら、クロック34は、マイクロプロセッサ26に信
号して、これら3つのディジタルデータセットの作成に
要する時間にほぼ相当する各7.8msごとに約1回ず
つディジタルデータ処理のために、このマイクロプロセ
ッサを活性化する。マイクロプロセッサ26が活性化す
ると、信号処理ユニット14は、高エネルギー消費の正
規動作モードに移行する。
【0032】これらのエネルギー消費の動作モードの時
間順序は、図3の時間線を参照して説明される。各7.
8msの時間区間の開始において、クロック34は、マ
イクロプロセッサ26に介入してリセット機能を開始さ
せ、マイクロプロセッサ26のデータ処理機能を活性化
させる。リセットするに要する約7.8ms中にマイク
ロプロセッサ26は、ディジタルデータ処理を遂行する
ために充分に安定化する。その後、マイクロプロセッサ
26は、約1.1msの必要持続時間内で第2、第3デ
ィジタルデータセットのディジタルデータ処理を遂行す
る。データ処理が完了すると、マイクロプロセッサ26
は、休止状態に復帰し、この状態でマイクロプロセッサ
26は、クロック34が次のリセット機能を開始するま
では、データ処理を遂行しない。このように、マイクロ
プロセッサ26は、各7.8msの時間区間のうちの約
6msの間はリセット状態にある。
【0033】マイクロプロセッサ26のリセット及びデ
ィジタルデータ処理機能は高エネルギー消費の正規動作
モードに相当し、他方、マイクロプロセッサ26の休止
状態は、低エネルギー消費の省動作モードに相当する。 したがって、信号処理ユニット14は、連続心筋監視期
間の25%より短い間だけ高エネルギー消費の正規動作
モードにおいて動作する。ユニット14の低エネルギー
消費の省動作モードにおける動作は、データ処理能力を
犠牲にすることなく、パワーパック34の寿命を延長す
る。それゆえ、ユニット14は、いかなる外部支援から
も独立にかつそのパワーパック更新を必要とせずに、数
日の間その監視機能を遂行する。
【0034】図2b及び図2cを参照すると、マイクロ
プロセッサ26内のディジタルデータ処理は、初期的に
、第3ディジタルデータセットを導出する信号44の妥
当性を判定するために第3ディジタルデータセットから
QRSインターバルを評価することを含む。もし信号4
4が妥当とされるならば、マイクロプロセッサ26は、
信号42のディジタル表示である第2ディジタルデータ
セットを評価する。
【0035】図4及び図5を参照すると、これらは、正
常心筋電気信号の一般化周期及び異常心筋電気信号の単
一周期を、それぞれ、グラフ的に示しており、マイクロ
プロセッサ26は第2ディジタルデータセットのPRセ
グメント46を使用して各所与の信号に対する基準軸4
8を確立する。マイクロプロセッサ26は、次いで、各
信号のSTセグメント50を識別し、かつSTセグメン
ト50を基準軸48と比較してSTセグメント50の基
準軸48の上又は下への偏差の程度を測定する。この量
は、図5において指示されているように、測定されたS
T偏差と称される。マイクロプロセッサ26はST偏差
52を信号処理ユニット14の固定メモリ28b内に記
憶されている所定しきいST偏差を54と比較する。
【0036】マイクロプロセッサ26は、まず、図5に
示されたような、所定しきいST偏差54を超えるST
偏差52を検出すると、マイクロプロセッサ26は、こ
の測定されたST偏差52を関心事象を開始する異常S
T偏差として識別する。その関連する信号は、次いで、
上に指摘されたように、メモリ28aに一時的に記憶さ
れ、他方、マイクロプロセッサ26は、さらに他の異常
ST偏差の捜索に従事し到来信号を評価し続ける。異常
ST偏差を有する一連信号は、エピソードを構成する。
【0037】もしマイクロプロセッサ26がエピソード
を観測するならば、マイクロプロセッサ26は、このエ
ピソードの最初の信号を表示する一時記憶信号40を固
定メモリ28bへ転送する。各エピソードごとに、信号
処理ユニット14は、また、固定メモリ28b内に、各
ST偏差の値並びにそのエピソードの最後の信号を記憶
し、かつもしそのエピソードの最大ST偏差があるなら
ば、その最大ST偏差を記憶する。記憶されている異常
ST偏差値及び選択された対応信号を補足するために、
異常STセグメントの傾斜、そのエピソードの持続時間
、及び心拍数を含む関連データがマイクロプロセッサ2
6によって、また、判定され、かつ固定メモリ28b内
に記憶される。これらのデータ記憶手順は、新エピソー
ドの各発生ごとに繰り返される。
【0038】メモリ28b内に記憶されている信号及び
関連データは、まず、メモリ28bから、光結合器のよ
うな手段によるデータ伝送ユニット36で以てインタフ
ェースされたデータ出力30へ出力されることによって
、表示される。データ伝送ユニット36は、メモリを有
し、データ伝送ユニット36内に含まれるモデム及び接
続電話線のような手段によって遠隔表示装置38へ伝送
することを予想して、これらのデータをこのメモリに受
信する。表示装置38は、これによって受信したデータ
を、記録された信号、ST傾向、及び心拍数に関しグラ
フの形にして印刷出力する。残りの関連データは、総括
報告の形に数値で印刷出力される。
【0039】本発明は、阻血事象の発生を確立する単一
信号の個別処理を参照して説明されてきたが、本発明の
範囲内において、多数の一連信号の平均を個別信号から
判定することができ、かつこのような平均を阻血事象の
発生を確証するために個別信号の代わり使用することが
できることは、云うまでもない。さらに、本発明は、患
者16上の一対の接点12から信号処理ユニット14へ
供給される単一データチャンネルを参照して説明されて
いる。しかしながら、信号処理ユニット14は、患者1
6の他の場所上に重複接点対を及びユニット14内に重
複構成要素を配設することによって、本発明の範囲内に
おいて複数のデータチャンネルを並列に処理する能力を
具備できることは、云うまでもない。
【0040】特定の好適条件、量及び他のパラメータが
好適実施例の上の説明において詳細に説明されたが、こ
れらを変動することができ、適切ならば、類似の結果を
生じる。本発明の種々の応用、変形、及び分枝は、本開
示を読むならば当業者にとって可能である。これらは、
添付の特許請求の範囲に規定されている本発明の範囲に
包含されることを主張する。
【図面の簡単な説明】
【図1】本発明による心筋電気的活動監視装置の概略構
成ブロック線図。
【図2】aは、増幅された心筋電気信号の時間に対する
アナログプロット図。bは、高周波フィルタ処理及び増
幅された心筋電気信号の時間に対するアナログプロット
図。cは、帯域フィルタ処理された心筋電気信号の時間
に対するアナログプロット図。
【図3】本発明による心筋電気的活動監視装置内のマイ
クロプロセッサ及びクロックの動作に対する時間線のプ
ロット図。
【図4】正常心筋電気信号の時間に対する一般化プロッ
ト図。
【図5】異常心筋電気信号の時間に対する一般化プロッ
ト図。
【符号の説明】
10  心筋電気的活動監視装置 12a、12b  電気接点対 14  信号処理ユニット 20  アナログ信号再生器 22  アナログ信号プロセッサ 24  AD変換器 26  マイクロプロセッサ 28  メモリ 28a  一時メモリ 28b  固定メモリ 30  データ出力 32  パワーパック 34  クロック 36  データ伝送ユニット 38  表示ユニット

Claims (20)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項1】  患者の身体に取り付けられる複数の電
    気接点と、前記電気接点と通信し、かつアナログ信号プ
    ロセッサと、アナログ−ディジタル変換器と、ディジタ
    ルマイクロプロセッサと、メモリとを直列に有する信号
    処理ユニットとを含む、患者の省エネルギー心筋電気的
    活動監視用装置。
  2. 【請求項2】  請求項1記載の省エネルギー心筋電気
    的活動監視装置において、前記信号処理ユニットは、さ
    らに、前記アナログ信号プロセッサの前方にアナログ信
    号再生器を有する省エネルギー心筋電気的活動監視装置
  3. 【請求項3】  請求項2記載の省エネルギー心筋電気
    的活動監視装置において、前記アナログ信号プロセッサ
    は第1信号経路と、第2信号経路と、第3信号経路とを
    含み、前記第1信号経路は増幅器を含み、前記第2信号
    経路は高周波フィルタを含み、かつ前記第3信号経路は
    帯域通過フィルタを含む省エネルギー心筋電気的活動監
    視装置。
  4. 【請求項4】  請求項1記載の省エネルギー心筋電気
    的活動監視装置において、前記信号処理ユニットは、前
    記マイクロプロセッサのディジタルデータ処理を活性化
    するために前記マイクロプロセッサと通信するクロック
    を有する省エネルギー心筋電気的活動監視装置。
  5. 【請求項5】  請求項1記載の省エネルギー心筋電気
    的活動監視装置において、前記信号処理ユニットは、前
    記信号処理ユニットに動作エネルギーを供給するパワー
    パックを有する省エネルギー心筋電気的活動監視装置。
  6. 【請求項6】  請求項1記載の省エネルギー心筋電気
    的活動監視装置において、前記信号処理ユニットは、自
    蔵されかつ携帯可能である省エネルギー心筋電気的活動
    監視装置。
  7. 【請求項7】  請求項1記載の省エネルギー心筋電気
    的活動監視装置において、前記信号処理ユニットは、さ
    らに、前記メモリの後方にデータ出力を有し、前記デー
    タ出力は前記信号処理ユニットに対して外部のデータ伝
    送ユニットの光学受信器と通信することのできる光学送
    信器を含む省エネルギー心筋電気的活動監視装置。
  8. 【請求項8】  患者によって発生されるアナログ心筋
    電気信号を受信するために患者の身体に取り付け可能な
    複数の電気接点と、前記アナログ心筋電気信号を同等の
    第1アナログ信号と、第2アナログ信号と、第3アナロ
    グ信号とに三重化する再生器と、前記第2アナログ信号
    のPRセグメントとSTセグメントとを強化するために
    前記第2アナログ信号を高周波フィルタ処理する第1フ
    ィルタ処理手段と、前記第3アナログ信号のQRSイン
    ターバルを強化するために前記第3アナログ信号を帯域
    フィルタ処理する第2フィルタ手段と、前記第1アナロ
    グ信号、前記第2アナログ信号、及び前記第3アナログ
    信号を、それぞれ、第1ディジタルデータセット、第2
    ディジタルデータセット、及び第3ディジタルデータセ
    ットに変換する変換手段と、前記第1アナログ信号と関
    連するSTセグメントを判定するために前記第2ディジ
    タルデータセットと前記第3ディジタルデータセットと
    を処理するディジタルデータ処理手段と、前記第1ディ
    ジタルデータセットを記憶するメモリ手段と、を含む、
    患者の省エネルギー心筋電気的活動監視装置。
  9. 【請求項9】  請求項8記載の省エネルギー心筋電気
    的活動監視装置であって、前記第1ディジタルデータセ
    ットと、前記第2ディジタルデータセットと、前記第3
    ディジタルデータセットとの作成の後に前記ディジタル
    データ処理手段を活性化するタイミング手段を、さらに
    、含む省エネルギー心筋電気的活動監視装置。
  10. 【請求項10】  請求項8記載の省エネルギー心筋電
    気的活動監視装置であって、前記第1アナログ信号を増
    幅する増幅手段を、さらに、含む省エネルギー心筋電気
    的活動監視装置。
  11. 【請求項11】  患者に取り付け可能の携帯信号処理
    ユニットを採用する患者の省エネルギー心筋電気的活動
    監視方法であって、(ア)  患者からのアナログ心筋
    電気信号を得るかつ前記信号処理ユニットへ前記心筋電
    気信号を送出するステップと、(イ)  前記アナログ
    心筋電気信号を同等の第1アナログ信号と、第2アナロ
    グ信号と、第3アナログ信号とに三重化するステップと
    、(ウ)  前記第2アナログ信号のPRセグメントと
    STセグメントとを強化するために前記第2アナログ信
    号を高周波フィルタ処理するステップと、(エ)  前
    記第3アナログ信号のQRSインターバルを強化するた
    めに前記第3アナログ信号を帯域フィルタ処理するステ
    ップと、(オ)  前記第1アナログ信号、前記第2ア
    ナログ信号、及び前記第3アナログ信号を、それぞれ、
    第1ディジタルデータセット、第2ディジタルデータセ
    ット、及び第3ディジタルデータセットに変換するステ
    ップと、(カ)  前記第1アナログ信号と関連するS
    T偏差を判定するために前記第2ディジタルデータセッ
    トと前記第3ディジタルデータセットとを処理するステ
    ップと、(キ)  一時メモリに前記第1ディジタルデ
    ータセットを記憶するステップと、を含む省エネルギー
    心筋電気的活動監視方法。
  12. 【請求項12】  請求項11記載の省エネルギー心筋
    電気的活動監視方法であって、タイミング手段からの周
    期信号に応答して前記第2ディジタルデータセットと前
    記第3ディジタルデータセットとを処理するステップ(
    カ)を開始するステップを、さらに、含む省エネルギー
    心筋電気的活動監視方法。
  13. 【請求項13】  請求項11記載の省エネルギー心筋
    電気的活動監視方法であって、前記変換するステップ(
    オ)の前に前記第1アナログ信号を増幅するステップを
    、さらに、含む省エネルギー心筋電気的活動監視方法。
  14. 【請求項14】  請求項11記載の省エネルギー心筋
    電気的活動監視方法において、前記三重化するステップ
    (イ)と、前記高周波フィルタ処理するステップ(ウ)
    と、前記帯域フィルタ処理するステップ(エ)と、前記
    変換するステップ(オ)と、前記記憶するステップ(キ
    )とは比較的低エネルギー消費レベルにおいて遂行され
    、かつ前記第2ディジタルデータセットと前記第3ディ
    ジタルデータセットとを処理するステップ(カ)は比較
    的高エネルギー消費レベルにおいて遂行される省エネル
    ギー心筋電気的活動監視方法。
  15. 【請求項15】  請求項14記載の省エネルギー心筋
    電気的活動監視方法において、前記比較的低エネルギー
    消費レベルは前記比較的高エネルギー消費レベルより実
    質的に長持続時間を有する省エネルギー心筋電気的活動
    監視方法。
  16. 【請求項16】  請求項11記載の省エネルギー心筋
    電気的活動監視方法において、前記第3ディジタルデー
    タセットは前記第1アナログ信号の妥当性を判定するた
    めに評価され、かつ前記第2ディジタルデータセットは
    前記ST偏差を判定するために評価される省エネルギー
    心筋電気的活動監視方法。
  17. 【請求項17】  請求項11記載の省エネルギー心筋
    電気的活動監視方法であって、各後続のアナログ心筋電
    気信号ごとに前記心筋電気信号を得るかつ送出するステ
    ップ(ア)から前記記憶するステップ(キ)までを繰り
    返すことを、さらに、含む省エネルギー心筋電気的活動
    監視方法。
  18. 【請求項18】  請求項17記載の省エネルギー心筋
    電気的活動監視方法であって、もし前記ST偏差が所定
    しきいST偏差を超えないならば、前記一時メモリから
    前記第1ディジタルデータセットを放出するステップを
    、さらに、含む省エネルギー心筋電気的活動監視方法。
  19. 【請求項19】  請求項17記載の省エネルギー心筋
    電気的活動監視方法であって、もし前記ST偏差が所定
    しきいST偏差を超えるならば、固定メモリ内に前記第
    1ディジタルデータセットと前記ST偏差とを記憶する
    ステップを、さらに、含む省エネルギー心筋電気的活動
    監視方法。
  20. 【請求項20】  請求項19記載の省エネルギー心筋
    電気的活動監視方法であって、前記信号処理ユニットか
    ら分離しているデータ伝送ユニットのメモリへ前記固定
    メモリに記憶されている前記第1ディジタルデータセッ
    トと前記ST偏差とを転送するステップを、さらに、含
    む心筋電気的活動監視方法。
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