JPH04120719U - 足関節用装具 - Google Patents
足関節用装具Info
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-
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Abstract
(57)【要約】
【目的】 装着が容易で、装着中の安定性が高く、かつ
治癒過程に合わせて治療目的に最適の機能を持つように
調整することを可能にする。 【構成】 下腿被覆部2および足被覆部3よりなる装具
本体1と、着脱可能な内側ステー22および外側ステー
23と、両ステー結合ベルト24とを備え、下腿被覆部
2は前面で面ファスナー9、10により開閉可能であ
り、かつ複数の締結ベルト15〜18を有し、足被覆部
3は下腿被覆部2の下端に連結され前面で面ファスナー
12により開閉可能であり、かつ少なくとも一つの伸縮
ベルト20、21を有し、装具本体1は踵部を挿入する
ための開口13を有し、内側ステー22、外側ステー2
3は装具本体1の側面に着脱できるようになっている。
治癒過程に合わせて治療目的に最適の機能を持つように
調整することを可能にする。 【構成】 下腿被覆部2および足被覆部3よりなる装具
本体1と、着脱可能な内側ステー22および外側ステー
23と、両ステー結合ベルト24とを備え、下腿被覆部
2は前面で面ファスナー9、10により開閉可能であ
り、かつ複数の締結ベルト15〜18を有し、足被覆部
3は下腿被覆部2の下端に連結され前面で面ファスナー
12により開閉可能であり、かつ少なくとも一つの伸縮
ベルト20、21を有し、装具本体1は踵部を挿入する
ための開口13を有し、内側ステー22、外側ステー2
3は装具本体1の側面に着脱できるようになっている。
Description
【0001】
本考案は、足関節部の骨、靱帯等に起因する整形外科的疾患の治療や予防のた
めに下腿から足までを固定し、疾患の程度、治癒経過に合わせて固定力を調整で
きる足関節用装具に関する。
【0002】
足関節に痛みを起こす損傷でもっとも多いのは足関節の捻挫であるが、それに
も単純な靱帯の捻挫から付着する骨の裂離を伴わない靱帯の断裂まで種々のもの
がある。また足関節の損傷で重篤なものは脱臼骨折である。これらの損傷は、程
度によって足関節の安定度に影響のない程度のものから、重度に不安定になるも
のまで様々である。すなわち、軽度の足関節靱帯の捻挫では内がえしや外がえし
の可動域が正常の範囲を越えないが、重度の捻挫では正常域を越え、さらに重度
の捻挫では引出し徴候も出現する。
【0003】
これらの損傷の治療方法で、損傷が軽度の場合は足関節部に弾力包帯、粘着テ
ープ、サポーター等を用い、日常活動において足関節に大きな負担を加えないよ
うにすることで軽快を計っている。
【0004】
また中程度の損傷の場合は足関節に痛みや不安定が生じるため、足関節側方向
の動揺や底屈、背屈、内転、外転を抑制する必要がある。この治療方法には、副
子を当てがい弾力包帯で固定したり、ネオブレンスポンジを間に挟んだ伸縮布か
らなるネオプレンサポーターや、このネオプレンサポーターにプラスチック性の
シート状のL型プレートを両側に縫製したプラスチックシート入りネオプレンサ
ポーターや、下腿から踵の両側にプラスチック性のプレートを当て踵部は面ファ
スナーで幅を調整し、下腿部は装着後適当な位置を面ファスナー付ベルトで締め
付け固定するU字型装具(米国特許第4280489号、4287920号明細
書)が使用される。また前述のネオプレンサポーターやプラスチックシート入り
ネオプレンサポーターに、内がえしや外がえしを防止するため足底部や足の側面
より伸縮ベルトを延ばし足の甲を通り下腿に向かって螺旋状に巻き上げるクロス
ベルトを取り付けたもの、装着を容易にし且つ密着性を高めるため前開きや後開
きにしたものも提案されている。
【0005】
また外側のアームを踝の前方の側面に立上げ、内側のアームを外側のアームに
対向してアキレス腱の前方に立上げ、両側のアームを共に踵の前方に達するウエ
ブから上方に延ばし、すね骨の両縁の側面において平行に立上げ、両側のアーム
の下端部分に保持紐を取付け、その保持紐を一方のアームから足の甲を斜め上方
に越えて他方のアームまで回してそこに固定し、次に踝の上方でアキレス腱を回
し、足の甲の上で紐同士を交差させ、他方のアームの止め具に止着するようにし
た足関節用副木も提案されている(特開平2−182252号公報)。
【0006】
上述の従来の装具は、軽度の損傷にはある程度治療のための補助的役割を果た
し、特定の治療期間のみは治療に役立つが、その前後に必要な期間には適さず、
中程度以上の損傷や手術後の固定のように確実な固定力を必要とするものに対し
ては対応できない。また足関節の損傷は再発しやすく、治療段階で確実に完治さ
せなくてはならないが、そのためには治癒過程に合わせて徐々に足関節の靱帯の
機能を高めるリハビリ及び予防処置を取る必要があるが、それを可能とする装具
はまだ存在していない。
【0007】
本考案の目的は、装着が容易で、装着中の安定性が高く、しかも治療過程に合
わせて治療目的に最適の機能を持つように調整することが可能な足関節用装具を
提供することにある
【0008】
上述の目的を達成するため、本考案においては、下腿部を覆う下腿被覆部およ
び足部を覆う足被覆部よりなる装具本体と、装具本体の両側部表面に着脱可能な
内側ステーおよび外側ステーと、両ステー連結用の結合ベルトとを備え、下腿被
覆部は、弾力性、腰、および伸縮性を有する素材よりなり、下腿部の前面におい
て面ファスナーにより開閉可能に形成され、外側表面にそれぞれ下腿部の周りに
巻き付け得るようにほぼ水平方向に延びる複数の締付ベルトを有し、足被覆部は
、下腿被覆部の下端に下腿被覆部に対しほぼ直角に延びるように連結され、足背
部において面ファスナーにより開閉可能に形成され、一端が足底部の外側表面に
固定され、足底部より足背部上を通り下腿部の周りに螺旋状に巻き付け得るよう
に延び、他端に下腿被覆部上に結合するための面ファスナーを有する少なくとも
一つの伸縮ベルトを有し、装具本体は下腿被覆部と足被覆部との連結部位に踵部
を挿入するための開口を有し、内側ステー及び外側ステーは剛性の高い素材より
なり、内側ステーは下腿部より足部に至る内側側面に相応する曲面を有しL字型
に形成され、外側ステーは下腿部より足部に至る外側表面に相応する曲面を有し
L字型に形成され、両ステーの内側には装具本体の表面に着脱するための複数の
面ファスナーを有し、両ステーの外側下端には両ステーを相互に連結するための
結合ベルト着脱用の面ファスナーを有するものである。
【0009】
本考案においては、装具本体の開口に患者の踵を深く挿入することによって装
具本体の正しい位置を定め、足被覆部を足背部において前合わせし面ファスナー
で結合することにより足部に足被覆部が固定され、下腿被覆部を下腿部において
前合わせし面ファスナーで結合することにより下腿部に下腿被覆部が固定され、
締結ベルトを下腿被覆部上に巻き付け固定することにより下腿被覆部はさらに確
実に保持される。また足被覆部から出る伸縮ベルトを下腿部上部にまで巻き付け
ることにより足関節の内がえしや外がえしが阻止され、ステーによりさらに足関
節の内反、外反動揺、底屈、背屈が制限され、伸縮ベルトの固定力の増減、ステ
ーの装着数の変化により種々の支持力が得られる。
【0010】
次に本考案の実施例を図面について説明する。
【0011】
図1は本考案の実施例の装具本体を展開して示す正面図、図2はその背面図で
ある。図において1は装具本体で、下腿の腓腹部あたりから踵部の上部までを覆
う下腿被覆部2と、この下腿被覆部2と足関節の内側と外側において部位3で連
結され足部の中足骨近傍までを覆う足被覆部4とから成っている。下腿被覆部2
は下腿の腓腹部から踵部の上部までを覆い得る幅と長さを有するほぼ四角形状の
布地から形成され、両側辺5、6はそれぞれ切り込み7、8が設けられ2分割さ
れ、一方の側辺5の内側には面ファスナー9、10が設けられ、前開き部分を下
腿の複雑な表面に密着させやすいように、かつ僅かな力でも確実に装着できるよ
うになっている。なお図の例では2分割としたが、必ずしも2分割に限ることな
く、下腿の長さにより手で持ちやすい幅になるように分割数を変えることができ
る。
【0012】
足被覆部4は踵から中足骨近傍までの部分を覆うことのできる幅と長さを有し
、足の甲面で開閉できる合わせ構造となっており、一方の側辺11には面ファス
ナー12が設けられている。また下腿被覆部2と足被覆部3との連結部位4に踵
の約半分以上が入る開口13が設けられている。
【0013】
装具本体1は、柔軟で、弾力性で、腰があり、伸縮性があり、バックストレッ
チが高く、長期間使用しても変形せず、かつ洗濯が可能で、装着中むれない素材
、例えば芯材としてウレタン、スチレン‐イソプレン‐スチレンからなる不織布
、ウレタン、ネオプレン等の合成ゴム発泡体、天然ゴム発泡体などを用い、内側
(裏面)には綿、ポリエステル、ポリアミド、ポリアクリル等から編まれたトリ
コットや伸縮布を用い、外側(表面)にはポリエステル、ポリアミド等からなる
面ファスナーと締結し得る伸縮フレンチパイルを用いてラミネート加工した三層
構造の生地を使用することができる。特に好ましいのは、目付量200gのウレ
タン不織布を芯材とし、内側に吸発汗型のポリエステル生地で商品名「コントロ
ール」(旭化成製)、商品名「フィールドセンサー」(東レ製)を用い、外側に
ポリアミド性の伸縮フレンチパイルを用いてラミネート加工した三重構造素材で
ある。
【0014】
下腿被覆部2の後下腿部に当たる部分のほぼ中央表面部位14には、下腿部上
方より下方に至る間にほぼ等間隔で4本の締結ベルト15〜18が部位14より
左右に延びるように結合されている。これらの締結ベルト15〜18は下腿部の
周囲に巻き付けるに十分な長さを有し、一端には面ファスナー15a〜18a、
他端には締結ベルトの一端を挿入して折り返し面ファスナー15a〜18aでベ
ルト上に固着するための輪環15b〜18bが取り付けられている。締結ベルト
の幅は約50mm程度が好ましく、素材としては非伸縮性又は難伸縮性の布地、例
えば綿ベルト、ナイロンベルト、好ましくは片面に面ファスナーが結合し得るパ
イルを持つものが適している。
【0015】
足被覆部3の外側表面の中央部位19には、左右に斜め方向に延びる伸縮ベル
ト20、21が結合され、装着状態において足底部より甲部を通り、下腿部下方
の後部を回り下腿部上方に達し得る長さを有し、端部に面ファスナー20a、2
1aを備えている。この伸縮ベルトは幅30〜70mm程度が好ましく、例えばゴ
ム織バンド、パワーネット等を用いることができる。なお図の例では足底部から
両側に延びる2本の交差し得る伸縮ベルトを設けたものを示したが、必ずしも2
本である必要はなく、いずれか1本であってもよい。
【0016】
図3a、b、c、図4a、b、cは装具本体に着脱されるステーのそれぞれ左
側面図、正面図、右側面図であり、図3は内側ステー、図4は外側ステーを示す
。
【0017】
図において、内側ステー22、外側ステー23は、それぞれ下腿から足関節を
通り足部に至る内側と外側の形態に合わせて作成した成形ステーで、例えばAB
S樹脂、メチルメタアクリレート樹脂、ポリエステル樹脂、ポリカーボネート樹
脂、ポリアミド樹脂、ポリ塩化ビニル樹脂、トランス型ポリイソプレン樹脂、ア
イオノマー樹脂等の熱可塑性樹脂を熱プレス加圧、真空成形加工、インジェクシ
ョン成形加工等により生成することができ、厚みは強度面より1〜8mm、幅は強
度面及び下腿から足部の側面を若干覆い得るような湾曲面を持つ大きさとして3
0〜100mmが好ましい。また周辺部は肌当たりがよいように適度の丸味が持た
せられ、内果、外果に対向する部位22a、23aは内果、外果に当たらぬよう
大きく凹ませてある。
【0018】
内側ステー22と外側ステー23は、装具本体1の表面に結合するため、内側
(裏側)の上下に面ファスナー22b、22c、23b、23cが取り付けられ
ている。この面ファスナーの数は2つに限定されるものではない。また内側に肌
当たりを良好にするため適当な厚さ(0.5〜5mm程度)のフェルトやウレタン
発泡体等のクッション材を貼り付けてもよい。
【0019】
また内側ステー22と外側ステー23とは、両ステーを本体に取り付けたとき
両ステー間の間隔を調整できるように、踵部に対向する部位の外側表面に面ファ
スナー22d、23dが取り付けられ、図5に示すような結合ベルト24で両面
ファスナー22d及び23d間を連結し得るようになっている。結合ベルト24
は非伸縮性又は難伸縮性の素材よりなり、片面24aに面ファスナーが結合し得
るパイルを備えている。
【0020】
次に図1〜図5に示す本考案の装具の装着方法を図6a、bについて説明する
。なお図6aは装着状態における側面図、図bは正面図である。
【0021】
装着に当たっては、内側ステー22、外側ステー23を装具本体1より分離し
、本体1の穴開口に踵30を十分深く挿入し、本体1を足にフィットさせ、足被
覆部3の開閉部を十分引張り合わせて面ファスナー12を締結し、足部31を足
被覆部3で被覆固定する。次いで下腿被覆部2を下腿部32に巻き付け、下方よ
り上方に向かって順次面ファスナー10、9を締結して下腿部32を下腿被覆部
2で被覆固定する。次に内側ステー22又は外側ステー23のいずれか一方より
、凹みを設けた部位22a、23aを内果、外果に当てがい、装具本体1の足の
内側、外側の位置にそれぞれ面ファスナー22b、22c、23b、23cで固
定し、結合ベルト24を足底から両側に回して内側ステー22の面ファスナー2
2dと外側ステー23の面ファスナー23dとに結合し、両ステー22、23の
位置を正しく保持する。次いで下腿被覆部2の下方の締結ベルト17、18をそ
れぞれ下腿部の回りに巻き付け、各面ファスナー17a、18aの端部を輪環1
7b、18bに通して折り返し各ベルト17、18上に面ファスナー17a、1
8aでもって締結固定する。次いで足被覆部3に設けた伸縮ベルト20、21を
足底部から延ばし、疾患に合わせ片方ずつ足関節の背部を通り後下腿部下方を回
り、前下腿部上方に螺旋状に延ばし、面ファスナー20a、21aで本体1の下
腿被覆部2上に締結固定する。最後に下腿被覆部2の上方の締結ベルト15、1
6を伸縮ベルト20、21の上から巻き付け、各面ファスナー15a、16aの
端部を輪環15b、16bに通して折り返し各ベルト15、16上に面ファスナ
ー15a、16aでもって締結固定し装着を完了する。
【0022】
なお疾患の種類や治療経過によりステーの一方又は両方を除く場合はその部分
の操作を除き前述と同様の方法で装着すればよい。
【0023】
本考案によれば、装具本体に対し内側ステー、外側ステーをそれぞれ独立的に
着脱可能としたものであるから、足関節の種々の疾患、疾患の程度、および治癒
経過に応じて最適の固定方法を選択することができ、その結果足関節の疾患に合
わせて何種類もの装具を在庫させておく必要がなく、また治療段階で新しく装具
を購入する必要がなく、経済的かつ時宜に応じた治療を行うことができ、早期治
癒につながるものである。
【0024】
本考案の内側ステー、外側ステーは十分な幅と下腿部および足部の側面に合っ
た湾曲面を有するため、足部の内がえし、外がえし、背屈、底屈等の動きはステ
ーの湾曲面に包み込まれ、確実な固定力が得られる。
【0025】
本考案の足被覆部は踵部に踵を深く挿入することのできる開口を有し、かつ足
の土踏まずの部分にフィットしているから、装着中どのような動きに対しても前
方や後方にずれることなく正確な位置に確実に固定され、また足の指関節を被覆
しないから装具を装着しても歩行に影響がなく、不必要な固定力を加えないため
関節強直や筋の萎縮等を起こすことがなく治癒を短縮することができる。
【0026】
さらに本考案の下腿被覆部は腓腹部まで覆うことができるから歩行中ずり落ち
ることがなく、また伸縮ベルトを1本又は2本使用してその引張強度を調整する
ことにより、足の内がえしや外がえし方向を自由に制限することができる。
【0027】
以上のように本考案によれば、疾患の種類、治癒過程に応じて最適の固定力を
生じるように調整することができ、しかも装着は極めて容易で、装着中の安定性
も極めて高い足関節用装具を得ることができるものである。
【図1】本考案の実施例の展開正面図である。
【図2】本考案の実施例の展開背面図である。
【図3】本考案の内側ステーの左側面図、正面図、右側
面図である。
面図である。
【図4】本考案の外側ステーの左側面図、正面図、右側
面図である。
面図である。
【図5】本考案のステー用結合ベルトの正面図である。
【図6】本考案の装着状態における側面図、正面図であ
る。
る。
1 装具本体
2 下腿被覆部
3 足被覆部
4 下腿皮膚部と足被覆部の連結部位
9、10 下腿被覆部の面ファスナー
12 足被覆部の面ファスナー
13 開口
15、16、17、18 締結ベルト
20、21 伸縮ベルト
22 内側ステー
22b、22c、22d 内側ステーの面ファスナー
23 外側ステー
23b、23c、23d 外側ステーの面ファスナー
24 結合ベルト
Claims (1)
- 【請求項1】 下腿部を覆う下腿被覆部および足部を覆
う足被覆部よりなる装具本体と、装具本体の両側部表面
に着脱可能な内側ステーおよび外側ステーと、両ステー
連結用の結合ベルトとを備え、下腿被覆部は、弾力性、
腰、および伸縮性を有する素材よりなり、下腿部の前面
において面ファスナーにより開閉可能に形成され、外側
表面にそれぞれ下腿部の周りに巻き付け得るようにほぼ
水平方向に延びる複数の締結ベルトを有し、足被覆部
は、下腿被覆部の下端に下腿被覆部に対しほぼ直角に延
びるように連結され、足背部において面ファスナーによ
り開閉可能に形成され、一端が足底部の外側表面に固定
され、足底部より足背部上を通り下腿部の周りに螺旋状
に巻き付け得るように延び、他端に下腿被覆部上に結合
するための面ファスナーを有する少なくとも一つの伸縮
ベルトを有し、装具本体は下腿被覆部と足被覆部との連
結部位に踵部を挿入するための開口を有し、内側ステー
及び外側ステーは剛性の高い素材よりなり、内側ステー
は下腿部より足部に至る内側側面に相応する曲面を有し
L字形に形成され、外側ステーは下腿部より足部に至る
外側表面に相応する曲面を有しL字型に形成され、両ス
テーの内側には装具本体の表面に着脱するための複数の
面ファスナーを有し、両ステーの外側下端には両ステー
を相互に連結するための結合ベルト着脱用の面ファスナ
ーを有することを特徴とする足関節用装具。
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